Table of Contents

אימפולסיביות היא אחת ההתנהגויות הנפוצות והמאתגרות ביותר העומדות בפני ילדים עם קשיים התנהגותיים, כולל אלה עם הפרעת קשב וריכוז / היפראקטיביות (ADHD), הפרעת ספקטרום האוטיזם, ותנאים נוירו-התפתחותיים אחרים. ADHD משפיע על 10% מהילדים והמתבגרים האמריקאים בגילאים 3-17, והתנהגויות אימפולסיביות יכולות להשפיע באופן משמעותי על האינטראקציות החברתיות שלהם, ביצועים אקדמיים, רווחה רגשית, ואיכות החיים הכוללת של הבנה של שיטות עבודה של רגשות עצמיים אלה, יכולות לשפר את כישורי תמיכה ומניעה ומניעה, ומניעה יעילה יותר, ומניעה של הורים, יכולות לפתח מיומנויות יעילות גבוהה יותר, ומניעה יעילה יותר, ולפתח מיומנויות יומיומיות, ומניעה יעילה יותר, ומניעה יעילה יותר, יכולות להשפיע באופן משמעותי, ולפתח מיומנויות יעילות גבוהה יותר, ולפתח מיומנויות יעילות יומיומיות, ומיומנויות יעילות יומיומיות, ומניעה של הורים, ומניעה יעילה יותר, יכולות להשפיע באופן משמעותי, יכולות להשפיע באופן משמעותי, מיומנויות יומיומיות, יכולות להשפיע באופן משמעותי, ומניעה יעילה יותר, יכולות להשפיע באופן משמעותי, על ידי הורים, ומניעה של הורים, על ידי טיפול עצמיות, ומניעה יעילה יותר, על ידי הורים, כדי לשפר את כישורי טיפול עצמיות,

הבנה של אימפולסיביות אצל ילדים

אימפולסיביות מתייחסת לנטייה לפעול במהירות מבלי לחשוב על ההשלכות או על תגובות חלופיות.שליטה אימפולס היא היכולת לעצור, לחשוב ולבחור תגובה ולא להגיב באופן מיידי, וזה חלק חיוני של רגולציה עצמית, לעזור לילדים לנהל רגשות, התנהגויות, אינטראקציות חברתיות.

ADHD היא הפרעה פסיכיאטרית נוירו-התפתחותית, המאופיינת בדפוסים מתפשטים של חוסר קשב, היפראקטיביות או אימפולסיביות. Hyperactivity / פשטות מציגות כמתפקדות לפני מחשבה, דיבור מופרז ונפיחות.התנהגויות אלה אינן רק עניין של רצון או משמעת ירודה; הן נובעות מהבדלים בהתפתחות המוח ותפקוד.

מדעי המוח שמאחורי אימפולסיביות

על פי התיאוריה המאחדת של ADHD שהוקמה על ידי Barkley (1997), תפקוד EF ב-ADHD הוא ברור על פני ארבעה תחומים: מעכב התנהגותי, זיכרון עבודה, דיבור פנימי, ותקנה של רגשות, מוטיבציה, ועירייה. יכולות נוירוקוגניות אלה לקויות בפתאוסופיה של ADHD והם נפוצים בכל הגילאים עקב טיפול לפני טיפול לפני התפתחות רשת חזיתית.

מיומנות זו מתפתחת בהדרגה, קשורה קשר הדוק להתבגרות המוח, במיוחד באזורים כמו קליפת המוח prefrontal השולטת בתפקוד המבצעי ובקרת מעכבת. ⁇ טרום-הפוסטנטלית, האחראית על הפעלת שליטה על האינסטינקטים הרגשיים הנפשיים, בקושי מפותחת על ידי גיל 2 ואינו בוגר באופן מלא עד גיל 25.זה מסביר מדוע ילדים צעירים מפגינים שליטה עצמית מוגבלת, ומדוע סבלנות ותמיכה עקבית הם חיוניים לאורך גיל ההתבגרות.

ילדים נאבקים עם שליטה אימפולסית מכיוון שאזורי המוח האחראים לעיכוב, בתכנון וקבלת החלטות מתפתחים לאט, וילדים עצביים, כולל אלה עם ADHD או הבדלים בעיבוד חושי, עשויים גם זקוקים ליותר זמן ותמיכה ככל שמערכות העצבים שלהם פועלות קשה יותר לניהול קלט ושינויים.

כיצד אימפולסיביות משפיעה על חיי היומיום

ילדים עם קשיים התנהגותיים, כגון היפראקטיביות, אימפולסיביות, התנגדות או חוסר התאמה, כולל ילדים עם ADHD, נוטים יותר להתמודד עם חוויות שליליות בבית הספר מאשר עמיתיהם, כי התנהגותם לעתים קרובות סותרת את הנורמות ההתנהגותיות הצפויות, כגון שהייה, השלמת משימות, להיות שקט, או עובד באופן עצמאי.

קשיים התנהגותיים עשויים גם להפריע לתפקוד חברתי ואקדמי, שכן ילדים עם קשיים התנהגותיים חווים אינטראקציות שליליות יותר עם מורים ועמיתים, ולהילחם בארגון עבודתם, לשים לב, ולקבל עבודות בית הספר שבוצעו בזמן.אתגרים אלה יכולים ליצור לולאה משוב שלילי שבו ילדים מקבלים ביקורת תכופות ותיקון, אשר יכול לפגוע בהערכה עצמית ולהגדיל את הדיסורגוציה הרגשית.

כתוצאה טבעית של התנהגות היפראקטיבית ובלתי עקבית, ילדים עם ADHD מקבלים הרבה תשומת לב שלילית מהורים ומורים, והם גם נוטים יותר להתמודד עם דחייה של עמיתים, אולי בגלל הרגלים כמו להפריע, ביצוע הערות אימפולסיביות, או להיות אבוד בעולם שלהם.הכרה בדפוסים אלה היא הצעד הראשון לקראת פריצת המחזור ומימוש התערבויות תומך.

