Ces actions complexes, souvent enracinées dans une profonde détresse émotionnelle, sont des manifestations visibles de luttes internes auxquelles beaucoup d'individus sont confrontés dans le silence. Comprendre la relation complexe entre le stress, le traumatisme et les comportements automutilants n'est pas seulement un exercice académique – il est essentiel pour les éducateurs, les professionnels de la santé mentale, les parents et les communautés qui cherchent à fournir un soutien significatif à ceux qui souffrent.

L'automutilation est devenue un problème de santé publique majeur dans le monde, les AVCI mondiales et les décès sont attribuables à l'automutilation atteignant 33,5 millions et 746 400 en 2021 respectivement. La prévalence de ces comportements continue d'augmenter, en particulier chez les jeunes, ce qui rend impératif de développer une compréhension complète des facteurs sous-jacents qui contribuent à l'automutilation.

Comprendre l'auto-harm : définitions et manifestations

L'automutilation, également appelée automutilation ou automutilation non suicidaire (NSSI), désigne l'infligation intentionnelle de dommages à son propre corps sans intention suicidaire. Ce comportement sert souvent de mécanisme d'adaptation mal adapté pour gérer une douleur émotionnelle écrasante, une détresse psychologique ou des sentiments d'engourdissement.

Formes communes d'auto-harm

Les comportements automutilants peuvent se manifester de nombreuses façons, chacun servant différentes fonctions psychologiques pour l'individu. Comprendre ces diverses formes est crucial pour l'identification et l'intervention précoces:

  • Cutting:[ La forme d'automutilation la plus communément reconnue, impliquant l'utilisation d'objets tranchants pour faire des incisions sur la peau, généralement sur les bras, les jambes ou le torse. Parmi les élèves de neuvième année selon le sexe, 70,4 % ont déclaré que leur peau était leur principale méthode d'automutilation.
  • Brûlure: Brûlure délibérée de la peau à l'aide de cigarettes, allumettes ou autres objets chauffés.
  • Traitement ou coup de poing:[ Traumatisme par la force contondante auto-infligée, y compris se frapper ou frapper des murs ou d'autres surfaces dures.
  • Écrasement :[ Éraflure excessive qui brise la peau, souvent au point de saigner.
  • Hair Tiring: Connu cliniquement sous le nom de trichotillomanie, cela implique de tirer compulsivement ses cheveux.
  • Interferer avec la guérison des plaies:[ Prévenir délibérément les coupures ou les blessures de guérir correctement.
  • Autres méthodes : 18,9% des jeunes ont déclaré avoir d'autres comportements automutilants, y compris se mordre, tirer sur leurs cheveux, courir avec force dans les murs ou jeter leur corps contre des objets pointus.

La fonction psychologique de l'auto-harm

Pour s'attaquer efficacement aux comportements automutilants, il est essentiel de comprendre les fonctions psychologiques qu'ils servent. Les personnes qui s'engagent dans l'automutilation décrivent souvent l'expérience d'un sentiment temporaire de soulagement, de contrôle ou de libération émotionnelle.

  • Réglementation émotionnelle: L'automédication est l'une des méthodes que les personnes traumatisées utilisent pour tenter de retrouver un contrôle émotionnel, et d'autres efforts en vue de la régulation émotionnelle peuvent inclure l'engagement dans des comportements à risque élevé ou auto-infligés.
  • Expression de la douleur interne:[ Lorsque les individus manquent de mots ou de capacité à exprimer la souffrance émotionnelle, l'automutilation peut devenir une manifestation physique de la douleur psychologique.
  • Sensation Cherchant : Pour ceux qui éprouvent un engourdissement émotionnel ou une dissociation, l'automutilation peut servir à créer des sensations physiques qui leur font sentir «réel» ou vivant.
  • Punition personnelle :[ Les personnes qui ont des difficultés à se sentir coupables, honte ou haine peuvent utiliser l'automutilation comme une forme de punition.
  • Communication: Dans certains cas, l'automutilation sert de moyen de communiquer la détresse aux autres lorsque l'expression verbale se sent impossible.

La prévalence et la portée des comportements auto-affectifs

Comprendre l'ampleur des comportements auto-mutilants aide à situer l'urgence de répondre à cette préoccupation de santé publique. Les statistiques récentes brossent un tableau sobre de la généralisation de ces comportements, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes.

Statistiques des adolescents et des jeunes

Les adolescents ont le taux le plus élevé de comportements automutilants, avec environ 17 % d'entre eux admettant se blesser au moins une fois dans leur vie. Les données deviennent encore plus préoccupantes lors de l'examen de données démographiques et de périodes spécifiques:

En Angleterre, 10,3% des jeunes ont déclaré avoir participé à des activités d'automutilation en 2024, la prévalence étant particulièrement plus élevée chez les femmes, soit 31,7 %. Aux États-Unis, 17,6 % des adolescents américains âgés de 14 à 18 ans se sont livrés à des actes d'automutilation non suicidaires en 2018, les garçons ayant atteint 11,3 % et les filles 23,8 %.

Cette tendance est alarmante ces dernières années. Entre 2020 et 2022, les admissions aux urgences aux États-Unis pour automutilation chez les filles âgées de 15 à 19 ans ont augmenté de 30 %, et de 42 % chez les filles âgées de 10 à 14 ans.

Étudiants et jeunes adultes du collège

La transition vers l'âge collégial et le jeune âge présente des facteurs de stress uniques qui peuvent contribuer à l'automutilation. Les études révèlent qu'environ 15% des étudiants du collège déclarent s'être automutilés.

Populations vulnérables

Certaines populations montrent des taux de comportements automutilants significativement plus élevés, soulignant la nécessité d'interventions ciblées :

LGBTQ+ Jeunes:[ En 2023, 54 % des jeunes LGBTQ ont déclaré s'être automutilés au cours de la dernière année, avec des taux aussi élevés que 72 % chez les garçons transgenres. De plus, les jeunes LGBTQ qui se sont automutilés en 2023 étaient 5 fois plus susceptibles de envisager le suicide et 9 fois plus susceptibles de tenter de le faire que ceux qui ne se sont pas automutilés.

Disparités ethniques et raciales : En 2018, les adolescents autochtones américains et alaskas ont enregistré le taux d'automutilation le plus élevé (20,79%), suivis par les adolescents hispaniques (19,19%) et les adolescents blancs (17,71%). Ces disparités reflètent des intersections complexes de traumatismes historiques, d'iniquités systémiques et d'accès aux ressources en santé mentale.

