Collaborer avec votre thérapeute pour fixer des objectifs réalistes et réalisables est l'un des éléments les plus puissants de la thérapie réussie. Ce partenariat crée une base pour un changement significatif, une croissance personnelle et une transformation durable. Lorsque vous et votre thérapeute travaillez ensemble pour établir des objectifs clairs, vous ne planifiez pas seulement ce que vous devez discuter en séances – vous créez une feuille de route pour votre cheminement en santé mentale qui honore vos besoins, vos valeurs et vos aspirations uniques.
Comprendre comment collaborer efficacement avec votre thérapeute sur l'établissement des objectifs peut améliorer considérablement vos résultats thérapeutiques. Les relations de collaboration améliorent la récupération en favorisant l'espoir et l'auto-direction, rendant ce partenariat essentiel pour quiconque cherche à tirer le meilleur parti de son expérience thérapeutique. Ce guide complet vous guidera dans tous les aspects de l'établissement des objectifs thérapeutiques, de la compréhension de son importance à la mise en œuvre de stratégies qui fonctionnent.
Comprendre l'importance de la fixation des objectifs en thérapie
L'établissement d'objectifs en thérapie est la pierre angulaire d'un traitement efficace, fournissant une structure et un but à votre cheminement thérapeutique. Sans objectifs clairs, la thérapie peut se sentir sans direction, ce qui rend difficile de mesurer les progrès ou de savoir quand vous avez atteint un changement significatif.
Pourquoi les objectifs comptent-ils dans le processus thérapeutique?
Les pratiques axées sur les buts impliquent des praticiens qui travaillent en collaboration avec les clients pour définir, élaborer et concentrer les objectifs du travail thérapeutique.Cette approche collaborative garantit que la thérapie reste axée sur ce qui compte le plus pour vous, plutôt que de suivre un plan de traitement générique qui ne répond peut-être pas à vos préoccupations particulières.
Les objectifs thérapeutiques offrent de multiples fonctions essentielles :
- Direction et focus:[ Les objectifs fournissent un chemin clair pour vos séances de thérapie, en veillant à ce que chaque réunion se développe vers des résultats significatifs plutôt que de s'égarer sans but.
- Motivation et Momentum:[ La réalisation de petits objectifs peut stimuler votre motivation et votre confiance, créant un élan positif qui vous mène à travers des aspects plus difficiles du traitement.
- Mesure des progrès: Les buts permettent à vous et à votre thérapeute de mesurer les progrès objectivement, vous aidant à reconnaître les améliorations qui pourraient autrement passer inaperçues.
- Responsabilité:[ Des objectifs clairs créent une responsabilité pour vous et votre thérapeute, en veillant à ce que la thérapie reste productive et conforme à vos besoins.
- Exercice : La fixation de vos propres objectifs vous confère la propriété de votre traitement, ce qui fait de vous un participant actif plutôt qu'un bénéficiaire passif de soins.
La recherche derrière l'établissement d'objectifs thérapeutiques
La recherche démontre systématiquement la valeur de l'établissement d'objectifs en thérapie. L'absence d'objectifs lors des évaluations initiales était en corrélation avec le désengagement du service, tandis que l'établissement d'objectifs était associé positivement à un plus grand nombre de séances de thérapie, peu importe la cote de qualité des objectifs.
De plus, les résultats de la psychothérapie sont améliorés lorsque l'on s'accorde sur des objectifs thérapeutiques et la participation en collaboration au cours de la thérapie. Cette recherche souligne qu'il ne s'agit pas seulement d'avoir des objectifs, mais de s'assurer que ces objectifs sont mutuellement convenus et que vous et votre thérapeute travaillez activement ensemble à leur égard.
Alliance thérapeutique et établissement d'objectifs
La relation entre vous et votre thérapeute, connue sous le nom d'alliance thérapeutique, est renforcée par la collaboration entre les objectifs. L'alliance de travail comprend un accord sur les objectifs (ce qui doit être réalisé), un accord sur les tâches (comment ces objectifs devraient être atteints) et le développement d'un lien personnel entre le patient et le thérapeute.
Les pratiques axées sur les buts peuvent aider à établir une alliance thérapeutique avec les jeunes, principalement en créant une compréhension commune, un langage partagé, une façon de travailler convenue et en mettant l'accent sur les domaines importants du changement des jeunes, en leur donnant un sentiment d'autonomie.
Bâtir une solide base de collaboration
Avant de plonger dans des techniques spécifiques de fixation des objectifs, il est essentiel d'établir une relation de collaboration avec votre thérapeute. Cette fondation rend l'ensemble du processus de fixation des objectifs plus efficace et garantit que vos objectifs reflètent vraiment vos besoins et vos valeurs.
Cultiver la communication ouverte
Une communication ouverte et honnête constitue le fondement d'une collaboration efficace. Partagez vos pensées, vos sentiments et vos expériences ouvertement avec votre thérapeute, même quand il se sent mal à l'aise. Les clients peuvent se sentir réticents à partager des informations en raison d'un manque de confiance, d'embarras ou de ne pas savoir quoi partager, mais surmonter ces obstacles est crucial pour fixer des objectifs significatifs.
