Malgré une prise de conscience croissante des problèmes de santé mentale, l'automutilation demeure enveloppée de silence, de honte et de idées fausses. Il est essentiel de rompre ce silence et de promouvoir des conversations ouvertes et compatissantes sur l'automutilation pour créer des communautés de soutien où les individus se sentent en sécurité pour chercher de l'aide et commencer leur chemin vers la guérison.
En 2021, les taux d'automutilation et de mortalité associés à l'automutilation étaient de 33,5 millions, ce qui met en lumière l'énorme fardeau que cette question impose aux individus, aux familles et aux systèmes de santé. Comprendre l'ampleur de l'automutilation, ses causes sous-jacentes et la façon de favoriser un dialogue significatif à son sujet est essentiel pour la prévention, l'intervention et la récupération.
Comprendre la cause de soi: ce qu'il est et pourquoi il arrive
Les gens qui s'engagent dans l'ISSN ne cherchent pas à mettre fin à leur vie. Souvent, ils se font du mal pour libérer ou gérer de grandes émotions douloureuses. Cette distinction est cruciale pour comprendre et répondre de façon appropriée aux comportements d'automutilation.
Formes communes d'auto-harm
L'automutilation se manifeste de diverses façons, et la compréhension de ces différentes formes nous aide à reconnaître quand quelqu'un peut être en difficulté.
- Cutting:[ Utiliser des objets pointus pour briser ou blesser la peau, généralement sur les bras, les jambes ou le torse
- Brûlure:[ Brûlure délibérément la peau avec des cigarettes, des allumettes ou d'autres sources de chaleur
- Écrasement:[ griffure répétée de la peau jusqu'à ce qu'elle saigne ou qu'elle soit endommagée
- Fonctionnement ou poinçonnage:[ Se serrer ou frapper des parties du corps contre des surfaces dures
- Tirage de l'air:[ Tirer les cheveux du cuir chevelu ou d'autres zones du corps
- Interfère avec la cicatrisation des plaies:[ Picking at scabs or prevent health from shoulding well
L'automutilation peut aussi inclure des moyens moins évidents de se blesser, comme boire, consommer des drogues à un excès dangereux, se mettre dans des situations sexuelles dangereuses, ou se priver de nourriture. Ces formes indirectes d'automutilation sont souvent négligées mais peuvent être tout aussi dommageables.
La psychologie derrière la haine de soi
La plupart des gens se sentent insupportables parce qu'ils ont l'impression qu'il n'y a pas d'autre moyen de les éliminer, et l'automutilation leur procure un soulagement. Ces sentiments peuvent être intenses : l'angoisse, le désespoir, un sentiment d'enfermement.
Les motivations psychologiques pour l'automutilation sont complexes et variées:
- Réglementation émotionnelle: L'automutilation peut être un moyen de faire face à des sentiments intenses comme la colère, la peur, la frustration, l'excès de chaleur et la tristesse.
- Senser quelque chose :[ Les personnes engourdies émotionnellement peuvent se blesser pour ressentir quelque chose, en utilisant la douleur physique pour briser l'engourdissement émotionnel
- Maîtrise de la tension: Vous pouvez vous sentir mal à l'égard de vous-même est un moyen d'avoir un sentiment de contrôle sur votre vie, vos sentiments ou votre corps.
- Soin d'être purgé: Certaines personnes se blessent pour punir ou se faire abattre la colère sur elles-mêmes
- Communication: Communiquer avec les autres qu'ils sont en détresse ou ont besoin d'aide
- Distraction de la douleur pire:[ Lorsqu'ils sont vraiment bouleversés, se couper se concentre sur leur douleur physique et réduit leur douleur psychologique
Le sentiment de soulagement ou de libération après la coupe renforce le comportement, conduisant les adolescents à se couper encore et encore. Nous pensons que la même chose est vrai avec l'auto-mutilation: si vous vous sentez vraiment mal et vous coupez, le sentiment disparaît. Ce cycle de renforcement rend l'auto-mutilation particulièrement difficile à arrêter sans le soutien et l'intervention appropriés.
Déclencheurs et facteurs de risque communs
L'automutilation n'est pas un phénomène de vide. Divers facteurs peuvent accroître la vulnérabilité aux comportements automutilants :
- Maladies mentales:[ La dépression, les troubles anxieux, le trouble de stress post-traumatique (TSPT), le trouble de la personnalité borderline et le trouble bipolaire sont fortement associés à l'automutilation
- Traumatisme et abus : Les expériences passées ou présentes de violence physique, sexuelle ou émotionnelle augmentent significativement le risque d'automutilation
- Rejection sociale et brimades:[ Les personnes qui se sentent socialement isolées ou rejetées, en particulier les enfants et les adolescents qui subissent des brimades ou des isolements sociaux pour d'autres raisons, ont des taux plus élevés d'automutilation
- L'instabilité familiale:[ Le conflit au foyer, le divorce parental ou la dynamique familiale dysfonctionnelle peuvent contribuer à des comportements d'automutilation
- Identity lutts:[ Les personnes qui s'identifient comme lesbiennes, gays, bisexuelles ou queer connaissent des taux plus élevés d'automutilation.
- abus de substances:[ L'alcool et la consommation de drogues peuvent réduire les inhibitions et augmenter les comportements impulsifs, y compris l'automutilation
- Pressions scolaires ou de travail :[ Le stress excessif dû aux responsabilités scolaires ou professionnelles peut déclencher l'automutilation comme mécanisme d'adaptation
L'ampleur du problème : statistiques et tendances sur l'auto-dommage
Comprendre la prévalence de l'automutilation permet d'illustrer pourquoi des conversations ouvertes sont si urgentes. Les statistiques brossent un tableau sobre d'une crise généralisée qui touche les communautés du monde entier.
Prévalence mondiale et nationale
En Angleterre, 10,3% des jeunes ont déclaré avoir participé à des activités d'automutilation en 2024, la prévalence étant particulièrement élevée chez les femmes (31,7 %), ce qui est constant dans de nombreux pays et groupes d'âge.
Aux États-Unis, la situation est également préoccupante.En 2018, 17,6 % des adolescents américains âgés de 14 à 18 ans se sont livrés à des actes non suicidaires d'automutilation, les garçons ayant atteint 11,3 % et les filles 23,8 %, ce qui a continué à augmenter ces dernières années, en particulier après la pandémie de COVID-19.
