Reconnaître et soutenir les autres par leur deuil

Le chagrin est une expérience universelle qui touche chaque vie humaine à un moment donné. Que ce soit la perte d'un être cher, la fin d'une relation significative, une transition de carrière ou un autre changement profond, le chagrin se manifeste de nombreuses façons et affecte profondément les individus. Comprendre comment reconnaître et soutenir les autres par leur chagrin n'est pas seulement un acte de compassion, mais aussi une compétence vitale qui peut faciliter la guérison et renforcer les liens humains.

Comprendre la nature du chagrin

Le chagrin est beaucoup plus complexe que beaucoup de gens ne le réalisent. Ce n'est pas simplement la tristesse ou un état émotionnel temporaire qui passe rapidement. Plutôt, le chagrin représente une réponse profonde à la perte qui peut affecter tous les aspects de la vie d'une personne – émotionnel, physique, cognitif, social et spirituel. Le chagrin est profondément personnel, et il n'y a pas de « juste » façon de l'éprouver. Cette vérité fondamentale est essentielle pour se souvenir quand on soutient quelqu'un dans son voyage de chagrin.

Nature non linéaire du deuil

L'un des concepts les plus importants à comprendre au sujet du chagrin est qu'il ne suit pas un chemin prévisible et linéaire. Bien que les modèles de deuil de scène soient encore souvent cités dans les médias scientifiques et populaires, ils manquent de soutien empirique, et la recherche moderne montre que le deuil est beaucoup plus individuel, fluctuant et non séquentiel.

La plupart des adultes endeuillés subissent un processus de deuil adaptatif, mais souvent douloureux, après la perte d'une personne avec laquelle ils avaient une relation étroite, et l'intensité des symptômes de deuil diminue généralement au cours des six premiers mois suivant le deuil sans nécessiter une intervention professionnelle spécialisée.

Modèles contemporains de compréhension du grief

Alors que les cinq étapes de la douleur (dénie, colère, négociation, dépression et acceptation) largement connues par Elisabeth Kübler-Ross restent culturellement omniprésentes, il est important de comprendre leurs limites. Le modèle de Kübler-Ross n'a pas été développé en relation avec la douleur, il était basé sur ses observations de patients qui sont morts de maladies terminales. Kübler-Ross a vu à l'origine ces étapes comme reflétant comment les gens font face à la maladie et à la mort, et non comme des reflets de la façon dont les gens souffrent.

Les approches largement utilisées comprennent le modèle du double processus, les liens continus, la reconstruction sensée et les tâches de Mourning de Worden, chacune offrant un objectif différent, de l'adaptation à la vie quotidienne, au maintien de la connexion, à la recherche de nouvelles significations, le modèle le plus utile étant celui qui convient à l'expérience unique et au contexte culturel d'une personne.

Le modèle du double processus de traitement du deuil (DPM) propose une oscillation adaptative entre les processus d'adaptation axés sur la perte (LO) et les processus d'adaptation axés sur la réparation (RO). Ce modèle reconnaît que les personnes en deuil se déplacent entre la lutte contre leur perte et la satisfaction des exigences pratiques de la vie quotidienne, qui sont toutes deux nécessaires à une adaptation saine.

Signes communs et manifestations du deuil

Reconnaître le chagrin chez les autres exige de prendre conscience de ses nombreuses manifestations. Le chagrin ne se présente pas de la même façon chez tous, mais il existe des modèles communs qui peuvent vous aider à identifier quand quelqu'un est en difficulté avec la perte.

Réponses émotionnelles

Sadness et désespoir: Douleur profonde qui peut venir dans les vagues
Anger: Dirigé à la situation, le défunt, les fournisseurs de soins de santé, Dieu, ou même eux-mêmes
Guilt: Sensation de regrets à propos des choses dites ou non dites, faites ou annulées
anxiété:[ Préoccupations concernant l'avenir, la crainte de pertes supplémentaires, ou la panique quant à l'incapacité de faire face
Confusion et désorientation:[ Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
Numérité: Sentiment émotionnellement déconnecté ou incapable de ressentir quoi que ce soit
Soulagement:[ Surtout après une maladie prolongée, qui peut être accompagnée de culpabilité à l'égard de se sentir soulagée
Age et désir:[ Un désir intense pour la personne ou la situation qui a été perdu

Symptômes physiques

L'expérience du chagrin et de la perte implique une variété de trajectoires et de réponses, y compris des sentiments de choc ou d'incrédulité, des symptômes somatiques, la soif pour le proche et des comportements d'évitement.