Différences entre les sexes: Les adolescentes américaines étaient presque deux fois plus susceptibles de se livrer à l'automutilation que les garçons en 2018, avec des taux de 23,8 % par rapport à 11,3 %. Cependant, il est important de noter que les garçons peuvent être sous-représentés ou se livrer à différentes formes d'automutilation moins faciles à identifier.

La connexion entre le stress et la perte de soi

Le stress est un facteur de précipitation important dans les comportements automutilants. Lorsque les individus subissent un stress écrasant qui dépasse leur capacité d'adaptation, ils peuvent recourir à l'automutilation pour gérer ou échapper à leur détresse.

Types de stress contribuant à l'auto-harm

Différents types de stress peuvent influencer la vulnérabilité d'un individu à des comportements automutilants de différentes façons :

Stress acut: Ce stress à court terme découle de défis ou de menaces immédiats.Par exemple, un échec à un examen important, une rupture ou une crise soudaine.Bien que le stress aigu soit généralement limité dans le temps, un stress aigu intense peut déclencher des épisodes d'automutilation chez les personnes vulnérables, particulièrement lorsqu'elles ne disposent pas de stratégies d'adaptation efficaces.

Le stress chronique:[ Le stress à long terme résultant de situations continues comme la pauvreté, la maladie chronique, la dysfonction familiale ou l'intimidation persistante peut progressivement éroder la résilience psychologique d'un individu.Bien que les événements traumatiques aigus déclenchent des réponses psychologiques immédiates, l'exposition à long terme aux facteurs de stress peut entraîner des impacts biologiques et émotionnels chroniques.

Stress traumatisant : Le stress à la suite d'un événement traumatique peut avoir des effets profonds et durables sur la santé et le comportement mentaux.L'expérience de situations de vie stressantes comme des événements traumatiques, l'instabilité familiale et l'incertitude d'identité sexuelle sont des facteurs de risque connus pour l'automutilation.

L'impact neurobiologique du stress

La relation entre le stress et l'automutilation n'est pas seulement psychologique, elle implique des processus neurobiologiques complexes qui affectent la structure et le fonctionnement du cerveau. Ces facteurs de stress interagissent avec divers systèmes neurobiologiques impliquant l'axe hypothalamique-pituitaire-adrénaline, l'amygdala, l'hippocampe et le cortex préfrontal, ce qui entraîne des changements dans la régulation émotionnelle, la mémoire et l'excitation.

L'axe HPA et le cortisol: L'axe hypothalamique-pituitaire-adrénaline (HPA) représente le système primaire de réponse au stress du corps. Lorsqu'il est activé, il déclenche la libération du cortisol, souvent appelé «hormone de stress».

Les personnes qui se sont automutilées ont montré des réponses au stress significativement plus faibles que les témoins, particulièrement parce que l'activité basale de l'ANS parasympathique et les réponses aplaties du cortisol indiquent une dysrégulation des systèmes de stress psychobiologique chez les personnes qui se livrent à l'automutilation.

Cette réponse au cortisol émoussé peut sembler contre-intuitive, mais elle reflète un système de stress dysrégulé qui a été activé chroniquement. Le traumatisme infantile est associé à une régulation ascendante de l'axe HPA (c.-à-d. cortisol de base élevé, ainsi qu'une augmentation et un déclin plus lent du cortisol après exposition au stress), et à des niveaux élevés ou à une exposition répétée, le cortisol est considéré comme ayant des effets neurotoxiques, en particulier au début du développement.

Les changements de structure du cerveau :[ Le stress chronique peut entraîner des changements structurels dans les régions clés du cerveau impliquées dans la régulation émotionnelle et la prise de décision.La dysrégulation de l'axe HPA, la réduction du volume hippocampe, la réactivité accrue de l'amygdala et la réduction du contrôle préfrontal contribuent à la psychopathologie.

Le stress comme déclencheur pour les épisodes d'auto-harm

Pour de nombreuses personnes qui se livrent à des actes d'automutilation, des facteurs de stress spécifiques servent de déclencheurs immédiats pour des épisodes d'automutilation.

  • Pression académique : Le travail scolaire excessif, la peur de l'échec ou les tendances perfectionnistes peuvent créer un stress intense qui précipite l'automutilation.
  • Conflit interpersonnel : Les arguments avec des membres de la famille, des amis ou des partenaires romantiques peuvent déclencher des sentiments de rejet, d'abandon ou de vaine.
  • Le stress social: L'intimidation, l'exclusion sociale ou les difficultés qui s'y rattachent peuvent créer une profonde détresse.Les adolescents âgés de 14 à 18 ans qui subissent des brimades en ligne sont 2,47 fois plus susceptibles de se livrer à des actes d'automutilation que ceux qui n'ont pas été intimidés.
  • Le stress lié à l'identité:[ Les luttes avec l'orientation sexuelle, l'identité de genre ou l'identité culturelle peuvent créer des conflits internes et le stress.
  • Transitions de la vie:[ Des changements majeurs comme le déménagement, le changement d'école, le divorce parental ou la perte d'un être cher peuvent surcharger les ressources d'adaptation.

La reconnaissance de ces facteurs de stress est essentielle pour la prévention et l'intervention. En identifiant les personnes à risque et en leur fournissant des mécanismes d'adaptation plus sains avant que le stress ne devienne accablant, nous pouvons potentiellement empêcher le développement ou l'escalade de comportements auto-mutilants.

Le traumatisme et son impact profond sur les comportements auto-affectants

Bien que le stress puisse contribuer à l'automutilation, le traumatisme représente un facteur de risque particulièrement puissant. Le traumatisme modifie fondamentalement la perception des individus eux-mêmes, des autres et du monde qui les entoure.

La relation entre traumatisme et automutilation est bien établie dans la littérature de recherche. L'automutilation est plus fortement et de façon fiable associée au trouble de stress dissociatif et post-traumatique (TSPT), diagnostics dont le critère inclut expérience/expérience traumatique ou stressante comme préalable diagnostique, et il existe des relations bien établies entre traumatisme, symptômes dissociatifs et automutilation.

Types de traumatismes

Comprendre les différents types de traumatisme aide les éducateurs et les professionnels de la santé mentale à reconnaître les expériences variées qui peuvent contribuer à l'automutilation :

Traumatisme acuté: Ceci résulte d'un seul événement pénible, comme un accident de voiture, une catastrophe naturelle, une agression violente ou un incident traumatique.Bien que l'événement lui-même puisse être bref, son impact psychologique peut être durable. Un traumatisme aigu peut briser le sentiment de sécurité et de prévisibilité d'une personne, pouvant conduire à l'automutilation comme moyen de gérer les émotions écrasantes qui suivent.

