Table of Contents

הבנת הפרעת ספקטרום האוטיזם בבית

הפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD) היא מצב נוירו-התפתחותי מורכב המשפיע על האופן שבו אדם מתקשר, אינטראקציה חברתית, וחוויות בעולם שסביבם.המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מעריכים כי כ 1 מתוך 36 ילדים בארצות הברית הוא מאובחנים עם ASD, מה שהופך אותו חיוני עבור משפחות להיות כלי יעיל לתמיכה בבית (FLT:0CDC DataR) דורש הוכחה פשוטה לכל אדם, יש צורך בתסמינים ייחודיים.

מדריך מורחב זה מספק אסטרטגיות התנהגות מפורטות למשפחות ולמטפלים.מיצירת סביבה צפויה ללמד רגולציה רגשית, כל חלק מציע ייעוץ מעשי מעוות המתבסס בניתוח התנהגות יישומי (ABA) ושיטות טיפוליות אחרות.עם עקביות וסבלנות, אתה יכול להפוך את הבית שלך למקום שבו הילד שלך עם אוטיזם מרגיש בטוח, מובן, ומחוזק לשגשג לשגשג.

יצירת סביבה ממוצבת לחיזוי

עבור אנשים רבים עם אוטיזם, אי ודאות וחוסר אחריות יכולים לגרום חרדה והתנהגויות מאתגרות.סביבה ביתית בנוי היטב מספק תחושה של ביטחון על ידי הפיכת ציפיות ברורות וצמצום עומס חושי.המטרה היא לעצב מרחב התומך ביכולת של האדם לנווט בחיי היומיום עם לחץ מינימלי.

הקמת קונסולת יומיות קבועות

(FLT:0) עקביות היא מפתח 1FLT כאשר בניית שגרות.זה אומר להתעורר, לאכול ארוחות, לעשות עבודת בית הספר או טיפול, לעסוק במשחק, וללכת לישון בערך באותה עת בכל יום. רטין צריך להיכתב או לייצג באופן חזותי ושותף עם המשפחה כולה. כאשר שינוי בלתי צפוי הוא בלתי נמנע, להכין את האדם מראש באמצעות שפה רגועה, בהיר ורמזים חזותיים, אשר מסייע להפחית את החרדה לאחר מכן, מתי זה יכול להיות צפוי, לחזות את החרדה, מתי זה עוזר יותר מאשר לצפות את החרדה הבאה, כאשר שינוי צפוי, כאשר שינוי מוקדם יותר מאשר לצפות, מתי זה יכול להיות מקצב, כאשר שינוי בלתי צפוי, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר הוא צפוי, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע מראש, מראש, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר הוא, מראש באמצעות ויזואלי, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר הוא, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר שינוי בלתי נמנע, כאשר

שימוש בלוחות חזותיים

לוחות זמנים חזותיים הם אחד הכלים החזקים ביותר עבור אנשים עם ASD כי הם מתרגמים זמן לתוך תמונות קונקרטיות, סיואנטים.אתה יכול להשתמש כרטיסי תמונה, לוח לבן, או אפליקציה דיגיטלית להציג את הפעילות של היום.לדוגמה, לוח זמנים של בוקר עשוי להראות: להתעורר שיניים מצחצחות להתלבש לאכול ארוחת בוקר - כמו כל משימה הושלמה, הפרט יכול להסיר או לבדוק את הכרטיס הזה, לקדם את הפחתת טענות המעבר על פני עצמאות.

תכנון אזורי פעילות ספציפיים

הקצאת אזורים בתוך הבית עבור פונקציות ספציפיות עוזר המעבר המוח מתחלף בקלות רבה יותר.לדוגמה, ליצור פינה שקטה עם beanbags עבור פעילויות מרגיעות, שולחן ארוחות ומלאכות, אזור נפרד עבור משחק פיזי ברור התווית אזורים אלה או להשתמש גבולות חזותיים (למשל, שטיח עבור אזור הקריאה) להימנע מתפקודים חפיפה - מנסה להשתמש בטבלה לארוחת בית, וכן יכול להיות מבלבל רק כדי להפחית את הפעילות.

מיניזציה של חיישנים

רגישות חושית נפוצה באוטיזם.אורות ברייט, רעשים חזקים, קלוטר, ריח חזק יכול להציף את מערכת העצבים ולגרום לדיסורגיה. כדי ליצור סביבה בית רגועה, לשקול שימוש אורות ממאומנים, וילונות שחורים, וילונות מלוחים, אוזניות רעש, או מכונת רעש לבן.

