Comprendre les principes fondamentaux de la prévention de la violence envers les aînés et de la déclaration de ces cas

La violence envers les aînés est l'une des crises de santé publique les plus urgentes et les moins signalées chez les aînés aujourd'hui.Jusqu'à un adulte sur six est victime de violence chaque année, et dans la majorité des cas, elle est perpétrée non pas par des étrangers, mais par des membres de sa famille, des amis et des soignants.

Qu'est - ce que la violence faite aux aînés?

La violence envers les aînés est définie comme « un acte intentionnel ou un manquement à l'obligation d'agir qui cause ou crée un risque de préjudice à un adulte plus âgé » (60 ans ou plus). Ce grave problème survient lorsqu'une personne en situation de confiance cause du tort ou de la détresse à une personne plus âgée.

La violence peut se manifester dans divers milieux, notamment dans les foyers privés, les établissements de soins infirmiers, les collectivités vivantes assistées et d'autres milieux de soins. Il est crucial de comprendre que la violence envers les aînés ne se limite pas à la violence physique.

La portée alarmante des mauvais traitements infligés aux aînés

Statistiques actuelles et prévalence

Les statistiques sur la maltraitance des aînés brossent un tableau sournois de ce problème généralisé. Selon le ministère de la Justice des États-Unis, 1 adulte sur 10 de plus de 60 souffre de la maltraitance des aînés.

Un seul cas de maltraitance des aînés sur 24 est signalé aux autorités, ce qui signifie que, pour chaque cas qui apparaît, environ 23 autres demeurent cachés. Les raisons de cette sous-déclaration sont complexes et comprennent la crainte de représailles, la honte, une déficience cognitive, l'incapacité physique de signaler et la dépendance à l'égard de l'agresseur.

L'Organisation mondiale de la santé estime que 320 millions de personnes âgées souffriront de mauvais traitements d'ici 2050. À mesure que la population mondiale vieillira, le nombre de victimes potentielles continuera d'augmenter, ce qui rend de plus en plus urgent les efforts de prévention et d'intervention.

Violence envers les aînés dans les établissements

Dans les maisons de soins infirmiers ou dans d'autres communautés de soins, près de 16 % des résidents déclarent avoir été victimes de violence. Plus encore, deux membres du personnel de maison de soins infirmiers sur trois ont admis avoir abusé ou maltraité des résidents, a conclu l'Organisation mondiale de la santé.

L'an dernier, plus de 7 600 citations en matière de santé ont été publiées dans des maisons de soins infirmiers américaines pour des raisons de maltraitance et de négligence envers des résidents, ce qui met en lumière les problèmes systémiques qui se posent dans les établissements de soins de longue durée, notamment l'insuffisance de personnel, une formation inadéquate et une surveillance insuffisante.

Types de violence envers les aînés : un aperçu complet

La violence envers les aînés revêt de nombreuses formes, chacune ayant des conséquences dévastatrices pour les victimes.

Violence physique

La violence physique consiste à utiliser intentionnellement la force qui entraîne des blessures, des douleurs ou des déficiences, notamment des coups de poing, des coups de poing, des coups de pied, des brûlures ou des restrictions inappropriées à l'égard d'un adulte âgé.

Au cours des 20 dernières années, le taux d'agressions non mortelles impliquant des aînés a augmenté de plus de 75 % chez les hommes et de plus de 35 % chez les femmes, ce qui peut entraîner des incapacités de longue durée, des douleurs chroniques et, dans les cas graves, des décès prématurés.

Violences émotionnelles et psychologiques

Les mauvais traitements émotionnels ou psychologiques sont des actes verbaux ou non verbaux qui causent des douleurs mentales, des angoisses ou des souffrances, et qui comprennent des insultes, des menaces, des intimidations, des humiliations, des isolements et du harcèlement.

Près de 5 % de tous les aînés sont victimes de violence psychologique au cours d'une année donnée.En milieu institutionnel, la prévalence est encore plus élevée. Selon une enquête menée auprès de 577 infirmières et infirmiers auxiliaires dans des établissements de soins de longue durée, 81 % du personnel a déclaré avoir vu des cas de violence psychologique envers les aînés.

Les victimes peuvent éprouver des sentiments d'inutilité, de peur et d'impuissance qui persistent longtemps après la fin de l'abus.

Violences sexuelles

Les abus sexuels comprennent tout contact ou interaction sexuel non consensuel avec un adulte âgé. Les abus sexuels comprennent tout contact, contact ou contact sexuel non désiré, que ce soit par la force physique ou le mépris du consentement d'une personne, notamment lorsque l'adulte âgé est incapable de donner son consentement en raison d'une déficience cognitive ou d'autres conditions.

Plus de 70% des cas de violence sexuelle des aînés se produisent dans des maisons de soins infirmiers, selon le Bureau de l'ombudsman des soins de longue durée du Minnesota. Malheureusement, environ la moitié des victimes de violence sexuelle dans des établissements de soins de longue durée meurent dans un délai d'un an après l'agression, selon le gérontologue.

Environ 16 000 cas de violence sexuelle ont été signalés dans des maisons de soins infirmiers seulement depuis 2000, ce qui laisse croire que le nombre réel de cas est beaucoup plus élevé.

