Comprendre comment vos attentes façonnent la thérapie Match: une plongée profonde en psychologie
Le choix du thérapeute approprié représente l'une des décisions les plus critiques que vous prendrez sur votre cheminement vers le bien-être mental. Bien que beaucoup de gens se concentrent sur les qualifications, les spécialisations et les modalités thérapeutiques lors du choix d'un thérapeute, il y a un puissant facteur psychologique qui passe souvent inaperçu : vos propres attentes.
Comprendre la relation complexe entre les attentes et les résultats thérapeutiques est devenu un axe majeur de la recherche en psychologie contemporaine. Les études montrent que l'espérance peut représenter 8 à 12 % de la variation des résultats thérapeutiques lorsque les évaluations des patients sont prises en compte, ce qui en fait un indicateur important du succès du traitement. Cet article explore la psychologie fascinante derrière laquelle vos attentes influencent la correspondance thérapeutique, en s'appuyant sur des recherches de pointe pour vous aider à prendre des décisions plus éclairées sur vos soins de santé mentale.
Le rôle fondamental des attentes dans les résultats thérapeutiques
En thérapie, ces cadres mentaux peuvent tout déterminer de la rapidité avec laquelle vous construisez la confiance avec votre thérapeute à la fin du traitement ou à l'abandon prématuré. Les psychologues comprennent maintenant que la création d'une attente de bénéficier de la thérapie est l'un des facteurs communs associés à un résultat thérapeutique positif.
Définir les attentes dans le contexte thérapeutique
Lorsque nous parlons d'attentes en thérapie, nous faisons référence aux croyances, hypothèses et prédictions que vous tenez sur ce qui se passera pendant le traitement. Les attentes en psychothérapie comprennent des croyances sur la durée du traitement, le processus de traitement, et le résultat du traitement. Ces attentes peuvent être classées en plusieurs types distincts:
- Attentes des résultats :[ Vos croyances sur la façon dont la thérapie sera bénéfique et si elle aidera à résoudre vos problèmes
- Traitement attendu:[ Vos hypothèses sur ce qui se passera réellement pendant les séances de thérapie
- Attentes de la polarisation :[ Vos croyances sur la façon dont votre thérapeute se comportera et sur leur approche
- Process expectatives:[ Votre compréhension des mécanismes par lesquels la thérapie va créer le changement
- Attentes de durée: Vos prédictions sur la durée de la thérapie pour produire des résultats
Les attentes des clients quant à ce qui se passera au cours de la thérapie et à la façon dont la thérapie bénéfique sera directement liée aux facteurs thérapeutiques, comme l'alliance de travail et le résultat du traitement.Cela signifie que vos croyances pré-traitement n'existent pas seulement en isolement – elles façonnent activement votre expérience thérapeutique dès la première séance.
Contexte historique : de Freud à la recherche moderne
En 1959, Frank a suggéré que les croyances ou attitudes qu'un patient apporte à la thérapie ont une influence importante sur le processus et le résultat du traitement.Cette observation révolutionnaire a jeté les bases de décennies de recherche sur les effets de l'espérance.
L'élaboration d'outils de mesure validés a été cruciale pour faire progresser cette recherche. L'élaboration du formulaire d'attentes concernant le counseling — Brief Form (EAC-B) a été un jalon important dans les efforts des psychologues pour étudier l'influence des attentes sur le processus et les résultats du counseling, contribuant ainsi à faire progresser la rigueur méthodologique de la recherche sur les attentes en matière de counseling.
Comment les attentes positives améliorent l'efficacité thérapeutique
Lorsque vous entrez dans une thérapie avec des attentes positives – une croyance authentique que la thérapie peut aider et que votre thérapeute a les compétences pour faciliter le changement – vous mettez en mouvement une série de processus psychologiques qui améliorent l'efficacité du traitement.
Engagement et ouverture accrus
Les attentes des patients pour la thérapie à travailler en partageant des contenus sensibles ouvertement et en toute sécurité étaient liées positivement à l'amélioration subséquente. Cette constatation met en évidence un point crucial : lorsque vous croyez que la thérapie aidera, vous êtes plus susceptibles de vous engager dans le travail vulnérable de partager vos préoccupations, vos craintes et vos expériences les plus profondes.
Cette ouverture accrue crée une boucle de rétroaction positive. En partageant plus authentiquement, votre thérapeute acquiert une compréhension plus claire de vos luttes et peut adapter les interventions plus précisément à vos besoins. Cela, à son tour, conduit à de meilleurs résultats, ce qui renforce vos attentes positives et encourage un engagement encore plus profond.
Alliance thérapeutique renforcée
Les attentes étaient fortement associées à l'alliance mais seulement modérément avec le résultat du traitement.Cette constatation révèle quelque chose d'important : vos attentes n'améliorent pas directement les résultats – elles travaillent en renforçant la relation thérapeutique elle-même. Il existe des preuves constantes que la qualité de l'alliance thérapeutique est liée au succès du traitement psychothérapeutique dans un large éventail de types de patients, les modalités de traitement utilisées, présentant des problèmes, des contextes et des mesures.
