Le trouble d'anxiété généralisée (DAG) est une maladie mentale généralisée qui touche des millions de personnes dans le monde. Il provoque la peur, un sentiment constant d'être dépassé et de s'inquiéter trop des choses quotidiennes, rendant même les tâches quotidiennes simples se sentent insurmontables. Comprendre les symptômes de DAG et reconnaître quand chercher de l'aide professionnelle est essentiel pour gérer efficacement cette condition et améliorer la qualité de vie.
Qu'est-ce que le trouble anxieux généralisé?
Les personnes atteintes de trouble d'anxiété généralisée (DAG) se sentent extrêmement inquiètes ou nerveuses plus fréquemment ou plus intensément à propos de ces choses et d'autres choses, même si l'inquiétude est hors de proportion avec la situation. Contrairement à l'anxiété occasionnelle que tout le monde éprouve en réponse à des événements stressants de la vie, DAG implique généralement un sentiment persistant d'anxiété ou de peur qui interfère avec la façon dont vous vivez votre vie.
Le trouble d'anxiété généralisée se caractérise par des préoccupations persistantes, excessives et irréalistes au sujet des choses quotidiennes. Cette inquiétude peut englober plusieurs domaines de la vie simultanément, y compris les préoccupations de santé, la stabilité financière, la performance au travail, les relations familiales et les incertitudes futures.
Les personnes atteintes de la DAG ne savent pas comment arrêter le cycle de l'inquiétude et se sentent hors de leur contrôle, même si elles se rendent généralement compte que leur anxiété est plus intense que la situation ne le justifie. Cette incapacité à contrôler l'inquiétude est une caractéristique caractéristique du trouble et le distingue de l'anxiété situationnelle normale.
Prévalence et démographie de la DAG
La DAG touche 6,8 millions d'adultes, soit 3,1 % de la population américaine, au cours d'une année donnée. Cependant, jusqu'à 20 % des adultes sont touchés par des troubles anxieux chaque année lorsqu'ils prennent en compte tous les types de troubles anxieux.
Différences entre les sexes
Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'être touchées par la DAG que les hommes. Certaines femmes en subissent pendant la grossesse et la période post-partum, ce qui rend ces stades de vie particulièrement vulnérables pour le développement ou l'aggravation des symptômes d'anxiété.
Âge d'onset
La DAG se développe progressivement et commence généralement au début de l'âge adulte, bien qu'elle puisse se produire à tout âge. L'âge médian de la présentation est de 30 ans. Cependant, la DAG commence lentement, souvent dans l'enfance ou l'adolescence, avec de nombreuses personnes déclarant qu'elles se sentent anxieux aussi longtemps qu'elles peuvent se souvenir.
Le trouble survient progressivement et peut commencer tout au long du cycle de vie, bien que le risque soit le plus élevé entre l'enfance et l'âge moyen. Comprendre cette chronologie aide les individus et les fournisseurs de soins de santé à reconnaître que les symptômes d'anxiété qui se développent pendant ces périodes peuvent justifier une évaluation professionnelle.
Symptômes complets du trouble anxieux généralisé
La DAG se manifeste par une gamme complexe de symptômes psychologiques, émotionnels et physiques, qui peuvent varier d'une personne à l'autre et fluctuer au fil du temps, en particulier pendant les périodes de stress accru.
Symptômes psychologiques et émotionnels
Les symptômes psychologiques fondamentaux de la DAG tournent autour d'une anxiété et d'une inquiétude excessives qui se sentent incontrôlables. Ceux qui ont la DAG ne peuvent pas cesser de se concentrer sur ces questions quotidiennes, craignant souvent le pire résultat pour chaque situation pour laquelle ils vivent de l'anxiété.
- Inquiétude excessive:[ Le symptôme principal est l'inquiétude ou la tension fréquente pendant au moins 6 mois, même s'il n'y a pas ou peu de cause claire.
- Inconscience et sensation sur le bord: Les patients atteints de TAG subissent également une variété de symptômes d'excitation, tels que l'agitation, la difficulté à se concentrer, l'irritabilité et la fatigue facile.
- Difficulté Concentrant:[ L'inquiétude persistante interfère avec le fonctionnement cognitif, ce qui rend difficile de se concentrer sur les tâches, de prendre des décisions ou de travailler efficacement.
- Irritabilité : Le stress chronique de la DAG se manifeste souvent par une sensibilité accrue aux facteurs de stress et une irritabilité accrue dans les interactions interpersonnelles.
- Peur du pire:[ Très souvent, le souci des patients atteints de DAG est hors de proportion avec la probabilité réelle de leur issue redoutée, conduisant à des modèles de pensée catastrophiques.
