La compréhension de la différence entre les troubles de la personnalité et les défis émotionnels normaux est essentielle pour la sensibilisation à la santé mentale et le bien-être personnel. Beaucoup de personnes éprouvent des difficultés émotionnelles tout au long de leur vie, mais reconnaître quand ces défis deviennent plus graves peut changer la vie.
Qu'est-ce que les troubles de la personnalité?
Les troubles de la personnalité sont des troubles mentaux caractérisés par un comportement, des émotions, une cognition et une expérience intérieure invalidants et invariables qui s'écartent des normes sociales, qui se manifestent par une altération importante des relations interpersonnelles et par divers aspects du fonctionnement du soi, comme la conception de soi, en conjonction avec des traits de personnalité pathologiques.
Pour être classé comme trouble de la personnalité, sa façon de penser, de sentir et de se comporter s'écarte des attentes de la culture, cause de la détresse ou des problèmes de fonctionnement, et dure au fil du temps. Le modèle d'expérience et de comportement commence généralement par l'adolescence tardive ou le début de l'âge adulte et provoque de la détresse ou des problèmes de fonctionnement.
Dans le modèle DSM-5, les troubles de la personnalité sont caractérisés par des déficiences dans le fonctionnement de la personnalité et des traits de personnalité pathologiques, ce qui représente une évolution significative dans la façon dont les professionnels de la santé mentale comprennent et diagnostiquent ces affections complexes.
Prévalence et impact
Environ 9 % de la population générale et jusqu'à la moitié des patients psychiatriques des unités hospitalières et des cliniques souffrent d'un trouble de la personnalité, ce qui souligne l'importance de comprendre ces affections et leur impact sur les individus et la société.
Le taux médian de troubles de la personnalité diagnostiqués a été estimé à 10,6%, d'après six grandes études menées dans trois pays, soit environ un sur dix, en particulier en raison de l'usage élevé de cocaïne, comme étant un problème de santé publique qui exige une attention particulière de la part des chercheurs et des cliniciens.
Pour la plupart des troubles de la personnalité, les niveaux d'héritabilité sont d'environ 50%, ce qui est similaire ou supérieur à celui de nombreux autres troubles psychiatriques majeurs.
Les trois groupes de troubles de la personnalité
La DSM-5-TR regroupe les 10 types de troubles de la personnalité en 3 groupes (A, B et C), en fonction de caractéristiques semblables. La compréhension de ces groupes aide les professionnels de la santé mentale et les individus à mieux reconnaître les comportements et les pensées qui peuvent indiquer un trouble de la personnalité.
Groupe A : Troubles odieux ou excentriques
Les troubles du groupe A sont caractérisés par des comportements et des pensées étranges ou excentriques, y compris des troubles de la personnalité paranoïaque, schizoïde et schizotypienne.
Trouble de la personnalité paranoïde:[ La principale caractéristique de cette condition est la paranoïa, qui est une méfiance et une suspicion incessantes des autres sans raison suffisante de soupçonner.
Trouble de personnalité schizoïde: Cette condition est marquée par un schéma constant de détachement et de désintérêt général dans les relations interpersonnelles. Les personnes atteintes de trouble de personnalité schizoïde ont une gamme limitée d'émotions lorsqu'elles interagissent avec les autres. Les personnes atteintes de trouble de personnalité schizoïde sont socialement isolées, et cela ne les dérange pas. Elles préfèrent travailler et faire les choses seules. Elles sont émotionnellement froides, et elles ne sont pas ennuyées par la critique des autres ni joyeuses quand elles sont complimentées.
Les personnes atteintes de cette affection présentent un motif constant d'inconfort intense avec et un besoin limité de relations étroites. Les relations peuvent être entravées par leurs vues déformées de la réalité, des superstitions et des comportements inhabituels. Les personnes atteintes de troubles de la personnalité schizotypiens sont étranges et excentriques. Elles s'habillent, agissent ou parlent de manière particulière. Elles sont suspectes et paranoïaques, et elles se sentent anxieux dans des situations sociales à cause de leur méfiance.
Groupe B : Troubles dramatiques, émotionnels ou ératiques
Les troubles du groupe B sont caractérisés par des comportements dramatiques, émotionnels ou erratiques et comprennent des troubles de la personnalité borderline, des troubles de la personnalité narcissique, des troubles de la personnalité histonique et des troubles de la personnalité antisociale.
