Comprendre le trouble de la nourriture des Binges en profondeur
Le trouble de l'alimentation des binges (BED) est le trouble alimentaire le plus courant aux États-Unis, affectant environ 2,8 millions d'adultes, selon le National Institute of Mental Health. Malgré sa prévalence, BED est souvent mal comprise ou rejetée comme un manque de volonté.
Contrairement à la boulimie nerveuse, les personnes atteintes de BED ne se livrent pas régulièrement à des comportements compensatoires tels que vomissements, jeûne ou exercice excessif. Les épisodes sont accompagnés d'un sentiment de perte de contrôle et de détresse marquée. Après une bombée, les individus ressentent généralement une honte intense, la culpabilité ou le dégoût. Comprendre ces caractéristiques essentielles est la première étape vers le savoir quand une intervention professionnelle est nécessaire.
Les recherches du Centre national d'information sur la biotechnologie indiquent que la DEO émerge souvent à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte, bien qu'elle puisse se développer à tout âge. Les facteurs génétiques, psychologiques et environnementaux jouent tous un rôle. Les personnes atteintes de DEO luttent souvent avec le perfectionnisme, la mauvaise image du corps et la difficulté à gérer leurs émotions.
Reconnaître les signes et symptômes de la DEB
Bien que la suralimentation occasionnelle soit courante, la DEO comporte un modèle distinct de comportement et d'impact émotionnel. Les critères diagnostiques suivants sont établis par le DSM-5, ainsi que des signes d'avertissement supplémentaires:
Indicateurs de comportement de base
- Manger une quantité d'aliments qui est certainement plus grande que la plupart des gens mangeraient dans une période similaire dans des circonstances semblables.
- Sensation de manque de contrôle sur la consommation de nourriture pendant l'épisode (p. ex. sentiment qu'on ne peut pas arrêter de manger ou de contrôler ce qui est mangé ou combien).
- Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
- Manger jusqu'à ce que vous vous sentiez mal rempli.
- Manger de grandes quantités de nourriture quand il n'a pas faim physiquement.
- Manger seul parce qu'on se sent gêné par la quantité de nourriture qu'on mange.
- Se sentir dégoûté par soi-même, déprimé, ou très coupable après.
Fréquence et durée
Pour un diagnostic, les épisodes de bigge en mangeant doivent se produire en moyenne au moins une fois par semaine pendant trois mois. Cependant, les épisodes encore moins fréquents peuvent causer une détresse importante et justifier une attention professionnelle. Si vous vous trouvez dans ces comportements régulièrement, c'est un signal clair que l'aide peut être nécessaire.
Drapeaux rouges physiques et émotionnels
- Filiations de poids: Gain ou perte de poids rapide ou significatif qui est corrélé avec des épisodes de bourdonnement.
- Problèmes gastro-intestinaux:[ Blouser, douleur dans l'estomac, reflux acide ou mouvements intestinaux irréguliers.
- Détresse émotionnelle:[ Préoccupation avec la nourriture, la culpabilité après avoir mangé, le secret autour des habitudes alimentaires, ou le retrait des activités sociales impliquant de la nourriture.
- Maladies mentales comorbides: De nombreuses personnes atteintes de DEB souffrent également de dépression, d'anxiété ou de troubles liés à la consommation de substances.
- Les troubles du sommeil:[ L'alimentation des binges peut perturber les habitudes de sommeil et contribuer à l'insomnie ou à la fatigue.
- Isolement social:[ Éviter les rassemblements où la nourriture est présente en raison de la peur de perdre le contrôle ou d'être jugé.
L'importance d'une intervention précoce
L'intervention précoce peut empêcher le trouble de s'enraciner et réduire le risque de complications médicales graves. L'Académie de nutrition et de diététique souligne que le traitement précoce améliore les résultats pour la santé physique et mentale. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez montre l'un des signes ci-dessus, n'attendez pas que le problème s'aggrave.
Quand chercher de l'aide professionnelle : critères détaillés
Il est facile de minimiser la gravité de la bigge manger parce qu'il se sent souvent honteux ou embarrassant. Cependant, l'aide professionnelle doit être recherchée dès que le comportement commence à interférer avec votre qualité de vie. Ci-dessous sont des scénarios spécifiques qui indiquent qu'il est temps de tendre la main.
1. Les épisodes de Binge sont fréquents et incontrôlables
Si vous ressentez une bigge manger une fois par semaine ou plus pendant plusieurs mois, cela atteint le seuil de la DEO clinique. Même si les épisodes sont moins fréquents, mais vous vous sentez incapable de les arrêter ou de les prédire, le soutien professionnel peut fournir structure et responsabilité.
2. La santé physique est compromise
Si vous avez développé l'une de ces affections ou un avis concernant des changements dans votre corps, consulter un médecin est essentiel. Une ressource de la clinique Mayo souligne que la DEP peut également entraîner l'apnée du sommeil, des troubles digestifs et des douleurs articulaires. De plus, manger fréquemment des binges peut altérer le pancréas et contribuer à la maladie de la vésicule biliaire.