Fatigue et épuisement: Se sentir physiquement drainé même sans effort
Disjonctions de sommeil: Insomnie, surchauffe ou troubles du sommeil
Changements d'appétit:[ Perte d'appétit ou de confort en mangeant
Douleur physique: Céphalées, oppression thoracique ou sensation de lourdeur
Système immunitaire faible: Sensibilité accrue à la maladie
Questions digestives:[ Nausées, douleurs gastriques ou changements dans les habitudes intestinales
Incapacité de s'asseoir ou de se détendre:

Changements comportementaux et sociaux

Retrait social :[ Éviter les amis, la famille ou les activités sociales
Changements dans les routines quotidiennes :[ Difficulté à maintenir des horaires ou des responsabilités normaux
Conportements d'évitement:[
Rechercher des comportements:[ Recherche du défunt dans la foule ou attente de son retour
Objets porteurs :[ Garder à portée de main les objets qui appartenaient au défunt
Changements dans les relations :[ Difficulté à se connecter avec d'autres ou changements dans les relations existantes

Impacts cognitifs

Difficulté de concentrer:[ Problème de concentration sur les tâches ou les conversations
Problèmes de mémoire: Oublie ou difficulté à conserver des informations
Pensées intrusives:[ Mémoires ou images indésirables liées à la perte
Préoccupation: Pensées constantes sur le défunt ou les circonstances de la perte
Incrémentalité :[ Difficulté à accepter la réalité de la perte
Sens de l'irréalité: Sentiment comme si le monde était devenu étrange ou inconnu

Différents types et expressions de deuil

Il est essentiel de comprendre que les gens souffrent différemment pour fournir un soutien approprié. Il existe différents types de chagrin, chacun avec ses propres caractéristiques et défis.

Styles de réponse au grief

Les gens ont tendance à exprimer et à traiter le chagrin de différentes façons, souvent influencées par la personnalité, la socialisation des sexes, le contexte culturel et les mécanismes d'adaptation individuels.

Intuitive Grèves : Ces personnes éprouvent et expriment leurs sentiments ouvertement et intensément. Elles peuvent pleurer fréquemment, parler de leur perte de façon extensive et chercher un lien émotionnel avec les autres. Leur chagrin est visible et émotionnellement expressif.
Grivers instrumentaux: Ces personnes ont tendance à éprouver le chagrin plus physiquement ou cognitivement qu'émotionnellement. Elles peuvent se concentrer sur la résolution de problèmes, prendre des mesures ou rester occupées. Elles ne peuvent pas pleurer aussi souvent ou exprimer des émotions que ouvertement, mais cela ne signifie pas qu'elles ne sont pas en deuil profond.
Gris mélangés ou en vrac :[ Beaucoup de gens se retrouvent entre les deux, en alternance entre les styles de deuil intuitifs et instrumentaux selon la situation, leur niveau d'énergie ou avec qui ils sont.

Il est essentiel de reconnaître qu'aucun style de deuil n'est meilleur ou plus « correct » que les autres. La façon de traiter la perte de chaque personne est valide et mérite respect et soutien.

Grief anticipé

Le chagrin anticipé décrit le chagrin avant que nous ne nous affligions, le deuil qui commence avant qu'une perte réelle ne se produise. Ce type de chagrin est courant lorsque quelqu'un est confronté à une maladie terminale, lorsqu'une relation se termine, ou lorsqu'un changement significatif de vie est imminent. Le chagrin anticipé peut être particulièrement complexe parce que la personne est en même temps en deuil tout en maintenant l'espérance, en prenant soin de la personne mourante, ou en se préparant au changement imminent.

Griefs privés de droit de vote

Le chagrin est rejeté lorsque la perte d'une personne n'est pas ouvertement reconnue, validée socialement ou publiquement deuilée.

Perte d'un animal de compagnie
Fausse couche ou mort-né
Perte d'un ex-conjoint ou ancien partenaire
Décès d'un partenaire de même sexe dans des environnements non favorables
Perte liée à la toxicomanie ou à l'incarcération
Perte d'emploi ou changement de carrière
Perte de santé ou de capacités
Infertilité

Les personnes qui souffrent de deuils privés de leurs droits se sentent souvent isolées et peuvent avoir du mal à trouver du soutien parce que leur perte n'est pas reconnue comme « légitime » par la société.

Griffin compliqué et trouble prolongé du chagrin

La douleur compliquée est un sentiment prolongé de chagrin qui ne se résout pas sans traitement et affecte le bien-être physique, mental et social.Pour un petit groupe de personnes, le sentiment de douleur intense persiste, et les symptômes sont assez sévères pour causer des problèmes et les empêcher de continuer leur vie, une condition caractérisée comme trouble prolongé de la douleur.