Symptômes physiques
La DAG produit de nombreuses manifestations physiques qui peuvent être aussi pénibles que les symptômes psychologiques. Avec une inquiétude excessive, trouble d'anxiété généralisée peut causer des symptômes physiques qui affectent plusieurs systèmes corporels.
Tension musculaire et douleur
Le cou et les épaules sont les endroits les plus communs que les personnes souffrant de GAD sentiront l'étanchéité et même la douleur de tension musculaire excessive. Cette tension musculaire chronique peut conduire à un inconfort et une douleur significatifs qui persiste tout au long de la journée.
Fatigue et troubles du sommeil
La fatigue chronique est un symptôme caractéristique de la DAG. Les problèmes de sommeil chroniques sont l'une des manifestations les plus courantes d'un trouble d'anxiété persistante. Beaucoup de patients atteints de DAG ont des difficultés à s'endormir parce que leur esprit « n'a pas arrêté ». Une fois qu'ils s'endorment enfin, ils peuvent avoir des difficultés à tomber dans un sommeil profond et reposant, conduisant à un sommeil non-restructurant et à l'épuisement diurne.
Symptômes cardiovasculaires
Comme la réponse au stress peut provoquer la libération d'adrénaline dans notre corps, les personnes atteintes de DAG peuvent présenter des symptômes de palpitations cardiaques, de battements cardiaques rapides, de paumes transpirantes, de bouche sèche et de tremblements de main.
Questions gastro-intestinales
Notre système digestif est également fortement affecté par l'anxiété. Nausées, indigestion, diarrhée, constipation et douleurs abdominales sont fréquentes dans le DAG. Le lien entre l'anxiété et la santé digestive est si fort que des troubles anxieux tels que le DAG ont été identifiés chez la majorité des personnes diagnostiquées avec le syndrome de Bowel irritable (SIB).
Autres manifestations physiques
La plupart des patients présentent des troubles somatiques vagues ou non spécifiques, y compris, mais non limités, une essoufflement, des palpitations, une fatigabilité, des maux de tête, des étourdissements et de l'agitation.
Symptômes comportementaux
La DAG affecte également le comportement de manière à avoir une incidence significative sur la qualité de vie. Beaucoup de personnes atteintes de DAG peuvent éviter des situations parce qu'elles ont le trouble ou ne peuvent pas profiter des opportunités en raison de leur inquiétude (situations sociales, voyages, promotions, etc.). Ce comportement d'évitement peut conduire à l'isolement social, aux possibilités de carrière manquées et à un style de vie restreint.
Tous les troubles anxieux peuvent être liés à une difficulté à tolérer l'incertitude et donc beaucoup de personnes atteintes de DAG essaient de planifier ou de contrôler des situations.
Comprendre l'impact des symptômes de la DAG
Les symptômes de la DAG vont bien au-delà de l'inconfort temporaire, créant des effets d'entraînement tout au long de la vie d'un individu.
Impact sur le fonctionnement quotidien
Le trouble d'anxiété généralisé cause à ses victimes une grande détresse et des problèmes de fonctionnement dans plusieurs domaines différents, tels que le travail, à la maison avec la famille, ou quand dehors socialement avec des amis. Activités simples que d'autres prennent pour acquis peut devenir des défis énormes pour quelqu'un avec GAD.
Les activités simples, comme la cuisine ou la sortie de votre maison, peuvent déclencher l'anxiété, rendant les tâches courantes insurmontables. Certaines personnes peuvent avoir de la difficulté à mener les activités quotidiennes les plus simples lorsque leur anxiété est sévère, entraînant une déficience fonctionnelle importante.
Impact sur la santé physique
Le stress chronique associé à la DAG a un impact sur la santé physique. L'activation persistante du système de réponse au stress de l'organisme peut entraîner diverses complications de santé. Le traitement du trouble anxieux entraînera souvent une réduction marquée des symptômes de SII, démontrant le lien direct entre l'anxiété et les conditions de santé physique.
L'anxiété chronique peut contribuer à des problèmes cardiovasculaires, à une altération de la fonction immunitaire, à des douleurs chroniques et à l'aggravation des affections médicales existantes. Les symptômes physiques eux-mêmes – céphalées chroniques, douleurs musculaires et détresse gastro-intestinale – peuvent réduire considérablement la qualité de vie et conduire à des tests médicaux inutiles lorsque le trouble anxieux sous-jacent n'est pas reconnu.