Considérez ces stratégies pour améliorer la communication :
- Soyez honnêtes à propos de vos préoccupations : Si vous n'êtes pas sûr de quelque chose ou vous sentez mal à l'aise, dites-le. Votre thérapeute ne peut pas répondre aux préoccupations qu'ils ne connaissent pas.
- Demander des questions : N'hésitez pas à demander des précisions sur les approches de traitement, la terminologie ou le raisonnement derrière certains objectifs.
- Partagez vos préférences:[ Faites savoir à votre thérapeute quels types d'activités ou d'approches résonnent avec vous et lesquels ne le font pas.
- Discute de vos valeurs : Aidez votre thérapeute à comprendre ce qui compte le plus pour vous dans la vie, car ce contexte est essentiel pour fixer des objectifs pertinents.
- Doubts express:[ Si vous êtes sceptique à propos d'un objectif ou d'une approche particulier, exprimez ces préoccupations afin que vous puissiez travailler ensemble.
Clarifier les attentes et les rôles
Discutez de ce que vous espérez réaliser en thérapie et de ce que vous attendez de la relation thérapeutique. Comprendre les rôles et les responsabilités de chacun aide à prévenir les malentendus et vous assure de travailler en équipe.
Les sujets importants à aborder sont les suivants :
- Ce que vous espérez accomplir par la thérapie
- Approche et orientation théorique de votre thérapeute
- Combien de fois vous examinerez et ajusterez vos objectifs
- Quels travaux à domicile ou entre les sessions pourraient être impliqués
- Comment mesurer les progrès ensemble
- Que faire si vous vous sentez coincé ou insatisfait du progrès
Identifier les défis et les obstacles
Discutez des obstacles que vous prévoyez d'atteindre vos objectifs, notamment les contraintes de temps, les limitations financières, la dynamique des relations ou les obstacles internes comme la peur ou l'ambivalence. L'identification précoce de ces défis vous permet, vous et votre thérapeute, de développer des stratégies pour les relever de façon proactive.
Obstacles communs à considérer:
- Contraintes pratiques (temps, argent, transport)
- Dynamique des relations qui pourraient interférer avec le changement
- Expériences passées qui créent le scepticisme ou la peur
- Priorités concurrentes ou objectifs contradictoires
- Résistance émotionnelle au changement
- Absence de systèmes d ' appui
Le cadre SMART pour les objectifs thérapeutiques
L'une des méthodes les plus efficaces pour fixer des objectifs thérapeutiques est les critères SMART. Ce cadre aide à transformer des aspirations vagues en objectifs concrets et réalisables que vous et votre thérapeute pouvez travailler ensemble.
Quels sont les objectifs SMART?
SMART est un acronyme qui signifie spécifique, mesurable, achievable, pertinent et lié au temps. Le cadre SMART apporte clarté et orientation à la thérapie en cassant les objectifs en cinq éléments pratiques, aidant à la fois les clients et les thérapeutes à suivre les progrès et à rester concentré sur ce qui compte vraiment.
Une étude menée auprès de 251 étudiants en médecine a révélé que les personnes formées aux critères SMART ont obtenu des résultats nettement meilleurs pour la fixation et le suivi des objectifs thérapeutiques – 68,5% pour le groupe SMART contre 29,6% et 30,8% pour les autres groupes.
Spécifique: Définir des objectifs clairs
Au lieu de dire « Je veux me sentir mieux », un objectif précis pourrait être « Je veux réduire mes attaques de panique » ou « Je veux améliorer la communication avec mon partenaire ».
Pour préciser les objectifs, répondez à ces questions :
- Que veux-je atteindre exactement ?
- Pourquoi ce but est-il important pour moi ?
- Qui est impliqué dans cet objectif?
- Où ce changement aura-t-il lieu?
- Quelles sont les actions spécifiques que je vais prendre ?
Par exemple, au lieu de «je veux être moins anxieux», essayez de «je veux assister à des réunions sociales sans éprouver d'anxiété écrasante qui me fait partir tôt».
Mesurable : suivre vos progrès
Les objectifs mesurables comprennent des critères concrets pour suivre les progrès. Cela vous permet de voir jusqu'où vous êtes venu et aide à maintenir la motivation lorsque le progrès se sent lent.
Envisager ces méthodes de mesure :
- Fréquence: Combien de fois le comportement se produit-il? (par exemple, «Je vais pratiquer la pleine conscience trois fois par semaine»)
- Durée:[ Combien de temps dure quelque chose? (par exemple, «Je dormirai au moins sept heures par nuit»)
- Intensité:[ Quelle est la force de l'expérience? (p. ex., «Je vais réduire mon anxiété d'un 8/10 à un 5/10")
- Quantité: Combien ou combien? (p. ex., «J'amorce deux conversations par semaine»)
- Qualité: Quels changements observables indiquent une amélioration? (p. ex., «Je vais accomplir des tâches sans les vérifier plus de deux fois»)
Atteint : Établir des attentes réalistes
L'aspect réalisable des objectifs SMART garantit que les objectifs fixés sont réalistes et dans la capacité du client à les atteindre, ce qui est crucial pour maintenir la motivation et prévenir les sentiments de découragement.