Abus et exploitation financiers

Les abus financiers comprennent l'utilisation illégale, non autorisée ou inappropriée de l'argent, des biens ou des biens d'un adulte âgé, notamment le vol d'argent ou de biens, la falsification de signatures, la coercition des modifications apportées aux testaments ou aux documents financiers et l'utilisation abusive de la procuration.

Plus de 5 % des aînés sont victimes de fraude ou d'exploitation financière chaque année. L'impact financier est épouvantable. L'exploitation financière, qui est estimée à 28,3 milliards de dollars de pertes par année, est une forme courante de violence envers les aînés.

Les abus financiers sont particulièrement insidieux parce qu'ils peuvent passer inaperçus pendant de longues périodes, surtout lorsque l'auteur est un membre de la famille ou un soignant de confiance.Les adultes âgés peuvent hésiter à signaler l'exploitation financière par des proches, et le déclin cognitif peut rendre difficile la reconnaissance de leur exploitation par les victimes.

Négligence et abandon

Il y a négligence lorsqu'un soignant ne fournit pas les soins, l'aide ou l'attention nécessaires pour répondre aux besoins fondamentaux d'un adulte âgé, notamment en ne fournissant pas de nourriture, d'eau, d'abri, de vêtements, d'hygiène ou de soins médicaux adéquats.

Dans les maisons de soins infirmiers, la négligence se manifeste de diverses façons. Près de 17 % des résidents des maisons de soins infirmiers ont été déshydratés chroniquement, selon une étude sur les nutriments.

Au moins 95 % des maisons de soins infirmiers sont sous-effectifs, ce qui entraîne une forte prévalence de la négligence, ce qui crée des conditions où même les soignants bien intentionnés ne peuvent pas fournir des soins adéquats à tous les résidents, ce qui entraîne une négligence involontaire.

Reconnaître les signes d'avertissement de la maltraitance des aînés

La détection précoce de la violence envers les aînés est essentielle pour intervenir et prévenir d'autres méfaits. Cependant, reconnaître la violence peut être difficile, particulièrement lorsque les victimes sont isolées ou incapables de communiquer efficacement.

Indicateurs physiques

Les signes physiques de violence peuvent comprendre:

Contusions, souillures ou blessures inexpliquées à divers stades de la guérison
Brûlures, coupures ou plaies de perforation sans explication raisonnable
Ossements, entorses ou dislocations brisés
Signes de retenue, tels que marques de corde sur les poignets ou les chevilles
Changements soudains dans les médicaments ou erreurs de médicaments inexpliquées
Lits ou ulcères de pression indiquant une négligence
Mauvaise hygiène, y compris les cheveux non lavés, les odeurs corporelles ou les vêtements souillés
Déshydratation ou malnutrition sans causes liées à la maladie
Troubles médicaux non traités ou absence d'aide médicale nécessaire

Indicateurs comportementaux et émotionnels

Les changements de comportement ou d'état émotionnel peuvent signaler un abus :

Retrait d'activités normales ou d'interactions sociales
Changements soudains de vigilance ou dépression inhabituelle
Anxiété, peur ou agitation, surtout autour de certains individus
Réluctance à parler ouvertement ou hésitation à parler devant les soignants
Changements inexpliqués de personnalité ou de comportement
Confusion ou désorientation qui semble inhabituelle pour la personne
Troubles du sommeil ou changements dans les habitudes de sommeil
La détresse émotionnelle, les pleurs ou les expressions de désespoir

Signaux d'avertissement financier

L'exploitation financière laisse souvent des traces distinctes:

Changements soudains dans les comptes bancaires, y compris les retraits inexpliqués
Fonds manquants, objets de valeur ou biens personnels
Factures non acquittées malgré des ressources financières suffisantes
Changements soudains de testaments, de procurations ou d'autres documents juridiques
Ajout de noms à des comptes bancaires ou à des cartes de crédit
Opérations financières inhabituelles ou inappropriées
Signatures sur des documents qui ne correspondent pas à la signature de l'adulte aîné
Apparition soudaine de parents précédemment non impliqués revendiquant des droits de possession
Le soignant montre un intérêt excessif pour les finances de l'adulte âgé

Drapeaux rouges environnementaux

Le milieu de vie peut également fournir des indices :

Conditions de vie dangereuses ou insalubres
Manque de chaleur, d'eau, d'électricité ou d'autres services publics
Vêtements inadéquats ou inappropriés pour les conditions météorologiques
Manque d'équipement ou d'aides médicales nécessaires
Isolation d'amis, de famille ou d'activités régulières
Le soignant prévient les visiteurs ou surveille toutes les interactions

Qui est en danger? Comprendre les facteurs de vulnérabilité

Si tout adulte âgé peut devenir victime de violence, certains facteurs accroissent la vulnérabilité. Comprendre ces facteurs de risque aide à cibler les efforts de prévention et à identifier ceux qui pourraient avoir besoin d'un soutien et d'un suivi supplémentaires.

Facteurs de risque démographique

Plus de 65 % des victimes de violence envers les aînés sont des femmes. Le sexe joue un rôle important dans le risque de violence, les femmes étant plus nombreuses à subir la plupart des types de violence, et les femmes sont 2,5 fois plus susceptibles que les hommes de subir la violence physique envers les aînés.

