Les recherches récentes indiquent une prévalence moyenne pondérée de 2,41 % dans la population générale, bien que certains chercheurs croient que cela peut être sous-estimé, et que le pourcentage réel peut atteindre 5,9 %, ce qui signifie que des millions d'individus pourraient se battre quotidiennement avec les émotions intenses, les relations instables et le sentiment d'être fragmenté qui caractérisent ce trouble.

Vivre avec BPD peut se sentir comme monter un rouleau de course émotionnelle sans freins. L'état est marqué par des émotions intenses et en évolution rapide, la difficulté de réguler les émotions et les comportements impulsifs. Pour ceux qui sont touchés, construire la stabilité émotionnelle n'est pas seulement un objectif thérapeutique – c'est une nécessité fondamentale pour créer une vie digne de vie.

Comprendre le trouble de la personnalité limite : plus que des échangismes d'humeur

Qu'est-ce que la police ?

Le trouble de la personnalité limite est une maladie mentale caractérisée par des modèles d'instabilité omniprésents dans l'humeur, l'image de soi et les relations interpersonnelles, ainsi que par une impulsivité marquée. Le terme « frontière » a des racines historiques datant des années 1930, quand les psychiatres l'ont utilisé pour décrire des patients qui ne s'inscrivaient pas clairement dans les catégories diagnostiques existantes, semblant être à la frontière entre la névrose et la psychose.

Aujourd'hui, nous comprenons que la DPA est une condition distincte avec ses propres critères diagnostiques. Les personnes atteintes de DPA ont généralement une perception déformée d'elles-mêmes et d'autres, ce qui entraîne des difficultés à maintenir des relations stables et saines.

Les caractéristiques fondamentales de l'instabilité émotionnelle dans BPD

L'instabilité émotionnelle est au cœur de la BPD. Cette instabilité se manifeste de plusieurs façons distinctes qui peuvent avoir une incidence significative sur le fonctionnement quotidien :

  • Swings d'humeur rapides et intenses qui peuvent survenir en quelques heures ou même quelques minutes
  • Sensation de colère, de tristesse ou d'anxiété qui semblent disproportionnées par rapport à l'événement déclencheur
  • Feur profonde d'abandon, réelle ou imaginaire, qui peut conduire à des comportements désespérés
  • Sentiments de vide chroniques qui persistent malgré les circonstances extérieures
  • Difficulté à maintenir des relations stables en raison de l'alternance entre l'idéalisation et la dévaluation des autres
  • Comportements impulsifs et potentiellement autodestructeurs tels que dépenses imprudentes, abus de substances, bâillonnement alimentaire ou comportement sexuel à risque
  • Des pensées suicidaires ou des comportements auto-affectants récurrents comme mécanismes d'adaptation mal adaptés

La DPA se caractérise par une dysrégulation émotionnelle, une dysfonction interpersonnelle, une identité instable et une impulsivité comportementale. La compréhension de ces caractéristiques essentielles est la première étape cruciale vers l'élaboration de stratégies d'adaptation efficaces et l'établissement de la stabilité émotionnelle.

La neuroscience derrière la dysrégulation émotionnelle

Les recherches ont révélé que la DB n'est pas simplement une question de volonté ou de caractère, il y a des différences neurobiologiques réelles dans la façon dont le cerveau traite les émotions.

L'amygdala, qui traite les réactions émotionnelles, montre souvent une activité accrue chez les personnes atteintes de BPD, tandis que le cortex préfrontal, responsable de la pensée rationnelle et du contrôle des impulsions, peut montrer une activité réduite. Ce déséquilibre neurobiologique aide à expliquer pourquoi les émotions peuvent se sentir si écrasantes et pourquoi les réguler peut être si difficile pour les personnes atteintes de BPD.

Comprendre la base biologique de la DB peut être autonomisant. Il renforce que les émotions intenses vécues ne sont pas un échec personnel, mais plutôt un résultat de la façon dont le cerveau traite l'information. Cette connaissance peut réduire le blâme et motiver les individus à participer à des interventions thérapeutiques qui peuvent réellement changer le fonctionnement du cerveau au fil du temps.

L'impact de la DPA sur la vie quotidienne

La DPA a des répercussions sur le fonctionnement interpersonnel et professionnel d'une personne, et les personnes atteintes de DPA sont des utilisateurs importants de soins de santé et sont difficiles à traiter. Le trouble peut affecter pratiquement tous les aspects de la vie, des relations personnelles et le succès de carrière à la santé physique et la qualité de vie globale.

Les statistiques entourant la DPA soulignent sa gravité.Les études estiment que jusqu'à 10 pour cent des personnes atteintes de DPA meurent par suicide et que de 50 à 80 pour cent des personnes diagnostiquées de DPA se livrent à des actes d'automutilation, la méthode la plus courante étant la réduction.

La comorbidité est également fréquente avec la DPA. Les troubles de l'humeur, les troubles anxieux, les troubles alimentaires, le trouble de stress post-traumatique, d'autres troubles de la personnalité et les troubles liés à la consommation de substances peuvent compliquer la DPA.

Traitement dialectique du comportement : le traitement standard d'or pour la DBD

Qu'est-ce que la DBT et pourquoi est-elle si efficace?

La thérapie comportementale dialectique (DBT) est un traitement cognitif comportemental qui a été développé à l'origine pour traiter les personnes suicidaires chroniques diagnostiquées avec un trouble de la personnalité limite (BPD) et est maintenant reconnu comme le traitement psychologique standard aurifère pour cette population. Développé par le Dr Marsha Linehan au début des années 1990, DBT a révolutionné le traitement de BPD et est devenu l'un des psychothérapeutes les plus étudiés.

La thérapie comportementale dialectique vise à traiter les symptômes de la BPD en remplaçant les comportements mal adaptés par des compétences d'adaptation plus saines, comme la conscience, l'efficacité interpersonnelle, la régulation des émotions et la tolérance à la détresse. Le terme «dialectique» désigne l'intégration de concepts apparemment opposés – spécifiquement, l'acceptation et le changement.

L'efficacité de la TBD est bien documentée. La TBD a été plus efficace que le traitement communautaire, comme d'habitude, dans de nombreux domaines, y compris la réduction des comportements paraucidaires, l'adhésion accrue au traitement et la réduction du nombre d'hospitalisations.

Les quatre modules de compétences de base de la DBT

La DBT est structurée autour de quatre modules de compétences principaux, chacun ciblant un domaine spécifique de difficultés que connaissent généralement les personnes atteintes de BPD :

1. La conscience : la fondation de toutes les compétences

La conscience forme le cœur de la pratique de la DBT. Elle implique d'apprendre à observer vos pensées, sentiments et sensations sans jugement. Plutôt que de se laisser emporter par des émotions intenses ou d'essayer de les supprimer, la pleine conscience vous apprend à les remarquer comme des expériences temporaires qui passeront.

