Le trouble d'hyperactivité déficitaire de l'attention (TDAH) est l'un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants de l'enfance, affectant des millions d'enfants aux États-Unis et dans le monde. Selon les dernières données d'enquête nationales, 7 millions (11,4 %) d'enfants américains âgés de 3 à 17 ans ont déjà reçu un diagnostic de TDAH.

Ce guide complet vous aidera à comprendre les symptômes du TDAH, à reconnaître les signes qui indiquent qu'il est temps de consulter un professionnel, de naviguer dans le processus d'évaluation, d'explorer les options de traitement et d'apprendre des stratégies pratiques pour soutenir votre enfant à la maison. Que vous commencez à remarquer des comportements ou que vous êtes déjà sur la voie du diagnostic, cet article fournit des informations fondées sur des preuves pour vous aider à prendre des décisions éclairées concernant les soins de votre enfant.

Qu'est-ce que le TDAH et comment il affecte les enfants?

Le TDAH est l'un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants de l'enfance et est habituellement diagnostiqué en premier pendant l'enfance et dure souvent à l'âge adulte. L'état affecte la façon dont les enfants régulent l'attention, contrôlent les impulsions et gèrent leur niveau d'activité. Il est important de comprendre que le TDAH n'est pas le résultat d'une mauvaise éducation, de la paresse ou d'un enfant simplement étant « difficile ».

Les gènes jouent un rôle important dans le risque de TDAH d'une personne, et la condition est souvent présente dans les familles. Puisque le TDAH est souvent hérité, de nombreux parents d'enfants atteints de TDAH découvrent qu'ils ont un TDAH lorsque leur enfant est diagnostiqué.

Comprendre les symptômes fondamentaux du TDAH

Les symptômes essentiels du TDAH sont l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité. Cependant, tous les enfants atteints de TDAH n'affichent pas les trois catégories de symptômes de la même façon. La présentation du TDAH peut varier considérablement d'un enfant à l'autre, ce qui explique pourquoi les fournisseurs de soins de santé reconnaissent différents types de TDAH.

Symptômes d'inattention

Les enfants qui luttent principalement contre l'inattention peuvent présenter les comportements suivants:

  • Difficile de maintenir l'attention:[ Problème se concentrant sur les tâches, en particulier celles qui nécessitent un effort mental soutenu comme les devoirs ou la lecture
  • Fermement distraite:[ Transférer fréquemment l'attention d'une activité à une autre, en particulier lorsque des stimuli externes sont présents
  • Évitement:[ Oubliant régulièrement les activités quotidiennes, perdant les articles nécessaires aux tâches ou ne se souvenant pas des instructions
  • PoUVE habileté à écouter:[ Apparition de ne pas écouter lorsqu'on parle directement, même en l'absence de distractions évidentes
  • Fastilisation de l'organisation :[ Lutte pour organiser les tâches et les activités, gérer efficacement le temps ou garder le matériel et les effets personnels en ordre
  • Éviter les tâches nécessitant un effort soutenu:[ Réluctance à entreprendre des activités qui exigent une concentration prolongée
  • Erreurs sans égard : Faire des erreurs fréquentes dans les travaux scolaires ou autres activités en raison du manque d'attention aux détails

L'ADHD inattentif implique des difficultés à se concentrer, à terminer les tâches et à rester organisé, et les enfants avec cette présentation peuvent avoir peu ou pas de symptômes d'hyperactivité.Ce type de TDAH était autrefois connu comme ADD (Attention Deficit Disorder) et peut être particulièrement difficile à identifier parce que ces enfants peuvent ne pas afficher des comportements perturbateurs qui attirent l'attention.

Hyperactivité Symptômes

L'hyperactivité se manifeste par un mouvement physique excessif et par des difficultés qui restent immobiles.

  • Mouvement continu: Fidgeting avec les mains ou les pieds, s'écumant dans le siège, ou semblant être "conduit par un moteur"
  • Incapacité de rester assis: En laissant un siège dans des situations où l'on s'attend à ce qu'il reste assis, comme dans la salle de classe ou à la table du dîner
  • Running ou escalader de façon inappropriée: Engager dans l'activité physique dans des situations où elle est inappropriée ou dangereuse
  • Difficulté avec des activités tranquilles:[ Lutte pour se livrer à des activités de loisirs tranquillement ou calmement
  • Discours excessif:[Parler trop souvent, souvent sans conscience des indices sociaux indiquant quand arrêter
  • Toujours "en route": Appartenant agité et incapable de s'installer, même pendant les temps d'arrêt

Symptômes d' impuissance

L'impulsivité se réfère à agir sans penser aux conséquences. Les enfants avec des comportements impulsifs peuvent:

  • Interruption d'autres :[ Interruption fréquente de conversations ou d'activités, brouillage des réponses avant que les questions ne soient terminées
  • Difficulté à attendre:[ Lutte pour attendre leur tour dans les jeux, les conversations ou les lignes
  • Agissant sans penser:[ Se livrer à des activités potentiellement dangereuses sans prendre en considération les risques ou les conséquences
  • Intrusion sur d'autres: Butting dans des jeux, des conversations, ou des activités sans autorisation
  • Prendre des décisions hâtives :[ Agir sur les désirs immédiats sans tenir compte des résultats à long terme
  • Difficulté avec gratification retardée: Désirant des récompenses immédiates et lutte quand la gratification est retardée

Types de présentations ADHD

Les professionnels de la santé reconnaissent trois présentations principales du TDAH, basées sur les symptômes les plus importants :

  • Présentation principalement insensible:[ L'enfant présente principalement des symptômes d'inattention avec peu de symptômes hyperactifs-impulsifs
  • Présentation hyperactive-impulsive principalement: L'enfant présente principalement des comportements hyperactifs et impulsifs avec des symptômes d'inattention minimes
  • Présentation combinée:[ L'enfant présente des symptômes significatifs provenant à la fois des catégories inattentive et hyperactive-impulsive

Il est important de noter que les symptômes peuvent changer au fil du temps et peuvent augmenter lorsque les exigences de la vie quotidienne augmentent, et la façon dont les symptômes du TDAH peuvent changer au fil du temps aussi.