הקשר בין אימפולסיביות ותקנות רגשיות

ב-15 השנים האחרונות או כך, אנו מבינים שדיסורדציה רגשית היא מרכיב מרכזי של ADHD.ילדים עם אתגרים חסרי אונים חווים לעיתים קרובות תגובות רגשיות אינטנסיביות שקשה לנהל אותן.הילדים חסרי הפשרות הרגשיים מגיבים מאוד חזק לאירועים חיוביים ושליליים, כאשר רגשותיהם הגיעו עד 11, חווים את היום הגדול ביותר בחייהם או את היום הגרוע ביותר של חייהם.

חלק מהסיכון של דיסלקציה רגשית נראה קשור נוירוביולוגיה הבסיסית של ADHD, כמו רשתות המוח המסדירים דברים כמו תשומת לב, התנהגות, ובקרת דחפים מושפעים בילדים עם ADHD, ורשתות אלה כנראה לשחק תפקיד ברגולציה רגשית כמו גם הבנה זה עוזר המטפלים להגיב עם אמפתיה ולא תסכול כאשר ילדים מפגינים תגובות רגשיות אינטנסיביות.

זיכרון עבודה, עיכוב וגמישות קוגניטיבית הן דוגמאות של פונקציות בקרה קוגניטיביות, הידוע גם כפונקציות ביצועיות, המאפשרות רגולציה עצמית על ידי כך לאפשר לאנשים לשלוט במחשבותיהם, ברגשותיהם ובפעולותיהם.כאשר פונקציות אלה מתפקדות לקויות, ילדים נאבקים לא רק עם דחפים התנהגותיים אלא גם עם ניהול התגובות הרגשיות שלהם למצבים יומיומיים.

אסטרטגיות שונות לניהול אימפולסיביות

אימפולסיביות ניהולית דורשת גישה רבת פנים המשלבת שינויים סביבתיים, פעילויות פיתוח מיומנות, חיזוק חיובי ותמיכה עקבית.אסטרטגיות מבוססות ראיות הבאות יכולות לעזור לילדים לפתח שליטה אימפולסית טובה יותר לאורך זמן.

1. קביעת כללים ברורים ותחזיות עקביות

ילדים משגשגים בבהירות, כך שמציינים כללים פשוטים ועקביים בבית ומסבירים את ההשלכות בשלווה ובהתקדמות.הקונסיסטיות היא חיונית כי היא עוזרת לילדים להבין מה צפוי מהם ומפחיתה את הבלבול שיכול להוביל לתגובות אימפולסיביות.

כאשר יוצרים כללים, השתמש בשפה פשוטה, קונקרטית שילדים יכולים בקלות להבין.במקום הוראות מעורפלות כמו "טוב", לספק הוראות ספציפיות כגון "להרים את היד לפני הדיבור" או "לצפות לתורתך" (התזכורת החזותית של הכללים האלה במקומות בולטים שבהם ילדים יכולים לראות אותם באופן קבוע.

יצירת כללים פשוטים וקלים למעקב, כמו לחכות לתורם לדבר או לשים צעצוע אחד לפני שתופסים עוד, יכול לעזור להם לתרגל שליטה עצמית, ולוודא שאתה עקבי. כאשר ילדים יודעים בדיוק מה לצפות, הם יכולים להכין את עצמם טוב יותר כדי לענות על הציפיות האלה.

השתמש בלוחות חזותיים ו- Cues

תמיכה חזותית היא כלים חזקים לילדים עם אתגרים אימפולסיביים.טבלאות, לוחות זמנים תמונה, צירים ומערכות קודקוד צבע יכולים להנחות ילדים באמצעות שגרות יומיות ולזכיר להם תשובות מתאימות במצבים שונים.

עזרים חזותיים יכולים להיות כלים חזקים בהוראה של שליטה בדחפים, כמו יומנים מקודדים, אשר עוקבים אחר התנהגויות לפני שהמצב מתעורר, יכולים לעזור ללומדים להבין את ההשלכות של פעולותיהם, אם כי התזמון הוא חיוני וכלים אלה צריכים להיות מוצגים כאשר רגשות אינם מוגברים, המאפשרים ללומדים לעבד מידע בשלווה ובהיגיון.

שקול ליצור לוחות זמנים חזותיים המציגים את רצף של פעילויות יומיומיות, אזהרות מעבר שמכין ילדים לשינויים שגרתיים, וכרטיסי עצירה-ומחשבה שמזכירים לילדים לעצור לפני המשחק. אלה תומכים בויזואלית לספק מבנה וחיזוי, אשר יכולים להפחית באופן משמעותי התנהגויות לא אימפולסיביות.

3.למד מיומנויות רגולציה עצמית explicitly

אנו ניגשים למיומנויות רגולציה עצמית באותה הדרך שבה אנו ניגשים למיומנויות אחרות, לאקדמיה או לחברה: מבודדים את המיומנות ולספק תרגול, וכשאתם חושבים על זה כמיומנות ללמד – במקום לומר, התנהגות רעה – היא משנה את הטון והתוכן של המשוב שאתם נותנים לילדים. רגולציה עצמית אינה יכולת מולדת שילדים או לא יש להם; זו מיומנות שיכולה להתפתח באמצעות תרגול מכוון.

טכניקות כגון נשימה עמוקה, ספירה עד עשר, או באמצעות כדור מתח יכול לעזור ללומדים להירגע ולחזור לשלוט ברגעים טעונים רגשית, ולעודד אותם לקול רגשותיהם יכולים גם לקדם מודעות רגשית ושיקום עצמי.למדו אסטרטגיות אלה כאשר ילדים רגועים, לא בעיצומו של משבר, כך שהם יכולים ללמוד ולתרגל אותם ביעילות.

למד אסטרטגיות נשימה כגון "להרוס את הפרח, לפוצץ את הנר", להשתמש בכלים חושיים כמו פעלולים, פריטים במשקל או הפסקות תנועה, ומודל אסטרטגיות מרגיעות את עצמך.כאשר ילדים רואים מבוגרים המשתמשים באותן אסטרטגיות, הם מבינים כי רגולציה עצמית היא מיומנות חיים כי כולם צריכים לתרגל.