Trouble de la personnalité de la frontière (BPD) :[ Le trouble de la personnalité de la frontière est un trouble de la personnalité caractérisé par un modèle d'instabilité omniprésent. Plus précisément, le trouble de la personnalité de la frontière est caractérisé par l'instabilité dans les relations, l'image de soi, les émotions et le comportement (impulsivité).
Le trouble de la personnalité limite a un taux de prévalence de 5,9 % et est diagnostiqué chez les femmes à des taux plus élevés. Cependant, les recherches suggèrent que les hommes peuvent être également touchés, mais souvent mal diagnostiqués avec d'autres affections.
Maladie de la personnalité antisociale (ASPD):[ Les caractéristiques typiques du trouble de la personnalité antisociale sont le défaut de se conformer à un comportement légal et éthique, et un manque d'intérêt égoïste et impitoyable pour les autres, accompagné de tromperie, d'irresponsabilité, de manipulation et/ou de prise de risque.Les personnes atteintes de la ASPD montrent un manque de respect envers les autres et ne respectent pas les normes ou les règles socialement acceptées.Les personnes atteintes de la ASPD peuvent violer la loi ou causer des dommages physiques ou émotionnels aux autres autour d'elles.
Trouble de la personnalité narcissique :[ Ce trouble implique un modèle omniprésent de grandiose, besoin d'admiration et manque d'empathie.Les individus atteints de trouble de la personnalité narcissique ont souvent un sentiment exagéré d'importance personnelle et peuvent exploiter d'autres pour atteindre leurs objectifs.
Troubles de la personnalité histrionique: Cette condition est marquée par des émotions intenses, instables et une image de soi déformée. Pour les personnes atteintes de troubles de la personnalité histrionique, leur estime de soi dépend de l'approbation des autres et ne provient pas d'un sentiment de valeur de soi.
Groupe C : Troubles anxieux ou craintifs
Les troubles du groupe C sont caractérisés par des comportements anxieux ou craintifs et comprennent des troubles de la personnalité évitables, dépendants et obsessionnels-compulsifs.
Défi de personnalité évitant:[ Les caractéristiques typiques du trouble de personnalité évitant sont l'évitement des situations sociales et l'inhibition dans les relations interpersonnelles liées à des sentiments d'inaptitude et d'insuffisance, l'inquiétude anxieux face à l'évaluation négative et au rejet, et les craintes de ridicule ou d'embarras.
Dépendance Troubles de la personnalité:[ Le trouble de la personnalité dépendante implique un besoin excessif de soins et de soutien de la part des autres. Les personnes atteintes de cette condition ont du mal à prendre des décisions indépendamment, peur d'être seules et peuvent rester dans des relations malsaines pour éviter l'abandon.
Trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif (OCPD) :[ Le trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif se concentre sur le perfectionnisme, le contrôle et l'ordre. Les gens peuvent devenir tellement concentrés sur les détails et les règles qu'ils perdent de vue leurs principaux objectifs.
Comprendre les défis émotionnels normaux
Les défis émotionnels normaux se réfèrent aux hauts et aux bas typiques que chacun ressent tout au long de sa vie.Ces défis font partie intégrante de l'expérience humaine et peuvent découler de divers événements de la vie, de transitions et de stresseurs.
Types courants de défis émotionnels normaux
Dépression situationnelle:[ Sensations de tristesse, de désespoir ou de perte d'intérêt qui surviennent en réponse à des événements de la vie tels que la perte d'emploi, la rupture de relation ou des transitions majeures de la vie.Ces sentiments s'améliorent généralement lorsque la situation se résout ou que l'individu s'adapte aux nouvelles circonstances.
Anxiété généralisée : Inquiétude et nervosité au sujet de situations quotidiennes, comme le rendement au travail, les préoccupations en matière de santé ou les questions familiales.
Stresse du travail ou de l'école:[ Pression et tension liées aux exigences académiques ou professionnelles, aux délais et aux attentes en matière de rendement.
Grief from Loss: La réponse émotionnelle naturelle à perdre quelqu'un ou quelque chose d'important, y compris la mort d'un être cher, la fin d'une relation ou la perte d'un emploi. Le chagrin suit un modèle généralement prévisible et, bien que douloureux, est un processus de guérison normal.