Impact sur la santé mentale
La dépression et la toxicomanie peuvent survenir avec un trouble d'anxiété. La relation entre la DAG et d'autres troubles mentaux est complexe et bidirectionnelle. Si vous avez la DAG, vous pouvez aussi avoir une autre maladie mentale comme la dépression, rendant le traitement plus complexe et soulignant la nécessité d'une évaluation complète de la santé mentale.
Il est courant de ressentir des changements d'humeur ou des changements importants dans votre comportement et votre niveau d'énergie. Cette condition peut également augmenter votre risque de penser au suicide ou de vouloir vous blesser. Cela souligne la nature grave de la DAG non traitée et l'importance de l'intervention professionnelle.
Impact sur les relations et la vie sociale
La DAG peut entraîner des tensions dans les relations avec les membres de la famille, les amis et les partenaires romantiques. Le retrait social peut conduire à l'isolement, ce qui peut aggraver davantage les symptômes d'anxiété et contribuer à des sentiments de solitude et de dépression.
L'inquiétude et la préoccupation constantes face aux résultats négatifs potentiels peuvent rendre difficile la présence dans les relations et profiter des activités sociales. Les partenaires et les membres de la famille peuvent se battre pour comprendre l'intensité de l'anxiété, conduisant à la frustration et au conflit.
Impact sur le travail et la performance académique
Les symptômes cognitifs de la DAG, particulièrement la difficulté à se concentrer, la fatigue et l'agitation, peuvent considérablement nuire au travail et au rendement scolaire. La prise de décision devient plus difficile, la productivité diminue et la qualité du travail peut en souffrir.
Pour les élèves, la DAG peut interférer avec l'apprentissage, la prise de test et la participation à la classe. Les enfants et les adolescents avec la DAG peuvent s'inquiéter de beaucoup des mêmes choses que les adultes, mais leurs préoccupations sont souvent centrées sur l'école, les activités extrascolaires, les amitiés et l'avenir.
La DAG chez les enfants et les adolescents
Bien que la DAG touche de façon significative les adultes, elle touche aussi les enfants et les adolescents de façon unique. L'anxiété infantile touche environ un enfant sur quatre à un moment donné entre 13 et 18 ans, ce qui en fait une préoccupation commune pour les jeunes.
Les enfants et les adolescents atteints de DAG peuvent s'efforcer de parvenir à la perfection pour gérer leur anxiété. Ce perfectionnisme peut se manifester par une étude excessive, une réticence à participer à des activités à moins qu'ils ne puissent exceller, ou une extrême détresse pour des erreurs mineures.
Pour les enfants souffrant de la DAG, les préoccupations tendent à être centrées sur la compétence ou la qualité de la performance à l'école ou dans les événements sportifs. Parfois, les enfants peuvent concentrer leur anxiété sur l'apparition d'événements catastrophiques tels que des tremblements de terre ou la guerre nucléaire.
Elle commence graduellement, souvent pendant l'enfance ou l'adolescence, avec des symptômes qui peuvent s'aggraver pendant les périodes de stress. La DAG peut entraîner une déficience scolaire, sociale et familiale importante. Si elle n'est pas traitée, le trouble peut être chronique et prédicatif de l'anxiété et de la dépression à l'âge adulte.
Critères de diagnostic pour la DAG
Comprendre les critères de diagnostic formels de la DAG aide les personnes à reconnaître quand leur anxiété peut constituer un trouble clinique nécessitant un traitement professionnel.
DSM-5 Critères
Pour être diagnostiqué avec GAD, une personne doit avoir du mal à contrôler ses soucis pendant la plupart des jours pendant au moins 6 mois. Ils doivent également avoir au moins trois de ces symptômes: se sentir agité ou «sur le bord», fatigue, difficulté à se concentrer, irritabilité, tension musculaire, ou problèmes de sommeil.
Pour être diagnostiqué avec GAD, vous devez vous sentir inquiet la plupart des jours pendant au moins six mois. L'inquiétude est difficile à gérer. En plus de se sentir anxieux, les adultes éprouvent généralement au moins trois des symptômes suivants (les enfants n'en ont besoin qu'un).
Outils d'évaluation
Ce questionnaire de sept points est largement utilisé par les fournisseurs de soins de santé pour détecter la DAG et surveiller la gravité des symptômes au fil du temps. L'outil demande la fréquence des symptômes d'anxiété au cours des deux dernières semaines et fournit un score numérique qui indique la gravité de l'anxiété.