4.Break Tasks into Manageable Steps

אם לצאת מהדלת בבוקר גורם להתמוססות, לכוון צעד אחד בכל פעם, קודם להתלבש על ידי 7:15, וברגע שהם שולטים על זה, להגדיר זמן יעד לארוחת בוקר ולהוסיף כי, כמו לשבור את השרשרת לצעדים קטנים מאפשר להם לבנות מיומנויות רגולציה עצמית בניהול תשלומים.

משימות גדולות ומורכבות יכולות להציף ילדים עם אתגרים אימפולסיביים, מה שמוביל להימנעות או להמהר, ללא טיפול.על ידי העברת משימות לצעדים קטנים יותר, חיוניים, אתה הופך להצלחה רבה יותר, ומספק הזדמנויות מרובות לילדים לתרגל נביחות וחשיבה לפני המעבר לשלב הבא.

השתמש ברשימות, מדריכים חזותיים של צעד אחר צעד, או בהנחיות מילוליות כדי לעזור לילדים לנווט משימות מרובות שלבים. לחגוג את השלמת כל צעד קטן כדי לבנות תנופה וביטחון.

5.לספק חיזוק חיובי וברכות ספציפיות

חיזוק הוא מניע חזק לעידוד התנהגות חיובית, כמו שבחים ותגמולים על שליטה בדחפים יכול לחזק את ההתנהגות הרצויה, מה שהופך את הלומדים לסיכויים יותר לחזור על זה, וזה חיוני לספק חיזוק באופן עקבי כדי לעזור ללומדים לשתף תוצאות חיוביות עם פעולות מבוקרות.

כאשר נותנים שבחים, היו ספציפיים לגבי מה שהילד עשה טוב במקום שבחים גנריים כמו "עבודה טובה", אומר "שמתי לב שהמתין בסבלנות לתורך לדבר.זה הראה שליטה עצמית גדולה", זה עוזר לילדים להבין בדיוק אילו התנהגויות לחזור על כך.

כאשר משתמשים בפעילויות לשליטה בדחפים, תמיד מזהים ולחגוג את ההתקדמות, לא משנה כמה קטן זה יכול להיות, כמו ילד לא יכול לעשות את זה פעם אחת בפעם הראשונה מנסה את המשחק לחכות ואז לא יכול לעשות את זה פעם שנייה בפעם הבאה, אבל בכל המקרים האלה, זה מייצג התקדמות, והתקדמות צריך להיות נחגג.

שקול ליישם כלכלה אסימונים או מערכת תגמול שבו ילדים מרוויחים נקודות או אסימונים על מנת להפגין שליטה באימפולסיבית, אשר ניתן להחליף עבור פריבילגיות או תגמולים קטנים. ודא שהמערכת היא גיל-מופת וכי התגמולים מועברים באופן עקבי ומהיר.

סעיף 6: מודל עצמי-Control and Emotional Regulation

שליטה עצמית במודל כאשר אתה מתמודד עם לחץ או תסכול, כפי שילדך לומד התנהגויות רבות מהתבוננות בך, וכאשר אתה מודל משמעת עצמית ושליטה עצמית במצבים קשים, הילד שלך ילמד לעקוב אחר הדוגמה שלך.

ילדים הם משקיפים נלהבים של התנהגות למבוגרים.כאשר אתה נשאר רגוע במהלך מצבים מתסכלים, השתמש באסטרטגיות לפתרון בעיות בקול רם, ומפגין סבלנות, אתה מספק מודל חזק עבור הילד שלך לחקות.תתר תהליך השיקום העצמי שלך: "אני מרגיש מתוסכל עכשיו, אז אני הולך לקחת שלוש נשימות עמוקות לפני שאני עונה."

כאשר הורים או מורים ניגשים להתנהגות לא הולמת ולא מתאימה, ילדים יכולים ללמוד לבחור דרכים טובות יותר להגיב למצב הזה, כפי שהילדים צריכים הוא לא שיפוטי ולא רגשי: מה השתבש, ומדוע, וכיצד הם יכולים לתקן אותו בפעם הבאה, וכשילדים הם חלק מסביבה שהיא משקפת ואנליטית, בניגוד לרגשית ומהירה, הם יכולים ללמוד אפשרויות טובות יותר.

יצירת סביבה נוחה וחיזוי

גורמים סביבתיים ממלאים תפקיד משמעותי בתמיכה או תחת שליטה באימפולסיבית.מבנה עקבי, שגרות וטיפוח מערכות יחסים מסייעות לטפח רגולציה עצמית.יצירת סביבה רגועה, מאורגנת עם שגרות צפויות מפחיתות את העומס הקוגניטיבי על ילדים והופך אותו לקל יותר עבורם לממש שליטה עצמית.

מיני הסחות דעת באזורים בהם ילדים צריכים להתמקד, כגון אזורי בית או חדרי שינה.צמצם קלואנטטר חזותי, להגביל רעש רקע וליצור חללים שקטים ייעודיים שבהם ילדים יכולים כאשר הם מרגישים המומים.לארגן שגרות יומיומיות עקביות להכנות בוקר, ארוחות, שיעורי בית, ושעת מיטה כך שילדים יודעים מה לצפות.

פעילויות שעוסקות בחושים, כמו לשחק עם צעצועים של אדג'טים, האזנה למוסיקה רגועה, או עושה כמה תרגילים נשימה, לעזור לילדים עם אוטיזם להסדיר את החוויות החושיות שלהם ולנהל את ההתנהגות שלהם טוב יותר, ואפילו יכול ליצור חדר חושי רגוע או מרחב מוגדר בבית שלך מלא צעצועים נוחות ופעילויות כדי לעזור לילד שלך להסדיר את רגשותיהם.עקרון זה חל על כל הילדים עם אתגרים אימפולסיביות, לא רק עם אוטיזם.

שילוב פעילות גופנית ותנועתיות פורצת

פעילות גופנית חיונית לילדים עם אתגרים לא אימפולסיביים, במיוחד אלה עם ADHD פעילות גופנית רגילה עוזר להשקיע אנרגיה עודף, משפר את המיקוד ואת תשומת הלב, מסדיר מצב הרוח, ותומכת בבריאות המוח הכוללת.