Ajustement Difficultés :[ Défis d'adaptation à de nouvelles situations, comme le déménagement dans une nouvelle ville, le démarrage d'un nouvel emploi ou l'évolution de la structure familiale.Ces difficultés sont généralement temporaires et s'améliorent à mesure que l'individu s'adapte aux nouvelles circonstances.
Caractéristiques des réponses émotionnelles normales
Cependant, lorsque les modèles de pensée, de comportement et de réponse émotionnelle de longue date sont rigides, inflexibles et causent une détresse ou une déficience significative dans le fonctionnement, un trouble de la personnalité est diagnostiqué.
Les défis émotionnels normaux ont généralement plusieurs caractéristiques distinctives:
- Proportionnalité:[ La réponse émotionnelle est généralement proportionnelle à l'événement ou à la situation déclenchant
- Flexibilité: L'individu peut adapter ses réponses en fonction de situations et de contextes différents
- Durée temporaire:[ La difficulté émotionnelle est limitée dans le temps et s'améliore à mesure que les circonstances changent
- Maintien du fonctionnement:[ Bien que difficile, la réponse émotionnelle n'empêche pas complètement l'individu de s'acquitter de ses responsabilités
- Soin d'être conscient:[ L'individu reconnaît son état émotionnel et peut souvent identifier la cause
- Réponse au soutien:[ La personne bénéficie d'un soutien social, d'une autogestion et de stratégies d'adaptation de base
Différences clés entre les troubles de la personnalité et les défis émotionnels normaux
Bien que les troubles de la personnalité et les défis émotionnels normaux puissent affecter la santé mentale et le bien-être d'une personne, il existe des différences fondamentales qui les distinguent.
Durée et persistance
Les défis émotionnels normaux sont généralement situationnels et temporaires, des jours, des semaines ou des mois selon l'événement déclencheur et les capacités d'adaptation de l'individu. En revanche, les troubles de la personnalité sont des conditions chroniques et durables.
Sans traitement, les troubles de la personnalité peuvent durer longtemps. Les modes de pensée, de sentiment et de comportement associés aux troubles de la personnalité sont profondément enracinés et sont généralement présents depuis l'adolescence ou le début de l'âge adulte, se prolongeant sur de nombreuses années et dans diverses situations.
Impact sur le fonctionnement quotidien
La différence entre le style de personnalité et un trouble de personnalité peut souvent être déterminée en évaluant comment la personnalité de la personne affecte différentes parties de sa vie, y compris les relations, les sentiments/émotions, l'identité personnelle, la conscience de la réalité, et le comportement et le contrôle des impulsions.
Les troubles de la personnalité nuisent considérablement au fonctionnement quotidien dans de nombreux domaines de la vie, notamment le travail, les relations et l'auto-assistance. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité ont des comportements plus rigides et réagissants qui leur font difficilement s'adapter à une situation.
Les défis émotionnels normaux, bien que inconfortables et parfois pénibles, ne causent généralement pas le même niveau de déficience généralisée. Les personnes qui éprouvent des difficultés émotionnelles normales peuvent généralement continuer à assumer leurs responsabilités fondamentales, même si elles ont du mal.
Flexibilité et adaptabilité
Pour les personnes sans trouble de la personnalité, les traits de personnalité sont des modèles de pensée, de réaction et de comportement qui restent relativement constants et stables au fil du temps. Les personnes avec un trouble de la personnalité affichent une pensée plus rigide et des comportements réagissants qui leur font difficilement s'adapter à une situation.
Les personnes qui sont confrontées à des défis émotionnels normaux conservent la capacité d'adapter leurs réponses en fonction de la rétroaction, des circonstances changeantes et des contextes différents. Elles peuvent apprendre des expériences et adapter leurs stratégies d'adaptation en conséquence.
Connaissance de soi et perspicacité
Les personnes atteintes de troubles de la personnalité manquent souvent de compréhension quant à l'impact de leur comportement sur les relations interpersonnelles. Les personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent avoir du mal à se rendre compte qu'elles ont un problème.
En revanche, les personnes qui ont des difficultés émotionnelles normales sont généralement conscientes que quelque chose ne va pas et peuvent souvent identifier ce qui cause leur détresse. Elles reconnaissent que leur état émotionnel est différent de leur niveau de référence habituel et comprennent qu'elles ont besoin de soutien ou que la situation doit changer.
Réponse au traitement et à l'intervention
Les défis émotionnels normaux s'améliorent souvent avec des interventions à court terme telles que des conseils brefs, des techniques de gestion du stress, un soutien social ou des changements de circonstances.