Traumatisme chronique: Cela implique une exposition répétée et prolongée à des événements pénibles, comme la violence familiale continue, l'intimidation persistante ou la vie dans une zone de guerre.Le traumatisme chronique est particulièrement dommageable parce qu'il crée un état de peur, d'impuissance et d'hypervigilance soutenu.L'effet cumulatif du traumatisme chronique peut avoir une incidence profonde sur la régulation émotionnelle et accroître la vulnérabilité à l'automutilation.

Traumatisme complexe :[ Cela signifie l'exposition à des événements traumatiques variés et multiples, souvent de nature invasive, interpersonnelle et généralement survenant pendant l'enfance.Le traumatisme complexe implique souvent la violence ou la négligence de la part des soignants – les personnes mêmes qui devraient fournir sécurité et protection.Ce type de traumatisme est particulièrement associé à des comportements automutilants parce qu'il perturbe le développement de compétences en régulation émotionnelle saine et des modèles d'attachement sécurisés.

Traumatismes chez l'enfant et effets à long terme

L'enfance représente une période particulièrement vulnérable pour l'exposition aux traumatismes due au développement continu du cerveau et à la formation de capacités psychologiques fondamentales. Fondamentalement, l'idée que le traumatisme infantile peut avoir une incidence sur le développement neurobiologique est l'observation dans les études humaines et non humaines de périodes sensibles de développement cérébral marquées par une plasticité accrue pendant laquelle l'expérience est influée de manière excessive sur la neurogenèse, la croissance synaptique et l'organisation des circuits neuraux, et l'exposition au stress durant ces périodes sensibles a le potentiel de modifier le paysage neurobiologique de manière puissante et durable.

L'adversité infantile est associée à un risque accru de développer un TSPT en réponse à une exposition à la lutte contre les vétérans du Vietnam, et les expériences précoces défavorables, y compris le stress prénatal et le stress tout au long de l'enfance, ont des effets profonds et durables sur le développement des systèmes neurobiologiques, ce qui «programme» la réactivité du stress et la vulnérabilité au TSPT.

Dans des études rétrospectives sur des adultes ayant des antécédents autodéclarés de maltraitance chez les enfants, la maltraitance est associée négativement à la mémoire de travail des adultes, au contrôle inhibiteur et à la souplesse cognitive, et dans une étude prospective, la maltraitance et particulièrement la négligence pendant l'enfance prédit la souplesse cognitive à l'âge de 41 ans.

Les voies neurobiologiques entre le traumatisme et l'auto-harm

Comprendre comment le traumatisme entraîne l'automutilation exige d'examiner les mécanismes neurobiologiques par lesquels les expériences traumatisantes modifient la fonction cérébrale et la régulation émotionnelle:

Réponse au stress Modification du système : Un mauvais traitement peut entraîner des altérations neurobiologiques et des cascades physiologiques qui contribuent à l'automutilation, par ses influences sur la structure, l'organisation et la fonction des systèmes de réponse au stress neurobiologique, y compris des altérations de l'axe limbique-hypothalamique-pituitaire surrénal (L-HPA) qui régulent les réponses au stress à long terme, et du système norépinéphrine-sympathique-adrénaline-médullaire (NE-SAM) qui régule le stress aigu.

Dysrégulation émotionnelle:[ Dans le contexte des déficits en régulation des effets et des compétences auto-salissantes, l'automutilation peut être la stratégie la plus efficace pour moduler l'hyperréactivité à la détresse intense.

Dissociation et automutilation : Beaucoup de survivants de traumatismes subissent une dissociation – une déconnexion des pensées, des sentiments, des souvenirs ou du sentiment d'identité. Pour les personnes qui se dissocient, l'automutilation peut servir à les «réfugier» dans leur corps ou à ressentir quelque chose lorsqu'elles sont engourdies émotionnellement.

Vulnérabilité au développement:[ Des périodes sensibles et critiques dans le développement de structures telles que l'amygdale rendent le système nerveux plus vulnérable aux insultes qui se produisent à ces points, augmentant la probabilité de troubles psychiatriques, aboutissant à l'automutilation et même au suicide.Cette vulnérabilité au développement explique pourquoi les traumatismes infantiles ont des effets si profonds et durables sur la santé mentale et le comportement.

Émotions et effets personnels liés aux traumatismes

Le traumatisme génère une constellation d'émotions difficiles qui peuvent contribuer à l'automutilation des comportements :

  • Alimentation: Le sentiment d'impuissance vécu pendant le traumatisme peut persister longtemps après l'événement traumatique. L'automutilation peut représenter une tentative de retrouver un sentiment de contrôle sur son corps et ses expériences.
  • Shame and Self-Blame: De nombreux survivants de traumatismes, en particulier ceux qui ont subi des sévices pendant l'enfance, intériorisent la faute sur ce qui leur est arrivé.
  • Anger: Le traumatisme génère souvent une colère intense qui peut être dirigée vers l'intérieur quand il ne peut être exprimé en toute sécurité vers l'extérieur.
  • Engourdissement émotionnel: Le stress traumatique a tendance à évoquer deux extrêmes émotionnels: le sentiment soit trop (surchargé) ou trop peu (numbré) d'émotion. Pour ceux qui éprouvent l'engourdissement, l'automutilation peut créer des sensations physiques qui rompent à travers le vide émotionnel.
  • Despair:[ Le désespoir qui peut suivre un traumatisme peut se manifester comme des comportements autodestructeurs, y compris l'automutilation.

Réincarnation et mal-être

Un aspect particulièrement complexe de la relation entre traumatisme et automutilation implique le concept de réincarnation. Un symptôme caractéristique du traumatisme est de réapparaître le traumatisme de diverses façons, et la réapparition peut se produire par des réincarnations (littéralement, pour «refaire»), par lesquelles les survivants de traumatismes revivent et recréent un traumatisme passé dans leur vie actuelle.

Parmi les exemples de réactions, mentionnons une variété de comportements : comportements auto-infligés, hypersexualité, marche seule dans des zones dangereuses ou d'autres comportements à risque élevé, conduite imprudente ou implication dans des relations destructrices répétitives. Comprendre l'automutilation comme forme potentielle de réaction de traumatisme aide à expliquer pourquoi il peut être si difficile d'arrêter – ce n'est pas simplement une « mauvaise habitude » mais plutôt un modèle comportemental complexe enraciné dans l'expérience traumatisante.

