Comprender el estrés postraumático: síntomas, causas y opciones de tratamiento

Trastorno post-traumático de estrés (PTSD) es una condición compleja de salud mental que se desarrolla después de experimentar o presenciar un evento traumático. Esta guía completa explora los síntomas, causas, opciones de tratamiento y los últimos resultados de investigación sobre PTSD para ayudar a educadores, estudiantes, profesionales de la salud mental y a cualquier persona que busque entender este importante desafío de salud mental.

¿Qué es el PTSD?

El PTSD es un trastorno psiquiátrico que puede desarrollarse en individuos que han estado expuestos a un evento traumático. Alrededor del 70% de las personas experimentarán un evento potencialmente traumático durante su vida, pero sólo una minoría (5,6%) continuará desarrollando el PTSD. Estas experiencias traumáticas pueden incluir combates militares, desastres naturales, accidentes graves, agresiones personales, violencia sexual, abuso infantil o violencia presencial.

El trastorno impacta significativamente la vida diaria y el funcionamiento de una persona, afectando su capacidad de trabajar, mantener relaciones y participar en actividades normales. A diferencia de los criterios DSM-IV, el DSM-5 actual ya no coloca PTSD en la categoría de trastorno de ansiedad. Se encuentra en una nueva categoría DSM-5, Trauma- y Stressor-Related Disorders.

Prevalencia y estadísticas

Comprender cómo es común el PTSD ayuda a contextualizar su impacto en la sociedad y la importancia de la conciencia y el tratamiento.

Estadísticas generales de población

Se estima que el 3,9% de la población mundial ha experimentado PTSD en algún momento de su vida. En Estados Unidos específicamente, se calcula que un 3,6% de los adultos estadounidenses tuvieron PTSD en el último año, y alrededor del 6,8% lo han tenido en algún momento de su vida.

Diferencias de género

El PTSD afecta a mujeres y hombres a tasas significativamente diferentes. En los Estados Unidos, la prevalencia de PTSD en la vida es de 10-12% para mujeres y 5-6% para hombres. Las mujeres son aproximadamente dos veces más propensas que los hombres a desarrollar PTSD. Esta disparidad existe a pesar de la investigación que demuestra que los hombres experimentan más eventos traumáticos en general durante sus vidas.

Patrones con retraso en la edad

El PTSD puede ocurrir a cualquier edad. En los EE.UU., el PTSD se diagnostica con más frecuencia en adultos de 25 a 35 años. Entre los adolescentes, se estima que el 5,0% de los adolescentes tenían PTSD y un 1,5% de ellos tenían deficiencia grave. La prevalencia del PTSD entre adolescentes era mayor para las mujeres (8,0%) que para los hombres (2,3%).

Veteranos y Personal Militar

Los miembros de los servicios militares y veteranos experimentan PTSD a tasas más altas que la población general. Alrededor del 29% de los veteranos estadounidenses que sirvieron en Irak o Afganistán han tenido PTSD. De los 5.8 millones de Veteranos totales atendidos en el año fiscal 2024, aproximadamente el 14% de los hombres y el 24% de las mujeres fueron diagnosticados con PTSD.

Tipo de trauma y riesgo de estrés postraumático

La probabilidad de desarrollar PTSD varía significativamente en función del tipo de evento traumático experimentado. El trauma sexual presenta el riesgo más significativo de PTSD, según un informe de la revista europea de psicotraumatología 2017 que utiliza datos de 24 países. Las tasas de PTSD son más de tres veces (15,3%) mayores entre las personas expuestas a conflictos violentos o guerras.

Síntomas de PTSD

Los síntomas del estrés postraumático pueden variar ampliamente entre los individuos, pero generalmente se encuentran en cuatro categorías principales.Estos síntomas deben persistir durante más de un mes y causar una angustia o menoscabo significativo en el funcionamiento.