3. La souffrance émotionnelle est importante
Si ces émotions interfèrent avec votre vie quotidienne, vous font isoler, éviter des situations sociales ou vous font vivre des changements d'humeur, la thérapie peut vous aider à briser le cycle. BED n'est pas un échec de volonté; c'est une condition qui prospère dans le secret et la honte. Le soutien professionnel peut vous aider à contester les croyances négatives internalisées qui soutiennent le désordre.
4. Le fonctionnement quotidien est perturbé
Les signes courants sont le saut des engagements sociaux pour se baver, l'utilisation de la nourriture comme mécanisme d'adaptation au stress, ou avoir des difficultés à se concentrer en raison de la préoccupation de manger. Lorsque BED commence à dicter comment vous passez votre temps et votre énergie, il est temps de chercher de l'aide.
5. Les stratégies d'auto-assistance ont échoué
Beaucoup de personnes essaient de gérer la bigge manger par leur propre - par des régimes, des plans de repas, ou une volonté pure. Malheureusement, les régimes restrictifs déclenchent souvent des épisodes de bigge plus sévères. Si vous avez essayé des méthodes d'auto-assistance sans succès durable, un professionnel peut fournir des traitements fondés sur des données probantes qui traitent les modèles psychologiques sous-jacents.
6. Les problèmes de santé mentale qui coexistent sont présents
Si vous êtes également aux prises avec la dépression, l'anxiété, le stress post-traumatique ou l'abus de substances, le traitement intégré est crucial. S'attaquer à la DEB sans traiter les affections sous-jacentes ou concomitantes conduit souvent à une récupération incomplète. Une évaluation complète par un professionnel de la santé mentale peut identifier toutes les pièces qui nécessitent une attention.
Types de professionnels qui peuvent aider à BED
Le traitement par BED implique généralement une approche multidisciplinaire. Voici les professionnels clés que vous pouvez consulter :
Médecin de soins primaires
Votre premier arrêt doit souvent être votre médecin de soins primaires. Ils peuvent exclure les causes médicales, vérifier les conditions concomitantes et vous référer à des spécialistes. Ils peuvent également surveiller des marqueurs de santé physique tels que la pression artérielle, les niveaux de glucose et le poids. Soyez ouvert sur vos habitudes alimentaires afin qu'ils puissent fournir les conseils les plus utiles.
Psychologue ou praticien autorisé
Les thérapeutes spécialisés en santé mentale sont essentiels pour traiter les troubles de l'alimentation. Ils peuvent fournir des thérapies fondées sur des données probantes telles que la thérapie comportementale cognitive (CBT) ou la thérapie interpersonnelle (IPT).
Psychiatre
Certains antidépresseurs (p. ex. ISRS) et le médicament lisdexamfétamine (Vyvanse) ont été montrés pour réduire la fréquence de consommation de bigge chez certaines personnes. Un psychiatre peut également gérer des conditions concomitantes comme la dépression ou l'anxiété.
Diététiste enregistré
Un diététiste expert en troubles de l'alimentation peut vous aider à élaborer un plan alimentaire équilibré et non restrictif. Ils se concentrent sur les repas réguliers, l'alimentation intuitive et l'élimination du cycle diététique-binge. Le counseling nutritionnel est un élément crucial de la récupération.
Groupes d ' appui
Les groupes de soutien dirigés par les pairs (p. ex., par l'entremise de Association nationale des troubles de l'alimentation [) offrent un espace pour partager des expériences et des stratégies.
Options de traitement efficaces pour les troubles de la nourriture des binges
Le rétablissement de la DEB est possible avec la bonne combinaison de thérapies. Le traitement est adapté à l'individu et comprend souvent:
Traitement cognitif comportemental (TCC-E)
La CBT-E (Enhanced) est la psychothérapie standard pour les BED. Elle aide les patients à identifier et modifier les pensées déformées sur les aliments, le poids et l'image corporelle, et à développer des mécanismes d'adaptation plus sains. National Eating Disorders Association note que la CBT-E a de solides preuves pour réduire les épisodes de bange.
Thérapie interpersonnelle (IPT)
Comme le BED est souvent déclenché par le stress interpersonnel, le BEP peut être très efficace pour aider les personnes à résoudre les conflits sociaux et à créer des réseaux de soutien. La recherche montre que le BEP produit des résultats semblables à ceux du CBT pour le BED, ce qui en fait une alternative précieuse pour ceux qui préfèrent une orientation relationnelle.
Traitement dialectique du comportement (DBT)
DBT enseigne la tolérance de détresse, la régulation des émotions et les compétences de la pleine conscience. Il est particulièrement utile pour ceux qui s'enfoirent en réponse à des émotions intenses. DBT a été adapté spécifiquement pour les troubles de l'alimentation et comprend souvent des groupes de compétences et un coaching individuel.
