Bien que le syndrome de stress post-traumatique (TSPT) puisse affecter des personnes de n'importe quel âge, les adolescents sont particulièrement vulnérables en raison de leur développement émotionnel, cognitif et psychologique continu. Les études estiment la prévalence du syndrome de stress post-traumatique à 18 ans à environ 8 %, ce qui en fait une préoccupation importante pour la santé publique des jeunes.
Comprendre le TSPT chez les adolescents
Le DSM-5 définit l'exposition au traumatisme comme étant directement la survenue d'événements traumatiques, le témoignage d'événements tels qu'ils se sont produits à d'autres, ou l'apprentissage que des événements traumatiques sont survenus à un membre de la famille proche ou à un ami proche. Pour les adolescents, cela peut inclure un large éventail d'expériences allant d'incidents traumatiques simples à une exposition chronique répétée à des situations traumatiques.
La prévalence des traumatismes et des troubles post-traumatiques chez les jeunes
Les expériences traumatiques sont beaucoup plus fréquentes chez les jeunes que ne le savent de nombreux parents et éducateurs. Soixante-deux pour cent des adolescents ont vécu au moins un événement traumatique au cours de leur vie, y compris la violence interpersonnelle, les blessures graves, les catastrophes naturelles et la mort d'un proche, et 19 % ont vécu trois événements de ce genre ou plus.
On estime que 5,0 % des adolescents présentaient un TSPT et que 1,5 % avaient une déficience grave. Cependant, les taux de prévalence peuvent varier considérablement en fonction du type de traumatisme vécu et des facteurs de risque individuels. La prévalence du TSPT chez les adolescents était plus élevée chez les femmes (8,0 %) que chez les hommes (2,3 %), ce qui met en évidence les différences importantes entre les sexes en ce qui concerne la vulnérabilité au trouble.
Une proportion importante (20 % selon les critères DSM-IV et 12 % selon les critères DSM-5) développe un TSPT, en particulier les filles et les personnes exposées à un traumatisme interpersonnel. Ces statistiques révèlent que bien que tous les adolescents exposés à un traumatisme ne développent pas un TSPT, un nombre important d'entre eux présentent des symptômes cliniquement significatifs qui nécessitent une intervention professionnelle.
Types d'événements traumatiques pouvant mener à un SSPT
Les adolescents peuvent développer un TSPT après divers types d'expériences traumatiques. Comprendre la gamme d'événements potentiellement traumatiques peut aider les parents, les éducateurs et les fournisseurs de soins de santé à identifier les jeunes à risque.
- Violence interpersonnelle:[ Violence physique, agression sexuelle, viol, violence envers des personnes qui sortent avec un enfant ou qui sont témoins de violence familiale
- Violence communautaire: Violences de bandes, fusillades, coups de couteau ou autres crimes violents dans le quartier
- Accidents:[ Accidents graves de la route, accidents de la route ou autres accidents mettant en danger la vie
- Catastrophes naturelles: Tremblements de terre, ouragans, inondations, feux de forêt ou tornades
- Traumatisme scolaire: Tirs à l'école, brimades graves ou incidents violents sur le campus
- Traumatisme médical:[ Maladie mettant en jeu la vie, interventions médicales douloureuses ou hospitalisation
- Perte et deuil: Décès soudain ou violent d'un être cher
- Expériences de réfugiés ou d'immigration : Voyages de guerre, de persécution ou de migration dangereuse
Près de 5 % des jeunes américains ont développé un TSPT par adolescence, et ceux qui subissent des événements de violence interpersonnelle – y compris le viol, l'agression sexuelle et la violence physique de la part des aidants naturels ou des partenaires romantiques – courent le plus grand risque de développer un TSPT.
Signes et symptômes complets du TSPT chez les adolescents
La reconnaissance du TSPT chez les adolescents peut être difficile parce que les symptômes peuvent se chevaucher avec le comportement typique des adolescents ou être confondus avec d'autres troubles mentaux. Les critères diagnostiques du TSPT comprennent des antécédents d'exposition à un événement traumatique qui répond à des stipulations et des symptômes spécifiques de chacun des quatre groupes de symptômes : intrusion, évitement, altérations négatives de la cognition et de l'humeur, et altérations de l'excitation et de la réactivité.