Les troubles de la personnalité, cependant, exigent généralement une thérapie spécialisée à long terme. Pour les personnes atteintes de troubles de la personnalité, la thérapie est essentielle pour la gestion des symptômes. C'est parce que les troubles de la personnalité se développent en raison des réponses psychologiques aux événements de la vie. Par exemple, les médicaments peuvent aider à réguler l'humeur de quelqu'un, mais il ne peut pas changer comment ils forment et maintiennent des relations.
Cohérence des modèles dans les situations
Les défis émotionnels normaux tendent à être propres au contexte. Une personne peut se sentir inquiète d'une situation particulière (comme parler en public) mais bien fonctionner dans d'autres domaines. Les troubles de la personnalité, cependant, impliquent des modèles qui apparaissent dans plusieurs contextes et relations.
Ils doivent être présents dans de multiples contextes et causer des souffrances ou des déficiences importantes dans les relations et le fonctionnement général. Cette omniprésence dans différentes situations et relations est une caractéristique des troubles de la personnalité qui les distingue des difficultés émotionnelles situationnelles.
Causes et facteurs de risque
Facteurs biologiques
La recherche a permis de déterminer plusieurs facteurs biologiques qui contribuent au développement de troubles de la personnalité.Pour la plupart des troubles de la personnalité, les niveaux d'héritabilité sont d'environ 50%, ce qui est similaire ou supérieur à celui de nombreux autres troubles psychiatriques majeurs, ce qui suggère une composante génétique importante de ces affections.
Dans certains cas, les parties de votre cerveau responsables de l'émotion et du comportement peuvent avoir de la difficulté à communiquer comme prévu. Cela pourrait conduire à des symptômes de BPD.
Facteurs environnementaux et de développement
On pense généralement que les troubles de la personnalité sont causés par des événements survenus pendant l'enfance, notamment la négligence, la maltraitance ou l'abandon, les traumatismes et d'autres situations qui ont des répercussions sur le développement de la personnalité, les relations et la régulation émotionnelle.
Les expériences de la vie précoce, en particulier les traumatismes, les mauvais traitements ou la négligence chez les enfants, sont peut-être les plus efficaces. Lorsque les enfants grandissent dans des familles touchées par des troubles mentaux ou des troubles liés à la consommation d'alcool et d'autres drogues, leur vulnérabilité augmente de façon spectaculaire.
Les expériences d'enfance défavorables peuvent contribuer au développement d'un trouble de la personnalité borderline, notamment les abus physiques, émotionnels ou sexuels, la négligence, le témoignage de violence ou l'âge chez les aidants qui ont des problèmes de santé mentale ou de consommation d'alcool ou d'autres drogues.
Facteurs culturels et sociaux
Les facteurs culturels peuvent aussi jouer un rôle dans le développement des troubles de la personnalité, comme en témoignent les taux variables de troubles de la personnalité entre les différents pays. Par exemple, il y a des cas remarquablement faibles de troubles de la personnalité antisociale à Taiwan, en Chine et au Japon, ainsi que des taux significativement plus élevés de troubles de la personnalité du groupe C.
Les normes, valeurs et attentes culturelles peuvent influencer la façon dont les traits de personnalité sont exprimés et si certains modèles de comportement sont considérés comme problématiques. Ce qui peut être considéré comme un trouble de personnalité dans une culture peut être considéré comme dans une variation normale dans une autre.
Reconnaître les signes : quand la normale devient à propos
Il peut être difficile de reconnaître quand les défis émotionnels traversent la ligne de la normale à l'indication possible d'un trouble de la personnalité.
Modèles de relation
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité manquent généralement d'une image claire ou stable d'elles-mêmes, et la façon dont elles se voient change souvent selon la situation ou les personnes avec lesquelles elles sont. Leur estime de soi peut être irréalistement élevée ou faible.
Si vous remarquez un schéma de difficultés relationnelles constantes dans différents contextes – relations romantiques, amitiés, relations familiales et relations de travail – cela peut indiquer quelque chose de plus que des défis émotionnels normaux.
