Comprendre le défi croissant des maladies chroniques multiples

La gestion simultanée de plusieurs affections chroniques est devenue l'un des défis les plus importants de notre temps. Les affections chroniques multiples affectent plus de la moitié (128 millions) des adultes américains, et plus des trois quarts (191 millions) des adultes américains ont au moins une des 12 affections chroniques suivies par les autorités sanitaires.

La prévalence des affections chroniques multiples varie considérablement selon les groupes d'âge. Environ 6 jeunes sur 10, 8 adultes sur 10 en milieu de vie et 9 adultes américains âgés sur 10 déclarent une affection chronique ou plus. Ce qui est particulièrement préoccupant, c'est que les tendances des affections se sont aggravées chez les jeunes adultes en 2013–2023, ce qui indique que ce problème n'affecte pas seulement les populations plus âgées, mais qu'il s'étend à tous les groupes d'âge adultes.

Les maladies chroniques sont définies globalement comme des conditions qui durent au moins un an et qui nécessitent des soins médicaux continus ou limitent les activités de la vie quotidienne ou des deux. Les maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, le cancer et le diabète sont les principales causes de décès et d'invalidité aux États-Unis.

Pour les personnes qui vivent avec de multiples affections chroniques, les défis dépassent de loin la gestion médicale. La complexité de la coordination des soins entre les différents spécialistes, la gestion de nombreux médicaments, le suivi de divers symptômes et le maintien de la qualité de vie exige une approche globale et stratégique.

Développer une compréhension globale de vos conditions

La base de la gestion réussie de plusieurs affections chroniques commence par développer une compréhension approfondie de chaque affection à laquelle vous êtes confronté. Cette connaissance vous permet de prendre des décisions éclairées, de reconnaître les signes d'avertissement et de communiquer efficacement avec votre équipe de soins de santé.

Apprenez-en davantage sur chaque condition individuelle

Commencez par vous informer séparément de chacune de vos maladies chroniques. Comprendre les causes sous-jacentes, la progression typique, les symptômes communs et les approches de traitement standard pour chaque maladie. Des sources d'information fiables comprennent des sites médicaux réputés comme Centers for Disease Control and Prevention, des associations médicales professionnelles et des organismes de défense des patients spécifiques à vos maladies.

Pour chaque condition, assurez-vous de répondre à ces questions clés :

  • Quelles causes cette condition et quels facteurs peuvent l'aggraver?
  • Quels sont les symptômes typiques et les signes précurseurs de complications?
  • Quels sont les risques à court et à long terme pour la santé associés à cette affection?
  • Quelles modifications de style de vie peuvent aider à gérer cette condition?
  • Quelles sont les options de traitement standard et leurs effets secondaires potentiels?
  • Comment cette condition est-elle habituellement surveillée au fil du temps?

Comprendre l'interaction de vos conditions

Les lignes directrices cliniques doivent tenir compte non seulement de la quantité de conditions, mais aussi de la qualité, pour déterminer l'interdépendance des conditions chroniques et la façon dont cela peut avoir une incidence sur les options de traitement, les processus diagnostiques et la gestion.

La compréhension de ces interactions est cruciale parce que les médicaments prescrits pour une condition peuvent affecter une autre condition. Par exemple, certains médicaments contre la douleur peuvent augmenter la pression artérielle, compliquant la gestion de l'hypertension.

Créer un profil de santé complet

Élaborer un profil de santé détaillé et écrit qui comprend :

  • Liste complète de toutes les affections chroniques diagnostiquées avec les dates du diagnostic
  • Tous les médicaments actuels (prescription et vente en vente libre) avec des doses et des horaires
  • Allergies médicamenteuses connues et effets indésirables
  • Liste de tous les fournisseurs de soins de santé avec coordonnées et spécialités
  • Résultats récents des tests et dates
  • Antécédents médicaux familiaux pertinents à vos affections
  • Symptômes actuels et leurs schémas
  • Contacts d'urgence et directives préalables

Gardez ces renseignements à jour et facilement accessibles.Enregistrez des copies en plusieurs formats – une copie physique dans votre portefeuille, une version numérique sur votre téléphone et une copie à la maison. Partagez ces informations avec tous les membres de votre équipe de soins de santé et les membres de votre famille ou soignants de confiance.

Créer et coordonner votre équipe de soins de santé

Lors de la gestion de plusieurs affections chroniques, vous travaillerez probablement avec plusieurs fournisseurs de soins de santé. Une coordination efficace entre ces fournisseurs est essentielle pour des soins optimaux et pour éviter les traitements contradictoires ou les interactions médicamenteuses.

Établir un coordonnateur des soins primaires

Désignez un seul professionnel de la santé, généralement votre médecin de première ligne, comme coordonnateur principal des soins. Cette personne devrait avoir une vue d'ensemble de toutes vos affections et de tous vos traitements et peut aider à coordonner les soins entre les spécialistes.Dans de nombreux systèmes de soins, la polypharmacie est gérée en soins primaires, où le médecin généraliste (GP) ou le pharmacien communautaire a un aperçu des médicaments utilisés par les patients.

Votre coordonnateur des soins primaires devrait :

  • Conservez un registre complet de toutes vos conditions et traitements
  • Examiner les médicaments prescrits par les spécialistes pour les interactions potentielles
  • Aider à établir les priorités dans les conditions à suivre immédiatement
  • Coordonner les renvois aux spécialistes au besoin
  • Servir de point de contact central pour les questions et les préoccupations

Faciliter la communication entre les fournisseurs

Ne présumez pas que vos fournisseurs de soins communiquent automatiquement entre eux, même s'ils travaillent dans le même système de santé.