On estime que 10 à 20 % des personnes endeuillées développent le syndrome douloureux et débilitant de la douleur compliquée, et les gens peuvent souffrir de cette façon pendant des années, voire des décennies, après la mort d'un être cher. Ce n'est pas simplement une douleur intense; c'est une condition où le processus de guérison naturelle est devenu bloqué ou déraillé.

Un professionnel de la santé diagnostiquera une douleur compliquée si vous ressentez des symptômes de douleur qui affectent votre santé physique, mentale et sociale, vous continuerez pendant au moins un an après la perte pour les adultes et six mois pour les enfants ou les adolescents, et vous le ferez quotidiennement pendant au moins le dernier mois avant le diagnostic.

Dimensions culturelles du deuil

Le deuil est vécu et exprimé dans des contextes culturels qui façonnent profondément la façon dont les gens pleurent, quels rituels ils observent et quel soutien ils recherchent.

Variations culturelles dans les pratiques de deuil

Certaines cultures encouragent l'expression émotionnelle ouverte, tandis que d'autres valorisent le stoïcisme et la retenue. Certaines ont élaboré des rituels funéraires qui durent des jours ou des semaines, tandis que d'autres préfèrent des cérémonies plus simples. Certaines cultures croient au maintien de liens permanents avec les défunts par le biais de rituels et de souvenirs, tandis que d'autres insistent sur l'avancement et la libération.

Lorsque vous aidez quelqu'un d'un autre milieu culturel, il est important de :

Demandez-leur quelles sont leurs traditions et croyances culturelles plutôt que de faire des suppositions.
Respectez leurs pratiques de deuil, même si elles diffèrent de vos propres pratiques
Soyez conscient que l'acculturation peut créer une complexité supplémentaire pour les immigrants ou les familles multiculturelles
Reconnaître que, dans tout groupe culturel, il y a des variations individuelles
Évitez d'imposer vos propres attentes culturelles à propos du deuil « approprié »

Dimensions religieuses et spirituelles

La foi peut fournir réconfort, sens, soutien communautaire et rituels qui facilitent le deuil. Cependant, la perte peut aussi contester les croyances religieuses et créer des luttes spirituelles. Certains peuvent remettre en question leur foi, se sentir en colère contre Dieu ou lutter pour trouver un sens dans leur perte.

Si quelqu'un se débat sur le plan spirituel, il peut être utile de les relier à un conseiller spirituel ou à un aumônier de confiance.

Comment soutenir efficacement quelqu'un dans le deuil

Soutenir quelqu'un par le chagrin est à la fois un art et une compétence. Bien qu'il n'y ait pas de formule parfaite, la recherche et l'expérience clinique ont identifié plusieurs approches qui sont toujours utiles.

Le pouvoir de présence et d'écoute active

Un des dons les plus précieux que vous pouvez offrir à quelqu'un qui est en deuil est votre présence authentique. Il suffit d'être là – physiquement et émotionnellement – pour apporter un immense confort.

Principes de l'écoute active

Donne toute ton attention :[ Range ton téléphone, éteins les distractions et concentre-toi complètement sur la personne. Fais un contact visuel et utilise le langage corporel qui montre que tu es fiancé.
Écoutez sans jugement: Acceptez tout ce que la personne ressent sans évaluer si ses émotions sont «justes» ou «appropriées». Tous les sentiments sont valides dans le chagrin.
Éviter d'interrompre: Laissez la personne parler à leur propre rythme. Résistez à l'envie de remplir des silences ou de rediriger la conversation.
Ne vous précipitez pas pour corriger ou résoudre : Le chagrin n'est pas un problème à résoudre. Votre rôle est de témoigner et de soutenir, et non de faire disparaître la douleur.
Valider leurs sentiments: Reconnaître ce qu'ils vivent avec des phrases comme "Cela semble incroyablement difficile" ou "C'est logique que vous sentiez cela."
Permets de répéter: Les personnes qui s'en prennent souvent à elles doivent raconter leur histoire plusieurs fois.
Soyez à l'aise avec l'émotion:[ N'essayez pas d'empêcher quelqu'un de pleurer ou d'exprimer des sentiments forts.
Revenez sur ce que vous entendez : Paraphrasez ce que la personne a dit pour vous montrer : « On dirait que vous vous sentez dépassé par toutes les décisions que vous devez prendre. »

Que ne pas dire

Les gens bien intentionnés disent souvent des choses qui, bien que destinées à réconforter, peuvent être en fait blessantes ou dédaigneuses.