Un objectif réalisable tient compte des éléments suivants :
- Vos circonstances et ressources actuelles
- Vos compétences et aptitudes existantes
- Le temps et l'énergie que vous pouvez engager de façon réaliste
- Facteurs externes susceptibles de favoriser ou d ' entraver les progrès
- Votre volonté de changer
Bien que les objectifs devraient être assez difficiles pour promouvoir la croissance, ils ne devraient pas être si ambitieux qu'ils vous mettent en place pour l'échec. Votre thérapeute peut vous aider à trouver cet équilibre, en assurant des objectifs étirer vos capacités sans vous accabler.
Pertinence : Aligner les objectifs avec vos valeurs
La pertinence est particulièrement importante, car les objectifs doivent contribuer directement à la santé mentale et au bien-être du client, et les objectifs qui sont conformes aux valeurs et aux aspirations à long terme de la personne sont plus susceptibles d'être poursuivis et atteints.
Les objectifs pertinents devraient :
- Répondez à vos préoccupations principales et aux raisons de la recherche de thérapie
- Alignez-vous sur vos valeurs personnelles et ce qui compte le plus pour vous
- Soutenir vos objectifs et aspirations de vie plus larges
- Sentez-vous utile et utile à poursuivre
- Contribuer à votre bien-être et à votre qualité de vie
Demandez-vous : « Pourquoi ce but compte-t-il pour moi ? » et « Comment le réaliser améliorera-t-il ma vie ? » Si vous ne pouvez pas répondre clairement à ces questions, le but peut nécessiter un raffinement.
Délais : créer la responsabilisation par des échéances
L'établissement d'objectifs assortis de délais permet de créer un sentiment d'urgence et d'accomplissement à mesure que les étapes sont franchies, et permet une évaluation périodique de l'efficacité du traitement et de tout ajustement nécessaire au plan de traitement.
Les objectifs assortis de délais sont les suivants :
- Une date limite ou une date cible
- Jalons ou points de contrôle en cours de route
- Périodes d ' examen régulières pour évaluer les progrès accomplis
- Flexibilité pour ajuster les délais si nécessaire
Par exemple : « Dans trois mois, je vais pratiquer des compétences de communication affirmées dans au moins une conversation difficile par semaine » ou « À la fin de six semaines, je vais établir une routine de sommeil uniforme qui comprend aller au lit avant 22h30 cinq nuits par semaine. »
Au-delà de SMART : considérations supplémentaires liées à la détermination des objectifs
Bien que le cadre SMART soit précieux, certains experts suggèrent des considérations supplémentaires pour les objectifs thérapeutiques. La recherche suggère qu'il est préférable que les clients soient orientés vers des objectifs positifs de promotion (par exemple, «Augmenter mes réseaux sociaux») plutôt que négatifs, des objectifs de prévention (par exemple, «Arrêter de se sentir si seul»).
Parmi les autres caractéristiques importantes de l'objectif, mentionnons :
- Approach-Oriented:[ Cadrer les objectifs en fonction de ce que vous voulez aller vers, pas seulement ce que vous voulez éviter
- Balanced: Poursuivre les objectifs dans plusieurs domaines de vie plutôt que de se concentrer trop étroitement sur une zone
- Harmonieux: Veiller à ce que les buts se soutiennent plutôt que de se contredire les uns les autres
- Particulièrement significatif:[ Choisir des buts qui résonnent avec votre soi authentique, pas ce que les autres attendent de vous
Processus de détermination des objectifs de collaboration
Établir des objectifs avec votre thérapeute est un dialogue continu, pas un événement ponctuel. Ce processus évolue au fur et à mesure que vous progressez par la thérapie et gagnez de nouvelles connaissances sur vous-même et vos besoins.
Exploration initiale
Lors de vos premières sessions, vous et votre thérapeute explorerez ce qui vous a amené à la thérapie et ce que vous espérez atteindre. Cette phase d'exploration est cruciale pour développer des objectifs qui reflètent vraiment vos besoins.
Au cours de cette phase:
- Partagez vos préoccupations principales et ce qui vous a incité à demander un traitement
- Discutez de vos espoirs et attentes en matière de traitement
- Explorez vos valeurs et ce qui compte le plus pour vous
- Identifier les motifs ou les thèmes dans vos luttes
- Considérez à quoi ressemblerait votre vie si la thérapie était réussie
Translateting concerns into Goals
Votre thérapeute vous aidera à traduire vos préoccupations et vos aspirations en objectifs concrets. Ce processus implique de passer d'énoncés généraux comme « Je veux être plus heureux » à des objectifs spécifiques comme « Je veux participer à des activités que j'apprécie au moins deux fois par semaine ».