Symptômes d'intrusion: Ré-expérience du traumatisme
Les symptômes d'intrusion impliquent des souvenirs, des pensées ou des sentiments indésirables et pénibles au sujet de l'événement traumatisant qui empiète sur la vie quotidienne de l'adolescent, et peuvent perturber particulièrement la performance scolaire et les relations sociales.
- Mémoires intrusifs:[ Mémoires récurrentes, involontaires et pénibles de l'événement traumatisant qui se répandent dans l'esprit de l'adolescent sans avertissement
- Nuitmares: Répète des rêves inquiétants liés au traumatisme, qui peuvent causer la peur d'aller dormir
- Flashbacks: Réactions dissociatives où l'adolescent se sent ou agit comme si l'événement traumatisant se reproduisait, perdant potentiellement conscience de son environnement actuel
- Détresse émotionnelle: Détresse psychologique intense lorsqu'il est exposé à des rappels du traumatisme
- Réactions physiques:[Réactions physiologiques telles que battements cardiaques rapides, sueurs, tremblements ou nausées lorsqu'on rappelle l'événement
Chez les adolescents, ces symptômes d'intrusion peuvent se manifester différemment que chez les adultes. Les adolescents peuvent se livrer à des jeux répétitifs qui réinventent des aspects du traumatisme, ou ils peuvent devenir intensément bouleversés lorsqu'ils rencontrent des rappels de traumatisme dans des films, de la musique ou des médias sociaux.
Symptômes d'évitement : Conduite sans rappel
L'évitement est une caractéristique caractéristique du TSPT, où les adolescents essaient activement d'éviter les pensées, les sentiments, les personnes, les lieux ou les situations qui leur rappellent l'événement traumatique.
- Éviter les pensées ou sentiments liés au traumatisme :[ Refuser de parler de ce qui s'est passé ou repousser les souvenirs et les émotions liés à l'événement
- Éviter les rappels externes :[ Rester loin des personnes, des lieux, des conversations, des activités, des objets ou des situations qui déclenchent des souvenirs du traumatisme
- Soins sociaux:[ Isolant des amis et de la famille, en particulier ceux qui leur rappellent l'événement traumatisant
- Restriction d'activité:[ Abandonner les activités, les loisirs ou les sports qui étaient auparavant appréciés et associés au traumatisme
- Évitement scolaire :[ Refus de fréquenter l'école ou des classes spécifiques s'ils déclenchent des souvenirs de traumatisme
Bien que l'évitement puisse apporter un soulagement temporaire aux sentiments de détresse, il empêche en fin de compte l'adolescent de traiter le traumatisme et peut entraîner une augmentation de l'isolement et des déficiences fonctionnelles.
Modification négative des cognitions et de l'humeur
Le TSPT entraîne souvent des changements importants dans la façon dont les adolescents pensent à eux-mêmes, aux autres et au monde qui les entoure.
- Incapacité de se souvenir d'aspects importants du traumatisme: Amnésie dissociative pour les détails clés de l'événement traumatique
- Conférences négatives persistantes: Pensées négatives exagérées sur soi-même, les autres ou le monde (par exemple, «Je suis endommagé», «Personne ne peut être fait confiance», «Le monde est complètement dangereux»)
- Responsable déformé :[ Se blâmer ou blâmer les autres pour le traumatisme ou ses conséquences de manière à ne pas refléter la réalité
- État émotionnel négatif persistant: sentiments continus de peur, d'horreur, de colère, de culpabilité ou de honte
- Perte d'intérêt:[ Un intérêt ou une participation nettement diminués à des activités importantes, y compris des passe-temps, des sports ou des événements sociaux
- Détachement d'autres personnes : Se sentir déconnecté ou éloigné de la famille et des amis
- Engourdissement émotionnel:[ Incapabilité persistante à éprouver des émotions positives telles que le bonheur, la satisfaction ou des sentiments d'amour
Ces symptômes peuvent être particulièrement confus pour les parents qui peuvent remarquer que leur adolescent une fois enthousiaste se retire, pessimiste ou émotionnellement plat. Les changements peuvent être progressifs ou soudains, selon la nature du traumatisme et des facteurs individuels.
Modification de l'excitation et de la réactivité
Les adolescents atteints de TSPT subissent souvent des changements importants dans leur niveau d'excitation et dans leur réaction à leur environnement.Ces symptômes reflètent un système de réponse au stress dysréglementé qui demeure en alerte élevée même s'il n'y a pas de danger immédiat.
