Le trouble de la personnalité limite (DPR) est une affection mentale complexe qui touche environ 1,8 % de la population mondiale, caractérisée par une profonde dysrégulation émotionnelle, des relations interpersonnelles instables, une impulsivité et un sentiment de soi déformé. Pour les personnes atteintes de DPR, gérer les émotions peut être particulièrement difficile, car ces émotions sont souvent vécues avec une intensité écrasante et peuvent entraîner une détresse importante dans la vie quotidienne.

Comprendre le trouble de la personnalité limite et la dysrégulation émotionnelle

La DB est une affection psychiatrique grave caractérisée par une dysrégulation émotionnelle, une impulsivité, des relations interpersonnelles instables et une image de soi déformée, et souvent co-provoque d'autres troubles mentaux tels que les troubles de l'humeur, les troubles anxieux, les troubles de la consommation de substances et les troubles de l'alimentation.

La base neurobiologique de l'intensité émotionnelle dans la DB

La DBP se caractérise par une instabilité émotionnelle, une impulsivité, une dysfonction interpersonnelle et des comportements auto-infligés, et malgré l'intérêt croissant des cliniques, les mécanismes neuropsychologiques sous-jacents à ces symptômes ne sont toujours pas pleinement compris, bien que la recherche des études neuro-imagerie, psychophysiologique et neurodéveloppementale aide à clarifier la base neurobiologique et physiologique de la DBP en mettant l'accent sur la dysrégulation émotionnelle.

La recherche a identifié des régions cérébrales spécifiques impliquées dans le traitement émotionnel qui fonctionnent différemment chez les personnes atteintes de BPD. L'amygdala, qui traite les réponses émotionnelles, montre souvent une réactivité accrue chez les personnes atteintes de BPD, contribuant à l'expérience émotionnelle intense caractéristique du trouble.

La dysrégulation émotionnelle comme caractéristique principale

La dysrégulation émotionnelle a été identifiée comme ayant le plus grand pouvoir prédictif pour les caractéristiques de la BPD, émergeant comme le facteur le plus influent de la psychopathologie de la BPD. Cela signifie que les difficultés à gérer les émotions ne sont pas seulement un symptôme parmi beaucoup – elles représentent un défi central qui influence pratiquement tous les aspects de la vie pour une personne avec la BPD.

La dysrégulation émotionnelle dans la DB se manifeste de plusieurs façons :

  • Sensibilité émotionnelle élevée :[ Expérimenter les émotions plus rapidement et plus intensément que les autres en réponse aux déclencheurs
  • Réactions émotionnelles intenses:[ Avoir des réactions émotionnelles qui se sentent écrasantes et disproportionnées par rapport à la situation
  • Reprise faible à la base:[ Prendre plus de temps pour se remettre des épisodes émotionnels et revenir à un état calme
  • Difficulté à identifier les émotions:[ Lutte pour reconnaître et étiquetter avec précision des états émotionnels spécifiques
  • Accès limité aux stratégies de régulation:[ Avoir moins d'outils efficaces pour gérer les émotions intenses quand elles surviennent

Expériences émotionnelles communes en BPD

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer vivent souvent une constellation d'émotions stimulantes qui peuvent avoir une incidence importante sur leur qualité de vie.

  • Peur d'abandon:[ Une anxiété intense à l'idée d'être laissé seul ou rejeté, conduisant à des efforts frénétiques pour éviter l'abandon réel ou imaginaire
  • Intensité de la colère:[ Difficulté à maîtriser la colère, qui peut être exprimée de façon inappropriée ou tournée vers l'intérieur
  • Sentiments de vide chroniques :[ Sens persistant de creux ou de manque de raison qui peut être profondément pénible
  • Changements d'humeur rapides :[ Les états émotionnels qui se déplacent rapidement, parfois en quelques heures ou même quelques minutes
  • Shame et autocritique: Sens pervasifs de l'inutilité et du jugement de soi sévère
  • Vulnérabilité émotionnelle:[ Se sentir exposé et sans défense face à des expériences émotionnelles

L'impact de l'impulsivité et de l'urgence

Les personnes atteintes de BPD présentent un profil d'impulsivité marqué et multidimensionnel, marquant de façon significative plus haut sur l'urgence négative, l'urgence positive, le manque de préméditation et de persévérance, ce qui indique que le profil d'impulsivité dans BPD est dominé par l'urgence émotionnelle, ce qui signifie que les comportements impulsifs dans BPD sont souvent motivés par des émotions intenses plutôt que par la recherche de sensations, ce qui représente des tentatives de faire face à une détresse émotionnelle écrasante.

Les comportements addictifs sont des formes communes d'autorégulation émotionnelle parmi les individus avec BPD, et ces comportements ne reflètent pas seulement l'impulsivité comportementale, mais représentent souvent des stratégies maladaptatives pour faire face à la détresse émotionnelle.

Approches de traitement fondées sur des données probantes pour la DPA

Tout en gérant les émotions avec la DPH, la recherche a identifié des approches de traitement très efficaces qui peuvent faire une profonde différence dans la qualité de vie. Comprendre ces traitements fondés sur des données probantes fournit espoir et direction pour le rétablissement.

Traitement dialectique du comportement : le traitement standard d'or

La thérapie dialectique comportementale (DBT) est un traitement externe structuré développé par le Dr Marsha Linehan pour le traitement du trouble de la personnalité borderline et est basé sur des principes cognitifs et comportementaux, qui représentent actuellement le seul traitement empiriquement soutenu pour la DBT. La DBT est considérée comme le traitement standard au service de la DBD, avec de nombreuses études montrant son efficacité dans la réduction des symptômes, l'amélioration de la régulation émotionnelle et la prévention de comportements automutilants et suicidaires.

La DBT combine des techniques cognitives et comportementales standard pour la régulation des émotions et l'essai de la réalité avec des concepts de tolérance à la détresse, d'acceptation et de conscience consciente largement dérivés de la pratique méditative contemplative.

Les quatre composantes de la DBT traditionnelle

La DBT traditionnelle est structurée en quatre composantes : le groupe de formation sur les compétences, la psychothérapie individuelle, la consultation téléphonique et l'équipe de consultation des thérapeutes, qui travaillent ensemble pour enseigner des compétences comportementales qui ciblent les symptômes communs de la DBP, y compris un sentiment instable de soi, des relations chaotiques, la peur d'abandon, la labilité émotionnelle et l'impulsivité, comme les comportements automutilants.

