טיפול התנהגותי קוגניטיבי
גישות התנהגותיות קוגניטיביות לשינוי הרגלי חשיבה
Table of Contents
חשיבה יתר יכולה להיות מחסום משמעותי לרווחת הנפש, לעתים קרובות מוביל חרדה, דיכאון, ו indecision. Cognitive Behavioral Therapy (CBT) נשאר אחד הטיפולים המבוקשים ביותר מבוסס ראיות בשנת 2025, המציע אסטרטגיות יעילות כדי לעזור לאנשים לשנות את הרגלי החשיבה שלהם ולשפר את הבריאות הכללית שלהם. זה מדריך מקיף לחקור את המדע מאחורי חשיבה יתר, עקרונות של CBT, וטכניקות מעשיות אתה יכול לשבור את דפוסי חשיבה שלילית.
הבנה של Overthinking and Rumination
השמועות כרוכות בחשיבה חוזרת או משכן על רגשות שליליים ומצוקות וסיבותיהם, בעוד שהשתקפות מזדמן היא נורמלית ואפילו בריאה, חשיבה יתר הופכת לבעיה כאשר היא הופכת למעגל אינסופי של מחשבות לא פרודוקטיביות שמניקות את האנרגיה הנפשית שלך ומונעות פעולה משמעותית.
מה גורם לחשיבה שונה ממחשבה
השמועות הן שוב ושוב, להתמקדות פסיבית במחשבות או רגשות מטרידים.בניגוד לפתרון בעיות - אשר נע לעבר פתרונות - rumination מעגלים ללא כל סוף ללא החלטה. כאשר אתה עוסק בחשיבה פרודוקטיבית, מנתח מצב, לשקול אפשרויות, לנוע לעבר פעולה. Overthinking, לעומת זאת, שומר אותך תקוע מבחינה נפשית באותו מקום, משחק תרחישים ללא להגיע למסקנות או לנקוט בצעדים קדימה.
ההבחנה המרכזית טמונה בתוצאות.פתרון בעיות הוא פעיל ומכוון מטרה, המוביל להחלטות ולפעולות. Overthinking הוא פסיבי ומקיף, יצירת תשישות נפשית ללא התקדמות.מחקר מראה את ההפך - חשיבה שומר על המוח תקוע, מגבירה את הלחץ ומונעת פעולה משמעותית.
סימנים נפוצים ותסמינים של Overthinking
ההכרה כאשר אתה נתפס בדפוס חשיבה יתר היא הצעד הראשון לקראת ניהול זה.כאן האינדיקטורים הנפוצים ביותר:
- קושי בקבלת החלטות, אפילו בנושאים קטנים
- תמיד שנייה, מתעממת על עצמך ועל הבחירות שלך
- להרגיש המום על ידי אפשרויות ואפשרויות
- דאגה מופרזת לגבי תוצאות אפשריות ותרחישים עתידיים
- גלגול מחדש של שיחות העבר או אירועים שוב ושוב
- ניתוח מה שאמרת או צריך לומר במצבים חברתיים
- קושי להירדם בגלל מחשבות מרוץ
- להרגיש מותש נפשית בלי להשיג הרבה
- משיכת מצבים חברתיים כדי להימנע מלהכניס יותר מחשבות
- חשיפה לתסמינים פיזיים כמו מתח, כאבי ראש או עייפות
משתתפים דיווחו בדרך כלל על דאגה / העלאה של "מדהים" (38%), ואחריו "יותר ממחצית הימים בשבוע" (26%) משך מגוון רחב של משתתפים, עם יותר ממחצית (53.5%) רום / מתח במשך 20 דקות או יותר בכל הזדמנות. מחקר זה מדגים רק כמה נפוץ וזמן-conuming overthinking יכול להיות עבור אנשים רבים.
חשיבות יתר של Overthinking
אם אתם נאבקים עם חשיבה מוגזמת, אתם רחוקים מ לבד.מחקר אחד מצא כי 73% מבני 25 עד 35 ו-52% מהניסיון של בני 45 עד 55 שנים. סטטיסטיקות אלו מראות כי חשיבה מוגזמת משפיעה על חלק משמעותי באוכלוסייה, במיוחד מבוגרים צעירים יותר שעשויים לעמוד בפני מתח ייחודי הקשור לפיתוח קריירה, מערכות יחסים, והקמת זהותם.
סוגי השמועות: הרהורים לעומת ברוידוי
לא כל חשיבה חוזרת מזיקה באותה מידה, החוקרים זיהו שני סוגים שונים של rumination עם תוצאות שונות מאוד:
(FLT:0) השתקפות: ⁇ 1 (ראה: ⁇ ) זה כרוך בחשיבה ניטרלית או בונה.חשיבה עצמית. הרהורים מאפשר לאנשים להבין דברים או לשנות את התנהגותם בעתיד.
[ה]: [ה] [ב]: [ה] [ב]], [ה], [ה], [ה]], [ה], [ה]], [ה']]]], זהו שיחה חד-צדדית שבה אדם מתנגן מחדש על אירועים שליליים ומבקרת ביקורת על עצמו.
גוף גדול של מחקר מגלה כי חיזוי מצב רוח גרוע יותר לאורך זמן וסיכון גבוה יותר של פגיעה עצמית או חשיבה אובדנית, הרבה יותר מאשר התבוננות רפלקטיבית.הבנת הבחנה זו יכולה לעזור לך לזהות כאשר החשיבה שלך השתנתה מהשתקפות פרודוקטיבית לנפיחות מזיקה.
המדע מאחורי המחשבה: איך זה משפיע על המוח והגוף שלך
הבנת ההשפעות הנוירולוגיות והפיזיולוגיות של חשיבה יתר על המידה יכולה לעזור לך להעריך מדוע זה מרגיש כל כך מרוקן ומדוע התערבות חשובה.
פעילות המוח ותבניות ניל
מחקרים הראו כי במהלך תקופות אינטנסיביות של rumination, האמיגדלה והיפוקמפוס יכולים להציג פעילות מוגברת.תבניות הפעילות הייחודיות המופעלות על ידי תהליכים מחשבה אלה קשורות באופן הדוק לרגשות מוגברים של פגיעות ודיכאון.האמיגאדלה, מרכז העיבוד הרגשי של המוח שלך, הופך היפראקטיבי במהלך rumination, בעוד ההיפקמפוס, מעורב בהיווצרות, שומר זיכרונות שליליים.
מחקר מדעי המוח האחרון סיפק ראיות משכנעות יותר.מחקר חדש משנה את המחקר פורץ דרך הקודם כי rumination (מעל לחשוב) ניתן להפחית באמצעות התערבות בשם Rumination-oriented Cognitive Behavioral Therapy (RF-CBT) באופן בולט יותר, בני נוער דיווחו על ruminating פחות במידה משמעותית אם הם קיבלו RF-CBT.
מחקר זה מדגים כי חשיבה מוגזמת אינה רק הרגל נפשי - זה יוצר שינויים משמעותיים בתפקוד המוח.החדשות הטובות הן שניתן לשנות את הדפוסים הללו באמצעות התערבויות ממוקדות.
חיבור הורמונלי מתח
קורטיזול, הידוע בשם "הורמון הלחץ", הוא סטרואידים טבעי בלוטות הקידוד לייצר בתגובה ללחץ.זה ממלא תפקיד חיוני בתגובה של הגוף או טיסה תגובה על ידי סיוע לנהל מתחים כאשר אתה מרגיש חרדה או לחוצים. עם זאת, רמות גבוהות כרוניות של קורטיזול יכול להזיק הן בריאות פיזית ונפשית, המוביל ללחץ דם מוגברת, מטבול, וסיכון גבוה יותר של חרדה, עצבנות, עצבנות, עצבנות, עצבנות, עצבנות, עצבנות.
מחקרים קשורים overthinking ו rumination עם הפעלה מוגזמת של בלוטות ⁇ , אשר תוצאות רמות קורטיזול מוגבר.זה יוצר מחזור אכזרי: מתח גורם overthinking, אשר מעלה קורטיזול, אשר מגביר את הלחץ ואת החרדה, אשר דלק יותר overthinking.
בריאות הנפש
מחקר שנערך באפריל 2020 ב- Behavior Research and Therapy הדגיש כיצד הrumination מגביר את הפגיעות שלנו לחרדה, דיכאון, נדודי שינה והתנהגויות אימפולסיביות; מפריע לפסיכותרפיה ומגביל את יעילותה; ומחמיר ומקיים את תגובות הלחץ של הגוף, כגון דלקת.היחסים בין חשיבה מוגזמת ומצבי בריאות הנפש הם דו-כימיים ומורכבים.