  • Demander que les résultats des tests et les résumés des visites soient communiqués à tous les fournisseurs concernés
  • Apporter des copies des résultats des tests récents aux rendez-vous avec des spécialistes
  • Informer chaque fournisseur des nouveaux diagnostics, médicaments ou changements apportés par d'autres fournisseurs
  • Demandez aux fournisseurs de documenter leurs recommandations par écrit afin que vous puissiez les partager avec votre équipe de soins

Maximiser la valeur des rendez-vous médicaux

Préparez-vous soigneusement pour chaque rendez-vous médical afin de profiter au maximum de votre temps avec les fournisseurs de soins de santé:

Avant la nomination :

  • Mettre à jour votre liste de médicaments et votre profil de santé
  • Rédiger les questions et les préoccupations par ordre de priorité
  • Les symptômes de la voie, y compris lorsqu'ils surviennent et ce qui les rend meilleurs ou pires
  • Apportez une liste des médicaments actuels avec vous à chaque rendez-vous
  • Envisager d'amener un membre de la famille ou un ami pour vous aider à vous souvenir de l'information

Au cours de la nomination:

  • Commencez par vos préoccupations les plus importantes
  • Soyez honnête sur les symptômes, l'adhésion aux médicaments et les facteurs de vie
  • Posez des questions si vous ne comprenez pas quelque chose
  • Demander des instructions écrites pour tout nouveau traitement ou changement de médicament
  • Prenez des notes ou demandez si vous pouvez enregistrer la conversation
  • Clarifier le plan de suivi et le moment où demander des soins urgents

Après la nomination:

  • Revoir vos notes et assurez-vous de bien comprendre le plan
  • Mettre à jour votre profil de santé avec toute nouvelle information
  • Partagez les informations pertinentes avec d'autres membres de votre équipe de soins de santé
  • Nominations au titre du suivi avant de quitter le bureau
  • Contactez le bureau si vous avez des questions après avoir examiné vos notes

Inclure les pharmaciens comme membres clés de l'équipe

Les pharmaciens sont des experts en médicaments hautement qualifiés qui peuvent jouer un rôle crucial dans la gestion de multiples affections chroniques. Les examens de médicaments dirigés par des pharmaciens communautaires peuvent avoir une incidence positive sur l'utilisation des soins de santé et les résultats cliniques.

Votre pharmacien peut vous aider à:

  • Identifier les interactions médicamenteuses potentielles
  • Proposez des moyens de simplifier votre régime de médicaments
  • Fournir des conseils sur l'utilisation appropriée des médicaments
  • Recommander des produits en vente libre qui ne gêneront pas vos prescriptions
  • Alertez-vous aux effets indésirables potentiels
  • Coordonner avec vos médecins les préoccupations en matière de médicaments

Maîtrise de la gestion des médicaments

L'un des aspects les plus difficiles de la gestion de plusieurs affections chroniques est la polypharmacie, l'utilisation simultanée de plusieurs médicaments. Cette étiquette imprécise décrit généralement l'accumulation de cinq médicaments et souvent plus. Bien que prendre plusieurs médicaments peut être nécessaire pour gérer efficacement vos affections, elle augmente également le risque de complications.

Comprendre les risques de polypharmacie

La polypharmacie dans l'âge avancé entraîne fréquemment des problèmes de pharmacothérapie liés aux interactions, à la toxicité des médicaments, aux chutes avec blessures, au délire et au non-adhérence.

Les risques communs associés à la prise de plusieurs médicaments comprennent :

  • Interactions médicamenteuses :[ Lorsque deux médicaments ou plus interagissent de manière à réduire l'efficacité ou à augmenter les effets secondaires
  • Interactions entre la drogue et la maladie :[ Lorsqu'un médicament prescrit pour une condition aggrave une autre condition
  • Réactions indésirables liées aux médicaments: Effets indésirables ou nocifs des médicaments
  • Erreurs de médication: Prendre la mauvaise dose, les doses manquantes ou prendre des médicaments au mauvais moment
  • Prescrire les cascades :[ Lorsque de nouveaux médicaments sont prescrits pour traiter les effets secondaires d'autres médicaments
  • Adhérence réduite:[ La complexité de la gestion de nombreux médicaments peut entraîner des doses oubliées ou des traitements interrompus

Mise en oeuvre de systèmes d'organisation des médicaments efficaces

Il est essentiel de rester organisé pour gérer plusieurs médicaments.

Utilisez les organisateurs de pilules: Les organisateurs de pilules hebdomadaires ou mensuelles avec des compartiments pour différents moments de la journée peuvent vous aider à savoir si vous avez pris vos médicaments.

Rédiger des rappels de médicaments :[ Utilisez des applications pour smartphones, des réveils ou des systèmes de rappel automatisés pour vous alerter quand il est temps de prendre des médicaments.

Créer un calendrier de médicaments :[ Élaborer un calendrier écrit qui énumère chaque médicament, son but, sa posologie, son moment et toute instruction spéciale (comme « prendre avec de la nourriture » ou « éviter les produits laitiers »).

Synchroniser les recharges :[ Demandez à votre pharmacie s'ils offrent des services de synchronisation des médicaments, qui harmonisent toutes vos recharges de prescription à la même date chaque mois. Cela réduit les voyages en pharmacie et facilite le suivi lorsque vous avez besoin de recharges.

Store medicines properly: Conserver les médicaments dans leur contenant d'origine avec des étiquettes intactes. Entreposez-les dans un endroit frais et sec, loin du soleil direct. Évitez de stocker les médicaments dans les salles de bains, où l'humidité peut affecter leur stabilité.

Examens réguliers des médicaments et de leur abrogation

Les professionnels de la santé devraient mettre en oeuvre des stratégies telles que des examens complets des médicaments, la désinscription de médicaments inutiles et l'utilisation d'outils, comme les critères de la bière, pour identifier les médicaments potentiellement inappropriés pour réduire les risques de polypharmacie.

La désinscription consiste à identifier et à éliminer systématiquement les médicaments lorsque les risques potentiels l'emportent sur les avantages ou lorsque les avantages ne sont pas clairs. Les principaux objectifs sont de réduire les effets néfastes de la polypharmacie et d'améliorer la conformité aux médicaments et les résultats cliniques.

Prévoir des examens périodiques des médicaments avec votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien, au moins une fois par année, ou plus souvent si vous ressentez des effets secondaires ou si votre état de santé change.

  • Examiner la nécessité de chaque médicament
  • Discutez si vous pouvez cesser ou réduire les médicaments
  • Identifier les possibilités de simplifier votre régime
  • Évaluer si vous ressentez des effets secondaires
  • Évaluer si les médicaments atteignent les objectifs visés
  • Examiner si des médicaments dupliquent les effets d'autres médicaments

N'hésitez pas à poser à votre fournisseur de soins de santé des questions comme : « Ai-je encore besoin de ce médicament? » ou « Y a-t-il des médicaments que je pourrais arrêter? » Pour réduire la polypharmacie, nous délimiteons une approche systématique et consultative pour identifier les médicaments à risque élevé et les problèmes de pharmacothérapie.