- Des relations à répétition intenses mais instables qui passent rapidement de l'idéalisation à la dévaluation
- Sensation chronique de vide ou d'abandon
- Difficulté à faire confiance à autrui ou suspicion persistante
- Réactions extrêmes à la perception de rejet ou de critique
- Incapacité de maintenir des relations à long terme
- Les modèles de manipulation ou d'exploitation d'autrui
Drapeaux rouges comportementaux
Certains signes généraux de personnes atteintes d'un trouble de la personnalité comprennent : Leur comportement est incohérent, frustrant et confus pour les êtres chers et les autres personnes avec lesquelles ils interagissent. Ils peuvent avoir des problèmes comprenant des façons réalistes et acceptables de traiter les autres et de se comporter autour d'eux.
En ce qui concerne les modèles comportementaux, il convient de mentionner:
- Se livrer à des comportements impulsifs et potentiellement auto-dégradants (dépenses sans reproche, toxicomanie, comportement sexuel à risque, conduite imprudente)
- Comportements automutilants ou suicidaires récurrents
- Difficulté chronique à maîtriser la colère ou d'autres émotions intenses
- Les tendances persistantes de l'irresponsabilité ou du mépris des normes sociales
- perfectionnisme extrême qui interfère avec l'accomplissement des tâches
- L'isolement social ou l'évitement qui limite considérablement les expériences de vie
Dysrégulation émotionnelle
Un adolescent qui ressent de fortes émotions pendant des périodes plus longues ou qui prend plus de temps pour revenir à son niveau de base émotionnel peut avoir la condition. Des réactions fortes à des irritations apparemment petites – sentiment que des problèmes mineurs se sentent comme la « fin du monde » et que des comportements comme l'automutilation, la drogue ou la mort semblent être le seul moyen de les arrêter – pourraient être des signes d'un problème grave.
Bien que cette observation concerne les adolescents, des tendances semblables chez les adultes peuvent également être préoccupantes.
- Des sautes d'humeur intenses qui se produisent rapidement et fréquemment
- Réactions émotionnelles qui semblent disproportionnées par rapport à la situation
- Difficulté à se calmer une fois bouleversé
- Sensations chroniques de vide ou d'engourdissement émotionnel
- Irritabilité ou colère persistante
- Extrême anxiété dans les situations sociales
Quand chercher de l'aide professionnelle
Il est essentiel de reconnaître quand chercher de l'aide pour maintenir la santé mentale et prévenir une détérioration supplémentaire.Bien qu'il soit normal de connaître des hauts et des bas émotionnels, certains signes indiquent que l'évaluation et le traitement professionnels peuvent être nécessaires.
Signes d'avertissement immédiats
Demandez immédiatement de l'aide professionnelle si vous ou quelqu'un que vous connaissez des expériences:
- Pensées d'automutilation ou de suicide :[ Toute pensée de vous blesser ou de mettre fin à votre vie nécessite une attention immédiate.
- Plans ou préparations pour le suicide : Si vous avez fait des plans précis ou pris des mesures pour mettre fin à votre vie, il s'agit d'une urgence en santé mentale.
- Les comportements d'automutilation graves :[ La coupe, la combustion ou d'autres formes d'automutilation qui sont fréquentes ou graves nécessitent une intervention professionnelle.
- Incapacité de prendre soin des besoins fondamentaux :[ Si des difficultés émotionnelles vous empêchent de manger, de dormir, de maintenir l'hygiène ou d'effectuer d'autres activités d'auto-soins essentielles.
- Symptômes psychologiques: hallucinations, illusions ou paranoïa grave qui affectent votre capacité à fonctionner ou à vous garder en sécurité.
Signes qui exigent une évaluation professionnelle
Envisager de chercher de l'aide professionnelle si vous vivez :
- Détresse émotionnelle qui ne s'améliore pas au fil du temps ou qui s'aggrave malgré vos efforts pour faire face à la situation.
- Difficulté de fonctionner dans la vie quotidienne:[ Problèmes au travail, à l'école ou dans les relations qui persistent et entravent votre capacité à remplir des responsabilités.
- Conportements d'adaptation néfastes:[ Passons à la toxicomanie, à la consommation excessive d'alcool ou à d'autres comportements nuisibles pour gérer les émotions.
- Swings d'humeur intenses ou instabilité émotionnelle:[ Changements rapides d'humeur qui se sentent hors de contrôle ou que d'autres trouvent confus ou inquiétants.
- Problèmes de relations chroniques:[ Un modèle de relations instables ou troublées dans différents contextes et avec différentes personnes.
- Feedback des autres: Lorsque plusieurs personnes dans votre vie expriment des préoccupations sur votre comportement, vos émotions, ou votre bien-être.