  • Groupe de formation sur les compétences:[ Un cadre de style de classe où les participants apprennent et pratiquent des compétences comportementales spécifiques
  • Thérapie individuelle:[ Des séances individuelles axées sur l'application des compétences aux défis personnels et l'augmentation de la motivation
  • Consultation par téléphone : Aide entre les sessions pour aider à appliquer les compétences dans les situations de crise en temps réel
  • Équipe de consultation:[ Soutien aux thérapeutes pour maintenir leur efficacité et leur adhésion au modèle de traitement

Les quatre modules de compétences de base de la DBT

Chaque module de compétences aborde les défis spécifiques auxquels sont confrontés les personnes atteintes de DBP et fournit des outils pratiques pour gérer les situations difficiles.

Compétences mentales : Ces compétences fondamentales enseignent aux individus à être présents dans le moment actuel sans jugement. La conscience aide à créer un espace entre les déclencheurs émotionnels et les réactions, permettant des réponses plus réfléchies que des actions impulsives. Les compétences mentales fondamentales comprennent l'observation, la description et la participation complète au moment présent tout en maintenant une position non-judiciaire, en se concentrant sur une chose à la fois, et en faisant ce qui fonctionne dans chaque situation.

Compétences en tolérance à la détresse :[ Ces compétences aident les individus à gérer des émotions pénibles sans se livrer à des comportements nuisibles, en se concentrant sur la gestion de la douleur et des situations de crise plutôt que d'essayer d'éviter ou de changer la détresse.

Technique de régulation de l'émotion : Ces compétences aident les individus à comprendre, identifier et moduler leurs expériences émotionnelles.Les techniques de régulation de l'émotion comprennent l'identification et l'étiquetage des émotions, la compréhension de la fonction des émotions, la réduction de la vulnérabilité aux émotions négatives par l'auto-soin, l'augmentation des expériences émotionnelles positives et l'application d'une action opposée lorsque les émotions ne correspondent pas aux faits d'une situation.

Compétences en efficacité interpersonnelle :[ Ces compétences visent à maintenir les relations, à établir les limites et à communiquer efficacement les besoins tout en préservant le respect de soi.L'efficacité interpersonnelle comprend l'apprentissage de demander ce dont vous avez besoin, en disant non au besoin, et en gérant les conflits interpersonnels tout en conciliant les buts de la relation, les buts objectifs et les objectifs de respect de soi.

La philosophie dialectique : équilibrer l'acceptation et le changement

Le terme « dialectique » signifie une synthèse ou une intégration des contraires, et la dialectique primaire au sein de la DBT est entre les stratégies apparemment opposées de l'acceptation et du changement — les thérapeutes de la DBT acceptent les clients comme ils sont tout en reconnaissant qu'ils doivent changer pour atteindre leurs objectifs. La dialectique de la DBT renvoie à l'idée que deux choses opposées peuvent être vraies en même temps, et plutôt que de regarder les choses dans des extrêmes de noir et blanc, la DBT encourage les gens à reconnaître qu'il y a plus d'une façon de voir une situation et d'essayer de « marcher le chemin moyen ».

Un mantra classique de la DBT est « Je fais de mon mieux en ce moment, et je veux et je peux faire mieux ».Cette déclaration reflète parfaitement l'équilibre dialectique entre l'acceptation de soi et l'engagement envers la croissance et le changement.

Preuves de recherche à l'appui de l'efficacité de la DBT

Dans de nombreux domaines, plusieurs essais contrôlés randomisés ont étudié l'efficacité de la TBD dans la DPA, montrant que la TBD a été plus efficace que le traitement de base dans de nombreux domaines, notamment la réduction des comportements paraucidaires, l'adhésion accrue au traitement et la réduction du nombre d'hospitalisations. Dans les études de recherche, par rapport au traitement de base, les sujets de TBD étaient significativement moins susceptibles de tenter de se suicider ou de se blesser, ont signalé moins d'épisodes d'automutilation intentionnelle, ont eu moins d'épisodes d'automutilation intentionnelle médicalement graves et ont diminué l'abandon du traitement, ont eu tendance à entrer dans les unités psychiatriques moins souvent, ont eu moins de jours psychiatriques hospitalisés, ont signalé moins de colère et ont amélioré davantage sur les scores d'ajustement global et social.

L'accumulation de données indique que la TBD réduit le coût du traitement, une estimation montrant que la TBD a diminué les coûts de 56 % lorsqu'on compare l'année de traitement avec l'année précédant le traitement dans un programme communautaire, et que la réduction des contacts avec les services d'urgence en personne est évidente (80 %), les jours d'hospitalisation (77 %), les hospitalisations partielles (76 %) et les jours de lit en crise (56 %) et la diminution des coûts hospitaliers l'emportent de loin sur l'augmentation des coûts des services ambulatoires.

Innovations récentes dans le traitement de la DB

La DPA comporte une dysrégulation émotionnelle, une instabilité interpersonnelle et une impulsivité, et bien que les traitements aient progressé, l'évaluation des dernières innovations demeure essentielle, avec des recherches récentes visant à identifier et à classer les innovations thérapeutiques récentes pour la DPA et à évaluer leurs effets sur les résultats cliniques et fonctionnels.

Stratégies pratiques pour gérer les émotions avec BPD

Bien que le traitement professionnel soit essentiel pour gérer la DPA, il existe de nombreuses stratégies pratiques que les individus peuvent mettre en œuvre dans leur vie quotidienne pour améliorer la régulation émotionnelle et le bien-être général.Ces techniques, dont beaucoup sont tirées de la DBT et d'autres approches fondées sur des données probantes, peuvent être pratiquées indépendamment ou comme compléments à la thérapie formelle.

Pratiques de sensibilisation à l'émotion

La conscience implique de cultiver la conscience du moment présent et d'observer des pensées, des sentiments et des sensations sans jugement. Pour les personnes atteintes de BPD, la conscience peut créer un espace crucial entre les déclencheurs émotionnels et les comportements réactifs, permettant des réponses plus intentionnelles.