Síntomas de re-experimentación

Los síntomas de reaparición implican la recuperación involuntaria del evento traumático. Estos incluyen:

• Flashbacks: Vivid, recuerdos intrusivos donde la persona siente como si estuvieran reviviendo el evento traumático
• Nightmares: Los sueños inquietantes relacionados con la experiencia traumática
• Pensamientos intrusivos: Recuerdos indecisos y recurrentes del trauma que interrumpen las actividades diarias
• Dificultad emocional: Reacciones psicológicas intensas cuando se expone a recordatorios del trauma
• Reacciones físicas: Respuestas fisiológicas como el aumento de la frecuencia cardíaca, el sudor o el pánico cuando se recuerda el evento

Síntomas de Evitación

Los individuos con PTSD suelen ir a grandes extensiones para evitar recordatorios de su trauma:

• Lugares de votación: Mantenerse alejado de los lugares asociados con el evento traumático
• Evitar a la gente: Distencia de individuos que les recuerdan el trauma
• Evitar actividades: Refusing to participate in events or hobbies that trigger memories
• Evitar pensamientos y sentimientos: Recuerdos, pensamientos o conversaciones impresionantes sobre la experiencia traumática
• Adormecimiento emocional: Dificultad para experimentar emociones positivas o sentirse separado de otros

Cambios negativos en el Mood y la Cognición

El PTSD puede alterar significativamente cómo una persona piensa y siente:

• Creencias negativas: Pensamientos negativos persistentes sobre uno mismo, otros o el mundo
• La culpa distorsionada: Incorrectamente culpando a uno mismo o a otros por el evento traumático
• Persistentes emociones negativas: Perseguiendo sentimientos de miedo, horror, ira, culpa o vergüenza
• Pérdida de interés: Diminuida de interés en actividades previamente disfrutadas
• Características de desapego: Sentirse aislado o estratado de otros
• Incapacidad de experimentar emociones positivas: Dificultad para sentir felicidad, satisfacción o sentimientos amorosos
• Problemas de memoria: Incapacidad de recordar aspectos importantes del evento traumático

Síntomas hiperarousales y reactividad

Estos síntomas reflejan un estado de alerta y reactividad intensificada:

• Hypervigilance: Estar constantemente vigilado o vigilante por el peligro
• Respuesta exagerada de la primera: Ser fácilmente agitado por ruidos o movimientos repentinos
• Irritabilidad y enojo: Los desembolsos frecuentes o comportamiento agresivo
• Difícil concentración: Problemas centrados en tareas o manteniendo la atención
• Sleep disturbances: Problemas que se duermen, se quedan dormidos o se duermen con sueño retorcido
• Comportamiento insensato: Comprometer actividades autodestructivas o de riesgo

Niveles de gravedad

Entre los adultos estadounidenses con PTSD (en el último año), la carga se divide aproximadamente uniformemente: el 36,6% se consideró que tenía un deterioro grave, el 33,1% tenía un deterioro moderado y el 30,2% tenía síntomas leves. Esta distribución destaca que el PTSD existe en un espectro de gravedad, con diferentes individuos que experimentan niveles de deterioro funcional variables.

Causas y factores de riesgo de PTSD

El PTSD se desarrolla mediante una interacción compleja de experiencias traumáticas, factores biológicos, vulnerabilidades psicológicas e influencias ambientales. No todo el que experimenta trauma desarrolla el PTSD, lo que sugiere que múltiples factores contribuyen a su desarrollo.