- Irritabilité et irritabilités : Souvent, la colère, l'agression ou l'irritabilité avec peu ou pas de provocation, qui peut être verbale ou physique
- Comportement sans faute ou autodestructeur : Engager dans des activités dangereuses, abus de substances, conduite irresponsable ou autres comportements à risque
- Hypervigilance:[ Être constamment sur la garde, trop vigilant, ou trop vigilant aux menaces potentielles dans l'environnement
- Réponse de sursaut exagérée:[ Sauter ou devenir extrêmement effrayé par des bruits ou des mouvements soudains
- Problèmes de concentration: Difficulté à se concentrer sur le travail scolaire, les conversations ou les tâches
- Dissorption du sommeil:[ Troubles du sommeil, du sommeil ou du sommeil agité et insatisfait
Ces symptômes d'excitation peuvent être épuisants pour les adolescents et peuvent avoir une incidence importante sur leur rendement scolaire, leurs relations et leur qualité de vie globale.
Symptômes physiques et plaintes somatiques
En plus des symptômes psychologiques, les adolescents atteints d'un syndrome post-traumatique chronique présentent souvent des symptômes physiques qui peuvent ne pas avoir de cause médicale claire.
- Taux de tête: Céphalées ou migraines à tension fréquente
- Stomachures et problèmes digestifs: Nausées, douleurs abdominales ou changements d'appétit
- Tension musculaire et douleur:[ Douleurs musculaires chroniques, particulièrement dans le cou, les épaules et le dos
- Fatigue: fatigue persistante et faible énergie, même avec un sommeil adéquat
- Étournements: Sensation de tête légère ou de faiblesse
- Fonctionnement rapide du coeur: Palpitations ou coeur en course, surtout lorsqu'il est déclenché
Ces symptômes physiques conduisent souvent à des visites fréquentes à l'infirmière ou au cabinet du médecin. Lorsque les évaluations médicales ne révèlent pas de cause physique, il est important de déterminer si le traumatisme et le TSPT peuvent être des facteurs sous-jacents.
Changements comportementaux et signes d'avertissement
Au-delà des symptômes du TSPT, les adolescents peuvent présenter divers changements de comportement qui indiquent la détresse.
- Baisse scolaire:[ Baisse soudaine des notes, des devoirs incomplets ou de la perte d'intérêt pour l'école
- Modifications sociales:[ Retrait d'amis, évite les activités sociales, ou changements spectaculaires dans les groupes de pairs
- Utilisation de substances:[ Commencer ou augmenter la consommation d'alcool, de marijuana ou d'autres drogues comme moyen de faire face
- Automutilation: Coupe, brûlure ou autres formes d'automutilation
- Pensées ou comportements suicidaires : Parler de la mort, donner des biens ou exprimer le désespoir
- Comportements régressifs:[ Agir plus jeune que leur âge, comme devenir accro ou dépendant
- Comportement d'opposition :[ Défiance accrue, rupture de règles ou conflit avec des figures d'autorité
Il est crucial de noter que toute mention de suicide ou d'automutilation doit être prise au sérieux et traitée immédiatement avec une aide professionnelle. Ces comportements indiquent une détresse sévère et nécessitent une intervention urgente.
Facteurs de risque et vulnérabilité
Tous les adolescents qui ont subi un traumatisme ne développeront pas un TSPT. Comprendre les facteurs de risque qui augmentent la vulnérabilité peut aider à identifier quels adolescents peuvent avoir besoin d'un soutien et d'une surveillance supplémentaires après un événement traumatique.
Facteurs de risque liés aux traumatismes
Les événements qui impliquent des personnes qui blessent d'autres personnes, comme le viol et l'agression, sont plus susceptibles de causer des TSPT que d'autres types de traumatismes. La violence interpersonnelle est particulièrement dommageable parce qu'elle viole la confiance et la sécurité dans les relations, qui sont fondamentales pour le développement sain des adolescents.
Plus un enfant est traumatisé, plus le risque de TSPT est élevé.Cette exposition cumulative signifie que les adolescents qui ont subi plusieurs événements traumatiques sont à risque élevé. Les jeunes qui ont subi un grand nombre d'événements traumatiques antérieurs sont plus vulnérables au TSPT que ceux qui ont subi un traumatisme pour la première fois, ce qui suggère que le traumatisme antérieur peut sensibiliser les enfants et les adolescents aux effets des événements traumatiques subséquents.