Techniques de la conscience de base

  • Soufflement mental:[ Concentrez l'attention sur les sensations physiques de la respiration — la montée et la chute de la poitrine, la sensation d'air se déplaçant à travers les narines, la légère pause entre les respirations. Lorsque l'esprit erre (ce qu'il fera), redirigez doucement l'attention vers la respiration sans se critiquer. Commencez par seulement 2-3 minutes et augmentez progressivement la durée.
  • Médication de balayage corporel:[ Apporter systématiquement la conscience à différentes parties du corps, remarquer les sensations sans essayer de les changer. Cette pratique aide à développer la capacité d'observer les expériences physiques et émotionnelles sans réagir immédiatement à eux.
  • Observer les pensées:[ Pratique observer les pensées comme si elles étaient des nuages passant par le ciel ou des feuilles flottant sur un ruisseau. Remarquez les pensées se lèvent et passant sans se laisser prendre par leur contenu ou croire qu'elles représentent la vérité absolue.
  • Cinq Senses Exercice: Résolvez-vous dans le moment présent en identifiant cinq choses que vous pouvez voir, quatre choses que vous pouvez toucher, trois choses que vous pouvez entendre, deux choses que vous pouvez sentir, et une chose que vous pouvez goûter.
  • Activités judicieuses: Porter toute l'attention aux activités quotidiennes comme laver des plats, prendre une douche ou manger un repas. Remarquez les détails sensoriels – textures, températures, couleurs, sons – sans laisser l'esprit dériver vers des préoccupations passées ou futures.

Journalisation de la conscience

Gardez un journal de la pleine conscience pour suivre les déclencheurs et les modèles émotionnels. Après avoir pratiqué la pleine conscience ou éprouvé de fortes émotions, écrivez sur:

  • Ce que vous avez remarqué dans votre corps, vos pensées et vos émotions
  • Tous les jugements qui se sont levés et comment vous avez travaillé avec eux
  • Situations ou déclencheurs qui ont précédé des émotions intenses
  • La pratique de la pleine conscience a affecté votre état émotionnel
  • Des modèles que vous commencez à reconnaître au fil du temps

Techniques avancées de régulation de l'émotion

La régulation de l'émotion implique la compréhension, la gestion et la modulation des expériences émotionnelles de façon saine.Ces compétences sont essentielles pour les personnes atteintes de BPD qui éprouvent des émotions avec une intensité particulière.

Identification et étiquetage des émotions

La première étape dans la régulation des émotions est d'identifier avec précision ce que vous ressentez. Beaucoup de personnes avec BPD luttent avec clarté émotionnelle, en éprouvant un mélange confus de sentiments qui semblent écrasants et indifférenciés.

  • Extendez votre vocabulaire émotionnel:[ Dépassez les étiquettes de base comme «bon» ou «mauvais» pour des descripteurs plus spécifiques. Vous sentez-vous anxieux, frustré, déçu, honteux, solitaire ou dépassé? Plus précisément vous pouvez nommer une émotion, mieux vous pouvez la comprendre et l'aborder.
  • Utiliser une roue d'émotion:[ Des outils visuels comme les roues d'émotion peuvent aider à identifier des états émotionnels nuancés en commençant par de grandes catégories (comme «sad» ou «angre») et en se limitant à des sentiments plus spécifiques (comme «découragés», «culpabilité», «corrété», ou «révoltant»).
  • Vérifiez les faits: Examinez si votre réponse émotionnelle correspond aux faits de la situation. Posez-vous la question: Que s'est-il réellement passé (juste les faits, sans interprétation)? Qu'est-ce que je suppose ou interprète? L'intensité de mon émotion correspond-elle à la situation? Cela ne signifie pas que vos émotions sont mauvaises, mais cela vous aide à mieux les comprendre.
  • Identifiez la fonction: Chaque émotion sert un but. La peur nous alerte au danger, la colère signale les violations de frontières, la tristesse nous pousse à chercher du soutien. Comprendre ce que votre émotion essaie de communiquer peut vous aider à réagir plus efficacement.

La compétence STOP pour les moments de crise

Lorsque les émotions se sentent écrasantes et que vous risquez d'agir impulsivement, la technique STOP offre une façon structurée de faire une pause et de choisir une réponse plus efficace :

  • S - Stop: Gel. Ne réagis pas immédiatement. Ne bouge pas un muscle. Vos émotions peuvent essayer de vous faire agir sans penser.
  • T - Reculez de plus près : Prenez une pause physique et mentale dans la situation. Respirez profondément. Faites travailler votre esprit rationnel.
  • O - Observer: Remarquez ce qui se passe en vous et en dehors de vous. Que pensez-vous et ressentez-vous? Que disent ou font les autres? Quelle est la situation qui exige?
  • P - Continuez avec attention : Actez avec conscience. Considérez vos objectifs dans la situation. Quelle action fera les choses mieux que pire ? Quelle réponse s'harmonise avec vos valeurs ?

Action opposée : changer les émotions en changeant le comportement

L'action opposée est une compétence puissante de DBT qui implique d'agir en opposition avec votre envie émotionnelle lorsque l'émotion ne correspond pas aux faits ou lorsque l'action sur l'émotion serait inefficace.Cette technique fonctionne parce que les émotions et les comportements influent les uns sur les autres – changer votre comportement peut en fait changer votre état émotionnel.

  • Pour la peur (quand il n'y a pas de vrai danger): Approchez ce que vous avez peur plutôt que de l'éviter. Faites ce que vous avez peur de faire, encore et encore.
  • Pour Anger (quand ce n'est pas justifié ou efficace): Éviter doucement la personne avec laquelle vous êtes en colère plutôt que d'attaquer. Faire quelque chose de gentil ou de attention au lieu d'agir sur des pulsions agressives.
  • Pour la tristesse (quand elle est prolongée ou ne vous aide pas): Soyez actif. Faites des choses qui vous donnent un sentiment d'accomplissement ou de compétence.
  • Pour la honte (lorsque vous n'avez pas fait quelque chose de mal): Faites le contraire de se cacher. Faites un contact visuel, gardez la tête haute, parlez de ce qui est arrivé à quelqu'un en qui vous avez confiance.
  • Pour la culpabilité (lorsque vous n'avez pas violé vos valeurs): Continuer à faire ce qui vous rend coupable. Répétez le comportement encore et encore.

Réduction de la vulnérabilité émotionnelle

Lorsque vous êtes physiquement ou mentalement épuisé, vous êtes plus vulnérable à la dysrégulation émotionnelle. L'acronyme PLEASE aide à rappeler les principaux domaines de l'auto-soins qui réduisent la vulnérabilité émotionnelle :

  • PL - Traiter les maladies physiques :[ Prendre les médicaments prescrits, consulter les médecins au besoin et traiter rapidement les problèmes de santé.
  • F - Équilibre Manger:[ Mangez régulièrement des repas équilibrés. Évitez de manger trop ou trop peu. Notez comment différents aliments affectent votre humeur et votre énergie.
  • A - Évitez les substances alternantes d'humeur : Éloignez-vous de l'alcool et des drogues qui ne sont pas prescrits.Ces substances peuvent fournir un soulagement temporaire, mais en fin de compte aggraver la régulation émotionnelle.
  • S - Sommeil d'équilibre:[ Maintenir un horaire de sommeil cohérent. Dormez suffisamment (mais pas trop). Créez une routine apaisante au coucher.
  • F - Exercice : S'engager dans une activité physique régulière. Même une marche de 10 minutes peut améliorer l'humeur et réduire la réactivité émotionnelle.