ההיבט החוזר והשלילי של ההתפרצות יכול לתרום לפיתוח של דיכאון או חרדה ויכול להחמיר את התנאים הקיימים.כאשר מישהו עם דכאון משמיד, סביר יותר ש"זוכר דברים שליליים יותר שקרו להם בעבר, הם מפרשים מצבים בחייהם הנוכחיים בצורה שלילית יותר, והם יותר חסרי תקווה לגבי העתיד".
מחקרים קבעו כי rumination הוא מאוד מתואמת עם הפרעות פסיכיאטריות שונות.הפרעות הקשורות התנהגויות rumination גבוהות כוללות הפרעת דיכאון גדולה, הפרעת חרדה כללית, הפרעת חרדה חברתית, ו anorexia nervosa. אנשים נאבקים עם הפרעות אלה, בהשוואה לאנשים ללא בעיות בריאות נפש, דיווחו על שיעור גבוה יותר של rumation.
השפעות בריאות גופניות
ההשפעות של חשיבה כרונית מתרחבות מעבר לבריאות הנפשית לתוך רווחה פיזית:
(ב) אנשים נאבקים עם rumination לעתים קרובות להבחין כי הרגע שבו הראש שלהם מכה את הכרית, המוח שלהם מתחיל להתחרות.ההה קרום כרוני הוכח לשבש באופן משמעותי את איכות השינה ואת משך הזמן "אם אתה במיטה במשך שבע וחצי שעות, לבלות שתי וחצי של רום ו- 5 שעות שינה בלבד, רק חמש שעות שינה".
(FLT:0) קשיים בנוגע לקשיים: קיד 1 (Chronic Overthinkers) לעתים קרובות נלכדים במחזורי ספק שבהם הם שוקלים כל הזמן כל תוצאה אפשרית לפני המשחק.
[ה]הסברה: [ה] [ה] [ה]] כאשר אתה מנתח כל הזמן את מה שמישהו אמר, מה שאמרת בחזרה, או מה שהיית צריך לומר, היחסים שלך סובלים.זה גורם לך ביקורת עצמית מוגזמת במערכות יחסים.
מה הטריגרים חושבים?
הבנת מה מסלק את דפוסי החשיבה שלך יכול לעזור לך לפתח אסטרטגיות ממוקדות להפריע להם לפני שהם מקיפים את השליטה.
מתח חיים וקשיים גדולים
החיים הגדולים משתנים כמו לאבד עבודה, סיום מערכת יחסים, לחץ אקדמי או מאמץ פיננסי לעתים קרובות לגרום לאנשים להיכנס למצב חשיבה יתר. מחקרים מראים כי לחץ חיים גדול צופה rumination יותר, בתורו, סיכון גבוה יותר לדיכאון וחרדה. במהלך תקופות של אי ודאות או שינוי, המוח מנסה להחזיר את השליטה על ידי ניתוח כל תוצאה אפשרית, אבל זה לעתים קרובות חזרה אש על ידי יצירת חרדה יותר.
מצבים חברתיים ודאגות יחסים
בני אדם מחווטים לטפל בהשתייכות החברתית, כך שכאשר מערכות היחסים שלכם מכווצות, המוח נכנס פנימה לנתח את הפעולות שלכם.לצערי, במקום לעזור, כי אנליזה לעתים קרובות מעמיקת את הכאב הרגשי.
חשיבה חברתית לעתים קרובות באה לידי ביטוי כשיחה חוזרת, מדאיגה איך אחרים תופסים אותך, או ניתוח אינטראקציות חברתיות קלות למשמעויות נסתרות "אולי יש לך שיחה שבה הכל נראה הולך טוב, אבל כשאתה הולך הביתה, אתה חושב, 'למה אמרתי את זה?' אתה הולך על פני ובתוך כמה דקות, כי אף אחד אחר לא שם לב, ומפוצץ את כל זה מהשיעור.
אמונות מטבוליות על חשיבה
באופן פרדוקסלי, אחד ההדקים הגדולים ביותר להמשך חשיבה הוא האמונה כי חשיבה יתר על המידה מועילה. אנשים רבים אשר משמידים מתחילים להאמין בטענה כי "אם אני אמשיך לחשוב על זה, בסופו של דבר אני בסופו של דבר לפתור את זה."זה ידוע כאמונה מטאקוגנית, והוא נמצא כדי להגביר את הזעם, ולא להפחית אותו.
עם זאת, עד כה אנשים שזרעו ממשיכים לעשות זאת משום שהם מרגישים שהם יזכו בתקווה – על מנת להבין את הבעיה הממושכת.למעשה המוח שלכם מסבך אתכם להאמין שאתם מגלים משהו מועיל.תחושה שקרית זו של פריון מונעת מאנשים לכודים במחזורי חשיבה מוגזמת גם כאשר הם מכירים בדפוס היא לא מועילה.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): גישה מבוססת ראיות
CBT הוא טיפול מובנה, מוגבל זמן המתמקד ביחסים בין מחשבות, רגשות והתנהגויות.זה נועד לשנות עיוותים קוגניטיביים לא מועילים והתנהגויות, מתן אנשים עם מיומנויות מעשיות לנהל את המחשבות והרגשות שלהם ביעילות.
הקרן של CBT
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) נחשב כיום לסטנדרט הזהב של הטיפול, עם מסגרת מבוססת ראיות בשימוש נרחב בבריאות. CBT הוכח יעיל ביותר בלמעלה מ -2,000 ניסויים קליניים עבור מגוון רחב של תנאים - כולל דיכאון, הפרעות חרדה, פוביה, OCD ועוד.
הנחת היסוד של CBT היא שמחשבות, רגשות והתנהגויות שלנו קשורות זה לזה כאשר אנו משנים אלמנט אחד של משולש זה, האחרים משתנים גם כן.עבור אנשים נאבקים עם חשיבה מוגזמת, CBT מספק כלים קונקרטיים לזהות ולשנות את דפוסי המחשבה כי rumination דלק.
עקרונות מרכזיים של CBT עבור Overthinking
- (FLT:0) זיהוי של דפוסי מחשבה שליליים: חליל 1) למידה לזהות כאשר אתה עוסק בחשיבה מוגזמת מול פתרון בעיות פרודוקטיביות
- (ב) ויקרא יא"ד: ויקרא י"ד): "ה', ויקרא ויקרא יט'" (בראשית כ"ד, ט)
- (הופנה מהדף מנגנוני התמודדות בריאים יותר: FIRLT:1) בניית תגובות חלופיות ללחץ וחוסר ודאות
- שינויים התנהגותיים: FLT:0) שינוי התנהגותי: FLT:1 לנקוט פעולה לחיזוק דפוסי חשיבה חיוביים ופירוק מחזורי rumination
- (ב) ,0 בניית מודעות: 1 (ב) פיתוח מיומנויות מטבוליות כדי להתבונן במחשבה שלך מבלי להיתפס בו.
Rumination-Focusing CBT: גישה מיוחדת
טיפול התנהגותי קוגניטיבי ממוקד השמועות, מושג מתקדם על ידי ד"ר אד ווטס מאוניברסיטת אקסטר, הראה בתחילה הבטחה למבוגרים עם דיכאון חוזר.צורה מיוחדת זו של CBT מותאמים במיוחד כדי להתמודד עם האתגרים הייחודיים של חשיבה יתר.
כרופאה, המשכתי להתבונן בכלים סטנדרטיים של CBT כגון שיקום קוגניטיבי לא נתנו לצעירים את הכלים לפרוץ מהלאות הנפשיות הכואבות שתורמים לחוות שוב דיכאון.אם נוכל למצוא דרך לעשות זאת, אולי נוכל לעזור לצעירים להישאר כמו גם לעבור לבגרות".