טכניקות של חיזוק חיובי שעובדות

חיזוק חיובי הוא יותר מאשר שבחים בלבד - זוהי דרך שיטתית להגביר את ההתנהגות הרצויה על ידי ביצוע משהו מתגמל.מחקר מראה באופן עקבי כי התערבות מבוססת חיזוק הם בין היעיל ביותר עבור אנשים עם אוטיזם (ראה:0NIH מחקר על הכחשת אוטיזם in AutismcioFLT:1). המפתח הוא למצוא מה באמת מניע את האדם ולספק את המחזק מיד לאחר ההתנהגות.

שבחים וספקיביים

במקום שבחים גנריים כמו "עבודה טובה", השתמש משוב ספציפי המתאר בדיוק מה נעשה טוב.לדוגמה, "אני אוהב איך לשים את הנעליים שלך בתוך הקטור מבלי לשאול" או "מתחננת בסבלנות כל כך עבור תורך במהלך המשחק" זה אומר לאדם בדיוק מה בדיוק התנהגות לחזור על כך.פי רוח שבח עם טון חם, חמישה גבוה, או חיבוק אם האדם נוח עם מגע.

Token Economy Systems

כלכלה טוקן היא מערכת מתגננת מובנה שבה הפרט מרוויח אסימונים (למשל, מקלים, בדיקות או נקודות) עבור עמידה מטרות ספציפיות, כגון השלמת מטלה או שימוש במילים כדי לבקש משהו. Tokens יכול להחליף מאוחר יותר עבור מתג גדול יותר, כמו זמן מסך נוסף או טיול לפארק.

שילוב פעילויות מועדפות כ-Reinforcers

Reinforcers חייב להיות אינדיווידואל.ילד אחד יכול למצוא זמן לשחק עם צעצוע מועדף מאוד מתגמל, בעוד אחר עשוי מעדיף להקשיב למוסיקה או צפייה בסרטון קצר.המפתח הוא להשתמש בפעילויות המועדפות הללו כ"מזומנים" פריבילגיות ולא גישה חופשית לאורך היום.לדוגמה, קבע חוק כי iPad זמין רק לאחר השלמת שיעורי בית והחדר הוא "לוח ראשון" (הצגת תמונה של עוזרות), במיוחד לאחר מכן יכול להבהיר את התמונה של עוזרות).

קביעת ציפיות ברורות ומתן הוראות יעילות

אנשים עם אוטיזם נאבקים לעתים קרובות עם עיבוד אודיטור ושפה מופשטת.מה שנראה כמו דחייה יכול להיות בלבול לגבי מה צפוי.בהיר, תקשורת קונקרטית מפחיתה את אי ההבנה ומגדילה את הסבירות של שיתוף פעולה.

שפה פשוטה, Concrete Language

סלק בקשות להנחיות קצרות וקטנות במקום "בבקשה לנקות את הצעצועים שלך ואז לבוא להגדיר את השולחן", אומר "קודם, לשים את בלוקים בבן" לאחר שלב זה נעשה, לתת את ההוראה הבאה: "עכשיו לשים את הספרים שלך על המדף." להימנע שפה מפוכחת, סרקזם, או שאלות רטוריות "אפשר לסגור את הדלת?", יכול להיות מבלבל כי זו שאלה, לא ברור אם אתה יכול להיות "לסגור את הדלת".

מודלים של התנהגויות

ילדים רבים עם אוטיזם לומדים על ידי צפייה באחרים.אם ההוראה היא לשים כוס בכיור, להפגין בזמן אמירת "אני מכניסה את הכוס שלי בתוך הכיור עכשיו אתה מנסה" מודל התנהגויות חברתיות מתאימות כמו להגיד "תודה" או לקחת את הסבב במהלך משחק לוח.וידאו מודל - צפייה בסרטון קצר של מישהו מבצע התנהגות - יכול להיות יעיל במיוחד, כפי שהוא מאפשר צפייה חוזרת ללא עייפות.

שימוש ב-Visual Prompts ו- Check-In Charts

בנוסף להוראות מילוליות, לספק הפניות בכתב או pictorial. תרשים על הקיר מראה את השלבים של שגרת בוקר (למשל, לעשות מיטה, להתלבש, לאכול ארוחת בוקר) מאפשר לילד לבדוק משימות באופן עצמאי. עבור ילדים מבוגרים, רשימת to-do כתוב על לוח לבן יכול לעבוד. אלה תמיכה חזותית להפחית את ההסתמכות על הדרה הורית ולפתח מיומנויות תפקוד.