Entre 2020 et 2022, les admissions aux urgences aux États-Unis pour automutilation chez les filles âgées de 15 à 19 ans ont augmenté de 30 %, et de 42 % chez les filles âgées de 10 à 14 ans. Cette forte augmentation des visites aux services d'urgence reflète à la fois la prévalence croissante de l'automutilation et la gravité croissante des blessures.
Populations vulnérables
Certains groupes sont confrontés à des taux d'automutilation disproportionnés :
LGBTQ+ Jeunes:[ En 2023, 54 % des jeunes LGBTQ ont déclaré s'automutiler au cours de la dernière année, avec des taux allant jusqu'à 72 % chez les garçons transgenres. Les jeunes LGBTQ qui se sont automutilés en 2023 étaient 5 fois plus susceptibles de envisager le suicide et 9 fois plus susceptibles de tenter de le faire.
Disparités ethniques et raciales :[ En 2018, les adolescents autochtones américains et alaskas ont enregistré le taux d'automutilation le plus élevé (20,79%), suivis par les adolescents hispaniques (19,19%) et les adolescents blancs (17,71%). Ces disparités reflètent des inégalités systémiques plus larges en matière d'accès à la santé mentale et de déterminants sociaux de la santé.
Étudiants du collège: La transition vers le collège apporte des facteurs de stress uniques, et environ 15% des étudiants du collège déclarent s'être automutilés à un moment donné au cours de leur carrière universitaire.
Âge des considérations d'avenir et de développement
L'automutilation commence généralement au début de l'adolescence. L'âge moyen d'apparition de l'automutilation est de 13 ans. Cet âge semble correspondre aux nouveaux facteurs de stress et aux nouvelles attentes à l'école et à la maison à mesure que l'enfant entre dans son adolescence.
Cependant, l'automutilation n'est pas limitée aux adolescents. 7,6 % des élèves de troisième année, 4,0 % des élèves de sixième année et 12,7 % des élèves de neuvième année ont déclaré s'être automutilés, ce qui indique une augmentation de la prévalence avec l'âge.
Le défi de la récurrence
Statistiquement, le taux annuel de récidive pour les automutilations non mortelles est de 16,3 %, une personne sur trois se livrant à des automutilations répétées en un mois aussi peu qu'un mois. Ce taux élevé de récidive souligne la nécessité d'un soutien soutenu et d'approches de traitement complètes.
L'importance critique des conversations ouvertes
Briser le silence autour de l'automutilation n'est pas seulement bénéfique, il est essentiel pour sauver des vies et promouvoir la guérison. Lorsque nous créons des espaces pour un dialogue honnête et compatissant sur l'automutilation, nous démantelons la stigmatisation qui empêche les gens de chercher de l'aide.
Réduire l'isolement et la honte
L'un des aspects les plus dommageables de l'automutilation est l'isolement profond qu'elle crée. Il y a une perception erronée commune que les gens se blessent pour obtenir l'attention. Ce n'est généralement pas le cas. En fait, les gens cachent souvent l'automutilation par honte et culpabilité.
Des conversations ouvertes aident à normaliser l'expérience de la lutte avec des émotions difficiles et démontrent que la recherche d'aide est un signe de force, pas de faiblesse.
Encourager le comportement de recherche d'aide
La stigmatisation est l'un des principaux obstacles qui empêchent les gens de chercher une aide professionnelle pour se blesser. Lorsque l'on discute ouvertement et sans jugement, il devient plus facile pour les individus de :
- Reconnaître leur comportement comme un signe qu'ils ont besoin d'aide
- Atteindre des amis, des membres de la famille ou des professionnels de confiance
- Accès aux ressources en santé mentale sans crainte de jugement
- Participation aux processus de traitement et de récupération
- Développer des mécanismes d'adaptation plus sains
Il est important de se faire aider pour l'automutilation immédiatement avant qu'il ne devienne plus difficile d'arrêter. L'intervention précoce améliore considérablement les résultats et réduit le risque de devenir une stratégie d'adaptation à long terme.
Renforcer l'empathie et la compréhension
Beaucoup de gens ont du mal à comprendre pourquoi quelqu'un se blesserait intentionnellement. Ce manque de compréhension peut conduire à des réponses dédaigneuses ou nuisibles qui isolent davantage ceux qui se font du mal.
- Les mécanismes psychologiques sous-jacents à l'automutilation
- La différence entre le comportement automutilant et suicidaire
- Comment répondre avec soutien plutôt qu'avec jugement
- L'importance du traitement professionnel
- Possibilités de récupération et réussites
Lorsque les pairs, les membres de la famille, les éducateurs et les membres de la collectivité comprennent mieux l'automutilation, ils peuvent fournir un soutien plus efficace et créer des environnements où les gens se sentent en sécurité pour divulguer leurs luttes.
Identification des signes d'avertissement plus tôt
Un dialogue ouvert sur l'automutilation aide les gens à reconnaître les signes d'avertissement en eux-mêmes et en d'autres.
- Morceaux inexpliqués, brûlures, contusions ou cicatrices, souvent dans des motifs
- Porter des manches longues ou des pantalons même par temps chaud pour cacher les blessures
- "accidents" fréquents ou explications peu plausibles pour les blessures
- Possession d'objets pointus, de briquets ou d'autres instruments sans objet clair
- Isolation et retrait des activités sociales
- Exprimer des sentiments de vaine, de désespoir ou de haine
- Difficulté à gérer les émotions ou les éclatements émotionnels fréquents
- Changements dans les habitudes alimentaires ou de sommeil
- Diminution de la performance scolaire ou professionnelle
- Augmentation de la consommation de substances
Lorsque les collectivités sont informées de ces signes d'avertissement, une intervention peut se produire plus tôt, ce qui peut empêcher l'automutilation de devenir un mécanisme d'adaptation bien ancré.
Créer des espaces de discussion sûrs
La promotion de conversations ouvertes sur l'automutilation exige des efforts intentionnels pour créer des environnements où les gens se sentent réellement en sécurité en partageant leurs expériences, ce qui implique des actions individuelles et des changements systémiques.