RF-CBT שונה מ-CBT סטנדרטי על ידי התמקדות ספציפית בתהליך של rumination עצמו, ולא רק התוכן של מחשבות שליליות.הגישה שמטפלים נוקטים היא לדון עם הלקוח שלהם כדי לשנות את המחשבות שלהם לסגנון בריא של חשיבה. במקום לקוחות המאפשרים מחשבות חוזרות שליליות לקחת על חיי היומיום שלהם, מטפלים מציעים כי הם מעבדים אותם לתוך חשיבה בונה, אשר הם מועילים, ממוקדים, ותרגול, כמו "איך" יכול להיות יותר" כדי לבחון את המחשבות הפשטות" עם חשיבה מופשטת יותר, "מה" יותר, "מה" יותר, "מה" כדי לבחון" יותר, "מה" עם חשיבה מופשטת" יותר, "מה" יותר, "לבדוק" עם חשיבה מופשטת" עם חשיבה מופשטת" עם חשיבה מופשטת יותר, "מתאים יותר, "מתאים יותר," עם חשיבה קונקרטית" עם חשיבה קונקרטית, "איך זה יכול להיות יותר," עם חשיבה פשוטה יותר, "מתאים יותר," עם חשיבה פשוטה יותר," עם חשיבה פשוטה יותר, "מתאים יותר," עם חשיבה מופשטת, "מהומה" עם חשיבה" עם חשיבה" עם חשיבה, "מתאים יותר, "מהומה" יותר," עם חשיבה פשוטה יותר, "מתאים יותר
טעויות חשיבה נפוצות שהדלק משתלט על
עיוותים קוגניטיביים הם שגיאות שיטתיות בחשיבה כי שמירה על דפוסי חשיבה שליליים.ההכרה בעיוותים אלה חיונית לפירוק חופשי ממחזורי חשיבה יתר.כאן העיוותים הקוגניטיביים הנפוצים ביותר שתורמים להתפרצות:
כל דבר – לא לחשוב
כמו כן, המכונה חשיבה שחורה-לבן, עיוות זה כרוך בצפייה במצבים בקטגוריות קיצוניות ללא בסיס ביניים.אם מצב אינו מושלם, אתה רואה אותו ככישלון מוחלט.סוג זה של חשיבה דלק על חשבונם כי הוא יוצר סטנדרטים לא מציאותיים ואינו מותיר מקום לקצב ולמורכבות של החיים האמיתיים.
"התחילה:" עשיתי טעות אחת במצגת שלי, כך שכל זה היה אסון".
קטסטרופלינג
זה כרוך לצפות לתוצאה הגרועה ביותר האפשרית בכל מצב.כאשר אתה מזרז בעיות פוטנציאליות ולהפחית את היכולת שלך להתמודד איתם.עיוות זה נפוץ במיוחד בחשיבה מוגזמת הקשורה לחרדה.
(ב) "אם לא אצליח את העבודה הזו, לעולם לא אמצא עבודה ואסתיים ללא בית".
מחשבה קריאה
עיוות זה כרוך בהנחה שאתה יודע מה אחרים חושבים, בדרך כלל באופן שלילי, ללא כל ראיה.המחשבה על יתר על המידה החברתית ויכול לפגוע במערכות יחסים על ידי יצירת סכסוכים המבוססים על הנחות ולא על המציאות.
"לא הגיבה לטקסט שלי מיד, ולכן היא חייבת לכעוס עלי".
הכללה
זה כרוך בקביעת מסקנות רחבות מאירוע יחיד או ראיות מוגבלות.מילים כמו "תמיד", "לעולם לא", "כולם", "אף אחד", ו"אף אחד" הן אינדיקטורים נפוצים של הכללה.
[01:0] מראיין: "נכשלתי במבחן הזה, אז אני נורא בכל דבר אקדמי".
אישיות
עיוות זה כרוך לקיחת אחריות אישית לאירועים מחוץ לשליטתך או בהנחה שכל השאר עושים או אומרים הוא תגובה לך.התאמה אישית יוצרת מיקוד עצמי מופרז ודלקים rumination על התפקיד שלך במצבים.
(ב) "החבר שלי נראה מוטרד היום, אני חייב לעשות משהו כדי להעליב אותה".
צריך הצהרות
אלה כוללים כללים נוקשים לגבי האופן שבו אתה או אחרים "צריכים", "חייב", או "מספיק" להתנהג.על מנת שההצהרות ייווצרו ציפיות לא מציאותיות ותצרו אשמה, תסכול וטינה כאשר המציאות אינה תואמת את הציפיות הללו.
(ב) "אני צריך להיות מסוגל להתמודד עם זה בלי להתמסר" או "הם צריכים לדעת טוב יותר".
פילטר
עיוות זה כרוך להתמקד באופן בלעדי על פרטים שליליים תוך סינון היבטים חיוביים של מצב.פילטרים נפשיים שומרים על נקודת מבט שלילית ודלקים rumination על ידי מתן זרם קבוע של חומר שלילי לחשוב על.
(ב) ⁇ :0) ,התראות: ⁇ 1: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
חשיבה רגשית
זה כרוך בהנחה שהתגובה הרגשית שלך משקפת מציאות אובייקטיבית, רק כי אתה מרגיש שמשהו לא הופך את זה נכון, אבל חשיבה רגשית מתייחסת לרגשות כעובדות.
(ב) "אני מרגיש כמו כישלון, ולכן אני כישלון".
טכניקות CBT עבור Breaking the Overthinking Cycle
CBT הוא אחד הטיפולים היעילים ביותר עבור חרדה וחשיבה יתר על המידה.זה מלמד מיומנויות קונקרטיות, פעילות כדי לשבש ספירלות ולעצב מחדש דפוסי חשיבה לא יעילים.כאן טכניקות CBT יעילות ביותר לניהול חשיבה יתר על המידה:
רשומות מחשבה: מעקב וניתוח דפוסי החשיבה שלך
שמירה על שיא מחשבה כוללת כתיבת מחשבות שליליות והערכה של תוקף שלהם.תהליך זה עוזר לאנשים לזהות דפוסים בחשיבה שלהם ולאתגר אמונות לא רציונליות.
- (ב) מה גרם לך לחשוב על כך?
- (ב) מה מחשבותיו של אלוהים: מה מחשבות מיד הגיעו?
- (ב) מה הרגשתם?[עריכת קוד מקור | עריכה]
- (ב) ⁇ :0) תחושות פיזיות: 1 מה שמתם לב בגוף שלך?
- [ה]הסברה: [ה]: [ה]] מה [העובדות] מאמינות המחשבה הזו?
- [ה]הסברה: [ה] [ה]]: [ה] [ה]], מה [העובדות] סותרות את המחשבה?
- (ב) ⁇ :0) פרספקטיבה חלופית: מה יותר מאוזן לראות את המצב הזה?
- (ב) מה אתה מרגיש אחרי שבחן את המחשבה?
פעולת כתיבת מחשבות למטה יוצרת מרחק מהם ומעסיקת את החלק האנליטי של המוח שלך, להפריע למעגל ההתפרצות הרגשית.לאורך זמן, רשומות מחשבה עוזרות לך לזהות דפוסים חוזרים ועיוותים קוגניטיביים, מה שהופך אותם לקלים יותר לזהות ולאתגר בזמן אמת.
שחזור קוגניטיבי: מחשבות מתכוונות ומעכבות
שינוי קוגניטיבי הוא תהליך של זיהוי ואתגר מחשבות מעוותות.זה מעודד אנשים להחליף מחשבות שליליות עם מחשבות מאוזנות יותר, מציאותיות, קידום פרספקטיבה בריאה יותר.זה לא עניין של "חשיבה חיובית" - מדובר על חשיבה מדויקת.
תהליך ההרס הקוגניטיבי כולל מספר שלבים:
[01:0] שלב 1: זיהוי המחשבה: מה המחשבה הספציפית גורמת למצוקות?
[01:2] ,2: ראיין: מה העובדות מאמינות במחשבה זו?
(ב) 3.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10
(ב) אם המחשבה נכונה חלקית, האם היא מעבירה אותך אל המטרות שלך או תמשיך להיות תקוע?
(ב) 5.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10
6Step: לבדוק את המחשבה החדשה: כיצד נקודת המבט האלטרנטיבית הזו גורמת לך להרגיש?
ניסויים התנהגותיים: בדיקת התחזיות שלך
לעתים קרובות לחשוב על המשך, כי אנחנו לעולם לא לבחון את הנחותינו נגד המציאות. ניסויים התנהגותיים כרוכים ביצירת תחזיות ספציפיות, ניתנות לבדיקה בהתבסס על המחשבות שלך, ולאחר מכן לבצע ניסויים בעולם האמיתי כדי לראות אם התחזיות הללו אכן נכונות.
לדוגמה, אם אתה מאמין "אם אני מדבר בפגישות, כולם יחשבו שאני טיפש", אתה יכול לתכנן ניסוי שבו אתה תורם תגובה אחת בפגישה הבאה שלך ולהתבונן בתגובות הממשיות שאתה מקבל לעתים קרובות, ניסויים אלה חושפים כי התרחישים הגרועים ביותר שלנו הם הרבה פחות סביר מאשר לדמיין.