Eventos Traumáticos

Varios tipos de eventos traumáticos pueden desencadenar PTSD, incluyendo:

• Exposición al combate: Servicio militar en zonas de guerra o en situaciones de combate activas
• Violencia sexual: Violación, agresión sexual o abuso sexual infantil
• Agresión física: Ataques violentos, agitación o violencia doméstica
• ] ] Los accidentes graves de auto, las lesiones en el lugar de trabajo u otros incidentes que amenazan la vida
• Desastres naturales: Terremotos, huracanes, inundaciones o incendios forestales
• Violencia contra la violencia: Observar la muerte, lesiones graves o violencia a otros
• Trauma de la infancia: Abuso, abandono o presencia de violencia doméstica durante los años de desarrollo
• Atentados terroristas: Experiementar o presenciar actos de terrorismo

Factores genéticos y biológicos

La investigación ha identificado varios factores biológicos que pueden aumentar la vulnerabilidad al PTSD:

• Predicción genética: Historia familiar de las condiciones de salud mental, incluyendo PTSD, ansiedad o depresión
• Características de personalidad hereditarias: Ciertas características temperamentales que pueden aumentar el riesgo
• vulnerabilidades neurobiológicas: Diferencias preexistentes en la estructura o función cerebral
• Regulación global: Variaciones en sistemas hormonales de estrés

Estructura y función cerebral

En los últimos 40 años, los métodos científicos de "neuroimaging" han permitido a los científicos ver que el PTSD causa cambios biológicos distintos en su cerebro. La investigación ha identificado varias regiones clave del cerebro involucradas en el PTSD:

La Amygdala: La amygdala es la parte del cerebro que formula una respuesta al estrés. Se toma este 'alert' de entrada sensorial – como algo que ves o escucha – y lo conecta a algo de tu memoria. En respuesta al peligro percibido, envía un 'alarma' para advertir el resto de tu cuerpo que varias acciones psicológicas son necesarias.

El Hippocampus: Esta región cerebral es crucial para la formación de memoria y el procesamiento contextual. La investigación ha encontrado reducciones de volumen en el hipocampo de individuos con PTSD, que pueden contribuir a dificultades que distinguen entre el trauma pasado y la seguridad presente.

El Cortex Prefrontal: Este área es responsable de las funciones ejecutivas, la regulación emocional y la toma de decisiones. En una reciente revisión narrativa sobre componentes neuroanatómicos involucrados en la regulación emocional en PTSD, los investigadores describieron un sub-ingagement general de áreas prefrontales durante el procesamiento emocional en individuos con PTSD.

El estrés extremo y las reacciones de PTSD y C-PTSD resultan en cambios agudos y crónicos en sistemas neuroquímicos y regiones cerebrales específicas, lo que da lugar a cambios a largo plazo en los "circuitos cerebrales", involucrados en la respuesta al estrés.

Factores neuroquímicos y hormonales

El PTSD implica disregulación de varios sistemas neuroquímicos:

• Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) Axis: La hiperactividad en el eje hipotálmico-pituitario-adrenal (HPA) se ha observado en pacientes con PTSD expuestos a la provocación síntoma, así como en otras condiciones de salud mental, como la depresión, vincularla a respuestas sistemaicas crecientes
• Niveles de cortisol: Regulación anormal del cortisol que afecta a la respuesta al estrés
• Norepinefrina: Los niveles elevados que contribuyen a los síntomas hiperarales
• Serotonina: Imbalances que afectan la regulación del estado de ánimo
• Dopamina: Alteraciones que impactan el procesamiento de recompensas y la motivación

Factores de riesgo psicológico y social

Varios factores psicológicos y ambientales pueden aumentar el riesgo de PTSD:

• Historial de traumas anteriores: Exposición previa a eventos traumáticos, especialmente en la infancia
• Condiciones de salud mental existentes: Historia de ansiedad, depresión u otros trastornos psiquiátricos
• La falta de apoyo social: El sentir apoyado por la familia, los amigos u otras personas tras el evento potencialmente traumático puede reducir el riesgo de desarrollar PTSD
• Estresores de vida adicionales: El estrés continuo del trabajo, las relaciones o las dificultades financieras
• Estilo de diseño: Maladaptive coping strategies or difficulty regulatingmotions
• Severidad y duración del trauma: El trauma más grave o prolongado aumenta el riesgo
• Disociación peritraumática: Experimentando la disociación durante o inmediatamente después del trauma

Neurobiología de PTSD

La disregulación crónica de estos sistemas puede conducir a un deterioro funcional en ciertos individuos que se convierten en "traumático psicológicamente" y sufren de trastorno de estrés postraumático (PTSD), un cuerpo de datos acumulados durante varias décadas ha demostrado anomalías neurobiológicas en pacientes con PTSD.