Reconnaître les signes de comportements auto-affectifs

L'identification précoce des comportements automutilants est essentielle pour intervenir et soutenir rapidement. Les éducateurs, les parents, les pairs et les autres adultes dans la vie des jeunes peuvent jouer un rôle important dans la reconnaissance des signes d'avertissement et la connexion des individus à l'aide appropriée.

Signaux physiques

Les indicateurs physiques sont souvent les signes les plus visibles de l'automutilation, bien que les individus puissent tenter de les dissimuler :

  • Injures non expliquées:[ Les blessures sont fréquentes, les blessures, les brûlures, les ecchymoses ou les rayures que l'individu ne peut ou ne veut pas expliquer adéquatement.Ces blessures apparaissent souvent dans des motifs ou sur des zones du corps facilement accessibles à la personne (comme les avant-bras, les cuisses ou l'estomac).
  • Scars: Plusieurs cicatrices, particulièrement dans les motifs ou les grappes, peuvent indiquer une histoire d'automutilation.
  • Inapproprié Vêtements:[ Porter des manches longues, des pantalons longs ou des bracelets par temps chaud pour couvrir les blessures ou les cicatrices. Ce comportement peut être particulièrement perceptible lorsqu'il représente un changement par rapport aux choix de vêtements typiques de la personne.
  • Possession d'objets pointus :[ Garder des rasoirs, des couteaux, des ciseaux ou d'autres instruments pointus sans but clair, ou avoir ces objets dans des endroits inhabituels.
  • Staines de sang:[ Sang sur des vêtements, serviettes ou tissus qui ne peuvent pas être facilement expliqués.
  • Fréquent "Accidents": Récit répété d'avoir eu des accidents qui ont causé des blessures.

Signes comportementaux et émotionnels

Les changements de comportement et de présentation émotionnelle peuvent également indiquer que quelqu'un peut se livrer à l'automutilation :

  • Retrait social :[ Éloigne-toi des amis, de la famille et des activités qu'on avait auparavant aimées. Cet isolement peut servir à cacher les comportements automutilants ou peut refléter la dépression et la détresse émotionnelle qui accompagnent souvent l'automutilation.
  • Modifications du comportement:[ Changements d'humeur importants, y compris une augmentation de l'irritabilité, de la tristesse, de l'anxiété ou de l'instabilité émotionnelle.
  • Déclarations sur l'automutilation : Faire des commentaires sur l'automutilation, même de manière plaisante, ou exprimer des sentiments de désarroi, de désespoir ou de haine.
  • Dépenser du temps prolongé seul:[ En particulier dans les salles de bains ou les chambres, où l'automutilation peut se produire en privé.
  • Changements dans les habitudes alimentaires ou de sommeil : Des changements importants dans l'appétit ou les habitudes de sommeil peuvent indiquer une détresse émotionnelle sous-jacente.
  • Déclin de la performance scolaire ou de travail:[ Difficulté à concentrer, à accomplir des tâches ou à maintenir des niveaux de réussite antérieurs.
  • Risque accru : S'engager dans d'autres comportements dangereux ou impulsifs à côté de l'automutilation.
  • Difficulté Exprimer des émotions : Ne semble pas pouvoir exprimer des sentiments ou apparaître engourdie émotionnelle.

Indicateurs des médias numériques et sociaux

À l'ère numérique actuelle, le comportement en ligne peut également fournir des indices sur l'automutilation :

Environ 1 % des adolescents interrogés ont déclaré avoir visité des sites Web qui favorisaient l'automutilation ou le suicide, et les jeunes qui avaient accès à des sites Web liés à l'automutilation ou au suicide avaient 7 fois plus de chances de prendre leur vie et étaient 11 fois plus susceptibles de penser à l'automutilation.

  • Affichage sur les médias sociaux sur l'automutilation, la dépression ou les pensées suicidaires
  • Partage d'images liées à l'automutilation
  • Participer à des communautés en ligne qui normalisent ou encouragent l'automutilation
  • Changements soudains dans le comportement ou la présence en ligne
  • Recherche d'informations sur les méthodes d'automutilation

Considérations importantes lors de l'identification des signes

Lorsque vous observez des signes potentiels d'automutilation, il est important de vous rappeler :

  • Context Matters: Les signes individuels peuvent avoir des explications innocentes. C'est le modèle et la combinaison de signes qui justifient une préoccupation.
  • Not All Self-Harm is Visible:[ Certaines personnes se livrent à des formes d'automutilation qui ne laissent aucune marque visible, comme frapper des zones qui ne contusent pas visiblement ou qui se livrent à d'autres comportements nuisibles.
  • Concement est commun:[ Beaucoup de gens qui se blessent deviennent habiles à cacher leur comportement et peuvent avoir des explications détaillées pour les blessures.
  • Approach avec compassion:[ Si vous soupçonnez quelqu'un d'automutiler, approchez-les avec inquiétude et compassion plutôt que de juger ou d'alarme.

La nature récurrente de l'auto-harm

L'un des aspects les plus difficiles des comportements automutilants est leur tendance à se réapparaître. Le taux annuel de récidive pour les automutilations non mortelles est de 16,3%, une personne sur trois se livrant à des automutilations répétées en un mois aussi peu qu'un mois.

La nature récurrente de l'automutilation peut être comprise à travers plusieurs lentilles:

  • Renforcement fonctionnel:[ L'automutilation est conceptualisée comme étant fonctionnelle, en ce sens qu'elle réduit la détresse à court terme et dysfonctionnelle en raison de ses conséquences néfastes à long terme physiques, émotionnelles et interpersonnelles.
  • L'absence de compétences alternatives en matière de covoiturage : Sans mettre au point de moyens plus sains de gérer la détresse, les individus reviennent à l'automutilation comme mécanisme principal d'adaptation.
  • Les questions sous-jacentes demeurent sans réponse :[ Lorsque les causes profondes de la détresse – traumatisme, stress chronique, troubles mentaux ou autres facteurs – demeurent non traitées, l'envie d'automutiler persiste.
  • Modifications neurobiologiques : L'automutilation répétée peut créer des modèles neurobiologiques qui rendent le comportement de plus en plus automatique ou compulsif.

De plus, il existe un lien bien documenté entre l'automutilation et le suicide, avec 1,6 % des personnes qui se blessent en mourant par suicide dans un an, et 6 % en mourant par suicide dans les années suivantes après avoir demandé de l'aide à des institutions comme les hôpitaux.