פעולה התנהגותית: Breaking Rumination Through Action
השמועות היא התנהגות.CBT מפריעה למחזור על ידי הצגת תגובות חדשות כאשר הספירלה מתחילה. הפעלת התנהגותית כרוכה במעורבות מכוונת בפעילויות שאינן תואמות להתפרצות או המספקות ראיות נגד מחשבות שליליות.
השמועות לעתים קרובות מרחיקות אנשים מפעולות משמעותיות.תרפיה מסייעת ללקוחות להתחבר מחדש לערכי הליבה שלהם - יחסי מין, יצירתיות, בריאות, חיבור - וינקטו בצעדים התומכים בערכים אלה. Shifting from Overthinking to Action בונה אמון וגמישות רגשית.
אסטרטגיות הפעלה יעילות כוללות:
- פעילות נעימה או משמעותית לאורך כל היום שלך
- שוברים משימות גדולות לצעדים קטנים יותר, מוצלחים
- פעילות גופנית כדי לשנות את מצב הנפש
- להתחבר עם אחרים באמצעות שיחה או פעילויות משותפות
- קידום תחביבים או אינטרסים הדורשים תשומת לב ממוקדת
- ביצוע הישגים קטנים כדי לבנות תנופה
ביקורת: משך הזמן למחשבה
טכניקות כוללות: עיכוב rumination ("אני אחשוב על זה בשעה 6 ראש הממשלה") טכניקה זו מנוגדת כרוכה בקביעת "זמן חירום" ספציפי בכל יום - באופן זמני 15-30 דקות בו זמנית ומקום.
כאשר אתם חושבים על זה מתחיל מחוץ לזמן הדאגה המיועד שלכם, אתם מכירים את המחשבה ואומרים לעצמכם: "אני אחשוב על זה בזמן הדאגה שלי בשעה 6 ראש הממשלה", ואז אתם הפנתם את תשומת לבכם לרגע הנוכחי.
במהלך זמן הדאגה המתוכנן שלך, אתה יכול לרשום את החששות שלך, לנתח אותם באופן שיטתי, או לפתור בעיות לעתים קרובות, אתה תמצא כי המחשבות שנראה דחוף מוקדם יותר ביום לא מרגיש יותר דחוף, או שאתה תבין שאתה כבר rumining על אותם חששות שוב ושוב ללא תובנות חדשות.
אימון: שינוי המיקוד המנטלי שלך
טכניקות אימון תשומת לב עוזרות לך לפתח שליטה רבה יותר על איפה אתה מכוון את המיקוד הנפשי שלך.כאשר אתה נתפס על ידי חשיבה מוגזמת, תשומת הלב שלך הופכת להתמקד צר על מחשבות פנימיות ודאגות. תרגילי קשב לעזור לך להרחיב את המודעות שלך ואת השינוי להתמקד חיצונית.
תרגיל פשוט לאימון תשומת לב כרוך:
- לשבת בנוחות ולבחור חמישה צלילים שונים בסביבה שלך
- להתמקד בכל צליל במשך 30-60 שניות, להבחין בתכונותיו ללא שיפוט.
- שינוי תשומת הלב בין צלילים בכוונה
- הרחבת המודעות שלך לקחת בכל הצלילים בו זמנית
- לתרגל את היום הזה כדי לחזק את היכולת שלך להפנות את תשומת הלב מרצונו.
מיומנות זו מעבירה למצבים יומיומיים, ומאפשרת לך להפנות את תשומת הלב מההתרחשות ולעבור לסביבה הקרובה או למשימה הנוכחית שלך.
שאלה אקטיבית: בחינת מחשבות באמצעות חקירה
שאלה אקטיבית כוללת לשאול את עצמך סדרה של שאלות כדי לבחון את ההיגיון והראיות שמאחורי המחשבות שלך.טכניקה זו מסייעת ליצור מרחק ממחשבה יתר על המידה ומעסיקת את דעתך הרציונלית.
- אילו ראיות יש לי שהמחשבה הזו נכונה?איזה ראיות סותרות אותה?
- האם אני מבלבל מחשבה עם עובדה?
- מה הייתי אומר לחבר שהיה לו את המחשבה הזאת?
- האם אני מסתכל על כל התמונה או רק להתמקד באספקט אחד?
- האם המחשבה הזו עוזרת לי או פוגעת בי?
- מה הכי גרוע שיכול לקרות?כמה זה היה קורה?
- מה הכי טוב שיכול לקרות?
- האם אני שואל שאלות שניתן לענות עליהן, או שאני שואל שאלות בלתי ניתנות לתשובות?
- מה עלי לדעת לענות על השאלה הזו?האם אוכל לקבל את המידע הזה?
- חמש שנים מהיום, כמה חשוב המצב הזה?
גישות מבוססות קידוד כדי להתגבר על
טכניקות אנתרופולוגיות, כגון מדיטציה ונשימה עמוקה, יכולות לעזור לאנשים להתמקד ברגע הנוכחי.פרקטיקה זו מפחיתה את הנטייה לחשוב על ידי עידוד מודעות וקבלה של מחשבות ללא שיפוט.
מדע האנתרופולוגיה ל Rumination
תהליך של הפחתה בלחץ מבוסס קידוד (MBSR) היה בדרך כלל מתואם עם סימפטומים rumination נמוכים בשני החולים עם הפרעות נפשיות שונות וחולים בריאים.תהליך זה כולל פרקטיקות כמו מדיטציה, סריקות גוף, ושיטות אחרות שאינן שיפוטיות, בעיקר להתמקד נשימה ומחשבות חולפות.
השמועות הן בעבר או עתידיות. ⁇ מחזירה את המוח אל ההווה.כאשר אתה מתפורר, אתה משחק מחדש אירועים מהעבר או מודאג לגבי אפשרויות עתידיות. ⁇ מעוגן אותך כאן ועכשיו, שבו חשיבה יתר על המידה לא יכולה להתקיים.
הוכח כי זוהי אסטרטגיה מועילה במאבק על חשיבה מוגזמת.הההמה יכולה לעודד חוסר תקווה – למרות שכמו, אני לא יכול לעשות שום דבר נכון, למה עשיתי את זה, לא הייתי צריך לנסות - ותשומת הלב עוזרת לאתגר את זה.
תרגול מדיטציה
(הופנה מהדף המודעות לתודעה:0)1 (FLT:1) תרגול יסוד זה כרוך בתשומת לב על הנשימה שלך.כאשר המוח שלך נודד כדי לחשוב מחדש (אשר זה יהיה), אתה מבחין בעדינות את המחשבה ולהחזיר את תשומת הלב לנשימה שלך.
(FLT:0)Body Scan Meditation: 1FLT) תרגול זה כרוך בהכוונת שיטתית של תשומת לב באמצעות חלקים שונים של הגוף שלך, להבחין בתחושות ללא שיפוט. תסרוקות גוף מסייעות לשנות את תשומת הלב מההתמרנות הנפשית למודעות גופנית, תוך שימת דגש על החוויה הנוכחית.
(הופנה מהדף ⁇ :0) כאשר מחשבות מתעוררות במהלך המדיטציה, אתה מבחינה נפשית מציין אותם (חשיבה, "התכוננות", "תכנון") וניתן להם לעבור.זה יוצר מרחק מהמחשבות ומסייע לך לזהות שמחשבות הן אירועים נפשיים, לא עובדות או פקודות הדורשות פעולה.
המונחים:
סיבולת אינה דורשת מדיטציה פורמלית.אתה יכול לתרגל מודעות קשבת לאורך כל היום שלך:
- (ב) ויקרא י"ד: "ה' אלקים" (ב) "התייחסו אליו בטעם, למרקם ולרייח את המזון שלכם"
- (ב) ויקרא י"א): "ה' אלקים', ויקרא ה' אל יראת רגליך, את תנועת הגוף, את המראות והצלילים סביבך"
- (ב) ויקרא יא: "ה' אלקים" (ב) "הקדישו את תשומת לבכם המלאה למישהו שמדבר מבלי לתכנן את תגובתכם"
- (ב) פעילות מלאה:0 (בקיצור:0) 1 (בקיצור: 1) פעילות מלאה במשימות שגרתיות כמו כביסה או מקלחת, שימו לב לפרטים החושיים
- (ב) ,0) 3 דקות נשימה: 10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10
טיפול קבלה ומחויבות (ACT) טכניקות
ACT, טיפול התנהגותי קוגניטיבי "שליש" משלב תשומת לב עם פעולה מבוססת ערכים במקום לנסות לחסל את החשיבה, הפונקציה מלמדת אותך לשנות את היחסים שלך עם המחשבות שלך כך שיש להם פחות כוח על ההתנהגות שלך.
(ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ 1 (ה) כלומר, זה כרוך ביצירת מרחק מהמחשבות על ידי הכרה בהם כאירועים נפשיים ולא אמיתות.
- "יש לי את המחשבה ש..." לפני המחשבה שלך
- לדמיין את המחשבות שלך כמו עלים צפים מטה במורד זרם
- לשיר את המחשבות שלך לטור טיפשי
- תודה על המחשבה מבלי לעסוק בה
(הופנה מהדף קלאז': 10) הפונקציה מסייעת לך לזהות מה באמת חשוב לך, ואז לנקוט פעולה תואמים עם הערכים האלה גם כאשר חשיבה מוגזמת היא נוכחת.
אסטרטגיות מעשיות ליישום טכניקות CBT
אסטרטגיות יישום CBT דורש מחויבות ופרקטיקה.כאן צעדים מקיפים כדי לעזור לאנשים לשלב את הטכניקות האלה לתוך חיי היומיום שלהם.
יצירת תרגול מובנה Routine
(FLT:0Set חוץ מהזמן המסור להצגת עצמי והקלטה של מחשבה.FLT:1 Consistency הוא חשוב יותר מאשר משך הזמן. אפילו 10-15 דקות ביום של תרגול מובנה יכול ליצור שינוי משמעותי לאורך זמן.
(FLT:0) ,Practice קוגניטיבית להורות באופן קבוע לאתגר מחשבות שליליות.Felo 1: אל תחכו עד שאתה בעיצומו של חשיבה אינטנסיבית לנסות את הטכניקות האלה.תרגול ברגעים מרגיעים כך שהמיומנויות הופכות אוטומטית ונגישות בזמנים קשים.
(FLT:0) שילוב טכניקות לשגרה יומית.Builds.veFLT) 1 התחל עם רק 5 דקות של תרגול תשומת לב ולהגדיל בהדרגה את תשומת הלב המצורפת להרגלים הקיימים (כמו קפה בוקר או הנסיעה שלך) כדי להקל על שמירה.
בניית ערכת ה-CBT
יצירת אוסף מותאם אישית של אסטרטגיות שעובדות עבורך:
- (ב) ,0) ,(ה) ,(ה) , ⁇ ⁇ ⁇ ) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) [ה]:0] כרטיסי איסוף: 1 (ב"ד): כתוב מחשבות מאוזנות או תזכורות מועילות על כרטיסי אינדקס כדי לבדוק מתי חשיבה מחדש מתחילה
- (FLT:0) טכניקות סביבות: 1FLT 1: 2 לזהות תרגילים מעומקים שעובדים בשבילך (5-4-2-1) מודעות חושית, הרפיה שרירים מתקדמת וכו ')
- (ב) ויקרא י"א): "ה' י"א י"א י"א י"א י"א י"א ,"ה', בפסוקים אלה, ב"ה', ב'.
- רשימת ההפעלה:0 (Behavioral הפעלה: 1) יצירת תפריט של פעילויות שאתה יכול לעסוק בהן כאשר rumination מתחיל
מעקב אחר התקדמות ואופטימיזציה אסטרטגיות
עקוב אחר דפוסי החשיבה שלך ואת יעילות ההתערבות שלך:
- צמצם את תדירות הrum והעוצמה השבועית (0-10 קשקשים)
- הערה אילו טכניקות מועילות ביותר במצבים שונים
- לזהות דפוסים כאשר חשיבה יתר מתרחשת (זמן של יום, מצבים, גורמים)
- חוגגים ניצחונות קטנים והתקדמות, לא רק חיסול מוחלט של חשיבה
- התאמת הגישה שלך בהתבסס על מה שאתה לומד על הדפוסים שלך
מתי לחפש תמיכה מקצועית
(FLT:0) תמיכה מקבוצת מטפל או תמיכה אם נדרש.FLT) 1:1 אם אתה מרגיש המחשבות הלולאה שלך חוסמות את כל השאר, ואתה לא יכול לתפקד כרגיל, ד"ר זקנים ממליץ על טיפול פסיכודינמי או טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). טיפול פסיכודינמי מתמקד בפיתוח תובנות לתוך השורשים של ההתנהגות שלך, בעוד CBT מדגיש שינוי התנהגותי.
חשוב על עזרה מקצועית אם:
- חשיבה מוגזמת מפריעה באופן משמעותי בעבודה, במערכות יחסים או תפקוד יומיומי
- אסטרטגיות לעזרה עצמית לא סיפקו הקלה לאחר אימון עקבי
- אתה חווה סימפטומים של דיכאון, חרדה, או מצבים בריאותיים אחרים
- חשיבה יתר מובילה למחשבות של פגיעה עצמית או התאבדות
- אתה רוצה הדרכה אישית ביישום טכניקות CBT
- אתה נהנה מחיוב ותמיכה בביצוע שינויים
אם ניסית אי פעם להפסיק לחשוב על זה, אתה כבר יודע שזה לא עובד.השמועה הופכת להתנהגות נפשית מותנית, ולכן טיפול - לא כוח רצון - הוא הגישה היעילה ביותר לשינוי.
גורמים בסגנון חיים התומכים בחשיבה על ניהול
בעוד טכניקות CBT הן חזקות, הן פועלות בצורה הטובה ביותר בשילוב עם שיטות אורח חיים התומכים בבריאות הנפש ולהפחית את הפגיעות להתפרצות.
שינה Hygiene ו Overthinking
שינה איכותית וחשיבה מוגזמת יש מערכת יחסים דו-כי-צדדית.שינה ירודה מגבירה את הrum, וההפצה משבשת שינה.שיפור ההיגיינה בשינה יכול לשבור את המחזור הזה:
- לשמור על שינה עקבית ותקופות ערות, אפילו בסופי שבוע
- יצירת שגרת רוח שהולכת ומתרחבת, שאינה כוללת מסכים במשך 30-60 דקות לפני השינה
- השתמש במיטה רק לשינה ואינטימיות, לא לעבודה או לחשוב על יתר
- אם אתה לא יכול להירדם בתוך 20 דקות בגלל מחשבות מירוץ, לקום ולעשות פעילות מרגיעה עד שאתה מרגיש ישנוני.
- דחיית דאגה – ספר לעצמך שאתה חושב על דאגות מחר בזמן הדאגה המיועד שלך
- נסו מדיטציה סריקה בגוף או הרפיה שרירים מתקדמת כדי לעבור מתודעה נפשית למודעות גופנית
CBT מותאם נדודי שינה (CBT-I) הוכח כהתערבות חזקה, עם פוטנציאל לשיפור לא רק איכות שינה אלא גם כדי להקל על הסימפטומים של הפרעות הקשורות.אם בעיות שינה נמשכות, לשקול חיפוש טיפול CBT-I מיוחד.
פעילות גופנית ואימון
פעילות גופנית סדירה מספקת יתרונות מרובים לניהול חשיבה יתר:
- להפחית את קורטיזול ואת הורמונים אחרים ללחץ
- מגבירים את אנדופילים ואת נוירוכימיים אחרים
- מספק הסחת דעת בריאה מפני rumination
- שיפור איכות השינה
- בונה ביטחון עצמי ותועלת עצמית
- יצירת הזדמנויות לקשר חברתי אם נעשה בקבוצות
אתה לא צריך אימון אינטנסיבי כדי לראות יתרונות.אפילו פעילויות בינוניות כמו הליכה, יוגה, שחייה או ריקוד יכול להפחית באופן משמעותי את החשיבה כאשר הוא מתאמן באופן קבוע.
חיבור ותמיכה
בעוד שחשיבה מוגזמת מובילה לעתים קרובות לנסיגה חברתית, שמירה על קשרים היא חיונית לבריאות הנפש.
- נקודות מבט חלופיות על מצבים שאתה מרחם עליהם
- תמיכה רגשית ואימות
- אכזבות מהמחשבות החוזרות
- הזדמנויות לפעילויות מהנות
- אחריות על אסטרטגיות התמודדות חדשות
אם חשיבה מוגזמת גורמת למצבים חברתיים קשים, להתחיל אינטראקציות קצרות וקטנות, שיחות טקסט או פעילויות מובנים (כמו כיתות או עבודה התנדבותית) יכול להיות פחות מכריע מאשר זמן חברתי פתוח.
תזונה וחשיבה
בעוד דיאטה לבד לא לרפא overthinking, גורמים תזונתיים מסוימים יכולים להשפיע על בריאות הנפש:
- הגבלת קפאין, במיוחד בשעות אחר הצהריים והערב, שכן היא יכולה להגביר את החרדה ולהפריע לשינה.