Compétences en matière de tolérance aux détresses pour les situations de crise

Les compétences de tolérance à la détresse vous aident à survivre à des situations de crise sans les aggraver. Ces techniques sont conçues pour des moments où les émotions se sentent insupportables et vous risquez de vous livrer à des comportements nuisibles.

La compétence TIPP pour une désescalade émotionnelle rapide

TIPP est un ensemble de techniques qui utilisent la physiologie pour réduire rapidement l'excitation émotionnelle en situation de crise :

  • T - Température: Changez rapidement votre température corporelle pour vous calmer. Retenez votre respiration et mettez votre visage dans un bol d'eau froide pendant 30 secondes, ou maintenez un paquet froid sur vos yeux et vos joues tout en retenant votre respiration. Cela active la « réponse de plongée » et diminue rapidement l'excitation émotionnelle.
  • I - Exercice intense: Engagez-vous dans l'activité physique intense pendant une courte période. Courez, sautez des jacks, sprintez des escaliers. Cela dépense l'énergie générée par de fortes émotions.
  • P - Paced Respiration:[ Ralentissez votre respiration jusqu'à environ 5-6 respirations par minute. Respirez pour 5 nombres, sur 7 nombres. Respirez plus lentement active le système nerveux parasympathique.
  • P - Relaxation musculaire paire:[ Senser et ensuite détendre différents groupes musculaires en respirant lentement.

Acceptation radicale: Accepter la réalité telle qu'elle est

L'acceptation radicale est de reconnaître et d'accepter la réalité, même si elle est désagréable, au lieu de la résister, et l'acceptation réduit la détresse émotionnelle et crée de l'espace pour avancer pacifiquement, tout en résistant à la réalité conduit au stress et à la négativité.

L'acceptation radicale ne signifie pas l'approbation ou la démission, elle signifie reconnaître ce qui est vrai en ce moment pour que vous puissiez réagir efficacement.

  • Observez que vous combattez la réalité (considérez la tension, la colère, l'amertume, ou "ce ne devrait pas être comme ça" pensées)
  • Rappelez-vous que la réalité est ce qu'elle est, que vous l'acceptiez ou non
  • Considérez les causes de la réalité – tout a une cause, même si vous n'aimez pas ou n'êtes pas d'accord avec ces causes
  • Pratiquer l'acceptation de tout votre moi (esprit, corps et esprit) – utiliser des mains volontaires (palmes vers le haut, détendu), mi-sourire, et accepter l'auto-parler
  • Remarquez si vous commencez à combattre la réalité à nouveau, et de revenir doucement à l'acceptation

S'apaiser par les cinq sens

L'auto-soin implique de vous réconforter par des expériences sensorielles agréables. Créez une boîte à outils personnalisée avec des options pour chaque sens :

  • Vision: Regardez de belles images, regardez un coucher de soleil, visitez un musée d'art, allumez une bougie et regardez la flamme, regardez la nature
  • Audience: Écouter de la musique apaisante, des sons de la nature ou du bruit blanc; jouer un instrument; écouter la voix apaisante de quelqu'un
  • Sentir: Utiliser les huiles essentielles, l'encens léger, les fleurs odeur, cuire quelque chose d'odorant, utiliser la lotion parfumée
  • Taste:[ Savourez un aliment préféré lentement et consciencieusement, buvez du thé chaud ou du cacao, sucez-le sur une menthe ou un bonbon dur
  • Touch: Prenez un bain chaud, caressez un animal, prenez un massage, portez des vêtements confortables, tenez quelque chose avec une texture intéressante

Techniques de Distraction : la compétence ACCEPTS

Lorsque vous ne pouvez pas résoudre un problème immédiatement ou besoin d'une pause des émotions intenses, distraction peut fournir un soulagement temporaire:

  • A - Activités: Participer à des activités qui nécessitent une attention particulière – puzzles, jeux, lecture, nettoyage, artisanat
  • C - Contribution: Faites quelque chose pour quelqu'un d'autre – volontaires, aidez un ami, faites des actes aléatoires de bonté
  • C - Comparaisons: Comparez-vous aux personnes qui s'adaptent à la même chose que vous ou moins bien, ou comparez-vous aux moments où vous avez moins bien fait face
  • F - Emotions:[ Créer différentes émotions— regarder une vidéo drôle, lire quelque chose d'inspiration, écouter de la musique élevante
  • P - Pousser loin:[ Pousser mentalement la situation pour le moment—imaginez le mettre dans une boîte sur une étagère pour traiter plus tard
  • T - Pensées: Forcez votre esprit à penser à autre chose—comptez, récitez des paroles ou des poèmes, faites des énigmes mentales
  • S - Sensations: Créer des sensations physiques intenses – tenir la glace, prendre une douche froide, mordre dans un citron, casser un élastique sur votre poignet

Construire et maintenir un système de soutien solide

Le soutien social joue un rôle crucial dans la gestion des symptômes de la DPA et l'amélioration de la qualité de vie. Cependant, l'établissement et le maintien de relations peuvent être particulièrement difficiles pour les personnes atteintes de DPA en raison de craintes d'abandon, d'intensité émotionnelle et de sensibilité interpersonnelle.

Communiquer efficacement sur vos besoins

Apprendre à exprimer vos besoins avec clarté et respect est essentiel pour des relations saines. L'habileté DEAR MAN de DBT fournit une structure pour une communication efficace:

DÉAR (Que dire):

  • D - Décrire : Décrire la situation en utilisant uniquement des faits, sans jugement ni interprétation
  • F - Express: Exprimez vos sentiments et opinions sur la situation en utilisant des déclarations « I »
  • A - Assert: Assister en demandant clairement ce que vous voulez ou en disant clairement non
  • R - Renforce: Renforcez la personne en expliquant les effets positifs de l'obtention de ce que vous voulez ou avez besoin

MAN (Comment le dire):

  • M - Attention : Restez concentré sur votre but; ne vous laissez pas distraire ou défensive
  • A - Apparence confiante:[ Utilisez un ton et une posture confiants même si vous ne vous sentez pas confiants
  • N - Négocier: Être prêt à faire des compromis tout en respectant vos propres besoins

Trouver un soutien professionnel

Le soutien professionnel est la pierre angulaire d'un traitement efficace contre la DPA.

