בריאות הנפש היא עמוד יסוד של רווחה כללית, אך עבור אנשים על ספקטרום האוטיזם, חרדה נודדת מציגה קבוצה ייחודית של אתגרים הדורשים לעתים קרובות הבנה ותמיכה מיוחדים.חרדה אינה רק דאגה חולפת עבור אנשים אוטיסטים רבים - זה יכול להיות כוח מתמשך, מכריע המשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום, מערכות יחסים, צמיחה אישית.

בעוד הפוסט המקורי נוגע בנקודות מפתח, צלילה עמוקה יותר חיונית למטפלים, למחנכים ולרופאים המבקשים מידע מעשי, מקיף.על ידי הרחבת ההבנה שלנו, אנו יכולים לתמוך טוב יותר באנשים אוטיסטים בהנעת העולם שאינו תמיד בנוי עם הנוירולוגיה שלהם בראש.

הבנה של חרדה ב- אוטיזם Spectrum Disorder

קדמון וטבע החרדה השלילי ב-ASD

מחקרים מראים כי הפרעות חרדה הן בין התנאים הנפוצים ביותר של טיפול באנשים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם.מחקרים המצוטטים על ידי FLT:0 המכון הלאומי לבריאות הנפש (National Institute of Mental HealthBuildFLT:1) מציעים כי עד 40% מהילדים האוטיסטים ושיעור משמעותי של מבוגרים אוטיסטים עומדים בקריטריונים לפחות הפרעת חרדה אחת, בהשוואה ל- 7-10% מהאוכלוסייה הכללית שכיחות זו אינה רק עניין של שני מצבים נפרדים; כלומר, אלא גם תכונות מורכבות, או מורכבות, או מורכבות, הן יכולות להיות מורכבות, אלא ממין, או יותר, לעומת 7-10% מהאוכלוסייה הכללית.

חרדה ב- ASD מציגה לעתים קרובות שונה מאשר אצל אנשים נוירוטיפיים.לדוגמה, חרדה חברתית באדם אוטיסטי עשויה לא רק לנבוע מפחד מהערכה שלילית, אך עלולה להתעורר גם מעומס חושי במהלך אינטראקציות חברתיות, קושי בעיבוד רמזים לא מילוליים, או חוסר יכולת של חילופים חברתיים.

יתר על כן, הדרך שבה חרדה מנוסה ומתקשרת יכולה להיות חמקמקה.אדם אוטיסטי לא יכול לתאר תחושה "מכוונה" או "מכוונת" אבל עשוי לדווח על אי נוחות פיזית, לבטא irritability מוגברת, או לעסוק בהתנהגויות חוזרות יותר בולטות (משימתיות) כתגובה עצמית.הבדל זה מחרדה טיפוסית הופך את ההכרה המדויקת ומאתגרת במיוחד, אך הוא הראשון יעיל לקראת תמיכה.

הכרה בחרדה אצל אנשים עם אוטיזם

הכרה בחרדה אצל אדם אוטיסט דורשת שינוי בפרספקטיבה – אחד שנראה מעבר לביטוי מילולי ומקדיש תשומת לב רבה לדפוסים התנהגותיים, שינויים פיזיים והקשר סביבתי.כי רבים אוטיסטים נאבקים בהפרעה (היכולת לחוש מצבים פנימיים) או לאלכסיתמיה (גילויים קשים ותיאור רגשות), ייתכן שהם אינם מסוגלים לבטא שהם חרדים במקום זאת, חרדה "מוציאה" החוצה" דרך סימנים מובנים.