Les principales pratiques de vigilance sont les suivantes :

  • Observation: Il suffit de remarquer vos expériences internes et externes sans essayer de les changer
  • Décrivant: Mettre des mots à vos expériences sans jugement (par exemple, «Je me sens anxieux» plutôt que «Je suis un désordre»)
  • Participant[: S'engager pleinement dans le moment présent plutôt que de se perdre dans les pensées sur le passé ou le futur
  • Position non-judiciaire: Observer sans qualifier les expériences comme bonnes ou mauvaises
  • Un-minute: Se concentrer sur une chose à la fois plutôt que de multitâcher
  • Efficacité[: Faire ce qui fonctionne dans la situation plutôt que ce qui se sent «juste» ou «juste»

La pratique régulière de la pleine conscience peut en fait changer la structure et le fonctionnement du cerveau au fil du temps, renforçant les zones associées à la régulation émotionnelle et réduisant la réactivité dans les zones associées à la détresse émotionnelle.

2. Tolérance à la détresse: Survivre à une crise sans que les choses soient pires

Les compétences de tolérance à la détresse vous aident à survivre à des situations de crise sans vous engager dans des comportements qui aggravent les choses à long terme.Ces compétences sont particulièrement importantes pour les personnes atteintes de BPD qui peuvent se tourner vers l'automutilation, la consommation de substances ou d'autres comportements destructeurs lorsque les émotions deviennent écrasantes.

Les principales techniques de tolérance à la détresse comprennent :

  • S'arrêter : Arrêter, prendre un recul, observer, procéder avec attention
  • Capacités de TIP[: Température (changement de température du corps pour changer l'état émotionnel), Exercice intense, Respiration Pacée, Relaxation musculaire associée
  • Techniques de distraction: Activités, Contribution aux autres, Comparaisons, émotions (émotions opposées), Pousser, Pensées (autres pensées), Sensations (sensations intenses)
  • Soin d'auto-soin: Utiliser les cinq sens pour créer du confort (visages apaisants, sons, odeurs, goûts et toucher)
  • Acceptation radicale: Accepter complètement la réalité telle qu'elle est, même quand elle est douloureuse, plutôt que de la combattre
  • Pour et contre: Peser les avantages et les inconvénients de tolérer la détresse par rapport à agir impulsivement

Ces compétences ne font pas disparaître la douleur, mais elles vous aident à traverser des moments difficiles sans aggraver la situation par des actions impulsives ou destructrices.

3. Réglementation de l'émotion : comprendre et gérer les sentiments intenses

Les compétences en régulation de l'émotion vous aident à comprendre, à nommer et à gérer vos émotions plus efficacement. Pour les personnes atteintes de BPD, les émotions peuvent se sentir comme des vagues de marée – envahissantes, imprévisibles et impossibles à contrôler.

Les principales stratégies de régulation des émotions comprennent :

  • Identifier et étiquetter les émotions[: Apprendre à reconnaître et nommer ce que vous ressentez
  • Comprendre la fonction des émotions[: Reconnaître que toutes les émotions servent un but et fournissent de l'information
  • Réduire la vulnérabilité aux émotions négatives[: Utilisation des compétences S'IL VOUS plaît (traitement de la maladie physique, équilibre alimentaire, éviter les substances qui altèrent l'humeur, équilibre sommeil, exercice)
  • Augmentation d'expériences émotionnelles positives[: Construire une vie digne de vivre en menant des activités qui créent des émotions positives
  • Actions en opposition: Agir en face de l'envie de l'émotion lorsque l'émotion ne correspond pas aux faits ou n'est pas efficace
  • Résolution de problèmes[ : Remédier à la situation qui provoque l'émotion, le cas échéant
  • Vérifier les faits : Examiner si votre réponse émotionnelle correspond aux faits réels de la situation

Ces compétences aident à réduire l'intensité et la durée des émotions douloureuses tout en augmentant les expériences d'émotions positives.

4. Efficacité interpersonnelle : établir et maintenir des relations saines

Pour les personnes atteintes de DPA, les relations peuvent être particulièrement difficiles en raison de craintes d'abandon, de difficultés à faire confiance aux autres et de modèles d'idéalisation et de dévaluation.

Les principales compétences en efficacité interpersonnelle comprennent :

  • MAN DEAR: Une approche structurée pour demander ce que vous voulez (Décrire, Express, Assert, Renforcer, rester conscient, paraître confiant, négocier)
  • GIVE: Compétences pour maintenir des relations (veuillez être gentil, agir Intéressé, Valider, utiliser une manière facile)
  • EXPLOITATION: Compétences pour maintenir le respect de soi (être juste, pas d'excuses, rester fidèle aux valeurs, être fidèle à la vérité)
  • Équilibre des priorités[ : Savoir quand établir la priorité des objectifs, des relations ou de l'estime de soi
  • Maîtrise du bâtiment: S'engager dans des activités qui créent un sentiment de compétence et de réalisation
  • Copage en avant: Répudier comment gérer les situations difficiles avant qu'elles ne se produisent

Ces compétences contribuent à créer des relations plus stables et satisfaisantes tout en maintenant un sentiment de valeur et d'authenticité.

La structure du traitement de la TBD

La norme DBT implique généralement plusieurs composants travaillant ensemble:

  • Traitement individuel[: Sessions hebdomadaires individuelles avec un thérapeute formé à la DBT pour aborder des comportements spécifiques et appliquer des compétences aux situations personnelles
  • Groupe de formation sur les compétences[: Sessions hebdomadaires de groupe où les participants apprennent et pratiquent les quatre modules de compétences
  • Entraînement téléphonique: contact entre les sessions avec le thérapeute pour aider à appliquer les compétences dans les situations de crise en temps réel
  • Équipe de consultation des thérapeutes[: Rencontres régulières où les thérapeutes de la DBT se soutiennent mutuellement pour fournir un traitement efficace

La plupart des études ont révélé que la TBD à court terme et la TBD standard ont amélioré la suicidalité chez les patients atteints de TBD de faible ou modérée taille, pendant 24 mois après la période de traitement.

Thérapie cognitive comportementale et autres approches thérapeutiques

Traitement cognitif du comportement (TCB) pour la DB

Bien que la DBT repose sur des principes cognitifs et comportementaux, la thérapie cognitive traditionnelle peut également être bénéfique pour la gestion des symptômes de la DBP. La CBT se concentre sur l'identification et l'évolution des modèles de pensée négatifs qui contribuent à l'instabilité émotionnelle et aux comportements problématiques.

La prémisse fondamentale de la CBT est que nos pensées, nos sentiments et nos comportements sont interconnectés. En modifiant les modèles de pensée déformés, nous pouvons influencer nos réponses émotionnelles et nos choix comportementaux.