  • Traitement individuel:[ Travailler avec un thérapeute formé à des traitements fondés sur des preuves pour la DPH, en particulier la DBT ou la thérapie basée sur la psychiatrie (MBT)
  • Traitement de groupe:[ Participer à des groupes de formation sur les compétences en DBT ou à d'autres groupes thérapeutiques pour les personnes atteintes de DBD
  • Psychiatrie:[ Consulter un psychiatre sur les options de médicaments qui peuvent aider avec des symptômes spécifiques comme la dépression, l'anxiété, ou l'instabilité de l'humeur
  • Programmes intensifs: Considérer les programmes intensifs de consultation externe (POI), les programmes d'hospitalisation partielle (PSP) ou le traitement en établissement si les symptômes sont graves

Groupes de soutien et de soutien par les pairs

L'établissement de liens avec d'autres personnes qui comprennent les défis de la DPA peut réduire l'isolement et fournir des renseignements précieux :

  • Groupes de soutien de la DPB:[ Rejoignez en personne ou en ligne des groupes de soutien spécifiquement pour les personnes ayant une DPB
  • Communautés en ligne:[ Participer à des forums en ligne modérés et à des communautés où les gens partagent leurs expériences et leurs stratégies d'adaptation
  • Programmes de soutien aux personnes âgées:[ Recherchez des programmes de soutien aux pairs où des personnes ayant une expérience vécue de la DPR fournissent un soutien aux autres
  • Soutien à la famille:[ Encourager les membres de la famille à se joindre à des groupes de soutien comme Family Connections, qui aident les proches à comprendre la DPA et à élaborer des moyens efficaces pour soutenir la récupération

Éduquer votre réseau de soutien

Aidez les gens de votre vie à comprendre la DPA et comment ils peuvent le mieux vous soutenir :

  • Partagez des ressources éducatives sur la DPA avec des amis et des membres de la famille de confiance
  • Expliquez vos déclencheurs spécifiques et ce qui vous aide lorsque vous luttez
  • Communiquez vos objectifs de traitement et comment les autres peuvent soutenir votre progrès
  • Définir des limites claires sur le type de soutien utile par rapport à l'aide
  • Exprimez votre reconnaissance lorsque les gens apportent un soutien efficace

Pratiques globales d'autogestion

L'auto-soins n'est pas égoïste, il est essentiel pour gérer les symptômes de la DPA et bâtir une vie digne de vie.

Soi-même physique

La santé physique a des répercussions importantes sur la régulation émotionnelle et la santé mentale :

  • Exercice régulier : Visez au moins 30 minutes d'activité physique modérée la plupart des jours. L'exercice réduit les hormones de stress, augmente les endorphines, améliore le sommeil et améliore l'humeur générale. Trouvez des activités que vous aimez – promenade, danse, natation, yoga ou sports d'équipe.
  • Nutrition: Mangez des repas réguliers et équilibrés avec beaucoup de fruits, légumes, grains entiers et protéines maigres. Évitez la caféine excessive, le sucre et les aliments transformés, qui peuvent contribuer à l'instabilité de l'humeur.
  • Hygiène du sommeil:[ Maintenir un horaire de sommeil cohérent, aller au lit et se réveiller en même temps tous les jours. Créer une routine relaxante de coucher. Gardez votre chambre froide, sombre et calme. Limitez le temps d'écran avant le lit. Évitez la caféine et les repas lourds le soir.
  • Soins médicaux : Assister à des examens réguliers, prendre les médicaments prescrits selon les directives et traiter les problèmes de santé rapidement.

Soi-même émotionnel

Préservez votre bien-être émotionnel de façon intentionnelle :

  • Pratique Auto-Compassion:[ Traitez-vous avec la même gentillesse que vous offririez à un bon ami. Remarquez les pensées autocritiques et remplacez-les par des alternatives plus compatissantes.
  • Engagement dans des activités agréables:[ Planifiez régulièrement des activités agréables, même si vous n'en avez pas envie. Créez une liste d'activités qui vous apportent joie, sens ou accomplissement, et vous engagez à faire au moins une par jour.
  • Set Limites:[ Apprenez à dire non aux demandes qui vous écraseraient. Protégez votre temps et votre énergie. C'est bon de prioriser votre bien-être.
  • Process Emotions:[ Permets-toi de ressentir des émotions sans jugement. Utilisez des points de vente sains comme le journaling, l'art, la musique, ou parler avec une personne de confiance.
  • Célébrez les progrès :[ Reconnaissez vos efforts et vos améliorations, peu importe leur faible taille.

Auto-soins sociaux

Maintenir des connexions significatives tout en respectant vos limites :

  • Nurture Relations positives: Investir le temps et l'énergie dans des relations qui sont favorables, respectueuses et réciproques
  • Relations toxiques limitées:[ Réduire le contact avec des personnes qui sont constamment critiques, dédaigneuses ou nuisibles
  • Balance Seul Temps et Temps Social: Honore votre besoin de solitude tout en maintenant des connexions sociales
  • Rejoindre les communautés: Participer à des groupes fondés sur des intérêts communs, des passe-temps ou des valeurs
  • Compétences interpersonnelles pratiques :[ Travaillez en permanence sur les compétences en communication, en résolution de conflits et en maintien des relations

Soi-même spirituel

Connectez-vous avec le sens, le but et quelque chose de plus grand que vous-même:

  • Explorez vos valeurs: Identifier ce qui compte le plus pour vous et aligner vos actions sur ces valeurs
  • Pratique Gratitude:[ Reconnaître régulièrement les choses que vous êtes reconnaissant, même les petites choses
  • Connectez-vous avec la nature: Passez du temps à l'extérieur, en voyant le monde naturel qui vous entoure
  • Inscrivez-vous dans des activités significatives : Bénévolat, création d'art, aidez les autres ou poursuivez des activités qui vous donnent un sens de l'objectif
  • Explorer les pratiques spirituelles: Si elle résonne avec vous, engagez-vous dans la prière, la méditation ou d'autres pratiques spirituelles

Journaling pour le traitement émotionnel et la découverte de soi

La revue est un outil puissant pour comprendre les émotions, identifier les modèles, suivre les progrès et traiter les expériences. La revue régulière peut améliorer la conscience de soi et soutenir la régulation émotionnelle.