Co-permanents troubles mentaux

Les comportements automutilants sont rarement isolés, souvent associés à diverses affections mentales, et la compréhension de ces liens est essentielle pour un traitement complet :

Dépression et troubles anxieux

L'âge de 13 ans représente un temps de grand changement et de développement physique, social et mental, et cette fois est également liée à l'émergence de conditions de santé mentale comme l'anxiété et la dépression, qui peuvent déclencher un désir d'automutiler. La dépression et l'anxiété sont parmi les conditions les plus courantes co-occurrences avec l'automutilation.

Troubles post-traumatiques du stress (PTSD)

Comme nous l'avons déjà mentionné, le SSPT est particulièrement fortement associé à l'automutilation. La dysrégulation chronique des systèmes de réponse au stress peut entraîner une déficience fonctionnelle chez certaines personnes qui deviennent « traumatisées psychologiquement » et souffrent d'un trouble de stress post-traumatique (SSPT), et un ensemble de données accumulées sur plusieurs décennies a démontré des anomalies neurobiologiques chez les patients atteints de SSPT.

Troubles de la personnalité limite

Le BPD est le seul diagnostic psychiatrique qui inclut l'automutilation comme critère diagnostique dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Les personnes atteintes de BPD ont souvent des difficultés émotionnelles intenses, la peur de l'abandon et le sentiment instable de soi-même – tous les facteurs qui peuvent contribuer à l'automutilation des comportements.

Fait intéressant, le traumatisme infantile provoque un biais d'attention vers la douleur physique plutôt que émotionnelle et peut provoquer des comportements auto-infligés qui pourraient soulager la douleur affective dans des conditions telles que le trouble de personnalité limite.

Troubles de l'alimentation

Les troubles de l'alimentation et l'automutilation impliquent des tentatives de gérer la détresse émotionnelle par le contrôle du corps, et ils partagent des facteurs de risque communs, y compris le perfectionnisme, la difficulté à la régulation émotionnelle et les antécédents de traumatisme.

Troubles liés à la consommation d'alcool et d'autres drogues

La co-occurrence de l'automutilation et de la toxicomanie reflète des problèmes communs avec la régulation émotionnelle et le contrôle des impulsions. L'automédication – à savoir la toxicomanie – est l'une des méthodes que les gens traumatisés utilisent pour tenter de retrouver le contrôle émotionnel, bien qu'elle provoque en fin de compte encore plus de dysrégulation émotionnelle.

Stratégies de soutien fondées sur des données probantes pour les éducateurs

Les éducateurs occupent une position unique pour identifier les élèves à risque d'automutilation et créer des environnements de soutien qui favorisent une saine adaptation. Bien que les éducateurs ne soient pas des thérapeutes, ils peuvent mettre en oeuvre des stratégies qui appuient la santé mentale des étudiants et facilitent les liens avec l'aide professionnelle au besoin.

Créer un environnement de classe favorable

L'environnement de la classe peut soit soutenir ou entraver le bien-être émotionnel des élèves :

  • Foster Sécurité psychologique:[ Créer une culture de classe où les élèves se sentent en sécurité pour exprimer leurs sentiments et leurs luttes sans crainte de jugement ou de punition.
  • Normalize Help-Seeking: Communiquez régulièrement que chercher de l'aide est un signe de force, pas de faiblesse.
  • Enseignez littératie émotionnelle:[ Aidez les élèves à développer le vocabulaire de leurs émotions et à créer des occasions pour eux de pratiquer l'identification et l'expression des sentiments de façon saine.
  • Réduire la stigmatisation: S'attaquer ouvertement aux questions de santé mentale et éduquer les élèves sur les conditions de santé mentale afin de réduire la stigmatisation et d'accroître la compréhension.
  • Connections de construction:[ Les relations solides avec les adultes aidants sont des facteurs de protection.

Mise en oeuvre de la gestion du stress et de l'éducation aux compétences deadaptation

Enseigner aux élèves des stratégies d'adaptation saines peuvent offrir des solutions de rechange à l'automutilation :

  • Techniques de la minutie et de la relaxation:[ Introduire des exercices de minutie adaptés à l'âge, la respiration profonde, la relaxation musculaire progressive ou l'imagerie guidée.Ces techniques peuvent aider les élèves à gérer le stress et à réguler les émotions.
  • Compétences de résolution des problèmes :[ Enseignez des approches systématiques pour relever les défis, aidant les étudiants à se sentir plus capables de gérer les facteurs de stress.
  • Stratégies de réglementation émotionnelle:[ Fournir des outils concrets pour gérer les émotions difficiles, comme la revue, l'exercice physique, l'expression créative ou parler avec des personnes de confiance.
  • Tolérance de détresse:[ Aider les élèves à développer la capacité de tolérer des émotions inconfortables sans agir immédiatement pour les éliminer, en reconnaissant que les sentiments sont temporaires et gérables.
  • Soi-Compassion:[ Encouragez les élèves à se traiter avec la même bonté qu'un ami, en contre-courant de l'autocritique qui accompagne souvent l'automutilation.

Répondre quand vous soupçonnez ou découvrez l'auto-harm

Si vous soupçonnez ou découvrez qu'un étudiant se livre à l'automutilation, votre réponse peut avoir une incidence importante sur leur volonté de demander de l'aide :

  • Restez calme : Votre réaction donne le ton. Évitez d'exprimer le choc, l'horreur ou la colère, car ces réponses peuvent accroître la honte et la réticence de l'élève à chercher de l'aide.
  • Expresse préoccupation, pas jugement:[ Communiquez que vous tenez au bien-être de l'élève et que vous voulez aider, sans critiquer ou donner des cours.
  • Écoutez sans essayer de "Fix": Permettre à l'élève de partager son expérience sans sauter immédiatement vers des solutions. Parfois être entendu est lui-même thérapeutique.
  • Validation Sensations:[ Reconnaître que l'élève éprouve une vraie douleur, même si vous ne comprenez pas ou n'êtes pas d'accord avec leur méthode d'adaptation.
  • Maintenir la confidentialité De façon appropriée:[ Expliquez que vous devez faire participer d'autres personnes qui peuvent aider (comme les conseillers scolaires ou les parents) mais que vous le ferez avec respect et à la connaissance de l'élève lorsque cela est possible.
  • Suivez les protocoles scolaires:[ Adhérez aux politiques de votre école concernant les préoccupations de santé mentale et l'automutilation, qui consistent généralement à aviser les conseillers scolaires, les administrateurs et les parents.
  • Fournir des ressources :[ Rapprocher l'élève avec les conseillers scolaires, les professionnels de la santé mentale ou les ressources en crise.
  • Suivez-nous : Continuez à vous enregistrer auprès de l'étudiant, en montrant les soins et le soutien continus.