Il n'y a aucun test qui peut faire un diagnostic de DAG. Le diagnostic est basé sur vos réponses aux questions sur les symptômes de DAG. Les fournisseurs de soins de santé mènent des entrevues cliniques complètes, examinent les antécédents médicaux, et peuvent effectuer des examens physiques ou des tests de laboratoire pour exclure d'autres conditions qui pourraient causer des symptômes similaires.
Causes et facteurs de risque de la DAG
Comprendre les causes de la DAG peut aider les personnes à reconnaître leurs facteurs de risque et à obtenir des soins préventifs appropriés ou une intervention précoce.
Facteurs génétiques
La DAG peut être présente dans les familles, mais la cause exacte du trouble est inconnue. Les recherches suggèrent que la DAG résulte d'un mélange de génétique, de chimie cérébrale, de biologie et d'environnement. La DAG peut être présente dans les familles. Les différences génétiques sont censées conduire à des changements dans les messagers chimiques importants dans votre cerveau (sérotonine, dopamine, GABA), qui affectent vos modèles de pensée.
Bien qu'aucun gène unique n'ait été identifié comme causant la DAG, des études familiales et jumelles suggèrent un composant héréditaire. Avoir un proche parent avec la DAG ou un autre trouble d'anxiété augmente le risque d'un individu de développer l'état.
Chimie et structure cérébrale
La DAG implique une activité accrue de l'amygdala et du cortex préfrontal, reflétant un système de réaction à la menace suractive. L'amygdala, qui traite la peur et l'anxiété, montre une connectivité fonctionnelle altérée chez les personnes atteintes de DAG.
Expériences environnementales et de vie
Les chercheurs ont constaté que des causes externes, comme la traumatique ou le stress, peuvent mettre une personne à un risque plus élevé de développer une DAG. Expériences de vie. Des expériences stressantes ou difficiles au fil du temps peuvent façonner la façon dont vous réagissez aux situations quotidiennes.
Les patients qui signalent un début ultérieur de leur DAG diront généralement que leurs symptômes se développent en réponse à un événement stressant important dans leur vie.Ces événements déclencheurs peuvent inclure la perte d'emploi, des problèmes de relations, des difficultés financières, une maladie grave ou le décès d'un être cher.
Autres facteurs de risque
Plusieurs autres facteurs peuvent augmenter le risque de développer la DAG, y compris des traits de personnalité tels que l'inhibition comportementale ou l'affectivité négative, des affections chroniques, la consommation de substances et l'exposition au stress chronique.
Quand chercher de l'aide pour GAD
Il est essentiel de reconnaître que l'anxiété a dépassé le seuil de l'inquiétude normale pour atteindre un trouble clinique nécessitant une intervention professionnelle pour une gestion et une guérison efficaces.
Principaux indicateurs qui nécessitent une aide professionnelle
Contactez votre fournisseur si vous vous inquiétez ou vous sentez anxieux, surtout si cela interfère avec vos activités quotidiennes. Cette interférence avec le fonctionnement quotidien est un indicateur critique que l'anxiété est devenue problématique et justifie une évaluation professionnelle.
- Symptômes persistants : Pour toutes les personnes atteintes de DAG, les symptômes peuvent fluctuer au fil du temps et sont souvent pires pendant les périodes de stress. Toutefois, si les symptômes persistent pendant la plupart des jours sur une période de six mois, une évaluation professionnelle est justifiée.
- Interférence avec la vie quotidienne: Si votre anxiété, ou l'anxiété d'un être cher, commence à causer des problèmes dans la vie quotidienne – comme à l'école, au travail, ou avec des amis et une famille – il est temps de chercher de l'aide professionnelle.
- Inquiétude de santé physique :[ Si vous ressentez des symptômes physiques persistants tels que des maux de tête chroniques, des problèmes gastro-intestinaux, des douleurs musculaires ou des symptômes cardiovasculaires qui ont été évalués médicalement sans en trouver une cause physique, l'anxiété peut être le problème sous-jacent.
- Sévréité accrue:[ Une augmentation notable de l'intensité ou de la fréquence des symptômes d'anxiété au fil du temps suggère que l'état s'aggrave et exige une attention professionnelle.
- Développement des attaques de panique:[ Si l'anxiété s'aggrave pour provoquer des crises de panique – épisodes soudains de peur intense accompagnés de symptômes physiques tels que douleurs thoraciques, essoufflement, vertiges ou sentiment de perte de contrôle – une aide professionnelle immédiate est importante.
- Mécanismes d'adaptation negatifs :[ S'appuyer sur des stratégies d'adaptation malsaines comme la consommation excessive d'alcool, la consommation de substances, l'isolement social ou d'autres comportements mal adaptés indique que l'anxiété est devenue inadvertible sans soutien professionnel.