L'alliance thérapeutique – le lien de collaboration entre vous et votre thérapeute – représente l'un des plus solides prédicteurs du succès thérapeutique. La recherche montre que l'alliance thérapeutique est le prédicteur le plus important des résultats positifs du traitement. Lorsque vous entrez en thérapie en s'attendant à ce qu'il soit utile, vous êtes plus susceptible de considérer votre thérapeute comme crédible, digne de confiance et compétent, ce qui facilite le développement d'une relation de travail solide.
La connexion des attentes et des résultats
Les résultats de la recherche ont été les plus importants lorsque les résultats de l'évaluation de l'espérance de soutien et de défi étaient concordants et élevés, ce qui signifie que les clients qui s'attendaient à ce que leur thérapeute leur fournisse un grand soutien et un grand soutien, avant le début de la consultation, ont déclaré que c'était l'amélioration la plus importante du counseling.
Cette constatation suggère que les attentes les plus bénéfiques ne sont pas simplement optimistes, elles sont réalistes et équilibrées. S'attendre à ce que votre thérapeute vous soutienne émotionnellement et vous défie à grandir crée l'état d'esprit optimal pour le changement thérapeutique.
Taux d ' abandon scolaire réduits
L'un des avantages les plus pratiques des attentes positives est leur impact sur l'achèvement du traitement. Une alliance thérapeutique forte est associée à une diminution des taux d'abandon et lorsque les clients se sentent fortement attachés à leur thérapeute, elle augmente la probabilité d'un engagement continu dans le traitement.
L'impact d'attentes négatives sur les résultats
Tout comme les attentes positives peuvent améliorer les résultats thérapeutiques, les attentes négatives peuvent considérablement saper l'efficacité du traitement. Les attentes négatives en matière de résultats psychothérapie sont particulièrement problématiques parce qu'elles peuvent nuire au succès des traitements psychologiques.
Fin et désengagement prématurés
L'interruption prématurée est un problème omniprésent en psychothérapie, et les attentes des clients ont été constamment associées à l'interruption prématurée. Lorsque vous entrez en thérapie doutant de son efficacité ou se demandant si votre thérapeute peut vraiment aider, vous êtes statistiquement plus susceptible d'abandonner avant de ressentir tous les avantages du traitement.
Si les attentes d'un client ne sont pas satisfaites, l'interruption prématurée est un résultat probable.Cela crée une situation particulièrement difficile : si vous attendez que la thérapie fonctionne d'une certaine manière et que cela ne correspond pas à cette attente, vous pouvez quitter le traitement prématurément, même si la thérapie vous aidait réellement de façon que vous ne l'aviez pas prévu.
Réduction de la réceptivité aux interventions
Les attentes négatives ne changent pas seulement si vous restez en thérapie, elles influencent également la façon dont vous répondez aux interventions thérapeutiques pendant que vous êtes là. Les attentes non satisfaites envers la psychothérapie sont liées à des effets thérapeutiques négatifs. Lorsque vous doutez qu'une technique ou une approche particulière vous aidera, vous êtes moins susceptible de vous engager pleinement avec elle, ce qui devient une prophétie auto-réalisatrice.
Ce phénomène va au-delà du scepticisme simple. Les croyances pronostiques négatives sur l'efficacité de la psychothérapie peuvent nuire au succès des traitements psychologiques. Les systèmes d'attente de votre cerveau sont assez puissants pour réellement modifier votre réponse au traitement, rendant les interventions moins efficaces quand vous ne croyez pas qu'elles fonctionneront.
Formation d'alliances déficientes
Lorsque vous entrez en thérapie en s'attendant à ce que votre thérapeute soit inutile, juge ou incompétent, vous êtes moins susceptible d'ouvrir, de faire confiance à leur guide ou de collaborer efficacement à des objectifs thérapeutiques. Cela crée un obstacle à la relation même que la recherche montre est la plus prédictive des résultats positifs.
L'espérance de traitement positive et la stigmatisation réduite étaient liées à une meilleure alliance thérapeutique et la création d'un environnement chaleureux et favorable aide les clients à surmonter la stigmatisation et à développer des attentes positives en matière de résultats.
La nature cachée des attentes négatives
Les attentes négatives étant particulièrement difficiles, elles ne sont pas toujours conscientes ou ouvertement exprimées. Comme le traitement de santé mentale est stigmatisé, il existe des biais potentiels dans les mesures d'autodéclaration des attentes en psychothérapie, et si les patients se sentent pressés d'exprimer des attentes positives pour satisfaire leur thérapeute mais ont des attentes négatives, les attentes directement mesurées pourraient être invalides.
Cela signifie que vous pourriez consciemment vous dire – et votre thérapeute – que vous croyez que la thérapie aidera, tout en tenant des doutes plus profonds qui sapent votre engagement.
Le rôle du thérapeute dans la formulation et la gestion des attentes
Bien que vos propres attentes jouent un rôle crucial dans les résultats thérapeutiques, les thérapeutes ont également une influence importante sur le paysage des attentes. Les attentes psychothérapeutes ont été trouvées pour expliquer 7,3 % de la variation dans le fait que les clients ont ou non connu un changement cliniquement significatif.
Chaleur et compétence des thérapeutes
La recherche a identifié des qualités spécifiques de thérapeute qui peuvent modifier les attentes du client, même lorsque ces attentes commencent à être négatives. La chaleur et la compétence d'un thérapeute ont une influence causale sur les attentes des résultats de psychothérapie.