« Je sais ce que vous ressentez » (même si vous avez vécu une perte semblable, le chagrin de chaque personne est unique)
« Ils sont dans un meilleur endroit » (ce qui peut ne pas correspondre aux croyances de la personne et peut minimiser leur douleur)
«Tout se passe pour une raison» (cela peut se sentir dédaigneux de leur souffrance)
« Au moins... » (ceux-ci minimisent la perte et suggèrent qu'ils ne devraient pas se sentir aussi mal qu'ils le font)
"Tu devrais être au-dessus de ça maintenant" (le grief n'a pas de chronologie)
"Soyez forts" ou "Ne pleurez pas" (ces derniers découragent une saine expression émotionnelle)
« Le temps guérit toutes les blessures » (bien que bien intentionnée, cela peut se sentir dédaigneux de la douleur actuelle)
"Vous pouvez avoir un autre enfant/avoir un autre animal/trouver un autre partenaire" (ce qui suggère que la relation perdue est remplaçable)

Que dire à la place

"Je suis désolée pour votre perte."
"Je ne sais pas quoi dire, mais je veux que tu saches que je m'en soucie."
"Parlez-moi de [le défunt]."
"Qu'est-ce que ça a été pour toi ?"
"Je suis là pour toi, tout ce dont tu as besoin."
"Il n'y a pas de bon ou de mauvais sentiment."
"Prenez tout le temps dont vous avez besoin."
"Je pense à toi."
"Vos sentiments ont un sens complet."
"Je ne peux pas imaginer combien cela doit être difficile."

Offre d'un soutien pratique

Bien que le soutien émotionnel soit crucial, l'aide pratique peut être tout aussi précieuse. Le chagrin est épuisant et les tâches quotidiennes peuvent être accablantes. Une aide concrète peut faire une différence importante dans la capacité de quelqu'un à faire face.

Des moyens spécifiques d'aider

Fournissez des repas :[ Préparez ou livrez des aliments, organisez un train de repas ou apportez des produits alimentaires.
Aide pour les tâches ménagères:[ Offrez de faire la lessive, nettoyer, tondre la pelouse, peller la neige ou manipuler d'autres tâches.
Assister à la garde des enfants ou aux soins des animaux domestiques:[ Prendre des enfants à des activités, garder ou aider à prendre soin des animaux domestiques.
Cours de run: Ramassez des ordonnances, allez au bureau de poste ou gérez d'autres tâches nécessaires.
Fournir le transport :[ Conduire les personnes à des rendez-vous, à la maison funéraire ou à d'autres endroits nécessaires.
Aide pour les documents: Aide pour les demandes d'assurance, les certificats de décès ou d'autres tâches administratives (s'ils veulent de l'aide).
Offre de l'aide spécifique: Au lieu de dire «Fais-moi savoir si tu as besoin de quelque chose», dis «Je vais à l'épicerie mardi—que puis-je prendre pour toi?» ou «Je voudrais apporter le dîner jeudi—ce serait bien?»

L'importance de la spécificité

Les gens qui ont des difficultés à identifier ce dont ils ont besoin ou qui se sentent mal à l'aise de demander de l'aide. Vague propose comme « Appelez-moi si vous avez besoin de quoi que ce soit » leur impose le fardeau de comprendre ce dont ils ont besoin et de se rapprocher.

Maintien du soutien à long terme

Une des expériences les plus courantes des gens en deuil rapportent que soutenir les inondations immédiatement après une perte mais puis disparaît après quelques semaines ou des mois. Cependant, la douleur ne suit pas cette chronologie. Souvent, la période la plus difficile vient après le choc initial s'épuise et la réalité de la perte se met en place.

Stratégies de soutien durable

Check in regulierly:[ Continuer à atteindre des semaines, des mois, et même des années après la perte. Un texte simple disant "Penser à vous aujourd'hui" peut signifier beaucoup.
Rappelez-vous des dates importantes: Marquez votre calendrier avec l'anniversaire du décès, l'anniversaire de la personne décédée, les jours fériés et d'autres dates significatives.
Utilisez le nom du défunt :[ N'oubliez pas de mentionner la personne qui est morte. Partagez des souvenirs, posez des questions et gardez leur mémoire vivante dans la conversation.
Invitez-les à des activités : Continuez à les inclure dans les événements sociaux, même s'ils déclinent. L'invitation elle-même montre que vous pensez à eux.
Soyez patient avec des changements: Comprenez que la personne en deuil peut être différente d'elle. Leurs intérêts, leur personnalité ou leurs priorités peuvent avoir changé.
Acceptez qu'ils peuvent avoir de bons et mauvais jours: Le chagrin n'est pas linéaire. Quelqu'un peut sembler bien un jour et dévasté le suivant. Les deux sont normaux.