L'âge est un facteur de risque : les personnes âgées de 80 ans et plus sont 4 fois plus susceptibles de subir des mauvais traitements que celles âgées de 60 à 64 ans.

Les personnes âgées non blanches sont 200 % plus susceptibles d'être victimes de violence envers les aînés que les personnes âgées blanches. Plus précisément, les personnes âgées noires ont une prévalence de la violence de 60 % plus élevée que les personnes âgées blanches (11,2 % vs 7,0 %).

Santé et facteurs cognitifs

Près de 42 % des personnes âgées atteintes de démence sont victimes d'abus émotionnels de la part de leurs aidants. La relation entre la démence et la maltraitance est particulièrement préoccupante étant donné le nombre croissant de personnes souffrant d'un handicap cognitif.

Des études récentes montrent que près de la moitié des personnes atteintes de démence ont été victimes de mauvais traitements ou de négligence. Les personnes atteintes de démence peuvent être incapables de signaler des mauvais traitements, ne pas se souvenir d'incidents violents ou avoir de la difficulté à communiquer ce qui leur est arrivé.

Les personnes âgées handicapées sont presque deux fois plus susceptibles de subir des mauvais traitements chez les aînés, ce qui peut créer une dépendance à l'égard des aidants naturels, accroître la vulnérabilité à la violence et rendre plus difficile l'évasion des situations de violence.

Facteurs de risque sociaux et environnementaux

L'isolement social est un facteur de risque majeur de la violence envers les aînés. L'isolement social et la déficience mentale (comme la démence ou la maladie d'Alzheimer) sont deux facteurs.

90 % des cas de violence envers les aînés se produisent dans le foyer de la victime, ce qui souligne l'importance de maintenir des liens avec les personnes âgées qui vivent à la maison et de s'assurer qu'elles ont des contacts réguliers avec des personnes en dehors de leur foyer immédiat.

Qui se plaint de la violence envers les aînés?

Il est essentiel de comprendre qui commet la violence envers les aînés pour élaborer des stratégies de prévention efficaces, car les données révèlent des tendances qui peuvent surprendre de nombreuses personnes.

Membres de la famille comme auteurs

60 % des personnes âgées victimes de violence sont des membres de leur famille, le plus souvent des conjoints ou des enfants adultes, ce qui met en lumière l'un des aspects les plus difficiles de la violence envers les aînés : elle se produit généralement dans des relations de confiance.

Une analyse des appels lancés au Centre national de lutte contre la violence envers les aînés a révélé que les membres de la famille étaient les auteurs de près de 47 % des incidents, et que les enfants et les conjoints adultes représentaient les groupes les plus importants de auteurs de ces incidents, souvent motivés par des facteurs tels que le stress des aidants, les problèmes financiers, la toxicomanie ou les problèmes de santé mentale.

Fait intéressant, plus de 91 % des aînés qui ont subi des mauvais traitements aux mains de membres de leur famille se disent satisfaits de ces membres de leur famille, malgré les mauvais traitements, ce qui rend particulièrement difficile la déclaration de violence ou la demande d'aide.

Aides et personnel professionnels

Dans les établissements, les fonctionnaires sont souvent les auteurs de ces actes. 64 % des membres du personnel de soins de longue durée signalent avoir commis des abus dans une certaine mesure au cours de l'année écoulée, ce qui fait ressortir des problèmes systémiques au sein des établissements de soins, notamment une formation inadéquate, des niveaux élevés de stress, des épuisements et une surveillance insuffisante.

Le même rapport a révélé que 70 % des employés ont vu des collègues crier contre les résidents, et 50 % ont remarqué que leurs collègues insultaient les résidents. La normalisation des comportements abusifs dans certaines installations crée un environnement où les abus peuvent s'épanouir sans contrôle.

Abus de domicile à domicile

Selon Cureus, les résidents qui violent d'autres résidents représentent 22 % de tous les cas de violence à domicile, ce qui est de plus en plus reconnu comme un grave problème dans les établissements de soins de longue durée.

Les conséquences dévastatrices de la maltraitance des aînés

La violence envers les aînés a des conséquences profondes et de grande portée qui vont au-delà des dommages immédiats.

Impacts physiques sur la santé

Les victimes deviennent souvent anxieux ou craintives et peuvent cesser de faire confiance aux autres. Elles peuvent aussi subir de graves blessures physiques qui se transforment en incapacités à long terme. Par exemple, des couches de lit qui entraînent des infections, des douleurs physiques constantes, des blessures à la tête et des fractures osseuses.

Les résidents maltraités sont trois fois plus susceptibles d'être hospitalisés, ce qui reflète à la fois les blessures directes causées par les mauvais traitements et la baisse générale de la santé qui accompagne souvent les mauvais traitements.

Risque de mortalité

Les victimes de violence envers les aînés sont 300 % plus susceptibles de mourir que les non-victimes, ce qui accroît considérablement le risque de mortalité, même après avoir pris en compte d'autres facteurs, ce qui laisse croire que la violence contribue elle-même à la mort prématurée par de multiples voies, notamment les blessures physiques, le stress, la dépression et la baisse générale de la santé.