- Importance sur la santé mentale:[ Si l'anxiété est accompagnée de dépression, de pensées d'automutilation ou d'idées suicidaires, une aide professionnelle immédiate est essentielle.Ces symptômes indiquent une crise de santé mentale nécessitant une intervention urgente.
- Incapacité de contrôler l'inquiétude:[ Les personnes atteintes de DAG ont du mal à contrôler leur inquiétude. Si vous ne pouvez pas vous arrêter d'inquiéter malgré vos meilleurs efforts, ou si l'inquiétude consomme une grande partie de votre journée, l'aide professionnelle peut fournir des stratégies et des traitements pour reprendre le contrôle.
Reconnaître la différence entre l'anxiété normale et la DAG
L'anxiété est la réaction du corps au stress et peut survenir même s'il n'y a pas de menace actuelle. Bien que le stress et l'anxiété occasionnelles soient normaux, ils ne devraient pas contrôler votre vie. Si l'anxiété ne disparaît pas et commence à interférer avec vos activités quotidiennes, vous pouvez avoir un trouble d'anxiété.
L'anxiété normale est proportionnelle à la situation, temporaire, et ne nuit pas de façon significative au fonctionnement. La DAG, en revanche, comporte une inquiétude excessive qui est difficile à contrôler, persiste pendant de longues périodes et interfère de façon significative avec la vie quotidienne. La préoccupation de la DAG manque souvent d'un déclencheur clair ou est disproportionnée par rapport au risque réel de la situation.
Surmonter les obstacles à la recherche d'aide
Beaucoup de personnes atteintes de la DAG sont confrontées à des obstacles à la recherche d'aide, notamment la stigmatisation des troubles mentaux, la crainte du jugement, les préoccupations au sujet du traitement, le manque de sensibilisation au fait que leurs symptômes sont traitables ou la difficulté d'accéder aux services de santé mentale.
Grâce au bon traitement et au soutien, les personnes atteintes de DAG peuvent gérer leur anxiété et améliorer leur qualité de vie. Ce message optimiste souligne que la guérison est possible et que la recherche d'aide est un signe de force, et non de faiblesse.
Comment chercher de l'aide pour GAD
Une fois que vous avez reconnu que l'aide professionnelle est nécessaire, comprendre les voies de soins peut rendre le processus moins difficile. Il ya plusieurs points d'entrée dans le traitement de la santé mentale, et trouver la bonne forme peut nécessiter une exploration.
En commençant par votre fournisseur de soins primaires
Si vous pensez connaître des symptômes de la DAG, parlez-en à un professionnel de la santé, comme un médecin de première ligne, un psychiatre, un psychologue ou un travailleur social clinique. Pendant la visite, le professionnel de la santé peut demander à savoir quand vos symptômes ont commencé, combien de temps ils ont duré, combien de fois ils se produisent et leur impact sur votre vie.
Votre médecin de première ligne peut effectuer une évaluation initiale, exclure les affections qui pourraient causer ou contribuer à vos symptômes, et fournir des conseils aux spécialistes de la santé mentale. De nombreux fournisseurs de soins primaires sont également formés pour fournir un traitement initial pour les troubles anxieux, y compris la prescription de médicaments ou des interventions de conseils brèves.
Conseils aux professionnels de la santé mentale
Les spécialistes de la santé mentale qui peuvent diagnostiquer et traiter la DAG comprennent des psychiatres, des psychologues, des travailleurs sociaux cliniciens autorisés, des conseillers professionnels autorisés et des infirmières praticiennes psychiatriques.
Les psychologues ont généralement un doctorat et se spécialisent dans la psychothérapie et les tests psychologiques. Les travailleurs sociaux et les conseillers professionnels cliniques autorisés fournissent la psychothérapie et peuvent aider à connecter les patients avec les ressources communautaires. Trouver le bon fournisseur implique souvent de considérer des facteurs tels que l'approche de traitement, la disponibilité, la couverture d'assurance et le confort personnel.
Groupes de soutien et soutien par les pairs
Les groupes de soutien offrent des occasions de communiquer avec d'autres personnes qui comprennent les défis de la vie avec la DAG. Ces groupes offrent un espace pour partager des expériences, apprendre des stratégies d'adaptation et recevoir des encouragements de pairs. Les groupes de soutien peuvent être facilités par des professionnels de la santé mentale ou organisés comme des rassemblements dirigés par des pairs.
Des organisations comme l'Association américaine pour l'anxiété et la dépression (ADAA)[ fournissent des ressources pour trouver des groupes de soutien et se connecter avec d'autres personnes souffrant de troubles anxieux.