Déterminant le comportement normal de l'enfant à partir du TDAH

L'un des aspects les plus difficiles de la reconnaissance du TDAH consiste à distinguer les comportements et symptômes typiques de l'enfance qui justifient une évaluation professionnelle. Il est normal pour les enfants d'avoir des difficultés à se concentrer et à se comporter à un moment ou à un autre.

La plupart des enfants présentent parfois certains de ces symptômes. Cependant, les enfants atteints de TDAH présentent souvent ces symptômes dans plusieurs contextes (p. ex., à la maison, à l'école, dans les sports, etc.) et pour qu'un enfant réponde aux critères de TDAH, ces symptômes fondamentaux du TDAH doivent avoir une incidence négative sur le fonctionnement de l'enfant.

Les principales différences entre le comportement normal de l'enfant et le TDAH sont les suivantes :

  • Fréquence: Les symptômes du TDAH surviennent fréquemment et régulièrement, pas seulement occasionnellement
  • Durée: Les symptômes doivent être présents pendant au moins six mois
  • Sévérance:[ Les symptômes d'hyperactivité, d'impulsivité, d'organisation et/ou d'inattention sont nettement plus grands que prévu pour leur âge ou leur niveau de développement.
  • Paramètres multiples:[ Les symptômes apparaissent dans au moins deux environnements différents (maison, école, situations sociales)
  • Infirmité fonctionnelle: Pour les enfants atteints de TDAH, les symptômes persistent, peuvent être sévères et peuvent causer des difficultés à l'école, à la maison ou avec des amis.
  • Âge d'apparition:[ Les symptômes doivent avoir commencé dans l'enfance (avant l'âge de 12 ans)

Le fonctionnement d'un enfant, et non pas simplement ses symptômes, devrait être la variable principale qui conduit à toute considération d'évaluation. Cela signifie que même si un enfant présente des comportements semblables à ceux du TDAH, s'il fonctionne bien sur le plan académique, social et émotionnel, un diagnostic du TDAH peut ne pas être approprié.

Quand chercher de l'aide professionnelle pour les symptômes du TDAH de votre enfant

Savoir quand chercher une évaluation professionnelle est l'une des décisions les plus importantes que les parents peuvent prendre. L'intervention précoce est la clé des résultats positifs pour votre enfant, et le diagnostic et le traitement précoces peuvent faire une grande différence dans les résultats.

Signes clés qui indiquent qu'il est temps de chercher de l'aide

Envisager de demander une évaluation professionnelle si vous remarquez l'un des éléments suivants :

  • Les difficultés académiques :[ Les symptômes de votre enfant affectent considérablement leur rendement scolaire, y compris la baisse des notes, des affectations incomplètes ou des préoccupations de l'enseignant concernant l'attention et le comportement
  • Difficultés sociales:[ Votre enfant lutte pour maintenir des amitiés, éprouve des conflits fréquents avec ses pairs, ou a de la difficulté à lire des indices sociaux et à suivre les normes sociales
  • Problèmes comportementaux:[ Il y a des problèmes comportementaux importants à la maison ou à l'école qui sont perturbateurs et difficiles à gérer avec des stratégies parentales typiques
  • Symptômes persistants: Les symptômes ont duré six mois ou plus et ne montrent aucun signe d'amélioration
  • Paramètres multiples:[ Les problèmes surviennent dans au moins deux environnements différents (comme la maison et l'école)
  • Inquiétudes émotionnelles:[ Votre enfant présente des signes de faible estime de soi, d'anxiété, de dépression ou de frustration liés à leurs difficultés
  • Infirmité du fonctionnement quotidien:[ Lorsque les symptômes sont suffisamment graves et causent des problèmes continus dans plus d'un domaine de la vie de votre enfant, cela pourrait être un signe d'un trouble neurocomportemental
  • Les préoccupations de sécurité:[ Les comportements impulsifs mettent votre enfant ou d'autres personnes en danger
  • stress familial:[ Le comportement de l'enfant provoque un stress important au sein de la famille ou affecte les relations avec les frères et sœurs

Si vous remarquez des défis comportementaux persistants et significatifs chez votre enfant qui influent sur leur vie quotidienne, il est essentiel de demander l'évaluation d'un professionnel de la santé qualifié. Si votre enfant a des difficultés avec des symptômes qui ressemblent à un TDAH, n'hésitez pas à demander de l'aide professionnelle, car vous pouvez traiter les symptômes d'hyperactivité, d'inattention et d'impulsivité de votre enfant sans avoir un diagnostic de trouble déficitaire de l'attention.

L'importance d'une intervention précoce

Chez les enfants, le TDAH non traité, modéré à sévère, est associé à des difficultés scolaires, sociales et émotionnelles qui peuvent nuire au développement.

  • Insuffisance scolaire et échec scolaire
  • Faible estime de soi et mauvaise image de soi
  • Rejet social et difficulté à établir des relations
  • Risque accru d'accidents et de blessures
  • Plus grande probabilité de développer des troubles de santé mentale co-occurrents
  • Conflits familiaux et stress
  • Problèmes comportementaux qui s'aggravent avec le temps

Cependant, il est également important de noter que le TDAH léger, par contre, n'a pas nécessairement besoin d'être traité. La décision de poursuivre l'évaluation et le traitement doit être basée sur le niveau de déficience des symptômes causés dans le fonctionnement quotidien de votre enfant.

Et si vous n'êtes pas sûr ?