Améliorer l'adhésion aux médicaments

Prendre des médicaments exactement comme prescrit est essentiel pour gérer efficacement les affections chroniques. Si vous avez du mal à respecter votre régime de médicaments, identifiez les obstacles spécifiques auxquels vous êtes confronté :

Coûts préoccupants : Si les médicaments sont trop chers, parlez à votre fournisseur de soins de santé des solutions de rechange génériques, des programmes d'aide aux patients ou des substituts thérapeutiques.

Effets secondaires: Signalez rapidement tout effet indésirable à votre fournisseur de soins de santé. Souvent, ajuster la dose, changer le moment ou passer à un autre médicament peut résoudre les problèmes d'effets secondaires.

Complexité:[ Si votre régime de médicaments est trop compliqué, demandez à votre fournisseur de soins de santé s'il existe des moyens de le simplifier, comme l'utilisation de médicaments combinés ou l'ajustement du moment de façon à ce que plusieurs médicaments puissent être pris ensemble.

Évitement :[ Mettre en oeuvre les stratégies organisationnelles mentionnées ci-dessus et envisager de faire participer les membres de la famille ou les soignants à la mémorisation des médicaments.

Beaucoup de bénéfices perçus : Si vous ne sentez pas qu'un médicament vous aide, discutez-en avec votre fournisseur plutôt que de l'abandonner par vous-même. Certains médicaments préviennent les complications futures même si vous ne ressentez pas de bénéfices immédiats.

Mise en œuvre d ' un suivi sanitaire global

La surveillance régulière aide à détecter les problèmes dès le début, à déterminer si les traitements fonctionnent et à apporter des ajustements opportuns à votre plan de soins.

Stratégies de surveillance du domicile

De nombreuses affections chroniques bénéficient d'une surveillance régulière à domicile. Selon vos conditions particulières, vous devrez peut-être suivre :

  • Pression de sang:[ Pour l'hypertension ou les affections cardiovasculaires
  • Glucides de sang: Pour le diabète ou les prédiabétes
  • Poids: Pour insuffisance cardiaque, maladie rénale ou autres affections où la rétention de liquide est préoccupante
  • Flux de circulation des passagers:[ Pour l'asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • Saturation d'oxygène:[ Pour les affections respiratoires ou cardiovasculaires
  • Symptômes: Niveaux de douleur, fatigue, changements d'humeur ou symptômes spécifiques à l'état

Lors de la mise en œuvre du suivi à domicile:

  • Utiliser des dispositifs fiables et correctement étalonnés
  • Suivre des techniques de mesure cohérentes
  • Enregistrer les mesures au même moment chaque jour, si possible
  • Conservez un journal des lectures ainsi que des notes pertinentes (activités, repas, ou symptômes)
  • Savoir quelles valeurs concernent et quand contacter votre professionnel de santé
  • Apportez vos registres de surveillance aux rendez-vous médicaux

Tenir un journal sur la santé

Un journal de santé complet va au-delà des simples numéros de surveillance pour suivre les tendances, les symptômes et les facteurs qui affectent vos conditions.

  • Symptômes quotidiens et gravité
  • Adhérence aux médicaments et toute dose oubliée
  • Effets indésirables ou effets indésirables
  • Régime alimentaire et apport en liquide
  • Activité physique et exercice physique
  • Qualité et durée du sommeil
  • Niveaux de stress et bien-être émotionnel
  • Facteurs qui semblent améliorer ou aggraver les symptômes
  • Questions ou préoccupations à discuter avec les fournisseurs de soins de santé

Consultez régulièrement votre journal de santé pour identifier les modèles. Par exemple, vous remarquerez peut-être que certains aliments déclenchent des symptômes, que le stress affecte votre pression artérielle, ou que les symptômes s'aggravent à des moments particuliers de la journée.

Calendrier et suivi des vérifications régulières

Chaque maladie chronique nécessite une surveillance régulière par des rendez-vous et des tests médicaux. Créez un calendrier de contrôle, de dépistage et de tests :

  • Visites de soins primaires (généralement tous les 3 à 6 mois pour les personnes atteintes de maladies chroniques multiples)
  • Nominations de spécialistes pour chaque condition
  • Tests de laboratoire (travaux sanguins, analyse d'urine, etc.)
  • Études d'imagerie (rayons X, ultrasons, scans CT, etc.)
  • criblage préventif (criblages de cancer, tests de densité osseuse, etc.)
  • Examens dentaires et de vision
  • Vaccinations et vaccinations

Utilisez un système de calendrier – papier ou numérique – pour suivre les rendez-vous à venir et établir des rappels bien à l'avance.

Reconnaissance des signes d'avertissement

Apprenez à reconnaître les signes d'avertissement qui indiquent que vos affections s'aggravent ou que vous subissez des complications.

  • Quels symptômes nécessitent une attention médicale immédiate
  • Les changements qui justifient un appel à votre fournisseur de soins de santé
  • Quels sont les symptômes pouvant être gérés à la maison avec la surveillance
  • Quand aller au service des urgences contre les soins urgents contre appeler votre fournisseur

Créer un plan d'action pour chaque condition qui décrit les mesures spécifiques à prendre lorsque les symptômes s'aggravent. Partagez ce plan avec les membres de la famille et les soignants afin qu'ils puissent vous aider à réagir adéquatement en cas d'urgence.

Adopter une approche globale fondée sur un mode de vie sain

La plupart des maladies chroniques sont causées par une courte liste de facteurs de risque : tabagisme, mauvaise alimentation, inactivité physique et consommation excessive d'alcool. Bien que vous ayez déjà plusieurs affections chroniques, adopter des habitudes de vie saines peut aider à gérer les conditions existantes, prévenir les complications et réduire le risque de développer d'autres affections.

Nutrition et gestion alimentaire

Une alimentation adéquate joue un rôle crucial dans la gestion des maladies chroniques, mais les recommandations alimentaires peuvent devenir compliquées lorsque vous avez plusieurs affections avec des besoins nutritionnels différents. Par exemple, un régime alimentaire recommandé pour le diabète pourrait nécessiter une modification si vous avez aussi une maladie rénale ou une insuffisance cardiaque.