לספק הפסקות תנועה תכופות במהלך שיעורי בית או פעילויות אחרות של sedentary. אפילו תקופות קצרות של ג 'קיצות לקפוץ, מתיחה, או הליכה יכול לעזור לאפסת תשומת לב ולהפחית פעילויות הדורשות מודעות גוף ושליטה, כגון יוגה, אמנויות לחימה, או ריקוד, אשר בונה הן כושר גופני והן מיומנויות רגולציה עצמית.

לילדים נאבקים לשבת עדיין במהלך ארוחות או שיעורי בית, לאפשר להם להשתמש בכלים של פדג'ט, לשבת על כדורי פעילות גופנית, או לעמוד על משטחי עבודה גבוהים. התאמות אלה יכולות לעזור לתעל אנרגיה פיזית בדרכים המתאימות תוך עמידה בדרישות המשימה.

עדויות מבוססות ערבויות ותוכניות

מעבר לאסטרטגיות כלליות, כמה התערבויות ספציפיות הראו יעילות בסיוע לילדים לפתח שליטה טובה יותר בדחפים ובשליטה עצמית.

תאוריות מבוססות בית הספר

ניסויים מבוקרים המבוססים על בית הספר היו יעילים בשיפור ADHD, קשב, ביצועים אקדמיים ומיומנויות חברתיות, וצמצום בעיות חיצוניות.התערבות מבוססת בית הספר היו יעילים בהפחתת הסימפטומים הקשורים ל-ADHD (ממוקד), חוסר קשב, ובעיות חיצוניות ושיפור מיומנויות אקדמיות וחברתיות אצל ילדים בגילאים ADHD, והתערבות כזו נראתה יעילה יותר אם נמסרה בהגדרות בית הספריות ראשוניות בהשוואה להגדרות משניות.

גישות המבוססות על בית הספר יעילות כוללות לעיתים אסטרטגיות ניהול התנהגות בכיתה, הכשרה מיומנויות חברתיות, הוראה מיומנויות ארגוניות ותוכניות תמיכה פרטניות. שיתוף פעולה בין הורים למורים הוא חיוני כדי להבטיח עקביות סביבות בית הספר.

טיפול התנהגותי והדרכה הורים

טיפול התנהגותי מסייע לאדם לשנות את התנהגותו ועשוי לכלול סיוע מעשי, כגון ארגון משימות או השלמת עבודת בית הספר, למידה מיומנויות חברתיות, או ניטור התנהגותו של אדם.טיפול התנהגותי קוגניטיבי מסייע לאדם להיות מודע לאתגרי תשומת לב וריכוז ולעבוד על מיומנויות לשיפור מיקוד וארגון ומשימות יומיומיות שלמות (לדוגמה, על ידי העברת משימות גדולות לצעדים קטנים יותר, מנוהלים יותר).

תוכניות הכשרת הורים מלמדות מטפלים טכניקות ספציפיות לניהול התנהגויות מאתגרות, חיזוק התנהגויות חיוביות ויצירת סביבות ביתיות תומךות.תוכניות אלה יש ראיות חזקות התומכים ביעילות שלהם ויכולות לשפר באופן משמעותי את התוצאות עבור ילדים עם אתגרים התנהגותיים.

סיבולת ומדיטציה הם טובים לכולם, אבל במיוחד לילדים עם אתגרים רגולציה עצמית, ויש הרבה תוכניות הכשרה להורים זמינים כדי לעזור להם להיות מאמנים טובים יותר עבור הילדים שלהם, ועבור ילדים מבוגרים, טיפול דיאלקטי (DBT) היא גם אפשרות, כפי שהוא מתמקד בסובלנות ובקרת רגש.

תרגולי מדיטציה ומדיטציה

שיטות אנתרופולוגיות מלמדות ילדים לשים לב לרגע הנוכחי ללא שיפוט, אשר יכול לחזק את יכולתם להבחין דחפים לפני הפעלתם. תרגילי מודעות פשוטים המתאימים לילדים כוללים נשימה מודעת, סריקות גוף, שמיעה מודעת ודימויים מודרך.

התחל עם פרקטיקות קצרות מאוד (1-2 דקות) ולהגדיל בהדרגה את משך הזמן כמו ילדים לפתח את המיומנות. לעשות כיף תשומת לב ומעורבות באמצעות שפה בת-הגיל ושילוב תנועה או אלמנטים חושיים. יישומים רבים ומשאבים מקוונים מספקים תרגילי מודעות ידידותיים לילדים.

פעילויות בקרה ומשחקיות

פעילויות מבוססות משחק מספקות הזדמנויות טבעיות ומהנות לילדים לתרגל שליטה באימפולס בהגדרות נמוכות.משחק הוא אחת הדרכים היעילות ביותר לבנות שליטה בדחפים, שכן משחקים מספקים הזדמנויות טבעיות לאימון, להאזנה, ולעקוב אחר כללים, לעשות תרגול כיף ולחץ נמוך, לחזק את הזיכרון העובד, תשומת הלב, ועיכוב, לספק הזדמנויות חוזרות ונשנות לעצור ולבחור, ולבנות ביטחון באמצעות הצלחה.

משחקים קלאסיים שמתכננים את ה- Self-Control

אור אדום, אור ירוק עוזר לחזק את העיכוב, ההאזנה, ואת השליטה המנוע על ידי הוראה לילדים לעצור ולהתחיל את הגוף שלהם על רמז, עם וריאציות כולל אור צהוב עבור הליכה איטית, תנועות בעלי חיים כמו צמת או טיפטינג, או באמצעות כרטיסי צבע במקום רמזים מילוליים לילדים ליהנות אותות חזותיים.

פעילויות כגון "Simon Says" עבור הקשבה, כרטיסי עצירה וחשיבה כדי לעודד הפסקות, וכלכלות אסימונים שמחזקות התנהגות ממוקדת מטרות מסייעות לשפר את השליטה העצמית במסגרות אקדמיות.משחקים קלאסיים אלה דורשים ילדים להקשיב בזהירות, לעכב תגובות אוטומטיות, ולעקוב אחר כללים ספציפיים - כל מרכיבי המפתח של שליטה בדחפים.