Respecter les procédures de deuil individuelles

Même avec une adaptation réussie, l'intensité du chagrin peut s'accentuer et s'effacer, en se penchant sur les vacances, les anniversaires, les jalons ou d'autres pertes et événements stressants, et alors que le chagrin et la perte s'intègrent à la vie et à la vision du monde, les surtensions de chagrin deviennent plus courtes et plus gérables.

Éviter d'imposer des délais : Il n'y a pas de durée « normale » pour le chagrin. Ne vous attendez pas à ce que quelqu'un « se déplace » ou « passe-le » d'un certain temps.
Respecter leur rythme: Certaines personnes veulent parler de leur perte constamment; d'autres ont besoin de temps avant d'être prêtes à en discuter. Suivez leur exemple.
Ne comparez pas les pertes:[ Chaque perte est unique, et comparer le chagrin d'une personne à celui d'une autre est inutile.
Permettent de différents mécanismes d'adaptation:[ Les gens font face de diverses façons – certains par l'activité, d'autres par la solitude, d'autres par la conversation, d'autres par l'expression créative.
Comprendre que le chagrin change mais ne se termine pas : Les gens ne « surmontent » pas des pertes importantes ; ils apprennent à vivre avec eux. Le but n'est pas d'éliminer le chagrin mais de l'intégrer dans leur vie continue.

Soutenir les enfants et les adolescents dans le deuil

Les enfants et les adolescents souffrent différemment des adultes et ont besoin d'un soutien adapté à leur âge. Les jeunes enfants ne comprennent peut-être pas parfaitement la permanence de la mort, tandis que les adolescents peuvent lutter contre les problèmes d'identité et les relations entre pairs tout en s'affligant.

Lignes directrices pour appuyer les jeunes en difficulté

Soyez honnête et adapté à l'âge:[ Utilisez un langage clair et concret. Évitez les euphémismes comme «passé» ou «perdu» qui peuvent confondre les jeunes enfants.
Encourager les questions: Répondez aux questions honnêtement et simplement. C'est normal de dire "Je ne sais pas" quand vous n'avez pas de réponse.
Maintenir les routines: La cohérence et la structure assurent la sécurité pendant les périodes incertaines.
Promouvoir l'expression par le jeu: Les jeunes enfants traitent souvent le chagrin par le jeu, l'art ou d'autres activités créatives.
Attention aux changements de comportement:[ Les enfants peuvent exprimer leur chagrin par le comportement plutôt que par les mots—la régression, l'action ou le retrait peut tous être des signes de chagrin.
Fournit un soutien continu :[ La compréhension de la mort par les enfants évolue à mesure qu'ils mûrissent, de sorte qu'ils peuvent avoir besoin de revoir leur chagrin à différents stades de développement.
Connectez-les avec des pairs: Les groupes de soutien pour les enfants en deuil peuvent les aider à se sentir moins seuls.

Reconnaître quand l'aide professionnelle est nécessaire

Bien que votre soutien soit inestimable, il arrive parfois que l'intervention professionnelle devienne nécessaire. Reconnaître ces moments et encourager quelqu'un à chercher de l'aide peut être crucial pour leur bien-être et leur rétablissement.

Signes d'avertissement qui peuvent être nécessaires pour une aide professionnelle

Envisager d'encourager le soutien professionnel si vous observez l'une des situations suivantes :

Espérance persistante ou désespoir : sentiments continus que la vie n'a aucun sens ou que les choses ne s'amélioreront jamais
Des pensées ou des comportements suicidaires:[ Toute mention de vouloir mourir, se blesser ou se suicider nécessite une attention professionnelle immédiate
Incapacité d'accomplir des tâches quotidiennes:[ Incapacité persistante de travailler, de prendre soin d'eux-mêmes ou de leur famille, ou de s'acquitter de responsabilités fondamentales
Abus de substances : Utilisation d'alcool ou de drogues pour faire face au chagrin
Attaques d'anxiété ou de panique graves: Inquiétude excessive qui nuit au fonctionnement quotidien
Isolement social:[ Retrait complet de tout contact social pendant de longues périodes
Symptômes prolongés: Une douleur prolongée ou compliquée survient lorsque la douleur initiale d'une personne continue au même niveau chaque jour, en avalant le reste de sa vie, avec une détresse émotionnelle qui demeure accablante 12 mois après la mort d'un être cher pour les adultes, ou six mois pour les enfants et les adolescents
Incapacité d'accepter la perte:[ Incrédulité persistante ou refus du décès longtemps après qu'il a eu lieu
Intense préoccupation: Pensées constantes et intrusives sur le défunt qui interfèrent avec le fonctionnement
Bailement de la santé physique important:[ Grosse négligence de la santé physique ou de nouveaux problèmes médicaux