Travailler avec un diététiste agréé qui a de l'expérience avec de multiples maladies chroniques pour développer un plan d'alimentation personnalisé qui traite toutes vos maladies. Un diététiste peut vous aider:

  • Équilibrer les besoins alimentaires concurrents dans différentes conditions
  • Prévoir des repas à la fois nutritifs et agréables
  • Comprendre les interactions entre la médication alimentaire
  • Gérer les restrictions alimentaires particulières (faible teneur en sodium, faible teneur en sucre, faible teneur en gras, etc.)
  • Maintenir un poids santé
  • Répondre aux carences nutritionnelles
  • Élaborer des stratégies pratiques de planification et de préparation des repas

Les principes généraux de nutrition qui profitent à la plupart des maladies chroniques comprennent :

  • Manger une variété de fruits et légumes colorés
  • Choisir des grains entiers sur des grains raffinés
  • Y compris les protéines maigres provenant de diverses sources
  • Limiter les aliments transformés, les sucres ajoutés et le sodium excessif
  • Rester bien hydraté (sauf si une restriction de liquide est nécessaire)
  • Contrôle des portions
  • Planification de repas et de collations réguliers pour maintenir des niveaux d'énergie stables

Activité physique et exercice

L'activité physique régulière profite à presque toutes les maladies chroniques en améliorant la santé cardiovasculaire, en maintenant la force musculaire, en soutenant la santé mentale, en aidant à la gestion du poids et en améliorant la qualité de vie globale.

Avant de commencer un programme d'exercice, consultez votre professionnel de la santé pour :

  • Déterminer quels types et quelle intensité d'exercice sont sûrs pour vous
  • Identifier les activités que vous devriez éviter
  • Comprendre les signes d'avertissement que vous devriez arrêter d'exercer
  • Apprenez à vous surveiller pendant l'exercice
  • Obtenez l'autorisation pour des activités spécifiques que vous voulez essayer

Considérez travailler avec un physiothérapeute ou un physiothérapeute de l'exercice qui peut concevoir un programme d'exercice personnalisé qui répond à vos conditions et limitations. Ils peuvent vous enseigner les techniques appropriées, vous aider à progresser en toute sécurité et modifier les exercices au besoin.

Commencez lentement et progressivement à augmenter les niveaux d'activité. Même de petites quantités d'activité sont bénéfiques – vous n'avez pas besoin de vous engager dans un exercice intense pour voir les avantages pour la santé.

  • Marche (même de courtes promenades tout au long de la journée additionner)
  • Étirements doux ou yoga
  • Exercices à base d'eau (souvent plus faciles sur les articulations)
  • Exercices de la chaise si la mobilité est limitée
  • Jardinage ou autres loisirs actifs
  • Prendre des escaliers au lieu d'ascenseurs lorsque c'est possible
  • Parking plus loin pour augmenter la distance de marche

Certains jours, vous pouvez être capable de faire plus que d'autres, et c'est bon. L'objectif est la cohérence au fil du temps, pas la perfection chaque jour.

Hygiène du sommeil et repos

Un sommeil de qualité est essentiel pour gérer les affections chroniques, soutenir la fonction immunitaire, réguler les hormones et maintenir la santé mentale.

Améliorer la qualité de votre sommeil en :

  • Maintenir un horaire de sommeil cohérent, aller se coucher et se réveiller au même moment chaque jour
  • Créer une routine relaxante de coucher
  • Faire votre chambre confortable, sombre, calme et cool
  • Limiter le temps d'écran avant le lit
  • Éviter la caféine, les repas volumineux et les liquides excessifs près du coucher
  • Gérer la douleur ou d'autres symptômes qui interfèrent avec le sommeil
  • Discuter des problèmes de sommeil avec votre fournisseur de soins de santé

Si vous avez une apnée du sommeil ou d'autres troubles du sommeil, un traitement approprié est particulièrement important dans la gestion de plusieurs affections chroniques, car les troubles du sommeil peuvent aggraver de nombreuses affections de santé.

Gestion du stress et santé mentale

Vivre avec de multiples affections chroniques est intrinsèquement stressant, et le stress chronique peut aggraver les affections physiques tout en affectant la santé mentale.

Les techniques efficaces de gestion du stress comprennent :

  • Mindfulness et méditation:[ La pratique régulière peut réduire le stress, améliorer la régulation émotionnelle, et même aider à gérer la douleur
  • Exercices de respiration profonde:[ Les techniques simples de respiration peuvent réduire rapidement le stress et l'anxiété
  • La relaxation musculaire progressive:[ La tensuration et la relaxation systématiques des groupes musculaires peuvent réduire la tension physique
  • Engager dans des activités agréables:[ Prendre le temps de loisirs et d'activités qui vous apportent la joie
  • Connecter avec la nature:[ Passer du temps à l'extérieur peut réduire le stress et améliorer l'humeur
  • Limiter l'exposition aux facteurs de stress: Si possible, réduire ou éliminer les sources inutiles de stress
  • Gestion du temps: Organisez votre horaire pour réduire le sentiment d'être dépassé

La dépression et l'anxiété sont courantes chez les personnes souffrant de maladies chroniques et peuvent avoir une incidence importante sur votre capacité de gérer votre santé. Le traitement de santé mentale, que ce soit par des conseils, des médicaments ou les deux, est un élément important de la gestion complète des maladies chroniques.

Éviter les substances nocives

Certaines substances peuvent aggraver des affections chroniques ou interférer avec les traitements :

Tobac: Le tabagisme provoque plus de 480 000 décès chaque année aux États-Unis, et plus de 16 millions d'Américains vivent avec une maladie causée par le tabagisme.Si vous fumez, cesser de fumer est l'une des choses les plus importantes que vous pouvez faire pour votre santé.

Alcohol: Les maladies chroniques liées à la consommation excessive d'alcool comprennent l'hypertension, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies du foie et certaines sortes de cancer.

Médicaments récréatifs :[ Évitez les médicaments récréatifs, qui peuvent avoir des interactions dangereuses avec les médicaments et aggraver les conditions chroniques.