משחקים יעילים אחרים כוללים את Freeze Dance, שבו ילדים צריכים להפסיק לנוע מיד כאשר המוסיקה נפסקת; אמא מיי, הדורשת רשות לפני המשחק; ואת משחקי לוח הכרוכים בהחלפת תורות ובחוקים הבאים.בחר משחקים שמתאימים לרמת ההתפתחות של הילד שלך בהדרגה להגדיל את המורכבות ככל שמיומנויות משתפרות.

פעילויות המתנה וסבלנות

פעילות הבועה כוללת להגיד לתלמידים שיש לך בועות אבל הם לא מורשים פופ אותם עד שאתה אומר את המילים "מהאגיות", שיש תלמידים לעמוד ליד, ואז לפוצץ בועות בכל מקום, לחכות כמה שניות ואז לתת להם להתחיל פופינג לפני הבועות פגעו הרצפה, וזה לוקח כל כך הרבה שליטה אימפולסיבית עבור ילדים לא פופ הבועות, מה שהופך את זה פעילות אימפולס טוב עבורם.

פעילויות המתנה אחרות כוללות את "מבחן מרשמלו" (המתין לאכול טיפול כדי להרוויח שנייה), אתגרים מתמשכים שבהם ילדים רואים כמה זמן הם יכולים לחכות לפני פתיחת מתנה קטנה, ו"Statue" משחקים בהם ילדים צריכים עדיין לתקופות גדלות של זמן.

משחקים איכותיים של Motor Control Games

ג'נגה כוללת בניית 54 בלוקים על ידי שכבת שלושה בלוקים בכל שורה, ולאחר מכן לוקח בזהירות להסיר את בלוקים באמצעות יד אחת בלבד בזמן, במטרה להיות השחקן האחרון כדי להסיר בלוק ללא המגדל להתפוגג, ואם הילד מנצח או מפסיד, לאחר הכללים וסיר בעדינות את בלוקים יעזור להם לפתח שליטה עצמית וסבלנות.

משחקים הדורשים תנועות קפדניות, מבוקרות עוזרים לילדים לתרגל שליטה פיזית בדחפים, תוך בניית מיומנויות מוטוריות משובחות.אפשרויות אחרות כוללות את מבצע, מקלי פיקט, ובניית בלוקים או LEGO, לאחר הוראות ספציפיות.

פעילויות ביטוי יצירתיות

המעורבות הטקטית של דברים כמו יצירת דמויות או ציור עם אצבעות יכולה לעזור עם רגולציה מצב הרוח, ואמנות היא גם דרך להיות מודע, הפסקה, ומשקפת מצבים רגשיים, כמו ילדים שלא יכולים לבטא את רגשותיהם במילים יכולים למצוא הצלחה טובה יותר להביע את רגשותיהם עם אמנות, ויצירות אמנות יכול ללמד את התלמידים להתמודד עם רגשות שליליים כמו אימפולסיביות או חרדה באופנה בריאה באמצעות צבעים פשוטים שבהם הם יכולים להיראות בשליטה על דברים אחרים.

פעילויות אמנות, מוזיקה, סיפור סיפורים, ומשחק דרמטי מספקים לילדים הזדמנות לתרגל רגולציה עצמית תוך הבעת עצמם יצירתי.פעילויות אלה יכולות להיות בעלות ערך במיוחד עבור ילדים נאבקים בביטוי מילולי של רגשות.

אסטרטגיות גיל-השוויון לשלבים התפתחותיים שונים

שליטה אימפולסיבית מתפתחת בהדרגה לאורך הילדות והתבגרות, ואסטרטגיות צריכות להיות מותאמות לרמות ההתפתחותיות של הילדים.

ילדי בית הספר (Ages 3-5)

ילדים בגיל 3–5) מתחילים לעקוב אחר כללים פשוטים אך נאבקים עם מעקב, וילדים יסודיים מוקדמים (גיל 5-7) יכולים לעצור כמה התנהגויות עם תזכורות אבל מתקשים לעכב סיפוק.עבור קבוצת גיל זו, להתמקד כללים פשוטים מאוד, להשתמש בהרבה תמיכה חזותית, לספק תזכורות תכופות ופניית הפניה, ולשמור על ציפיות מציאותיות.

טודלרים צריכים להרגיש עצמאיים ומסוגלים, ותוכלו לעזור להם להשתמש בכישורי השפה המתפתחים שלהם כדי לתייג את מעשיהם של אחרים, כמו ללמוד לתאר פעולות, מחשבות ורגשות עם מילים הוא מפתח לקיום שליטה טובה באימפולסיביות.

ילדי בית הספר היסודי (Ages 6-12)

ממצאי מחקר שנערך בשנת 2021 על 710 ילדים בגילאי 7-12 הראו כי שיפורים משמעותיים בשליטה בדחפים מתרחשים סביב ציונים 4 עד 5, המשקפת שינויים נוירולוגיים הקשורים לגיל, ובין ציונים 1 ו-4, הפיתוח נשאר יציב יחסית, ומרמז כי יש צורך בתקופות הכנה נוספת לפני הקפיצה ביכולת רגולציה עצמית.

לילדים בגילי-יסוד, מציגים אסטרטגיות מורכבות יותר של הגנה עצמית, מלמדים צעדים מפורשים לפתרון בעיות, להשתמש בדוגמנות עמיתים ובפעילויות קבוצתיות, ולהגדיל בהדרגה את הציפיות לתקנה עצמית עצמאית.זהו זמן אידיאלי ללמד אסטרטגיות קוגניטיביות כמו דיבור עצמי, תכנון וחיזוי תוצאות.

ילדים בגיל בית הספר מגיבים היטב למשחקים מובנים, צעדים ברורים לפתרון בעיות, ושגרה מדידה שהופכת את השליטה הדחף גלויה וניתן ללמד, ומורים וורים יכולים לעקוב אחר התקדמות עם מדדים פשוטים: מספר הפרעות לפגישה, השלמת משימות מוקצה, או שימוש מוצלח באסטרטגיה מרגיעה במהלך סכסוך, עם ביקורת רגילה ואתגר הסתגלותי - עושה מעט יותר קשה עם הזמן - שמירה על מיומנות כללית.

