En 2021, 359 millions de personnes dans le monde ont eu un trouble d'anxiété, faisant des troubles d'anxiété le plus commun de tous les troubles mentaux. Aux États-Unis, 42,5 millions d'adultes (19,1%) vivent de l'anxiété, avec 31,1% l'expérience à un moment donné de leur vie. Comprendre les symptômes de l'anxiété et reconnaître quand une intervention professionnelle devient nécessaire est crucial pour maintenir la santé mentale et le bien-être général.
Ce guide complet explore les diverses manifestations de troubles anxieux, des symptômes émotionnels et physiques aux changements comportementaux. Nous examinerons quand l'anxiété dépasse le seuil des réponses normales au stress à une condition clinique nécessitant un traitement professionnel, et fournirons des informations détaillées sur les ressources disponibles et les options de traitement.
Quels sont les troubles anxieux?
Les personnes souffrant de troubles anxieux éprouvent souvent de la peur et des inquiétudes qui sont à la fois intenses et excessives, généralement accompagnées de tensions physiques et d'autres symptômes comportementaux et cognitifs difficiles à contrôler, qui causent une détresse importante et peuvent durer longtemps si elles ne sont pas traitées.
Différence entre les troubles d'anxiété et les troubles d'anxiété normaux
Tout le monde éprouve de l'anxiété à un moment donné de sa vie. C'est une réponse naturelle à des situations stressantes comme des entretiens d'emploi, des discours en public ou des décisions importantes de la vie.
- Intensité: La peur ou l'inquiétude est disproportionnée par rapport à la situation ou à la menace réelle
- Durée: Les soucis sont excessifs, et les gens les ont presque tous les jours pendant au moins 6 mois
- Impact: Les troubles anxieux interfèrent avec les activités quotidiennes et peuvent nuire à la vie familiale, sociale et scolaire ou à la vie active d'une personne.
- Contrôle: Les pensées et sentiments anxieux sont difficiles à gérer ou à contrôler, même si la personne reconnaît qu'ils peuvent être irrationnels
Types de troubles anxieux
Les troubles anxieux englobent plusieurs affections distinctes, chacune présentant des caractéristiques et des symptômes uniques :
Troubles anxieux généralisés (DAG)
Les personnes atteintes de la DAG s'inquiètent de problèmes ordinaires comme la santé, l'argent, le travail et la famille, mais leurs inquiétudes sont excessives. La DAG touche 6,8 millions d'adultes (3,1%) de la population américaine, mais seulement 43,2% reçoivent un traitement. Ce trouble se caractérise par une inquiétude persistante et incontrôlable au sujet de multiples aspects de la vie, souvent accompagnée de symptômes physiques, tels que l'agitation, la sensation de fatigue ou facilement fatigue, la difficulté à se concentrer, la tension musculaire ou les problèmes de sommeil.
Affections de la peau
Les personnes souffrant de troubles paniques ont des crises de panique, qui sont soudaines, des périodes répétées de peur intense quand il n'y a aucun danger qui se présente rapidement et peut durer plusieurs minutes ou plus. Le symptôme principal du trouble panique est des crises de panique récurrentes, une combinaison écrasante de détresse physique et psychologique.Ces attaques peuvent être si graves que certaines personnes qui subissent une crise panique peuvent croire qu'elles ont une crise cardiaque ou une autre maladie mortelle et peuvent aller à un service d'urgence de l'hôpital.
Troubles de l'anxiété sociale
Le trouble d'anxiété sociale décrit une peur intense et l'évitement de l'examen public négatif, l'embarras public, l'humiliation ou l'interaction sociale qui peut être spécifique à des situations sociales particulières ou vécues dans la plupart ou toutes les situations sociales. Environ 7% des adultes américains ont un trouble d'anxiété sociale, et plus de 75% des gens éprouvent leurs premiers symptômes dans leur enfance ou leur jeune adolescence.
Phobias spécifiques
Les personnes qui ont des phobies ont une peur intense de quelque chose qui pose peu ou pas de danger réel, comme des araignées, voler, aller dans des endroits bondés, ou être dans des situations sociales. Ces craintes conduisent à des comportements d'évitement qui peuvent limiter considérablement les activités et les expériences d'une personne.