  • Distorsions cognitives: Identifier des modèles comme la pensée tout ou rien, la catastrophisation, la lecture mentale et le raisonnement émotionnel
  • Croyances fondamentales: Examiner et contester les croyances négatives profondément ancrées sur soi-même, les autres et le monde
  • Repenses automatiques: Reconnaître les pensées rapides, souvent inconscientes qui déclenchent des réactions émotionnelles
  • Modèles comportementaux: Identifier et modifier les comportements qui maintiennent les problèmes

Les principales techniques de TCC pour la DPA sont les suivantes :

  • Documents de réflexion : Documenter des situations, des pensées, des émotions et des interprétations alternatives
  • Expériences comportementales: Test de la validité des croyances à travers des expériences du monde réel
  • Restructuration cognitive[: Relever systématiquement les idées inutiles et les remplacer
  • Technologies d'exposition[: Faire face progressivement à des situations redoutées pour réduire l'évitement
  • Planning de l'activité[: Planification des activités pour accroître les expériences positives et réduire la dépression

Grâce à la TCC, les individus peuvent apprendre à recadrer leurs pensées et à développer des réponses émotionnelles plus saines, créant ainsi les bases d'une plus grande stabilité émotionnelle.

Thérapie du schéma: aborder les motifs profondément rouillés

La thérapie par schéma est une autre approche fondée sur des données probantes qui a démontré son efficacité dans le traitement de la DPA. Cette thérapie vise à identifier et à modifier des modèles profondément enracinés de pensée et de comportement (schemas) qui se développent généralement dans l'enfance et continuent de causer des problèmes à l'âge adulte.

Les schémas communs dans BPD comprennent:

  • Abandon/instabilité[ : La croyance que d'autres personnes importantes quitteront ou ne seront pas fiables
  • Misstrust/abus: L'attente que d'autres blesseront, abuseront ou profiteront
  • Défaut émotionnel[ : La croyance que les besoins émotionnels ne seront jamais satisfaits de façon adéquate
  • Défectiveness/shame[: La croyance que l'un est fondamentalement imparfait ou peu aimable
  • Insuffisance de maîtrise de soi : Difficulté à exercer la discipline ou à tolérer la frustration

La thérapie par schéma utilise une combinaison de techniques cognitives, comportementales et expérientielles pour aider les individus à reconnaître ces modèles, à comprendre leurs origines et à développer des façons de penser plus saines et liées aux autres.

Traitement basé sur la psychisation (EMT)

Le traitement basé sur la psychisation vise à améliorer la capacité de comprendre les états mentaux, à la fois les vôtres et les autres. La psychisation est la capacité de penser, de reconnaître que les comportements sont motivés par des pensées, des sentiments et des intentions.

Pour les personnes atteintes de BPD, la mentalisation peut être altérée, en particulier pendant les périodes d'excitation émotionnelle, ce qui peut conduire à une mauvaise interprétation des intentions des autres, à la difficulté de comprendre ses propres réactions émotionnelles et à des problèmes dans les relations.

MBT aide par:

  • Améliorer la sensibilisation aux états mentaux dans l'individu et dans les autres
  • Améliorer la capacité de réguler les émotions par une meilleure compréhension
  • Réduction des réactions impulsives basées sur des interprétations erronées
  • Renforcer la capacité de réflexion pendant l'excitation émotionnelle
  • Améliorer les relations interpersonnelles en comprenant mieux les points de vue des autres

Psychothérapie axée sur le transfert (PTF)

La psychothérapie axée sur le transfert est une approche psychodynamique qui se concentre sur la relation entre le thérapeute et le patient. Elle aide les personnes atteintes de la DPA à comprendre comment les modèles des relations passées (en particulier les relations d'attachement précoce) se répètent dans les relations actuelles, y compris la relation thérapeutique.

Le PTF vise à aider les individus à développer un sentiment plus intégré de soi et d'autres, en s'éloignant de la division (voir les gens comme tout bien ou tout mal) qui est commun dans la DPA. En examinant attentivement la relation thérapeutique, les individus peuvent acquérir une idée de leurs modèles relationnels et développer des vues plus stables et réalistes d'eux-mêmes et d'autres.

La conscience et la méditation : l'ancrage dans le moment présent

Le pouvoir de la conscience pour la régulation émotionnelle

La conscience est devenue la pierre angulaire d'un traitement efficace de la DPA, et pour de bonnes raisons. La pratique de la pleine conscience, qui prête attention au moment présent avec ouverture et sans jugement, peut améliorer considérablement la régulation émotionnelle et réduire l'intensité des réactions émotionnelles.

Pour les personnes atteintes de BPD, l'esprit s'oppose souvent à la rumination sur le passé et à l'inquiétude quant à l'avenir. Les émotions d'expériences passées peuvent se sentir aussi intenses que si elles se produisent actuellement, et les craintes d'abandon ou de rejet futurs peuvent créer une anxiété écrasante.

Des recherches ont montré que la pratique régulière de la pleine conscience peut entraîner des changements structurels et fonctionnels dans le cerveau, en particulier dans les domaines associés à la régulation émotionnelle, l'attention et la conscience de soi.Ces changements neuroplastiques peuvent aider à réduire la réactivité émotionnelle et augmenter la capacité de réagir avec attention plutôt que d'agir impulsivement.

Techniques pratiques de prise de conscience pour la vie quotidienne

L'intégration de la pleine conscience dans la vie quotidienne ne nécessite pas d'heures de méditation ni d'équipement spécial. Voici des techniques pratiques qui peuvent être intégrées dans les activités quotidiennes :

Pratiques de méditation formelle

  • Médimentation de conscience de la poitrine: Assis tranquillement et focalisant l'attention sur la respiration, voyant la sensation de respirer sans essayer de la changer
  • Médimentation par balayage corporel[: Attirer l'attention de façon systématique sur différentes parties du corps, remarquer des sensations sans jugement
  • La méditation de l'amour-la bonté: Cultiver des sentiments de compassion et de bonne volonté envers soi-même et envers les autres
  • Médimentation de la marche[: Sensibiliser les gens aux sensations physiques de la marche
  • Imagerie guidée : Utiliser la visualisation pour créer un sentiment de calme et de sécurité

Pratiques informelles de prise de conscience

  • Manger avec minutie : Prêter toute l'attention à l'expérience de manger – le goût, la texture, l'odeur et l'apparence de la nourriture
  • Écouter avec minutie: accorder une attention complète aux sons dans l'environnement ou à quelqu'un qui parle, sans planifier votre réponse
  • Observation minable: Choisir un objet et l'observer avec toute l'attention, en notant les détails que vous pourriez normalement ignorer
  • Activités quotidiennes judicieuses: Sensibiliser pleinement aux activités courantes comme la douche, la vaisselle ou le brossage des dents
  • Espace respiratoire de trois minutes[: Une brève pratique de se renseigner sur votre expérience actuelle, de se concentrer sur le souffle et d'accroître la sensibilisation

Exercices respiratoires pour soulager immédiatement l'émotion

Les exercices respiratoires sont des outils puissants pour gérer les émotions intenses dans le moment. Lorsque nous sommes émotionnellement affligés, notre respiration devient souvent rapide et peu profonde, ce qui peut intensifier les sentiments d'anxiété et de panique.