Types de soutien professionnel disponibles

Diverses formes de soutien professionnel peuvent aider les gens à naviguer dans le chagrin :

Conseils et thérapies pour les deuils

Le counseling de chagrin aide les gens à travailler à travers des réactions de chagrin normales, tandis que la thérapie de chagrin traite le chagrin plus compliqué. Soutenir le processus de deuil dans la thérapie et le counseling implique un environnement thérapeutique basé sur la confiance, l'empathie et la collaboration, parce que le counseling de chagrin implique plus que de répondre aux préoccupations ou aux symptômes immédiats d'un client, et en prêtant attention à la façon dont les clients s'expriment et à ce qu'ils discutent, les thérapeutes et les conseillers peuvent aider les gens à mieux comprendre leurs sentiments et leur comportement, ce qui augmente la conscience de soi et soutient le processus.

Traitement compliqué du deuil

Pour ceux qui éprouvent des deuils prolongés ou compliqués, les approches de traitement spécialisées se sont révélées efficaces.Une approche à court terme appelée traitement compliqué du deuil (CGT) a été efficace avec 2 personnes sur 3 et est plus efficace que d'autres traitements pour le deuil compliqué, y compris la thérapie interpersonnelle et les médicaments antidépresseurs, et cherche à identifier et résoudre les complications du deuil et à faciliter l'adaptation à la perte, avec un traitement comprenant deux domaines clés : rétablir un fonctionnement efficace en générant de l'enthousiasme et en créant des plans pour l'avenir et aider les patients à trouver une nouvelle façon de penser à la mort qui n'évoque pas des sentiments intenses de colère, de culpabilité ou d'anxiété.

Les traitements utilisant des éléments de thérapie cognitive et comportementale (TCC) se sont révélés efficaces pour réduire les symptômes, tout comme les interventions en ligne qui permettent aux deuils d'exprimer leur chagrin dans des notes virtuelles à la personne décédée.

Groupes d ' appui

Les groupes de soutien aux deuils offrent un espace où les personnes endeuillées peuvent se connecter à d'autres personnes qui ont subi des pertes semblables, qui peuvent réduire l'isolement, normaliser les expériences de deuil et offrir des stratégies d'adaptation pratiques.

Médicaments

Bien qu'il n'existe aucun médicament spécifique pour le chagrin, le traitement peut être utile pour des affections concomitantes. L'orientation psychiatrique pour la psychothérapie, les médicaments, ou les deux est indiquée pour les patients qui ont des symptômes persistants, une comorbidité significative, ou des idées ou comportements suicidaires, et bien que les données de pharmacothérapie soient limitées, les avantages peuvent être dérivés du traitement par des inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine antidépresseurs tels que l'escitalopram et la paroxétine.

Comment encourager quelqu'un à chercher de l'aide

La suggestion d'aide professionnelle nécessite sensibilité et soins. Voici quelques approches :

Expresse préoccupation sans jugement: "J'ai remarqué que vous avez beaucoup souffert ces derniers temps, et je suis inquiet pour vous."
Normalize chercher de l'aide: « Beaucoup de gens trouvent utile de parler à un professionnel pendant des périodes difficiles. »
Offre pour aider à la logistique: "Vous aimeriez aider à trouver un thérapeute ou à prendre rendez-vous?"
Partager des informations:[ Fournir des ressources sur le counseling de deuil, les groupes de soutien, ou les options thérapeutiques.
Respecter leur autonomie: En fin de compte, la décision de chercher de l'aide est la leur. Vous pouvez encourager mais pas la force.
Vérifiez plus tard si vous avez pris en considération votre suggestion ou si vous avez besoin d'un soutien supplémentaire.

Prendre soin de soi tout en soutenant les autres

Pour fournir un soutien soutenu et efficace, vous devez vous occuper de votre propre bien-être.

Stratégies d'autogestion pour les soutiens du grief

Savoir vos propres sentiments : Soutenir quelqu'un dans le chagrin peut déclencher vos propres émotions sur la perte, la mortalité, ou les deuils passés. Reconnaissez et traitez ces sentiments.
Frontières de l'ensemble: Il est normal d'avoir des limites sur votre temps et votre énergie émotionnelle.
Cherchez votre propre soutien: Parlez à vos amis, à votre famille ou à un thérapeute de vos expériences de soutien à quelqu'un dans le chagrin.
Pratique auto-compassion:[ Vous ne saurez pas toujours la bonne chose à dire ou à faire. C'est bon. Votre présence et votre effort comptent plus que la perfection.
Maintenir vos propres routines: Continuer les activités qui vous nourrissent—exercices, passe-temps, connexions sociales, et repos.
Reconnaissance des signes de fatigue de compassion:[ Si vous vous sentez épuisé, engourdi ou ressentiment, vous devrez peut-être reculer et reconstituer vos propres ressources.
Partagez le rôle de soutien : Encouragez les autres à aider aussi bien pour que la responsabilité ne vous incombe pas entièrement.