Autres troubles liés à l'anxiété
Les autres affections étroitement liées aux troubles anxieux sont les suivantes :
- Défi de séparation:[ Une peur ou une anxiété excessives au sujet de la séparation des figures d'attachement qui dépasse ce qui est approprié pour l'âge de la personne, persiste (au moins quatre semaines chez les enfants et six mois chez les adultes) et cause des problèmes de fonctionnement
- Mutisme sélectif: Les enfants atteints de mutisme sélectif ne parlent pas dans certaines situations sociales où ils sont censés parler, comme l'école, même s'ils parlent dans d'autres situations
- Troubles obsessifs-compulsifs (DCO):[ Le DCO touche 2,5 millions d'adultes ou 1,2 % de la population américaine
- Troubles post-traumatiques du stress (PTSD) : Le PTSD touche 7,7 millions d'adultes ou 3,6 % de la population américaine
Ventilation complète des symptômes anxieux
L'anxiété se manifeste par un jeu complexe de symptômes émotionnels, physiques, cognitifs et comportementaux. Les symptômes d'anxiété varient d'une personne à l'autre, mais ils relèvent généralement de quatre grandes catégories : symptômes physiques, symptômes émotionnels, symptômes cognitifs et symptômes comportementaux.
Symptômes émotionnels et psychologiques
L'expérience émotionnelle de l'anxiété dépasse de loin la simple inquiétude.
- Sensation persistante d'appréhension, de crainte ou de mort imminente
- Inquiétude excessive qui se sent incontrôlable
- Irritabilité et agitation
- Sentiment constamment sur le bord ou taché vers le haut
- Sens de panique ou de terreur, particulièrement dans le désordre panique
- La peur envahissante dans des situations spécifiques (phobies) ou dans des contextes sociaux
- Préoccupation anticipée concernant les événements ou situations futurs
- Engourdissement émotionnel ou détachement de la réalité
Symptômes physiques de l'anxiété
Les manifestations physiques de l'anxiété peuvent être particulièrement pénibles et souvent confondues avec d'autres affections médicales.Les symptômes physiologiques comprennent l'augmentation de la fréquence cardiaque, les palpitations, l'essoufflement, la respiration rapide, la douleur ou la pression thoracique, la sensation d'étouffement, les vertiges, la tête légère, les éclairs chauds, les frissons, les nausées, les troubles de l'estomac, la diarrhée, les tremblements, les picotements ou l'engourdissement.
Les symptômes physiques supplémentaires fréquemment rapportés incluent:
- Symptômes cardiovasculaires: Cœur de course, palpitations, oppression ou douleur thoracique, pression artérielle élevée
- Symptômes respiratoires: Essoufflement, respiration rapide, sensation d'étouffement, hyperventilation
- Symptômes gastro-intestinaux:[ Nausées, troubles de l'estomac, diarrhée, constipation, syndrome intestinal irritable (SIE), perte d'appétit ou suralimentation
- Symptômes musculaires: Tension musculaire, douleurs et douleurs, érection de la mâchoire, tremblement ou tremblement
- Symptômes neurologiques: Céphalées, vertiges, étourdissements, sensations de picotement, engourdissement
- Disperfections du sommeil:[ Difficulté à s'endormir, à dormir ou à vivre un sommeil reposant; cauchemars
- Autres manifestations physiques :[ Plongée, bouffées de chaleur ou frissons, bouche sèche, miction fréquente, fatigue et épuisement
L'anxiété sociale manifeste souvent des symptômes physiques spécifiques, tels que la rougissement, la sueur, la rapidité du rythme cardiaque et la difficulté à parler.Ces symptômes physiques peuvent créer une boucle de rétroaction, où la conscience des symptômes physiques augmente l'anxiété, ce qui intensifie les manifestations physiques.
Symptômes cognitifs
Les symptômes cognitifs comprennent la peur de perdre le contrôle, la peur de blessures physiques ou de mort, la peur de « devenir fou », la peur d'une évaluation négative par les autres, les pensées effrayantes, les images mentales ou les souvenirs, la perception de l'irréalité ou du détachement, la faible concentration, la confusion, la distraction, le rétrécissement de l'attention, l'hypervigilance pour la menace, la mauvaise mémoire et la difficulté à parler.
Ces symptômes cognitifs peuvent avoir une incidence significative sur le fonctionnement quotidien:
- Pensées de course difficiles à contrôler ou à ralentir
- Difficulté à se concentrer sur les tâches ou les conversations
- L'esprit est vide dans les situations stressantes
- La pensée catastrophique ou toujours attendre le pire résultat
- Pensées obsessionnelles ou rumination
- Indécision et difficulté à faire des choix
- Problèmes de mémoire, en particulier mémoire à court terme
- Hypervigilance et recherche constante des menaces
- Pensées intrusives ou images mentales
Symptômes comportementaux
L'anxiété entraîne souvent des changements de comportement, car les individus tentent de gérer ou d'éviter leurs sentiments anxieux:
- Évitement de comportement :[ Rester loin des situations, des lieux ou des personnes qui déclenchent l'anxiété
- Retrait social: Isolant des amis, de la famille ou des activités sociales
- Comportements compulsifs:[ Actions répétitives effectuées pour réduire l'anxiété
- Procrastination:[ Débrancher les tâches en raison de l'anxiété au sujet du rendement ou des résultats
- Recherchant assurance:[ Demander constamment aux autres de valider ou de confirmer
- Utilisation de substances:[ L'utilisation de caféine, d'autres substances et de certains médicaments peut aggraver les symptômes
- Changements dans les habitudes alimentaires :[ Suralimentation ou perte d'appétit
- Comportements sans restige: Pacing, fidgeting, ongle-biting, ou autres habitudes nerveuses
Prévalence croissante des troubles anxieux
Comprendre l'ampleur des troubles anxieux aide à situer leur incidence sur la santé mentale mondiale. La prévalence des troubles anxieux a augmenté dans le monde de 1990 à 2023. De 1990 à 2021, l'incidence mondiale des troubles anxieux chez les 10-24 ans a augmenté de 52 %, en particulier dans le groupe d'âge des 10-14 ans et après-2019.