- Jugement ou prise de décision altéré :[ Prendre des décisions impulsives qui ont des conséquences négatives ou qui se livrent à des comportements risqués.
- Changements importants de personnalité ou de comportement :[ Changements marqués dans la façon dont vous pensez, ressentez ou se comportez qui persistent au fil du temps.
La durée comme facteur clé
Si les défis émotionnels persistent depuis plus de deux semaines sans amélioration, ou s'ils s'aggravent plutôt que s'ils s'améliorent, une évaluation professionnelle est justifiée. Pour les préoccupations liées à la personnalité, les modèles qui sont présents depuis des années et affectent plusieurs domaines de la vie méritent certainement une évaluation professionnelle.
Obstacles à la recherche d'aide
Lorsque les personnes atteintes de troubles de la personnalité cherchent à se faire soigner, leurs principales plaintes sont souvent de dépression ou d'anxiété plutôt que des manifestations de leur trouble de la personnalité. Ceci est important à comprendre parce que cela signifie que même si vous ne pensez pas avoir un trouble de la personnalité, chercher de l'aide pour la dépression, l'anxiété, ou les problèmes de relation peut conduire à un diagnostic et un traitement appropriés.
Les troubles de la personnalité peuvent être difficiles à diagnostiquer puisque la plupart des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité ne pensent pas qu'il y ait un problème avec leur comportement ou leur façon de penser. Ce manque de perspicacité peut être un obstacle important à la recherche d'aide.
Options et approches de traitement
Comprendre les options de traitement disponibles peut aider à réduire l'anxiété à la recherche d'aide et de fournir l'espoir de récupération et d'amélioration du fonctionnement.
Psychothérapie : la fondation du traitement
La thérapie par le langage, également connue sous le nom de psychothérapie, est le principal traitement des troubles de la personnalité.
La thérapie dialectique du comportement (DBT):[ DBT est développée à l'origine pour le trouble de personnalité borderline, et se concentre sur les compétences pédagogiques dans quatre domaines clés : la conscience, la tolérance à la détresse, la régulation des émotions et l'efficacité interpersonnelle.
Traitement du comportement cognitif (TCC) :[ Le TCC aide les individus à identifier et à modifier les modèles et comportements de pensée problématiques. Il peut être efficace pour divers troubles de la personnalité en s'attaquant aux modèles de pensée déformés et en élaborant des stratégies d'adaptation plus saines.
Schema Therapy: La thérapie de schéma considère les schémas précoces de maladaptation, conceptualisés comme des modèles organisés qui se répètent tout au long de la vie en réponse à des souvenirs, émotions, sensations corporelles et cognitions associés à des besoins infantiles non satisfaits.
Mentalisation-Based Therapy (MBT):[ Cette approche aide les individus à mieux comprendre leurs propres états mentaux et ceux des autres, améliorant les relations interpersonnelles et la régulation émotionnelle.
Psychodynamique Thérapie: Cette approche à long terme explore comment les expériences passées et les processus inconscients influencent le comportement et les relations actuels.
Médicaments
Il n'existe pas de lignes directrices pharmacologiques claires pour le trouble de la personnalité limite; la psychothérapie est considérée comme le traitement primaire, avec des médicaments utilisés avec prudence pour des comorbidités communes.Ce principe s'applique à la plupart des troubles de la personnalité – la médication n'est pas un traitement primaire, mais peut être utile pour gérer des symptômes spécifiques.
Les médicaments peuvent aider à soulager certains symptômes, tels que l'anxiété ou les changements d'humeur.
- Antidépresseurs pour dépression, anxiété ou instabilité de l'humeur
- Stérilisateurs d'humeur pour dysrégulation émotionnelle
- Antipsychotiques pour symptômes sévères ou idées déformées
- Médicaments anti-anxiété pour l'anxiété aiguë (usage généralement à court terme)
Approches complémentaires
De plus, la méditation de la pleine conscience a été associée à des changements structurels positifs dans le cerveau et à des améliorations des symptômes de la DB, certains participants aux interventions basées sur la pleine conscience ne répondant plus aux critères diagnostiques de la DB après le traitement.