Ce processus de traduction pourrait comprendre:
- Découper les grands objectifs en étapes plus petites et plus faciles à gérer
- Identifier des comportements ou des changements spécifiques qui indiqueraient des progrès
- Clarifier à quoi ressemble le succès pour chaque objectif
- Déterminer comment vous saurez quand un objectif a été atteint
- Priorité donnée aux objectifs en fonction de l ' urgence et de l ' importance
Négociation et affinage des objectifs
L'établissement des objectifs est un processus de négociation où vous et votre thérapeute travaillez ensemble pour trouver des objectifs qui sont à la fois cliniquement appropriés et personnellement significatifs. Votre thérapeute apporte une expertise professionnelle sur ce qui est réaliste et efficace, tandis que vous apportez une connaissance intime de votre vie, vos valeurs et vos circonstances.
Cette négociation pourrait comprendre :
- Votre thérapeute suggère des modifications pour rendre les objectifs plus réalisables
- Vous exprimez des inquiétudes sur des objectifs qui ne se sentent pas bien
- Discuter de la raison d'être de certaines approches thérapeutiques
- Trouver des compromis qui respectent les meilleures pratiques cliniques et vos préférences
- Ajuster les objectifs en fonction de nouvelles informations ou de nouvelles idées
Documenter vos objectifs
Une fois que vous avez établi des objectifs, documentez-les clairement. Cela pourrait impliquer de les écrire dans un journal de thérapie, y compris dans votre plan de traitement, ou de créer une représentation visuelle que vous pouvez référencer entre les sessions.
La documentation efficace comprend :
- L'énoncé d'objectifs spécifique
- Comment mesurer les progrès
- Calendrier des réalisations
- Étapes ou stratégies spécifiques
- Obstacles potentiels et comment vous les aborderez
- Comment cet objectif se lie à vos objectifs thérapeutiques plus larges
Mise en œuvre des objectifs entre les sessions
Le vrai travail de la thérapie se produit entre les sessions, car vous appliquez de nouvelles idées et pratiquez de nouvelles compétences dans votre vie quotidienne.
Création de plans d'action
Pour chaque objectif, élaborez un plan d'action concret qui précise ce que vous ferez, quand vous le ferez, et comment vous suivrez vos progrès. Plus votre plan est précis, plus vous serez susceptible de suivre.
Un plan d'action efficace comprend:
- Comportements ou actions spécifiques que vous prendrez
- Quand et où ces actions se produiront
- De quelles ressources ou soutien avez-vous besoin?
- Comment vous vous rappellerez de suivre
- Ce que vous ferez si des obstacles surgissent
- Comment vous allez suivre vos efforts et vos progrès
Suivi des progrès et collecte des données
Gardez une trace de vos efforts et de vos progrès entre les séances. Ces données fournissent des informations précieuses pour vous et votre thérapeute afin de discuter, vous aider à identifier les modèles, célébrer les succès et résoudre les problèmes.
Les méthodes de suivi pourraient comprendre :
- Registres quotidiens ou hebdomadaires de comportements spécifiques
- Apps ou revues de suivi d'humeur
- Échelles de cotation des symptômes ou des expériences
- Notes sur les situations où vous avez exercé de nouvelles compétences
- Réflexions sur ce qui a fonctionné et ce qui n'a pas fonctionné
- Questions ou préoccupations qui se posent lorsque vous travaillez vers des objectifs
Pratiquer l'auto-compas
Le progrès est rarement linéaire, et les revers sont une partie normale du changement. Pratiquez la compassion quand les choses ne vont pas comme prévu, reconnaissant que la lutte ne signifie pas l'échec – cela signifie que vous êtes humain.
L'auto-compassion implique:
- Vous traiter avec la même gentillesse que vous offririez à un bon ami
- Reconnaître que l'imperfection et la lutte font partie de l'expérience humaine
- Les échecs sont considérés comme des possibilités d'apprentissage plutôt que des échecs
- Reconnaître vos efforts, même lorsque les résultats ne sont pas parfaits
- Être patient avec vous-même alors que vous développez de nouvelles compétences et de nouveaux modèles
Enregistrement régulier et examen des objectifs
L'examen régulier de vos objectifs avec votre thérapeute est essentiel pour maintenir votre élan et assurer votre thérapie reste pertinent et efficace.
L'importance de l'examen continu
Les objectifs qui ont pris du sens au début de la thérapie peuvent nécessiter des ajustements au fur et à mesure que vous progressez, que vous acquiérez de nouvelles idées ou que vous rencontrez des défis inattendus.
Les check-in réguliers offrent les possibilités suivantes :
- Évaluation des progrès : Évaluer la mesure dans laquelle vous avez atteint chaque objectif et célébrer les réalisations
- Identifier les obstacles:[ Discuter des défis qui se sont posés et élaborer des stratégies pour les relever
- [modifier les objectifs en fonction des progrès, des nouvelles informations ou des circonstances changeantes
- Maintenir la responsabilité :[ Tenir compte du travail que vous vous êtes engagé à faire
- Encourager la réception : Obtenez le soutien et la validation de votre thérapeute lorsque vous travaillez vers le changement
- Refine les stratégies:[Ajustez votre approche en fonction de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas
Combien de fois examiner les objectifs
La fréquence de l'examen des objectifs dépend de plusieurs facteurs, dont la nature de vos objectifs, la durée de votre traitement et votre taux de progression. Certains objectifs peuvent nécessiter des check-in hebdomadaires, tandis que d'autres pourraient être examinés tous les mois ou tous les trimestres.