- להפחית את צריכת אלכוהול, אשר יכול להחמיר מצב רוח ולשיבוש בשינה למרות ההשפעות המרגיעות הראשוניות שלה.
- לאכול ארוחות קבועות, מאוזנות כדי לשמור על רמת הסוכר בדם יציבה, המשפיעה על מצב הרוח ועל התפקוד הקוגניטיבי
- להישאר hydrated, כמו גם התייבשות קלה יכול לפגוע ריכוז ומצב הרוח
- שקול אומגה 3 חומצות שומן, אשר נקשרו לשיפור מצב הרוח במחקר כלשהו
איכות חיים דיגיטלית וצריכת מידע
בעולם המופרד שלנו, זרימת מידע קבועה יכולה להגביר את המחשבה:
- הגדר גבולות סביב צריכת חדשות - הישארו מודעים ללא חשיפה מתמדת לתוכן במצוקה
- הגבלת השימוש במדיה החברתית, אשר לעתים קרובות גורמת להשוואה וrumination
- כבה הודעות לא חיוניות כדי להפחית הפרעות נפשיות
- יצירת זמניים ומרחבים ללא טלפון, במיוחד לפני השינה
- להיות סלקטיבי לגבי מה שאתה צריך - תוכן זה מעשיר ולא מרוקן אותך
היתרונות של שינוי הרגלי חשיבה לאורך CBT
שינוי הרגלי חשיבה באמצעות CBT יכול להוביל להטבות רבות, כולל בריאות נפשית משופרת, קבלת החלטות טובה יותר, וגמישות רגשית מוגברת.אפקטים החיוביים משתרעים על פני תחומי חיים מרובים.
שיפור בריאות הנפש
(FLT:0) רמות חרדה ומתח: FIRLT:1 כפי שאתה לומד להפריע מחזורי rumination ומאתגר חשיבה קטסטרופלית, חרדה באופן טבעי יורדת.
החוקרים מצאו כי הדרך החשובה ביותר שחוויות העבר של אדם, כגון אירועי חיים טראומטיים, הובילה לדיכאון או לחרדה הייתה "על ידי אדם המוביל להשמיד ולהאשים את עצמו על הבעיה" "בעוד שאיננו יכולים לשנות את ההיסטוריה של האדם או את חוויותיהם, אפשר לעזור לאדם להבין ולהעריך את הדרך הנכונה כדי לשנות אסטרטגיות להתמודדות".
(FLT:0) שיפור הרגולציה הרגשית: FLT:1 טכניקות CBT לעזור לך להגיב רגשות במיומנות רבה יותר מאשר להיתפס בסרום תגובתי.אתה לפתח את היכולת לחוות רגשות קשים מבלי להיות מוצפת על ידי אותם.
יתרונות קוגניטיביים ותפקודיים
(הדגשה:0) בקביעת החלטות: ⁇ 1 (כאשר אינך משותק על ידי חשיבה מוגזמת על כל אפשרות, החלטות הופכות לקלות יותר.
(FLT:0) יכולות לפתרון בעיות: ⁇ 1) על ידי הבחנה בין פתרון בעיות פרודוקטיבי לבין rumination לא פרודוקטיבי, אתה יכול לכוון את האנרגיה הנפשית שלך בצורה יעילה יותר.
(FLT:0) ריכוז טוב יותר והתמקדות: 1FLT) הפחתה משחררת משאבים קוגניטיביים עבור המשימות והפעילויות שחשובות.You יכול להיות נוכח יותר, מעורב בעבודה, בשיחות ובחוויות.
(ב) איכות השינה:0 (הדגשה:0) ככל שההרסה בשעות הלילה יורדת, השינה משתפרת.כדאי לישון, ואז מפחיתה עוד יותר את הפגיעות למחשבה יתר על המידה, יצירת מחזור חיובי.
יתרונות בין אישיים וחברתיים
(ב) ⁇ :0) יחסים של סטרונגנר: כאשר אתה לא כל הזמן מנתח אינטראקציות חברתיות או בהנחה שהגרוע מכל בכוונות של אחרים, מערכות יחסים הופכות לאמת יותר ומהנות יותר.
(FLT:0) ,החרדה החברתית: FLT:1, חשיבה לעתים קרובות מדלקת חרדה חברתית על ידי יצירת תרחישים הגרועים ביותר על מצבים חברתיים.
(התקשורת הטובה ביותר: ⁇ FLT:1 כאשר אתה לא עסוק במחשבה יתר, אתה יכול להקשיב ביעילות רבה יותר ולבטא את עצמך בבהירות רבה יותר.שיחות הופכות לחילופים ולא מקורות חומר להתפרצות מאוחרת יותר.
צמיחה אישית ורווחה
[ה]הסבר העצמי והאמון: [ה]הההשבורים חופשיים מביקורת עצמית מתמדת וספקיות בונה אמון עצמי.אתה מפתח ביטחון ביכולתך להתמודד עם אתגרים מבלי צורך בשיקום נפש כל אפשרות.
(ה-FLT:0) סיפוק החיים הכולל של תפארת: כאשר האנרגיה הנפשית אינה נצרכת על ידי rumination, יש לך יותר יכולת ליהנות, יצירתיות, ולחפש מטרות משמעותיות.
(FLT:0) חוסן מחדש: ⁇ FLT:1 , מיומנויות CBT לספק כלים לניהול אתגרים עתידיים.
(הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
שיקולים מיוחדים: חשיבה על אוכלוסיות שונות
לחשוב על מתבגרים ומבוגרים צעירים
המוח שלהם מזייף, וההרגלים נוצרים.אינטראקציות כמו RF-CBT יכולות להיות משינויי משחק, מה שמוביל אותם לעבר הבגרות בריאה נפשית. Adolescence היא תקופה פגיעת במיוחד לפיתוח דפוסי rumination, מה שהופך את ההתערבות המוקדמת לערך במיוחד.
צעירים מתמודדים עם אתגרים ייחודיים שיכולים לדלק על פני מחשבה:
- יצירת זהות וגילוי עצמי
- לחצים אקדמיים ואי ודאות עתידית
- השוואה חברתית וגלישה ברשת
- יחסים חברתיים ודאגות
- מעבר לעצמאות ותחומי אחריות למבוגרים
גישות CBT לאוכלוסיות צעירות יותר משלבות לעתים קרובות שפה בת-קיימא, תרגילים אינטראקטיביים וכלים דיגיטליים המתחדשים עם חוויותיהם.התמיכה בהתערבות אלה באה ממספר מחקרים, מה שמרמז כי יישום של שני בודדים וקבוצת RFCBT היה קשור עם rum נמוך יותר במתבגרים ומבוגרים צעירים, גם עם וללא דיכאון או הפרעות חרדה גדולות.
הבדלים מגדריים ב Rumination
תורת סגנונות התגובה (RST) מציעה כי זה עשוי להיות עקב, במידה מסוימת, לשיעורים גבוהים יותר של rumination אצל נשים. Brooding יכול להיות מבצעי כמו מחשבות פנימיות רציפות, שליליות, מחובר מאוד להחמיר דיכאון.
מחקרים מראים שנשים יכולות להיות יותר נוטות ל שמועות מאשר גברים, אשר עשויים להסביר באופן חלקי את שיעורי הדיכאון הגבוהים יותר אצל נשים.עם זאת, זה לא אומר overthinking הוא בלתי נמנע או בלתי ניתן לטיפול עבור כל אחד.טכניקות CBT יעילות ללא קשר למין, אם כי גישות טיפוליות עשויות להיות צריכות לטפל בגורמים ספציפיים מגדריים והקשרים.
חשיבה על פרופ'נס
מקצועות מסוימים - עובדי בריאות, מגיבים ראשונים, עורכי דין, מורים ואחרים בתפקידים בעלי אחריות גבוהה - עשויים להיות פגיעים במיוחד לחשוב על כך:
- קבלת החלטות גבוהה עם השלכות משמעותיות
- חשיפה למצבים טראומה או מצוקה
- שעות ארוכות ולחצים כרוניים
- השלמות וסטנדרטים אישיים גבוהים
- שליטה מוגבלת על תוצאות למרות אחריות גבוהה
עבור אוכלוסיות אלה, התערבות CBT עשויה להיות צריכה לטפל בטריגרים ספציפיים במקום העבודה ולשלב אסטרטגיות שניתן לתרגל במהלך הפסקות קצרות בלוחות זמנים תובעניים.