סימנים להתנהגות

  • (ב) [15] ,התמדה או אי-ריזיות: 1 מה שעשוי להיראות כמסה פתאומית או תוקפנות יכול למעשה להיות שיאה של חרדה ממושכת.
  • (FLT:0) עידוד התנהגויות רפלקטיביות: ⁇ FLT 1:1 Stimming (דפל, רוקינג, מסתובב) עשוי להיות אינטנסיבי יותר או תכוף יותר.האדם יכול להתעקש על טקסים מורכבים או שגרות עם קשיחות גדולה עוד יותר, תוך שימוש בהם כמנגנון התמודדות כדי להרגיש בשליטה.
  • (FLT:0 ⁇ חברתית: 1) אדם שבדרך כלל סובל רמה מסוימת של אינטראקציה עשוי להתחיל להימנע ממצבים חברתיים לחלוטין, נסיגה לבדידות במשך תקופות ארוכות.
  • (FLT:0) התנגדות מוגברת לשינוי: FIRLT:1 בעוד ההתנגדות לשינוי היא נפוצה ב- ASD, חרדה מוגברת יכולה לגרום אפילו מעברים קטנים (מתפתל מפעילות אחת לאחרת) להרגיש קטסטרופלי.
  • (FLT:0) שינויים או ביטויים: FLT:1 חלק מהאוטיסטים עשויים להפוך יותר חוזרים בדיבורם, הדלאי (מילים או ביטויים), או, לעומת זאת, להיות מרתיעים באופן סלקטיבי - דבר לגמרי במהלך תקופות של חרדה גבוהה.

סימפטומים פיזיים

חרדה היא לא רק מצב נפשי; יש לה השפעות פיזיולוגיות עמוקות. אצל אנשים אוטיסטים, הסימפטומים הפיזיים האלה עשויים להיות בולטים יותר או להיות הדרך העיקרית בה חרדה באה לידי ביטוי:

  • (FLT:0) בעיות מעיים:FLT:1hilic בטן Chronic, בחילה, עצירות, או שלשולים נפוצים מאוד הן ASD והן חרדה.חיבור הבטן הבטן הוא חזק, וחרדה מוגברת לעתים קרובות מתגלה כמצוקה העיכול.
  • (ב) ,0) הפרעות קשות: קשה להירדם, ערות לילה תכופות, סיוטים או התעוררות מוקדמת של בוקר יכולים להצביע על חרדה.דעתו של האדם עשויה להיות "מרוץ" עם דאגות או שהם עשויים להרגיש מתוחים מדי כדי להשתקע.
  • (ב) שינויים ב- Appetite: FLT:1 יש כאלה שאוכלים באופן משמעותי יותר (ראה נוחות) בעוד אחרים אוכלים הרבה פחות (מרגישים מאוישים או מוצפים מדי כדי להתמקד במזון).
  • (FLT:0) הינדידים ונטל השרירים: 1) מתח כרוני מוביל לעתים קרובות לכאבי ראש, כאבי צוואר, או תחושה כללית של "התרחש" (הפרט עשוי להתלונן על לחץ או לחץ).
  • (ב) [ה]התמדה: [ה], [ה], [ה], אם כי לא תמיד ברור מבחינה חיצונית, האדם עלול לחוש חפיפות או לנשום באופן רדוד ומהיר, המוביל לסחרחורנות או לקצוץ בקיצוניות.

חיוני לעקוב אחר הסימנים האלה לאורך זמן.דוגמה אחת של איפור יד אינה בהכרח חרדה, אבל עלייה מובהקת בתדירות או אינטנסיביות, במיוחד קשורה לאירועים ספציפיים, הוא אינדיקטור חזק. שמירה על יומן פשוט של התנהגויות, שינה, תיאבון, והסביבה יכולה לחשוף דפוסים שאחרת לא יהיו מטושטשים.

זיהוי טריגר וגורמים

ברגע שהחרדה מוכרת, הצעד הבא הוא בידוד ההדקים שלה.עבור אנשים אוטיסטים, גורם לעתים קרובות נובע מתכונות הליבה של אוטיזם עצמו - רגישות חושית, הבדלים בתקשורת, ואת הצורך בחיזוי יכולת.