Beaucoup de parents attendent que les symptômes causent des difficultés à la maison et à l'école avant de chercher une évaluation, mais les parents devraient parler avec le fournisseur de soins de leur enfant s'ils ont des préoccupations. Si vous n'êtes pas certain si les comportements de votre enfant justifient une évaluation professionnelle, il est toujours préférable de se tromper du côté de la prudence et de consulter votre pédiatre. Ils peuvent vous aider à déterminer si une évaluation formelle est nécessaire ou si les comportements que vous observez sont dans la plage normale pour l'âge et le stade de développement de votre enfant.

Types de professionnels qui peuvent aider

Si vous êtes inquiet de savoir si quelqu'un peut avoir un TDAH, la première étape consiste à parler avec un fournisseur de soins de santé pour savoir si les symptômes correspondent à un diagnostic de TDAH, et le diagnostic peut être fait par un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue ou un psychiatre, ou par un fournisseur de soins primaires, comme un pédiatre.

Pédiatres et fournisseurs de soins primaires

Un médecin de première ligne est souvent le premier point de contact pour les parents qui s'inquiètent du comportement de leur enfant, et ils peuvent effectuer une évaluation initiale et l'envoyer à un spécialiste si nécessaire.

  • Effectuer les examens et les évaluations initiaux
  • Éliminer les affections médicales qui peuvent imiter les symptômes du TDAH
  • Diagnostiquer le TDAH dans des cas simples
  • Prévoir des médicaments le cas échéant
  • Fournir des conseils aux spécialistes pour les cas complexes
  • Coordonner les soins entre les différents prestataires
  • Surveiller les progrès du traitement au fil du temps

Enfants psychologues

Les psychologues pour enfants sont des professionnels de la santé mentale qui reçoivent une formation spécialisée en développement et évaluation psychologique de l'enfant.

  • Effectuer des évaluations psychologiques complètes
  • Administrer des tests normalisés et des échelles de notation
  • Évaluer les difficultés d'apprentissage et les forces et faiblesses cognitives
  • Fournir une thérapie comportementale et une formation des parents
  • Offrir des conseils pour les problèmes émotionnels qui cohabitent
  • Élaborer des plans de traitement individualisés
  • Travailler avec les écoles pour mettre en place des logements éducatifs

Enfants psychiatres

Un psychiatre pour enfants et adolescents est un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles mentaux qui touchent les enfants et les adolescents.

  • Diagnostic du TDAH et troubles mentaux co-concurrents
  • Prévoir et gérer les médicaments
  • Assurer un contrôle médical pour les cas complexes
  • S'attaquer aux affections concomitantes comme l'anxiété ou la dépression
  • Offrez une thérapie en plus de la gestion des médicaments
  • Surveiller les effets secondaires des médicaments et ajuster le traitement au besoin

Conseillers scolaires et spécialistes de l'éducation

Les professionnels scolaires jouent un rôle crucial dans l'identification et le soutien des enfants atteints du TDAH :

  • Observer les comportements dans le cadre éducatif
  • Fournir des données pour les évaluations diagnostiques
  • Mettre en place des locaux et des modifications dans les salles de classe
  • Coordonner l'élaboration du PEI (Programme d'éducation individualisée) ou du plan 504
  • Offrir des services de conseil et de formation en compétences sociales
  • Communiquer avec les parents et les prestataires de soins de santé
  • Surveiller les progrès scolaires et les interventions comportementales

Thérapeutes et travailleurs sociaux titulaires d'un permis

Les thérapeutes et les travailleurs sociaux autorisés aident les parents à communiquer avec les ressources sur les enfants atteints du TDAH en leur fournissant éducation, orientation et soutien, et ils offrent des stratégies fondées sur des données probantes, recommandent des programmes spécialisés et facilitent l'accès aux ressources communautaires pertinentes.

  • Thérapie individuelle et familiale
  • Formation et éducation des parents
  • Interventions comportementales
  • Formation aux compétences sociales
  • Connexion aux ressources communautaires
  • Soutien à l ' adaptation et à l ' adaptation des familles

Choisir le bon professionnel

Les parents devraient essayer de trouver un professionnel de la santé mentale ayant une formation avancée et une expérience en évaluant et en traitant les enfants et les adolescents atteints de troubles du déficit d'attention/hyperactivité, et il est important de trouver un lien confortable entre votre enfant, votre famille et le professionnel de la santé mentale.

  • Formation spécialisée et expérience avec ADHD
  • Disponibilité et accessibilité
  • Assurance et coût
  • Style de communication et rapport avec votre enfant
  • Philosophie et approche du traitement
  • Volonté de collaborer avec d'autres fournisseurs et le personnel scolaire

Processus d'évaluation et de diagnostic du TDAH

Le diagnostic du TDAH est un processus à plusieurs étapes. Comprendre ce à quoi on peut s'attendre pendant le processus d'évaluation peut aider à réduire l'anxiété et vous assurer que vous êtes prêt à fournir l'information nécessaire pour un diagnostic précis.

Consultation initiale

L'évaluation commence généralement par une première consultation où vous discuterez de vos préoccupations avec un professionnel de la santé.

  • Vous décrirez les comportements et symptômes que vous avez observés.
  • Le fournisseur demandera quand les symptômes ont commencé et combien de temps ils ont persisté
  • Vous discuterez de la façon dont les symptômes affectent le fonctionnement de votre enfant dans différents contextes
  • Le fournisseur recueillera des renseignements sur le développement de votre enfant, ses antécédents médicaux et familiaux.
  • Vous discuterez de toute évaluation ou intervention antérieure qui a été tentée

Histoire médicale et de développement complète

Au cours d'une évaluation, un fournisseur examine habituellement les antécédents de la personne en matière de santé mentale et de médecine, y compris son humeur et ses états de santé passés ou actuels, examine son comportement ou ses expériences scolaires, et peut demander la permission de parler avec sa famille, ses amis, ses partenaires, ses enseignants et d'autres personnes qui connaissent bien la personne.