Construire et maintenir un système de soutien solide

La gestion de plusieurs affections chroniques n'est pas une tâche que vous devriez faire seul. Un système de soutien solide peut fournir une aide pratique, un soutien émotionnel et des résultats de santé améliorés.

Famille et amis

Votre famille et vos amis proches peuvent vous apporter un soutien inestimable, mais ils ne savent peut-être pas comment vous aider à moins de communiquer clairement vos besoins.

  • Éduquer les êtres chers à vos conditions afin qu'ils comprennent ce que vous avez à faire
  • Être précis sur la façon dont ils peuvent aider (frais aux rendez-vous, préparation des repas, rappels de médicaments, etc.)
  • Permettre à d'autres de vous aider – accepter l'aide n'est pas un signe de faiblesse
  • Partager vos sentiments et vos préoccupations plutôt que d'essayer de tout gérer seul
  • Définir les limites lorsque vous avez besoin de repos ou de temps seul
  • Inclure des membres de la famille de confiance dans les rendez-vous médicaux, le cas échéant

Groupes de soutien et relations entre pairs

Les groupes de soutien, qu'ils soient en personne ou en ligne, vous permettent de :

  • Partagez des expériences avec des gens qui comprennent vraiment ce que vous traversez
  • Apprendre des conseils et des stratégies pratiques d'autres personnes qui gèrent des conditions semblables
  • Réduire les sentiments d'isolement et de solitude
  • Bénéficiez d'un soutien et d'un encouragement émotionnels
  • Restez motivé dans la gestion de votre santé
  • Découvrez les nouveaux traitements, les ressources et la recherche

Rechercher des groupes de soutien par l'intermédiaire de :

  • Organisations spécifiques aux maladies (American Heart Association, American Diabète Association, etc.)
  • Hôpitaux locaux et systèmes de santé
  • Centres communautaires et centres de niveau supérieur
  • Plateformes en ligne et groupes de médias sociaux
  • Vos fournisseurs de soins de santé, qui peuvent connaître les ressources locales

Les aidants naturels et les services de santé à domicile

À mesure que vos besoins changent, vous pouvez bénéficier de services professionnels de soins, notamment :

  • Aides à domicile pour la santé :[ Aide aux soins personnels, aux rappels de médicaments et à l'entretien ménager léger
  • Infirmières et infirmiers auxiliaires:[ Fournir des soins infirmiers qualifiés à domicile, y compris des soins aux plaies, la gestion des médicaments et la surveillance
  • Physiques :[ Aide à maintenir ou à améliorer la mobilité et la fonction
  • Les thérapeutes professionnels:[ Enseignez les stratégies et recommandez l'équipement pour aider aux activités quotidiennes
  • Les travailleurs sociaux:[ Connectez-vous avec les ressources communautaires et fournir des conseils
  • Gestionnaires de soins: Coordonner les services et aider à naviguer dans le système de santé

Discutez avec votre équipe de soins de santé si vous pourriez bénéficier des services de santé à domicile. De nombreux régimes d'assurance, y compris Medicare, couvrent certains services de santé à domicile lorsque cela est médicalement nécessaire.

Ressources communautaires

De nombreuses collectivités offrent des ressources spécifiques aux personnes qui gèrent des maladies chroniques :

  • Services de transport pour rendez-vous médicaux
  • Programmes de livraison des repas
  • Cours d'exercices conçus pour les personnes atteintes de maladies chroniques
  • Programmes d'autogestion des maladies chroniques
  • Programmes d'aide financière pour les médicaments et les dépenses médicales
  • Services de soins de relève pour donner des pauses aux aidants familiaux
  • Programmes de jour pour adultes offrant des activités et des activités de socialisation

Communiquez avec votre agence locale sur le vieillissement, le service des services sociaux ou 211 lignes d'information pour en apprendre davantage sur les ressources disponibles dans votre collectivité.

La technologie et les outils numériques de santé

La technologie peut simplifier considérablement la gestion de multiples affections chroniques en vous aidant à rester organisé, à suivre les données sur la santé, à communiquer avec les fournisseurs et à accéder à l'information.

Applications de gestion des médicaments

De nombreuses applications pour smartphones peuvent vous aider à gérer les médicaments en :

  • Envoi de rappels quand il est temps de prendre des médicaments
  • Suivi de l'adhésion aux médicaments
  • Vous avertir quand des recharges sont nécessaires
  • Stocker des informations sur tous vos médicaments en un seul endroit
  • Vérification des interactions médicamenteuses potentielles
  • Fournir des informations sur les médicaments et les effets secondaires

Les applications de gestion des médicaments les plus populaires sont Medisafe, MyTherapy et CareZone. Beaucoup sont gratuites ou peu coûteuses et peuvent être personnalisées selon vos besoins spécifiques.

Applications et appareils de suivi de la santé

Les appareils portables et les applications de suivi de la santé peuvent surveiller diverses mesures de la santé :

  • Niveaux d'activité et étapes
  • Fréquence cardiaque et rythme cardiaque
  • Modes de sommeil
  • Pression artérielle (avec dispositifs compatibles)
  • glucose sanguin (avec dispositifs compatibles)
  • Évolution du poids
  • Symptômes et déclencheurs

Beaucoup de ces applications peuvent générer des rapports que vous pouvez partager avec vos fournisseurs de soins de santé, fournissant des données précieuses pour éclairer les décisions de traitement.

Portails des patients et télésanté

La plupart des systèmes de santé offrent maintenant des portails pour les patients qui vous permettent de :

  • Accès aux résultats des tests et aux dossiers médicaux
  • Communiquer avec les fournisseurs de soins de santé par messagerie sécurisée
  • Demander des recharges sur ordonnance
  • Nominations au calendrier
  • Examiner les résumés et les instructions des visites
  • Mettre à jour vos informations sur la santé

Les services de télésanté se sont considérablement développés, offrant des options pratiques pour certains types de rendez-vous sans avoir à voyager. Les interventions de télésanté complètes pour soutenir et maintenir une alimentation saine pour les patients atteints de maladies chroniques font partie des recommandations fondées sur des données probantes pour la gestion des maladies chroniques.