Principes de la communication de soutien
Lorsque quelqu'un révèle l'automutilation ou que vous soupçonnez quelqu'un de se battre, la façon dont vous répondez est énorme.
Pratiques d'écoute active:[ Donnez toute votre attention sans interrompre. Écoutez pour comprendre plutôt que pour répondre. Évitez immédiatement de sauter aux solutions ou aux conseils. Parfois, les gens ont simplement besoin d'être entendus et validés.
Validation sans jugement:[ Reconnaître les sentiments de la personne comme réels et légitimes, même si vous ne les comprenez pas pleinement. Éviter les déclarations comme «Vous ne devriez pas sentir cela» ou «Les autres l'ont pire.» Au lieu de cela, essayez «Cela semble incroyablement difficile» ou «je peux voir que vous êtes vraiment en difficulté».
Éviter la langue staggatrice:[ Parfois, les gens utilisent un langage stigmatisant au sujet de l'automutilation, par exemple qu'il est à la recherche d'attention.
Expresse Préoccupation, pas Alarme:[ Bien qu'il soit naturel de se sentir choqué ou effrayé, essayez de rester calme. L'overréaction peut faire que la personne se sente honteuse et moins susceptible de continuer à s'ouvrir. Exprimez votre attention et votre préoccupation d'une manière mesurée et solidaire.
Respecter la confidentialité (avec limites):[ Honorer la vie privée de la personne, mais être clair sur les situations où vous pourriez avoir besoin d'impliquer d'autres (comme lorsqu'il y a un danger immédiat). Expliquer que chercher un soutien supplémentaire consiste à assurer leur sécurité, et non trahir leur confiance.
Éviter de faire des promesses que vous ne pouvez pas tenir: Ne promets pas de garder l'automutilation complètement secrète ou de garantir que tout ira bien. Soyez honnête sur vos limites tout en soulignant votre engagement à les soutenir.
Questions à poser (et à éviter)
Les questions que nous posons peuvent soit ouvrir un dialogue significatif, soit l'arrêter.
Questions utiles:
- "Comment ça va ?"
- "Qu'est-ce qui t'arrive dernièrement ?"
- "Y a-t-il quelque chose dont vous voudriez parler ?"
- "Comment puis-je vous soutenir le mieux maintenant ?"
- "Avez-vous pensé à parler à quelqu'un qui se spécialise dans l'aide à ces sentiments?"
- "Qu'est-ce qui vous aide à vous sentir mieux quand vous luttez ?"
Questions à éviter:[
- "Pourquoi vous le feriez ?" (Cela peut sembler accusatoire)
- "Ne savez-vous pas combien vous blessez votre famille?" (Cela induit la culpabilité)
- "Pouvez-vous arrêter?" (Ceci simplifie un problème complexe)
- "Qu'est-ce qui ne va pas chez toi ?" (C'est stigmatisant et blessant)
- "Vous faites cela pour l'attention?" (Cela invalide leur expérience)
Création d'espaces de sécurité organisationnels
Au-delà des conversations individuelles, les organisations et les institutions peuvent favoriser des cultures qui favorisent un dialogue ouvert sur l'automutilation :
- Établir des politiques claires contre la stigmatisation :[ Préciser que les luttes en santé mentale, y compris l'automutilation, seront soutenues plutôt que punies
- Fournir une formation :[ Sensibiliser le personnel, les enseignants, les entraîneurs et les dirigeants à l'automutilation, aux signes d'avertissement et aux réponses appropriées
- Afficher les ressources de façon visible: Rendre l'information sur les services de santé mentale visible et facilement accessible
- Créer des occasions de soutien par les pairs :[ Faciliter les groupes de soutien ou les programmes de mentorat par les pairs où les gens peuvent partager leurs expériences
- Normaliser la recherche d'aide :[ Partager des histoires de rétablissement et mettre en évidence quand des leaders ou des modèles cherchent un soutien en santé mentale
- Assurer la confidentialité:[ Créer des espaces physiques et procéduraux où les gens peuvent discuter de sujets sensibles de manière confidentielle
Approches éducatives dans les écoles et les communautés
Les écoles et les organismes communautaires jouent un rôle central dans la prévention de l'automutilation et le soutien à ceux qui luttent contre elle.
Intégrer l'éducation en santé mentale
L'éducation en matière de santé mentale devrait être tissée tout au long du programme d'études, et non pas traitée comme une matière ponctuelle.
- Cours adaptés à l'âge :[ Introduire des concepts de sensibilisation émotionnelle et de stratégies d'adaptation saines commençant à l'école primaire, avec des informations plus détaillées sur l'automutilation et les conditions de santé mentale au collège et au secondaire
- Apprentissage basé sur les compétences:[ Apprendre des compétences pratiques comme la régulation émotionnelle, la gestion du stress, la résolution de problèmes et la communication
- Santé mentale normalisante :[ Présenter la santé mentale comme partie intégrante de la santé globale, et non comme quelque chose de distinct ou de honteux
- Diverses perspectives:[ Inclure des voix de divers milieux et expériences pour s'assurer que tous les étudiants se voient représentés
- Formats interactifs:[ Utiliser des discussions, des jeux de rôles et des activités expérientielles plutôt que des conférences
Formation du personnel à reconnaître et à répondre
Les enseignants, les entraîneurs, les conseillers et les autres membres du personnel scolaire sont souvent les premiers à remarquer lorsqu'un élève est en difficulté.