Considérez ces lignes directrices :
- Brief Check-Ins: Touchez la base sur les buts au début ou à la fin de chaque session
- Examens détaillés : Effectuer des examens approfondis des objectifs toutes les 4-6 semaines
- Réévaluations majeures:[ Réévaluations globales des objectifs tous les 3 à 6 mois ou à des points de transition importants
- Avis en tant que besoin :[ Revisiter les objectifs chaque fois que vous vous sentez coincé, vivre des changements importants dans la vie, ou atteindre des jalons importants
Célébrer les progrès et les réalisations
Ne négligez pas l'importance de reconnaître et de célébrer vos progrès, peu importe la taille de vos réalisations. La reconnaissance des réalisations renforce le changement positif et renforce la confiance pour atteindre des objectifs plus difficiles.
Les moyens de célébrer le progrès :
- Reconnaître explicitement les améliorations apportées aux séances de thérapie
- Réfléchissez à la distance que vous avez parcourue depuis le début de la thérapie.
- Partagez vos succès avec des personnes qui vous soutiennent dans votre vie
- Récompensez-vous pour avoir franchi des étapes importantes
- Documentez vos progrès dans un journal ou un format visuel
- Prenez le temps de vous rendre compte de l'effort que vous avez investi
Quand modifier ou abandonner les objectifs
Parfois, les objectifs doivent être modifiés ou même abandonnés. Ce n'est pas un échec, c'est une réponse appropriée à de nouvelles informations ou à des circonstances changeantes.
Envisager de modifier les objectifs lorsque :
- Vous avez fait des progrès importants et êtes prêt pour des objectifs plus difficiles
- Un objectif s'avère trop ambitieux et doit être divisé en étapes plus petites
- Vos circonstances changent de façon à influer sur la pertinence ou la faisabilité des objectifs
- Vous obtenez de nouvelles idées qui changent vos priorités
- Un objectif ne correspond plus à vos valeurs ni à ce qui compte pour vous
- Vous découvrez qu'un objectif était basé sur les attentes des autres plutôt que sur vos propres besoins
Surmonter les obstacles communs dans la poursuite des objectifs
Pour atteindre des objectifs thérapeutiques, il faut inévitablement surmonter des obstacles. Comprendre les défis communs et avoir des stratégies pour les relever peut vous aider à maintenir votre élan, même lorsque les progrès sont difficiles.
Identification des déclencheurs et des motifs
Travailler avec votre thérapeute pour identifier ce qui déclenche des revers ou rend la poursuite de but plus difficile. Ces déclencheurs peuvent être situationnels, émotionnels, interpersonnels ou liés à des pensées ou des croyances spécifiques.
Les déclencheurs courants sont les suivants:
- Événements ou transitions de vie stressants
- Certaines relations ou situations sociales
- Périodes particulières de la journée, de la semaine ou de l'année
- Émotions ou états émotionnels spécifiques
- Auto-parler négatif ou distorsions cognitives
- Facteurs physiques comme la fatigue, la faim ou la maladie
Une fois que vous identifiez les déclencheurs, vous pouvez élaborer des stratégies pour les gérer de façon proactive plutôt que d'être pris au dépourvu.
Élaborer des stratégies de rapprochement
Créez une trousse d'outils de stratégies d'adaptation à utiliser lorsque des obstacles se présentent. Ces stratégies devraient être spécifiques à vos objectifs et aux défis auxquels vous êtes susceptible de faire face.
Les stratégies d'adaptation efficaces pourraient comprendre :
- Stratégies cognitives:[ Résoudre les pensées négatives, les situations de reformulation ou l'utilisation de l'auto-parlement positif
- Stratégies comportementales :[ Prendre des mesures spécifiques pour résoudre les problèmes ou changer votre situation
- Régulation émotionnelle:[ Utiliser des techniques comme la respiration profonde, la pleine conscience, ou la terre pour gérer des émotions difficiles
- Social Support:[ Rejoindre des amis de confiance, des familles ou des groupes de soutien
- Soins personnels:[ Priorisation des activités qui rétablissent votre énergie et votre bien-être
- Problème de résolution:[ Décomposition des défis en parties gérables et traitement systématique de ces problèmes
Maintenir la flexibilité
La rigidité peut être l'ennemi du progrès. Soyez prêt à ajuster vos objectifs, stratégies et délais au besoin. La flexibilité ne signifie pas abandonner – cela signifie être sensible à la réalité et trouver des pistes d'avenir même lorsque le plan initial ne fonctionne pas.
La flexibilité implique:
- Reconnaître quand une approche ne fonctionne pas et être prêt à essayer quelque chose de différent
- Ajustement des attentes en fonction des circonstances actuelles
- Trouver des itinéraires alternatifs à vos objectifs lorsque les obstacles bloquent le chemin d'origine
- Être ouvert aux suggestions de votre thérapeute même quand elles diffèrent de vos idées initiales
- Accepter que les progrès peuvent sembler différents de ce que vous avez initialement imaginé
Faire face à l'ambivalence face au changement
Il est normal de se sentir ambivalent au sujet du changement, même quand vous voulez vraiment que les choses soient différentes. Une partie de vous peut vouloir changer tandis qu'une autre partie résiste, souvent pour des raisons compréhensibles.