Considérations particulières concernant différents types de perte

Bien que de nombreux principes de soutien au chagrin s'appliquent à différents types de perte, certaines situations exigent une prise de conscience et une sensibilité supplémentaires.

Perte d ' un enfant

La mort d'un enfant est souvent considérée comme l'une des pertes les plus dévastatrices. Les parents peuvent éprouver une culpabilité intense, remettre en question chaque décision qu'ils ont prise. Leur chagrin peut être particulièrement durable et intense. Les frères et sœurs aussi sont profondément affligés et peuvent se sentir négligés car l'attention se concentre sur les parents.

Perte d'un conjoint ou d'un associé

La perte d'un partenaire de vie implique non seulement une perte émotionnelle, mais aussi des défis pratiques et des changements d'identité. Le partenaire survivant peut lutter contre la solitude, les préoccupations financières et la perte de son rôle de conjoint. Il peut faire face à des pressions à ce jour avant d'être prêt ou de juger s'il commence une nouvelle relation.

Perte d'un parent

Même lorsqu'un parent meurt à un âge avancé après une longue vie, la perte peut être profonde. Les enfants adultes peuvent lutter avec leur nouveau rôle de génération plus âgée, dynamique familiale non résolue, ou regretter leur relation. Lorsqu'un parent meurt jeune, les enfants peuvent se sentir volés de jalons importants de la vie qu'ils ne partageront pas avec leur parent.

Décès soudains ou traumatiques

Les décès soudains, violents ou traumatisants (accidents, suicide, homicide ou catastrophe) peuvent compliquer le chagrin par des symptômes traumatisants. Les survivants peuvent éprouver des images intrusives, une hypervigilance ou des difficultés à se sentir en sécurité. Ils peuvent se battre avec des questions « et si » et la culpabilité de ne pas prévenir la mort.

Décès par suicide

La perte de suicide comporte des défis uniques, notamment une culpabilité intense, la stigmatisation, des émotions compliquées envers le défunt et la difficulté à comprendre pourquoi la mort a eu lieu. Les survivants peuvent être jugés par d'autres ou se battre avec leurs propres sentiments de colère, d'abandon ou de soulagement.

Pertes autres que la mort

Beaucoup assimilent le chagrin à la perte d'une personne, mais le chagrin peut aussi se manifester lors de diverses autres expériences, comme la perte d'emploi, les ruptures, le divorce et la réinstallation.

Diagnostic de maladie grave ou d'invalidité
Perte des capacités physiques ou cognitives
Infertilité ou perte de grossesse
Fin d'une amitié
Retraite
Nid vide
Perte d'un rêve ou d'une attente

Ces pertes sont souvent réduites au minimum ou rejetées, mais elles peuvent causer un véritable chagrin qui mérite reconnaissance et soutien.

Ressources pour le soutien aux griefs

De nombreuses ressources sont disponibles pour aider les gens à naviguer dans le chagrin, tant pour ceux qui sont en deuil que pour ceux qui les soutiennent.

Trouver un soutien professionnel

Les thérapeutes spécialisés dans le deuil:[ Cherchez des professionnels de la santé mentale titulaires d'un permis de formation en counseling en deuil
Programmes de deuil d'hospice:[ De nombreux organismes d'hospice offrent des services de soutien au deuil à la collectivité, et pas seulement aux familles de leurs patients
Communautés religieuses: De nombreuses organisations religieuses offrent des groupes de soutien pastoral ou de soutien au chagrin
Programmes d'aide aux employés:[ De nombreux employeurs offrent des services de counseling confidentiels
Plates-formes thérapeutiques en ligne: La téléthérapie peut fournir un support de deuil accessible

Organisations d'appui et lignes d'urgence

Alliance nationale pour les enfants en deuil: Ressources pour soutenir les enfants et les adolescents en deuil
Les Amis Compassionnés:[ Soutien aux familles après le décès d'un enfant
American Foundation for Suicide Prevention: Ressources pour les survivants de suicide
National Suicide Prevention Lifeline: 988 (disponible 24h/24 et 7j/7 pour le soutien aux crises)
Crisis Ligne de texte : Page d'accueil du texte à 741741

Livres et ressources pédagogiques

Beaucoup d'excellents livres peuvent fournir des conseils aux personnes en deuil et à ceux qui les soutiennent. Lire sur le chagrin peut normaliser les expériences, fournir des stratégies d'adaptation, et offrir du confort.