Démographie et facteurs de risque
En 2022, 26,6% des Américains âgés de 18 à 29 ans ont déclaré avoir présenté des symptômes d'anxiété au cours des deux semaines précédentes, ce qui en fait le groupe d'âge adulte le plus touché par l'anxiété.
Les symptômes d'anxiété apparaissent souvent pendant l'enfance ou l'adolescence. De 2022 à 2023, 11% des enfants âgés de 3 à 17 ans ont reçu un diagnostic d'anxiété.
Tendances récentes et facteurs contributifs
En 2024, 43 % des adultes disent se sentir plus anxieux que l'année précédente, contre 37 % en 2023 et 32 % en 2022. Les adultes sont particulièrement anxieux face aux événements actuels (70 %) - en particulier l'économie (77 %), les élections américaines de 2024 (73 %) et la violence armée (69 %).
Interrogés sur une liste de facteurs de vie pouvant avoir des répercussions sur la santé mentale, les adultes disent le plus souvent que le stress (53 %) et le sommeil (40 %) ont le plus grand impact sur leur santé mentale.
Comprendre les causes et les facteurs de risque
Les troubles anxieux, comme d'autres troubles mentaux, résultent d'une interaction complexe de facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. Aucune cause unique ne peut être identifiée; plutôt, plusieurs facteurs contribuent au développement de troubles anxieux.
Facteurs biologiques
Les causes des troubles anxieux sont actuellement inconnues, mais il est probable qu'une combinaison de facteurs, dont des facteurs génétiques, environnementaux, psychologiques et de développement, et des troubles anxieux peuvent survenir dans les familles, ce qui suggère qu'une combinaison de gènes et de stress environnemental peut produire les troubles.
L'amygdala joue un rôle important dans la tempérance de la peur et de l'anxiété, et les patients souffrant de troubles anxieux ont montré une réponse accrue à l'amygdala aux indices anxieux.
Facteurs environnementaux et d'expérience de la vie
Toute personne peut avoir un trouble anxieux, mais les personnes qui ont vécu des abus, des pertes graves ou d'autres expériences indésirables sont plus susceptibles de développer un. Expériences traumatisées, stress chronique, changements importants de la vie, et des circonstances difficiles continues peuvent tous contribuer au développement de troubles anxieux.
Liens physiques avec la santé
Les troubles anxieux sont étroitement liés à la santé physique et sont affectés par celle-ci, car bon nombre des effets de l'anxiété (telles que la tension physique, l'hyperactivité du système nerveux ou l'usage nocif de l'alcool) sont également des facteurs de risque connus pour des maladies comme les maladies cardiovasculaires, et les personnes atteintes de ces maladies peuvent également se retrouver en proie à des troubles anxieux en raison des difficultés liées à la gestion de leur état.
Quand chercher une aide professionnelle pour l'anxiété
Il est essentiel de reconnaître que l'anxiété a dépassé le seuil du stress gérable à une condition nécessitant une intervention professionnelle pour un traitement et une guérison rapides.