Un thérapeute qui a démontré un comportement chaud a produit des attentes de résultat plus positives après une séance de thérapie initiale. Ceci suggère que même si vous commencez la thérapie avec des attentes négatives, éprouver une véritable chaleur et la compétence de votre thérapeute peut commencer à changer ces attentes dans une direction plus positive.
Les alliances positives sont généralement favorisées par le fait que le thérapeute est chaleureux, compréhensif et empathique, et elles aident aussi à percevoir l'expérience, la confiance, la formation et les qualifications, et la fiabilité.Ces qualités ne rendent pas seulement la thérapie plus agréable – elles remodelent activement vos attentes quant à ce que la thérapie peut accomplir.
Établir des attentes réalistes par la communication
Les thérapeutes efficaces comprennent l'importance de discuter explicitement des attentes au début du traitement. La valeur clinique de l'établissement d'attentes précises et modérées avant le traitement est considérée comme importante. Cela implique d'avoir des conversations ouvertes sur ce que la thérapie impliquera réellement, combien de temps il pourrait prendre pour voir les résultats, et quels types de changements sont réalistes à attendre.
Les thérapeutes peuvent aider à aligner vos attentes sur la réalité en :
- Fournir des informations claires sur leur approche thérapeutique et sur son fonctionnement
- Discuter du calendrier typique pour voir des améliorations avec vos préoccupations particulières
- Expliquer quel sera votre rôle et quel sera votre rôle dans le processus thérapeutique
- S'attaquer à toute idée fausse que vous pourriez avoir au sujet de la thérapie basée sur des représentations médiatiques ou l'expérience d'autres personnes
- Créer de l'espace pour vous permettre de poser des questions et de faire entendre vos préoccupations au sujet du processus
- Être honnête sur ce que la thérapie peut et ne peut pas accomplir
Les thérapeutes ne doivent jamais instiller de fausses attentes chez le patient. S'il est important de favoriser l'espoir et les attentes positives, celles-ci doivent être fondées sur des possibilités réalistes plutôt que sur des promesses irréalistes.
Établissement des objectifs de collaboration
Établir des objectifs clairs en coconstruisant le plan de traitement, en établissant l'attente que vous et le patient discuterez et s'entendreont sur les objectifs thérapeutiques par la coconstruction. Cette approche collaborative de l'établissement des objectifs permet de s'assurer que vos attentes correspondent à ce que la thérapie mettra en place, réduisant ainsi la probabilité de déception ou de cessation prématurée.
Le concept de l'alliance thérapeutique lui-même met en évidence cette nature collaborative. Le concept d'alliance reflète la relation de collaboration entre un clinicien et un patient, définie comme étant composée de trois éléments : l'accord sur les objectifs du traitement, l'accord sur une tâche ou une série de tâches, et le développement d'un lien.
S'attaquer aux violations des attentes
Même avec une attention particulière à l'établissement des attentes, des erreurs peuvent se produire. La violation des attentes négatives de résultats pour créer des attentes positives est cruciale pour des résultats thérapeutiques positifs, et les patients avec un trouble d'anxiété généralisée ont eu des résultats de traitement plus positifs lorsqu'ils ont connu des surprises plus agréables et la désaffirmation des attentes négatives initiales.
Cela suggère que des surprises positives en thérapie – des moments où la thérapie dépasse vos attentes ou fonctionne différemment que vous ne l'aviez prévu – peuvent être en fait thérapeutiques en soi. Les thérapeutes qualifiés créent des occasions pour ces violations positives de l'attente tout en s'attaquant également aux surprises négatives qui pourraient menacer l'alliance.
Le facteur de congruence : quand les attentes correspondent à la réalité
L'une des conclusions les plus fascinantes de la recherche sur les attentes concerne l'importance de la congruence, c'est-à-dire la concordance entre ce que l'on attend et ce qui se passe réellement en thérapie.
Alignement patient-thérapeute des attentes
Ce n'est pas seulement vos attentes qui comptent, mais aussi l'alignement entre vos attentes et celles de votre thérapeute. Lorsque les patients ont évalué le partage de contenus sensibles ouvertement et en toute sécurité plus élevé que leurs thérapeutes, ils ont déclaré de meilleurs résultats. Cette constatation suggère que dans certains cas, avoir des attentes plus élevées que votre thérapeute peut être bénéfique, peut-être parce qu'il motive un engagement plus profond.
Cependant, la relation est complexe. Un niveau élevé d'entente entre les clients et les thérapeutes concernant ce qui a été utile pendant le traitement a été associé à une réduction des symptômes psychologiques et des problèmes interpersonnels. Cela suggère que même si certaines divergences d'attente peuvent être productives, l'alignement global sur ce qui est important dans le traitement tend à prédire de meilleurs résultats.
Le rôle du changement d'attente
Les attentes ne sont pas statiques, elles évoluent tout au long du traitement. Les changements d'attente au cours des séances de thérapie initiale variaient notamment entre les différents thérapeutes. Cette variabilité suggère que certains thérapeutes sont plus compétents que d'autres pour aider les clients à développer des attentes plus précises et utiles au fur et à mesure que le traitement progresse.
Les attentes sont apprises et modifiées par des interactions avec l'environnement, ce qui suggère que le milieu social et culturel dans lequel les gens développent influence leurs attentes en matière de counseling. Cela signifie que vos attentes changeront naturellement à mesure que vous acquerrez une expérience directe de la thérapie, rendant les premières séances particulièrement importantes pour façonner la trajectoire du traitement.