La télésanté peut être particulièrement utile pour :

  • Nominations au titre du suivi
  • Consultations sur la gestion des médicaments
  • Conseils en santé mentale
  • Surveillance et éducation des maladies chroniques
  • Consultations lorsque vous ne vous sentez pas assez bien pour voyager

Ressources en ligne sur l'information sur la santé

Internet permet d'accéder à de vastes quantités d'information sur la santé, mais il est important d'utiliser des sources fiables.

  • Organismes publics de santé (CDC, NIH, FDA)
  • Principaux centres médicaux et établissements universitaires
  • Associations médicales professionnelles
  • Organisations de défense des patients établies

Soyez prudents sur les informations de santé provenant de sites Web commerciaux, de médias sociaux ou de sources sans aucune précision. En cas de doute, vérifiez les informations avec votre fournisseur de soins de santé.

Naviguer dans les systèmes de santé et l'assurance

La gestion de plusieurs affections chroniques implique souvent la navigation de systèmes complexes de soins de santé et d'assurance. Comprendre comment travailler dans ces systèmes peut réduire le stress et vous assurer de recevoir les soins dont vous avez besoin.

Comprendre votre couverture d'assurance

Prenez le temps de bien comprendre votre assurance-maladie :

  • Quels sont les services couverts et ce qui nécessite une autorisation préalable
  • Votre franchise, vos copaiements et votre maximum hors de la poche
  • Quels sont les fournisseurs et les installations qui sont en réseau?
  • Couverture des médicaments d'ordonnance et niveaux de préparation
  • Protection pour le matériel médical durable
  • Couverture des services de santé et de réadaptation à domicile
  • Santé mentale et services de counseling

Gardez votre carte d'assurance et vos renseignements sur la police d'assurance facilement accessibles. N'hésitez pas à appeler la ligne de service à la clientèle de votre compagnie d'assurance lorsque vous avez des questions.

Gestion des coûts des soins de santé

Le fardeau financier de la gestion de multiples maladies chroniques peut être important.

  • Utilisation de médicaments génériques lorsque disponibles
  • Interroger les entreprises pharmaceutiques sur les programmes d'aide aux patients
  • Comparaison des prix dans différentes pharmacies
  • Enquêtant sur les fournitures de 90 jours, qui pourraient être plus rentables
  • Discuter ouvertement des problèmes de coûts avec vos fournisseurs de soins de santé
  • Explorer les centres de santé communautaires qui offrent des services sur une échelle de frais glissants
  • Enquêter sur la question de savoir si vous êtes admissible à des programmes d'assurance-maladie, de soins médicaux ou d'autres programmes d'aide
  • Tenue de registres détaillés des frais médicaux aux fins de l'impôt

Ne sautez jamais les médicaments ou rendez-vous en raison de vos coûts sans discuter d'autres solutions avec votre fournisseur de soins de santé.

Se faire la défense

Être un auto-avocat efficace est crucial pour gérer plusieurs affections chroniques :

  • Posez des questions jusqu'à ce que vous compreniez vos conditions et vos traitements
  • Demander un second avis lorsqu'il s'agit de prendre des décisions importantes en matière de traitement
  • Parlez si vous pensez que vos préoccupations ne sont pas entendues
  • Défier les refus d'assurance lorsque vous croyez que les services devraient être couverts
  • Demander aux interprètes si la langue est un obstacle
  • Amener un membre de la famille ou un ami à des rendez-vous pour obtenir du soutien et pour aider à se souvenir de l'information
  • Documentez vos interactions avec les fournisseurs de soins de santé et les compagnies d'assurance

Rappelez-vous que vous êtes l'expert sur votre propre corps et vos expériences. Votre contribution est précieuse et devrait être respectée par votre équipe de soins de santé.

Planifier l'avenir

Bien que la gestion quotidienne soit importante, il est aussi sage de planifier l'avenir pour gérer plusieurs affections chroniques.

Planification préalable des soins

La planification préalable des soins consiste à prendre des décisions au sujet des soins que vous désirez si vous devenez incapable de communiquer vos souhaits, notamment :

  • Directives préalables: Documents juridiques qui précisent vos préférences en matière de soins de santé
  • La vie : décrit les traitements médicaux que vous voudriez ou ne voudriez pas dans des situations spécifiques
  • Soins de santé Pouvoir :[ Désigné quelqu'un pour prendre des décisions médicales en votre nom si vous ne pouvez pas
  • Formes POLS/MOLST:[ Ordres médicaux pour un traitement durable qui spécifie vos souhaits concernant la réanimation et d'autres interventions

Discutez de vos valeurs et de vos préférences avec vos proches et les fournisseurs de soins de santé. Passez en revue et mettez à jour ces documents périodiquement, surtout si votre état de santé change considérablement.

Planification des soins de longue durée

Considérez vos besoins futurs potentiels en soins et comment ils pourraient être satisfaits:

  • Explorez les options d'assurance-soins de longue durée si vous n'avez pas déjà de couverture
  • Discutez avec les membres de votre famille du rôle qu'ils pourraient jouer dans vos soins futurs.
  • Recherche de centres de soins de longue durée dans votre région au cas où ils deviendraient nécessaires
  • Envisager des modifications à la maison qui pourraient vous permettre d'avoir un âge en sécurité
  • Étudier les ressources communautaires pour les adultes vieillissants

Restez informé de vos conditions

Les connaissances médicales et les options de traitement évoluent constamment.

  • Nouvelles recherches liées à vos conditions
  • Possibilités de traitement nouvelles
  • Essais cliniques auxquels vous pourriez être admissible
  • Changements dans les lignes directrices relatives au traitement
  • Nouvelles technologies ou appareils qui pourraient vous aider

Discutez des nouvelles informations que vous apprenez avec vos fournisseurs de soins de santé pour déterminer si elles sont pertinentes à votre situation. Chaque nouveau traitement ou approche ne sera pas approprié pour tout le monde, mais rester informé vous permet d'avoir des conversations productives sur vos options de soins.

L'action sociale des déterminants de la santé

Certains groupes sont plus exposés aux maladies chroniques en raison de leurs conditions de naissance, de leur vie, de leur travail et de leur âge.Ces facteurs non médicaux, appelés déterminants sociaux de la santé, peuvent être positifs ou négatifs.