Les techniques de respiration efficaces comprennent :

  • 4-7-8 respiration: Inhaler pour 4 nombres, maintenir pour 7 nombres, expirer pour 8 nombres
  • Boîte respiratoire: Inhaler pour 4 dénombrements, maintenir pour 4 dénombrements, expirer pour 4 dénombrements, maintenir pour 4 dénombrements
  • Respiration diaphragmatique: Respiration profonde dans le ventre plutôt que superficiellement dans la poitrine
  • Respiration par voie orale: Respiration à un rythme d'environ 5-6 respirations par minute pour optimiser la variabilité de la fréquence cardiaque
  • Alterner la respiration des narines: Une technique yogique qui implique de respirer par une narrine à la fois

Ces techniques peuvent être appliquées régulièrement pour développer des compétences et être utilisées dans des moments de détresse pour un soulagement immédiat.

Surmonter les obstacles communs à la pratique de la conscience

Beaucoup de personnes atteintes de BPD rencontrent des défis au début de la pratique de la pleine conscience:

  • "Mon esprit ne s'arrêtera pas de courir": C'est normal et attendu. Le but n'est pas d'arrêter les pensées mais de les remarquer sans se laisser prendre par eux
  • "Je ne peux pas rester assis": Commencez par de très brèves pratiques (même 1-2 minutes) et considérez la pleine conscience basée sur le mouvement comme la méditation marche
  • "Cela me rend plus anxieux": Cela peut se produire lorsque tourner l'attention vers l'intérieur révèle des émotions inconfortables. Commencez par la focalisation externe (sons, vues) avant de passer à la conscience interne
  • "Je n'ai pas le temps": Même de brefs moments de pleine conscience tout au long de la journée peuvent être bénéfiques.
  • "Je fais ça mal": Il n'y a pas de façon "mauvaise" de pratiquer la pleine conscience.

La persévérance et la compassion sont des éléments clés. Comme toute compétence, la conscience s'améliore avec la pratique.

Développer des compétences en matière de réglementation émotionnelle globale

Comprendre le processus de réglementation de l'émotion

La régulation émotionnelle est la capacité d'influencer les émotions que vous avez, quand vous les avez, et comment vous les ressentez et les exprimez. Pour les personnes atteintes de BPD, ce processus est souvent perturbé, ce qui entraîne des émotions qui se sentent écrasantes, incontrôlables et tout-consommer.

Une régulation émotionnelle efficace comporte plusieurs composantes :

  • Saisine: Reconnaître et identifier les émotions au fur et à mesure qu'elles surgissent
  • Comprendre: Compréhension de ce qui a déclenché l'émotion et ce qu'elle communique
  • Acceptance: Permettre à l'émotion d'être présente sans jugement ni tentative de la supprimer
  • Modulation : Réglage de l'intensité ou de la durée de l'émotion, le cas échéant
  • Expression: Communiquer les émotions de manière saine et appropriée

Identification et étiquetage des émotions

L'une des premières étapes de la régulation émotionnelle est d'apprendre à identifier et à identifier les émotions avec précision. Beaucoup de personnes avec BPD éprouvent des émotions si intensément qu'elles se brouillent ensemble, ce qui rend difficile de distinguer ce qu'elles ressentent réellement.

Le développement du vocabulaire émotionnel aide à créer une distance par rapport aux sentiments accablants et active le cortex préfrontal, qui peut aider à réguler les centres émotionnels du cerveau.

  • Anxieuse à propos d'un événement à venir
  • Déçu par la réponse de quelqu'un
  • Ahurissant d'une erreur que vous avez commise
  • Luné et désir de connexion
  • Frustré par une situation hors de votre contrôle
  • Blessé par un rejet perçu

Plus vous pouvez être précis sur ce que vous ressentez, mieux vous serez équipé pour répondre efficacement.

Réduction de la vulnérabilité émotionnelle

La vulnérabilité émotionnelle désigne la vulnérabilité à la dysrégulation émotionnelle. Lorsque vous êtes épuisé physiquement ou mentalement, même des facteurs de stress mineurs peuvent déclencher des réactions émotionnelles intenses.

  • Santé physique: Régler les problèmes médicaux et prendre les médicaments prescrits comme prescrit
  • Mangage par voie orale: Maintenir une glycémie stable grâce à des repas réguliers et nutritifs
  • Substances qui altèrent l'humeur: Limiter ou éliminer l'alcool et les drogues qui peuvent déstabiliser l'humeur
  • Dormez de qualité[: Maintenir des horaires de sommeil uniformes et une bonne hygiène du sommeil
  • Exercice régulier: Engager dans l'activité physique qui libère les endorphines et réduit le stress

Ces bases, souvent résumées par l'acronyme PLEASE (maladie physique, alimentation, éviter les substances, le sommeil, l'exercice), créent une base pour la stabilité émotionnelle.

Bâtir des expériences positives

Lorsque la vie est accablante, il est facile de se concentrer uniquement sur la gestion des crises et la réduction des émotions négatives. Cependant, la création active d'expériences positives est également importante pour la stabilité émotionnelle.

  • Expériences positives à court terme: S'engager dans des activités agréables tous les jours, même les plus petites comme profiter d'une tasse de thé, écouter de la musique préférée, ou passer du temps dans la nature
  • Objectifs à long terme: Travailler vers des objectifs significatifs qui créent un sentiment d'objectif et de réalisation
  • Living basé sur les valeurs[: Aligner les actions sur les valeurs personnelles pour créer un sentiment d'authenticité et de sens
  • Expériences de maîtrise: S'engager dans des activités qui renforcent la compétence et la confiance
  • Relations sociales: Favoriser les relations qui fournissent soutien, validation et joie

Construire une vie qui vaut la peine de vivre n'est pas seulement réduire la souffrance, c'est créer activement la joie, le sens et l'accomplissement.

Utilisation de l'action opposée pour changer les émotions

L'action opposée est une compétence puissante en DBT qui implique d'agir en opposition avec l'envie qui vient avec une émotion quand cette émotion ne correspond pas aux faits ou n'est pas efficace. Les émotions viennent avec des envies d'action – la peur nous exhorte à éviter, la colère nous exhorte à attaquer, la honte nous exhorte à nous cacher.

Voici quelques exemples de mesures contraires :

  • Pour la peur: Approcher ce dont vous avez peur (lorsque la peur est hors de proportion avec le danger réel)
  • Pour la colère: Éviter ou être gentil avec la personne qui vous en veut (lorsque la colère n'est pas justifiée)
  • Pour la tristesse/dépression: Se mobiliser et s'engager plutôt que de se retirer
  • Pour la honte: Partager ce dont vous avez honte avec une personne de confiance plutôt que de se cacher
  • Pour culpabilité: Répéter le comportement (lorsque vous n'avez pas fait quoi que ce soit de mal)

L'action opposée fonctionne en brisant le cycle entre l'émotion et le comportement, permettant à l'émotion de diminuer naturellement au fil du temps.