La gravité et la durée du traumatisme comptent également. Les enfants et les adolescents qui subissent les traumatismes les plus graves ont tendance à avoir les plus hauts niveaux de symptômes du TSPT. Les traumatismes chroniques et répétés (comme les mauvais traitements continus) présentent généralement un risque plus élevé que les traumatismes à un seul incident.
Facteurs de risque individuels
Certaines caractéristiques individuelles peuvent accroître la vulnérabilité d'un adolescent au développement d'un TSPT après une exposition au traumatisme :
- Gender: Les filles sont plus susceptibles que les garçons d'obtenir un TSPT, avec des recherches montrant des taux significativement plus élevés chez les adolescentes
- Maladies mentales préexistantes:[ Les adolescents ayant des antécédents d'anxiété et de troubles de l'humeur sont presque deux fois plus susceptibles de développer un TSPT à la suite d'un événement traumatique que les adolescents sans troubles mentaux antérieurs.
- Les troubles neurodéveloppementaux individuels – en particulier l'autisme (rapport de cotes ajusté 7.1) et le TDAH (OR 10.7) – étaient des facteurs prédicatifs du TSPT
- Les troubles du comportement :[ Les adolescents ayant des antécédents de troubles du comportement perturbateurs, y compris le TDAH, le trouble anti-obscur, et le trouble de conduite, sont plus susceptibles que les autres adolescents d'être victimes d'événements traumatiques impliquant des violences interpersonnelles ainsi que des accidents et des blessures.
Facteurs de risque environnementaux et sociaux
L'environnement et le contexte social entourant un adolescent peuvent soit réduire ou augmenter le risque de développer un TSPT :
- Soutien familial: Les symptômes du TSPT peuvent être moins graves si l'enfant a plus de soutien familial et si les parents sont moins contrariés par le traumatisme
- Proximité de l'événement: Les enfants et les adolescents qui sont plus éloignés de l'événement déclarent moins de détresse
- Facteurs socioéconomiques :[ Les adolescents vivant dans la pauvreté sont les moins susceptibles de se remettre du TSPT
- Instresseurs supplémentaires:[ Ceux qui ont subi d'autres événements traumatisants après le traumatisme qui a déclenché le TSPT sont moins susceptibles de se rétablir du TSPT
Pourquoi la reconnaissance précoce et l'intervention comptent
L'identification précoce des symptômes du TSPT chez les adolescents est essentielle pour plusieurs raisons importantes. L'adolescence est une période de développement cruciale lorsque les jeunes forment leur identité, établissent des relations, développent des compétences académiques et professionnelles et établissent des comportements qui se traduiront par l'âge adulte.
Impact sur le développement et le fonctionnement
Sur le plan académique, les problèmes de concentration, les difficultés de mémoire et les comportements d'évitement associés au SSPT peuvent entraîner une baisse des notes, le refus d'école, voire l'abandon. Sur le plan social, le retrait, l'irritabilité et l'engourdissement émotionnel peuvent nuire aux amitiés et aux relations amoureuses, menant à l'isolement à une époque où les relations entre pairs sont particulièrement importantes.
Le trouble peut également avoir des répercussions sur la santé physique, les adolescents souffrant de troubles du sommeil, de changements d'appétit et de diverses plaintes somatiques.
Conséquences à long terme du TSPT non traité
Lorsque le SSPT n'est pas reconnu et n'est pas traité pendant l'adolescence, il peut avoir des effets durables qui s'étendent bien à l'âge adulte.
- Problèmes chroniques de santé mentale à l'âge adulte
- La toxicomanie et la toxicomanie
- Difficultés liées aux relations et violence familiale
- Problèmes d'emploi et instabilité financière
- Problèmes de santé physique, y compris les maladies cardiovasculaires et les douleurs chroniques
- Risque accru de retraumatisation
La plupart des adolescents qui développent un TSPT se rétablissent du trouble, bien qu'environ un tiers d'entre eux connaissent un état de maladie plus chronique qui peut durer de nombreuses années. L'intervention précoce peut aider à prévenir le développement d'un TSPT chronique et ses complications connexes.
Avantages d'un traitement précoce
Lorsque le SSPT est identifié et traité tôt, les adolescents ont des résultats nettement meilleurs.