Cultiver des attentes utiles avant de commencer la thérapie
Compte tenu de l'influence puissante des attentes sur les résultats thérapeutiques, il est logique de travailler activement à développer des attentes utiles avant même de planifier votre premier rendez-vous. Voici des stratégies fondées sur des preuves pour cultiver des attentes qui amélioreront votre expérience thérapeutique.
Apprenez-vous à vous-même sur la thérapie
L'une des façons les plus efficaces de développer des attentes réalistes est d'apprendre ce que la thérapie implique réellement. Cela ne signifie pas que vous devez devenir un expert en psychologie, mais avoir une compréhension de base du fonctionnement de la thérapie peut vous aider à l'aborder avec des attentes appropriées.
Recherche différentes approches thérapeutiques pour comprendre leurs philosophies et méthodes. Thérapie cognitive-comportementale, thérapie psychodynamique, approches humanistes, et d'autres modalités ont chacune des axes et des techniques différentes. Comprendre ces différences peut vous aider à identifier quelle approche pourrait résonner avec vos attentes et préférences.
Lisez des sources dignes de confiance sur le processus de thérapie, y compris ce qui se passe habituellement en séances, combien de temps le traitement prend habituellement pour différentes préoccupations, et quels types de résultats sont réalistes. Les sites Web comme American Psychological Association offrent des informations fondées sur des preuves sur la psychothérapie qui peuvent aider à calibrer vos attentes.
Réfléchissez à vos propres croyances et hypothèses
Prenez le temps d'examiner les attentes que vous apportez à la thérapie. Posez-vous des questions comme:
- Que pense-je que la thérapie peut accomplir pour moi?
- À quelle vitesse dois-je s'attendre à voir des changements?
- Comment je pense que mon thérapeute sera ?
- Quel rôle dois-je jouer dans ma propre guérison?
- Mes attentes sont-elles fondées sur des preuves ou sur des représentations et des stéréotypes médiatiques?
- Ai-je des doutes cachés ou des attentes négatives que je n'ai pas reconnues ?
Être conscient de vos attentes, positives et négatives, vous donne l'occasion d'examiner s'elles sont utiles et réalistes. Cela vous permet également de les discuter ouvertement avec votre thérapeute dès le début, ce qui peut prévenir les malentendus et les déceptions plus tard.
Définir des objectifs spécifiques et réalisables
Plutôt que d'aborder la thérapie avec des espoirs vagues comme « Je veux me sentir mieux », développez des objectifs précis pour ce que vous voulez accomplir. Ces objectifs devraient être assez difficiles à atteindre pour être significatifs mais suffisamment réalistes pour être réalisables.
- Au lieu de "je veux arrêter d'être anxieux", essayez "je veux développer des compétences pour gérer mon anxiété dans des situations sociales"
- Au lieu de "je veux réparer ma relation", essayez "je veux améliorer mes compétences en communication et comprendre mes modèles de relation"
- Au lieu de "je veux être heureux", essayez "je veux identifier et défier les modèles de pensée négative qui contribuent à ma dépression"
Des objectifs spécifiques créent des attentes spécifiques, qui sont plus faciles à évaluer et à ajuster au fur et à mesure que progresse la thérapie. Ils vous donnent également, ainsi qu'à votre thérapeute, un cadre commun pour mesurer les progrès, ce qui peut renforcer les attentes positives lorsque vous voyez des améliorations.
Maintenir l'ouverture et la curiosité
Bien qu'il soit important d'avoir des attentes, il est tout aussi important de ne pas les attacher rigidement. La recherche montre que de nombreux clients font une amélioration entre l'appel téléphonique pour réserver la première session et la première session réelle, et au moment où ils arrivent dans la salle de thérapie, ils se sentent souvent mieux, plus autonomisés.
Approchez la thérapie avec ce que les psychologues appellent un « esprit de débutant » – une position d'ouverture et de curiosité sur ce que vous découvrirez. Soyez prêt à être surpris, à avoir vos attentes défiées, et à apprendre des choses sur vous-même et le processus thérapeutique que vous n'avez pas prévu. Cette flexibilité vous permet de bénéficier de violations positives de l'attente tout en s'adaptant quand les choses ne vont pas exactement comme prévu.
Considérez vos expériences passées
Si vous avez déjà été en thérapie, réfléchissez à ce qui a bien fonctionné et ce qui n'a pas été. Quels aspects des expériences thérapeutiques antérieures ont répondu ou dépassé vos attentes? Qu'est-ce qui vous a déçu? Utilisez ces réflexions pour développer des attentes plus raffinées pour votre prochaine relation thérapeutique.
Cependant, attention à ne pas laisser les expériences négatives du passé créer des attentes trop pessimistes pour la thérapie future. Chaque relation thérapeutique est unique, et un mauvais match avec un thérapeute ne signifie pas que la thérapie elle-même ne fonctionnera pas pour vous.
Adresse Stigma et honte
Les attentes négatives à l'égard de la thérapie sont souvent enracinées dans la stigmatisation culturelle générale entourant le traitement de santé mentale. Si vous avez honte d'avoir besoin de thérapie ou de vous soucier de ce qu'elle dit de vous, ces sentiments peuvent créer des attentes négatives qui sapent le traitement.