פיתוח מיומנויות חברתיות באמצעות אינטראקציה מבנית

גירעון מיומנויות חברתיות הוא מאפיין ליבה של אוטיזם, אבל ניתן ללמד אותם באמצעות הוראה מפורשת ופרקטיקה.הבית הוא הגדרה טבעית לתרגל ללא לחץ של בית ספר או סביבה קהילתית.ההתמקדות צריכה להיות על בניית מיומנויות פונקציונליות לשיפור היחסים ולהפחית את בידוד.

משחק תפקידים ותסריטאי

ליצור תרחישים חברתיים פשוטים ולפעול אותם.לדוגמה, לתרגל איך להצטרף למשחק קבוצתי על ידי לשאול "אני יכול לשחק?" או איך להגיב כאשר מישהו אומר "שלום" להשתמש בתסריטים חברתיים - דיאלוגים קצרים, כתובים - שהאינדיבידואל יכול לקרוא ולתרגל.עם הזמן, התסריטים האלה הופכים למבוימים ויכולים להיות מותאמים למצבים אמיתיים.

עידוד הפעלות ושיתוף באמצעות משחקים

משחקי לוח, משחקי קלפים, ופעילויות פשוטות של תפנית (למשל, מתגלגל כדור הלוך ושוב) מספקים מסגרת טבעית לתרגול הדדיות.דגש שכל אדם מקבל תור וכי ההמתנה היא חלק מהכיף. השתמש בזמן חזותי כדי להפוך את ההמתנה קונקרטית עבור אלה נאבקים. Share-focused פעילויות כמו לעבור סביב חטיף או לוקח סרט יכול גם לחזק התנהגות פרו-חברתית.

תמיכה בפעילויות קבוצות

פעילויות קבוצתיות אינן חייבות להיות גדולות או מכריעות.התחל עם אחד על אחד מהופעות עם אח או חבר, עם תוכנית ברורה לפעילות מבנה כמו בנייה עם לגוים, לעשות פאזל, או שיש פרויקט מלאכה משותף להפחית את הביקוש לשיחה לא מובנת.כפי שהאדם הופך נוח יותר, בהדרגה להציג קבוצות גדולות יותר.

בניית מיומנויות תקשורת עבור צמצום ה-Frustration

קשיים בתקשורת מובילים לעתים קרובות להתפרצויות התנהגותיות מכיוון שהאדם אינו יכול לבטא צרכים, רוצה או אי נוחות, חיזוק הן פתיחות (בעצם) והן תקשורת אקספרסיבית (הייצור) יכול להפחית באופן דרמטי את האתגרים הללו.

תקשורת חלופית ומסורתית (AAC)

עבור אנשים שאינם מילוליים או שיש להם דיבור מוגבל, מערכות AAC - כגון מערכת החלפת תמונות (PECS), שפת הסימנים או מכשירים ליצירת דיבור - לספק דרך לתקשר ביעילות.המפתח הוא להבטיח שהמערכת תמיד נגישה וכי כל אחד בבית יודע איך להשתמש בה.אל לחסום או להרתיע דיבור; במקום זאת, מודל AAC לצד מילים המדוברות, לדוגמה, ל"אני רוצה גישה רב-מידה" ו"אני רוצה"בצורה"אני רוצה לעודד"בצורה מרובה".

הוראה הקשבה פעילה ושגשוג חברתי

תהליך ההאזנה הפעיל הוא יצירת קשר עין (אם נוח), קידוד, וחזר על מה שהאדם אמר.לדוגמה, אם ילד אומר "אני אוהב את המכונית האדומה", אתה יכול להגיב, "אתה אוהב את המכונית האדומה, המכונית הזו הולכת מהר!", זה מאמת את התרומה שלו ומראה כיצד שיחות לזרום. השתמש בכרטיסים של מעקב או "לדבר" חזותי כדי לציין שהופך אותו לדבר לביטויים, בבקשה, כמו "להתמקד" או "לעזור" כדי "לעזור" או "להגיב" או "לעזור" או "לעזור" כדי "להגיב" או "ל" באופן פונקציונלי" או "ל" או "לעזור" כדי "לעזור" כדי לא" כדי "לחזור" או "לחזור" או "ל" כדי לאחזור" כדי לאחזור" או "ל" כדי לא" כדי לא" כדי לא" כדי לא" כדי לא" כדי לא" כדי לתקן" כדי לא" כדי לתאר" או "ל" כדי לאמרוטרי," כדי לא" או "ל" כדי לתאר" כדי לתאר" כדי לאמרוריד" או "ל" כדי לתאר" כדי לתאר" באופן פונקציונלי" או "ל" או "לעזור" או "לעזור" או "ל

שימוש ב-Visual Aids כדי לתמוך ב-Valbal Communications

גם עבור אנשים מילוליים, תמיכה חזותית יכולה להבהיר מידע מורכב.לדוגמה, כאשר דנים באירוע מתקרב, השתמש בתמונות, בלוח השנה או לוח התכנון.כאשר נותנים אפשרויות, להציג שתי אפשרויות או שלוש ויזואליות (למשל, "האם אתה רוצה את הכוס האדומה או את הכוס הכחולה?"), זה מקטין עומס קוגניטיבי ומפחית את הסיכוי להיעלים על ידי הוראות מילוליות.