Cómo Trauma cambia el cerebro

Los escaneos cerebrales muestran que los síntomas y comportamientos del PTSD y del C-PTSD son causados por cambios biológicos en el cerebro, NO por algún fallo personal. Entender los cambios también puede ayudar a los amigos y las familias a comprender mejor que los síntomas de su ser querido no son su culpa.

La investigación identificó cambios en la red de saliencia –un mecanismo en el cerebro utilizado para el aprendizaje y la supervivencia – en personas expuestas a trauma (con y sin psicopatologías, incluyendo PTSD, depresión y ansiedad). Curiosamente, los cerebros de las personas expuestas a trauma sin psicopatologías compensaban los cambios en sus procesos cerebrales al involucrar a la red de control ejecutivo – una de las redes dominantes del cerebro.

Procesamiento de miedo y memoria

Su cerebro está equipado con un sistema de alarma que normalmente ayuda a asegurar su supervivencia. Con PTSD, este sistema se vuelve demasiado sensible y se activa fácilmente. A su vez, las partes de su cerebro responsables de pensar y de la memoria dejan de funcionar correctamente. Cuando esto ocurre, es difícil separar eventos seguros que ocurren ahora de eventos peligrosos que ocurrieron en el pasado.

Esta disfunción ayuda a explicar por qué las personas con PTSD pueden reaccionar a situaciones seguras como si fueran peligrosas, experimentando la misma respuesta de miedo que tuvieron durante el trauma original.

Cambios celulares-velocidad

Investigaciones recientes han revelado cambios a nivel celular en el PTSD. La investigación previa ha demostrado que los individuos con PTSD tienen niveles elevados de hormonas de estrés, que viajan al cerebro a través de vasos sanguíneos. Estudios han encontrado alteraciones en células endoteliales, que son parte de la vasculatura del cerebro e interactúan con el resto del cuerpo, afectando potencialmente cómo las hormonas de estrés entran en el cerebro.

Complejo PTSD (C-PTSD)

Si bien el PTSD tradicional se desarrolla típicamente de un solo evento traumático o de una serie de eventos similares, el PTSD Complejo (C-PTSD) resulta de traumas prolongados y repetidos, que a menudo ocurren en situaciones donde el escape es difícil o imposible.

• Abuso o abandono infantil durante meses o años
• Violencia doméstica en las relaciones a largo plazo
• cautiverio prolongado o encarcelamiento
• Trata de personas o esclavitud
• Violencia comunitaria en curso

C-PTSD incluye todos los síntomas de PTSD más dificultades adicionales con:

• Regulación emocional: Problemas graves que controlan las emociones, incluyendo la ira intensa o la tristeza
• Autopercepción: Persistentes creencias negativas sobre uno mismo, incluyendo sentimientos de invaloridad o fracaso
• Dificultades de relación: Profundos desafíos formando y manteniendo relaciones, a menudo evitando la cercanía
• Disociación: Más frecuentes episodios de sentimiento desprendidos de uno mismo o de la realidad
• Pérdida de significado: Dificultad para encontrar propósito o mantener creencias y valores previamente mantenidos

PTSD en niños y adolescentes

El PTSD se manifiesta de manera diferente en niños y adolescentes en comparación con adultos. Los niños pequeños no tienen las habilidades verbales para describir sus experiencias, y sus síntomas pueden parecer diferentes:

Síntomas en Niños Jóvenes

• Regreso a etapas de desarrollo anteriores (cama, corte de pulgar)
• ansiedad por separación y clinginess
• Re-enactar el trauma a través del juego
• Nuevos temores no relacionados con el trauma
• Conmociones y pesadillas para dormir
• Denuncias físicas sin causa médica

Síntomas en Adolescentes

Los adolescentes pueden mostrar síntomas más similares a los adultos, pero también mostrar manifestaciones específicas de la edad:

• Comportamiento arriesgado o autodestructivo
• Abuso de sustancias
• Declinación académica
• Retiración social o comportamiento agresivo
• Sentimientos de culpa o vergüenza
• Pensamientos o comportamientos suicidas

El PTSD en adolescentes es más común en los años más recientes; mientras que la prevalencia de PTSD para adolescentes de 13 a 14 años es de 3,7%, ese número aumenta a 7% en el grupo de edad de 17 a 18 años.

Opciones de tratamiento para el PTSD

Los tratamientos eficaces están disponibles para el PTSD, y muchos individuos experimentan una mejora significativa con la intervención adecuada. Hasta el 40% de las personas con PTSD se recuperan dentro de un año. El tratamiento típicamente implica psicoterapia, medicación o una combinación de ambos enfoques.

Enfoques de psicoterapia

La terapia se considera a menudo el tratamiento de primera línea para el PTSD. Varios enfoques terapéuticos basados en evidencia han demostrado eficacia:

Terapia cognitiva conductual (CBT)

El CBT ayuda a las personas a identificar y cambiar patrones de pensamiento negativos y comportamientos asociados con su trauma. Las psicoterapias eficaces para el PTSD suelen incluir terapia de exposición y reestructuración cognitiva, un tipo de terapia conductual cognitiva (CBT).

• Reconocer y desafiar pensamientos distorsionados sobre el trauma
• Desarrollar patrones de pensamiento más saludables
• Aprender a hacer frente a estrategias para manejar síntomas
• Reducir los comportamientos de evitación
• Memorias traumáticas de proceso en un ambiente seguro

Terapia de exposición prolongada (PE)

Esta forma especializada de CBT implica exponer gradualmente a los individuos a recuerdos, situaciones y sentimientos relacionados con traumas en un entorno controlado y seguro.El proceso ayuda a los pacientes:

• Frente evitaba recuerdos y situaciones
• Aprende que los recuerdos y las cues no son peligrosos
• Reducir el poder de los recuerdos traumáticos
• Disminuir los comportamientos de evitación
• Procesar la experiencia traumática más plenamente

Desensibilización y procesamiento del movimiento ocular (EMDR)

EMDR es una terapia estructurada que ayuda a los individuos a procesar e integrar recuerdos traumáticos a través de movimientos oculares guiados u otras formas de estimulación bilateral. La terapia implica:

• Identificar los recuerdos traumáticos blancos
• Procesando recuerdos mientras se dedican a movimientos oculares bilaterales
• Reemplazar las creencias negativas con las positivas
• Reducir la intensidad emocional de los recuerdos traumáticos
• Instalar cogniciones y recursos positivos

El EDM ha demostrado eficacia en la reducción de los síntomas del estrés postraumático y se reconoce como un tratamiento basado en pruebas por parte de las principales organizaciones de salud mental.

Terapia de procesamiento cognitivo (CPT)

El CPT es un tipo específico de terapia conductual cognitiva que ayuda a los pacientes a modificar y desafiar creencias inquebrantables relacionadas con el trauma. Se centra en:

• Comprender cómo el trauma afecta a los pensamientos y sentimientos
• Identificar puntos atrapados en la recuperación
• El desafío de las creencias problemáticas sobre el trauma
• Desarrollar perspectivas más equilibradas
• Reducir los síntomas mediante la reestructuración cognitiva

Terapia de grupo

La terapia de grupo proporciona un entorno de apoyo donde los individuos con PTSD pueden:

• Comparte experiencias con otros que entienden
• Reducir los sentimientos de aislamiento
• Aprende de las estrategias de otros
• Prácticas de las habilidades sociales en un entorno seguro
• Construir una red de soporte

Terapia familiar

El PTSD afecta no sólo al individuo sino también a sus familiares. La terapia familiar puede ayudar:

• Educar a los miembros de la familia sobre PTSD
• Mejorar la comunicación dentro de la familia
• Problemas de relación de tratamiento causados por PTSD
• Desarrollar estrategias de lucha contra la familia
• Fortalecimiento de los sistemas de apoyo a la familia

Opciones de medicamentos

Mientras que la psicoterapia es típicamente el tratamiento primario, los medicamentos pueden ayudar a manejar los síntomas del PTSD, especialmente cuando se combina con la terapia.

Antidepresivos

Los inhibidores selectivos de la absorción de serotonina (ISRI) y los inhibidores de la absorción de serotonina-norepinefrina (SNRI) son los medicamentos más comúnmente recetados para el PTSD. Pueden ayudar:

• Reducir los síntomas de depresión y ansiedad
• Mejorar la calidad del sueño
• Disminuir los pensamientos intrusos
• Reducir los síntomas hiperarales
• Mejorar el estado de ánimo y el funcionamiento generales

Los ISRS comunes utilizados para el PTSD incluyen sertraline (Zoloft) y paroxetina (Paxil), que son aprobados específicamente para el tratamiento del PTSD.

Medicamentos anti-aniedad

Los benzodiazepinas y otros medicamentos antiansiedad pueden recetarse para el alivio a corto plazo de síntomas de ansiedad graves. Sin embargo, se utilizan con cautela debido a:

• Riesgo de dependencia con uso a largo plazo
• Potential for abuse
• Posible interferencia en el procesamiento de traumas en la terapia
• Efectos secundarios incluyendo somnolencia y deterioro cognitivo

Prazosin

Este medicamento, desarrollado originalmente para tratar la presión arterial alta, ha mostrado eficacia en la reducción de pesadillas y la mejora de la calidad del sueño en individuos con PTSD. Funciona por:

• Bloquear ciertos receptores de hormonas de estrés en el cerebro
• Reducir la intensidad y frecuencia de las pesadillas
• Mejorar la calidad del sueño general
• Disminución de hiperaresal durante el sueño

Otros medicamentos

Los medicamentos adicionales que pueden utilizarse incluyen:

• Estabilizadores de color: Para personas con oscilaciones de humor severas o irritabilidad
• Antipsicóticos típicos: A veces se usan para síntomas graves o cuando otros tratamientos no han funcionado
• Ayudas de mantenimiento: Para abordar el insomnio persistente

Tratamientos emergentes y complementarios

La investigación continúa explorando nuevos enfoques de tratamiento para el PTSD:

Técnicas de neuromodulación

• Estimulación magnética transcraneal (TMS): Usa campos magnéticos para estimular regiones cerebrales específicas
• Neurofeedback: Enseña a las personas a regular su actividad cerebral
• Estimulación de vagus Nerve: Modula la actividad del sistema nervioso

Enfoques complementarios

• Mindfulness and mediation: Ayuda a desarrollar la conciencia del momento y la regulación emocional
• Yoga: Combina el movimiento físico con la respiración y la atención
• Acupuntura: Puede ayudar a reducir la ansiedad y mejorar el sueño
• Terapia con ayuda de los animales: Particularmente beneficiosa para los veteranos y los niños
• Terapia de arte y música: Proporciona formas no verbales de procesar traumatismo

Intervenciones basadas en tecnología y tecnología

• Terapia de exposición de la realidad virtual: Usa tecnología VR para crear escenarios de exposición controlados
• Aplicaciones modernas: Proveer seguimiento de síntomas, habilidades de afrontamiento y apoyo entre sesiones de terapia
• Terapia de salud: Aumenta el acceso al tratamiento especializado de PTSD
• Grupos de apoyo únicos: Conecta a individuos con PTSD en todo el mundo

Recuperación y pronóstico

Hasta el 40% de las personas con PTSD se recuperan dentro de un año, según la OMS. Sin embargo, los plazos de recuperación varían significativamente entre los individuos.