D'autres approches complémentaires peuvent soutenir le traitement, notamment :
- Conscience et pratiques de méditation
- Exercice et activité physique
- Nutrition et hygiène du sommeil
- Groupes de soutien et soutien par les pairs
- Thérapie familiale ou counseling en couple
- Techniques de gestion du stress
L'importance d'une intervention précoce
Ceux qui éprouvent des symptômes de trouble de la personnalité borderline ont besoin d'aide – n'hésitez pas à chercher des soins dans l'espoir qu'un comportement est « juste une phase » ou « ils vont en sortir ».L'importance du diagnostic précoce ne peut pas être suffisamment soulignée.Les symptômes de la DPA plus tôt sont diagnostiqués, le traitement plus rapide peut commencer et plus la chance de vivre une vie réussie et significative.
Ce principe s'applique à tous les troubles de la personnalité. L'intervention précoce peut prévenir l'apparition de symptômes plus graves, réduire l'impact sur les relations et le fonctionnement et améliorer les résultats à long terme.
Vivre avec un trouble de la personnalité : espoir et rétablissement
Bien que les troubles de la personnalité soient des troubles graves de la santé mentale, il est important de comprendre que la guérison et l'amélioration du fonctionnement sont possibles avec un traitement et un soutien appropriés.
La réalité du changement
Certains types (par exemple antisocial, limite) tendent à diminuer ou à se résoudre à mesure que les gens vieillissent; d'autres (par exemple, obsessionnel-compulsif, schizotypal) sont moins susceptibles de le faire.
Les recherches ont montré que de nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité, en particulier de troubles de la personnalité borderline, présentent une amélioration significative avec le traitement.
Construction d ' un système d ' appui
La récupération d'un trouble de la personnalité est rarement un voyage solitaire.
- Soutien professionnel:[ Sessions de thérapie régulières avec un professionnel qualifié de la santé mentale spécialisé dans les troubles de la personnalité
- Famille et amis: Éduquer les proches sur l'état et les impliquer dans le traitement, le cas échéant
- Soutien aux jeunes :[ Relier avec d'autres personnes ayant des expériences similaires par l'intermédiaire de groupes de soutien
- Ressources de crise: Avoir un plan et des ressources disponibles pour les périodes de détresse aiguë
Stratégies d'autogestion et de réparation
Bien que le traitement professionnel soit essentiel, les personnes peuvent également prendre des mesures pour soutenir leur propre rétablissement :
- Apprentissage et pratique des compétences en régulation des émotions
- Développer des routines saines pour le sommeil, la nutrition et l'exercice
- Éviter la consommation de substances, ce qui peut aggraver les symptômes
- Pratiquer des techniques de conscience et de réduction du stress
- Fixer des objectifs réalistes et célébrer les progrès accomplis
- Être patient avec le processus de récupération
Traitement de la stigmatisation
Les termes péjoratifs pour décrire les personnes atteintes de la DPA, tels que «difficile», «résistant au traitement», «manipulant», «demandeur» et «cherche attention», sont souvent utilisés et peuvent devenir une prophétie auto-réalisatrice, car le traitement négatif de ces personnes peut déclencher un comportement autodestructeur supplémentaire.
La compréhension du fait que les troubles de la personnalité sont des troubles légitimes de la santé mentale — et non des défauts ou des choix de caractère — est cruciale pour les personnes atteintes de ces troubles et celles qui les entourent.
Soutenir quelqu'un avec un trouble de la personnalité
Si quelqu'un qui vous intéresse a un trouble de la personnalité ou que vous soupçonnez qu'il pourrait, il y a des façons de vous aider tout en maintenant votre propre bien-être.
Éduquez-vous
Apprendre sur le trouble de personnalité spécifique et ses symptômes peut vous aider à comprendre le comportement de la personne et de réagir plus efficacement. Comprendre que certains comportements découlent d'une maladie mentale plutôt que de malice intentionnelle peut réduire la frustration et améliorer votre capacité à fournir un soutien.
Encourager l'aide professionnelle
Parfois, quelqu'un d'autre, comme un membre de la famille ou un organisme social, peut leur demander de l'aide. Bien que vous ne puissiez forcer quelqu'un à obtenir de l'aide, vous pouvez exprimer vos préoccupations, leur offrir des ressources et leur fournir un soutien s'ils décident de se faire soigner.
Établir des limites saines
Soutenir quelqu'un avec un trouble de la personnalité ne signifie pas accepter un comportement nuisible ou sacrifier votre propre bien-être. Établir des limites claires et cohérentes est important pour vous et la personne que vous soutenez. Limites aident à créer une dynamique plus saine et peuvent réellement soutenir la récupération de la personne en fournissant structure et prévisibilité.