Médicaments
La lisdexamfétamine (Vyvanse) est approuvée par la FDA pour les MDE modérées à sévères. Il s'agit d'un médicament stimulant qui réduit la fréquence des épisodes de bange. Les antidépresseurs (ISRS) peuvent également être prescrits, surtout si la dépression ou l'anxiété est présente.
Conseils nutritionnels
Un diététiste vous aide à établir des repas réguliers et structurés sans restriction. L'objectif est de normaliser les habitudes alimentaires, de réduire l'anxiété alimentaire et de remédier aux carences nutritionnelles. Aucun aliment ne sont -off-limits, - ce qui aide à éliminer la privation qui peut déclencher des binges.
Niveau de soins
Le traitement externe est approprié pour les EDR de faible à modérée. Un traitement externe intensif (PIO) ou une hospitalisation partielle (PSP) peut être nécessaire pour des épisodes plus fréquents ou en cas de conditions concomitantes importantes. Dans de rares cas, un traitement en établissement ou en établissement est nécessaire pour stabiliser les symptômes médicaux ou psychiatriques sévères.
Stratégies d'autogestion pour soutenir le rétablissement
Bien que le traitement professionnel soit essentiel, les pratiques d'autogestion peuvent favoriser la guérison et prévenir les rechutes, et ces stratégies devraient être utilisées parallèlement, et non au lieu de l'aide professionnelle.
Une alimentation soucieuse de la pratique
La conscience implique de prêter attention au moment présent sans jugement. Lorsqu'il est appliqué à manger, il faut remarquer la faim et les indices de plénitude, savourer chaque morsure, et manger sans distractions. Cela peut réduire le comportement automatique de binge manger. Commencez par un repas par jour où vous rangez votre téléphone et se concentrer uniquement sur l'expérience de manger.
Élaborer un calendrier de repas réguliers
Passer des repas ou attendre trop longtemps à manger conduit souvent à une faim intense qui peut déclencher une bange. Visez trois repas équilibrés et un à deux collations par jour. La cohérence aide à stabiliser la glycémie et réduit les préoccupations alimentaires.
Engager dans le mouvement joyeux
L'exercice doit être sur le sentiment de bien, ne pas se punir. Les activités comme la marche, le yoga, la danse ou la natation peuvent améliorer l'humeur et diminuer l'anxiété. Évitez les séances d'entraînement compulsives ou excessives qui imitent la compensation.
Gardez un journal
Au fil du temps, des modèles peuvent vous aider et votre thérapeute à comprendre pourquoi des binges se produisent. Journaling fournit également un débouché émotionnel. Envisagez de noter le temps, l'emplacement et l'humeur avant chaque épisode de manger pour identifier les situations à risque élevé.
Construire un réseau de soutien
Relèvez est difficile à faire seul. Dites à un ami de confiance ou membre de la famille ce que vous traversez. Rejoignez un groupe de soutien, soit en personne ou en ligne. Le soutien social réduit la honte et l'isolement. Même une personne qui comprend peut faire une différence importante dans votre motivation à continuer.
Surmonter les obstacles à la recherche d'aide
Beaucoup de gens retardent le traitement de BED par la honte, la peur du jugement, le coût ou le manque de conscience. Il est important de se rappeler que BED est une condition médicale, pas une défaillance morale. Les fournisseurs de soins de santé sont formés pour traiter les troubles de l'alimentation avec compassion. Si le coût est un problème, de nombreux thérapeutes offrent des frais de glissement, et des organisations à but non lucratif comme NEDA fournissent des ressources gratuites et des lignes d'assistance.
Une autre barrière commune est la fausse idée que vous devez être sous-poids ou gravement malade pour mériter de l'aide. Ceci est faux. BED affecte les personnes de toutes les tailles du corps. Vous n'avez pas à attendre que votre santé soit en crise pour chercher du soutien.
À quoi s'attendre lorsque vous vous adressez
En général, le processus commence par une évaluation initiale par un fournisseur de soins primaires ou un professionnel de la santé mentale. Ils se renseigneront sur vos habitudes alimentaires, vos émotions, votre santé physique et vos antécédents. Cette information les aide à déterminer un diagnostic et à créer un plan de traitement. Vous n'avez pas besoin d'avoir toutes les réponses – être honnête sur vos luttes est suffisant.
Au fil du temps, vous travaillerez à identifier les déclencheurs, à contester les pensées inutiles et à développer de nouvelles compétences d'adaptation. Traitement n'est pas au sujet de la perfection. Il y aura des hauts et des bas, et c'est normal. Avec le soutien professionnel, beaucoup de personnes avec BED atteindre la récupération complète ou la réduction significative des symptômes. L'objectif n'est pas seulement d'arrêter de binger manger mais de construire une relation saine et paisible avec la nourriture et votre corps.
Si vous envisagez un traitement, rappelez-vous que vous n'êtes pas seul. Des millions de personnes ont récupéré de BED, et avec la bonne aide, vous pouvez aussi. Le voyage peut être difficile, mais la liberté de manger compulsive et de se blâmer est la valeur de l'effort.