אסטרטגיות רגולציה רגשית עבור Calm ו- Focus

רגולציה רגשית – היכולת לנהל את המצב הרגשי של האדם – היא אתגר משמעותי באוטיזם. מלטה לאחור, התמוטטות וחרדה יכולה לשבש את חיי המשפחה ולהקטין את יכולת הרגולציה העצמית של הפרט היא השקעה ארוכת טווח שמשלמים בעצמאות רבה יותר ואושר.

טכניקת נשימה עמוקה ורגיעה

היכרות עמוקה נשימה בצורה משחקנית יכולה להפוך אותה לנגישה יותר. השתמש "לזרוק את הפרח, לפוצץ את התדמיות הנר" או לפוצץ בועות כדי לתרגל exhalation מבוקר. אפליקציה סמארטפון עם מדריך נשימה חזותית (למשל, מעגל מתרחב וחוזה) יכול לעזור לילדים מבוגרים ובני נוער. לתרגל טכניקות אלה כאשר האדם רגוע כך הם הופכים להיות אוטומטיים בזמן של מתח.

מודעות גוף וגוף

פעילויות ⁇ המתמקדות בתחושות של מודעות בהווה יכולות לשפר מודעות עצמית ולהפחית חרדה. התרגילים הפשוטים כוללים להבחין חמישה דברים שאתה יכול לראות, ארבעה דברים שאתה יכול להרגיש, שלושה דברים שאתה יכול לשמוע, שני דברים שאתה יכול להריח, דבר אחד שאתה יכול לטעום. עבור אנשים רבים עם אוטיזם, סריקות גוף מודרך (מתחים לאיים בחלקים שונים של הגוף) יכול לעזור לזהות סימנים מוקדמים של מפגשים קצרים.

כלי ניקוי והתאמות חושיות

"ערכת השקיה" ממומנת היטב יכולה להיות מנחת חיים, או ללעוס שרשראות חושיות, מרופ אוזן מגובה רעש, מנורת לבה, מנורת חשמלית קטנה, או ללעוס שרשראות חושיות.אפשר לאדם לבחור מה הם צריכים, כאשר הם זקוקים לכך, בתוך גבולות מוסכם, למד תקשורת פשוטה (מחוות, או מילה לאחור) כדי להקליד את הכלי כדי להגיע אליו.

זיהוי וניהול טריגר

התנהגות היא תקשורת. התפרצות היתוך או אגרסיבית לעתים קרובות נובעת מצורך לא-מה - כעס, עייפות, עומס חושי או אי הבנה. לשמור על יומן התנהגות פשוט במשך שבועיים, מה קרה לפני ההתנהגות (מנטלית), ההתנהגות עצמה, ומה קרה לאחר (חוסר הבנה) עבור דפוסים: האם זה קורה אחרי זמן מסך?מתי ארוחות נשאלות משהו חדש, אם אתה יכול לזהות את הסביבה החזותית או לשנות אותה פעם אחת, אם אתה יכול תמיד יכול לשנות באופן ויזואלית?

מעורבות המשפחה כולה בתמיכה

אוטיזם משפיע על כל בן המשפחה.סיבינגס עלול להרגיש מוזנח, מבולבל או נבוך.הורים עלולים להרגיש מותשים או מבודדים. גישה משפחתית מאוחדת, מושכלת יוצרת מערכת אקולוגית תומכת שבה האדם עם אוטיזם יכול לפרוח וכולם מרגישים מוערך.

מפגשים משפחתיים קבועים

יש להניח בצד 15-20 דקות בכל שבוע כדי לדון במה עובד ומה מאתגר. השתמש בציון פשוט: הצג הצלחות, לדון אזור אחד לשיפור, ולתכנן התאמות יחד.זה נותן לכל אדם - כולל האדם עם אוטיזם - קול. עבור ילדים עם כישורים מילוליים מוגבלים, להשתמש בתרשים רגשות או כרטיסים מהירים בכתב כדי לאסוף קלט.