- Réduire la gravité et la durée des symptômes
- Empêcher le développement de troubles mentaux comorbides
- Réduire au minimum les perturbations du progrès scolaire et du développement social
- Apprendre à faire face aux besoins des adolescents en matière de santé et de bien-être tout au long de leur vie
- Réduire le risque d'abus de substances et de comportements autodestructeurs
- Améliorer les relations familiales et la communication
- Améliorer la qualité de vie et le fonctionnement futur
Ces résultats soulignent le besoin urgent de poursuivre les efforts de prévention, de dépistage précoce des traumatismes, de diagnostics et de traitements efficaces pour s'attaquer au fardeau considérable du SSPT.
Options de traitement fondées sur des données probantes pour les TSPT adolescents
Heureusement, il existe des traitements efficaces pour les TSPT adolescents. Avec une intervention appropriée, la plupart des adolescents peuvent éprouver une réduction significative des symptômes et un fonctionnement amélioré.
Traitement cognitif du comportement axé sur les traumas (TC-TCB)
La thérapie cognitive axée sur le traumatisme est considérée comme le traitement standard au service des TSPT adolescents. Cette thérapie fondée sur des données probantes comprend généralement 12 à 16 séances et comprend à la fois un travail individuel avec l'adolescent et des séances avec les parents ou les aidants.
Les principales composantes du TF-CBT comprennent la psychoéducation sur les traumatismes et les TSPT, les compétences en gestion de la relaxation et du stress, le traitement cognitif pour traiter les pensées déformées, le développement narratif des traumatismes et l'exposition progressive aux rappels de traumatismes.
Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR)
L'EMDR est un autre traitement fondé sur des données probantes qui a démontré son efficacité pour le TSPT adolescent.Cette thérapie consiste à faire rappeler des souvenirs traumatisants à l'adolescent tout en se livrant à une stimulation bilatérale (généralement des mouvements oculaires, mais parfois des sons tapotants ou auditifs).
L'EMDR peut être particulièrement utile pour les adolescents qui ont de la difficulté à parler de leur traumatisme ou qui deviennent débordés lorsqu'ils essaient de traiter verbalement leurs expériences. La thérapie est généralement plus courte que la thérapie orale traditionnelle, bien que la durée exacte varie en fonction des besoins individuels.
Autres approches thérapeutiques
Bien que le TF-CBT et l'EMDR bénéficient du soutien le plus important en matière de recherche, d'autres approches thérapeutiques peuvent également être bénéfiques pour certains adolescents:
- Traitement d'exposition prolongée:[ Il s'agit d'une exposition progressive et répétée à des souvenirs de traumatisme et de rappels dans un environnement sûr et contrôlé
- Traitement cognitif: Se concentre sur le défi et la modification des croyances inutiles au sujet du traumatisme
- Traitement de groupe:[ Fournit un soutien par les pairs et réduit l'isolement, particulièrement efficace pour les adolescents ayant subi des traumatismes similaires
- Traitement familial:[ S'attaque à la dynamique familiale et aux modèles de communication qui peuvent avoir une incidence sur la récupération
- Interventions fondées sur la mindfulness:[ Teachs present-moment sensibilisation et acceptation pour réduire l'évitement et la réactivité émotionnelle
Médicaments
Bien que la psychothérapie soit le traitement de première ligne pour le PTSD adolescent, les médicaments peuvent être utiles dans certains cas, en particulier lorsque les symptômes sont sévères ou lorsqu'il y a des conditions comorbides telles que la dépression ou l'anxiété.
Les médicaments doivent toujours être pris en consultation avec un psychiatre pour enfants et adolescents qui peut évaluer soigneusement les avantages et les risques potentiels.
Appui aux adolescents atteints de TSPT : guide complet
Pour aider un adolescent à composer avec le TSPT, il faut de la patience, de la compréhension et une approche coordonnée faisant intervenir les professionnels de la famille, de l'école et de la santé mentale.
Ce que les parents et les aidants peuvent faire
Les parents et les aidants jouent un rôle crucial dans le rétablissement de leur adolescent après le SSPT. Voici des façons précises de fournir un soutien efficace :
Créer un environnement sûr et prévisible:[ Établir des routines cohérentes et des attentes claires. La prévisibilité aide les adolescents atteints de TSPT à se sentir plus en sécurité et en contrôle.
Écoutez activement sans jugement : Lorsque votre adolescent est prêt à parler, à écouter sans interrompre, critiquer ou essayer de résoudre immédiatement le problème. Validez leurs sentiments et expériences, même si vous ne les comprenez pas pleinement. Évitez de minimiser leur détresse ou de comparer leur traumatisme à l'expérience des autres.