Bâtir et maintenir un réseau de soutien solide

Le rôle essentiel du soutien social dans le redressement de la DBP

Bien que la DPA puisse rendre les relations difficiles, le soutien social est crucial pour la récupération et le maintien de la stabilité émotionnelle. Les personnes atteintes de DPA qui demeurent en bonne santé émotionnellement impliquées avec les membres de leur famille sont plus susceptibles d'avoir de meilleurs résultats.

Un réseau de soutien solide fournit:

  • Validation émotionnelle[: Avoir vos sentiments reconnus et compris
  • Aide pratique[: Aide pour les tâches quotidiennes pendant les périodes difficiles
  • Perspective: Autres points de vue lorsque les émotions faussent votre perception
  • Responsabilisation[: Soutien au maintien de comportements sains et engagements en matière de traitement
  • Connexion[: Un sentiment d'appartenance et une isolement réduite
  • Hope: Voir d'autres qui ont réussi à relever des défis similaires

Types de soutien à considérer

Soutien professionnel

  • Psythérapeute individuel[ : Un professionnel de la santé mentale formé aux traitements fondés sur des preuves pour la DPA
  • Psychiatriste: Un médecin qui peut prescrire et gérer des médicaments si nécessaire
  • Gestionnaire de cas: Quelqu'un qui peut aider à coordonner les soins et les ressources d'accès
  • Services de crise: Services de santé mentale d'urgence pour les situations aiguës

Soutien par les pairs

  • Groupes de soutien de la DPB[: Groupes spécialement destinés aux personnes ayant une DPB pour partager leurs expériences et leurs stratégies d'adaptation
  • Communautés en ligne: Forums et groupes de médias sociaux où les personnes avec BPD se connectent et se soutiennent mutuellement
  • Spécialistes des mineurs[ : Personnes ayant une expérience vécue de la BPD qui sont formées pour fournir un soutien
  • Groupes de pratique des compétences[: Groupes qui se réunissent pour pratiquer ensemble la TBD ou d'autres compétences thérapeutiques

Famille et amis

  • Fondeurs formés[: membres de la famille ou amis qui ont appris à connaître la BPD et comment fournir un soutien efficace
  • Traitement familial[: Thérapie qui inclut des membres de la famille pour améliorer la communication et les relations
  • Groupes de soutien aux familles[ : Groupes comme ceux offerts par l'Alliance nationale pour l'éducation pour les troubles de la personnalité limite (NEABPD) qui aident les familles à comprendre et à composer avec la DPA

Communiquer efficacement vos besoins

Pour créer un réseau de soutien, il faut être capable de communiquer vos besoins de façon claire et efficace, ce qui peut être difficile, surtout lorsque les émotions sont intenses.

  • Décrire: Décrire objectivement la situation sans jugement
  • Express: Exprimez vos sentiments et vos opinions sur la situation
  • Assister[: Demandez clairement ce que vous voulez ou avez besoin
  • Renforcer: Expliquer comment vous aider à profiter à l'autre personne ou à votre relation
  • Restez attentif: Gardez votre accent sur votre objectif, ne vous laissez pas distraire
  • Appareil confiant: Utilisez un ton confiant et un langage corporel
  • Négociez: Soyez prêt à faire des compromis tout en maintenant vos priorités

Apprendre à demander de l'aide sans exiger, à exprimer des besoins sans manipulation et à accepter de l'aide gracieusement sont autant de compétences importantes pour construire et maintenir un réseau de soutien.

Établir des limites saines

Bien que l'établissement de liens soit important, il faut aussi établir des limites saines. Les limites protègent votre bien-être et aident les relations à demeurer durables au fil du temps. Pour les personnes atteintes de la DPA, l'établissement de limites peut être particulièrement difficile en raison de craintes d'abandon ou de difficultés à savoir où vous finissez et d'autres commencent.

Des limites saines impliquent :

  • Connaître et communiquer vos limites
  • Ne pas dire non si nécessaire sans une culpabilité excessive
  • Respecter les frontières des autres ainsi que les vôtres
  • Reconnaissant que les frontières renforcent plutôt que affaiblissent les relations
  • Être cohérent dans le maintien des limites une fois fixé
  • Régler les frontières au fur et à mesure que les relations et les circonstances changent

Rappelez-vous que fixer des limites est un acte de soin de soi et de relation, pas l'égoïsme.

Défis liés à la navigation

Les relations peuvent être particulièrement intenses et instables pour les personnes atteintes de BPD.

  • Peur d'abandon[: Conduire à un comportement collant ou un rejet préventif
  • Idéalisation et dévaluation: Voir les gens comme tous bons ou tous mauvais
  • Difficulté de faire confiance: Attente de trahison ou d'abandon
  • Réactions intenses: Répondre aux légers perçus avec une émotion écrasante
  • : Test des comportements: Test inconsciemment de la stabilité des autres

Pour relever ces défis, il faut être conscient, pratiquer ses compétences et souvent se soutenir sur le plan thérapeutique. Travailler avec un thérapeute sur les modèles de relations, pratiquer ses compétences en efficacité interpersonnelle et être honnête avec d'autres personnes en confiance dans vos luttes peut tous contribuer à créer des relations plus stables et satisfaisantes.

Facteurs de vie qui appuient la stabilité émotionnelle

La connexion mentale-corps dans BPD

Bien que la thérapie et la formation des compétences soient essentielles pour gérer la DPA, les facteurs de vie jouent un rôle essentiel dans la stabilité émotionnelle. L'esprit et le corps sont intimement liés – ce qui affecte l'un l'autre.

Exercice et activité physique

L'activité physique régulière est l'un des outils les plus puissants pour gérer les symptômes de la DPA.

  • Effets neurochimiques: L'exercice libère les endorphines, la sérotonine et la dopamine—neurotransmetteurs qui améliorent l'humeur et réduisent la douleur
  • Réduction de la contrainte[: L'activité physique réduit le cortisol et les autres hormones de stress
  • Régulation émotionnelle: L'exercice peut aider à décharger les émotions intenses d'une manière saine
  • : Une amélioration du sommeil : Une activité régulière favorise une meilleure qualité du sommeil
  • Une meilleure estime de soi : La réalisation des objectifs de conditionnement physique renforce la confiance et l'efficacité de soi
  • Possibilité de discernement[: Des activités comme le yoga, le tai chi ou la marche consciente combinent le mouvement et la conscience du moment présent
  • Relations sociales[: Les activités ou les classes de groupe offrent des possibilités d'interaction sociale positive

La clé est de trouver des activités que vous aimez et pouvez soutenir.