  • Grossesse et complications à la naissance
  • Étapes et retards de développement
  • Troubles médicaux pouvant expliquer les symptômes
  • Antécédents familiaux de TDAH ou d'autres troubles mentaux
  • Diagnostics ou traitements antérieurs
  • Médicaments et suppléments actuels
  • Les modèles de sommeil et la qualité
  • Régime alimentaire et nutrition

Évaluations comportementales et échelles de cotation

Pour les enfants, l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande que les fournisseurs de soins de santé demandent aux parents, aux enseignants et aux autres adultes qui s'occupent de l'enfant de connaître le comportement de l'enfant dans différents contextes, y compris à la maison, à l'école ou avec leurs pairs.

Les outils d'évaluation communs comprennent :

  • Échelles de cotation des conners
  • Vanderbilt ADHD échelles de notation diagnostique
  • Indice de la valeur du TDAH 5
  • Système d'évaluation du comportement des enfants (SAC)
  • Liste de contrôle du comportement des enfants (CLCE)

Ces outils normalisés permettent d'assurer une évaluation objective et de comparer les normes à l'âge approprié.

Entretiens avec plusieurs informateurs

La collecte d'informations auprès des parents et des enseignants sur le comportement de l'enfant dans différents contextes fournit des informations précieuses sur les symptômes et leur gravité.

  • Parents ou personnes qui s ' occupent de personnes âgées
  • Enseignants et personnel scolaire
  • L'enfant lui-même (approprié à l'âge)
  • Autres adultes qui interagissent régulièrement avec l'enfant (coachs, tuteurs, parents)

Parfois, un enfant aura des symptômes de TDAH à un endroit mais pas à un autre, et les informations de ces autres adultes peuvent montrer où et pourquoi l'enfant a certains comportements.

Observation

L'observation directe du comportement de l'enfant peut fournir des informations précieuses, bien qu'il soit important de noter que les enfants ne peuvent pas afficher des comportements typiques dans un contexte clinique.

  • Au cours de l'évaluation clinique
  • Dans le cadre de la classe
  • Au cours des activités structurées
  • Dans les situations sociales avec les pairs

Tests psychologiques et cognitifs

Les fournisseurs peuvent administrer des tests psychologiques qui examinent les compétences cognitives, comme la mémoire de travail, le fonctionnement exécutif (capacités telles que la planification et la prise de décisions), les capacités visuelles et spatiales ou le raisonnement, et de tels tests peuvent aider à identifier les forces et les défis psychologiques ou cognitifs et à identifier ou exclure les difficultés d'apprentissage possibles.

D'autres évaluations peuvent comprendre des tests d'intelligence, des tests de réussite scolaire ou des tests de dépistage des troubles d'apprentissage si l'enfant a des notes médiocres ou a du mal à apprendre, ainsi que des tests médicaux, physiques ou neurodéveloppementaux pour exclure toute autre affection médicale susceptible de produire des symptômes semblables à ceux du TDAH.

Examen médical

Un examen physique permet d'exclure toute affection qui pourrait causer ou contribuer aux symptômes. Le fournisseur de soins cherchera à déterminer si l'enfant a une autre affection ou des conditions qui pourraient expliquer les symptômes mieux, ou qui peuvent souvent se produire en même temps que le TDAH.

Certains troubles médicaux, troubles psychologiques et événements stressants peuvent causer des symptômes qui ressemblent au TDAH, et avant qu'un diagnostic précis du TDAH puisse être fait, il est important d'explorer et d'exclure les possibilités, y compris les troubles d'apprentissage, les événements majeurs ou les expériences traumatiques, les troubles psychologiques, y compris l'anxiété, la dépression, ou trouble bipolaire, les troubles comportementaux et les affections médicales.

Critères de diagnostic

Les fournisseurs de soins de santé utilisent les lignes directrices du Manuel diagnostique et statistique de l'American Psychiatric Association, cinquième édition (DSM-5), pour aider à diagnostiquer le TDAH, et cette norme diagnostique permet de s'assurer que les personnes sont correctement diagnostiquées et traitées pour le TDAH.

Selon les critères du DSM-5, six symptômes ou plus d'inattention et/ou d'impulsivité par hyperactivité chez les enfants de moins de 16 ans, ou cinq symptômes ou plus d'inattention et/ou d'impulsivité par hyperactivité chez les adolescents de 17 ans et plus et les adultes doivent être présents.

Les enfants doivent présenter au moins 6 signes d'inattention ou d'hyperactivité et d'impulsivité, les signes doivent être présents dans au moins 2 environnements distincts (habituellement à la maison et à l'école), la présence de signes juste à la maison ou juste à l'école ne peut être considérée comme un TDAH, et les signes doivent également être plus prononcés que ce qui serait prévu pour le niveau de développement de l'enfant et doivent être présents pendant 6 mois ou plus.

Identification des conditions co-permanentes

Selon une enquête nationale menée en 2022 auprès des parents, près de 78 % des enfants atteints de TDAH présentaient au moins une autre affection concomitante.

  • Problèmes de comportement ou de conduite :[ Presque la moitié des enfants atteints de TDAH avaient un problème de comportement ou de conduite.
  • Maladies anxieux: Environ 4 enfants sur 10 atteints de TDAH ont eu de l'anxiété
  • Dépression
  • Aptitudes d'apprentissage: Environ 20 à 60% des enfants atteints de TDAH ont des difficultés d'apprentissage touchant la lecture, les mathématiques ou la langue écrite
  • Défi du spectre autistique
  • Trouble de défiage optique
  • Syndrome de Tourette

Il est essentiel de déterminer ces conditions concomitantes pour élaborer un plan de traitement complet qui réponde à tous les besoins de votre enfant.

Options de traitement et interventions pour le TDAH

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le TDAH, les traitements actuels peuvent aider à réduire les symptômes et à améliorer le fonctionnement, et les traitements courants pour le TDAH sont les médicaments, la psychothérapie et d'autres interventions comportementales.