- Reconnaître les signes d'avertissement physique et comportemental de l'automutilation
- Comment approcher un étudiant qui vous préoccupe
- Réponses appropriées et que ne pas dire
- Protocoles scolaires pour la présentation de rapports et l ' orientation
- Comprendre les exigences et les limites en matière de confidentialité
- Auto-soins pour le personnel qui travaille avec des étudiants en crise
- Compétence culturelle en matière de santé mentale dans les diverses populations
Mise en oeuvre des programmes de soutien par les pairs
Les jeunes se tournent souvent vers leurs pairs avant les adultes lorsqu'ils luttent. Les programmes structurés de soutien par les pairs peuvent exploiter cette tendance naturelle tout en assurant la sécurité :
- Programmes d'éducation pour les jeunes:[ Former les leaders étudiants à éduquer leurs pairs sur la santé mentale et les ressources disponibles
- Systèmes robustes: Paire les étudiants pour vérifier régulièrement le bien-être de l'autre
- Groupes de soutien:[Facilitation des groupes où les étudiants peuvent partager leurs expériences et stratégies d'adaptation sous supervision professionnelle
- Ambassadrices en santé mentale :[ Désigner des étudiants passionnés par la défense de la santé mentale pour mener des campagnes de sensibilisation
- Systèmes de rapport anonymes:[ Fournir des moyens pour les étudiants d'exprimer leurs préoccupations au sujet de pairs qui pourraient être en difficulté
Ateliers sur les stratégies d'adaptation en santé
La prévention est aussi importante que l'intervention. Les ateliers réguliers peuvent enseigner aux élèves des solutions de rechange plus saines à l'automutilation :
- Mindfulness et méditation:[ Techniques pour rester présent et gérer des émotions écrasantes
- Activités physiques:[ Utiliser l'exercice comme un débouché sain pour le stress et les sentiments difficiles
- Expression créative:[ Art, musique, écriture et autres moyens créatifs pour traiter les émotions
- Connectation sociale:[Établir et maintenir des relations de soutien
- Compétences en résolution de problèmes :[ Décomposition de problèmes écrasants en étapes gérables
- Technique de relaxation:[ Respiration profonde, relaxation musculaire progressive et autres stratégies de relaxation
- Stratégies cognitives :[ Identifier et remettre en question les modèles de pensée négative
Création de politiques scolaires globales
Des mesures efficaces de lutte contre l'automutilation à l'école exigent des politiques claires et compatissantes qui établissent un équilibre entre la sécurité des élèves et la vie privée et la dignité :
- Protocoles pour répondre à l'automutilation découverte ou divulguée
- Directives concernant la participation des parents ou tuteurs et la manière de les associer
- Procédures de planification de la sécurité avec les élèves qui se portent mal
- Soutien à la réintégration des étudiants qui reviennent après des crises de santé mentale
- Hébergements pour les étudiants recevant un traitement de santé mentale
- Examen et mise à jour réguliers des politiques fondées sur les meilleures pratiques
Encourager les conversations à domicile
Les parents et les aidants naturels sont des partenaires essentiels pour prévenir et combattre les méfaits de l'automutilation. Cependant, beaucoup ne se sentent pas prêts à discuter d'un sujet aussi difficile avec leurs enfants.
Bâtir une fondation de la communication
Des conversations ouvertes sur l'automutilation ne se déroulent pas isolément, elles reposent sur une communication honnête et continue sur les sentiments et la santé mentale :
Début tôt:[ Commencez à parler des émotions et de la santé mentale quand les enfants sont jeunes. Utilisez un langage adapté à l'âge pour les aider à identifier et à exprimer leurs sentiments.
Modèle Une expression émotionnelle saine :[ Les enfants apprennent en regardant les adultes. Partagez vos propres sentiments de façon appropriée et faites preuve de stratégies d'adaptation saines. Lorsque vous êtes stressé, verbalisez ce que vous ressentez et ce que vous faites pour le gérer.
Créer des horaires réguliers d'enregistrement:[ Établir des routines pour se connecter avec vos enfants, comme des dîners en famille, des conversations au coucher ou des activités de week-end. Ces points de contact réguliers facilitent la détection des changements d'humeur ou de comportement.
Soyez approachable:[ Faites comprendre par des mots et des actions qu'aucun sujet n'est hors limites. Répondez calmement aux divulgations difficiles, même lorsque vous vous sentez effrayé ou bouleversé à l'intérieur.
Initiation à des conversations sur la cause de soi
Si vous vous inquiétez de votre enfant peut être auto-mutilant, ou vous voulez simplement ouvrir le dialogue sur le sujet, envisager ces approches:
Utilisez les questions ouvertes : Au lieu de répondre oui/non, posez des questions comme « Quelle a été la partie la plus difficile de votre semaine? » ou « Comment vous sentez-vous récemment? » Ces questions invitent à des réponses plus détaillées.
Références Externes Triggers:[ Utilisez des nouvelles, des émissions de télévision ou du contenu de médias sociaux comme démarreurs de conversation: «J'ai vu quelque chose sur l'automutilation aujourd'hui. Avez-vous entendu parler de cela? Que pensez-vous de cela?"
Expresser l'amour inconditionnel: Dis clairement que rien qu'ils pourraient vous dire ne vous ferait moins aimer. Insistez sur ce que vous voulez comprendre et aider, pas juger ou punir.
Soyez patient: Votre enfant pourrait ne pas s'ouvrir immédiatement. Faites-leur savoir que vous êtes disponible chaque fois qu'ils sont prêts à parler. Parfois, il faut plusieurs conversations avant que quelqu'un se sente à l'aise de divulguer.
Partagez vos préoccupations Directement:[ Si vous avez remarqué des signes d'avertissement, adressez-les doucement mais directement: «J'ai remarqué quelques marques sur vos bras et je suis inquiet pour vous. Pouvons-nous parler de ce qui se passe?"
Répondre lorsque votre enfant divulgue son propre préjudice
Apprendre que votre enfant est automutilé peut être dévastateur. Votre réponse en ce moment est cruciale :
Restez calme : Respirez profondément. Votre enfant vous a fait confiance avec quelque chose d' incroyablement difficile. Réagir avec panique, colère ou dégoût va probablement arrêter la communication et augmenter leur honte.
Merci d'avoir dit: Reconnaître le courage qu'il a fallu pour partager cette information. «Merci de me faire confiance avec cela. Je sais que ça a dû être dur à me dire.»
Écouter plus que vous Parler:[ Résistez à l'envie de donner immédiatement des conférences, de résoudre des problèmes ou de partager vos sentiments.
Éviter les pièges communs: Ne les faites pas promettre d'arrêter immédiatement, de menacer les conséquences, ou d'exprimer combien leur comportement vous fait mal. Ces réponses, bien que compréhensibles, généralement contre-feu.
Soyez une aide professionnelle ensemble:[ Faites comprendre que vous travaillerez ensemble pour trouver un soutien approprié.