  • Randonnées dans la nature
  • Danser à la musique préférée
  • Baignade ou aérobic
  • Yoga ou Pilates
  • Ligues sportives ou récréatives d'équipe
  • Cours de cyclisme ou de filature
  • Arts martiaux
  • Jardinage ou loisirs actifs

Commencer petit et construire progressivement. Même 10-15 minutes de mouvement peut faire une différence, et la cohérence importe plus que l'intensité.

Nutrition et bien-être émotionnel

Ce que vous mangez a un impact significatif sur votre façon de vous sentir. La connexion intestinale-cerveau est bien établie, avec l'intestin produisant beaucoup des mêmes neurotransmetteurs trouvés dans le cerveau. Pour les personnes atteintes de BPD, maintenir une glycémie stable et fournir au cerveau les nutriments nécessaires peut aider à réduire la volatilité émotionnelle.

Les stratégies nutritionnelles de stabilité émotionnelle comprennent :

  • Repas réguliers: Manger à des moments constants pour maintenir une glycémie stable
  • Mcronutriments dans les estomacs: Y compris les protéines, les graisses saines et les glucides complexes à chaque repas
  • Les acides gras Oméga-3: trouvés dans les poissons, les noix et les graines de lin, ces acides favorisent la santé du cerveau et peuvent aider à la régulation de l'humeur
  • Limiter les aliments transformés et le sucre: Ils peuvent causer des pics de sucre dans le sang et des accidents qui affectent l'humeur
  • Hydruration de l'adéquat: La déshydratation peut affecter l'humeur et la fonction cognitive
  • Limiter la caféine et l'alcool: Les deux peuvent interférer avec la stabilité du sommeil et de l'humeur
  • Envisager les suppléments: Sous surveillance médicale, des suppléments comme la vitamine D, les vitamines B ou le magnésium peuvent être utiles

Si vous luttez contre les troubles alimentaires (communs dans la BPD), travailler avec un nutritionniste ou un diététiste qui comprend les troubles alimentaires peut être utile.

Hygiène du sommeil et régulation émotionnelle

La régulation du sommeil et de l'émotion est bidirectionnelle : le sommeil est pauvre, la régulation émotionnelle est plus difficile et la dysrégulation émotionnelle peut interférer avec le sommeil.

Les pratiques efficaces d'hygiène du sommeil comprennent :

  • Programme de sommeil cohérent: Se coucher et se réveiller en même temps tous les jours, même les week-ends
  • Carnet de routine de Bedtime: Créer une routine de pré-sommeil relaxante qui signale à votre corps qu'il est temps de se détendre
  • Environnement de sommeil[: Faire de votre chambre une chambre sombre, calme, fraîche et confortable
  • Limitation du temps d'écran[: Éviter les téléphones, les tablettes et les ordinateurs pendant au moins une heure avant le coucher
  • Éviter les stimulants: Pas de caféine l'après-midi ou le soir
  • La gestion des préoccupations: La rédaction des préoccupations avant le lit ou l'horaire "heure de l'inquiétude" plus tôt dans la journée
  • Technique de relaxation: Utilisation de relaxation musculaire progressive, exercices respiratoires ou imagerie guidée pour favoriser le sommeil
  • Se lever si vous êtes incapable de dormir: Si vous ne pouvez pas vous endormir après 20 minutes, vous lever et faire une activité tranquille jusqu'à ce que vous vous sentiez endormi

Si les problèmes de sommeil persistent malgré une bonne hygiène du sommeil, consulter un professionnel de la santé.

Consommation de substances et DPA

Les troubles liés à la consommation d'alcool et d'autres drogues sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie, souvent en raison de tentatives d'automédication d'émotions intenses.

Si vous luttez contre la consommation de substances :

  • Soyez honnête avec vos fournisseurs de traitement à propos de votre utilisation
  • Envisager un traitement spécialisé qui traite à la fois de la DPA et de la consommation de substances
  • Identifier les déclencheurs de la consommation de substances et élaborer d'autres stratégies d'adaptation
  • Construire un réseau de soutien qui supporte la sobriété
  • Considérez des groupes de soutien mutuel comme Alcooliques Anonymes ou SMART Recovery
  • Rappelez-vous que la récupération est possible et que la prise en charge de la consommation d'alcool et d'autres drogues peut améliorer considérablement les symptômes de la DPA

Création de structure et de routine

Bien qu'elle puisse sembler banale, avoir une structure et une routine dans la vie quotidienne peuvent soutenir de façon significative la stabilité émotionnelle.

Les avantages de la routine sont les suivants :

  • Réduction de la fatigue décisionnelle
  • Engagement automatique dans les comportements sains
  • Sens de l'accomplissement des tâches quotidiennes
  • Amélioration du sommeil grâce à des horaires uniformes
  • Réduction de l'anxiété quant à ce qui vient après
  • Cadre d'intégration des autosoins et des pratiques de compétences

Commencez par établir des routines autour des activités clés comme se réveiller, repas, exercice, et l'heure du coucher. Ajoutez graduellement la structure à d'autres parties de votre journée que vous vous sentez gérable.

Gestion des situations de crise et des pressions auto-harcèles

Comprendre les effets de l'auto-atteinte dans la DPA

Près de 70 % des personnes atteintes de la maladie se livrent à des actes de violence physique sans avoir l'intention de mettre fin à leur vie. Au lieu de cela, les motivations pour se blesser comprennent la colère, l'autopunition, l'incitation à des sentiments normaux ou normaux en réponse à des épisodes dissociatifs, et la distraction de la détresse émotionnelle ou des situations difficiles.

La compréhension de la fonction de l'automutilation est essentielle pour élaborer des stratégies d'adaptation de rechange.

  • Libérer une tension émotionnelle écrasante
  • Sentez quelque chose quand vous ressentez l'engourdissement ou la dissociation
  • Se punir pour des échecs ou des défauts perçus
  • Communiquer la détresse aux autres
  • Regain un sens du contrôle
  • Se poser dans la réalité physique

Solutions de rechange à l'auto-harm

Il est essentiel de mettre au point une trousse d'outils de rechange à l'automutilation, qui devrait fournir des fonctions similaires sans causer de préjudice :

Pour le relâchement de la tension

  • Exercice intense (course, frappe d'oreiller, saut d'obstacles)
  • Criant dans un oreiller
  • Papier ou carton lécher
  • Glaçons à pression
  • Prendre une douche froide

Pour avoir ressenti quelque chose quand le nombre

  • Garder des glaçons
  • Enfiler un bracelet en caoutchouc sur votre poignet
  • Manger quelque chose avec une saveur intense (sauce chaude, bonbons aigres)
  • Prendre une douche très froide ou très chaude (mais sûre)
  • Engager les sens intensément (musique loud, fortes odeurs)

Pour exprimer des émotions

  • Écrire dans un journal
  • Création d'art
  • Écrire une lettre que vous n'envoyez pas
  • Parler à quelqu'un en qui tu as confiance
  • Enregistrement d'un mémo vocal exprimant vos sentiments