Ressources en crise
Si vous rencontrez une crise mentale, y compris des pensées d'automutilation ou de suicide, une aide immédiate est disponible. Les ressources de crise comprennent appeler 988 (la Ligne de vie Suicide et Crise aux États-Unis), envoyer des SMS à 741741 (Crisis Text Line), aller à votre service d'urgence le plus proche, ou appeler le 911. Ces services fournissent un soutien immédiat et peuvent vous connecter avec des soins appropriés.
Préparation de votre premier rendez-vous
Pour profiter au maximum de votre premier rendez-vous avec un professionnel de la santé, envisagez de préparer des informations sur vos symptômes, y compris quand ils ont commencé, à quelle fréquence ils se produisent, leur gravité et comment ils ont un impact sur votre vie quotidienne. Apportez une liste de tous les médicaments et suppléments que vous prenez, des informations sur vos antécédents médicaux et tout historique familial de troubles mentaux, et des questions que vous voulez poser au professionnel de la santé.
Soyez honnête et approfondi dans la description de vos symptômes. Les fournisseurs de soins de santé mentale sont formés à écouter sans jugement et ont besoin d'information complète pour fournir les recommandations de traitement les plus efficaces.
Options de traitement pour la DAG
Des traitements efficaces pour le DAG sont disponibles, et la plupart des gens ont une amélioration significative avec une intervention appropriée. Les 2 principaux traitements pour le trouble d'anxiété généralisée sont la thérapie cognitive comportementale et les médicaments.
Psychothérapie
Une thérapie orale commune et efficace est la thérapie cognitive-comportementale (TCC). La TCB peut vous aider à comprendre la relation entre vos pensées, comportements et symptômes.Cette approche fondée sur des données probantes a été largement étudiée et s'est avérée très efficace pour traiter la TAG.
Comme la thérapie comportementale, la thérapie cognitive-comportementale enseigne aux patients à réagir différemment aux situations et aux sensations corporelles qui déclenchent des symptômes d'anxiété. Cependant, les patients apprennent aussi à comprendre comment leurs modèles de pensée contribuent à leurs symptômes et comment changer leurs pensées afin que les symptômes soient moins susceptibles de se produire.
Parmi les autres approches efficaces de la psychothérapie pour la DAG, on peut citer l'acceptation et la thérapie d'engagement (ACT), qui se concentre sur l'acceptation de l'anxiété tout en s'engageant dans des actions valorisées, et les thérapies fondées sur la pleine conscience, qui enseignent la sensibilisation au mouvement présent et l'acceptation non-judiciaire des pensées et des sentiments.
Médicaments
Plusieurs classes de médicaments se sont avérées efficaces pour traiter la DAG. Les premiers agents sont les classes ISRS et ISN, avec un taux de réponse de 30 % à 50 %. Cette classe de médicaments comprend l'escitalopram (Lexapro), la duloxétine (Cymbalta), la venlafaxine (Effexor XR) et la paroxétine (Paxil, Pexeva).
Les antidépresseurs SSRI et SNRI sont couramment utilisés pour traiter la dépression, mais ils peuvent également aider à traiter les symptômes de la DAG. Ils peuvent prendre plusieurs semaines pour commencer à travailler. La patience est importante au début de ces médicaments, car les effets thérapeutiques complets peuvent ne pas être apparents pendant 4-6 semaines.
Les benzodiazépines, qui sont des médicaments anti-anxiété sédatifs, peuvent également être utilisés pour gérer les formes sévères de DAG. Ces médicaments peuvent être très efficaces dans la diminution rapide de l'anxiété, mais certaines personnes accumulent une tolérance à eux et ont besoin de doses croissantes pour obtenir le même effet. Certaines personnes deviennent même dépendantes d'eux. Par conséquent, un fournisseur de soins de santé peut les prescrire seulement pour de courtes périodes de temps.
La buspirone est un autre médicament anti-anxiété qui peut être utile pour traiter la DAG. Ce médicament présente un risque de dépendance plus faible que les benzodiazépines et peut être particulièrement utile pour les personnes ayant des antécédents de consommation de substances.
Approches complémentaires et de style de vie
Les techniques de gestion du stress, comme l'exercice, la pleine conscience et la méditation, peuvent également réduire les symptômes d'anxiété et améliorer les effets de la psychothérapie. Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont ces techniques profitent à votre traitement en parlant avec un professionnel de la santé.
Les facteurs de vie, notamment la gestion du stress, la réduction du stress, la relaxation, l'hygiène du sommeil, la caféine et la réduction de l'alcool, peuvent influencer les niveaux d'anxiété.