מתבגרים (Ages 13+)

מתבגרים נהנים מהבנת מדעי המוח שמאחורי האתגרים שלהם, אשר יכול להפחית בושה ולהגדיל מוטיבציה. לערב בני נוער ביצירת תוכניות התנהגות משלהם ובחירת אסטרטגיות שעובדות עבורם. להתמקד ביישומים בעולם האמיתי כמו ניהול שימוש במדיה החברתית, קבלת החלטות בטוחות לגבי נטילת סיכונים ותכנון מטרות עתידיות.

מתבגרים עם ADHD נוטים יותר לעסוק בהתנהגויות אימפולסיביות, מסוכנות, מה שהופך את זה זמן קריטי להמשך התמיכה ופיתוח המיומנות.למד מסגרות קבלת החלטות, לעודד השתקפות על חוויות העבר, ולעזור לבני נוער לזהות את ההדקים האישיים שלהם אסטרטגיות התמודדות יעילה.

תמיכה בילדים עם תנאי Co-Occuring

ילדים רבים עם אתגרים אימפולסיביים יש תנאים הקשורים הדורשים שיקולים נוספים.

אסטרטגיות ADHD-Specific

אם לילד שלך יש ADHD, המוח שלהם עובד אחרת כשמדובר תשומת לב, רגשות, רגולציה עצמית, הבדלים אלה יכולים להקשות על ילדים עם ADHD לעצור ולחשוב לפני שהם פועלים, כפי שהם עלולים להיאבק כדי לחכות לתורם או לפעול מבלי להתחשב בתוצאות, כי ADHD משפיע על היכולת של המוח לשלוט בדחפים, להתמקד, לנהל רגשות.

ילדים עם ADHD עושים הכי טוב כשהם יודעים בדיוק מה לצפות, ויוצרים כללים פשוטים וקלים למעקב, כמו לחכות לתורם לדבר או לשים צעצוע אחד לפני שתופסים אחד את השני, יכולים לעזור להם לתרגל שליטה עצמית, ולוודא שאתה עקבי, וכאשר הילד שלך עוקב אחר הכללים, לתת להם שבחים או תגמולים קטנים כדי לעודד התנהגות טובה.

אסטרטגיות ספציפיות ADHD כוללות שימוש ב-Timers ו-Eזעקות למעברים, מתן הוראות בכתב בנוסף להנחיות מילוליות, ומאפשרות תנועה ונפיחות, לפרוץ את העבודה לפגישות קצרות יותר עם הפסקות, ובהתחשב בתרופות כחלק מתוכנית טיפול מקיפה בעת הצורך.

הפרעות ראייה אוטיזם

ילדים עם אוטיזם עשויים לפעול באופן לא אימפולסיבי, במיוחד כאשר הם מתוסכלים או מומים, כי ילדים רבים עם אוטיזם לא מבינים כיצד מעשיהם משפיעים על אחרים, נאבקים בשינוי פתאומי, להגיב בעוצמה לעומס חושי.

לילדים עם אוטיזם, לספק הכנה נוספת לשינוי, להשתמש בסיפורים חברתיים כדי ללמד התנהגויות צפויות, לטפל בצרכים חושיים באופן פרואקטיבי, ללמד הכרה רגשית ותקנה במפורש, ולשמור על שגרות עקביות מאוד.

לחץ כרוני עלול לפגוע במעגלי המוח הקשורים לשליטה עצמית.ילדים שחוו טראומה או נאבקים עם חרדה עשויים להפגין התנהגויות אימפולסיביות כתגובה לתחושה לא בטוחה או מוצפת עבור ילדים אלה, להתמקד קודם בבניית בטיחות ואמון, ללמד מנגנונים מעומקים ורגיעים, לטפל בחרדה הבסיסית או טראומה עם טיפול הולם, ולהכיר כי התנהגויות לא אימפולסיביות עשויות להיות תגובות מגן.

ילדים עדים לאלימות מוקדמת נוטים להפגין עצבנות, הסחות דעת, רמות גבוהות של תוקפנות עוררנית, ותוקפנות אימפולסיבית כאשר מתמודדים עם קונפליקט.ילדים אלה זקוקים לגישות הקשורות לטראומה המעדינות את בטיחותם הרגשית ושיקום משותף לפני שמצפים לשלוט עצמי עצמאי.

יצירת מערכת תמיכה שיתופית

ניהול יעיל של אימפולסיביות דורש שיתוף פעולה בין כל המבוגרים בחיי הילד.מסגרת רב תחומית, המשלבת תמיכה רפואית, פסיכולוגית וחינוכית, חיונית לטיפול בספקטרום המלא של ADHD, בסופו של דבר לשפר את איכות החיים עבור אלה שנפגעו.

שיתוף פעולה בבית הספר

הקמת תקשורת סדירה בין בית לבית הספר באמצעות מדי יום או שבועי צ'ק-אין, מערכות מעקב התנהגות משותפות, אסטרטגיות עקביות על פני הגדרות, ופתרון בעיות הדדיות כאשר מתעוררות אתגרים.כאשר ילדים מקבלים הודעות עקביות ותמיכה מבית הספר, הם עושים התקדמות מהירה יותר.

לשתף אסטרטגיות מוצלחות עם מורים ולשאול אותם לשתף את מה שעובד בכיתה. ליצור תוכנית התנהגות מאוחדת שניתן ליישם על פני הגדרות. שקול באמצעות כרטיס דיווח יומי או יומן תקשורת כדי לעקוב אחר התנהגויות ספציפיות ולחגוג הצלחות.

עבודה עם ספקי בריאות

הנחיות ממליצות על בדיקות של מצבים משותפים, כולל מצבים רגשיים או התנהגותיים, תנאים התפתחותיים, ותנאים פיזיים, מומלץ להשתמש בתרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול ב- ADHD, והפניות לאוכלוסיות המתאימות מומלץ כאשר ספק טיפול ראשוני לא חווה עם אבחון וטיפול בתנאי קומפלקס.