Conséquences psychologiques et émotionnelles

Les victimes subissent souvent la dépression, l'anxiété, le stress post-traumatique et le sentiment d'impuissance. La trahison de la confiance, particulièrement lorsque les mauvais traitements proviennent de membres de leur famille ou de soignants de confiance, peut briser le sentiment de sécurité et de valeur de l'adulte âgé.

Les victimes peuvent se retirer des activités sociales, perdre leur intérêt pour les passe-temps qu'elles ont autrefois appréciés et subir une baisse importante de la qualité de vie.

Impact économique

Au-delà des pertes financières directes résultant de l'exploitation, les mauvais traitements infligés aux personnes âgées entraînent des coûts économiques considérables. Selon la NCOA, les pertes annuelles subies par les Américains âgés victimes de mauvais traitements financiers sont d'au moins 36,5 milliards de dollars, ce qui peut dévaster l'épargne-retraite, ce qui empêche les victimes de se procurer les soins et l'aide nécessaires.

Les blessures liées à la violence envers les aînés entraînent plus de 5 milliards de dollars de coûts de soins de santé chaque année, notamment les visites des services d'urgence, les hospitalisations, les soins de longue durée et les traitements médicaux continus pour les blessures et les affections liées à la violence.

Stratégies globales de prévention

La prévention de la violence envers les aînés exige une approche multiforme qui tient compte des facteurs individuels, relationnels, communautaires et sociétaux. Bien que des données d'évaluation fiables n'existent sur aucune des options, il est regrettable que le plus grand écart de connaissances sur la violence envers les aînés réside dans le domaine de la prévention, étant donné la nature urgente du problème.

Prévention individuelle et familiale

Maintenir des contacts et des communications réguliers

Les visites fréquentes, les appels téléphoniques et les conversations vidéo aident à maintenir les connexions sociales et offrent des occasions d'observer les changements dans l'état physique, le comportement ou l'environnement de vie. L'isolement augmente la vulnérabilité aux abus, de sorte que le maintien de réseaux sociaux solides est crucial.

Encourager les personnes âgées à rester engagées dans les activités communautaires, les organisations religieuses, les centres de personnes âgées et les groupes sociaux, ce qui leur permet de voir et d'entendre les problèmes potentiels et de créer des réseaux de soutien au-delà de la famille immédiate.

Éduquer les aînés à leurs droits

Donner aux personnes âgées les moyens de connaître leurs droits et les ressources disponibles les aide à reconnaître les abus et à chercher de l'aide.

Ce qui constitue des sévices, des négligences et des exploitations
Leurs droits juridiques en matière de santé, de finances et de conditions de vie
Comment signaler les cas présumés de mauvais traitements
Services et ressources d ' appui disponibles
Pratiques de sécurité financière pour prévenir l'exploitation

Mettre en œuvre des garanties financières

L'exploitation financière est commune et peut être évitée par des mesures proactives:

Mettre en place des paiements automatiques de factures pour assurer la couverture des dépenses essentielles
Examiner régulièrement les états bancaires et les comptes financiers
Faire participer des membres de la famille ou des professionnels de confiance à la surveillance financière
Utiliser le dépôt direct pour les sources de revenus
Soyez prudents quant à la délivrance de procurations et à la garantie de garanties juridiques appropriées
Tenir des comptes distincts et éviter d'ajouter des noms à des comptes existants sans avis juridique
Documents financiers endommagés avant leur élimination
Méfiez-vous des offres spontanées, des escroqueries et des tactiques de vente à haute pression

Soutien aux aidants naturels et éducation

Les interventions des aidants naturels ont été parmi les premiers modèles utilisés pour prévenir la violence envers les aînés, qui offrent des services pour alléger le fardeau de la prestation de soins, comme la préparation des repas et des repas, les soins de relève, l'éducation, les groupes de soutien et les garderies, et sont promus comme stratégies de prévention de la violence.

Stress et brûlures des aidants de l'adresse

Le stress des aidants naturels est un facteur de risque important de violence envers les aînés. Les aidants naturels doivent souvent assumer des responsabilités écrasantes sans un soutien, une formation ou un répit adéquats.

Offrir aux soignants des services de soins de relève pour leur permettre de se reposer régulièrement
Offrir des groupes de soutien pour les aidants naturels où les gens peuvent partager leurs expériences et leurs stratégies d'adaptation
Raccorder les aidants naturels aux ressources et aux services communautaires
Offrir une éducation sur les techniques de soins et la gestion du stress
Écran de dépistage des signes d'épuisement, de dépression ou de toxicomanie
Encourager les aidants naturels à maintenir leur propre santé et leur propre bien-être

Formation et formation professionnelles

Certains examens ont révélé que les interventions axées sur l'éducation étaient associées à des améliorations dans les connaissances sur les abus chez les personnes âgées, à la reconnaissance et aux rapports sur les abus, ainsi qu'à la prévention des abus de personnes résidant chez elles. Ces examens ont permis d'examiner l'efficacité des interventions éducatives sur les connaissances, l'identification et la gestion des abus et des négligences chez les personnes âgées.