Apprenez-vous sur le SSPT: Apprenez-en davantage sur le trouble, ses symptômes et les options de traitement. Comprendre ce que votre adolescent éprouve peut vous aider à réagir avec empathie et patience. Reconnaître que l'irritabilité, le sevrage et d'autres comportements difficiles sont des symptômes du trouble, et non des attaques personnelles ou des défauts de caractère.
Gérer vos propres réactions:[ Les réponses des parents au traumatisme peuvent avoir une incidence significative sur la guérison de leur adolescent.
Encourager mais ne pas forcer:[ Encouragez doucement votre adolescent à s'engager dans des activités et à maintenir des liens sociaux, mais respectez leur besoin d'espace et ne poussez pas trop fort.
Moniteur pour la sécurité:[ Soyez conscient des signes d'avertissement d'automutilation ou de pensées suicidaires. Enlever ou sécuriser des articles potentiellement dangereux s'il y a des préoccupations de sécurité. N'hésitez pas à demander de l'aide d'urgence si vous êtes inquiet pour la sécurité immédiate de votre adolescent.
Collaborer avec les fournisseurs de traitement :[ Participer à des séances de thérapie familiale lorsque cela est recommandé.
Soutien scolaire et hébergement
Les écoles jouent un rôle vital dans le soutien aux élèves atteints de TSPT. Un peu plus de la moitié (53 %) des écoles publiques ont signalé une augmentation de la part des élèves qui cherchent des services de santé mentale à l'école, mais seulement 52 % des écoles publiques ont déclaré qu'elles sont efficaces pour fournir des services de santé mentale à tous les élèves dans le besoin.
Hébergements éducatifs : Les étudiants atteints d'un TSPT peuvent être admissibles à des aménagements en vertu de l'article 504 ou d'un programme d'éducation individualisé (PEI).
- Durée prolongée des essais et des affectations
- Sièges préférentiels (à l'abri des portes ou des fenêtres si hypervigilant)
- Permission de prendre des pauses lorsque vous vous sentez dépassé
- Modification des politiques de fréquentation pour les rendez-vous thérapeutiques
- Autres tâches liées au traumatisme
- Accès à un espace sûr ou à un conseiller au besoin
- Réduction de la charge des devoirs pendant les périodes de symptômes aigus
Pratiques axées sur les traumatismes :[ Les enseignants et le personnel devraient recevoir une formation sur les approches axées sur les traumatismes qui reconnaissent l'impact des traumatismes sur l'apprentissage et le comportement, notamment comprendre que les comportements difficiles peuvent être des réactions traumatisantes, éviter la re-traumatisation et créer un sentiment de sécurité dans la classe.
Soutien à l'école :[ Les check-ins réguliers avec un conseiller scolaire peuvent fournir un soutien continu et aider à déterminer quand une intervention supplémentaire est nécessaire.
Programmes de soutien aux jeunes :[ La communication entre les étudiants et les mentors ou les groupes de soutien peut réduire l'isolement et fournir des liens sociaux positifs.
Renforcer la résilience et les compétences de conciliation
Bien que le traitement professionnel soit essentiel, il existe aussi des stratégies d'autogestion et des compétences d'adaptation qui peuvent favoriser le rétablissement :
Activités physiques:[ L'exercice régulier peut aider à réduire les symptômes du SSPT en diminuant les hormones de stress, en améliorant l'humeur et en offrant un débouché sain pour la tension.
Technique de relaxation:[ La respiration profonde, la relaxation musculaire progressive et l'imagerie guidée peuvent aider à gérer l'anxiété et les symptômes hyperexcitationnels.Ces compétences sont souvent enseignées en thérapie mais peuvent également être pratiquées indépendamment.
Expression créative: L'art, la musique, l'écriture ou d'autres sources de création peuvent fournir des façons de traiter des émotions et des expériences qui peuvent être difficiles à exprimer verbalement.
Hygiènes de sommeil saines:[ Établir un horaire de sommeil cohérent, créer une routine calmante au coucher, et traiter les troubles du sommeil avec l'équipe de traitement.
Relation sociale:[ Le maintien de relations avec des amis et des membres de la famille qui leur apportent leur soutien est important pour leur rétablissement.