המונחים: overload

מערכת העצבים האוטיסטית קולטת לעתים קרובות קלט חושי עם אינטנסיביות מוגברת.התמכה בכיתה, אורות מבהילים, ריח חזק, או תחושה של בדים מסוימים של בגדים יכול להיות מכריע.עומס חושי המצטבר הזה יכול לבנות לאורך כל היום, המוביל למצב של היפרמריקל כרוני כי בקלות טיפים לתוך חרדה. "סביבות רגישות רגישות רגישות רגישות" הם לא רק נחמה; הם הכרחי לצמצום חרדה בסיסית.

אתגרים חברתיים ותקשורתיים

ניווט אינטראקציות חברתיות הוא מקור עיקרי של חרדה עבור רבים על הספקטרום.הצורך לפרש רמזים מעורפלים, לנהל מגע עין, תהליך שפה תוך regulating השפעה, ו לדבוק כללים חברתיים לא כתובים יכול להרגיש כמו ביצועים מתישים. Misunders, דחייה עמיתים, או אפילו ביקורת עדינה יכולה לגרום חרדה חברתית חמורה.בנוסף, המאמץ הנדרש לתכונות אוטיזם (לא רצוי להיות נורמלי) הוא תהליך שתורמים ישירות לשרוף חרדה.

שינויים ושינויים בלתי צפויים

חיזוי מספק תחושה של בטיחות.כאשר שגרות משבשות - מורה חלופי, אירוע מבוטל, שינוי בלוח הזמנים - האדם מאבד את מפת הנפש של היום. אי הוודאות הזו יוצרת פחד עז מהלא ידוע.אפילו שינויים חיוביים (טיול שדה, חופשה) יכולים להפוך לטריגרים כי הם מרתיעים מתוכנית חזותית הצפויה.

גורמים קוגניטיביים

חלק מהאנשים האוטיסטים חווים דאגה מתמדת לגבי דברים שאחרים עשויים לשקול לא סבירים (דברים על אסונות טבע, מחלות ספציפיות או טעויות) שניתן לקשר לכך לצורך הבנה מושלמת או נטייה לחשיבה נוקשה, שחורה-לבן.בנוסף, קשיים בתפקוד המבצעי - תכנון, ארגון וניהול זמן - יכולים לגרום חרדה להיות מאוחר, שוכח משהו חשוב, או לא להשלים משימה נכונה.

אסטרטגיות יעילות לניהול חרדה

חרדה ניהולית ב- ASD דורשת גישה רב-ממדית המכבדת את הנוירולוגיה של הפרט תוך כדי הוראה מיומנויות התמודדות מעשיות.אין אסטרטגיה אחת עובדת עבור כולם; ערכת כלים אישית שנבנתה מהאפשרויות הבאות נוטה להיות היעילה ביותר.

יצירת רפורנים ומבנה

יציבות היא אבן הפינה של ירידה בחרדה עבור אנשים אוטיסטים. לוחות זמנים חזותיים (באמצעות תמונות, מילים בכתב או לוח לבן) לעזור להפחית את אי הוודאות לאורך כל היום. להקים בוקר עקבי, לאחר בית הספר, ושגרה במיטת השינה.כאשר שינויים הם בלתי נמנעים, לספק כמה שיותר אזהרה. השתמש בסיפורים חברתיים כדי ללכת דרך אירועים מתקדמים אחר צעד.

הוראה של מיומנויות רגיעה עצמית

הוראה ישירה בטכניקות מרגיעות יכולה להעצים את האדם לנהל את החרדה שלהם.עם זאת, תרגילים נפשיים מסורתיים או נשימה עשויים לדרוש הסתגלות. פעילויות לחץ עמוק (שמיכות בעלות משקל, חיבוקים יציבים, אפודים) יכול להפעיל את מערכת העצבים הפסיכופתית.רבים מוצאים תנועה קצבית (התעוררות, רוקינג, הליכה איטית) regavating או אודיו עבור נשימה (למשל, "מתאים" (אוליים), "לקטים" (אוליים") יכול להיות יותר טוב יותר ממתחילים) כדי להפחית מתחים) או ממתחילים) כדי להפחית את היישר ממתחילים) או ממתחילים (לקטנים) כדי להפחית את היישר ממתחילים) כדי להפחית את היישר ממתחילים (לקטנים) כדי למתחילים).