Prends soin de toi-même
Soutenir quelqu'un avec un trouble de la personnalité peut être épuisant émotionnellement.
- Maintenez votre propre système de soutien
- Considérez la thérapie pour vous-même pour traiter vos expériences
- Participation à des activités d'autogestion
- Rejoignez un groupe de soutien pour les membres de la famille ou les proches
- Reconnaître vos limites et quand vous devez reculer
Ressources et prochaines étapes
Si vous vous inquiétez de vous-même ou de quelqu'un d'autre, de nombreuses ressources sont disponibles pour vous aider:
Trouver une aide professionnelle
Un professionnel de la santé mentale est un professionnel de la santé qui se spécialise dans le diagnostic et le traitement des problèmes de santé mentale.
- Demandez à votre médecin de soins primaires de vous diriger vers un spécialiste de la santé mentale.
- Contactez votre compagnie d'assurance pour obtenir une liste des fournisseurs en réseau
- Rechercher des thérapeutes spécialisés dans les troubles de la personnalité à travers des répertoires professionnels
- Contacter les cliniques de santé mentale locales ou les centres communautaires de santé mentale
- Contactez les centres de conseil universitaire si vous êtes étudiant
Ressources en crise
Si vous êtes en crise ou si vous avez des pensées d'automutilation ou de suicide:
- Ligne de sauvetage nationale de prévention du suicide : Appeler ou texte 988 (disponible 24h/24 et 7j/7 aux États-Unis)
- Ligne de texte de crise: le texte HOME à 741741
- Allez aux urgences de votre salle de police la plus proche
- Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local
- Atteindre un ami de confiance, un membre de la famille ou un professionnel de la santé mentale
Ressources en ligne
Plusieurs organisations de bonne réputation fournissent de l'information et du soutien pour les troubles de la personnalité :
- Institut national de la santé mentale (NIMH) à https://www.nimh.nih.gov offre des informations complètes sur les troubles de la personnalité
- L'Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI) à https://www.nami.org fournit de l'éducation, des groupes de soutien et des activités de plaidoyer
- Santé mentale Amérique à https://www.mhanational.org offre des outils et des ressources de dépistage
- Psychologie Le répertoire des thérapeutes d'aujourd'hui à https://www.psychologytoday.com aide à trouver des professionnels spécialisés en santé mentale
- L'administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMSA) à https://www.samhsa.gov fournit des données et des ressources sur les traitements
Conclusion
La compréhension de la distinction entre troubles de la personnalité et défis émotionnels normaux est essentielle pour quiconque navigue dans des préoccupations de santé mentale. Bien que chacun éprouve des hauts et des bas émotionnels, les troubles de la personnalité représentent des modèles chroniques et omniprésents de pensée, de sentiment et de comportement qui nuisent considérablement au fonctionnement et causent la détresse.
Les principales différences sont la durée, l'impact sur le fonctionnement, la flexibilité, la conscience de soi et la réponse au traitement. Les défis émotionnels normaux sont généralement temporaires, situationnels et réceptifs aux stratégies d'adaptation et au soutien de base.
Si les difficultés émotionnelles persistent, s'aggravent au fil du temps, nuisent considérablement au fonctionnement quotidien ou entraînent des comportements nuisibles, une évaluation professionnelle est justifiée. N'attendez pas qu'une crise cherche de l'aide – une intervention précoce mène à de meilleurs résultats.
Il est important de se rappeler que les troubles de la personnalité sont des conditions traitables. Avec une thérapie appropriée, un soutien et parfois des médicaments, les personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent faire l'objet d'une amélioration significative des symptômes, développer des stratégies d'adaptation plus saines et construire des relations plus satisfaisantes.
Les professionnels de la santé mentale peuvent fournir un diagnostic précis, un traitement fondé sur des données probantes et un soutien continu. En comprenant les différences entre les troubles de la personnalité et les défis émotionnels normaux, en reconnaissant les signes d'avertissement et en sachant quand et comment chercher de l'aide, vous pouvez prendre des mesures proactives pour améliorer la santé mentale et le bien-être.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des difficultés émotionnelles ou comportementales, n'hésitez pas à vous adresser à un soutien professionnel. La santé mentale est tout aussi importante que la santé physique, et la recherche d'aide est une étape importante vers une vie plus complète et plus satisfaisante.