Principaux indicateurs qui nécessitent une aide professionnelle
Les troubles anxieux entravent les activités quotidiennes et peuvent nuire à la vie familiale, sociale et scolaire ou professionnelle d'une personne. Si vous rencontrez l'une des situations suivantes, il est temps d'envisager de demander de l'aide professionnelle :
- Interférence avec le fonctionnement quotidien:[ Lorsque l'anxiété vous empêche de terminer des tâches de travail, de fréquenter l'école, de maintenir des relations ou de vous livrer à des activités que vous avez autrefois aimées
- Symptômes persistants:[ Symptômes généralement ressentis sur une période prolongée – au moins plusieurs mois
- Impact physique sur la santé :[ Lorsque les symptômes d'anxiété causent des problèmes de santé physique ou exacerbent les conditions médicales existantes
- [ Habituellement, les gens évitent les situations qui les rendent anxieux, et cet évitement limite vos expériences de vie
- tentatives d'auto-assistance échouées:[ Lorsque les stratégies d'auto-gestion, le mode de vie change et le soutien des amis et de la famille n'ont pas apporté de soulagement
- Attaques de panique:[ Des épisodes soudains et intenses de peur avec des symptômes physiques qui se sentent accablants ou incontrôlables
- L'utilisation de substances est préoccupante:[ Utilisation d'alcool, de drogues ou de médicaments pour faire face aux symptômes d'anxiété
- Pensées d'automutilation :[ Toute pensée de se blesser ou de se suicider nécessite une intervention professionnelle immédiate
- Affections co-permanentes :[ Les troubles anxieux co-apparaissent aussi souvent avec d'autres troubles tels que la dépression, les troubles de l'alimentation et le trouble de déficit d'attention/hyperactivité (HADA)
L'écart de traitement
Malgré la disponibilité de traitements efficaces, de nombreuses personnes souffrant de troubles anxieux ne reçoivent aucune aide. Bien qu'il existe des traitements très efficaces pour les troubles anxieux, seulement une personne sur quatre dans le besoin (27,6 %) reçoit un traitement. Malgré l'anxiété croissante, la plupart des adultes n'ont pas cherché un soutien professionnel en santé mentale, avec seulement un adulte sur quatre (24 %) disant avoir parlé avec un professionnel de la santé mentale au cours de la dernière année.
Les obstacles aux soins comprennent le manque de sensibilisation à l'existence d'une maladie traitable, le manque d'investissement dans les services de santé mentale, le manque de dispensateurs de soins de santé qualifiés et la stigmatisation sociale.
Surmonter la stigma
Les idées fausses que l'on retrouve dans une analyse des données de l'Enquête nationale sur l'alphabétisation et la stigmatisation en santé mentale comprennent : 1) beaucoup de gens croient que l'anxiété n'est pas une véritable maladie médicale; 2) beaucoup de gens croient que les personnes souffrant d'anxiété pourraient l'éteindre s'ils le voulaient.
Pour les personnes qui éprouvent les symptômes physiques et mentaux d'un trouble anxieux, la stigmatisation et la perception sociale négative peuvent rendre une personne moins susceptible de demander un traitement. Il est important de se rappeler que les troubles anxieux sont des conditions médicales légitimes qui répondent bien à un traitement approprié.
Stratégies d'auto-assistance et modifications du mode de vie
Bien que le traitement professionnel soit souvent nécessaire pour les troubles anxieux, les stratégies d'auto-assistance peuvent jouer un rôle complémentaire important dans la gestion des symptômes et la promotion de la santé mentale globale.
Pratiques d'auto-assistance fondées sur des données probantes
L'auto-soins peut jouer un rôle important dans le soutien du traitement, et pour aider à gérer les symptômes de l'anxiété et promouvoir le bien-être général, vous pouvez : éviter ou réduire l'alcool et ne pas utiliser des drogues illicites, ce qui peut aggraver l'anxiété; faire de l'exercice régulièrement, même si ce n'est qu'une courte marche; vous tenir à manger et à dormir régulièrement autant que possible et manger une alimentation saine; apprendre des techniques de relaxation, comme la respiration lente et la relaxation musculaire progressive; et développer l'habitude de méditation de la pleine conscience, même si ce n'est que quelques minutes par jour.
La conscience et la méditation
Les pratiques de la conscience aident les individus dans le moment présent, réduisant l'inquiétude pour l'avenir et ruminant sur le passé. La pratique régulière de méditation, même pendant quelques minutes par jour, peut aider à réduire les symptômes d'anxiété en favorisant la relaxation et la sensibilisation aux modèles de pensée.
Les techniques suivantes sont utilisées :
- Exercices respiratoires concentrés
- méditations de balayage corporel
- Imagerie guidée
- Détente musculaire progressive
- Pratiques de mouvement conscientes comme le yoga ou le tai chi
Exercice physique et activité physique
L'activité physique régulière est l'un des réducteurs d'anxiété naturels les plus efficaces.
- Relâcher les endorphines qui améliorent l'humeur
- Réduction des hormones de stress comme le cortisol
- Améliorer la qualité du sommeil
- Offrir un débouché sain pour l'énergie nerveuse
- Renforcer la confiance en soi et l'estime de soi
- Offrir la distraction des pensées anxieux
Même une activité modérée comme une marche de 20-30 minutes peut fournir des avantages importants. La clé est la cohérence plutôt que l'intensité.
Hygiène du sommeil
Un sommeil de qualité est essentiel pour gérer l'anxiété. Le sommeil insuffisant peut exacerber les symptômes d'anxiété, tandis que l'anxiété peut interférer avec le sommeil, créant un cycle difficile.