Collaborer avec les professionnels de la santé mentale

Un soutien efficace pour les étudiants qui se portent mal exige une collaboration entre les éducateurs et les professionnels de la santé mentale :

  • Connais tes ressources : Familiarisez-vous avec les ressources disponibles en santé mentale dans votre école et votre communauté, y compris les conseillers scolaires, les psychologues, les travailleurs sociaux et les services communautaires de santé mentale.
  • Faciliter les renvois :[ Aider les étudiants et les familles à obtenir une aide professionnelle appropriée, en fournissant de l'information sur les ressources et en offrant un soutien par le biais du processus d'aiguillage.
  • Communiquer de façon appropriée:[ Avec le consentement approprié, maintenir la communication avec les professionnels de la santé mentale qui traitent l'étudiant pour coordonner le soutien et assurer l'uniformité.
  • Comprenez votre rôle : Reconnaître les limites de votre rôle d'éducateur par rapport au rôle des professionnels de la santé mentale. Vous pouvez fournir un soutien et créer un environnement positif, mais le traitement devrait être laissé aux cliniciens formés.

Approches de prévention à l'échelle de l'école

Les efforts individuels des éducateurs sont les plus efficaces lorsqu'ils sont appuyés par des approches globales à l'échelle de l'école :

  • Éducation en santé mentale:[ Mettre en oeuvre un programme d'études qui enseigne aux élèves la santé mentale, la gestion du stress et des stratégies d'adaptation saines.
  • Programmes de soutien aux jeunes:[ Élaborer des programmes qui forment les étudiants à se soutenir mutuellement et à reconnaître quand les pairs ont besoin d'aide.
  • Initiatives anti-intimidation : Étant donné le lien étroit entre l'intimidation et l'automutilation, il est essentiel de mettre en place des programmes anti-intimidation robustes.
  • Formation du personnel:[ Fournir un perfectionnement professionnel régulier sur les sujets de santé mentale, y compris la reconnaissance des signes de détresse et la réponse efficace.
  • Accès aux services de santé mentale :[ Veiller à ce que les élèves aient accès aux services de santé mentale à l'école et à des voies claires vers les ressources communautaires.
  • Protocoles de réponse aux crises :[ Établir des procédures claires pour réagir aux crises de santé mentale, y compris les incidents d'automutilation.

Approches de traitement fondées sur des données probantes

Bien que les éducateurs jouent un rôle important de soutien, le traitement professionnel est essentiel pour les personnes qui se livrent à l'automutilation.

Traitement dialectique du comportement (DBT)

Le DBT est devenu l'un des traitements les plus efficaces pour l'automutilation, en particulier pour les personnes ayant des difficultés à réguler leurs émotions. Le DBT est conceptualisé comme étant fonctionnel, en ce sens qu'il réduit la détresse à court terme et les troubles dus à ses conséquences néfastes à long terme sur le plan physique, émotionnel et interpersonnel, et le DBT cherche à résoudre cette tension en confirmant l'intensité de la détresse et le besoin perçu de se soulager de la détresse (c.-à-d. l'acceptation) associé à la mise en oeuvre d'une tolérance saine à la détresse et à des compétences autosuffisantes pour réduire le stress (c.-à-d. le changement).

DBT enseigne quatre ensembles de compétences de base :

  • Mindfulness:[ Développer la conscience du moment présent et l'observation non-judiciaire des pensées et des sentiments
  • Tolérance de détresse:[ Apprendre à tolérer et à survivre les crises sans aggraver les situations par des actions impulsives
  • Réglementation de l'émotion: Comprendre et gérer plus efficacement les émotions intenses
  • Efficacité interpersonnelle :[ Communiquer les besoins et maintenir les relations tout en préservant le respect de soi

Traitement cognitif du comportement axé sur les traumas (TC-TCB)

Pour les personnes dont l'automutilation est enracinée dans un traumatisme, le TF-CBT offre une approche fondée sur des données probantes. Le TF-CBT axé sur les enfants a une efficacité particulière pour réduire les symptômes d'évitement et de réapparition du TSPT chez les jeunes ayant divers antécédents de mauvais traitements et pour corriger les écarts de développement causés par un traumatisme, le TF-CBT peut, à son tour, avoir des effets sur la propagation et/ou le maintien de l'automutilation, et bien que son efficacité pour réduire l'automutilation chez les jeunes maltraités n'ait pas été directement examinée, ses composantes essentielles ont une grande promesse clinique à cet égard.

Les composantes du TF-CBT comprennent :

  • Psychéducation sur les traumatismes et leurs effets
  • Compétences parentales (en travaillant avec des enfants et des adolescents)
  • Techniques de relaxation et de gestion du stress
  • Aptitudes à l'expression et à la régulation
  • Adaptation et traitement cognitifs
  • Développement et traitement des récits de traumatismes
  • Maîtrise in vivo des rappels de traumatisme
  • Réunions conjointes entre les parents d ' enfants
  • Améliorer la sécurité et le développement futur

Autres approches thérapeutiques

Les autres traitements fondés sur des données probantes qui peuvent être efficaces pour l'automutilation comprennent :

  • Thérapie du comportement cognitif (TCC):[ Aide les individus à identifier et à modifier les modèles et les comportements de pensée qui contribuent à l'automutilation
  • Mentalisation-Based Therapy (MBT):[ Se concentre sur l'amélioration de la capacité à comprendre ses propres états mentaux et les autres
  • Emotion Regulation Group Therapy:[ Teachs compilations for getting emotions in a group format
  • Family Therapy:[ S'adresse à la dynamique familiale et aux modèles de communication qui peuvent contribuer à l'automutilation ou le maintenir.
  • Médicament:[ Bien qu'aucun médicament ne soit spécifiquement approuvé pour l'automutilation, traiter des affections concomitantes comme la dépression ou l'anxiété avec des médicaments appropriés peut réduire les comportements automutilants

Rôle de la famille et de l'aide sociale

Le soutien social et la résilience sont des facteurs de protection essentiels, et le contexte communautaire, l'accès aux soins, les relations interpersonnelles et l'espace sûr et non judiciaire ont un impact considérable sur les résultats individuels et le potentiel de rétablissement.

Soutien aux membres de la famille

Lorsque les familles découvrent qu'un être cher est automutilé, elles subissent souvent le choc, la culpabilité, la peur et la confusion.