שמור על תקשורת פתוחה עם רופא הילדים של הילד שלך, פסיכיאטר, מטפל, או ספקי שירותי בריאות אחרים.שתף תצפיות על אילו אסטרטגיות עובדות ומה האתגרים נמשכים.להיות פתוח לשקול תרופות כחלק מתוכנית טיפול מקיפה כאשר התערבות התנהגותית לבדה אינה מספיקה.

תרופות וטיפול הם הטיפולים היעילים ביותר עבור ADHD. בעוד אסטרטגיות התנהגותיות הן חיוניות, חלק מהילדים נהנים באופן משמעותי מתרופה המסייעת לווסת כימיה במוח והופכת את זה לקל יותר עבורם להשתמש בכישורי רגולציה עצמית שהם לומדים.

מעורבים אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש

שקול לעבוד עם פסיכולוג, יועץ או מטפל התנהגותי המתמחה באתגרים התנהגותיים בילדות.אנשי מקצוע אלה יכולים לספק הדרכה ההורה, טיפול פרטני בילדך, טיפול משפחתי לשיפור התקשורת והיחסים, והערכה לזהות אזורים ספציפיים של צורך.

אם התנהגותו האימפולסיבית של הילד שלכם חמורה יותר, כמו נטילת סיכונים גדולים, להיות תוקפנית מאוד, או לעתים קרובות להיכנס למצבים מסוכנים, זה יכול להיות אומר שיש משהו יותר חמור, כמו הפרעת בקרת דחפים לילדים אינה רק אבחנה אחת, אלא מתייחסת לקשיים חמורים עם שליטה עצמית ויכול לכלול בעיות התנהגות חמורות כמו הפרעת Defiant או הפרעת התנהגות (ODD) או התנהגות (CD), ילדים עם תנאים אלה יכולים לעתים קרובות מאוד להגיב, כמו אלה, כמו תוקפנות, לפעמים, כמו כללי, לפעמים, או להשפיע על בעיות התנהגות רצינית, או התנהגות רצינית, או השפעה רצינית, לפעמים, כמו גם על בעיות התנהגות קשה, או התנהגות קשה, או התנהגות קשה, לפעמים, כמו גם על בעיות התנהגות קשה מאוד, כמו הפרעת Defiant, או התנהגות קשה, לפעמים, או התנהגות קשה, לפעמים, או התנהגות קשה מאוד, או התנהגות קשה, או התנהגות קשה, או התנהגות קשה, לפעמים, לפעמים, לפעמים, לפעמים, לפעמים, כמו הפרעת Defiant, לפעמים, כמו הפרעת התנהגות קשה מאוד, כמו הפרעת Defiant, לפעמים, או התנהגות רצינית, או התנהגות קשה מאוד, לפעמים, לפעמים, או התנהגות קשה מאוד, כמו הפרעת התנהגות קשה מאוד, כמו הפרעת התנהגות קשה מאוד, כמו הפרעת Defiant, לפעמים, כמו הפרעת Defian

טיפים מעשיים ליישום יומי

אסטרטגיות יישום באופן עקבי בחיי היומיום יכול להיות מאתגר.כאן הם טיפים מעשיים כדי להקל על:

התחל קטן ולבנות את גרדואלי

אל תנסו ליישם כל אסטרטגיה בבת אחת.בחר אחד או שניים התנהגויות ספציפיות כדי לכוון ואחד או שניים אסטרטגיות לנסות. ברגע שאתם רואים התקדמות, בהדרגה להוסיף אסטרטגיות נוספות או לכוון התנהגויות נוספות.שליטה אימפולסים היא מיומנות, לא תכונה אישיות, וילדים יכולים לחזק אותה עם תרגול, רגולציה משותפת, והערכה תומכת.

לשמור על יציבות

עקביות חשובה יותר מהשלמות.נסה להגיב להתנהגויות בדרכים דומות בכל פעם שהן מתרחשות, לעקוב אחר השלכות ותגמולים, לשמור על שגרות ככל האפשר, ולתקשר עם מטפלים אחרים כדי להבטיח שכולם יהיו באותו דף.

תרגול בזמן Calm Times

יש ללמד אסטרטגיות כאשר ילדים רגועים ובמקום ללמוד, במקום כאשר הם נמצאים במשבר או כאשר הגוף שלהם הולך איטי מדי או מהיר מדי. השתמש ברגעים רגועים כדי לתרגל תרגילי נשימה, מצבים מאתגרים, לסקור ציפיות, לדון אילו אסטרטגיות לשימוש בתרחישים שונים.

תחזיות הסתגלות

זכור כי בקרת דחפים מתפתחת לאט, וכי סטיות הן נורמליות.לתאים את הציפיות שלך בהתבסס על רמת ההתפתחות של הילד שלך, רמות הלחץ הנוכחיות, זמן של יום (לילדים לעתים קרובות יש פחות שליטה עצמית כאשר עייפים או רעבים), ואת המצב הספציפי.עונשים לא בונים מיומנויות שליטה אימפולסיבית ולעתים קרובות להגביר את הלחץ, מה שהופך אימפולסיביות גרועות יותר, אסטרטגיות תומך, co-regulation, רציפות, התפתחותיות, יעילה יותר עבור שליטה יעילה יותר.

לטפל בעצמך

תמיכה בילד עם אתגרים אימפולסיביות יכולה להיות מתישת, ודא שאתה דואג לצרכים הפיזיים והרגשיים שלך, מחפש תמיכה מהוריהם או קבוצות תמיכה אחרות, לוקח הפסקות במידת האפשר, וחוגג את מאמציך וקידמה, לא רק של הילד שלך.

שום דבר לא יכול להחליף את העבודה של ההורה, ונראה כי הסביבה המשפחתית היא היצירה החשובה ביותר.התמיכה העקבית והמטופלית שלך היא הבסיס שעליו ילדך בונה מיומנויות רגולציה עצמית.

מעקב אחר התקדמות ואופטימיזציה אסטרטגיות

להעריך באופן קבוע אם האסטרטגיות שלך פועלות ועושות התאמות לפי הצורך.המשך רשומות פשוטות של התנהגויות מטרה, תדירות, אינטנסיביות והקשר.חפש דפוסים כאשר התנהגויות אימפולסיביות הן פחות או יותר סיכוי להתרחש.