מיומנויות חברתיות ותמיכה בתקשורת

במקום לכפות התנהגויות חברתיות לא טבעיות, המיקוד צריך להיות על בניית מיומנויות חברתיות ואמון אותנטיים קבוצות מיומנויות חברתיות שמדגישות הבנה של גבולות אישיים, לבקש עזרה, ועימות מעשי יכול להיות מועיל - אבל רק אם הם מכבדים את סגנון התקשורת של הפרט.למדים עצמית היא קריטית: האדם לומד לומר "אני צריך הפסקה", "אני לא מבין", או "זה יותר מדי חזק עבור סוכנות זו, זה נותן לי חרדה".

לינה חושית ושינויים סביבתיים

סביבה ידידותית חושית מורידה ישירות את החרדה.זה יכול להציע אוזניות מרקעים, מטבולות אורות, המאפשרות כלים fidget, מתן גישה לחלל שקט, או התאמת ישיבה כדי להפחית את הסחות הדעת. בבתי ספר, מעבר חושי יכול לאפשר לתלמיד לעזוב מצב מכריע. Caregivers ומחנכים צריכים לעבוד עם האדם כדי לזהות את הצרכים הספציפיים שלהם וליצור "תזונה חושית" הכוללת פעילויות.

התערבות מקצועית וטיפול

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) מותאם עבור אנשים אוטיסטיים ויכול להיות יעיל עבור חרדה, במיוחד כאשר מטפלים מנוסים ב- ASD. Modified CBT משתמשת בסיועים חזותיים, שפה קונקרטית, ומתמקדים באסטרטגיות מעשיות.טיפול בעיסוק (OT) יכול לטפל בתקנה חושית ובתקנות רגשיות באמצעות גישה לאינטגרציה חושית.טיפול בדיבור יכול לעזור עם תקשורת פרגמטית ומחויבות עצמית.

שיקולים של תרופות

במקרים מסוימים, תרופות עשויות להיות מתאימות, במיוחד כאשר חרדה היא חמורה ומפריעה לתפקוד יומיומי. מעכבי הסרוטונין (SSRIs) הם prescribed בדרך כלל, אבל אנשים אוטיסטיים עשויים להיות רגישים יותר לתופעות לוואי ודורשים מינונים נמוכים יותר של התחלה. פסיכיאטר עם מומחיות באוטיזם צריך להנחות כל החלטה של תרופות.

תפקיד המחנכים, הוגיכים, ופרס

אף אדם עם אוטיזם וחרדה אינו קיים בוואקום, הגישות והפעולות של האנשים שסביבם יכולים להחמיר או להקל על המאבקים שלהם.רשת שיתופית, אמפתית חיונית.

אנשי חינוך וצוות בית הספר

מורים יכולים ליישם אסטרטגיות בכיתה כי לטובת כל התלמידים אבל הם קריטיים במיוחד עבור אלה עם חרדה.הקמת שגרות ברורות, מתן הודעה מתקדמת של מעברים, המציעה בחירה (אשר מפחית תחושה לכודה), ומספקים פינות רגועות הם צעדים יזום להימנע מעונש התנהגויות מונעות חרדה; במקום זאת, לחקור את הסיבה.לשמור על קשר הדוק עם משפחות כדי להבטיח מורכבות הגדרות.