Traitement comportemental et interventions

La thérapie comportementale est une option de traitement qui peut aider à réduire les comportements perturbateurs et peut aider à augmenter les compétences d'autorégulation, il est souvent utile de commencer la thérapie comportementale dès qu'un diagnostic est fait, et la thérapie comportementale est une partie importante du traitement pour les enfants atteints de TDAH.

Les objectifs de la thérapie comportementale sont d'apprendre ou de renforcer les comportements positifs et d'éliminer les comportements indésirables ou problématiques.

  • Formation parentale en gestion du comportement:[ La formation parentale en gestion du comportement donne aux parents les compétences et les stratégies pour aider leur enfant et il a été démontré qu'ils travaillaient ainsi que des médicaments pour le TDAH chez les jeunes enfants
  • Gestion des comportements en classe: Les enseignants mettent en œuvre des stratégies pour soutenir les comportements positifs et réduire les perturbations
  • Formation aux compétences sociales:[ Aide les enfants à apprendre des interactions sociales appropriées et à améliorer les relations entre pairs
  • Formation aux compétences organisationnelles:[ Thérapie de la gestion du temps, de la planification et des stratégies organisationnelles
  • Traitement cognitif comportemental (TCC):[ Aide les enfants et les adolescents plus âgés à élaborer des stratégies d'adaptation et à corriger les modèles de pensée négatifs

Traitement des médicaments

Les médicaments peuvent aider les enfants à gérer leurs symptômes du TDAH dans leur vie quotidienne et peuvent les aider à contrôler les comportements qui causent des difficultés avec la famille, les amis et à l'école, et plusieurs types de médicaments différents sont approuvés par la FDA pour traiter le TDAH chez les enfants dès l'âge de 6 ans, les stimulants étant les médicaments le plus connu et le plus utilisé pour le TDAH, et entre 70 et 80 % des enfants atteints du TDAH ont moins de symptômes du TDAH lorsqu'ils prennent ces médicaments à action rapide.

Les médicaments courants pour le TDAH comprennent:

  • Les médicaments stimulants: Les psychostimulants (amphétamines et méthylphénidate) sont des traitements pharmacologiques de première ligne pour la prise en charge du TDAH.
  • Médicaments non stimulants : Les non-stimulants ont été approuvés pour le traitement du TDAH en 2003 et ne fonctionnent pas aussi rapidement que les stimulants, mais leur effet peut durer jusqu'à 24 heures.

Les médicaments peuvent affecter les enfants différemment et peuvent avoir des effets secondaires tels que la diminution de l'appétit ou des problèmes de sommeil, et un enfant peut bien réagir à un médicament, mais pas à un autre.

Recommandations relatives au traitement spécifique à l'âge

Les recommandations de traitement varient selon l'âge de l'enfant :

Pour les enfants de moins de 6 ans: L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande la formation des parents en gestion du comportement comme première ligne de traitement, avant que les médicaments soient essayés. Les jeunes enfants ont plus d'effets secondaires des médicaments pour le TDAH que les enfants plus âgés, et les effets à long terme des médicaments pour le TDAH sur les jeunes enfants n'ont pas été bien étudiés.

Pour les enfants de 6 ans et plus: Le PAA recommande de combiner traitement médicamenteux avec thérapie comportementale. Les médicaments et la thérapie sont les traitements les plus efficaces pour le TDAH.

Appui à l ' éducation et hébergement

Les enfants atteints de TDAH peuvent bénéficier d'un soutien éducatif par l'intermédiaire :

  • Programme d'éducation individualisée (PIE) :[ La Loi fédérale sur l'éducation des personnes handicapées (LIDÉ) exige que les écoles publiques dispensent une éducation gratuite et appropriée aux enfants et adolescents atteints de TDAH.
  • 504 Plan: Le TDAH est une déficience protégée en vertu de la loi de 1973 sur la réadaptation et de la loi sur les Américains handicapés (ADA), et les personnes dont les symptômes du TDAH causent une déficience peuvent être admissibles à des mesures d'adaptation raisonnables.

Les logements scolaires communs comprennent:

  • Durée prolongée des essais et des affectations
  • Sièges préférentiels près de l'enseignant
  • Réduction des distractions dans l'environnement d'essai
  • Découper les affectations en petits morceaux
  • Utilisation des outils et des listes de contrôle de l'organisation
  • Pauses fréquentes pendant les longues tâches
  • Travaux à domicile modifiés
  • Soutiens comportementaux positifs

Thérapie familiale et soutien

Les professionnels de la santé mentale peuvent éduquer les parents sur le trouble et sur la façon dont il affecte une famille, aider les parents à acquérir de nouvelles compétences, attitudes et façons de se rapprocher de leur enfant, et des exemples comprennent la formation des compétences parentales, les techniques de gestion du stress pour les parents et les groupes de soutien.

Approches complémentaires

Bien que les médicaments et la thérapie comportementale demeurent les principaux traitements fondés sur des données probantes, certaines familles explorent des approches complémentaires :

  • Conscience et pratiques de méditation
  • Programmes d'exercices et d'activités physiques
  • Interventions nutritionnelles (bien que les données soient limitées)
  • Améliorations de l'hygiène du sommeil
  • Neurofeedback (la recherche est en cours)
  • Entraînement ADHD pour les enfants plus âgés et les adolescents

Il est important de discuter de toute approche complémentaire avec le fournisseur de soins de votre enfant pour s'assurer qu'ils n'interfèrent pas avec les traitements fondés sur des preuves.

Soutenir votre enfant avec TDAH à la maison

En plus du traitement professionnel, il existe de nombreuses stratégies que les parents peuvent mettre en œuvre à la maison pour soutenir leur enfant avec TDAH. Il existe beaucoup de choses que les parents peuvent faire pour réduire les symptômes du TDAH sans sacrifier l'énergie naturelle, la jouabilité et le sentiment d'émerveillement unique dans chaque enfant.