La formation complète des soignants professionnels devrait comprendre:

Reconnaissance des signes et symptômes de l'abus
Compréhension des droits et de la dignité des personnes âgées
Techniques de soins appropriées
Gestion du stress et autogestion
Compétences en communication pour travailler avec des personnes âgées
Compétences et sensibilité culturelles
Exigences et procédures en matière de rapports
Considérations éthiques en matière de soins aux aînés

Prévention institutionnelle et systémique

Sélection et contrôle soigneux des établissements de soins

Lors du choix d'une maison de soins infirmiers ou d'un établissement de résidence assisté, il est essentiel de mener des recherches approfondies et de surveiller constamment les établissements :

Examiner les rapports d'inspection et les antécédents de violation des installations
Visiter les installations plusieurs fois à différentes heures de la journée
Observer les interactions du personnel avec les résidents
Vérifier les effectifs et les ratios entre le personnel et les résidents
Demandez des renseignements sur les programmes de formation du personnel et les taux de roulement
Examiner les politiques de l'établissement en matière de prévention des abus et de signalement des cas de violence
Parlez aux résidents actuels et à leurs familles
Veiller à ce que l'établissement ait une licence et une accréditation appropriées

Examens préalables et vérifications de l'état-major

Que ce soit pour embaucher des soignants à domicile ou pour choisir un établissement de soins, il est essentiel de procéder à des vérifications approfondies des antécédents :

Effectuer des vérifications des antécédents criminels
Vérifier les qualifications et les licences professionnelles
Vérifier les références des employeurs précédents
Examiner l'historique de l'emploi pour déceler les lacunes ou les tendances
Veiller à ce que les soignants soient dûment formés et certifiés
Surveiller le rendement des soignants par des vérifications régulières

Approches des équipes multidisciplinaires

Interventions futures visant à cibler les personnes âgées victimes de violence (l'initiateur et la victime ou la victime potentielle) Interventions qui visent à dépister les personnes à risque de violence envers les aînés · Interventions qui adoptent des approches multidisciplinaires et multidimensionnelles de la violence envers les aînés · Interventions contre les personnes âgées qui s'appuient sur les programmes existants, y compris les événements ciblés par les aînés, les refuges et les lignes d'assistance téléphonique.

Des équipes multidisciplinaires réunissent des professionnels de divers domaines, notamment les soins de santé, les services sociaux, l'application de la loi et les services juridiques, pour coordonner les interventions en cas de maltraitance des aînés, qui peuvent fournir des évaluations complètes, élaborer des plans d'intervention et assurer la coordination des soins de suivi.

Prévention au niveau communautaire

Campagnes de sensibilisation du public

La sensibilisation du public à la violence envers les aînés aide les collectivités à reconnaître le problème et à y répondre.

Sensibiliser le public aux types et signes de violence envers les aînés
Fournir des informations sur les procédures de déclaration
Défier les attitudes vieillissantes qui contribuent à la maltraitance
Mettre en évidence les ressources disponibles et les services d ' appui
Partagez des histoires qui humanisent la question tout en respectant la vie privée des victimes
Mobiliser des partenaires médias pour amplifier les messages

Programmes d'appui communautaire

Les collectivités peuvent mettre en oeuvre des programmes qui réduisent l'isolement et fournissent un soutien :

Programmes de visites amicales qui relient les bénévoles aux aînés isolés
Programmes de réassurance téléphonique pour les check-ins réguliers
Centres seniors offrant des activités et des opportunités sociales
Programmes de livraison des repas qui fournissent des contacts réguliers
Services de transport pour aider les aînés à rester connectés
Programmes de garde d'enfants pour adultes offrant des services de relève aux aidants naturels

Protections politiques et juridiques

Des cadres juridiques et des politiques solides sont essentiels pour prévenir la maltraitance des personnes âgées et protéger les victimes :

Lois obligatoires sur la déclaration pour les prestataires de soins de santé et les autres professionnels
Sanctions accrues pour les infractions commises par des personnes âgées
Amélioration de la surveillance et de la réglementation des établissements de soins
Financement adéquat des services de protection des adultes
Programmes d'aide juridique pour les victimes de violence envers les aînés
Ordres de protection et options de refuge d'urgence
Exigences en matière de déclaration des établissements financiers pour les activités présumées d'exploitation

Comment signaler la violence envers les aînés : guide étape par étape

Si vous soupçonnez un mauvais traitement des aînés, il est crucial de prendre rapidement des mesures. Beaucoup de gens hésitent à signaler un mauvais traitement présumé en raison de l'incertitude, de la peur de faire de fausses accusations ou de préoccupations au sujet des conséquences.

Quand faire rapport

Vous devriez signaler les cas présumés de violence envers les aînés lorsque vous observez :

Blessures physiques qui ne peuvent être expliquées de manière adéquate
Signes de négligence tels que malnutrition, déshydratation ou mauvaise hygiène
Changements soudains de comportement, d'humeur ou d'état mental
Opérations financières inexpliquées ou manque d'argent
Isolation d'amis et de famille
Peur ou anxiété autour de certaines personnes
Conditions de vie dangereuses ou insalubres
Toute situation où un adulte âgé semble être en danger

N'oubliez pas que vous n'avez pas besoin de preuve d'abus pour faire un rapport. Si vous avez des soupçons raisonnables que l'abus se produit, c'est un motif suffisant pour le signaler.