מורים והורים יכולים לעקוב אחר התקדמות עם מדדים פשוטים: מספר הפרעות לפגישה, השלמת משימות מוקצה, או שימוש מוצלח באסטרטגיה מרגיעה במהלך סכסוך, וביקורת סדירה ואתגר הסתגלותי – ביצוע משימות מעט יותר קשה לאורך זמן – שמירה על המיומנות שלנו.

אם אתה לא רואה התקדמות לאחר יישום אסטרטגיות במשך כמה שבועות, לשקול אם האסטרטגיות מתאימות מבחינה התפתחותית, בין אם יש בעיות בסיסיות שיש לטפל בהן, בין אם אתה צריך תמיכה נוספת או הכשרה, או אם זה הזמן להתייעץ עם איש מקצוע.

לטווח ארוך Outlook והקמה של עמידות

שליטה חזקה בדחף תומכת חוסן רגשי, הצלחה אקדמית, מערכות יחסים בריאות, ומחקר מראה כי מיומנות זו מתפתחת בהדרגה, קשורה קשר הדוק להתבגרות המוח, במיוחד באזורים כמו קליפת המוח השולטת בתפקוד המבצעי ושליטה מעכבת, וילדים הלומדים לנהל את הדחפים שלהם מוקדם נוטים להיות תוצאות טובות יותר בכל התפתחות.

בעוד אימפולסיביות יכולה להיות מאתגרת, עם תמיכה מתאימה, רוב הילדים עושים התקדמות משמעותית בפיתוח מיומנויות רגולציה עצמית.אסטרטגיות וכישורים שהם לומדים בילדותם ישמשו אותם לאורך חייהם, עוזרים להם לקבל החלטות טובות יותר, לשמור על יחסים, להצליח מבחינה אקדמית ומקצועית, ולנהל את הלחץ והרגשות ביעילות.

מיומנויות רגולציה רגשיות הן יכולות המאפשרות לילד להבחין ברגש, לבחור תגובה, ולעקוב אחר פעולות שמתאימות למצב, וכישורים אלה לעבוד כי הם מחברים מודעות רגשית עם שליטה התנהגותית ואסטרטגיות קוגניטיביות, פיתוח מיומנויות אלה מפחית התנהגות לא אימפולסיבית ותומכת בשליטה על תשומת לב, אשר משפרת את תוצאות הלמידה ואת אינטראקציות חברתיות, וילדים הלומדים שליטה רגשית גם להראות עמידות טובה יותר ללחץ ולביטחון פחות במהלך בעיות רגשיות, מוקדם של עבודה עצמית, מוקדם של יחסים רגשיות עצמית, והצלחה עצמית, והצלחה עצמית, ופרקים בריאים.

זכרו כי התקדמות אינה תמיד ליניארית.ילדים עשויים לעשות צעדים גדולים ולאחר מכן לחוות פיגורים במהלך תקופות של מתח, מעברים התפתחותיים, או שינויים שגרתיים.זה נורמלי ולא אומר כי התקדמות קודמת אבדה.

משאבים נוספים ותמיכה

ארגונים ומשאבים רבים זמינים לתמיכה במשפחות העוסקות באימפולסיביות ילדות ובאתגרים התנהגותיים:

  • (FLT:0) כניסתם לבקרת מחלות ומניעתן (CDCrea)FLT:1 מספק מידע מקיף על סימפטומים של ADHD, אבחון וטיפול
  • (FLT:0) ילדים ומבוגרים עם הפרעת קשב-פחד / Hyperactivity (CHADD) ,ReveFLT:1 מציע חינוך, תמיכה ותמיכה עבור אנשים עם ADHD
  • המכון הלאומי לבריאות הנפש (FLT:0) של המכון הלאומי לבריאות הנפש מספק מידע מבוסס מחקר על ADHD ומצבי בריאות הנפש אחרים
  • קבוצות תמיכה של הורים מקומיים יכולות לספק קהילה, חוויות משותפות וייעוץ מעשי
  • יועצים בית הספר וצוותי חינוך מיוחדים יכולים לעזור לפתח תוכניות חינוך פרטניות (IEPs) או 504 תוכניות

אל תהססו להגיע לעזרה כאשר אתם זקוקים לה, תמיכה בילד עם אתגרים אימפולסיביים לוקח כפר, וחיבור עם אחרים שמבינים יכול לעשות הבדל משמעותי.

מסקנה

אימפולסיביות אצל ילדים עם אתגרים התנהגותיים היא בעיה מורכבת המושתתת בהתפתחות המוח ותפקודו, אבל זה גם גירעון מיומנות שניתן לטפל בו באמצעות המטופל, התערבות עקבית.על ידי הבנת הבסיס הנוירולוגי של אימפולסיביות, יישום אסטרטגיות המבוססות על ראיות, יצירת סביבות תומך, הוראה מיומנויות רגולציה עצמית באופן מפורש, ושיתוף פעולה עם בתי ספר וספקי בריאות, הורים ומטפלים יכולים לעזור לילדים לפתח את השליטה שהם צריכים כדי להצליח.

שליטה אימפולסיבית היא מיומנות, לא תכונה אישיות, וילדים יכולים לחזק אותה עם תרגול, רגולציה משותפת, והתנהגויות אימפולסיביות בילדים, כגון התפרצויות פתאומיות, מהלכים מסוכנים, והחלטות מפוצלות שנייה, הם נורמלי, אם exasperating, חלק של צמיחה.עם התמיכה שלך, הבנה ומחויבות ליישום אסטרטגיות אלה, הילד שלך יכול לפתח את היכולת שלהם לשפר את כישורי השיקום העצמי שלהם לאורך כל החיים שלהם.

זכרו שכל ילד הוא ייחודי, ומה שעובד עבור אדם אחר לא יכול לעבוד עבור השני.להיות סבלני עם עצמך ואת הילד שלך כפי שאתה מגלה אילו אסטרטגיות הן יעילות ביותר. לחגוג ניצחונות קטנים, לשמור על ציפיות ריאליות, ולעולם לא להמעיט בכוח של התמיכה העקבית והאהובה שלך לעזור לילד לפתח את הכישורים הדרושים כדי לשגשג.