Établir la structure et les routines

Les enfants atteints de TDAH se développent sur la prévisibilité et la structure.

  • Créer un horaire quotidien cohérent pour le réveil, les repas, les devoirs et l'heure du coucher
  • Utiliser des calendriers et des calendriers visuels pour aider votre enfant à prévoir ce qui vient après
  • Établir des routines prévisibles pour les activités du matin et du soir
  • Préavis préalable avant les transitions entre les activités
  • Découper les tâches complexes en étapes plus petites et plus gérables
  • Travailler ensemble pour établir une liste de vérification de ce qui doit être fait quotidiennement, encourager votre enfant à utiliser un planificateur quotidien et avoir un temps et un lieu établis pour faire des devoirs

Créer un environnement favorable au TDAH

Modifier votre environnement familial pour soutenir le succès de votre enfant :

  • Éteignez la télévision et les médias sociaux, limitez le bruit et fournissez un espace de travail propre lorsque votre enfant fait ses devoirs, bien que certains enfants atteints de TDAH apprennent bien s'ils bougent ou écoutent de la musique de fond, alors regardez votre enfant et voyez ce qui fonctionne
  • Désigner des zones spécifiques pour différentes activités (zone de travail à domicile, aire de jeux, espace tranquille)
  • Réduire au minimum les encombres et les distractions dans les zones clés
  • Utiliser des systèmes organisationnels comme les bacs étiquetés, le codage des couleurs et les systèmes de classement
  • Conserver les articles fréquemment utilisés dans des endroits uniformes et accessibles

Utiliser le renforcement positif

Utilisez des objectifs et des éloges ou d'autres récompenses, et utilisez un graphique pour lister les objectifs et suivre les comportements positifs.

  • Attraper votre enfant étant bon et immédiatement louer des comportements spécifiques
  • Utilisation de systèmes économiques symboliques ou de graphiques point pour gagner des privilèges
  • Fournir des commentaires fréquents et immédiats plutôt que des conséquences différées
  • Célébrer les petits succès et les progrès, pas seulement la perfection
  • Mettre l ' accent sur les efforts et les améliorations plutôt que sur les résultats
  • Rendre les récompenses significatives et motiver votre enfant individuel

Communiquer clairement et efficacement

Soyez clair et précis lorsque vous parlez avec votre enfant, faites savoir à votre enfant que vous écoutez en décrivant ce que vous avez entendu dire et utilisez des directives claires et brèves lorsqu'il faut faire quelque chose.

  • Faire un contact visuel avant de donner des instructions
  • Utiliser un langage simple et concret
  • Donner une direction à la fois
  • Reprendre les instructions de votre enfant
  • Utiliser des repères visuels et des rappels écrits en même temps que des instructions verbales
  • Limiter les choix pour aider votre enfant à ne pas se sentir dépassé ou surstimulé en offrant des choix avec seulement quelques options

Promouvoir des habitudes de vie saines

Les aliments nutritifs, beaucoup d'activité physique et un sommeil suffisant sont importants car ils peuvent aider à éviter que les symptômes du TDAH ne s'aggravent.

  • Dormez:[ Dormez beaucoup et essayez d'éteindre les écrans au moins 1 heure avant le coucher et obtenez entre 7 et 9 heures de sommeil chaque nuit
  • Nutrition:[ Assurez-vous que votre enfant mange un régime équilibré comprenant trois repas, une collation et des liquides adéquats par jour
  • Exercice: Faites de l'exercice régulier, surtout lorsque vous vous sentez hyperactif ou agité. L'activité physique améliore la concentration et favorise la croissance du cerveau
  • Délai d'écran:[ Établir des limites raisonnables sur le temps d'écran récréatif
  • Gestion de la contrainte:[ Enseigner et modéliser des stratégies d'adaptation saines pour gérer le stress

Appui au développement social

Aider votre enfant à développer au moins une amitié étroite, et avec les enfants plus jeunes, les parents peuvent avoir besoin de prendre la tête de l'organisation et de l'accueil de dates de jeu ou d'amener les enfants à participer à des activités avec les enfants du même âge.

  • Enseignement des compétences sociales explicitement par le jeu de rôles et la discussion
  • Aider votre enfant à reconnaître les repères sociaux et les réponses appropriées
  • Superviser et coacher pendant les interactions sociales au besoin
  • Choisir des activités qui correspondent aux intérêts et aux forces de votre enfant
  • Communiquer avec d'autres parents au sujet des besoins de votre enfant
  • S'attaquer rapidement aux défis sociaux avant qu'ils ne s'aggravent

Tirer parti des forces et des intérêts

Trouver et encourager ce que votre enfant fait bien – qu'il s'agisse de l'école, du sport, de l'art, de la musique ou de la pièce de théâtre – peut contribuer à créer des expériences positives.

  • Identifier et entretenir les talents et les passions de votre enfant
  • Offrir des possibilités de réussite dans les domaines de force
  • Utilisation des intérêts comme motivation pour des activités moins privilégiées
  • Célébrer les qualités et les perspectives uniques
  • Aider votre enfant à développer une identité positive au-delà du TDAH

Maintenir une forte connexion parent-enfant

Facteur dans un certain temps spécial trois à cinq jours par semaine avec votre enfant qui est sans conflit et ne comporte pas d'écran pour aider à maintenir une relation solide parent-enfant.

  • Passer un temps à faire des activités que votre enfant aime
  • Écouter activement et valider les sentiments de votre enfant
  • Maintenir un sens de l'humour et garder une perspective
  • Faire preuve d'amour inconditionnel et d'acceptation
  • Séparer l'enfant du comportement lorsqu'il s'attaque à des problèmes
  • Être un bon modèle pour le comportement que vous voulez que votre enfant utilise

Prends soin de toi-même

Prenez soin de vous-même afin que vous soyez mieux en mesure de prendre soin de votre enfant en mangeant correctement, en faisant de l'exercice, en dormant suffisamment, en trouvant des moyens de réduire le stress et en cherchant un soutien en personne de la part de la famille et des amis.