Faites attention à ce que la recherche d'aide est un signe de force, et non de faiblesse, et que la thérapie est un outil de croissance et de guérison dont bénéficient des millions de personnes. Envisagez de parler avec des amis ou des membres de votre famille qui ont eu des expériences thérapeutiques positives pour aider à normaliser le processus et développer des attentes plus positives.
L'Alliance thérapeutique : où les attentes rencontrent la réalité
L'alliance thérapeutique représente le creuset où vos attentes répondent à la réalité de la relation thérapeutique. Comprendre comment cette alliance se forme et fonctionne peut vous aider à développer des attentes qui soutiennent plutôt que d'entraver son développement.
Les trois composantes de l'Alliance
La plupart des définitions théoriques de l'alliance ont trois thèmes communs : la nature collaborative de la relation, le lien affectif entre le patient et le thérapeute, et la capacité du patient et du thérapeute à s'entendre sur les objectifs et les tâches du traitement.
Vos attentes en matière de collaboration influent sur la participation active à la thérapie. Si vous vous attendez à être un bénéficiaire passif de la sagesse du thérapeute, vous pouvez lutter avec des approches qui nécessitent un engagement actif. Inversement, si vous vous attendez à faire tout le travail vous-même, vous pourriez ne pas utiliser pleinement l'expertise et le soutien de votre thérapeute.
Vos attentes sur le lien émotionnel influencent la rapidité avec laquelle vous développez la confiance et l'ouverture. Si vous attendez que votre thérapeute soit froid ou jugement, vous serez plus lent à vous ouvrir, ce qui peut retarder la formation d'alliances. Si vous attendez une connexion immédiate profonde, vous pourriez être déçu par la nature progressive de l'établissement de relations.
Vos attentes concernant les objectifs et les tâches façonnent votre volonté de participer à des interventions spécifiques. Le patient a des attentes quant à la nature des tâches qui seront assignées, ce qui prédispose à la collaboration et crée des attentes quant aux résultats de la thérapie, augmentant ainsi son efficacité.
Formation de l'Alliance
Les patients ont tendance à considérer l'alliance de façon cohérente tout au long du traitement et sont plus susceptibles de considérer l'alliance comme positive à la fin de la thérapie si leur évaluation initiale était positive, de sorte que les thérapeutes doivent être efficaces pour établir des alliances positives avec leurs patients au début du traitement.
Les premières séances sont essentielles à la formation d'alliances. Les premières interactions positives entre le client et le professionnel de la santé mentale établissent une base pour une alliance thérapeutique stable ultérieure. Cela signifie que les attentes que vous apportez à ces premières séances peuvent avoir des effets durables sur l'ensemble du traitement.
Ruptures et réparations de l'Alliance
Même avec des attentes positives et une alliance initiale forte, des ruptures peuvent survenir lorsque les attentes ne sont pas satisfaites ou lorsque des malentendus surviennent. Une alliance thérapeutique réussie n'élimine pas la probabilité de ces types de défis, mais une alliance réussie est une alliance dans laquelle le clinicien et le client peuvent travailler ensemble pour identifier et relever ces défis avant qu'ils ne causent des dommages irréparables.
S'attendre à ce que certaines difficultés se produisent — et à ce qu'elles puissent être surmontées — est en fait une attente utile à retenir. Il vous empêche de considérer les défis thérapeutiques normaux comme des signes d'échec et vous encourage à communiquer ouvertement quand quelque chose ne fonctionne pas.
Considérations particulières : différences culturelles et individuelles
Les attentes à l'égard de la thérapie ne se développent pas dans le vide, elles sont façonnées par votre milieu culturel, votre histoire personnelle et vos caractéristiques individuelles.
Influences culturelles sur les attentes
Le milieu social et culturel dans lequel les gens développent influence leurs attentes en matière de counseling. Différentes cultures ont des attitudes différentes envers la santé mentale, la recherche d'aide, l'expression émotionnelle, et le rôle des professionnels dans les problèmes personnels.
Par exemple, certaines cultures mettent l'accent sur les solutions collectives et l'implication de la famille dans la résolution de problèmes, ce qui pourrait créer des attentes pour la thérapie qui inclut les membres de la famille. D'autres cultures apprécient la retenue émotionnelle, qui pourrait créer des attentes selon lesquelles la thérapie devrait être plus cognitive et moins expressive.
Un thérapeute compétent sur le plan culturel sera conscient de la façon dont les facteurs culturels façonnent les attentes et travaillera avec vous pour combler tout écart entre vos attentes culturelles et l'approche thérapeutique utilisée.
Style et attentes de l'attachement
Les études montrent l'importance de l'alignement entre les styles d'attachement des thérapeutes et des clients et comment un mauvais ajustement peut avoir un impact sur la thérapie, surtout si le style d'attachement du thérapeute est incertain, et les thérapeutes expérimentés s'adaptent souvent en s' alignant sur le style du client pour établir la confiance, avec la capacité de naviguer à la fois dans et hors du style des réponses liées à des capacités de mentalisation plus élevées.