Les déterminants sociaux de la santé qui peuvent influer sur la gestion des maladies chroniques comprennent :

Accès aux soins de santé

Dans certaines régions rurales, il est difficile d'obtenir des soins médicaux en raison de pénuries de médecins, de fermetures d'hôpital ou de longues distances pour les soins.

  • Explorer les options de télésanté qui peuvent réduire le besoin de voyager
  • Étudier les centres de santé communautaires qui pourraient être plus accessibles
  • Examinez les programmes d'aide au transport
  • Pensez aux services de santé mobiles qui viennent dans votre communauté

Sécurité alimentaire et accès à la nutrition

Certaines collectivités manquent d'espaces sûrs comme des parcs pour que les gens soient actifs, ou des épiceries qui vendent des fruits et légumes frais.

  • Enquêter sur les programmes d'aide alimentaire (SNAP, banques alimentaires, programmes de livraison de repas)
  • Rechercher les marchés des agriculteurs qui acceptent les avantages de SNAP
  • Explorez les jardins communautaires où vous pourriez cultiver une partie de votre propre nourriture
  • Considérez les services de livraison d'épicerie en ligne
  • Se connecter aux programmes d'aide nutritionnelle spécifiquement destinés aux personnes atteintes de maladies chroniques

Un environnement sûr pour l'activité physique

Si votre quartier manque d'espaces sûrs pour l'activité physique:

  • Recherchez des programmes de marche à l'intérieur dans les centres commerciaux ou les centres communautaires
  • Enquêter sur les programmes d'exercices dans les centres de personnes âgées ou les centres communautaires
  • Explorez les options d'exercice à domicile à l'aide de vidéos ou d'applications
  • Vérifiez si les YMCA ou centres de loisirs locaux offrent des bourses ou des frais de glissement

Ressources financières

Le stress financier peut avoir une incidence importante sur votre capacité de gérer des maladies chroniques.

  • Parlez avec un travailleur social des programmes d'aide disponibles
  • Enquêter sur le fait que vous avez droit à des prestations d'invalidité
  • Consultez les programmes d'aide aux patients pharmaceutiques
  • Explorer les ressources communautaires pour les services publics, le logement et d'autres besoins de base
  • Envisager d'envisager des organismes à but non lucratif qui fournissent une aide financière pour des conditions particulières

Considérations particulières pour les différentes étapes de la vie

Les praticiens et les partenaires peuvent considérer les approches de prévention et de gestion essentielles pour traiter les coûts, les soins et les résultats en matière de santé, tout au long de la vie, et adapter ces approches à des rôles, des transitions et des défis uniques à différentes étapes de la vie.

Jeunes adultes atteints de maladies chroniques multiples

Les jeunes adultes sont plus susceptibles que les adultes plus âgés de ne pas avoir d'assurance-maladie de façon uniforme, ce qui rend difficile l'obtention de dépistages préventifs ou de soins de suivi spécialisés.

  • Équilibrer la gestion de la santé avec l'éducation ou le développement de carrière
  • Naviguer dans les transitions dans la couverture d'assurance
  • Gestion des conditions qui peuvent influer sur la fécondité et la planification familiale
  • Faire face aux conséquences psychologiques des maladies chroniques à un jeune âge
  • Trouver un soutien et des ressources adaptés à l'âge

Les jeunes adultes devraient établir de bonnes relations de santé dès le début, apprendre à s'autogestionner et se connecter avec le soutien des pairs, en particulier pour les jeunes atteints de maladies chroniques.

Adultes de la mi-vie Gestion de plusieurs conditions

Un adulte de la mi-vie peut être un soignant pour les enfants ainsi que pour les parents vieillissants et donc ne pas avoir le temps de participer à un mode de vie sain.

  • Jongler les demandes de travail avec les rendez-vous de soins de santé
  • Prendre soin des enfants et/ou des parents vieillissants tout en gérant leur propre santé
  • Faire face aux impacts potentiels de carrière des maladies chroniques
  • Gérer les pressions financières liées aux coûts des soins de santé
  • Faire face au stress de multiples demandes concurrentes

Les adultes de la mi-vie devraient se concentrer sur une gestion efficace du temps, déléguer des responsabilités lorsque c'est possible et ne pas négliger leur propre santé tout en prenant soin des autres.

Adultes âgés atteints de maladies chroniques multiples

Les adultes âgés sont plus susceptibles d'avoir de multiples affections chroniques et de faire face à des défis particuliers :

  • Gestion des traitements médicamenteux complexes présentant un risque d'interaction plus élevé
  • Faire face aux limitations fonctionnelles qui affectent les activités quotidiennes
  • Naviguer dans le régime d'assurance-maladie et assurance complémentaire
  • S'attaquer aux changements cognitifs qui peuvent affecter l'autogestion
  • Planification pour les besoins croissants en matière de soins
  • Maintenir l'indépendance tout en acceptant l'aide nécessaire

Les adultes âgés bénéficient d'évaluations gériatriques complètes, d'examens périodiques des médicaments pour réduire les risques de polypharmacie et de planification proactive pour les besoins futurs en soins.

Maintenir la qualité de vie et trouver le sens

Tout en gérant plusieurs maladies chroniques nécessite beaucoup de temps et d'efforts, il est important de ne pas laisser vos maladies définir toute votre vie. Maintenir la qualité de vie et trouver le sens et la joie sont des composantes essentielles de la gestion holistique de la santé.

Poursuivre des activités significatives

Continuez à vous livrer à des activités qui vous apportent joie et accomplissement, en les adaptant au besoin pour vous accommoder de vos conditions:

  • Maintenir les passe-temps et les intérêts, les modifier si nécessaire
  • Restez connecté avec les amis et les réseaux sociaux
  • Poursuivre les activités créatives comme l'art, la musique ou l'écriture
  • Participer à des activités ou à des activités bénévoles qui vous donnent un sens de l'objectif
  • Continuer à apprendre de nouvelles choses par le biais de cours, de lecture ou de cours en ligne
  • Maintenez des pratiques spirituelles ou religieuses si elles sont importantes pour vous

Établissement d'objectifs réalistes

Établir des objectifs de santé et de vie qui sont significatifs pour vous, et non seulement axés sur la gestion des maladies :

  • Identifier ce qui compte le plus pour vous dans la vie
  • Définir des objectifs spécifiques et réalisables liés à vos valeurs
  • Découper les grands objectifs en étapes plus petites et plus gérables
  • Célébrer les progrès et les réalisations
  • Ajustez les objectifs au fur et à mesure que vos circonstances changent
  • Concentrez-vous sur ce que vous pouvez faire plutôt que sur ce que vous ne pouvez pas faire

Pratiquer l'auto-compas

La gestion de plusieurs affections chroniques est difficile, et il y aura des jours difficiles.