שמירה על התקדמות ומניעת הישנות
הפחתת יתר על המידה היא תהליך מתמשך ולא הישג חד פעמי.כאן איך לשמור על ההתקדמות שלך לאורך זמן.
זיהוי סימני אזהרה מוקדמים
הישארו ערניים לסימנים שחשיבה יתר על המידה עולה:
- הפרעות שינה חוזרות
- קושי גדול בקבלת החלטות
- עוד זמן בילה אירועים חוזרים נפשית
- נסיגת פעילויות חברתיות
- מתח פיזי או סימפטומים מתח
- מעורבות מופחתת בפעילויות מוערכות
לתפוס את הסימנים האלה מוקדם מאפשר לך להתערב לפני rumination שוב מושמד.
פיתוח תוכנית מניעת הישנות
יצירת תוכנית בכתב הכוללת:
- סימני האזהרה הראשונים שלך עלה על הדעת
- טכניקות CBT ספציפיות שעובדות הכי טוב עבורך
- גורמים בסגנון חיים התומכים בבריאות הנפשית שלך (שינה, פעילות גופנית, חיבור חברתי)
- מצבים או מתחים נוטים לגרום להתפרצות עבורך
- אסטרטגיות התמודדות למצבים בסיכון גבוה
- מקורות תמיכה (מידע מגע אנסטסי, קווי משבר, חברים תומכים / משפחה)
- מזכיר את ההתקדמות שביצעת ואת הכישורים שפיתחת
תרגול מתמשך בזמן Good Times
אל תנטוש את טכניקות CBT כאשר אתה מרגיש טוב יותר.המשך להתאמן בתקופות רגועות יותר:
- חיזוק מיומנויות כך שהם נגישים יותר בזמנים קשים
- מונע חזרה הדרגתית של דפוסים ישנים
- בניית עמידות לאתגרים עתידיים
- לשמור על המודעות לדפוסי החשיבה שלך
חשבו על מיומנויות CBT כמו כושר גופני - תרגול קבוע שומר על בריאות הנפש בדיוק כמו פעילות גופנית סדירה שומר על בריאות גופנית.
התאמת אסטרטגיות כמו שינויים בחיים
הצרכים והנסיבות שלך מתפתחים לאורך זמן.
- אילו טכניקות מועילות ביותר במצב החיים הנוכחי שלך
- אם לחצים חדשים דורשים אסטרטגיות נוספות
- אם אתה צריך לרענן את הכישורים שלך עם מטפל
- כיצד הערכים והעדיפויות שלך עשויים להשתנות
גמישות ונכונות להתאים את הגישה שלך ישמש אותך טוב יותר מאשר לדבוק בנוקשות אסטרטגיות אשר עלולות לא להתאים את החיים שלך.
משאבי CBT ואינטרנט
הטכנולוגיה הרחיבה את הגישה להתערבות CBT עבור חשיבה מוגזמת.CBT-I ניתן להעביר ביעילות באמצעות פורמטים שונים, כולל טלאיט ופלטפורמות דיגיטליות.זה חל גם על CBT למחשבה יתר.
היתרונות של CBT דיגיטלי
- נגישות לאלה באזורים ללא ספקי בריאות נפשית
- עלויות נמוכות בהשוואה לטיפול מסורתי
- גמישות לתרגול מיומנויות בלוח הזמנים שלך
- פרטיות והורדת הסטיגמה עבור אלה שהוא רגיש לטיפול פנים
- כלים אינטראקטיביים ותכונות מעקב
- גישה מיידית למשאבים כאשר חשיבה יתר על המידה מתרחשת
סוגי משאבי CBT דיגיטליים
(FLT:0) יישומים ניידים:BuildFLT:1 , יישומים רבים מציעים כלים מבוססי CBT לניהול overthinking, כולל רשומות מחשבה, שיפור קוגניטיבי, תרגולי תשומת לב, מעקב מצב הרוח.
(FLT:0) פלטפורמות טיפול באינטרנט: טיפול מבוסס וידאו עם מטפלים מורשים מספק את היתרונות של הדרכה מקצועית עם נוחות גישה מרחוק.
(FLT:0) תוכניות מודרך:FreaLT:1 קורסים מקוונים Structured ללמד מיומנויות CBT באמצעות מודולים, קטעי וידאו, גליונות עבודה, תרגילים אינטראקטיביים.
קהילות תמיכה באינטרנט: 1.10 פורומים וקבוצות להתחבר אנשים עובדים על אתגרים דומים, מתן תמיכה עמיתים חוויות משותפות.
הגבלות לשקול
בעוד שהמשאבים הדיגיטליים יכולים להיות בעלי ערך, יש להם מגבלות:
- חוסר התאמה אישית בהשוואה לטיפול פרטני
- דורש מוטיבציה עצמית ומשמעת
- לא מספיקים לתנאי בריאות נפשיים חמורים או מורכבים
- איכות משתנה בין משאבים זמינים
- יכולת מוגבלת להתמודד עם מצבי משבר
כלים דיגיטליים עובדים הכי טוב כמו תוספי טיפול מקצועי או עבור אלה עם סימפטומים קלים עד בינוניים אשר הם מוטיבציה לעבוד באופן עצמאי.
גישות הגשה ל-CBT
הגמישות של CBT מודגשת עוד יותר על ידי שילוב מוצלח שלה עם שיטות טיפוליות אחרות.משיפור המציאות מדומה בשילוב של אסטרטגיות תשומת לב וקבלה, גישות משלימים אלה הוכח להגדיל את היעילות של CBT.
כתב עת וכתיבה אקספרסיבית
כתיבה יכולה להיות השלמה חזקה לטכניקות CBT.למרות rumination הוא בדרך כלל לא בריא ומקושר עם דיכאון, חשיבה ומדבר על הרגשות של אדם יכול להיות מועיל בתנאים הנכונים.על פי Pennebaker, חשיפה עצמית בריאה יכולה להפחית את המצוקה וההתמרנות כאשר היא מובילה לתובנות גדולות יותר והבנה לגבי מקור הבעיות של האדם.
שיטות עבודה יעילות כוללות:
- מפגשים ארוכי טווח (15-20 דקות) כדי למנוע התפוצצות
- להתמקד הן ברגשות והן במשמעות
- לכתוב על פתרונות וצמיחה, לא רק בעיות
- יומן קשב כדי לאזן את המיקוד השלילי
- שימוש בהנחיות כדי להנחות השתקפות פרודוקטיבית
אמנות יצירתית והבעה
פעילות יצירתית יכולה להפריע למחשבה על ידי שינוי המיקוד הנפשי:
- יצירת אמנות (ציור, פיסול)
- מוסיקה (משחקים, שירה, מקשיבה בתשומת לב)
- ריקוד ותנועה
- כתיבה יצירתית (כתיבה, בדיונית, לא רק כתב עת)
- יצירות אמנות ופרויקטים
פעילויות אלה עוסקות בחלקים שונים של המוח מאשר rumination מילולית, מתן הקלה תוך פוטנציאל להציע נקודות מבט חדשות על בעיות.
טבע ופעילויות חיצוניות
הזמן בטבע הוכח להפחית את הrum ולשפר את בריאות הנפש.
- עושר חושי שמושך תשומת לב החוצה
- אפשרויות לפעילות גופנית
- פרספקטיבה על בעיות (השפע של נטיות יכול לגרום לדאגות להרגיש קטנות יותר)
- שיקום עייפות נפשית
- חשיפה מופחתת ל-rumination
אפילו חשיפה לטבע קצר - הליכה בפארק, נוטה לגן, או לשבת מתחת לעץ - יכולה לספק יתרונות בריאותיים נפשיים.
התנהגות חברתית ועזרה לאחרים
עידוד מעשי חסד או שינוי שירות מתמקדת בהתפרצות פנימית לתרומה חיצונית. ההתנדבות, עזרה לחברים, או מעשים אקראיים של חסד יכול:
- לספק פרספקטיבה על הבעיות שלך
- ליצור תחושה של תכלית ומשמעות
- בניית קשרים חברתיים
- מצב רוח והערכה עצמית
- המונחים: self-oriented
מיילדות נפוצות וכיצד להתגבר על ההם
הבנת אתגרים משותפים ביישום טכניקות CBT יכולה לעזור לך להתכונן להתגבר עליהם.
"אין לי זמן לטכניקה הזו"
זהו אחד המכשולים הנפוצים ביותר.המציאות היא שחשיבה מוגזמת כבר צורכת זמן משמעותי ואנרגיה נפשית.טכניקות CBT הן השקעה שבסופו של דבר מצילה זמן על ידי צמצום הrumination.