Votre style d'attachement – les modèles de relation que vous avez développés dans les premières relations – influence vos attentes au sujet de la relation thérapeutique. Si vous avez un style d'attachement anxieux, vous pourriez vous attendre à ce que votre thérapeute soit disponible de façon incohérente ou vous abandonner. Si vous avez un style d'attachement évitant, vous pourriez vous attendre à ce que vous vous rapprochiez trop de votre thérapeute soit inconfortable ou menaçant.
Comprendre votre style d'attachement peut vous aider à reconnaître comment il façonne vos attentes et travailler avec votre thérapeute pour répondre aux préoccupations qui pourraient interférer avec la formation d'alliances.
Traumatisme et attentes antérieurs
Si vous avez vécu un traumatisme, en particulier un traumatisme interpersonnel, vos attentes en matière de thérapie peuvent être colorées par ces expériences. Vous pouvez vous attendre à ce que votre thérapeute soit indigne de confiance, abuser de son pouvoir ou ne pas vraiment comprendre vos expériences.Ces attentes sont des mécanismes de protection compréhensibles, mais elles peuvent également créer des obstacles à la formation de la relation de confiance nécessaire à la guérison.
Il est important de reconnaître ces attentes éclairées par un traumatisme et de trouver un thérapeute qui comprend le traumatisme et peut travailler avec vous à un rythme qui se sent sûr. Un thérapeute informé par un traumatisme s'attendra à ce que la confiance se développe progressivement et ne vous poussera pas à vous ouvrir avant d'être prêt.
Stratégies pratiques pour la première session
La première séance de thérapie est où vos attentes commencent à répondre à la réalité. Voici des stratégies pratiques pour tirer le meilleur parti de cette rencontre initiale cruciale.
Discutez de vos attentes explicitement
Ne présumez pas que votre thérapeute sait ce que vous attendez de la thérapie. Prenez le temps de discuter explicitement de vos attentes, y compris:
- Ce que vous espérez accomplir en thérapie
- Comment vous attendez le processus de thérapie à se dérouler
- Ce que vous attendez de votre thérapeute en termes de leur rôle et de leur approche
- Tout problème ou doute que vous avez sur la thérapie aidera
- Vos attentes quant à l'amélioration de votre calendrier
Cette conversation permet à votre thérapeute de clarifier toute attente irréaliste, d'affirmer des attentes réalistes et de commencer à développer une compréhension commune de ce que la thérapie impliquera.
Posez des questions
Les questions sur le processus thérapeutique peuvent être préparées de façon satisfaisante, notamment :
- Quelle est votre approche de la thérapie, et comment fonctionne-t-elle?
- A quoi ressemblera une session typique ?
- Comment mesurerons-nous les progrès?
- Quel est mon rôle dans le processus thérapeutique?
- Combien de temps travaillez-vous habituellement avec des clients qui ont des préoccupations semblables à la mienne?
- Que dois-je faire si je me sens comme si la thérapie n'aide pas ?
- Comment traiterons-nous les désaccords ou les malentendus?
Poser ces questions vous aide à développer des attentes plus précises et vous donne également des informations sur la question de savoir si ce thérapeute est un bon correspondant à vos besoins et préférences.
Faites attention à vos sentiments de gut
Bien que les attentes soient importantes, votre sens intuitif de la bonne forme d'un thérapeute est également important. Les patients doivent se sentir physiquement et émotionnellement à l'aise avec leur thérapeute, et ce confort permet au patient de répondre ouvertement aux préoccupations difficiles et de collaborer plus pleinement avec le clinicien.
Si quelque chose se sent mal lors de la première session – si vous ne vous sentez pas entendu, si le thérapeute semble irrespectueux, ou si vous ne vous sentez tout simplement pas à l'aise –, croyez-le. C'est normal d'essayer un thérapeute différent. La correspondance entre vos attentes et le style du thérapeute est importante, mais le sens fondamental de la sécurité et de la connexion est également important.
Être prêt à s'ajuster
Rappelez-vous que vos attentes initiales peuvent devoir être ajustées au fur et à mesure que vous en apprendrez davantage sur la thérapie et sur vous-même. Soyez ouvert à la possibilité que la thérapie fonctionne différemment de ce que vous espériez – et que ces différences pourraient en fait être bénéfiques.
Si votre thérapeute suggère une approche ou une technique qui ne correspond pas à vos attentes, demandez-leur d'expliquer la raison d'être de cette approche.
Quand les attentes et la réalité ne correspondent pas
Malgré vos meilleurs efforts pour développer des attentes réalistes et trouver un bon match thérapeute, il peut y avoir des moments où vos attentes et la réalité de la thérapie ne s'alignent pas. Comment vous traitez ces erreurs peuvent avoir une incidence significative sur vos résultats thérapeutiques.
Communiquer ouvertement sur les révocations
Si la thérapie ne répond pas à vos attentes, la chose la plus importante que vous pouvez faire est en parler avec votre thérapeute. Soyez clair et précis sur l'importance de l'alliance thérapeutique, et de vous assurer que vous vous efforcez de faire en sorte que le patient réponde à ses besoins et que les obstacles à l'alliance puissent être ouvertement abordés.
Beaucoup de clients craignent que l'expression de déception ou de frustration nuisse à la relation thérapeutique, mais le contraire est souvent vrai. S'attaquer aux erreurs d'attente directement peut en fait renforcer l'alliance en démontrant que la relation peut résister à des conversations difficiles et que votre thérapeute est réceptif à vos besoins.