Limiter la consommation de substances:[ Sensibiliser votre adolescent aux risques de consommation d'alcool ou de drogues pour faire face aux symptômes du SSPT.Ces substances peuvent fournir un soulagement temporaire, mais en fin de compte aggraver les symptômes et interférer avec la récupération.
Quand chercher de l'aide professionnelle
Il est important de demander une évaluation professionnelle si vous remarquez l'un des éléments suivants :
- Les symptômes persistent plus d'un mois après un événement traumatique
- Les symptômes s'aggravent plutôt que s'améliorent avec le temps
- L'adolescent est incapable de fonctionner normalement à l'école, à la maison ou avec des amis.
- Il y a des signes de dépression, d'anxiété ou d'autres problèmes de santé mentale.
- L'adolescent s'engage dans l'automutilation ou exprime des pensées suicidaires
- La consommation de substances est en cours ou augmente
- Les relations familiales sont fortement tendues
N'attendez pas que les symptômes deviennent graves avant de chercher de l'aide. Une intervention précoce mène à de meilleurs résultats, et les professionnels de la santé mentale peuvent fournir des recommandations d'évaluation et de traitement adaptées aux besoins spécifiques de votre adolescent.
Prévention et renforcement de la résilience aux traumatismes
Bien que tous les traumatismes ne puissent pas être évités, il existe des mesures qui peuvent réduire les risques et renforcer la résilience chez les adolescents, les rendant mieux équipés pour faire face aux traumatismes.
Facteurs de protection qui renforcent la résilience
La recherche a permis de cerner plusieurs facteurs qui protègent contre le développement du SSPT et favorisent la résilience :
- Relations familiales fortes:[ Des attaches sécuritaires et des environnements familiaux de soutien tamponnent contre les effets négatifs du traumatisme
- Les relations de pairs positives:[ Des amitiés saines fournissent un soutien social et un lien
- Engagement scolaire :[ La réussite et l'engagement dans l'école renforcent l'efficacité de l'auto-efficacité et fournissent une structure
- La participation communautaire: La participation à des sports, des clubs, des organisations religieuses ou des activités bénévoles crée des liens et un but
- Compétences en régulation émotionnelle:[ Capacité d'identifier, de comprendre et de gérer les émotions
- Capacités de résolution des problèmes:[ Compétences pour identifier les problèmes et générer des solutions
- Concept d'auto-satisfaction : Une estime de soi saine et un sens de compétence
Apprendre à composer avec les problèmes avant d'avoir des traumatismes
Les parents et les éducateurs peuvent aider à renforcer la résilience en enseignant les compétences d'adaptation et les stratégies de régulation émotionnelle avant que le traumatisme ne se produise, notamment en modélisant la gestion saine du stress, en encourageant la communication ouverte sur les sentiments, en enseignant les compétences en résolution de problèmes et en aidant les adolescents à développer une perspective réaliste mais optimiste.
Réponse immédiate après un traumatisme
Les interventions conçues pour prévenir l'apparition d'un TSPT chez les jeunes qui ont subi un événement traumatique devraient cibler les enfants et les adolescents qui ont, a) été victimes de violence interpersonnelle, b) ont subi un nombre élevé de traumatismes cumulatifs à vie et c) ont une anxiété ou un trouble de l'humeur préexistants.
Dans les suites immédiates du traumatisme, il est important de :
- Assurer la sécurité physique et répondre à tous les besoins médicaux
- Fournir de la rassurance et un soutien émotionnel
- Maintenir les routines autant que possible
- Laissez l'adolescent parler de l'expérience s'il le veut, mais ne la forcez pas.
- Surveiller l'apparition des symptômes au cours des semaines suivantes
- Envisager de rechercher une évaluation professionnelle, en particulier dans les situations à risque élevé
Considérations particulières pour différentes populations
Certains groupes d'adolescents peuvent être confrontés à des défis uniques liés aux traumatismes et aux TSPT qui nécessitent une compréhension et un soutien spécialisés.
LGBTQ+ Jeunes
Les adolescents LGBTQ+ sont exposés à des taux plus élevés de traumatismes, notamment l'intimidation, la discrimination, le rejet familial et la violence. Ils peuvent être confrontés à des obstacles supplémentaires à la recherche d'aide, notamment la peur de la discrimination dans les établissements de soins de santé ou l'absence de fournisseurs culturellement compétents.