Types de revues thérapeutiques

Emotion Tracking Journal:[ Consignez vos expériences émotionnelles tout au long de la journée, y compris:

  • Quelles émotions vous avez ressenties
  • Niveau d'intensité (0-10 échelle)
  • Événement ou situation déclenchant
  • Pensées qui accompagnaient l'émotion
  • Sensations physiques dans votre corps
  • Comment vous avez répondu ou ce que vous avez fait
  • Ce qui a aidé ou n'a pas aidé

Gratitude Journal: Écrivez trois à cinq choses que vous êtes reconnaissant pour chaque jour. Cette pratique déplace l'attention vers des aspects positifs de la vie et peut améliorer l'humeur globale au fil du temps. Soyez précis — au lieu de «Je suis reconnaissant pour mon ami», écrivez «Je suis reconnaissant que mon ami a envoyé un texto pour vérifier sur moi quand j'ai eu une dure journée.»

Skills Practice Journal:[ Documentez votre utilisation de la DBT ou d'autres compétences d'adaptation:

  • Quelle situation vous a poussé à utiliser une compétence
  • Quelle(s) compétence(s) avez-vous utilisé(s)
  • Comment les compétences ont-elles fonctionné?
  • Ce que vous pourriez faire différemment la prochaine fois
  • Progrès que vous remarquez avec le temps

Stream of Conscience Writing: Réglez un minuteur pendant 10-15 minutes et écrivez en continu sans arrêter, modifier ou censurer. Laissez tout ce qui vient à l'esprit couler sur la page. Cela peut aider à libérer des émotions pent-up et accéder à des pensées et des sentiments dont vous n'étiez pas pleinement conscient.

Dialogue Journaling:[ Écris une conversation entre différentes parties de toi-même – par exemple, entre ton esprit émotionnel et ton esprit rationnel, ou entre ton moi actuel et ton moi futur. Cela peut aider à intégrer différentes perspectives et à trouver des solutions équilibrées.

Des délais de publication pour BPD

Utilisez ces instructions pour explorer des aspects spécifiques de votre expérience :

  • Qu'est-ce qui a déclenché mes émotions intenses aujourd'hui, et quels modèles dois-je remarquer dans mes déclencheurs?
  • Qu'est-ce que j'ai peur de se passer si je n'agis pas sur cette envie ?
  • Comment réagirais-je à un ami qui vit ce que je traverse en ce moment ?
  • Quelles preuves étayent et contredisent mes pensées actuelles à ce sujet?
  • Quelles valeurs sont les plus importantes pour moi, et comment puis-je les honorer aujourd'hui?
  • Quelle petite victoire ou quel moment de progrès puis-je reconnaître aujourd'hui?
  • De quoi ai-je besoin maintenant, et comment puis-je répondre à ce besoin de façon saine?
  • Comment ai-je grandi ou changé depuis que j'ai commencé à travailler à la gestion de mon BPD?
  • A quoi ressemblerait ma vie si je vivais selon mes valeurs ?
  • Que me apprend cette expérience?

Comprendre et gérer les défis particuliers de la DPA

Au-delà de la régulation émotionnelle générale, les personnes atteintes de la DPA doivent souvent relever des défis précis qui exigent des stratégies ciblées.

Gérer la peur de l'abandon

La peur de l'abandon est l'un des symptômes les plus douloureux et les plus répandus de la BPD. Cette peur intense peut conduire à des efforts frénétiques pour éviter l'abandon réel ou perçu, entraînant parfois des comportements qui repoussent paradoxalement les gens.

Stratégies de gestion des craintes d'abandon

  • Test de la réalité: Lorsque vous vous sentez abandonné, vérifiez les faits. Y a-t-il une preuve réelle que la personne part, ou est-ce que vous interprétez des situations ambiguës à travers la lentille de la peur?
  • Communiquer Directement:[ Au lieu de tester des gens ou de s'en sortir, exprimez vos craintes directement: «Je suis inquiet que vous soyez en colère contre moi. Pouvons-nous en parler?»
  • Construire l'auto-reliance:[ Développer vos propres sources de confort et de validation afin que vous soyez moins dépendant des autres pour la régulation émotionnelle
  • Challenge All- or-Rothing Thinking: Remarquez quand vous pensez à des extrêmes ("Ils n'ont pas envoyé de texte immédiatement, donc ils doivent me détester").
  • Développer la constance de l'objet:[ Rappelez-vous que les gens peuvent se soucier de vous même lorsqu'ils ne sont pas physiquement présents ou immédiatement réceptifs.
  • Tolérance Incertitude :[ Pratiquez assis avec l'inconfort de ne pas savoir exactement ce que quelqu'un ressent à votre sujet. L'incertitude est une partie normale des relations.

S'attaquer aux perturbations de l'identité

Beaucoup de personnes atteintes de BPD ont un sentiment instable de soi, en éprouvant de la confusion sur qui elles sont, ce qu'elles valorisent et ce qu'elles veulent dans la vie. Cette perturbation de l'identité peut se manifester comme des objectifs, des valeurs, des plans de carrière, des amitiés, voire une identité sexuelle changeant fréquemment.

Bâtir un sentiment de soi stable

  • Valeurs Clarification:[ Identifier vos valeurs fondamentales par des exercices et la réflexion. Qu'est-ce qui compte le plus pour vous? Quel genre de personne voulez-vous être? Écrivez-les et faites-les référence à eux lors de la prise de décisions.
  • Consistance dans les petites choses:[ Créer de la cohérence dans les routines quotidiennes, même les petites.
  • Découvrez vos intérêts: Essayez différentes activités, loisirs et expériences pour découvrir ce qui résonne vraiment avec vous (pas seulement ce que les autres attendent)
  • Avisez vos motifs: Faites attention aux thèmes cohérents de votre vie, à ce qui vous dérange, à ce qui vous apporte de la joie. Ces motifs révèlent des aspects de votre soi authentique.
  • Séparez votre identité de vos émotions: Rappelez-vous que l'émotion ne définit pas qui vous êtes. Vous pouvez vous sentir en colère sans être une personne en colère.
  • Créer un autoportrait:[ Faites un collage, écrivez une description ou créez un art qui représente qui vous êtes. Mettez à jour périodiquement au fur et à mesure que vous grandissez et que vous changez.

Gestion des sentiments chroniques de vide

Beaucoup de personnes atteintes de la maladie présentent un sentiment persistant de vide, un sentiment de creux ou de manque de sens qui peut être profondément pénible. Ce vide conduit souvent à des tentatives de combler le vide par des relations, des substances, des aliments ou d'autres sources externes.