Communautés et forums en ligne

Les communautés de soutien au deuil en ligne peuvent offrir des liens, en particulier pour ceux qui n'ont pas accès au soutien en personne ou qui éprouvent un deuil privé de leurs droits. Ces plateformes permettent aux gens de partager leurs expériences, de poser des questions et de recevoir le soutien d'autres personnes qui comprennent.

Aller de l'avant : croissance et signification après la perte

Bien que le chagrin soit douloureux, beaucoup de gens finissent par constater que leur perte a aussi apporté une croissance inattendue, des liens plus profonds ou un nouveau sens à leur vie. Cela ne signifie pas que la perte était « vaut le coup » ou qu'ils sont heureux que cela se soit produit, mais plutôt qu'ils ont été en mesure d'intégrer la perte dans leur histoire de vie d'une manière qui permet la croissance continue.

Croissance post-traumatique

Les personnes peuvent éprouver:

Une meilleure appréciation de la vie et des relations
Renforcement de la force personnelle et confiance dans leur capacité à faire face
Compréhension spirituelle ou philosophique plus profonde
Des relations plus étroites avec les autres
Nouvelles possibilités ou nouvelles orientations de vie
Une compassion et une empathie accrues

Il est important de noter que la croissance post-traumatique ne signifie pas que la personne est « au-delà » de son chagrin ou que la perte a été positive. Il reflète plutôt leur résilience et leur capacité à trouver un sens à côté de leur chagrin continu.

Obligations permanentes

La théorie moderne du chagrin reconnaît que l'adaptation saine à la perte ne nécessite pas de « laisser tomber » ou de « se déplacer » du défunt. Au contraire, beaucoup de gens maintiennent des liens continus avec ceux qu'ils ont perdus, trouvant des moyens de garder leur mémoire vivante et de maintenir un sentiment de connexion tout en s'engageant pleinement dans leur vie actuelle.

Les obligations permanentes peuvent comprendre :

Parler avec ou au sujet du défunt
Maintien des rituels ou traditions qui leur sont associés
Garder des objets significatifs ou créer des monuments commémoratifs
Senser leur présence ou leur orientation
Vivre de manière à honorer leurs valeurs ou leurs souhaits
Partager des histoires et des souvenirs avec d'autres

Ces connexions peuvent apporter confort et sens sans empêcher la personne de s'adapter à sa perte et de s'engager dans la vie.

Conclusion : Le don de la présence compassionate

La reconnaissance et le soutien des autres par leur chagrin sont l'une des façons les plus profondes de démontrer notre humanité et notre compassion. Bien que la douleur soit inévitable, la souffrance isolée ne l'est pas. En comprenant la nature complexe de la douleur, en respectant les différences individuelles dans le deuil, en offrant un soutien à la fois émotionnel et pratique, et en sachant quand encourager l'aide professionnelle, nous pouvons faire une différence significative dans la vie de ceux qui pleurent.

N'oubliez pas que vous n'avez pas besoin d'avoir toutes les réponses ou dire la chose parfaite. Votre présence authentique, patience et volonté d'assister à la douleur de quelqu'un sans essayer de la réparer sont souvent les dons les plus précieux que vous pouvez offrir. Bien que les modèles comme les cinq étapes de la douleur, le modèle du double processus, les tâches de deuil et la théorie des liens continus offrent des cadres utiles, il n'y a pas de chemin droit unique à travers la perte, car le deuil est non linéaire, façonné par des facteurs individuels, relationnels et culturels, et peut impliquer une large gamme d'émotions et de défis.

En nous approchant de la douleur avec ouverture, compassion et volonté d'apprendre, nous soutenons non seulement les autres à travers leur période la plus sombre, mais nous améliorons aussi notre propre capacité d'empathie, de connexion et d'appréciation pour la valeur de la vie et des relations.

Que vous souteniez un ami, un membre de la famille, un collègue ou un membre de la communauté par le chagrin, vos efforts comptent. Chaque acte de bonté, chaque moment de présence, chaque geste pratique d'aide contribue à leur chemin de guérison. Et en soutenant les autres par le chagrin, nous construisons des communautés plus compatissantes où la perte est reconnue, la douleur est observée, et personne n'a à pleurer seul.

Pour plus d'information sur le soutien au deuil et les ressources en santé mentale, visitez Substance Abuse and Mental Health Services Administration, l'American Psychological Association[, ou l'Alliance nationale pour les enfants en deuil. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez d'une crise mentale, appelez ou textez 988 pour atteindre la ligne de survie Suicide et crise, disponible 24/7.