- Maintenir un horaire de sommeil uniforme
- Créer une routine relaxante de coucher
- Limiter le temps d'écran avant le lit
- Garder la chambre froide, sombre et calme
- Éviter la caféine et les repas lourds près du coucher
- Utiliser le lit uniquement pour dormir et l'intimité, pas le travail ou le divertissement
Nutrition et régime alimentaire
Une alimentation équilibrée et nutritive favorise la santé mentale globale.
- Manger régulièrement des repas équilibrés pour maintenir une glycémie stable
- Limiter l'apport en caféine, ce qui peut augmenter les symptômes d'anxiété
- Rester hydraté tout au long de la journée
- Y compris les acides gras oméga-3, qui peuvent favoriser la santé du cerveau
- Réduire la consommation d'alcool, car elle peut aggraver l'anxiété
- Manger des aliments riches en magnésium, vitamines B et autres nutriments qui soutiennent le fonctionnement du système nerveux
Soutien social et connexion
Le maintien de liens sociaux solides est essentiel pour la santé mentale.Parler avec des amis ou des membres de votre famille de confiance peut vous apporter confort, perspective et soutien pratique.
Techniques de gestion du stress
Le développement de compétences efficaces en gestion du stress peut aider à prévenir l'aggravation de l'anxiété :
- Gestion du temps et organisation pour réduire le sentiment d'être dépassé
- Établir des objectifs et des attentes réalistes
- Apprendre à dire non à des engagements excessifs
- Prise de pauses régulières pendant le travail ou l'étude
- Se livrer à des activités et des loisirs que vous aimez
- Journaliser pour traiter les pensées et les émotions
- Limiter l'exposition aux nouvelles et aux médias sociaux quand elle augmente l'anxiété
Quand l'auto-assistance ne suffit pas
Bien que ces stratégies puissent être utiles, elles ne remplacent pas le traitement professionnel lorsque l'anxiété devient grave ou persistante. Si les approches d'auto-assistance ne fournissent pas un soulagement adéquat après plusieurs semaines, ou si les symptômes ont un impact significatif sur votre vie, il est important de demander de l'aide professionnelle.
Options de traitement professionnel pour les troubles anxieux
Les troubles anxieux sont traitables, et la grande majorité des personnes souffrant de troubles anxieux peuvent être aidés par des soins professionnels. Il existe des traitements très efficaces pour les troubles anxieux. Comprendre les options de traitement disponibles peut vous aider à prendre des décisions éclairées sur vos soins.
Psychothérapie et counseling
Les interventions psychologiques sont des traitements essentiels pour les troubles anxieux et se réfèrent principalement à la thérapie de conversation avec des professionnels ou des laïcs supervisés qui peuvent aider les gens à apprendre de nouvelles façons de penser, de s'adapter ou de se rapporter à leur anxiété, à d'autres ou au monde.
Traitement cognitif du comportement (TCC)
Les interventions psychologiques les plus évidentes pour traiter une gamme de troubles anxieux sont celles basées sur les principes de la thérapie cognitive-comportementale. CBT vous enseigne différentes façons de penser et de se comporter et peut vous aider à changer comment vous réagissez aux choses qui vous font sentir la peur et l'anxiété.
Le CBT implique généralement:
- Identifier les modèles de pensée négatifs et les distorsions cognitives
- Révolter et reformuler les pensées inutiles
- Apprentissage des techniques d'adaptation et de relaxation
- Faire face progressivement à des situations redoutées par l'exposition
- Développer des compétences en résolution de problèmes
- Les devoirs à domicile pour la pratique de nouvelles compétences
Traitement d'exposition
Il peut s'agir d'une thérapie d'exposition, qui se concentre sur la confrontation de vos peurs afin que vous puissiez faire ce que vous aviez évité. Cette approche est particulièrement efficace pour les phobies, l'anxiété sociale et le trouble panique.
Autres approches thérapeutiques
La thérapie d'acceptation et d'engagement peut aider à certains troubles anxieux et utilise des stratégies comme la pleine conscience et la fixation d'objectifs pour réduire l'inconfort et l'anxiété.
- Traitement dialectique du comportement (DBT)
- Thérapie psychodynamique
- Traitement interpersonnel
- Traitement de groupe
- Thérapie familiale
Des interventions psychologiques peuvent être fournies à des particuliers ou à des groupes, en personne ou en ligne, et peuvent également être consultées par le biais de manuels d'auto-assistance, de sites Web et d'applications.
Options thérapeutiques
Les médicaments utilisés pour traiter les troubles anxieux comprennent les médicaments anti-anxiété et certains antidépresseurs, et certains types de médicaments peuvent être plus efficaces pour certains types de troubles anxieux.
Antidépresseurs
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine (ISRS) sont couramment prescrits comme médicaments de première ligne pour les troubles anxieux. Ces médicaments fonctionnent en ajustant les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau et prennent généralement plusieurs semaines pour atteindre la pleine efficacité.