Traitement du vide

  • Reconnaissance du vide comme sentiment: Le vide est un état émotionnel, pas une vérité permanente sur vous ou votre vie. Comme d'autres émotions, il passera.
  • Éviter le remplissage impulsif :[ Avis exhorte à remplir le vide par des comportements impulsifs. Pause et examine si ces actions s'alignent avec vos valeurs et vos objectifs à long terme.
  • Construire Signification:[ S'engager dans des activités qui fournissent un sens de l'objectif – aider les autres, créer quelque chose, apprendre, contribuer à des causes qui vous intéressent
  • Connect Authentically: Le vide reflète souvent la déconnexion de soi-même et des autres. Pratiquez l'expression authentique de soi et la connexion authentique.
  • Pratique Auto-Compassion: Traitez-vous avec bonté lorsque vous éprouvez le vide plutôt que de vous juger pour avoir ressenti cette façon
  • Engagez vos sens: Résolvez-vous dans le moment présent à travers des expériences sensorielles – cela peut vous aider à vous sentir plus «réel» et présent

Réduction des comportements auto-harcèlement et suicidaires

La prévalence des comportements suicidaires dans la DPA est particulièrement élevée, 77,3% des participants à une étude ayant signalé au moins une tentative de suicide, et les participants ayant une DPA ont également signalé un nombre beaucoup plus élevé de tentatives de suicide, soulignant la nature récurrente et chronique de ces comportements auto-injurieux. Les comportements suicidaires chez les jeunes adultes atteints de DPA ne devraient pas être considérés comme des événements isolés, mais plutôt comme l'expression d'un schéma de régulation des émotions extrêmes et dysfonctionnelles, et leur fréquence et leur récurrence soulignent l'importance d'interventions thérapeutiques précoces visant la tolérance à la détresse, la régulation émotionnelle et la prévention des crises.

Si vous êtes en crise ou si vous avez des pensées de suicide, veuillez immédiatement vous adresser à l'aide :

  • Appelez le Réseau national de prévention du suicide : 988 (disponible 24h/24 et 7j/7)
  • Texte "HELLO" à 741741 (ligne de texte de Crisis)
  • Allez aux urgences de votre salle de police la plus proche
  • Appelez le 911
  • Contactez votre thérapeute, psychiatre ou équipe de crise

Comprendre la fonction de l'auto-harm

Les comportements automutilants et suicidaires dans le BPD remplissent généralement des fonctions spécifiques, telles que :

  • Réglementer les émotions écrasantes
  • Exprimer une douleur qui se sent inexprimable en mots
  • Se punir pour des échecs ou des maladresses perçus
  • Sentiment de quelque chose en cas d'engourdissement ou de dissociation
  • Communiquer la détresse aux autres
  • Échapper à des situations ou des émotions insupportables

Stratégies alternatives de coffrage

Élaborer une trousse de survie en cas de crise avec des solutions de rechange à l'automutilation :

  • Pour une Sensation Physique Intense:[ Tenez des glaçons, prenez une douche froide, tapez une bande de caoutchouc sur votre poignet, mordez quelque chose de aigre ou épicé
  • Pour la relaxation de tension:[ Engager dans l'exercice intense, déchirer du papier, presser une balle de stress, crier dans un oreiller
  • Pour exprimer la douleur:[ Écrivez dans un journal, créez de l'art, écrivez une lettre que vous n'envoyez pas, parlez à quelqu'un en qui vous avez confiance
  • Pour la mise à la terre:[ Utilisez la technique 5-4-3-2-1, tenez quelque chose avec une texture intéressante, décrivez en détail votre environnement
  • Pour l'auto-punition exhortes:[ Pratiquez la compassion, écrivez les raisons que vous méritez la bonté, faites quelque chose qui vous nourrit

Créer un plan de sécurité

Travailler avec votre thérapeute pour créer un plan de sécurité détaillé qui comprend:

  • Les signes d'alerte qu'une crise se développe
  • Stratégies d'adaptation internes que vous pouvez utiliser vous-même
  • Les gens et les milieux sociaux qui fournissent la distraction
  • Des gens que vous pouvez demander de l'aide
  • Professionnels ou agences que vous pouvez contacter en cas de crise
  • Moyens de rendre votre environnement plus sûr (moyens d'élimination de l'automutilation)
  • Raisons de vivre et choses qui sont importantes pour vous

Relèvement à long terme et édification d'une vie digne de vie

Bien que le parcours soit difficile, la recherche montre que beaucoup de personnes atteintes de la maladie ont connu une amélioration importante au fil du temps, surtout avec un traitement et un soutien appropriés. L'objectif n'est pas seulement la réduction des symptômes, mais aussi la construction de ce que la fondatrice de la DBT Marsha Linehan appelle « une vie qui vaut la peine de vivre ».

À quoi ressemble la récupération

La récupération de BPD ne signifie pas nécessairement ne jamais éprouver d'émotions ou de défis intenses.

  • Amélioration de la réglementation émotionnelle :[ Expérimenter des émotions avec moins d'intensité et de durée, et avoir des outils plus efficaces pour les gérer
  • Relations stables:[ Maintenir des relations plus saines et plus stables avec moins de conflits et une meilleure communication
  • Sens constant de soi: Avoir un sens plus clair et plus stable de l'identité, des valeurs et des buts
  • Impulsivité réduite:[ Prendre des décisions plus réfléchies et adopter moins de comportements impulsifs et autodestructifs
  • Pièces auto-dégradées : Éliminer ou réduire de façon significative les comportements auto-mutilants et suicidaires
  • Amélioration du fonctionnement: Amélioration des performances dans les domaines du travail, de l'école et d'autres domaines de la vie
  • Satisfaction de la vie plus grande: Trouver le sens, le but et la jouissance dans la vie

Définir des objectifs significatifs

La récupération est soutenue par le travail vers des objectifs significatifs qui s'alignent sur vos valeurs:

  • Identifiez vos valeurs: Qu'est-ce qui compte le plus pour vous? Quel genre de vie voulez-vous construire? Considérez des domaines comme les relations, le travail, l'éducation, la santé, la créativité, la spiritualité et la communauté.
  • Set SMART Buts:[ Faire des objectifs spécifiques, mesurables, réalisables, pertinents et assortis de délais.
  • Acceptation et changement de la balance : Acceptez où vous êtes maintenant tout en travaillant vers où vous voulez être.
  • Célébrez Progress: Reconnaissez les améliorations, peu importe la taille. La récupération n'est pas linéaire – il y aura des revers, mais la trajectoire globale peut encore être positive.
  • Ajustez comme nécessaire:[ Les objectifs peuvent changer au fur et à mesure que vous grandissez et que vous en apprenez davantage sur vous-même.