  • Reconnaître que la gestion des maladies chroniques est un travail acharné
  • Être gentil avec vous-même quand vous avez des revers
  • Reconnaissant que vous faites de votre mieux
  • Éviter la comparaison avec les autres ou avec votre auto-maladie
  • Se laisser sentir et traiter les émotions difficiles
  • Célébrer de petites victoires dans votre gestion de la santé

Trouver des doublures en argent

Bien que personne ne choisirait d'avoir des maladies chroniques, beaucoup de gens trouvent que leurs problèmes de santé ont entraîné des changements positifs inattendus :

  • Une meilleure appréciation de la santé et de la vie
  • Des relations plus fortes avec les êtres chers
  • Développement de la résilience et des compétences d'adaptation
  • Clarification des priorités et des valeurs
  • Possibilités d'aider les autres à faire face à des défis similaires
  • Croissance personnelle et découverte de soi

Reconnaître ces aspects positifs ne minimise pas les défis des maladies chroniques, mais peut aider à maintenir une perspective équilibrée.

Rester motivé pour la gestion à long terme

Gérer plusieurs affections chroniques est un marathon, pas un sprint. Maintenir la motivation à long terme nécessite des stratégies intentionnelles.

Suivi des progrès

Gardez une trace des améliorations de votre santé, peu importe la taille :

  • Surveiller les mesures de la santé au fil du temps pour voir les tendances positives
  • Remarquez quand les symptômes s'améliorent ou deviennent plus gérables
  • Reconnaissez quand vous êtes capable de faire des activités qui étaient auparavant difficiles
  • Reconnaissez quand vous avez réussi à mettre en œuvre de nouvelles habitudes saines
  • Célébrez des étapes comme la réduction des médicaments ou l'amélioration des résultats des tests

Relier les mesures aux résultats

Restez motivé en reliant clairement vos efforts quotidiens de gestion à des résultats significatifs :

  • Rappelez-vous pourquoi vous gérez votre santé (pour être là pour les proches, pour maintenir l'indépendance, pour poursuivre des objectifs, etc.)
  • Remarquez quand vos efforts de gestion vous permettront de mieux vous sentir
  • Reconnaître comment une bonne gestion prévient les complications
  • Reconnaître le lien entre vos efforts et votre qualité de vie

Rafraîchir votre approche

Si vous vous trouvez en train de perdre de la motivation ou de brûler:

  • Réévaluer vos stratégies de gestion pour voir si des simplifications sont possibles
  • Essayez de nouvelles approches ou de nouveaux outils pour rendre la gestion moins contraignante
  • Demander un soutien supplémentaire aux fournisseurs de soins de santé, aux conseillers ou aux groupes de soutien
  • Reprenons un peu en arrière pour se concentrer sur les aspects les plus essentiels de la gestion
  • Discutez honnêtement de vos luttes avec votre équipe de soins de santé
  • Rappelez-vous que c'est bon d'avoir des périodes où la gestion n'est pas parfaite

Conclusion : Prendre le contrôle de votre cheminement vers la santé

La gestion simultanée de plusieurs affections chroniques est sans aucun doute difficile, mais avec les bonnes stratégies, le soutien et la bonne mentalité, il est possible de maintenir une bonne qualité de vie et de réduire les complications. La clé est d'aborder la gestion des maladies chroniques comme un processus complet et continu qui englobe les soins médicaux, les facteurs de vie, le bien-être émotionnel et le soutien social.

Rappelez-vous que la gestion réussie ne signifie pas la perfection. Il y aura des jours difficiles, des revers et des moments où vous vous sentez dépassé. Ce qui importe, c'est de développer des stratégies durables qui fonctionnent pour votre situation unique et de maintenir un partenariat avec votre équipe de soins de santé pour adapter votre approche au besoin.

Les étapes les plus importantes que vous pouvez prendre sont les suivantes :

  • Vous éduquer à fond sur chacune de vos conditions et sur leur interaction
  • Créer une équipe de soins de santé coordonnée et clairement informée
  • Mise en place de systèmes organisés de prise en charge des médicaments et de la santé
  • Adopter des habitudes de vie saines qui profitent à toutes vos conditions
  • Surveiller votre santé de façon cohérente et réagir rapidement aux changements
  • Construire et maintenir un système d'appui solide
  • Tirer parti de la technologie et des ressources pour simplifier la gestion
  • Se faire la promotion au sein des systèmes de santé et d'assurance
  • Planification proactive pour répondre aux besoins futurs
  • Maintenir l'accent sur la qualité de vie et les activités utiles

Il est recommandé que les personnes jouent un rôle actif dans leurs soins en comprenant et en apprenant leurs affections chroniques et leurs médicaments, en communiquant avec leurs fournisseurs de soins de santé et en prenant des médicaments comme prescrit. En adoptant une approche active, éclairée et organisée pour gérer vos multiples affections chroniques, vous pouvez optimiser vos résultats en matière de santé, réduire le risque de complications et continuer à vivre une vie enrichissante.

N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul dans ce voyage. Des millions de personnes gèrent avec succès de multiples maladies chroniques chaque jour, et avec les stratégies décrites dans ce guide, vous pouvez les rejoindre pour prendre le contrôle de votre santé et de votre bien-être. Restez en contact avec votre équipe de soins de santé, demandez du soutien lorsque vous en avez besoin, et n'hésitez jamais à poser des questions ou à plaider pour vos besoins.

Pour obtenir des renseignements et un soutien supplémentaires, envisagez d'explorer les ressources provenant d'organismes réputés comme Centers for Disease Control and Prevention, Institut national du vieillissement[ et d'organismes spécifiquement affectés à vos maladies.Ces ressources peuvent fournir des renseignements à jour, vous connecter aux services de soutien et vous aider à rester informé des progrès de la gestion des maladies chroniques.