Maintain Connection: Continuer à dialoguer avec votre enfant normalement. L'automutilation fait partie de leur expérience, mais ce n'est pas leur identité entière.
Créer un environnement domestique favorable
Au-delà des conversations, l'environnement familial global a des répercussions importantes sur la santé mentale d'un jeune :
- Réduire les stresseurs lorsque c'est possible: Bien que vous ne puissiez pas éliminer tout stress, cherchez des moyens de réduire la pression inutile autour des universitaires, des activités ou des attentes familiales
- Encourager des habitudes saines:[ Soutenir un sommeil régulier, une alimentation nutritive, une activité physique et un temps d'écran limité
- Foster les connexions:[ Aidez votre enfant à maintenir ses amitiés et à participer à des activités qu'il apprécie
- Limiter l'accès aux moyens :[ Bien que ne pas aborder les problèmes sous-jacents, stocker en toute sécurité des objets pointus et des médicaments peut réduire l'automutilation impulsive
- Célébrez de petites victoires :[ Reconnaître les progrès réalisés dans l'élaboration de stratégies d'adaptation plus saines, même en cas de recul
- Prenez soin de vous: Soutenir quelqu'un qui se blesse est émotionnellement taxant.
Naviguer dans la dynamique du sibling
Lorsqu'un enfant d'une famille se blesse, ses frères et sœurs sont également touchés. Ils peuvent se sentir effrayés, confus, jaloux de l'attention, ou inquiets, ils seront blâmés. Répondre à leurs besoins aussi:
- Fournir des renseignements adaptés à l'âge sur ce qui se passe
- Rassurez-les qu'ils ne sont pas responsables du comportement de leur frère et soeur.
- Créer du temps individuel avec chaque enfant
- Encouragez-les à exprimer leurs propres sentiments
- Considérer la thérapie familiale pour aborder la dynamique et la communication
Ressources professionnelles et options de traitement
Bien que le soutien de la famille, des amis et de la collectivité soit précieux, un traitement professionnel est essentiel pour s'attaquer efficacement aux blessures.
Types d'aide professionnelle
Traitement individuel:[ Le counseling individuel avec un professionnel de la santé mentale agréé est généralement le fondement du traitement.
- La thérapie dialectique du comportement (DBT):[ Conçue spécifiquement pour aider les gens à gérer des émotions intenses et à réduire les comportements autodestructeurs.
- Thérapie du comportement cognitif (CBT):[ Aide à identifier et à modifier les modèles et les comportements de pensée qui contribuent à l'automutilation
- Traitement axé sur le trauma:[ Lorsque l'automutilation est liée à un traumatisme passé, une thérapie spécialisée peut traiter des blessures sous-jacentes
- Psychodynamique Thérapie: Explore comment les expériences passées et les modèles inconscients influencent le comportement actuel
Thérapie de groupe:[ Participer à des groupes de thérapie avec d'autres personnes qui se portent elles-mêmes peut réduire l'isolement, fournir un soutien par les pairs et offrir des occasions d'apprendre de l'expérience et des stratégies d'adaptation des autres.
Family Therapy:[ Implique des membres de la famille dans le traitement pour améliorer la communication, aborder la dynamique familiale qui peut contribuer à la détresse, et aider tout le monde à soutenir la récupération.
Médicament:[ Bien qu'il n'y ait pas de médicament spécifiquement pour l'automutilation, les médicaments psychiatriques peuvent traiter des affections sous-jacentes comme la dépression, l'anxiété ou le trouble bipolaire qui contribuent à l'automutilation.
Programmes intensifs de consultations externes (POI):[ Pour les cas plus graves, les POI offrent plusieurs heures de traitement par jour tout en permettant aux personnes de vivre à la maison.
Traitement de résidence :[ Dans les cas où la sécurité ne peut être maintenue dans la collectivité, les programmes résidentiels offrent un soutien 24 heures sur 24 et un traitement intensif.
Trouver le bon fournisseur
Tous les professionnels de la santé mentale n'ont pas une formation spécialisée en automutilation.
- Demandez-vous une expérience spécifique pour traiter les automutilations et les automutilations non suicidaires
- S'informer sur leur approche thérapeutique et s'ils utilisent des traitements fondés sur des données probantes
- Considérez des facteurs pratiques comme l'emplacement, la disponibilité et l'acceptation de votre assurance
- Faites confiance à votre instinct sur l'ajustement – la qualité de la relation thérapeutique a des répercussions importantes sur les résultats
- N'hésitez pas à essayer un autre fournisseur si le premier n'est pas un bon match
Ressources en crise
Lorsque quelqu'un est en crise immédiate, des ressources spécialisées en crise peuvent fournir un soutien urgent :
- National Suicide Prevention Lifeline: Appelez ou textez 988 gratuitement, un support confidentiel 24/7
- Crisis Ligne de texte:[ Text HOME to 741741 to link with a trained crisis counselingor
- Projet de Trevor: 1-866-488-7386 fournit un soutien en cas de crise spécifiquement pour les jeunes LGBTQ+
- Services d'urgence:[ Appelez le 911 ou allez aux urgences les plus proches si quelqu'un est en danger immédiat
- SAMHSA Service d'assistance national :[ 1-800-662-4357 fournit des services d'orientation aux établissements de traitement locaux et aux groupes de soutien
Pour plus d'information et de ressources, visitez le site Web Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), qui offre des ressources complètes en santé mentale et des services de localisation des traitements.
Support en ligne et sur app
Les ressources numériques en santé mentale se sont considérablement développées, offrant des options de soutien accessibles :
- Apps thérapeutiques:[ Des plateformes comme BetterHelp et Talkspace connectent les utilisateurs avec des thérapeutes autorisés par texte, téléphone ou vidéo
- Apps d'auto-assistance:[Les applications axées sur les compétences DBT, la pleine conscience, le suivi de l'humeur et la gestion de crise peuvent compléter le traitement professionnel
- Les collectivités de soutien en ligne:[ Les forums modérés et les collectivités offrent un soutien par les pairs, bien qu'elles ne devraient pas remplacer l'aide professionnelle
- Sites Web éducatifs: Des organisations comme L'Alliance nationale sur les maladies mentales (NAMI) offrent des informations détaillées sur l'automutilation et la santé mentale
Cependant, soyez prudents quant au contenu en ligne lié à l'automutilation. Certains sites Web et les communautés de médias sociaux peuvent par inadvertance glorifier ou fournir des informations détaillées sur les méthodes d'automutilation, qui peuvent être déclenchantes ou nuisibles.