  • Éducation:[ Aider les familles à comprendre l'automutilation, ses fonctions et les réponses efficaces
  • Réduction du blâme:[ Résoudre la culpabilité et le blâme tout en se concentrant sur l'avancement constructif
  • Compétences en communication:[ Apprendre aux familles à parler ouvertement mais délicatement de l'automutilation
  • Soutien émotionnel:[ Reconnaissant que les familles ont aussi besoin de soutien et les reliant aux ressources
  • Traitement collaboratif :[ Associer les familles de façon appropriée à la planification et à la mise en oeuvre du traitement

Construction de réseaux sociaux de protection

De solides liens sociaux sont des facteurs de protection contre l'automutilation :

  • Encourager des amitiés et des relations entre pairs significatives
  • Faciliter la participation aux activités et aux communautés positives
  • Raccorder les individus avec des mentors ou des modèles de rôle
  • Établir des liens avec des adultes qui soutiennent au-delà de la famille
  • Créer des possibilités d'appartenance et de contribution

Considérations particulières pour différentes populations

Pour être efficace, il faut comprendre les besoins et les expériences uniques de différentes populations.

LGBTQ+ Jeunes

Compte tenu des taux d'automutilation considérablement plus élevés chez les jeunes LGBTQ+, il est à noter notamment :

  • Création d ' un environnement explicitement inclusif et affirmé
  • Lutte contre le stress et la discrimination des minorités
  • Connecter les jeunes avec les ressources LGBTQ+ qui affirment la santé mentale
  • Soutenir le développement de l'identité et l'acceptation de soi
  • Éduquer les familles sur les questions LGBTQ+ et favoriser l'acceptation
  • Lutte contre les brimades et le harcèlement fondés sur l ' orientation sexuelle ou l ' identité de genre

Considérations culturelles

Le contexte culturel influe sur la façon dont les individus éprouvent et expriment la détresse, ainsi que sur les attitudes envers la santé mentale et la recherche d'aide :

  • Reconnaître les différences culturelles dans l'expression émotionnelle et la capacité d'adaptation
  • Comprendre la stigmatisation culturelle autour de la santé mentale et de l'automutilation
  • Fournir des services de santé mentale adaptés à la culture
  • S'attaquer aux traumatismes historiques dans les communautés qui ont subi une oppression systémique
  • Faire participer les dirigeants des communautés culturelles et les ressources à l'appui des efforts déployés
  • Assurer l'accès linguistique aux familles non anglophones

Facteurs socio-économiques

La pauvreté et le stress socioéconomique contribuent aux problèmes de santé mentale et peuvent créer des obstacles à l'accès à l'aide :

  • Répondre aux besoins fondamentaux (sécurité alimentaire, stabilité du logement, sécurité) dans le cadre d'un soutien global
  • Relier les familles aux ressources communautaires et aux programmes d'aide
  • Promouvoir des services de santé mentale accessibles, quelle que soit la capacité de payer
  • Reconnaissant le stress chronique associé à la pauvreté et son impact sur la santé mentale
  • Réduire les obstacles à l'accès aux services de santé mentale à l'école

Prévention : renforcer la résilience et les facteurs de protection

Bien que l'intervention soit cruciale, les efforts de prévention qui renforcent la résilience et les facteurs de protection peuvent réduire la probabilité que les individus se tournent vers l'automutilation.

Facteurs de protection individuels

  • Compétences en matière de réglementation émotionnelle: Enseigner aux enfants et aux adolescents des façons saines d'identifier, de comprendre et de gérer les émotions dès leur plus jeune âge
  • Capacités de résolution des problèmes :[ Développer la confiance dans la capacité de chacun à relever efficacement les défis
  • Estéème et autocomposition: Favoriser le respect de soi positif et la bonté de soi
  • Sens du but :[ Aider les jeunes à identifier les valeurs, les intérêts et les buts qui donnent un sens à la vie
  • Coping Skills:[ Créer un répertoire diversifié de stratégies d'adaptation saines

Facteurs de protection des relations

  • Raccords de sécurité :[ Soutenir des relations saines entre parents et enfants et sécuriser les modèles d'attachement
  • Relations entre pairs potentielles:[ Faciliter des amitiés saines et des liens sociaux
  • Relations de mentorat:[ Relier les jeunes avec des adultes bienveillants et solidaires
  • Cohésion familiale: Renforcement de la communication et du soutien familiaux
  • Connectivité scolaire:[ Création d'environnements scolaires où les élèves se sentent à leur place et qui comptent

Facteurs de protection communautaires et sociétaux

  • Accès aux services de santé mentale : Assurer des soins de santé mentale disponibles, abordables et accessibles
  • Staggma réduit:[ Poursuivre les efforts pour normaliser les défis de santé mentale et chercher de l'aide
  • Environnements sûrs:[ Créer des communautés exemptes de violence, de mauvais traitements et de discrimination
  • Perspectives économiques:[ S'attaquer à la pauvreté et au stress économique qui contribuent aux défis de la santé mentale
  • Justice sociale: Travailler pour l'équité et la lutte contre l'oppression systémique qui crée des traumatismes et du stress

L'impact des technologies numériques et des médias sociaux

L'ère numérique a créé de nouvelles dimensions pour le paysage auto-mutilé qui nécessitent une attention et une réponse spécifiques.

Risques associés à la technologie numérique

La technologie numérique présente plusieurs risques liés à l'automutilation :

  • Exposure to Self-Harm Content:[ Les plateformes de médias sociaux peuvent contenir des images, des vidéos ou des discussions d'automutilation qui peuvent déclencher ou normaliser
  • Cyberbullying: Comme nous l'avons mentionné précédemment, l'intimidation en ligne augmente considérablement le risque d'automutilation
  • Comparaison sociale:[ Une exposition constante aux images curées de la vie des autres peut augmenter les sentiments d'insuffisance et de détresse
  • Communautés en ligne: Bien que certaines communautés en ligne fournissent un soutien, d'autres peuvent normaliser ou même encourager l'automutilation
  • Accès à l'information:[ Internet permet un accès facile à l'information sur les méthodes d'automutilation
  • Isolement:[ Un temps d'écran excessif peut réduire les connexions sociales face à face qui servent de facteurs de protection

Avantages potentiels de la technologie numérique

Toutefois, la technologie numérique offre également des avantages potentiels :