Distinguer entre les attentes irréalistes et la mauvaise tenue
Lorsque la thérapie ne correspond pas à vos attentes, il est important de déterminer si la question est que vos attentes étaient irréalistes ou si vous avez simplement un mauvais ajustement avec ce thérapeute particulier. Certains signes que vos attentes pourraient avoir besoin d'ajustements comprennent:
- Attente de résultats immédiats lorsque le changement prend généralement du temps
- En attendant que votre thérapeute vous dise exactement quoi faire plutôt que de vous aider à découvrir vos propres solutions
- S'attendre à ce que la thérapie soit facile ou confortable lorsque la croissance entraîne souvent des gênes
- S'attendre à ce que votre thérapeute soit parfait ou ne fasse jamais d'erreurs
D'autre part, les signes d'un véritable mauvais ajustement pourraient inclure:
- Constamment se sentir mal compris ou rejeté
- Une inadéquation fondamentale dans les valeurs ou l'approche
- Manque de progrès après un délai raisonnable
- Se sentir mal à l'aise ou dangereux en séances
- Le thérapeute ne veut pas discuter de vos préoccupations au sujet de la thérapie
Si vous avez fait de véritables efforts pour corriger les erreurs d'attente et que vous ne vous sentez toujours pas que la relation fonctionne, il peut être temps d'envisager de trouver un autre thérapeute.
Donnez-lui du temps
While it's important to trust your instincts about fit, it's also important to give the therapeutic relationship time to develop. The alliance typically measured at the third or fourth session is a robust predictor of the outcomes of various forms of psychotherapy. This suggests that you need at least a few sessions to accurately assess whether the match is working.
Un certain malaise ou incertitude initial est normal lorsque vous et votre thérapeute apprenez à vous connaître et à établir un rythme de travail. Ne pas abandonner la thérapie après une séance juste parce qu'elle ne répond pas immédiatement à toutes vos attentes. Donnez-vous et votre thérapeute quelques séances pour trouver votre groove.
Le contexte plus large : systèmes et attentes
Vos attentes à l'égard de la thérapie ne sont pas seulement influencées par des facteurs individuels, mais elles sont aussi façonnées par des facteurs systémiques plus larges, notamment le système de santé, les contraintes en matière d'assurance et la culture organisationnelle des établissements de traitement.
Assurance et restrictions d'accès
Les attentes de beaucoup de gens à l'égard de la thérapie sont limitées par des réalités pratiques comme la couverture d'assurance et les coûts. Vous pouvez vous attendre à ce que la thérapie soit brève parce que c'est ce que couvre votre assurance, même si vos préoccupations pourraient bénéficier d'un traitement à long terme.
Ces contraintes pratiques peuvent créer un décalage entre ce que vous avez besoin et ce que vous attendez de recevoir. Il est important de discuter ouvertement de ces limitations avec votre thérapeute afin que vous puissiez travailler ensemble pour tirer le meilleur parti des ressources disponibles pour vous.
Facteurs organisationnels
Les patients des psychothérapeutes les plus efficaces ont eu les effets les plus importants sur les médicaments, même si les psychothérapeutes n'avaient aucun contact ou peu avec le psychiatre, de sorte que la relation entre le patient et le psychothérapeute et les attentes pour les médicaments qui y étaient créés ont affecté les résultats des soins dispensés par un professionnel de la santé mentale différent.
Cette découverte fascinante suggère que les attentes créées dans une relation thérapeutique peuvent influencer votre réponse à d'autres traitements et fournisseurs. Elle met en évidence comment votre expérience thérapeutique existe dans un système de soins plus large, et comment les attentes positives générées par un fournisseur peuvent avoir des effets d'entraînement tout au long de votre traitement.
Aller de l'avant : intégrer les attentes dans votre cheminement thérapeutique
Comprendre le rôle des attentes en thérapie n'est pas seulement un exercice académique, c'est une connaissance pratique qui peut vous aider à tirer davantage parti de votre expérience thérapeutique. En vous rendant compte de vos attentes, en examinant s'ils sont utiles et réalistes et en travaillant activement à cultiver des attentes qui soutiennent des résultats positifs, vous pouvez améliorer considérablement votre association thérapeutique et vos résultats globaux.