Pour Distraction

  • Appeler un ami
  • Regarder un spectacle ou un film préféré
  • Jouer à un jeu
  • Faire un puzzle
  • Se lancer dans un passe-temps
  • Je vais faire un tour

Créer un plan de crise

Avoir un plan de crise écrit peut sauver la vie lorsque vous êtes en détresse aiguë et incapable de penser clairement. Un plan de crise global devrait inclure:

  • Signaux d'alerte: Indicateurs précoces que vous allez vers la crise
  • Stratégies d'adaptation interne : Ce que vous pouvez faire par vous-même (exercices de respiration, techniques de distraction, activités auto-apaises)
  • Contacts sociaux: Personnes à qui vous pouvez communiquer avec le support, avec leurs numéros de téléphone
  • Contacts professionnels: numéro de votre thérapeute, numéros de ligne téléphonique d'urgence (988 Suicide et Crisis Lifeline), services de crise locaux
  • Stratégies environnementales sûres[ : Étapes pour rendre votre environnement plus sûr (en supprimant les moyens d'automutilation, en allant dans un lieu public)
  • Motifs pour vivre: Rappels de ce qui compte pour vous et pourquoi vous voulez continuer
  • Services d'urgence[: Quand et comment accéder aux soins d'urgence (appelant le 911, aller aux urgences)

Gardez des copies de votre plan de crise dans de nombreux endroits accessibles et partagez-le avec des supports de confiance.

Quand chercher une aide d'urgence

Il est important de savoir quand une situation nécessite une intervention professionnelle immédiate.

  • Avoir un plan spécifique pour mettre fin à votre vie
  • Avoir accès aux moyens et à l'intention de mettre en oeuvre un plan de suicide
  • Ne pas pouvoir se protéger
  • Souffrent de symptômes psychotiques
  • Vous avez gravement mal et avez besoin de soins médicaux

Les ressources d'urgence comprennent l'appel 988 (Suicide et Ligne de sauvetage de crise), l'envoi de messages « HELLO » à 741741 (Crisis Text Line), l'appel 911, ou l'accès à la salle d'urgence la plus proche.

Le rôle des médicaments dans la gestion des symptômes de la DPA

Comprendre la place des médicaments dans le traitement de la DPA

Bien qu'aucun médicament n'ait été approuvé pour traiter la DPA, les stabilisateurs d'humeur peuvent être utilisés pour traiter le comportement impulsif et plusieurs des conditions comorbides. Il est important de comprendre que le médicament n'est pas un remède pour la DPA, mais il peut être un complément utile à la thérapie pour gérer des symptômes spécifiques ou des conditions concomitantes.

Cependant, les médicaments sont rarement efficaces sans thérapie individuelle et sans thérapie de groupe ou de famille comme pierre angulaire. L'approche de traitement la plus efficace combine généralement la psychothérapie fondée sur des preuves avec les médicaments, le cas échéant.

Types de médicaments qui peuvent être prescrits

Bien qu'aucun médicament ne traite spécifiquement la DPA elle-même, divers médicaments peuvent être prescrits pour traiter des symptômes particuliers ou des affections comorbides :

  • Antidépresseurs: Peut aider à la dépression, l'anxiété et l'instabilité de l'humeur
  • Stabilisateurs d'humeur[: Peut aider à réduire l'impulsivité et la volatilité émotionnelle
  • Antipsychotiques: Peut être utilisé pour de brefs épisodes psychotiques, une anxiété sévère ou des symptômes d'humeur
  • Médicaments anti-anxiété: Peut fournir un soulagement à court terme de l'anxiété sévère, bien que l'utilisation à long terme soit généralement déconseillée

Les décisions relatives aux médicaments devraient être prises en collaboration avec un psychiatre qui comprend la DPA et qui peut surveiller l'efficacité et les effets secondaires.

Considérations importantes au sujet des médicaments

  • La médecine n'est pas un substitut à la thérapie[: La formation et la psychothérapie demeurent les fondements du traitement BPD
  • Trouver le bon médicament prend du temps: Il peut être nécessaire d'essayer différents médicaments ou combinaisons pour trouver ce qui fonctionne
  • Les effets secondaires doivent être surveillés: Signaler tout effet indésirable à votre prescripteur
  • Consistance importante[: Prendre des médicaments comme prescrit est important pour l'efficacité
  • Ne vous arrêtez pas brusquement: Consultez toujours votre prescripteur avant d'arrêter ou de changer de médicament
  • Éviter l'automédication: Utiliser de l'alcool ou des drogues pour gérer les symptômes aggrave généralement la DPA et peut être dangereux avec les médicaments prescrits

Relèvement à long terme et maintien des progrès

Comprendre que la récupération est possible

Il est extrêmement important de se rappeler que la guérison est possible pour les personnes vivant avec la DPA. Avec le traitement, le soutien et les ressources appropriés, les individus peuvent vivre une vie pleine et réussie. Bien que la DPA ait été autrefois considérée comme impossible à traiter, la recherche a montré qu'avec une intervention appropriée, la plupart des personnes atteintes de DPA montrent une amélioration significative au fil du temps.

La guérison ne signifie pas nécessairement l'absence complète de symptômes.

  • Les symptômes sont moins intenses et plus courts.
  • Vous avez des compétences efficaces pour gérer les symptômes quand ils surviennent
  • Les relations sont plus stables et plus satisfaisantes
  • Vous pouvez poursuivre des objectifs et des activités significatifs
  • La qualité de vie est sensiblement améliorée
  • Vous avez un sens de l'identité et de la valeur de vous-même

Reconnaître et célébrer les progrès

Les progrès dans la récupération de la DPA se produisent souvent graduellement, et il est facile de négliger les améliorations lorsque vous êtes concentré sur les défis restants.

Les progrès pourraient être les suivants :

  • Utiliser une compétence au lieu d'agir impulsivement, même une fois
  • Vivre une émotion sans qu'elle vous accable complètement
  • Maintenir une relation par un conflit
  • Plus longtemps entre les épisodes d'automutilation
  • Demander de l'aide au lieu de souffrir seul
  • Achèvement d'un objectif que vous vous êtes fixé
  • Des moments de satisfaction ou de joie authentiques
  • Reconnaître un déclencheur et répondre habilement

Conservez un registre de ces victoires, peu importe leur taille, et ils prouvent que le changement se produit.

Manipulation des reculs et des rechutes

La récupération est rarement linéaire. Les revers sont une partie normale du processus, et non une preuve d'échec.

  • Pratique auto-compassion[: Traitez-vous avec la gentillesse que vous offririez à un ami
  • Analyze ce qui s'est passé: Qu'est-ce qui a déclenché le revers?
  • Recommander vos objectifs: Un revers n'efface pas tous vos progrès
  • Reach out pour le soutien: Ne pas isoler quand vous luttez
  • Retour aux bases : Retournez aux compétences fondamentales et aux pratiques d'autogestion
  • Ajustez votre plan si nécessaire: Parfois, les revers révèlent que votre approche doit être modifiée

Rappelez-vous que le recul ne signifie pas que vous êtes de retour à la case départ. Les compétences et les idées que vous avez acquises restent avec vous.