Qui contacter

Situations d'urgence

Si un adulte âgé est en danger immédiat ou a besoin d'une intervention médicale urgente, appelez immédiatement le 911.

Blessures physiques graves
Agression sexuelle
Menaces de violence
Urgences médicales
Situations où la personne est en danger imminent

Services de protection des adultes (SPA)

Pour les situations non urgentes, communiquez avec votre agence locale des services de protection des adultes. Les agences APS sont chargées d'enquêter sur les cas de violence envers les aînés et de fournir des services aux victimes. Chaque État dispose d'une ligne téléphonique APS qui fonctionne 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.

Médiateur des soins de longue durée

Si la violence présumée se produit dans une maison de soins infirmiers, un établissement de soins assistés ou un autre établissement de soins de longue durée, communiquez avec le programme d'ombudsman des soins de longue durée de votre État.

Application des lois

Pour les actes criminels tels que les agressions physiques, les sévices sexuels ou le vol, contacter les forces de l'ordre locales. La police peut enquêter sur les crimes et, le cas échéant, arrêter les auteurs.

Fournisseurs de soins de santé

Les fournisseurs de soins de santé peuvent documenter les blessures, fournir des soins médicaux et faire des renvois vers des services appropriés.

Informations à fournir

Lors de la rédaction d'un rapport, fournir autant d'informations détaillées que possible:

Nom, âge et adresse de l'adulte âgé
Description des abus ou négligences présumés
Quand et où l'abus a eu lieu
Noms des auteurs présumés
Description des blessures ou des dommages éventuels
État actuel et emplacement de l'adulte âgé
Tout problème de sécurité immédiat
Noms des témoins
Vos coordonnées (dans la plupart des états, vous pouvez signaler anonymement)

Ce qui arrive après votre rapport

Après avoir reçu un rapport, le SAP ou d'autres organismes appropriés :

Évaluer l'urgence de la situation
Mener une enquête, généralement dans les 24-72 heures
Interviewer l'adulte âgé, l'auteur présumé et les témoins
Évaluer l'état physique et mental de l'adulte âgé
Évaluer le milieu de vie
Élaborer un plan de sécurité si l'abus est prouvé
Fournir ou organiser les services nécessaires
Suivi pour assurer la sécurité de l'adulte âgé

Exigences obligatoires en matière de rapports

De nombreux professionnels sont légalement tenus de signaler les cas présumés de violence envers les aînés.

Fournisseurs de soins de santé (médecins, infirmières, dentistes, thérapeutes)
Travailleurs sociaux et conseillers
Agents de la force publique
Employés des établissements de soins de longue durée
Aides et soignants à domicile
Employés des institutions financières (dans certains États)
Clergé (dans certains états)

Les lois sur la déclaration obligatoire varient selon les États, de sorte que les professionnels devraient se familiariser avec les exigences spécifiques de leur État.

Surmonter les obstacles à la déclaration

Plusieurs facteurs peuvent empêcher les personnes de signaler des cas présumés de violence envers les aînés :

Peur de représailles: Les journalistes peuvent s'inquiéter des conséquences de l'auteur. La plupart des États offrent des reportages anonymes et ont des lois protégeant les journalistes contre les représailles.
Incertitude: Les gens peuvent douter de leurs observations ou s'inquiéter de faire de fausses accusations. Rappelez-vous que vous n'avez pas besoin de preuve – suspicion raisonnable est suffisant.
Fidélité familiale: Lorsque l'agresseur présumé est un membre de la famille, le signalement peut se sentir comme une trahison.
]Certains milieux culturels découragent la participation de personnes étrangères aux affaires familiales.
Résistance aux victimes:[ L'adulte âgé peut refuser de l'aide ou de l'abus. Signaler de toute façon—les professionnels peuvent évaluer la situation et offrir un soutien.

Soutien aux victimes de violence envers les aînés

Si une personne que vous connaissez a subi des mauvais traitements envers des aînés, votre soutien peut faire une différence importante dans leur rétablissement et leur sécurité.

Appui immédiat

Assurer leur sécurité immédiate et répondre à tous les besoins médicaux urgents
Écoutez sans jugement et croyez leur compte
Rassurez-les que l'abus n'est pas leur faute
Respecter leur autonomie et les associer aux décisions concernant les prochaines étapes
Consigner les blessures ou les preuves de mauvais traitements
Les aider à accéder aux services d'urgence si nécessaire

Appui continu

Maintenir un contact régulier et vérifier leur bien-être
Les aider à accéder aux services et aux ressources de soutien
Aider à répondre à des besoins pratiques tels que le logement, les soins médicaux ou l'assistance juridique
Encourager les personnes à participer à des groupes de conseil ou de soutien
Aider à reconstruire leurs liens sociaux et réduire l'isolement
Soutenir leur indépendance et leur prise de décisions
Être patient — le rétablissement de l'abus prend du temps

Ressources et services disponibles

De nombreuses ressources existent pour aider les victimes de violence envers les aînés :

Services de protection pour adultes: Enquêtes, gestion de cas et coordination des services
Aide juridique:[ Aide pour les ordonnances de protection, la tutelle, le recouvrement financier
Services de santé: Traitement médical, conseils en santé mentale, thérapie traumatologique
Endroits d'urgence:[ Logement sûr pour les victimes qui doivent quitter des situations abusives
Aide financière: Aide à la récupération des actifs volés, à la gestion des finances
Groupes de soutien:[Soutien par les pairs d'autres survivants de violence
Publicité des victimes:[ Navigation des systèmes de services juridiques et sociaux

Le rôle des fournisseurs de soins de santé dans la prévention et la détection

Les fournisseurs de soins de santé sont particulièrement bien placés pour identifier les cas de violence envers les aînés et y réagir.