  • Rejoindre des groupes de soutien pour les parents d'enfants avec ADHD
  • Demander des soins de relève au besoin
  • Maintenez vos propres loisirs et intérêts
  • Répondre à vos propres besoins en santé mentale
  • Créer un réseau de soutien pour comprendre la famille et les amis
  • Pratiquez l'auto-compassion et reconnaissez que les défis parentaux sont normaux

Travailler avec l'école de votre enfant

La collaboration entre la maison et l'école est essentielle pour aider les enfants à développer un TDAH. Adoptez une attitude de collaboration lorsque vous travaillez avec l'équipe de votre enfant, faites savoir aux enseignants de votre enfant s'il y a des changements importants dans votre famille puisque le comportement de votre enfant peut être affecté, invitez les enseignants à vous contacter avec les problèmes ou les préoccupations avant qu'ils ne deviennent un problème, et avoir des lignes de communication ouvertes entre vous et l'école aidera votre enfant.

Stratégies de communication efficaces à l'école

  • Établir des canaux de communication réguliers (email, téléphone, carnet de communication)
  • Partagez des informations sur le diagnostic, les forces et les défis de votre enfant
  • Fournir des mises à jour sur les changements de médicaments ou les circonstances à la maison
  • Demander des rapports d'étape réguliers sur les performances académiques et comportementales
  • Participation à des conférences parents-enseignants et à des réunions scolaires
  • Répondre rapidement aux préoccupations des enseignants
  • Exprimer sa gratitude aux enseignants pour leurs efforts et leur hébergement

Comprendre les droits en matière d'éducation

Apprenez tout ce que vous pouvez sur le TDAH et les droits éducatifs de votre enfant, car plus vous en avez connaissance en vertu des deux lois sur l'éducation, la Loi sur l'éducation des personnes handicapées (LIDÉ) et l'article 504 de la Loi sur la réadaptation, mieux vous en tirerez profit.

Devenez une partie active de l'équipe qui détermine les services et les placements que votre enfant reçoit dans un plan d'éducation individualisé (PEI) ou un plan de l'article 504.

  • Demander des évaluations lorsque vous avez des préoccupations
  • Participation active aux réunions du PEI ou 504 réunions
  • Apporter des contributions sur les objectifs et les aménagements
  • Suivi de la mise en œuvre du plan
  • Demander des changements lorsque les interventions ne fonctionnent pas
  • Comprendre vos droits au règlement des différends au besoin

Stratégies en salle de classe qui aident

Travailler avec les enseignants pour mettre en œuvre des stratégies efficaces en classe :

  • Sièges préférentiels loin des distractions
  • Enregistrements et redirections fréquents
  • Découper les tâches en petites parties
  • Donner des instructions écrites aux côtés de celles verbales
  • Utilisation de minuteries et d'horaires visuels
  • Permettre des pauses de mouvement
  • Mise en place de systèmes de soutien du comportement positif
  • Fournir un appui organisationnel (notes d'attribution, dossiers)
  • Offrir d'autres moyens de démontrer l'apprentissage

Défis communs et comment les relever

Batailles à domicile

Les tâches à domicile sont souvent une source importante de conflit pour les familles ayant des enfants atteints de TDAH.

  • Établir un horaire et un lieu de travail uniformes
  • Découper les devoirs en morceaux gérables avec des pauses
  • Utilisation de minuteurs pour créer une structure
  • En commençant par des tâches plus faciles à réaliser
  • Assurer une supervision et un soutien actifs
  • Communiquer avec les enseignants au sujet des attentes raisonnables en matière de devoirs
  • Envisager l'hébergement pour les devoirs dans le plan IEP ou 504

Journaux du matin et du soir

Les transitions et les routines peuvent être particulièrement difficiles, notamment en ce qui concerne les stratégies utiles suivantes :

  • Création de listes de contrôle visuelles pour les routines matinales et de coucher
  • Préparation le plus possible la veille
  • Bâtir dans le temps supplémentaire pour les transitions
  • Utilisation de minuteurs et d'alarmes comme rappels
  • Établir des temps de sommeil et de veille cohérents
  • Mise en œuvre de routines calmantes au coucher
  • Traitement des problèmes de sommeil avec le fournisseur de soins de santé

Relations de sbiling

Le TDAH peut affecter la dynamique des frères et sœurs.

  • Éduquer les frères et sœurs sur le TDAH de manière adaptée à l'âge
  • Veiller à ce que chaque enfant reçoive une attention individuelle
  • Éviter les comparaisons entre enfants
  • Enseignement des compétences en résolution de conflits
  • Reconnaître quand les frères et sœurs ont besoin de leur propre soutien
  • Créer des règles familiales qui s'appliquent à tous
  • Célébrer les forces uniques de chaque enfant

Préoccupations liées aux médicaments

De nombreux parents ont des inquiétudes au sujet des médicaments anti-ADHD.

  • Discuter ouvertement de toutes les préoccupations avec le fournisseur de soins de votre enfant
  • Comprendre que les médicaments sont un outil, pas la seule intervention
  • Surveillance des effets secondaires et notification rapide
  • Être patient tout en trouvant le bon médicament et la bonne dose
  • Maintien des engagements de suivi réguliers
  • Se renseigner sur les options de médicaments à partir de sources fiables
  • Se rappeler que les décisions relatives aux médicaments peuvent être revues et modifiées

L'importance du soutien et du suivi continus

Le TDAH est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge et un soutien continus.Les symptômes commencent dans l'enfance et durent souvent jusqu'à l'âge adulte, et plus de la moitié des enfants qui souffrent du TDAH dans l'enfance continuent d'avoir des symptômes en tant qu'adultes.