Médicaments anti-anxiété
Les benzodiazépines qui peuvent aider à traiter les troubles anxieux comprennent l'alprazolam, le clonazépam, le diazépam et le lorazépam. Cependant, les benzodiazépines, qui ont été prescrits historiquement pour les troubles anxieux, ne sont généralement pas recommandées pour les troubles anxieux en raison de leur potentiel élevé de dépendance ainsi que de leur efficacité à long terme limitée.
Autres médicaments
Les bêtabloquants peuvent aider à réduire certains symptômes physiques des troubles anxieux, comme les battements rapides du cœur, les tremblements et les tremblements, bien qu'ils ne traitent pas les aspects psychologiques des troubles anxieux.
Considérations importantes en matière de médicaments
Votre fournisseur de soins de santé travaillera avec vous pour trouver la bonne combinaison de médicaments et de dosage, et vous ne devriez pas changer la dose ou arrêter de prendre des médicaments sans parler à votre fournisseur d'abord car ils vous surveilleront pour vous assurer que les médicaments fonctionnent sans causer des effets secondaires négatifs.
Approches de traitement combiné
Pour beaucoup de gens, une combinaison de psychothérapie et de médicaments fournit le traitement le plus efficace. Cette approche intégrée porte à la fois sur les aspects psychologiques et biologiques des troubles anxieux, ce qui entraîne souvent de meilleurs résultats que les deux traitements seuls.
Types de professionnels de la santé mentale
La première étape consiste à consulter votre médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas de problème physique qui cause les symptômes et si un trouble anxieux est diagnostiqué, un professionnel de la santé mentale peut travailler avec vous pour trouver le meilleur traitement.
Psychiatres
Les psychiatres sont des médecins (M.D. ou D.O.) spécialisés dans la santé mentale. Ils peuvent:
- Diagnostic des troubles anxieux et autres troubles mentaux
- Prévoir et gérer les médicaments
- Offrir une psychothérapie (bien que beaucoup se concentrent principalement sur la gestion des médicaments)
- Ordonner et interpréter les tests de laboratoire
- Traiter les cas complexes ou les conditions concomitantes
Psychologues
Les psychologues sont généralement titulaires d'un doctorat (Ph.D. ou Psycho-psychologique) en psychologie.
- Évaluation psychologique et tests
- Fournir diverses formes de psychothérapie
- Diagnostic des troubles mentaux
- Recherche et approches fondées sur des données probantes
Dans la plupart des États, les psychologues ne peuvent prescrire de médicaments, même si certains États autorisent des psychologues spécialement formés à le faire.
Conseillers et thérapeutes professionnels autorisés
Ces professionnels sont titulaires d'une maîtrise en conseil, travail social ou dans des domaines connexes. Les titres varient selon l'État et peuvent comprendre:
- Conseiller professionnel agréé (LPC)
- Conseiller en santé mentale agréé (LSMT)
- Travailleur social clinique agréé (LSW)
- Mariage et thérapie familiale autorisés (LMFT)
Ces professionnels offrent des services de psychothérapie et de counseling et peuvent diagnostiquer et traiter les troubles anxieux, bien qu'ils ne puissent prescrire de médicaments.
Médecins de soins primaires
Votre médecin de soins primaires peut être un excellent point de départ.
- Éliminer les causes physiques des symptômes d'anxiété
- Prévoir un traitement initial pour l'anxiété légère à modérée
- Prévoir des médicaments
- Vous diriger vers des spécialistes de la santé mentale au besoin
- Coordonner les soins entre les différents prestataires
Trouver le bon fournisseur
Lorsque vous cherchez de l'aide professionnelle, songez à :
- Expérience et spécialisation du fournisseur dans le traitement des troubles anxieux
- Leur approche de traitement et si elle s'harmonise avec vos préférences
- Facteurs pratiques comme l'emplacement, la disponibilité et la couverture d'assurance
- Que vous vous sentiez à l'aise et compris lors des consultations initiales
- Leur volonté de collaborer avec d'autres prestataires de soins de santé
Le processus diagnostique
Pour diagnostiquer les troubles anxieux, votre fournisseur de soins de santé vous demandera des renseignements sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, vous pouvez aussi passer un examen physique et des tests de laboratoire pour vous assurer qu'un problème de santé différent n'est pas la cause de vos symptômes, et si vous n'avez pas un autre problème de santé, vous obtiendrez une évaluation psychologique.