Examen préalable et évaluation

Les prestataires de soins de santé devraient:

Analyser régulièrement les patients âgés pour les abus à l'aide d'outils de dépistage validés
Entrevue avec des patients privés, loin des soignants ou des membres de leur famille
Observer les signes physiques de violence pendant les examens
Évaluer la fonction cognitive et la capacité
Évaluer la situation et le système de soutien du patient
Documenter les constatations de façon approfondie et objective
Prendre des photos des blessures, le cas échéant et avec le consentement

Intervention et orientation

Lorsque des abus sont soupçonnés ou confirmés, les prestataires de soins de santé doivent:

Fournir un traitement médical immédiat pour les blessures
Signaler les cas présumés d ' abus conformément aux lois sur la notification obligatoire
Les patients sont dirigés vers les Services de protection des adultes et d'autres organismes appropriés.
Raccorder les patients aux services sociaux, à l'aide juridique et aux services de conseil
Élaborer des plans de sécurité avec les patients
Assurer le suivi et la surveillance
Coordonner avec d'autres professionnels participant aux soins du patient

Technologie et prévention de la maltraitance des personnes âgées

La technologie offre de nouveaux outils pour prévenir la maltraitance des aînés et soutenir les personnes âgées, bien qu'elle crée également de nouvelles vulnérabilités.

Technologies de protection

Systèmes d'alerte médicale:[ Permettre aux personnes âgées de demander de l'aide dans les situations d'urgence
Surveillance vidéo:[ Permet aux membres de la famille de vérifier à distance les proches
Services de surveillance financière: Alerte à une activité de compte inhabituelle
Systèmes de gestion des médicaments:S'assurer d'une administration appropriée des médicaments
Suivant GPS:[ Aide à localiser les personnes atteintes de démence qui errent
Appareils à domicile intelligents:[ Surveiller les tendances d'activité et détecter les chutes ou les comportements inhabituels

Problèmes de sécurité numérique

La technologie crée également de nouvelles possibilités d'exploitation:

Fraudes en ligne ciblant les personnes âgées
Vol d'identité et fraude
Accès non autorisé aux comptes financiers
Violations de la vie privée par des dispositifs de surveillance
Exploitation des médias sociaux

Les adultes âgés et leur famille devraient être sensibilisés à la sécurité numérique, notamment en reconnaissant les escroqueries, en protégeant les renseignements personnels et en utilisant la technologie de façon sécuritaire.

Considérations culturelles dans la prévention de la violence envers les aînés

Les facteurs culturels influent de façon significative sur la perception, l'expérience et la façon dont les aînés sont victimes de violence.

Variations culturelles dans les soins aux aînés

Les attentes des différentes cultures sont différentes en ce qui concerne :

Rôles et responsabilités de la famille dans les soins aux aînés
Des conditions de vie appropriées pour les personnes âgées
Pouvoir de décision au sein des familles
Formes acceptables de discipline ou de contrôle
Confidentialité et limites familiales
Participation des autorités extérieures aux affaires familiales

Obstacles à la déclaration dans diverses collectivités

Les facteurs culturels qui peuvent empêcher la déclaration sont les suivants :

Obstacles linguistiques limitant l'accès aux services
Défi de l'autorité ou des systèmes de services sociaux
Préoccupations en matière d'immigration et crainte d'expulsion
Normes culturelles contre les problèmes familiaux
Manque de services adaptés à la culture
Différentes définitions de ce qui constitue un abus

Interventions culturellement compétentes

Des interventions efficaces devraient :

Fournir des matériaux et des services dans plusieurs langues
Employer du personnel culturellement diversifié
Comprendre et respecter les valeurs culturelles tout en préservant la sécurité
Partenariat avec les chefs communautaires et religieux
Adapter les interventions aux contextes culturels
Remédier aux obstacles culturels à l'accès aux services
Renforcer la confiance au sein de diverses communautés

L'avenir de la prévention de la violence envers les aînés

À mesure que la population vieillit, la prévention de la maltraitance des aînés devient de plus en plus urgente.

Priorités de recherche

L'examen a également permis de dégager cinq stratégies prometteuses de prévention, qui mettent en évidence un consensus croissant entre les études sur l'ampleur et les causes des mauvais traitements infligés aux aînés, ainsi que la nécessité urgente de déployer des efforts pour rendre les programmes de prévention des mauvais traitements offerts aux aînés plus efficaces et fondés sur des données probantes.