Travailler avec votre thérapeute pour :
- Explorer les avantages et les coûts de la modification et du maintien des mêmes
- Comprendre les fonctions que vos modèles actuels servent, même s'ils sont problématiques
- Identifier les craintes ou les préoccupations au sujet du changement
- Élaborer des stratégies pour répondre aux besoins légitimes que les modèles actuels répondent
- Avancez à un rythme qui se sent gérable plutôt que écrasant
Gérer le perfectionnisme
Le perfectionnisme peut saboter la poursuite de l'objectif en fixant des normes irréalistes et en faisant en sorte que toute imperfection se sente comme un échec.
Voici quelques stratégies de gestion du perfectionnisme :
- Établir des normes « assez bonnes » plutôt que des normes parfaites
- Se concentrer sur le progrès plutôt que sur la perfection
- Pratiquer l'auto-compassion quand vous êtes en deçà de vos idéaux
- Récuser la pensée tout ou rien
- Reconnaître que les erreurs et les échecs sont des occasions d'apprentissage
- Célébrer les succès partiels plutôt que de les rejeter
Considérations particulières pour différentes approches thérapeutiques
Bien que l'établissement d'objectifs collaboratifs soit utile pour toutes les modalités thérapeutiques, l'approche spécifique peut varier selon l'orientation théorique de votre thérapeute.
Établissement d'objectifs en thérapie cognitive-comportementale
La thérapie cognitive-comportementale (TCC) met généralement l'accent sur des objectifs concrets et mesurables axés sur le changement de pensées, de comportements et de réactions émotionnelles spécifiques.
Les objectifs communs du TCCE comprennent :
- Identification et remise en question des distorsions cognitives
- Pratiquer des exercices d'activation comportementale ou d'exposition
- Développer des compétences d'adaptation pour gérer l'anxiété ou la dépression
- Achèvement des devoirs entre les sessions
- Suivi des pensées, des sentiments et des comportements
Objectif de la thérapie psychodynamique
La thérapie psychodynamique peut se concentrer sur des objectifs liés à la perspicacité, à l'autocompréhension et aux modèles de relations. Bien que ces objectifs puissent sembler moins concrets que les objectifs comportementaux, ils peuvent encore être spécifiques et mesurables.
Les objectifs psychodynamiques pourraient comprendre :
- Identification des modèles récurrents dans les relations
- Comprendre comment les expériences passées influencent le fonctionnement actuel
- Sensibilisation accrue aux processus inconscients
- Exploration et règlement des conflits internes
- Développer des mécanismes de défense plus adaptatifs
Objectif de la thérapie humaniste
Les approches humanistes mettent l'accent sur la croissance personnelle, l'auto-réalisation et la vie authentique.
Les objectifs humanistes pourraient comprendre :
- Sensibiliser davantage à l'auto-connaissance et à la compréhension de soi
- Développer une plus grande acceptation de soi et une plus grande compassion d'eux-mêmes
- Clarifier les valeurs personnelles et vivre plus authentiquement
- Améliorer la conscience et l'expression émotionnelles
- Améliorer les relations et les liens avec les autres
Objectif de la thérapie axée sur les traumatismes
Les thérapies axées sur les traumatismes mettent souvent l'accent sur la sécurité et la stabilisation avant de passer au traitement des traumatismes. Les objectifs sont généralement échelonnés, les premiers objectifs étant axés sur la sécurité et les compétences d'adaptation avant de traiter directement les souvenirs de traumatisme.
Les objectifs axés sur les traumatismes pourraient comprendre :
- Établir la sécurité et la stabilité
- Développer les compétences en régulation des émotions
- Techniques d'apprentissage du sol et de confinement
- Traitement des souvenirs traumatisants quand ils sont prêts
- Intégrer les expériences de traumatisme dans un récit cohérent
- Reconstruire un sentiment de soi et de connexion avec les autres
Améliorer la collaboration par la technologie
La technologie peut appuyer la mise en place d'objectifs de collaboration en facilitant la communication, en suivant les progrès et en maintenant l'orientation entre les séances.
Outils numériques pour le suivi des objectifs
Diverses applications et outils numériques peuvent vous aider à suivre les progrès réalisés dans la réalisation de vos objectifs, notamment les applications de suivi d'humeur, les traqueurs d'habitude, les applications de journalisation ou les plateformes spécialisées en santé mentale.
Les avantages du suivi numérique comprennent :
- Collecte et visualisation de données faciles
- Rappels à pratiquer des compétences ou à mener des activités complètes
- Capacité de partager des données avec votre thérapeute
- Identification des tendances dans le temps
- Responsabilité et motivation accrues
Communication entre les sessions
Les clients pourraient utiliser la technologie pour communiquer asynchronement avec leurs thérapeutes sur des sujets sensibles. Certains thérapeutes offrent des check-ins par courriel, des messages sécurisés, ou d'autres formes de communication entre les sessions qui peuvent soutenir la poursuite de buts.