L'exercice régulier, le sommeil adéquat, l'équilibre nutritionnel, la limitation de la caféine et de l'alcool, et la pratique de techniques de relaxation telles que la respiration profonde, la relaxation musculaire progressive ou le yoga peuvent tous soutenir la gestion de l'anxiété.
Approches de traitement combiné
La recherche montre que la combinaison de la psychothérapie et des médicaments produit souvent de meilleurs résultats que les deux traitements, en particulier pour les TAG modérés à sévères. L'approche de la combinaison porte à la fois sur les aspects biologiques et psychologiques du trouble.
Prognose et gestion à long terme
Dans certains cas, la DAG est à long terme et est difficile à traiter. La plupart des gens obtiennent mieux avec la médecine ou la thérapie de parler. Comprendre que la DAG est souvent une condition chronique qui nécessite une gestion continue aide à établir des attentes réalistes pour le traitement.
Une fois qu'un individu développe la DAG, le déroulement du trouble est le plus souvent chronique. La gravité des symptômes peut fluctuer et s'aggraver pendant les périodes de stress. Ce cours fluctuant signifie que les individus peuvent éprouver des périodes de calme relatif entrecoupées avec des moments où les symptômes s'intensifient.
Lorsque leur niveau d'anxiété est léger à modéré ou avec un traitement, les personnes atteintes de DAG peuvent fonctionner socialement, avoir une vie pleine et significative et être employées avec gain. Ce message optimiste souligne que la DAG, bien que chronique, est gérable avec un traitement et un soutien appropriés.
Cependant, l'identification précoce et la gestion efficace peuvent aider à réduire la gravité des symptômes. L'intervention précoce est associée à de meilleurs résultats, ce qui rend crucial de chercher de l'aide dès que les symptômes sont reconnus plutôt que d'attendre qu'ils deviennent sévères.
Stratégies pour la réussite à long terme
La gestion réussie de la DAG à long terme implique plusieurs stratégies clés. La poursuite du traitement même après l'amélioration des symptômes aide à prévenir les rechutes.
Il est essentiel de développer et de maintenir des compétences d'adaptation saines acquises en thérapie. La pratique régulière des techniques de relaxation, de restructuration cognitive et de stratégies comportementales contribue à maintenir les acquis du traitement.
Le maintien d'une saine habitudes de vie, y compris l'exercice régulier, un sommeil adéquat, une nutrition équilibrée et une gestion du stress, favorise la santé mentale et la résilience.
Soutenir quelqu'un avec GAD
Si quelqu'un qui vous intéresse est en train de connaître la DAG, votre soutien peut faire une différence importante dans leur cheminement de rétablissement. Une bonne façon de vous aider ou un proche qui peut être en difficulté avec la DAG est de chercher de l'information.
Si vous ressentez des symptômes de TAG, discutez honnêtement de votre façon de vous sentir avec quelqu'un en qui vous avez confiance. Si vous pensez qu'un ami ou un membre de votre famille peut se battre avec TAG, laissez-lui un temps de discuter avec eux pour exprimer votre inquiétude et rassurer votre soutien.
Lorsque vous aidez quelqu'un avec GAD, écoutez sans jugement et validez ses sentiments plutôt que de minimiser ses préoccupations ou de lui dire de « simplement se détendre ». Encouragez l'aide et l'offre professionnelles pour aider à trouver des ressources ou à assister à des rendez-vous s'ils sont à l'aise avec ce soutien.
Il est important de trouver l'équilibre entre le soutien et l'encouragement à faire face aux peurs. Prendre soin de votre propre santé mentale ainsi que de soutenir quelqu'un avec l'anxiété peut être émotionnellement taxant. Envisager de chercher du soutien pour vous-même par la thérapie, des groupes de soutien pour les membres de la famille, ou des pratiques d'auto-soins.
L'importance de la promotion de soi
La promotion de vos propres besoins en santé mentale est une compétence essentielle pour gérer la DAG. Cela comprend être honnête avec les fournisseurs de soins de santé au sujet de vos symptômes, poser des questions lorsque vous ne comprenez pas quelque chose au sujet de votre diagnostic ou de votre traitement, exprimer des préoccupations au sujet des médicaments ou des approches thérapeutiques qui ne fonctionnent pas, et demander des références à des spécialistes au besoin.
Si vous pensez que vos préoccupations ne sont pas prises au sérieux ou si vous ne voyez pas d'amélioration avec le traitement, il est approprié de demander une deuxième opinion. Le traitement de santé mentale n'est pas une taille unique-all, et trouver le bon fournisseur et l'approche de traitement peut nécessiter la persistance.