Évaluation médicale
Ils commenceront par une évaluation médicale, faire un examen physique et vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, les médicaments que vous prenez et si un membre de votre famille a reçu un diagnostic de trouble d'anxiété. Il n'y a pas de tests sanguins ou d'imagerie qui peuvent diagnostiquer des troubles d'anxiété, mais votre fournisseur peut effectuer certains de ces tests pour exclure des conditions physiques qui peuvent être à l'origine de vos symptômes, comme l'hyperthyroïdie, par exemple.
Évaluation psychologique
Un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue ou un psychiatre, effectuera une entrevue ou une enquête, posera des questions sur vos symptômes, vos habitudes de sommeil et d'autres comportements, et ils utiliseront les critères du DSM-5 de l'American Psychiatric Association pour faire des diagnostics de troubles anxieux.
L'évaluation comprend généralement :
- Discussion détaillée des symptômes, de leur durée et de leur gravité
- Examen des antécédents personnels et familiaux en santé mentale
- Évaluation de l'impact des symptômes sur le fonctionnement quotidien
- Évaluation de toute affection mentale concomitante
- Questionnaires ou échelles de notation normalisés
- Discussion des traitements antérieurs et de leur efficacité
Considérations particulières pour différentes populations
Enfants et adolescents
Entre 10 et 20 % de tous les enfants développeront un trouble d'anxiété complet avant l'âge de 18 ans, ce qui fait de l'anxiété le problème de santé mentale le plus courant chez les jeunes. Les troubles d'anxiété chez les enfants sont souvent plus difficiles à identifier que leurs homologues adultes, en raison de la difficulté que rencontrent de nombreux parents pour les discerner des peurs normales de l'enfance, et l'anxiété chez les enfants est parfois mal diagnostiquée comme trouble d'hyperactivité de déficit d'attention, ou, en raison de la tendance des enfants à interpréter leurs émotions physiquement (comme des maux d'estomac, des maux de tête, etc.), les troubles d'anxiété peuvent d'abord être confondus avec des troubles physiques.
Les recherches montrent que les adolescents non traités souffrant de troubles anxieux sont plus à risque de se comporter mal à l'école, de passer à côté d'importantes expériences sociales et de se livrer à la toxicomanie.
Adultes âgés
L'anxiété est aussi fréquente chez les personnes âgées que chez les jeunes, et le trouble d'anxiété généralisée (DAG) est le trouble d'anxiété le plus fréquent chez les personnes âgées, bien que les troubles d'anxiété dans cette population soient fréquemment associés à des événements traumatiques tels qu'une chute ou une maladie aiguë.
Les traitements doivent être utilisés avec soin chez les personnes âgées, qui sont plus susceptibles d'avoir des effets secondaires en raison de troubles physiques coexistants. Les approches de traitement peuvent devoir être ajustées pour tenir compte des facteurs liés à l'âge, y compris les interactions médicamenteuses, les changements cognitifs et les conditions de santé physique.
Considérations culturelles
Cette différence est influencée par la diversité des façons dont les différentes cultures interprètent les symptômes d'anxiété et ce qu'elles considèrent comme un comportement normatif.
- Comment les symptômes d'anxiété sont ressentis et exprimés
- Attitudes à l'égard du traitement de santé mentale
- Approches thérapeutiques privilégiées
- Le rôle de la famille et de la communauté dans le traitement
- Stigmatisme et obstacles à la recherche d'aide
Les soins sensibles sur le plan culturel qui reconnaissent et respectent ces différences sont essentiels pour un traitement efficace.
Vivre avec anxiété: Gestion à long terme
La gestion de l'anxiété est souvent un processus continu plutôt qu'une solution ponctuelle. L'élaboration d'une approche globale et durable de la gestion de l'anxiété implique la mise en oeuvre de multiples stratégies.
Élaboration d'un plan de gestion personnalisé
Travailler avec vos fournisseurs de soins de santé pour créer un plan qui répond à vos besoins et à vos circonstances spécifiques.