• Intervención temprana: Buscando tratamiento poco después de la exposición al trauma
• Apego a la restricción: Participar de manera consistente en terapia y recomendaciones de tratamiento
• Apoyo social: Tener relaciones fuertes y conexiones comunitarias
• Severidad de trauma: El trauma menor o un solo accidente puede resolverse más rápidamente
• Condiciones de co-occidencia: Presencia de otros trastornos de salud mental o uso de sustancias
• Resiliencia personal: Las habilidades de afrontamiento individual y los recursos psicológicos

Qué recuperación parece

La recuperación de PTSD no significa necesariamente ausencia completa de síntomas. En lugar de eso, a menudo implica:

• Reducción significativa de la gravedad y frecuencia de los síntomas
• Mejora de la capacidad de funcionar en la vida diaria
• Mejor regulación emocional y habilidades de afrontamiento
• Relaciones restituidas y conexiones sociales
• Regreso al trabajo o al rendimiento escolar
• Capacidad para participar en actividades previamente evitadas
• Integración de la experiencia traumática en la narrativa de la vida propia
• Desarrollo del crecimiento y la resiliencia postraumática

Condiciones de Co-Occurrencia

El PTSD se presenta con frecuencia junto con otras condiciones de salud mental, que pueden complicar el diagnóstico y el tratamiento:

Trastornos comunes de Co-Occurring

• Depresión: El trastorno depresivo grave es una de las condiciones más comunes que ocurren con el PTSD
• Trastornos de ansiedad: Trastorno de ansiedad generalizado, trastorno de pánico y ansiedad social
• Trastornos del uso de sustancias: El alcohol o el uso indebido de drogas a menudo se desarrolla como mecanismo de afrontamiento
• Trastornos de alimentación: Particularmente en individuos con historias de trauma que implican abuso
• Dolor crónico: Las condiciones de dolor físico a menudo co-ocuren con PTSD
• Trastornos del sueño: Insomnio y otras perturbaciones del sueño más allá de las pesadillas relacionadas con el PTSD
• Trastornos de la personalidad: Trastorno de personalidad particularmente fronterizo en casos de trauma complejo

Impactos en la salud física

El PTSD también puede afectar la salud física, aumentando el riesgo de:

• Enfermedad cardiovascular
• Problemas gastrointestinales
• Dolor crónico
• Trastornos autoinmunitarios
• Síndrome metabólico y diabetes
• Función del sistema inmunitario debilitado

Barreras al tratamiento

A pesar de los tratamientos eficaces disponibles, muchas personas con PTSD no reciben ayuda. Sólo 1 de cada 4 personas con PTSD en países de bajos y medianos ingresos (LMIC) informan de buscar cualquier forma de tratamiento. Entre los obstáculos a la atención incluyen la falta de conciencia de que el PTSD puede ser tratado, la falta de disponibilidad de servicios de salud mental, el estigma social y la falta de proveedores de atención de salud mental capacitados.

Barriers comunes Incluye

• Stigma: El miedo de ser percibido como débil o dañado
• Falta de conciencia: No reconociendo los síntomas como PTSD tratable
• Cuestiones relativas al acceso: Disponibilidad limitada de proveedores especializados de tratamiento de PTSD
• Limitaciones financieras: Costo del tratamiento y la falta de cobertura de seguros
• Factores culturales: Las creencias culturales sobre la salud mental y la búsqueda de ayuda
• La naturaleza del PTSD hace difícil buscar ayuda
• La desconfianza: Particularmente entre los traumatizados por instituciones o figuras de autoridad
• Desafíos logísticos: Transporte, cuidado de niños o conflictos horarios de trabajo