Ressources scolaires et en milieu de travail
De nombreuses écoles et lieux de travail offrent des ressources en santé mentale :
- Conseillers scolaires:[ Peut fournir un soutien immédiat et des références aux ressources communautaires
- Les centres de santé pour étudiants: offrent souvent des services de santé mentale sur le campus
- Programmes d'aide aux employés (PAE):[ De nombreux employeurs offrent des séances de consultation gratuites et confidentielles
- Hébergements:[ Les écoles et les lieux de travail peuvent offrir des logements aux personnes qui reçoivent un traitement de santé mentale
La relation entre la maladie de soi et le suicide
La compréhension du lien entre l'automutilation et le suicide est essentielle pour une réponse appropriée et une évaluation des risques.
Distinctions importantes
La grande majorité des personnes qui se blessent ne meurent pas par suicide, mais la relation entre se blesser et se suicider est compliquée parce que l'automutilation, même non létale, est un facteur de risque de suicide.
La différence clé réside dans l'intention. L'automutilation est généralement motivée par le désir de faire face à des émotions écrasantes ou de ressentir quelque chose quand il y a engourdissement émotionnel, et non pour mettre fin à sa vie. Cependant, 1,6 % des personnes qui se blessent meurent par suicide dans un an, et 6 % par suicide dans les années suivantes, ce qui rend essentiel de prendre tout ce qui se fait au sérieux.
Évaluation des risques
Certains facteurs augmentent le risque que quelqu'un qui se blesse lui-même éprouve aussi des pensées suicidaires :
- Exprimant le désespoir sur l'avenir
- Parler d'être un fardeau pour les autres
- Augmentation de l'isolement et du retrait
- Donner des biens ou dire au revoir
- Calme soudain après une période de dépression (peut indiquer qu'une décision a été prise)
- Recherche des méthodes de suicide
- Tentatives de suicide antérieures
- Accès aux moyens mortels
Si vous êtes inquiet quelqu'un peut être suicidaire, demandez directement : « Pensez-vous au suicide ? » ou « Pensez-vous à mettre fin à votre vie ? » Interroger sur le suicide ne pose pas l'idée – cela vous montre que vous vous souciez et ouvre la porte pour qu'ils obtiennent de l'aide.
Quand chercher une aide d'urgence
Demander une aide d'urgence immédiate si quelqu'un :
- A un plan de suicide spécifique
- A accès aux moyens et à l'intention de les utiliser
- Se blesse activement d'une manière qui pourrait être mortelle
- Est en situation de psychose ou de grave crise de santé mentale
- A pris une surdose ou a des blessures nécessitant une attention médicale
Soutenir quelqu'un qui se fait du mal : stratégies pratiques
Si quelqu'un qui vous intéresse est automutilant, vous voulez aider, mais savoir comment peut être difficile. Voici des stratégies pratiques pour fournir un soutien efficace.
Ne fais pas et ne fais pas
Do:
- Exprimez votre préoccupation et vos soins directement
- Écoutez sans jugement
- Validez leurs sentiments
- Encourager l'aide professionnelle
- Éduquez-vous sur l'automutilation
- Soyez patient avec le processus de récupération
- Prenez soin de votre propre santé mentale
- Maintenir les limites appropriées
- Suivi des engagements
- Célébrez les progrès, peu importe leur taille
Ne pas:
- Réagissez avec colère, dégoût ou panique
- Faire des ultimatums ou des menaces
- Essayez d'être leur thérapeute
- Prendre la responsabilité de leur rétablissement
- Partagez leurs informations privées sans autorisation (sauf s'il y a un danger immédiat)
- Se concentrer uniquement sur l'arrêt du comportement sans traiter les problèmes sous-jacents
- Comparez leurs luttes aux autres.
- Minimiser leur douleur
- Faites-en votre sentiment
- Abandonnez s'ils ne sont pas prêts à changer immédiatement
Aider à élaborer des stratégies de rechange
La récupération de l'automutilation implique de développer des façons plus saines de gérer les émotions difficiles. Vous pouvez soutenir ce processus en:
Explorer les alternatives ensemble:[ Aider à réfléchir et à essayer différentes stratégies d'adaptation. Ce qui fonctionne varie selon la personne, de sorte que l'expérimentation est la clé.
- Solutions de rechange physiques :[ Tenir des glaçons, casser une bande de caoutchouc sur le poignet, prendre une douche froide ou faire un exercice intense
- Sensoires alternatives:[ Écouter de la musique forte, en utilisant des senteurs fortes comme la menthe poivrée, ou manger quelque chose avec une saveur intense
- Autres options expressives: Dessin, peinture, écriture ou musique
- Technique de distraction:[ Appeler un ami, regarder un spectacle préféré, ou s'engager dans un passe-temps
- Activités apaisantes:[ Prendre un bain, câliner un animal de compagnie, ou envelopper une couverture douce
- Pratiques de mindfulness:[ Exercices de respiration profonde, de méditation ou de mise à la terre
Créer un plan de sécurité :[ Travailler avec eux (et idéalement un thérapeute) pour élaborer un plan écrit pour gérer les demandes d'automutilation.
- Des signes d'avertissement qui sont en train de se construire
- Stratégies internes d'adaptation pour essayer d'abord
- Personnes à contacter pour obtenir de l'aide
- Ressources professionnelles et lignes de crise
- Les moyens de rendre l'environnement plus sûr
- Raisons de la vie et objectifs de relèvement
Être présent pendant les temps difficiles
Parfois, le support le plus puissant est simplement présent:
- Offrez-leur de vous asseoir avec eux quand ils se débattent
- Participer à des activités qui procurent distraction ou confort
- Vérifiez régulièrement, même avec des textes simples
- Souvenez-vous de dates ou d'événements importants dans leur vie
- Inclure ces personnes dans les activités sociales sans pression
- Respecter quand ils ont besoin d'espace tout en restant disponibles
Soutien au rétablissement à long terme
La récupération de l'automutilation est rarement linéaire. Il peut y avoir des revers en cours de route.