Soins de suivi réguliers

Maintenir un contact régulier avec l'équipe de soins de votre enfant :

  • Prévoir des contrôles réguliers pour surveiller les symptômes et l'efficacité du traitement
  • Ajuster les interventions à mesure que votre enfant grandit et fait face à de nouveaux défis
  • Réévaluer périodiquement les besoins en médicaments
  • Surveiller les conditions de co-occurrence émergentes
  • Mettre à jour les plans de traitement en fonction de l'évolution des besoins
  • Maintenir la communication entre tous les fournisseurs de soins de votre enfant

Se préparer aux transitions

Les grandes transitions de vie nécessitent une planification et un soutien supplémentaires :

  • Déménagement au collège ou au lycée
  • Changer d'école ou déménager dans une nouvelle région
  • Transition vers la formation collégiale ou professionnelle
  • Entrée dans la main-d'œuvre
  • Développer l'indépendance et les compétences en matière d'autodéfense

Renforcer les compétences en matière d'autodéfense

À mesure que les enfants mûrissent, aidez-les à acquérir des compétences en autodéfense :

  • Les apprendre à leur TDAH et à son incidence
  • Les aider à identifier leurs forces et leurs défis
  • Les encourager à communiquer leurs besoins
  • Les associer aux décisions de traitement appropriées à leur âge
  • Enseigner à utiliser les outils et les stratégies de l'organisation de manière indépendante
  • Les aider à comprendre leurs droits et leurs accommodements

Trouver du soutien et des ressources

Vous n'avez pas à naviguer seul ADHD. De nombreuses ressources et systèmes de support sont disponibles:

Organisations et ressources nationales

  • CHADD (Enfants et adultes atteints de troubles de déficit de l'attention/hyperactivité):[ CDC finance le Centre national de ressources sur le TDAH (CNRC), un programme de CHAD, pour appuyer les ressources fondées sur des données probantes, les formations et une ligne d'aide en direct sur le TDAH.
  • CDC ADHD Ressources:[ Fournit des documents gratuits et des informations fondées sur des preuves
  • Institut national de la santé mentale (NIMH): Offre des informations complètes sur la recherche et le traitement du TDAH
  • Académie américaine de pédiatrie:[ Fournit des lignes directrices cliniques et des ressources parentales
  • Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent: Offre des faits pour les familles et autres matériels éducatifs

Appui local

  • Rejoignez un groupe de soutien, car les parents trouveront des renseignements supplémentaires, ainsi que du soutien, en assistant aux réunions locales de la CHADD, le cas échéant.
  • Se connecter avec d'autres parents par l'intermédiaire d'organismes scolaires ou communautaires
  • Rechercher des programmes de formation des parents dans votre collectivité
  • Utiliser les centres d'information et de ressources des parents
  • Accès aux services de santé mentale par l'intermédiaire des centres communautaires de santé mentale

Ressources et communautés en ligne

Tout en faisant preuve de prudence quant à la qualité de l'information, les ressources en ligne peuvent fournir un soutien précieux :

  • Sites Web dignes de confiance provenant d'établissements médicaux et d'organisations professionnelles
  • Groupes et forums de soutien en ligne modérés
  • Webinaires éducatifs et cours en ligne
  • Blogs et podcasts fondés sur des données probantes
  • Communautés des médias sociaux (avec une prise de conscience des informations potentiellement erronées)

Pour des informations fiables, visitez des organisations comme le site Web ADHD de , , [NIMH:, CHADD[, l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent et HealthyChildren.org[ de l'Académie américaine de pédiatrie.

Regard vers l'avenir : Espoir et optimisme

Bien que le TDAH présente des défis, il est important de maintenir la perspective et l'espoir. La bonne nouvelle est qu'il existe des traitements sûrs et efficaces pour les enfants et les adolescents atteints de TDAH, et le traitement est plus efficace quand il commence tôt et quand l'intervention est individualisée aux besoins de l'enfant.

De nombreux enfants atteints de TDAH deviennent des adultes prospères et prospères. Avec un soutien, un traitement et une compréhension appropriés, les enfants atteints de TDAH peuvent :

  • Réussir les études
  • Développer des relations significatives
  • Poursuivre leurs passions et leurs intérêts
  • Tirer parti de leurs forces uniques
  • Élaborer des stratégies d'adaptation efficaces
  • Mener des vies enrichissantes et productives

Le TDAH ne définit pas votre enfant, c'est juste un aspect de qui il est. Beaucoup de personnes avec le TDAH possèdent une créativité, une énergie, un enthousiasme remarquables et des perspectives uniques qui contribuent positivement au monde. Votre rôle en tant que parent est d'aider votre enfant à comprendre son TDAH, à élaborer des stratégies pour gérer les défis, et à reconnaître et célébrer leurs forces.

Conclusion: Prendre le premier pas

Reconnaître quand chercher de l'aide pour les symptômes du TDAH de votre enfant est l'une des décisions les plus importantes que vous prendrez en tant que parent. Obtenir de l'aide est la chose la plus importante que les parents peuvent faire pour les enfants et les adolescents qui ont des problèmes de santé mentale.

Rappelez-vous que chercher de l'aide n'est pas une admission d'échec en tant que parent. Il s'agit plutôt d'une étape proactive vers la compréhension des besoins de votre enfant et leur fournir le soutien nécessaire pour prospérer.

Avec la bonne information, le soutien professionnel, des stratégies efficaces et un réseau de soutien solide, vous pouvez aider votre enfant à développer les compétences et la confiance dont il a besoin pour réussir. Faites confiance à votre instinct, défendez votre enfant, prenez soin de vous-même et rappelez-vous que, grâce à la compréhension, à la patience et à une intervention appropriée, les enfants atteints de TDAH peuvent prospérer et atteindre leur plein potentiel.

La détection précoce et la collaboration en vue d'une intervention adéquate peuvent améliorer de façon significative la qualité de vie de l'enfant et ouvrir la voie à un avenir meilleur.