Pratique continue en matière de compétences

Même après la fin du traitement, la poursuite de la pratique de la TBD ou d'autres compétences aide à prévenir les rechutes et favorise la croissance continue.

  • Examen régulier des matériels didactiques
  • Participation continue aux groupes de pratique des compétences
  • Pratique quotidienne de la pleine conscience
  • Utiliser les compétences dans les situations quotidiennes, pas seulement les crises
  • L'enseignement des compétences aux autres (qui renforce votre propre apprentissage)
  • Séances de thérapies "booster" périodiques

Bâtir une vie digne de vie

L'objectif ultime du traitement de la DPA n'est pas seulement la réduction des symptômes, mais aussi la construction d'une vie qui vaut la peine d'être vécue.

Pour bâtir une vie digne de ce nom, il faut :

  • Identifier vos valeurs: Qu'est-ce qui est vraiment important pour vous? Quel genre de personne voulez-vous être?
  • Établir des objectifs significatifs[ : Objectifs à court terme et à long terme alignés sur vos valeurs
  • Engagement dans des activités valorisées: Faire des choses qui créent un sens et un but
  • Relations de nutrition[: Investir dans les connexions qui comptent
  • Contribuer à quelque chose de plus grand: Trouver des moyens de faire un impact positif
  • Rjouir d'expérience[: Faire place au plaisir, à la beauté et aux émotions positives
  • Accepter l'imperfection[: Reconnaître qu'une vie qui vaut la peine de vivre ne signifie pas une vie parfaite

Ressources et appui supplémentaire

Trouver des fournisseurs de traitement qualifiés

Il est essentiel de trouver un thérapeute formé à des traitements fondés sur des données probantes pour la DPA.

  • Technologie comportementale[: Tient un répertoire des cliniciens formés au DBT à https://behaviortech.org
  • Psychologie Aujourd'hui: Répertoire des thérapeutes avec filtres pour les spécialités, y compris BPD
  • Votre prestataire d'assurance: Peut fournir des listes de professionnels de la santé mentale en réseau
  • Centres locaux de santé mentale[: Beaucoup offrent des programmes spécialisés de traitement BPD
  • Cliniques de formation universitaires[: offrent souvent un traitement fondé sur des données probantes à coût réduit

Lors de l'entrevue avec des thérapeutes potentiels, demandez-leur leur formation en traitement BPD, leur orientation théorique et leur expérience de travail avec BPD.

Ressources pédagogiques

En apprenant à connaître la DPA, vous pouvez participer activement à votre rétablissement :

  • National Education Alliance for Borderline Personality Disorder (NEABPD)[: Offre des ressources éducatives gratuites, des cours et la plus grande bibliothèque de ressources de la BPD à www.borderlinepersonalitydisorder.org
  • Livres: "Le manuel de compétences en thérapie dialectique du comportement" par Matthew McKay, "Le trouble de la personnalité de la frontière démystifiée" par Robert Friedel, "Je vous hais—ne me laissez pas" par Jerold Kreisman
  • Cours en ligne[: De nombreuses organisations offrent une formation en ligne gratuite ou peu coûteuse sur la DPA
  • Podcasts et vidéos: Contenu éducatif sur la BPD et la récupération

Ressources en crise

Maintenir ces ressources de crise facilement disponibles:

  • 988 Suicide et crise Survie[: Appeler ou texte 988 pour une assistance 24/7
  • Crisis Ligne de texte[ : Page d'accueil du texte pour 741741
  • SAMHSA Ligne d'assistance nationale : 1-800-662-4357 pour les renseignements et les renvois sur la santé mentale et la consommation de substances
  • Les coordonnées d'urgence de votre thérapeute
  • Services locaux de crise: Recherche et sauvegarde des coordonnées des centres de crise locaux
  • Services d'urgence[: 911 ou votre numéro d'urgence local

Communautés en ligne et soutien

La communication avec d'autres personnes qui comprennent la DPA peut réduire l'isolement et fournir un soutien par les pairs :

  • Forums en ligne modérés pour les personnes avec BPD
  • Groupes de soutien aux médias sociaux (s'assurer qu'ils sont axés sur la récupération et bien modérés)
  • Groupes de soutien virtuels offerts par les organismes de santé mentale
  • Applications conçues pour la pratique et le soutien des compétences BPD

Lorsqu'on s'engage auprès des communautés en ligne, prioriser celles qui sont axées sur le rétablissement, qui sont favorables et modérées pour maintenir un environnement sain.

Conclusion : L'espoir et la guérison sont possibles

Pour établir la stabilité émotionnelle lorsque vous vivez avec un trouble de la personnalité limite, il est sans aucun doute difficile, mais c'est absolument réalisable. Le voyage exige de l'engagement, de la patience et de la compassion pour vous-même, alors que vous apprenez de nouvelles façons de comprendre et de gérer vos émotions.

Les stratégies décrites dans cet article, des thérapies fondées sur des données probantes comme la DBT aux pratiques de pleine conscience, aux compétences en régulation émotionnelle, à la création de réseaux de soutien et au maintien de saines habitudes de vie, fournissent une feuille de route complète pour créer une plus grande stabilité et bâtir une vie digne de vie.

Rappelez-vous ces points clés au fur et à mesure que vous avancez :

  • La récupération est possible: La recherche montre constamment que les personnes atteintes de BPD peuvent et peuvent s'améliorer avec un traitement approprié
  • Les progrès prennent du temps: Soyez patient avec vous-même pendant que vous apprenez et pratiquez de nouvelles compétences
  • Vous n'avez pas à le faire seul: Chercher de l'aide professionnelle et construire un réseau de soutien sont des signes de force
  • Petites étapes comptent: Chaque fois que vous utilisez une compétence, chaque moment de pleine conscience, chaque choix sain contribue à votre rétablissement
  • Les retours sont normaux: Ils font partie du processus, et non la preuve d'un échec
  • Vous êtes plus que votre diagnostic: BPD est quelque chose que vous éprouvez, pas qui vous êtes

La voie vers la stabilité émotionnelle n'est pas d'éliminer toutes les émotions difficiles ou de réaliser la perfection. Il s'agit de développer les compétences pour naviguer plus efficacement les défis de la vie, de construire des relations stables et enrichissantes, et de créer un sens et un but dans votre vie.

Si vous avez des problèmes avec les symptômes de la BPD, demandez de l'aide. Parlez à votre fournisseur de soins de santé des traitements fondés sur des données probantes, connectez-vous avec d'autres personnes qui comprennent et rappelez-vous que chaque jour offre une nouvelle occasion de pratiquer les compétences et de vous diriger vers la vie que vous voulez vivre.