  • Accès au support: Les ressources en ligne, les lignes de crise et la téléthérapie peuvent aider ceux qui ne pourraient autrement y accéder
  • Connexion:[ Pour les personnes isolées, les communautés en ligne peuvent fournir une connexion et un soutien significatifs
  • Éducation:[ Les plateformes numériques peuvent diffuser des informations précises sur la santé mentale et l'automutilation
  • Prévention:[ Les outils et applications numériques peuvent aider les individus à suivre les humeurs, à exercer leurs compétences d'adaptation et à accéder au soutien

Promouvoir une saine participation numérique

Les éducateurs et les parents peuvent aider les jeunes à naviguer plus en sécurité dans les espaces numériques :

  • Enseignement de la culture numérique et évaluation critique du contenu en ligne
  • Encourager une utilisation équilibrée de la technologie avec des activités et des relations hors ligne
  • Suivre de manière appropriée l'activité en ligne des jeunes enfants
  • Créer un dialogue ouvert sur les expériences en ligne
  • Signaler des contenus nocifs aux plateformes
  • Relier les jeunes aux ressources et aux communautés en ligne positives
  • Modéliser une utilisation saine des technologies

Se prendre en charge par les éducateurs et les soignants

Le soutien aux personnes qui se livrent à des actes de self-harvest peut être exigeant pour les éducateurs, les parents et les autres aidants.

Reconnaître la fatigue due aux traumatismes et à la compassion

Les personnes qui travaillent avec des personnes traumatisées ou en détresse peuvent avoir:

  • Traumatismes traumatiques : Les symptômes de traumatisme résultant de l'exposition à des expériences traumatisantes d'autrui
  • Fataille de la compasion: Épuisement émotionnel et physique de la prise en charge des autres en détresse
  • Burnout:[ Le stress chronique qui entraîne un épuisement émotionnel, un cynisme et une efficacité réduite

Stratégies d'autogestion

  • Set Limites:[ Maintenir les limites professionnelles appropriées et reconnaître les limites de votre rôle
  • Support de recherche : Connectez-vous avec vos collègues, vos superviseurs ou votre thérapeute pour traiter des expériences difficiles
  • Pratique Auto-composition:[ Reconnaître que vous ne pouvez pas « sauver » tout le monde et que faire de votre mieux suffit
  • Engine in Stress Management: Utiliser les mêmes stratégies d'adaptation que vous enseignez aux autres
  • Maintain Balance:[ Assurez-vous que votre vie comprend des activités et des relations qui apportent joie et sens au-delà de votre rôle professionnel
  • Continuer à apprendre: L'éducation continue peut accroître la confiance et l'efficacité
  • Reconnaissance lorsque vous avez besoin d'aide: Demandez un soutien professionnel si vous ressentez des symptômes de traumatisme ou de brûlures.

Perspectives d'avenir : Espoir et rétablissement

Bien que l'automutilation représente une préoccupation sérieuse, il est crucial de maintenir l'espoir. Avec un soutien approprié, le traitement et le temps, les individus peuvent et peuvent se remettre de comportements automutilants.

Les réactions aux traumatismes ne sont pas toutes pathologiques, et certaines personnes font preuve d'une résilience remarquable, qui peut être soutenue par des facteurs génétiques, neurobiologiques et environnementaux protecteurs.

La récupération de l'automutilation implique généralement:

  • Élaborer des stratégies d'adaptation plus saines pour remplacer l'automutilation
  • S'attaquer aux problèmes de santé mentale et aux traumatismes sous-jacents
  • Renforcer les réseaux de soutien et les relations
  • Développer une meilleure sensibilisation émotionnelle et des compétences en matière de réglementation
  • Accroître la compassion et la valeur de soi
  • Trouver un sens et un but
  • Apprendre à tolérer la détresse sans agir immédiatement pour l'éliminer

Pour les éducateurs et les autres partisans, maintenir l'espoir et communiquer la croyance en la capacité de changement de l'individu peut être lui-même thérapeutique. Votre présence constante, votre compassion et votre soutien peuvent faire une profonde différence dans le chemin de la guérison de quelqu'un.

Conclusion : Appel à une action globale

Le rôle du stress et du traumatisme dans les comportements automutilants est profond et multiforme. Des changements neurobiologiques que le traumatisme crée dans le développement du cerveau à la détresse écrasante qui pousse les individus à chercher du soulagement par l'automutilation, la compréhension de ces liens est essentielle pour une prévention et une intervention efficaces.

L'augmentation continue de l'anxiété, de la dépression et des comportements automutilants chez les adolescents dans le monde entier indique que les systèmes destinés à protéger et à aider nos jeunes sont inadéquats.

Les éducateurs sont à un moment critique de cet effort. En créant des environnements de soutien, en enseignant des compétences d'adaptation saines, en reconnaissant les signes d'avertissement, en répondant avec compassion et en facilitant les liens avec l'aide professionnelle, les éducateurs peuvent jouer un rôle vital pour aider les étudiants qui luttent contre l'automutilation.

Les efforts de prévention doivent s'attaquer aux causes profondes du stress et des traumatismes dans la vie des jeunes, de l'intimidation et de la discrimination à la pauvreté et aux inégalités systémiques.

Pour ceux qui luttent actuellement contre l'automutilation, sachez que l'aide est disponible et que la guérison est possible. Vous n'êtes pas seul, et votre douleur compte.

À mesure que nous progressons, nous engageons à créer des environnements où les luttes émotionnelles peuvent être discutées ouvertement, où la recherche d'aide est normalisée et soutenue, où les approches axées sur les traumatismes guident nos interactions, et où chaque individu sait qu'elles comptent et appartiennent.

Ressources supplémentaires

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez du mal à vous-même, les ressources suivantes peuvent vous aider :

  • National Suicide Prevention Lifeline:[ 988 (appel ou texte) - Disponible 24/7 pour toute personne en crise
  • Crisis Ligne de texte:[ HOME du texte à 741741 - Support de crise gratuit et 24/7 via texte
  • Le projet Trevor: 1-866-488-7386 - Soutien aux jeunes LGBTQ+ en cas de crise
  • SAMHSA Service d'assistance national : 1-800-662-4357 - Service d'orientation et d'information gratuit et confidentiel
  • Soutien à la sensibilisation et à l'ampli des victimes d'automutilation:[ https://sioutreach.org - Information et ressources sur l'automutilation
  • Alliance nationale sur les maladies mentales (NAMI):[ https://www.nami.org - Éducation, soutien et défense des intérêts en matière de santé mentale

Rappelez-vous : chercher de l'aide est un signe de force, et la récupération est possible avec un soutien et un traitement appropriés.