- Maintenir la cohérence:[ Continuer à être présent et à soutenir même lorsque le progrès semble lent
- Éviter le jugement sur les rechutes:[ Les revers font partie de la récupération, et non des échecs
- Reconnaissance des progrès:[ Remarquez et reconnaissez les améliorations dans l'adaptation, même si l'automutilation n'a pas complètement cessé
- Encourager le traitement continu:[ Soutenir le traitement continu même après les périodes de crise passent
- Foster l'espoir: Partagez votre croyance en leur capacité à récupérer
Self-Care pour les supporters
Soutenir quelqu'un qui se blesse peut être épuisant émotionnellement et déclencher. Prendre soin de soi n'est pas égoïste – il est nécessaire pour maintenir votre capacité d'aider.
Reconnaître la fatigue de la compassion
Les signes que vous ressentez peuvent être la fatigue de la compassion:
- Se sentir engourdie ou détachée émotionnellement
- Augmentation de l'irritabilité ou de la colère
- Difficulté à dormir ou à se concentrer
- Symptômes physiques comme maux de tête ou fatigue
- Se sentir désespéré par la situation
- Retrait d'autres relations
- Negmenter vos propres besoins et responsabilités
Stratégies d'auto-assistance
- Frontières de l'ensemble: Il est normal d'avoir des limites sur votre disponibilité et ce que vous pouvez gérer
- Cherchez votre propre soutien:[ Parlez à un thérapeute, rejoignez un groupe de soutien pour les familles et les amis, ou confiez-vous à des personnes de confiance
- Maintenir vos routines: Continuer les activités qui vous apportent joie et détente
- Gestion du stress pratique:[ Utiliser l'exercice, la méditation, les passe-temps ou d'autres stratégies d'adaptation saines
- Éduisez-vous : Comprendre l'automutilation peut réduire l'anxiété et vous aider à vous sentir mieux préparé
- Rappelez-vous que vous n'êtes pas responsable: Vous pouvez soutenir quelqu'un, mais vous ne pouvez pas contrôler leurs choix ou récupération
- Célébrez vos efforts: Reconnaître que se présenter pour quelqu'un en crise est un travail difficile et précieux
Le rôle des médias sociaux et de la culture numérique
Les médias sociaux et les communautés en ligne ont des effets complexes sur l'automutilation, tant positive que négative.
Dommages potentiels
Les médias sociaux peuvent contribuer à l'automutilation de plusieurs façons :
- Expose au contenu:[ Les images et descriptions de l'automutilation peuvent déclencher des personnes vulnérables
- Normalisation: Voir l'automutilation souvent dépeint peut faire croire qu'il s'agit d'une stratégie d'adaptation normale ou acceptable
- Effet de contagion:[ Les recherches suggèrent que l'exposition à l'auto-atteinte peut augmenter le risque, en particulier chez les adolescents
- Comparison et insuffisance: La perfection des médias sociaux peut intensifier les sentiments d'insuffisance et de détresse
- Cyberbullying:[ Le harcèlement en ligne augmente de façon significative le risque d'automutilation
- Romantisme:[ Certaines communautés en ligne glorifient par inadvertance l'automutilation ou la maladie mentale
Avantages potentiels
Cependant, les espaces numériques peuvent également fournir un soutien précieux:
- Accès à l'information :[ Les gens peuvent apprendre à se blesser, à se soigner et à se soigner
- Soutien aux jeunes :[ Les communautés en ligne peuvent réduire l'isolement et fournir la compréhension d'autres personnes ayant des expériences similaires
- Ressources de crise:[ De nombreuses plateformes fournissent maintenant des ressources d'intervention en cas de crise lorsque le contenu d'automutilation est détecté
- Les campagnes de sensibilisation: Les médias sociaux diffusent la sensibilisation à la santé mentale et réduisent la stigmatisation
- Se connecter aux services:[ Les services de thérapie et de soutien en ligne augmentent l'accès à l'aide professionnelle
Naviguer en toute sécurité dans les espaces numériques
Pour les personnes qui se portent elles-mêmes ou qui sont en rétablissement :
- Attention aux déclencheurs et limite l'exposition à des contenus potentiellement nocifs
- Utiliser des filtres de contenu et des fonctions de blocage
- Suivre les comptes qui favorisent le rétablissement et l'adaptation saine
- Engagement auprès de collectivités modérées et soutenues par des professionnels
- Prendre des pauses des médias sociaux quand vous vous sentez vulnérable
- Signaler le contenu qui viole les politiques de la plateforme
Pour les parents et les éducateurs:
- Avoir des conversations ouvertes sur les expériences en ligne
- Apprendre les compétences essentielles en matière de littératie dans les médias
- Surveiller adéquatement l'activité en ligne des jeunes enfants
- Savoir faire rapport sur le contenu
- Équilibrer la sensibilisation aux risques et le respect de la vie privée
- Modéliser l'utilisation des médias sociaux sains
Considérations culturelles concernant l'auto-harm
L'automutilation se produit dans toutes les cultures, mais le contexte culturel influe de façon significative sur la façon dont il est compris, exprimé et abordé.
Variations culturelles en santé mentale Stigma
La stigmatisation en matière de santé mentale varie considérablement selon les cultures :
- Certaines cultures considèrent les luttes pour la santé mentale comme une faiblesse personnelle ou une honte familiale
- D'autres peuvent attribuer la détresse psychologique à des causes spirituelles ou surnaturelles.
- Les cultures collectivistes peuvent mettre l'accent sur l'harmonie familiale plutôt que sur l'expression individuelle.
- Les attitudes à l'égard du traitement professionnel de santé mentale varient considérablement
- Les barrières linguistiques peuvent compliquer l'accès à des soins appropriés
Soutien culturellement adapté
Un soutien efficace reconnaît et respecte le contexte culturel :
- Éviter les hypothèses: Ne pas supposer que tout le monde éprouve ou exprime la détresse de la même manière
- Demander des croyances culturelles : S'informer sur la façon dont le contexte culturel de quelqu'un influence leur compréhension de la santé mentale
- Intégrer la famille de façon appropriée:[ Dans les cultures où la famille joue un rôle central, inclure les membres de la famille dans le traitement, le cas échéant.