Traits clés
Lorsque vous entrez dans ou continuez votre parcours thérapeutique, gardez à l'esprit ces points clés :
- Les attentes comptent : Vos croyances sur la thérapie influencent de façon significative votre engagement, la formation d'alliances et les résultats
- Les attentes positives améliorent les résultats:[ La thérapie de croyance aidera à rendre plus probable qu'elle le fera réellement
- Les attentes négatives créent des obstacles:[ Le doute et le scepticisme peuvent devenir des prophéties auto-réalisatrices qui sapent le traitement
- Les attentes réalistes sont idéales:[ L'objectif n'est pas l'optimisme aveugle, mais plutôt des attentes précises et équilibrées fondées sur des preuves
- Les attentes peuvent être modifiées:[ Même si vous commencez par des attentes négatives, l'expérience de la chaleur et de la compétence du thérapeute peut les déplacer
- La communication est cruciale :[ Discuter ouvertement des attentes avec votre thérapeute aide à aligner votre compréhension et à prévenir les erreurs de correspondance
- L'alliance est centrale:[ La relation thérapeutique est le principal vecteur par lequel les attentes influencent les résultats
- Les facteurs culturels comptent: Votre contexte culturel façonne vos attentes de manière importante qu'il faut reconnaître
- La flexibilité est précieuse :[ Être ouvert aux surprises positives et disposé à ajuster les attentes favorise de meilleurs résultats
Prochaines étapes pratiques
Si vous envisagez de commencer une thérapie ou si vous souhaitez améliorer votre expérience thérapeutique actuelle, voici les étapes concrètes que vous pouvez prendre:
- Examinez vos attentes actuelles: Prenez le temps d'écrire ce que vous attendez de la thérapie, y compris vos espoirs, vos craintes et vos hypothèses
- Éduisez-vous : Lisez des renseignements fondés sur des données probantes sur la thérapie pour développer des attentes plus précises
- Identifiez les attentes irréalistes:[ Recherchez des attentes qui pourraient être trop optimistes (attente de résultats instantanés) ou trop pessimistes (croire la thérapie ne peut pas aider)
- Préparer des questions:[ Rédiger des questions pour poser des questions aux thérapeutes potentiels sur leur approche et ce que vous pouvez attendre
- Discuter des attentes lors de votre première session : Faire de l'attente une partie explicite de votre conversation initiale avec votre thérapeute
- Surveillez vos attentes : Faites attention à la façon dont vos attentes évoluent au fur et à mesure que progresse la thérapie
- Communiquer sur les erreurs d'appariement: Si la thérapie ne répond pas à vos attentes, en parler plutôt que d'abandonner silencieusement
- Soyez patient:[ Donnez au rapport thérapeutique le temps de se développer avant de décider si c'est une bonne correspondance
- Restez flexible: Restez ouvert à la possibilité que la thérapie pourrait aider de façons que vous ne vous attendiez pas
- Support de recherche : Si vous rencontrez des attentes négatives enracinées dans la stigmatisation ou les expériences négatives passées, envisagez de traiter ces questions au début du traitement.
Le pouvoir des attentes éclairées
Il existe des raisons théoriques et empiriques de considérer les attentes comme importantes pour le succès du counseling, il existe des preuves sans équivoque que les attentes irréalistes sont communes et préjudiciables au processus et aux résultats du counseling, et les thérapeutes signalent que l'évolution des attentes est difficile, ce qui laisse entendre qu'une attention concertée à l'efficacité des stratégies de manipulation de l'espérance mérite une priorité élevée.
Cette recherche souligne pourquoi la compréhension et la gestion active de vos attentes sont si importantes. Bien que les thérapeutes puissent aider à façonner vos attentes, vous avez un pouvoir important pour les influencer vous-même par l'éducation, l'auto-réflexion et la culture intentionnelle de croyances utiles sur la thérapie.
La relation entre les attentes et les résultats thérapeutiques n'est pas une simple rue à sens unique. Vos attentes influencent votre expérience, qui à son tour façonne vos attentes permanentes, créant une boucle de rétroaction dynamique tout au long du traitement. En entrant dans cette boucle avec conscience et intention, vous pouvez vous assurer qu'il s'enroule vers des résultats positifs plutôt que vers la baisse vers la déception et la cessation prématurée.
Conclusion : Tirer parti du pouvoir des attentes
La psychologie des attentes en thérapie révèle une vérité profonde : votre esprit n'est pas un receveur passif du traitement mais un participant actif au processus de guérison. Les croyances que vous apportez à la thérapie – sur son efficacité potentielle, sur la capacité de votre thérapeute à aider, sur votre propre capacité de changement – façonnent votre expérience de manière mesurable et significative.
Ce n'est pas pour dire que la pensée positive seule peut résoudre des problèmes de santé mentale ou que vous êtes à blâmer si la thérapie ne fonctionne pas. Plutôt, il est la reconnaissance que la thérapie est fondamentalement un processus collaboratif, relationnel dans lequel vos attentes jouent un rôle légitime et important. En comprenant ce rôle et en travaillant activement à cultiver des attentes utiles, vous pouvez améliorer votre thérapie match et améliorer vos chances d'atteindre les changements que vous recherchez.
La recherche est claire : les attentes comptent. Elles influent sur la capacité de vous engager pleinement dans la thérapie, sur la capacité de développer une alliance solide avec votre thérapeute, sur la durée du traitement et, en fin de compte, sur l'amélioration significative de votre santé mentale.
Que vous commenciez à considérer la thérapie ou que vous soyez un vétéran de multiples relations thérapeutiques, prendre le temps d'examiner et de cultiver vos attentes est le temps bien passé. C'est un investissement dans votre santé mentale qui peut payer des dividendes tout au long de votre voyage thérapeutique et au-delà. Pour plus d'informations sur trouver le thérapeute approprié et de tirer le meilleur parti de la thérapie, visitez le site National Alliance on Mental Illness, qui offre des ressources complètes pour la navigation des traitements de santé mentale.
Vos attentes sont puissantes. En les comprenant, en les examinant et en les formant intentionnellement, vous pouvez devenir un architecte actif de votre expérience thérapeutique plutôt qu'un receveur passif. Et ce faisant, vous maximisez vos chances de trouver non seulement n'importe quel thérapeute, mais le thérapeute approprié – dont l'approche, le style et la présence s'alignent sur vos besoins et soutiennent votre cheminement vers un mieux-être mental plus grand.