La communication entre les sessions pourrait comprendre:
- Partage des mises à jour ou des défis
- Poser des questions entre les sessions
- Reçoit un encouragement ou une brève orientation
- Clarifier les devoirs ou les stratégies
Notez que la disponibilité et la pertinence des communications entre les sessions varient selon les thérapeutes et doivent être discutées dans le cadre de l'établissement de votre relation thérapeutique.
Quand l'établissement des objectifs devient difficile
Parfois, le processus d'établissement des objectifs devient difficile, et il est important de reconnaître et de relever ces défis pour une collaboration efficace.
Quand tu n'es pas sûr de ce que tu veux
Beaucoup de gens entrent en thérapie sachant que quelque chose doit changer mais incertain au sujet d'objectifs spécifiques. Votre thérapeute peut vous aider à explorer et à clarifier ce que vous voulez.
Si vous êtes incertains sur les objectifs:
- Commencez par des thèmes ou des domaines d'intérêt généraux
- Explorez ce qui ne fonctionne pas dans votre vie
- Imaginez à quoi ressemblerait votre vie si les choses étaient meilleures
- Identifier les valeurs qui comptent pour vous, même si des objectifs spécifiques ne sont pas clairs
- Soyez patient avec le processus d'exploration
- Confiance que la clarté émergera lorsque vous vous engagerez dans la thérapie
Quand les objectifs se sentent plutôt imposés que la collaboration
Si les objectifs se sentent imposés par votre thérapeute plutôt que développés en collaboration, parlez-en. Une thérapie efficace exige que les objectifs se sentent personnellement significatifs et choisis, non mandatés.
Adressez-vous à cela par:
- Exprimer vos préoccupations directement à votre thérapeute
- Expliquer pourquoi certains objectifs ne résonnent pas avec vous
- Proposer d'autres objectifs qui se sentent plus significatifs
- Demander à votre thérapeute d'expliquer la raison d'être des objectifs suggérés
- Travailler ensemble pour trouver des objectifs qui honorent à la fois l'expertise clinique et vos besoins personnels
Quand le progrès se sent trop lent
Si vous vous sentez comme si vous ne faites pas des progrès assez rapidement, discutez avec votre thérapeute. Parfois, les progrès se produisent de manière qui ne sont pas immédiatement évidentes, ou les objectifs peuvent avoir besoin d'ajustement pour être plus réalisables.
Lorsque le progrès se sent lent :
- Revoir vos objectifs pour s'assurer qu'ils sont bien dimensionnés et chronométrés
- Recherchez de petits changements que vous pourriez ignorer
- Envisager si les attentes sont réalistes
- Étudier s'il faut s'attaquer aux obstacles
- Discuter de l'efficacité des différentes stratégies
- Rappelez-vous que des changements significatifs prennent souvent du temps
Quand vous désapprouvez votre thérapeute
Les désaccords sur les objectifs ou les approches sont normaux et peuvent en fait renforcer la relation thérapeutique lorsqu'elle est bien gérée. N'ayez pas peur d'exprimer vos désaccords ou vos préoccupations.
En cas de désaccord:
- Exprimez votre point de vue clairement et respectueusement
- Demandez à votre thérapeute d'expliquer leur raisonnement
- Explorer le désaccord comme une occasion de mieux comprendre
- Rechercher des compromis ou des approches alternatives
- Examiner si le désaccord reflète un important matériel thérapeutique
- Si les désaccords persistent et se sentent insolvables, examinez s'il s'agit de l'ajustement thérapeutique approprié.
Le rôle des systèmes d'appui externes
Bien que votre thérapeute soit un partenaire crucial dans la poursuite des objectifs, les systèmes de soutien externe jouent également un rôle important dans la réalisation des objectifs thérapeutiques.
Participation de la famille et des amis
Avec des limites appropriées, faire participer des membres de votre famille ou des amis de confiance à la poursuite de votre objectif peut fournir un soutien et une responsabilité supplémentaires.
L'appui externe pourrait comprendre :
- Partager l'information appropriée sur vos objectifs avec des personnes de confiance
- Demander des types spécifiques de soutien
- Pratiquer de nouvelles compétences ou de nouveaux comportements avec des personnes qui les soutiennent
- Reçoit des encouragements et des responsabilités
- Inclure les membres de la famille dans les séances de thérapie, le cas échéant
Groupes de soutien et soutien par les pairs
Les groupes de soutien peuvent compléter la thérapie individuelle en fournissant des liens avec d'autres personnes confrontées à des défis semblables. Ces groupes offrent des occasions de partager des expériences, d'apprendre des autres et de pratiquer de nouvelles compétences dans un environnement favorable.
Envisager de créer des groupes de soutien pour :
- Problèmes de santé mentale spécifiques (dépression, anxiété, TSPT, etc.)
- Conditions de vie (grief, divorce, maladie chronique, etc.)
- Développement des compétences (affirmation, aptitudes sociales, régulation des émotions, etc.)
- Santé mentale générale et bien-être
Collaboration professionnelle
Pour atteindre vos objectifs, il faut parfois collaborer avec d'autres professionnels, comme des psychiatres, des médecins de première ligne ou d'autres spécialistes.