- Chercher des fournisseurs culturellement compétents:[ Cherchez des professionnels de la santé mentale qui comprennent les contextes culturels pertinents
- Respecter la guérison traditionnelle:[ Reconnaître que les pratiques traditionnelles ou spirituelles peuvent compléter le traitement professionnel
- Adresser les obstacles systémiques:[ Reconnaître comment la discrimination, la pauvreté et le manque d'accès affectent la santé mentale
- Fournir des ressources multilingues:[ S'assurer que l'information et les services sont disponibles dans les langues pertinentes
Remédier aux disparités
Certaines collectivités sont confrontées à des disparités importantes en matière d'accès aux soins de santé mentale et de résultats.
- Préconiser l'augmentation des ressources en santé mentale dans les collectivités mal desservies
- Appuyer des programmes de santé mentale adaptés à la culture
- Former les professionnels de la santé mentale à la compétence culturelle
- S'attaquer à la discrimination et aux préjugés dans les établissements de soins de santé
- Accroître la diversité de la main-d'oeuvre en santé mentale
- Élaborer des approches communautaires qui s'harmonisent avec les valeurs culturelles
Aller de l'avant : un appel à l'action
Pour briser le silence autour de l'automutilation, il faut que les individus, les familles, les collectivités et les institutions fassent des efforts soutenus. Chacun de nous a un rôle à jouer dans la création d'un monde où les gens se sentent en sécurité à la recherche d'aide et où un soutien efficace est facilement disponible.
Actions individuelles
En tant qu'individus, nous pouvons :
- Nous éduquer à l'automutilation et à la santé mentale
- Défier la stigmatisation des langues et des attitudes
- Vérifiez régulièrement les amis et les proches
- Partager les ressources en santé mentale sur les médias sociaux
- Parlez ouvertement de nos propres expériences en santé mentale quand vous êtes à l'aise
- Soutenir les organismes de santé mentale par le bénévolat ou les dons
- Avocat pour la parité en matière de santé mentale dans la couverture d'assurance
- Voter pour les politiques et les candidats qui accordent la priorité au financement de la santé mentale
Actions communautaires et organisationnelles
Les communautés et les organisations peuvent :
- Mettre en oeuvre des programmes complets d'éducation en santé mentale
- Formation du personnel et des bénévoles en premiers soins en santé mentale
- Créer des possibilités de soutien par les pairs
- Veiller à ce que les ressources en santé mentale soient visibles et accessibles
- Élaborer des politiques claires et compatissantes pour lutter contre l'automutilation
- Partenaire avec des organismes de santé mentale
- Organiser des manifestations et des campagnes de sensibilisation
- Évaluer les obstacles à l'accès aux soins de santé mentale et y remédier
Changements systémiques
Des changements systémiques plus larges sont nécessaires:
- Accroître le financement des services de santé mentale, en particulier dans les écoles et les collectivités mal desservies
- Étendre la couverture d'assurance pour les soins de santé mentale
- Intégrer les soins de santé mentale dans les soins primaires
- Investir dans les programmes de prévention et d'intervention précoce
- Soutenir la recherche sur les traitements efficaces pour l'automutilation
- Élaborer et mettre en œuvre des politiques fondées sur des données probantes
- Traiter les déterminants sociaux de la santé mentale comme la pauvreté, la discrimination et les traumatismes
- Créer davantage de programmes de formation professionnelle en santé mentale pour faire face aux pénuries de main-d'oeuvre
Le pouvoir de l'espérance
Il est possible de se rétablir de l'automutilation. Les gens qui, une fois qu'ils se sont appuyés sur l'automutilation pour faire face peuvent et font développer des stratégies plus saines. Ils construisent des vies enrichissantes, maintiennent des relations significatives et trouvent des moyens de gérer les émotions difficiles sans se blesser.
Chaque conversation que nous avons sur l'automutilation, chaque personne que nous soutenons, chaque politique que nous changeons, et chaque ressource que nous fournissons contribue à un monde où moins de personnes souffrent dans le silence.
Conclusion : Le voyage vers la guérison
L'automutilation est une question complexe, enracinée dans une profonde douleur émotionnelle et des ressources d'adaptation insuffisantes, qui touche des millions de personnes dans le monde entier, et qui touche tous les milieux et toutes les caractéristiques démographiques.
Nous élevons des communautés sur les signes d'avertissement et les réponses appropriées. Nous construisons une empathie et une compréhension qui remplacent le jugement et la peur. Nous lions les gens aux ressources qui peuvent sauver des vies et promouvoir la guérison.
Le chemin vers la guérison après l'automutilation est rarement simple : il faut élaborer de nouvelles stratégies d'adaptation, s'attaquer aux problèmes de santé mentale sous-jacents, traiter les émotions et les expériences difficiles et établir des relations de soutien.
Chacun de nous a un rôle à jouer pour soutenir ceux qui luttent contre l'automutilation. Que nous soyons parents et parents, que nous parlions avec nos enfants, amis et amis, que nous aidions nos pairs, éducateurs et éducateurs à créer des milieux scolaires sûrs, fournisseurs de soins de santé offrant des soins compatissants ou membres de la communauté qui préconisent de meilleures ressources, nos actions comptent.
Les statistiques et les récits qui nous sont communiqués dans cet article dressent un tableau d'un défi important en matière de santé publique, mais ils révèlent aussi des possibilités d'intervention, de prévention et de guérison.
Briser le silence autour de l'automutilation est un processus continu, pas un événement ponctuel. Il exige un engagement soutenu des individus, des familles, des écoles, des systèmes de santé et de la société dans son ensemble. Mais l'effort est utile. Derrière chaque statistique est une personne digne de compassion, de compréhension et de soutien.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des problèmes d'automutilation, veuillez contacter le Réseau national de prévention du suicide à 988, texte HOME à 741741 pour la ligne de texte Crise, ou parler avec un adulte de confiance, un professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale. Vous n'avez pas à faire face à cela seul.
Pour obtenir des renseignements et des ressources supplémentaires sur l'automutilation et la santé mentale, visitez le site Web de l'Institut national de la santé mentale ou pour savoir comment vous pouvez faire une différence dans votre collectivité.