משפחה ומשפחה

בבית, הורים ואחים חייבים מודל של רוגע ואימות. להימנע מביטול דאגות ("אל תפחד") ובמקום זאת להכיר בתחושה ("אני רואה שינוי זה עושה אותך לא נוח, בואו נכין תוכנית יחד"), ליצור שגרות משפחתיות צפויות, אבל גם ללמד גמישות במינונים קטנים ובטוחים.קליג'ים צריכים קודם כל לאשר את בריאותם הנפשית שלהם - תמיכה בילד או מבוגר עם חרדה, וחרדה, יכול לשרוף השפעה שלילית על ידי המטפלים.

Pers והקהילה

פירס משחק תפקיד מיוחד בהפחתת חרדה חברתית.תכניות חינוך בלעדיות המלמדות סטודנטים נוירוטיפילטיים על אוטיזם וחוגגות מגוון נוירולוגי יכול להפחית בריונות ולהגדיל קבלה חברתית. "חברים" או תוכניות מנטורים יכולים לספק נקודת כניסה חברתית בטוחה.במקום העבודה, מדיניות ידידותית לאוטיזם (ציפיות ברורות, חללי עבודה שקטים, שעות גמישות) יכולות להפחית באופן משמעותי את החרדה לעובדים אוטיסטיים המציעים אירועים ידידותיים (למשל, שעות סריקה) הן תוכניות מעניינות.

בניית עמידות ותוחלת חיים ארוכה

חרדה ניהולית אינה עומדת לחסל אותה לחלוטין – חרדה היא חוויה אנושית רגילה – אלא בבניית הכישורים להגיב לכך ביעילות.

  • (ב) ⁇ :0) מודעות: הבנה: 1:1 הבנה של גורם אחד, סימני הסלמה, ואסטרטגיות מרגיעות יעילות מועצמת.
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ 1 (ה) היכולת לתקשר צריך באופן בטוח להפחית חוסר אונים ואת החרדה של הצרכים הלא-מטים.
  • (ב) ⁇ :0) יחסים מרשימים: FLT:1 (הרגישים מקובלים) ומבינים על ידי אפילו כמה אנשים מרכזיים מכופים נגד ההשפעות של מתחים יומיומיים.
  • (ב) ⁇ :0) פעילויות ממושכות: FLT:1iving in Interest, תחביבים, או עבודה שמביאה שמחה ויכולת מספקת נוגדן חזק חרדה.

חיוני להכיר בכך שהמסיכה – הפחתת תכונות האוטיסטיות להשתלבות – אינה אסטרטגיה חוסנית אלא מקור לחרדה ולשרוף. חוסן אמיתי בנוי על אותנטיות ולינה, ולא על ידי כך שהוא מכריח את האדם להיראות לא-טיסטי.

מסקנה

הצומת של בריאות נפשית וספקטרום האוטיזם, במיוחד חרדה, דורש תגובה מהדהדת, חמלה ומודעה היטב. על ידי הכרה כי חרדה ב- ASD נראית לעתים קרובות שונה, נובעת מהגורמים ייחודיים, ודורשת תמיכה מותאמת, אנו נעים קרוב יותר לעזור באמת.זה אומר מעבר לעצות הרפיה הגנריות להתאמות עמוקות, תמיכה חברתית מובנית, והדרכה מקצועית המותאמים לנוירולוגיה.

(המחנכים, המטפלים והרופאים חייבים לעבוד יחד, כל אחד מהם מביא את נקודת המבט שלהם כדי ליצור רשת של הבנה.עלינו להקשיב לקולות האוטיסטים עצמם, מלמדים אותנו כי לינה אינה "טיפול מיוחד" אלא גם התאמות הכרחיות להזדמנות שווה.עם אמפתיה, אסטרטגיות מבוססות ראיות, ומחויבות לסביבות בלעדיות, אנו יכולים לעזור לאנשים אוטיסטים לא רק לנהל חרדה אלא גם לשגשג – חיים עשירים עם מטרה, ותחושה של עולם בטוח יותר: 1.