Mesurer le succès et savoir quand mettre fin à la thérapie
Un aspect important de la thérapie axée sur les objectifs est de savoir quand vous avez atteint vos objectifs et êtes prêt à mettre fin ou à réduire la fréquence de la thérapie.
Indicateurs de réalisation des objectifs
La réussite semble différente pour tous, mais implique généralement d'atteindre les objectifs spécifiques que vous avez fixés tout en connaissant des améliorations plus larges dans le fonctionnement et le bien-être.
Voici les signes que vous atteignez :
- Satisfaire aux critères spécifiques que vous avez établis pour chaque objectif
- L'amélioration soutenue plutôt que les changements temporaires
- Application réussie de nouvelles compétences dans différentes situations
- Se sentir plus confiant dans votre capacité à relever les défis
- Notant des améliorations dans les relations, le travail ou d'autres domaines de la vie
- Plus grande satisfaction générale et plus grande satisfaction de la vie
Planification de la cessation
La thérapie de fin de traitement devrait être une décision concertée prise avec votre thérapeute. Ce processus implique généralement une réduction progressive de la fréquence des séances tout en vous assurant que vous avez les compétences et les ressources pour maintenir le progrès indépendamment.
La planification de la cessation d'activité comprend :
- Examen des progrès accomplis vers la réalisation de tous les objectifs
- Identification des compétences et des connaissances acquises
- Discuter des stratégies pour maintenir les progrès
- Planification des échecs ou défis potentiels
- Établissement de critères pour le retour au traitement si nécessaire
- Traitement des sentiments à propos de la fin de la relation thérapeutique
Entretien et prévention des rechutes
Avant de terminer la thérapie, travaillez avec votre thérapeute pour élaborer un plan d'entretien qui vous aide à maintenir les progrès que vous avez réalisés.
Un plan d'entretien pourrait comprendre :
- Pratiques ou habitudes permanentes pour maintenir les gains
- Signes d'avertissement que vous pourriez glisser dans de vieux modèles
- Stratégies à utiliser en cas de signes d'avertissement
- Ressources à accéder si vous avez besoin d'un soutien supplémentaire
- Plans d'enregistrement périodique avec votre thérapeute
- Critères pour le retour à un traitement régulier si nécessaire
Conclusion : Le cheminement continu de la collaboration pour l'établissement des objectifs
Collaborer avec votre thérapeute à la fixation d'objectifs réalistes et réalisables est fondamental pour une thérapie efficace. Ce partenariat crée un cadre pour un changement significatif tout en veillant à ce que la thérapie reste centrée sur ce qui compte le plus pour vous.
Rappelez-vous que l'établissement d'objectifs n'est pas un événement ponctuel, mais un processus continu qui évolue au fur et à mesure que vous progressez grâce à la thérapie. Les objectifs peuvent nécessiter des ajustements à mesure que vous acquérez de nouvelles idées, que vous rencontrez des défis inattendus ou que vous atteignez des objectifs initiaux et que vous êtes prêt à en réaliser de nouveaux.
Le cadre SMART offre une structure précieuse pour l'élaboration d'objectifs clairs et réalisables, mais il devrait être appliqué de façon flexible et adaptée à vos besoins et à vos circonstances uniques. Que vos objectifs soient axés sur la réduction des symptômes, le développement des compétences, la perspicacité, l'amélioration de la relation ou la croissance personnelle, la clé est qu'ils soient élaborés en collaboration, personnellement significatifs et adéquatement stimulants.
Lorsque vous travaillez vers vos objectifs, n'oubliez pas de pratiquer la compassion, de célébrer les progrès, peu importe leur taille, et de considérer les échecs comme des occasions d'apprentissage plutôt que des échecs. Le parcours thérapeutique est rarement linéaire, et la lutte ne signifie pas que vous échouez – cela signifie que vous êtes engagé dans le travail difficile mais intéressant de changement.
Votre thérapeute est votre partenaire dans ce voyage, apportant une expertise professionnelle, une perspective objective et un soutien en travaillant à vos objectifs. En vous engageant activement dans le processus de collaboration, en communiquant ouvertement sur ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas, et en restant engagé dans votre croissance, vous pouvez faire de la thérapie un puissant catalyseur pour un changement positif dans votre vie.
Les compétences que vous développez grâce à l'établissement d'objectifs collaboratifs vont bien au-delà de la thérapie elle-même. Apprendre à fixer des objectifs clairs, suivre les progrès, ajuster les stratégies et persister à travers les défis sont des compétences de vie qui vous serviront longtemps après la fin de la thérapie.
Que vous commenciez une thérapie ou que vous soyez bien dans votre cheminement thérapeutique, rappelez-vous que la collaboration efficace avec votre thérapeute sur la fixation des objectifs peut transformer votre expérience et vos résultats. En travaillant ensemble en tant que partenaires, vous créez les conditions d'un changement significatif et durable qui s'harmonise avec vos valeurs et améliore votre qualité de vie globale.
Pour plus d'information sur les approches thérapeutiques et les ressources en santé mentale, visitez le Les ressources psychothérapeutiques de l'American Psychological Association ou explorez le guide des psychothérapies de l'Institut national de la santé mentale.