- Séances de thérapie régulières
- Prise en charge des médicaments, le cas échéant
- Pratiques quotidiennes d'autogestion
- Techniques de réduction du stress
- Modifications apportées au mode de vie
- Développement du système d ' appui
- Stratégies de gestion des crises
Surveillance et ajustement du traitement
Les symptômes anxieux et les besoins en traitement peuvent changer avec le temps. Les check-ins réguliers avec les fournisseurs de soins de santé aident à assurer votre traitement reste efficace. Soyez prêt à:
- Suivre vos symptômes et leurs schémas
- Communiquer ouvertement sur ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas
- Soyez patient avec le processus de traitement, car l'amélioration prend souvent du temps
- Ajustez les stratégies au fur et à mesure que les circonstances de votre vie changent
- Célébrez les progrès, même les petites améliorations
Bâtir la résilience
Le développement de la résilience vous aide à mieux faire face aux déclencheurs d'anxiété et aux revers :
- Cultiver une mentalité de croissance qui considère les défis comme des opportunités
- Développer les compétences en résolution de problèmes
- Établir et maintenir des relations de soutien
- Pratiquez la compassion et évitez l'autocritique
- Maintenir la perspective en période difficile
- Apprendre des échecs plutôt que de les considérer comme des échecs
Prévenir les rechutes
Même après un traitement réussi, les symptômes d'anxiété peuvent revenir en période de stress. Les stratégies pour prévenir les rechutes comprennent:
- Continuer à pratiquer les habiletés d'adaptation même quand vous vous sentez bien
- Maintenir des habitudes de vie saines
- Rester connecté avec les systèmes de soutien
- Reconnaître les signes d'alerte rapide d'une anxiété croissante
- Avoir un plan pour gérer le stress et les situations difficiles
- Envisager un traitement d'entretien ou des check-ins périodiques avec les fournisseurs
Ressources et appui
De nombreuses ressources sont disponibles pour aider les personnes qui ont des troubles anxieux :
Ressources en crise
Si vous rencontrez une crise de santé mentale ou si vous pensez à l'automutilation :
- 988 Suicide & Crisis Lifeline: Appelez ou textez 988 gratuitement, un support confidentiel 24/7
- Crisis Ligne de texte : Page d'accueil du texte à 741741
- Services d'urgence: Appelez le 911 ou allez à votre salle d'urgence la plus proche
Organisations nationales
Plusieurs organisations fournissent des renseignements, des ressources et un soutien :
- Association d'Amérique pour l'anxiété et la dépression (ADAA):[ Offre des ressources éducatives, des informations sur le traitement et des listes de groupes de soutien à https://adaa.org
- Institut national de la santé mentale (NIMH):[ Fournit des informations basées sur la recherche sur les troubles anxieux à https://www.nimh.nih.gov
- Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI):[ Offre de l'éducation, des groupes de soutien et des activités de plaidoyer à https://www.nami.org
- Mental Health America:[ Fournit des outils de dépistage, des ressources et des activités de plaidoyer à https://www.mhanational.org
Ressources en ligne et sur demande
Les outils numériques de santé mentale peuvent compléter le traitement professionnel :
- Méditation et application de pleine conscience
- Apps de thérapie cognitive comportementale
- Outils de suivi de l'humeur
- Communautés de soutien en ligne
- Plates-formes de téléthérapie
- Programmes et cours d'auto-assistance
Trouver des soins abordables
Les coûts ne devraient pas constituer un obstacle au traitement.
- Centres communautaires de santé mentale
- Cliniques de formation universitaire
- Pédagogues à échelle coulissante
- Programmes d'aide aux employés (PAE)
- Organismes à but non lucratif offrant des services gratuits ou peu coûteux
- Plates-formes de thérapie en ligne avec des coûts inférieurs à ceux de la thérapie traditionnelle
- Les groupes de soutien, qui sont souvent libres
L'importance d'une intervention précoce
La recherche d'aide précoce peut empêcher l'anxiété de s'aggraver et réduire son impact sur votre vie. Ces sentiments sont difficiles à contrôler, causent une détresse importante et peuvent durer longtemps si non traité.
- Soulagement des symptômes plus rapide
- De meilleurs résultats à long terme
- Prévention des conditions de co-apparition
- Réduction de l'impact sur les relations, le travail et l'éducation
- Risque de développer une anxiété chronique moins élevé
- Une meilleure qualité de vie dans l'ensemble
Malheureusement, beaucoup de personnes souffrant de troubles anxieux ne cherchent pas d'aide. Ne laissez pas la peur, la stigmatisation ou l'incertitude vous empêcher d'obtenir le soutien dont vous avez besoin et méritez.
Conclusion: Prendre le premier pas
Les troubles anxieux sont parmi les troubles mentaux les plus courants et les plus traitables. Comprendre les symptômes de l'anxiété – des manifestations émotionnelles et cognitives aux changements physiques et comportementaux – est la première étape vers la reconnaissance quand l'aide professionnelle peut être bénéfique.
Si l'anxiété interfère avec votre vie quotidienne, persiste pendant de longues périodes ou provoque une détresse importante, tendre vers un soutien professionnel n'est pas un signe de faiblesse, mais un pas courageux vers une meilleure santé et un mieux-être.
Rappelez-vous que des traitements efficaces existent, la récupération est possible, et vous n'avez pas à faire face à l'anxiété seule. Que ce soit par la thérapie, les médicaments, les changements de mode de vie, ou une combinaison d'approches, aide est disponible.
Si vous avez des problèmes de santé mentale, vous pouvez communiquer avec un professionnel de la santé mentale ou avec l'une des nombreuses ressources disponibles. Grâce à un traitement et un soutien appropriés, vous pouvez apprendre à gérer efficacement l'anxiété et à récupérer votre qualité de vie.