Maintenir les progrès et prévenir les rechutes

Les améliorations durables exigent des efforts et une attention continus :

  • Continuer Compétences pratiques : N'abandonnez pas les compétences qui vous ont aidé à vous améliorer. La pratique régulière maintient et renforce ces capacités.
  • Restez connecté pour soutenir: Maintenir des relations avec votre thérapeute, vos groupes de soutien, vos amis et votre famille
  • Signaux d'avertissement de veille: Restez conscient des signes précoces que vous luttez pour pouvoir intervenir avant qu'une crise complète ne se développe
  • Maintenir l'auto-soins: Continuer à donner la priorité à la santé physique, au sommeil, à la nutrition et à la gestion du stress
  • Adresse de nouveaux défis : La vie continuera de présenter des défis. Utilisez vos compétences pour aborder de nouvelles situations au fur et à mesure qu'elles se présentent.
  • Soyez compassionate avec les revers: Les revers sont normaux et n'effacent pas vos progrès. Traitez-les comme des occasions d'apprentissage plutôt que des échecs.

Trouver le sens et le but

Construire une vie qui vaut la peine d'être vécue ne consiste pas seulement à gérer les symptômes, mais aussi à créer un sens et un but :

  • Contribuer à D'autres :[ Trouver des moyens d'aider les autres, que ce soit par le bénévolat, le mentorat ou simplement pour les amis et la famille
  • Pursue Passions: Engager dans des activités qui vous apportent la joie, que ce soit des activités créatives, des passe-temps, l'apprentissage ou d'autres intérêts
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  • Développer les compétences:[ Développer les compétences et les connaissances dans des domaines qui vous importent, que ce soit par l'éducation, le travail ou le développement personnel
  • Live Conformément aux valeurs:[ Faites des choix quotidiens qui s'alignent sur ce qui est le plus important pour vous
  • Pratique Gratitude:[ Reconnaître régulièrement les aspects positifs de votre vie, même en travaillant sur les défis

Ressources et appui supplémentaire

De nombreuses ressources sont disponibles pour aider les personnes atteintes de la maladie et leurs proches.

Trouver un thérapeute DBT

Pour trouver un thérapeute qualifié DBT :

  • Consultez le site Web de la Tech de comportement (https://behaviortech.org) pour obtenir un répertoire des cliniciens formés à la DBT
  • Contactez votre compagnie d'assurances pour obtenir une liste des fournisseurs en réseau spécialisés dans le traitement BPD
  • Demandez aux thérapeutes potentiels de leur formation en DBT et de l'expérience de traitement BPD
  • Si vous avez besoin d'un traitement complet par DBT (les quatre composants) ou en connaissance de cause
  • Ne vous découragez pas si le premier thérapeute n'est pas un bon ajustement.

Ressources et organisations en ligne

  • National Education Alliance for Borderline Personality Disorder (NEABPD) : Offre de l'éducation, sensibilise et favorise la recherche sur la DPA
  • Technologie comportementale: Fondée par Marsha Linehan, offre une formation et des ressources DBT
  • DBT Self-help: Offre des ressources, des feuilles de travail et des informations gratuites sur la DBT
  • Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI): Offre de l'éducation, des groupes de soutien et des activités de plaidoyer aux personnes atteintes de troubles mentaux
  • Psychologie Today Therapist Directory: Base de données consultable de thérapeutes avec filtres pour les spécialités et les approches thérapeutiques

Livres et matériel pédagogique

Considérez ces livres très appréciés sur la BPD et la DBT:

  • « The Dialectical Behavior Therapy Skills Workbook » de Matthew McKay, Jeffrey C. Wood et Jeffrey Brantley
  • « Documents et feuilles de travail sur la formation des compétences en DBT » par Marsha M. Linehan
  • "Le Bouddha et la frontière" par Kiera Van Gelder (mémoire)
  • "Arrêtez de marcher sur les coquilles d'oeufs" par Paul T. Mason et Randi Kreger (pour les êtres chers)
  • "Construire une vie digne de la vie" par Marsha M. Linehan (mémoire du fondateur de DBT)
  • "Démystifié du trouble de la personnalité de la ligne de frontière" par Robert O. Friedel

Applications et outils numériques

Plusieurs applications peuvent soutenir la pratique de la DBT et la régulation émotionnelle :

  • DBT Coach: Fournit des compétences en DBT, des cartes de journal et des outils de survie en crise
  • Calm Harm:[ Offre des activités pour aider à résister ou à gérer l'envie d'automutiler
  • Espace tête ou calme:[ Exercices de méditation et de pleine conscience guidés
  • Mood Tracker Apps:[ Aide à identifier les motifs dans les émotions et les déclencheurs
  • Crisis Ligne de texte: Support de crise basé sur le texte disponible 24/7

Conclusion : L'espoir et la guérison sont possibles

La gestion des émotions avec le trouble de la personnalité limite est sans aucun doute difficile, mais il est important de se rappeler que la guérison est possible et que de nombreuses personnes atteintes de la maladie chronique chronique continuent à vivre des vies enrichissantes et significatives. Les implications de la maladie chronique chronique dépassent le bien-être mental pour influer sur la santé physique globale, mais les analyses longitudinales montrent que les personnes atteintes de la rémission à long terme des symptômes de la maladie chronique chronique ont moins de comportements malsains et ont une incidence plus faible de maladies chroniques.

Le chemin de la gestion de BPD exige patience, persévérance et compassion. Il y aura des jours difficiles et des revers, mais ceux-ci ne suppriment pas votre progrès ou signifient que vous échouez. Chaque fois que vous utilisez une compétence, vous obtenez un soutien au lieu d'agir impulsivement, ou vous traitez avec gentillesse, vous construisez de nouveaux chemins neuraux et créez un changement durable.

Rappelez-vous que la recherche d'aide professionnelle n'est pas un signe de faiblesse, mais une étape courageuse vers la construction de la vie que vous méritez. Des traitements fondés sur des données probantes comme DBT ont aidé d'innombrables personnes avec BPD développer les compétences dont elles ont besoin pour gérer des émotions intenses, construire des relations stables, et créer des vies remplies de sens et de but.

Vous n'êtes pas votre diagnostic. BPD est quelque chose que vous ressentez, pas qui vous êtes. Derrière les symptômes est une personne avec des forces, des valeurs, des rêves, et la capacité de croissance et de changement. Avec le bon soutien, les compétences, et l'engagement, vous pouvez apprendre à gérer vos émotions plus efficacement, construire des relations plus saines, et créer une vie qui vaut la peine d'être vécue.

Si vous avez du mal à faire face à la DPA, sachez que vous n'avez pas à faire face à cela seul. Atteindre des professionnels de la santé mentale, communiquer avec des groupes de soutien, et être patient avec vous-même au fur et à mesure que vous apprenez et que vous grandissez.