Les recherches futures devraient porter sur les points suivants :

Évaluation rigoureuse des interventions de prévention
Comprendre les facteurs de risque et de protection
Élaboration d'outils de dépistage fondés sur des données probantes
Tester des stratégies de prévention à plusieurs niveaux
Examen de la rentabilité des interventions
Combler les lacunes dans les connaissances sur des populations spécifiques
Évaluation des interventions fondées sur la technologie

Élaboration des politiques

Parmi les initiatives stratégiques qui pourraient renforcer la prévention de la violence envers les aînés, mentionnons :

Augmentation du financement des services de protection des adultes
Amélioration de la réglementation et de la surveillance des établissements de soins
Des peines plus sévères pour les crimes commis contre des personnes âgées
Amélioration de la coordination entre les organismes
Exigences universelles en matière de dépistage dans les établissements de santé
Protection juridique accrue des victimes
Soutien aux programmes d'aide aux aidants naturels

Approches novatrices

Les nouvelles stratégies sont prometteuses :

Équipes multidisciplinaires renforcées et spécialisées
Centres médico-légaux dédiés aux enquêtes sur les mauvais traitements des aînés
Unités spécialisées de poursuite pour sévices à charge commis par des personnes âgées
Programmes communautaires de prévention
Surveillance et appui technologiques
Programmes de soutien et de sensibilisation des pairs
Campagnes de sensibilisation du public utilisant les médias sociaux

Agir : ce que vous pouvez faire aujourd'hui

Tout le monde a un rôle à jouer dans la prévention de la maltraitance des aînés et la protection des personnes âgées. Voici les mesures concrètes que vous pouvez prendre:

Pour les membres de la famille et les amis

Restez en contact avec les personnes âgées dans votre vie grâce à des visites régulières et à la communication
Apprenez à reconnaître les signes d'avertissement d'abus
Offrir un soutien aux aidants familiaux pour réduire le stress et l'épuisement
Aider les personnes âgées à maintenir des liens sociaux et à participer à la vie communautaire
Aider à la gestion et à la protection financières
Être vigilant aux changements de l'état physique, du comportement ou de la situation de vie
Signaler rapidement les cas présumés de violence
Avocat pour les droits et la dignité des personnes âgées

Pour les professionnels

Recevez une formation sur la reconnaissance et la réponse aux mauvais traitements des aînés
Mettre en œuvre un dépistage systématique dans votre pratique
Connaître les exigences de déclaration obligatoires de votre État
Élaborer des protocoles pour réagir aux cas présumés de mauvais traitements
Collaborer avec d'autres professionnels par le biais d'équipes multidisciplinaires
Préconiser l'amélioration des politiques et des ressources
Informer les collègues et le public sur la violence envers les aînés

Pour les membres de la Communauté

Bénévole avec des programmes qui soutiennent les personnes âgées
Participer aux campagnes de sensibilisation de la communauté
Politiques d'appui et financement des services de protection des aînés
Défier les attitudes et les stéréotypes vieillissants
Soyez un bon voisin – vérifiez les personnes âgées de votre communauté
Signaler les cas présumés d ' abus aux autorités compétentes
Faire un don aux organisations qui s'efforcent de prévenir la maltraitance des aînés

Conclusion : Créer une culture de protection des aînés

Les mauvais traitements infligés aux aînés constituent une violation profonde de la confiance et de la dignité humaine qui touche des millions d'aînés dans le monde entier. Les statistiques sont stupéfiantes : environ une personne sur six de 60 ans et plus a subi une forme de mauvais traitements dans des milieux communautaires au cours de l'année écoulée.

La prévention de la violence envers les aînés exige une approche globale et multiforme qui tient compte des facteurs individuels, relationnels, communautaires et sociétaux, et exige la vigilance des membres de la famille, le professionnalisme des soignants, la responsabilité des institutions et l'engagement des collectivités, et surtout, une modification fondamentale de la façon dont la société valorise et protège ses membres âgés.

En nous éduquant sur la violence envers les aînés, en restant vigilants aux signes d'avertissement, en soutenant les soignants, en renforçant les mesures de protection en établissement et en signalant les cas présumés de violence, nous pouvons créer des communautés où les personnes âgées sont protégées et valorisées. La responsabilité de prévenir la violence envers les aînés nous incombe à tous, en tant que membres de la famille, professionnels, voisins et citoyens.

À mesure que notre population vieillit, l'urgence de lutter contre la maltraitance des aînés ne fera que croître. Nous devons agir maintenant pour élaborer des stratégies de prévention efficaces, renforcer les systèmes de soutien, améliorer les mécanismes de signalement et créer une culture qui refuse de tolérer la maltraitance des aînés.

Si vous soupçonnez un abus envers des aînés, ne restez pas silencieux. Communiquez avec les Services de protection des adultes de votre localité, appelez le localisateur des soins aux aînés au 1-800-677-1116 ou en cas d'urgence, appelez le 911. Votre action pourrait sauver une vie et prévenir d'autres souffrances.

Ressources supplémentaires

Centre national sur la violence envers les personnes âgées: Information et ressources complètes à https://ncea.acl.gov
Indice de l'aide aux aînés:[ Connectez-vous aux services locaux au 1-800-677-1116 ou https://eldercare.acl.gov
Association nationale des services de protection des adultes: Renseignements sur les programmes de la SPA à https://www.napsa-now.org
Centers for Disease Control and Prevention: Ressources sur la prévention de la violence envers les aînés à https://www.cdc.gov/elder-abuse
Administration de la vie communautaire:[ Programmes et renseignements sur la justice pour aînés à https://acl.gov