Adolescents de couleur
Les facteurs culturels peuvent influencer la façon dont les traumatismes sont vécus et exprimés, ainsi que les attitudes envers le traitement de santé mentale. Il est essentiel de prendre en compte les soins adaptés à la culture qui reconnaissent ces expériences et intègrent les forces culturelles.
Jeunes réfugiés et immigrants
Les adolescents qui ont fui la guerre, la persécution ou la violence dans leur pays d'origine peuvent avoir subi de multiples traumatismes, notamment en voyant la violence, la séparation de la famille et les voyages migratoires dangereux, et être confrontés à des facteurs de stress liés à l'acculturation, aux barrières linguistiques et à l'incertitude quant à leur statut d'immigrant.
Les jeunes en famille d'accueil
Les adolescents placés en famille d'accueil ont souvent subi de multiples traumatismes, notamment des sévices, des négligences et des séparations familiales, et ils peuvent avoir de la difficulté à établir des relations de confiance, ce qui peut compliquer le traitement.
Le rôle de la technologie et des médias sociaux
La technologie et les médias sociaux présentent des possibilités et des défis pour les adolescents atteints de TSPT. D'une part, les ressources en ligne peuvent fournir l'accès à l'information, aux groupes de soutien et aux applications de santé mentale qui enseignent les compétences d'adaptation.
L'exposition au contenu traumatisant en ligne, la cyberintimidation et la connectivité constante peuvent exacerber les symptômes du TSPT. Les adolescents peuvent aussi rencontrer des contenus déclenchants de façon inattendue ou se livrer à des comparaisons malsaines avec d'autres.
Les parents et les aidants naturels devraient aider les adolescents à développer des habitudes technologiques saines, notamment en fixant des limites autour du temps d'écran, en étant conscients du déclenchement du contenu et en utilisant la technologie de manière à soutenir la récupération plutôt qu'à en entraver la récupération, ce qui pourrait inclure l'utilisation d'applications pour la méditation ou le suivi de l'humeur tout en limitant l'exposition à des nouvelles ou à des contenus de médias sociaux en détresse.
Aller de l'avant : Espoir et rétablissement
Bien que le SSPT soit une maladie grave qui peut avoir un impact significatif sur la vie d'un adolescent, il est important de se rappeler que la guérison est possible. Avec un traitement approprié, un soutien et du temps, la plupart des adolescents atteints de SSPT peuvent faire l'objet d'une amélioration substantielle de leurs symptômes et de leur fonctionnement.
La guérison n'est pas toujours linéaire, mais il peut y avoir des revers et des périodes difficiles. Cependant, avec la persévérance et le soutien approprié, les adolescents peuvent apprendre à gérer leurs symptômes, à traiter leurs expériences traumatisantes et à aller de l'avant avec leur vie.
La clé est la reconnaissance précoce, l'intervention appropriée et le soutien complet des professionnels de la famille, des écoles et de la santé mentale. En comprenant les signes de TSPT chez les adolescents et en répondant avec compassion et des soins fondés sur des données probantes, nous pouvons aider les jeunes à guérir de traumatismes et à bâtir un avenir sain et satisfaisant.
Ressources et Où trouver de l'aide
Si vous craignez qu'un adolescent souffre d'un TSPT, de nombreuses ressources sont disponibles pour aider :
- Réseau national de stress traumatique envers les enfants:[ Fournit des ressources aux familles et aux professionnels à www.nctsn.org
- SAMHSA Service d'assistance national :[ Service d'orientation de traitement gratuit, confidentiel et 24/7 au 1-800-662-4357
- Crisis Ligne de texte:[ Text HOME to 741741 gratuitement, 24/7 soutien de crise
- National Suicide Prevention Lifeline: Appeler ou texte 988 pour obtenir un soutien immédiat
- Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent: Trouvez un pédopsychiatre à www.aacap.org
Le pédiatre ou le conseiller scolaire de votre adolescent peut également orienter les professionnels de la santé mentale locaux qui se spécialisent dans les traumatismes et les TSPT chez les adolescents. N'hésitez pas à vous adresser à l'aide – une intervention précoce peut faire une différence importante dans le rétablissement et le bien-être à long terme de votre adolescent.
La compréhension des signes du TSPT chez les adolescents est la première étape vers la guérison des jeunes à partir d'expériences traumatisantes. Avec la conscience, la compassion, un traitement approprié et un soutien complet, les adolescents atteints de TSPT peuvent se rétablir et prospérer.