Comprendre vos droits en tant que patient, y compris les protections de confidentialité et le droit au consentement éclairé, vous permet de participer activement à votre traitement. N'hésitez pas à vous poser des questions sur les alternatives thérapeutiques, les effets secondaires potentiels des médicaments ou la base de données probantes pour les interventions recommandées.
Briser la stigma autour des troubles anxieux
Malgré la prévalence des troubles anxieux, la stigmatisation entourant les troubles mentaux demeure un obstacle important au traitement. Beaucoup de personnes atteintes de DAG tardent à chercher de l'aide en raison de la honte, de la peur du jugement ou de la croyance qu'elles devraient pouvoir gérer leur anxiété par elles-mêmes.
Il est essentiel de comprendre que la DAG est une maladie légitime, et non un défaut de caractère ou un signe de faiblesse. Tout comme une personne diabétique a besoin d'insuline ou une personne ayant une mauvaise vision a besoin de lunettes, les personnes atteintes de DAG peuvent avoir besoin de médicaments, de thérapies ou des deux pour gérer efficacement leur état.
Parler ouvertement de la santé mentale, partager des expériences (lorsqu'elles sont à l'aise) et remettre en question les idées fausses sur les troubles anxieux aide à réduire la stigmatisation.
L'éducation est un outil puissant contre la stigmatisation. L'apprentissage des facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux qui contribuent aux troubles anxieux aide les gens à comprendre que ces conditions sont complexes et non pas simplement une question de « pensée positive » ou de « tentative plus difficile ».
Ressources pour de plus amples informations et appui
De nombreuses organisations fournissent des renseignements, des ressources et un soutien fiables aux personnes atteintes de DAG et à leurs proches. L'Institut national de la santé mentale (NIMH) offre des renseignements complets et fondés sur des données probantes sur les troubles anxieux, y compris la DAG, ainsi que des ressources pour trouver un traitement et participer à des études de recherche.
L'Association américaine d'anxiété et de dépression (ADAA) fournit des ressources éducatives, un répertoire de thérapeutes, des renseignements sur les groupes de soutien et des communautés en ligne pour les personnes touchées par des troubles anxieux.
Pour le soutien de crise, le 988 Suicide et Crisis Lifeline fournit un soutien 24/7 aux personnes en détresse. La Crisis Text Line offre un soutien texte en texto "HELLO" à 741741. Ces services sont gratuits, confidentiels et accessibles à toute personne en situation de crise mentale.
De nombreuses communautés ont aussi des organisations locales de santé mentale, des groupes de soutien et des ressources. Les centres de santé mentale communautaires offrent souvent des services selon une échelle de frais glissants basée sur le revenu, rendant le traitement plus accessible pour ceux qui n'ont pas d'assurance ou avec des ressources financières limitées.
Conclusion
Le trouble anxieux généralisé est une maladie mentale courante et grave qui touche des millions de personnes dans le monde. Comprendre l'éventail complet de symptômes – de l'inquiétude excessive et de l'agitation aux manifestations physiques comme la tension musculaire, la fatigue et les problèmes gastro-intestinaux – est la première étape vers la reconnaissance et le traitement.
Cependant, avec un traitement approprié, la plupart des personnes atteintes de la DAG ont une amélioration substantielle de leurs symptômes et de leur qualité de vie. Un professionnel de la santé peut vous aider à explorer des stratégies d'adaptation et à trouver un plan de traitement qui correspond à vos besoins. Thérapie, médicaments ou une combinaison des deux peuvent vous soulager.
Si l'anxiété persiste pendant la plupart des jours pendant six mois, entrave les activités quotidiennes, cause des problèmes de santé physique ou entraîne des mécanismes d'adaptation malsains, il est justifié de procéder à une évaluation et à un traitement professionnels.
Les traitements efficaces pour la DAG comprennent la thérapie cognitive-comportementale, des médicaments comme les ISRS et les ISN, et des approches complémentaires incluant des modifications du mode de vie et des techniques de gestion du stress.
Le progrès prend du temps. Vous aurez besoin d'être patient avec vous-même. Vous ne vous sentez peut-être pas différent tout de suite, mais avec l'aide, vous pouvez commencer à vous sentir plus comme vous-même.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez ressentez des symptômes de la DAG, n'hésitez pas à vous adresser à vous. Une intervention précoce vous permet d'obtenir de meilleurs résultats et personne n'a besoin de faire face à l'anxiété seul.