חינוך ותמיכה בסיברס

סיבינגס צריך מידע על אוטיזם ויציאה לרגשות שלהם. עודד אותם להביע קנאה, מבוכה או תסכול בסביבה בטוחה, לא שיפוטית.חשב קבוצות תמיכה או ספרים כמו "Siblings and Autism" כדי לעזור להם להרגיש פחות לבד.

שיתוף אחריות וקידש התקדמות

כוויות קארייבר הוא אמיתי.חלק אסטרטגיות התנהגותיות בקרב בני משפחה כך שאף אחד לא נושא את כל העומס. לחגוג כל אבן דרך, לא משנה כמה קטן – בפעם הראשונה באמצעות מילים כדי לבקש חטיף, טיול רגוע למכולת, תוך מתן חיבוק. השתמש בלוח הישג משפחתי שבו כולם יכולים לפרסם הצלחות.זה בונה נרטיב חיובי סביב המסע האוטיזם.

מחפש תמיכה מקצועית בעת הצורך

בעוד אסטרטגיות המבוססות על בתים הן חזקות, משפחות רבות נהנים משיתוף פעולה עם אנשי מקצוע המתמחים באוטיזם.הצוות המקצועי הנכון יכול לספק הערכות פרטניות, טכניקות מתקדמות ומשאבים קהילתיים.

טיפול התנהגותי (ABA)

ניתוח התנהגות יישומי (ABA) הוא גישה מדעית מאומתת המשמשת להגברת התנהגויות שימושיות ולהפחית את אלה להפריע ללמידה. A Board Certified Behavior Analyst (BCBA) יכול לעצב תוכנית בית ממוקדת מטרות ספציפיות של הילד שלך, כגון תקשורת, טיפול עצמי, מיומנויות חברתיות. תוכניות ABA רבות כוללות הכשרה, אשר בונה את האמון שלך בהטמעת אסטרטגיות באופן עקבי.

דיבור-Language Therapy

פתולוג שפה דיבור (SLP) יכול להעריך ולעסוק במגוון רחב של אתגרים תקשורת, החל מ articulation ו- pragmatics חברתיים לשימוש ב-AAC. הם יכולים גם לעבוד על בעיות אכילה, אשר נפוצים באוטיזם. בקש את SLP שלך עבור תרגילים ביתי ותומך חזותי התואמים עם מטרות טיפול. integrating אסטרטגיות דיבור לתוך שגרת היומיום ממקסימות את ההתקדמות.

טיפול בעיסוק (OT)

מטפלים בעיסוק מטפלים בעיבוד חושי, מיומנויות מוטוריות ופעילויות יומיומיות חיים.הם יכולים לעזור לשנות את הסביבה הביתית שלך עבור רגולציה חושית - למשל, יצירת תזונה חושית עם פעילויות ספציפיות לאורך כל היום (עבודה קשה, נדנדה, מצחצח) OT יכול גם ללמד מיומנויות טיפול עצמי כמו הלבשה, צחצוח שיניים, ושימוש במינונים באופן עצמאי.

קבוצות תמיכה ומשאבים קהילתיים

חיבור עם משפחות אחרות המנסות אתגרים דומים מספק תמיכה רגשית וטיפים מעשיים.חפש קבוצות תמיכה מקומיות או באינטרנט באמצעות ארגונים כמו האגודה האוטיסטית של אמריקה או ה-FLT:0Autism דבר מדריך משאבים FLT:1 קהילות רבות מציעות טיפול, סדנאות הכשרה הורים וקבוצות מיומנויות חברתיות.

מסקנה: בניית סביבת בית גמישה

ניהול הסימפטומים של אוטיזם בבית הוא מסע מתמשך של למידה, הסתגלות, וחגיגה התקדמות.אין גישה בגודל אחד מתאים לכל; מה שעובד היום עשוי להיות צורך הסתגלות מחר.האלמנטים החשובים ביותר הם FLT:0 עקביות, סבלנות, ונקודת מבט מבוססת-עוצמה: 1 על ידי יצירת סביבה מובנת, באמצעות חיזוק חיובי, תקשורת ומיומנויות חברתיות, מעורב המשפחה כולה, אהב לפתח את הפוטנציאל שלך כדי לפתח את הפוטנציאל המלא.

זכרו שטיפול בעצמכם כמטפלים אינו אנוכי – הכרחי.חפש הדרכה מקצועית בעת הצורך, וסמוך על האינסטינקטים שלכם כאדם שמכיר את ילדכם בצורה הטובה ביותר.עם אסטרטגיות והתמיכה הנכונות, הבית שלכם יכול להפוך למקום של צמיחה, נוחות ושמחה לכל המשפחה.