פתרונות:
- התחל עם רק 5-10 דקות ביום
- טכניקות אינסטלציה לשגרה הקיימת (התמדה במהלך הנסיעה, רשומות מחשבה במהלך ארוחת הצהריים)
- השתמש בהתערבות קצרה (3 דקות נשימה חלל, עיוות קוגניטיבי מהיר)
- זכור כי אימון בזמנים רגועים הופך טכניקות לנגישות יותר במהלך משברים
"הטכניקה הזו לא עובדת בשבילי"
אם טכניקות אינן עובדות, חשוב:
- האם אתה מתאמן באופן עקבי?מיומנויות דורשות חזרה להיות יעילה
- האם אתה משתמש בטכניקה הנכונה למצב? אסטרטגיות שונות פועלות עבור סוגים שונים של חשיבה יתר
- האם הציפיות שלכם מציאותיות?התקדמות הדרגתית, לא מיידית
- האם אתה צריך הדרכה מקצועית כדי ליישם טכניקות נכון?
- האם תנאים בסיסיים (דיכאון, טראומה וכו ') דורשים טיפול נוסף?
"אני מרגיש גרוע יותר כשאני מנסה לאתגר את המחשבות שלי"
לעתים, שינוי קוגניטיבי יכול בתחילה להגדיל את המצוקה, במיוחד אם:
- אתה אגרסיבי מדי במחשבות מאתגרות (כלומר, איזון, לא נקבוביות כפויה)
- אתה מכווץ את המחשבות המצערות שלך קודם (עם פחות מחשבות אינטנסיביות)
- עדיין לא מוכנים לוותר על אמונות מסוימות (קבלה ראשונה)
- המחשבות מכילות גרעין של אמת שיש לטפל בה באמצעות פתרון בעיות, לא רק שינוי קוגניטיבי.
אם זה נמשך, לעבוד עם מטפל כדי להתאים את הגישה שלך.
"אני ממשיך לשכוח להשתמש באסטרטגיות האלה"
בניית הרגלים חדשים לוקחת זמן ותזכורת:
- הגדרת תזכורות טלפון לזמני תרגול
- להציב רמזים חזותיים בסביבה שלך (הערות מקלות עם שמות טכניקה)
- קישור להרגלים הקיימים
- השתמש באפליקציות שגורמות לך לבדוק במחשבות שלך
- התחל עם טכניקה אחת ואדון אותה לפני הוספת אחרים
"התגברות שלי מרגישה אחרת / יותר מורכבת"
החוויה של כולם עם חשיבה מוגזמת היא ייחודית, אם גישות סטנדרטיות לא נראה מתאים:
- חפש טיפול פרטני כדי לטפל בדפוסים הספציפיים שלך
- אם טראומה, OCD או תנאים אחרים דורשים טיפול מיוחד
- חקר גישות CBT שונות (תקן CBT, RF-CBT, ACT, וכו ')
- להיות סבלני עם עצמך - דפוסים מורכבים לוקח זמן לשנות
עתיד CBT למחשבה
המחקר ממשיך לקדם את ההבנה שלנו של גישות טיפול יתר וזיקוק.ההתקדמות האחרונות ב-Norimaging שופכת אור על תגובת המוח ל-CBT, המציעה סמנים חיזויים לתוצאות הטיפול.מחקרים חושפים כי קישוריות תפקודית טרום טיפול, במיוחד באזורים הקשורים להצלה קשבת ומחשבות ממוקדות עצמיות, יכולה לצפות לתגובה של המטופל לחרדה ולהפרעות אובססיביות.
מחקר מדעי המוח הזה חושף כיצד CBT יוצר שינויים משמעותיים בתפקוד המוח, אימות מה שהרופאים והמטופלים צפו זמן רב: טכניקות אלה באמת עובדות.
- פרוטוקולי CBT אישיים המבוססים על דפוסי מוח בודדים וגורמים גנטיים
- התערבות דיגיטלית מוגברת באמצעות בינה מלאכותית ולמידה של מכונה
- יישומי מציאות וירטואלית לתרגול מיומנויות CBT בסביבה מדומה
- שילוב של הנקה עצבית עם טכניקות CBT מסורתיות
- התערבות מונעת לבניית חוסן לפני שחשבו על דפוסים הופכת למבוהלת
ככל שהבנה שלנו גדלה, הטיפולים יהפכו יעילים יותר ונגישה יותר ויותר, מה שמציע תקווה למיליוני האנשים שאבקים בחשיבה מוגזמת.
מסקנה: המסע שלך מעבר למחשבה
להתגבר על חשיבה מחדש הוא מסע שדורש סבלנות, תרגול, חמלה עצמית.אתה לא צריך להבין את זה לבד. רומה היא דפוס נלמד - ועם תמיכה, זה יכול להיות לא נלמד.על ידי שימוש בגישות התנהגות קוגניטיביות, אנשים יכולים לפתח דפוסי מחשבה בריאים יותר ולשפר את הרווחה הנפשית שלהם.
הראיות ברורות: CBT עובד.מחקר מוכיח כי טכניקות אלה יכולות להפחית את הrumination, לשנות את דפוסי קישוריות המוח, ולשפר באופן משמעותי את איכות החיים.אם אתה עובד עם מטפל, להשתמש במשאבים לעזרה עצמית, או לשלב את שתי הגישות, הכלים קיימים כדי להשתחרר ממחזורי חשיבה יתר.
זכרו שהתקדמות אינה ליניארית.יש לכם פיגורים וימים קשים.מה שחשוב הוא המסלול הכולל שלכם והמחויבות שלכם לתרגל דרכים חדשות של התייחסות למחשבות שלכם.בכל פעם שאתם תופסים את עצמכם מחלחלים ובוחרים תגובה אחרת, אתם מחזרים מחדש את המוח שלכם ומתכננים הרגלי נפש חדשים.
המטרה אינה לחסל את כל המחשבות השליליות או לעולם אל תדאג שוב – אין זה אפשרי ולא רצוי.המטרה היא לפתח מערכת יחסים בריאה יותר עם המחשבות שלך, שם תוכל להתבונן בהן מבלי להישלט על ידיהם, להעריך אותם מבלי להישרף עליהם, ולבחור את התגובות שלך ולא להגיב באופן אוטומטי.
הדגשת אסטרטגיות אלה יכולה להוביל לחיים מלאי יותר ופחות חרדים.אתה יכול לחוות שלווה גדולה יותר של הנפש, שיפור מערכות יחסים, שינה טובה יותר, חשיבה ברורה יותר, ואת החופש המנטלי להמשיך את מה שחשוב לך באמת.האנרגיה הנפשית שכיום נצרכת על ידי rumination ניתן להפנות לכיוון יצירתיות, חיבור, צמיחה ושמחה.
המוח שלך חזק, ועם הכלים הנכונים ותמיכה, אתה יכול לרתום את הכוח הזה בצורה קונסטרוקטיבית ולא לתת לו לעבוד נגדך.המסע מעבר למחשבה מתחיל בצעד אחד – הכרה בדפוס, ללמוד מיומנויות חדשות, ולתרגל אותם באופן עקבי.מסע שווה לקחת, ואת היעד – רגוע יותר, נוכח יותר, יותר, יותר מעורב בחיים – הוא בהישג ידכם.
(ב) לקבלת מידע נוסף על טיפול התנהגותי קוגניטיבי ומשאבים נפשיים, בקר ב-FLT:0) משאבי ה-CBT של האגודה הפסיכולוגית האמריקאית CBTBuildFLT:1, theFLT:2 National Alliance on Mental DiseaseFLT 3:0, (FLT:4Mind UK) ל-CBTFLT:5, the FLT:6 National Institute of Mental DiseaseFLT 7, and FLT) for Behavior for Behavior Institute for Behavior for Behavior for Cognitive Institute for Cognitive Institute for Behavior for Cognitive Institute of Mental HealthFLT 9Bal Institute of Mental HealthLT 7, and the Cognitive Institute for Mental HealthLT 7, and the Cognitive Institute for Mental HealthFLT 9Bal Institute for Mental HealthLT 9, and the Cognitive Institute for Cognitive Institute for Mental DiseaseLT 9, and PLT 9, and the Cognitive Institute for Cognitive Institute for Cognitive Treatment for Cognitive Institute for Mental Diseases for Behavior for Mental Diseases for Mental DiseaseLT 9Bal Institute for Mental DiseaseLT 9, and the ClassLT 9, and the Classliffal Institute of Mental DiseaseLT 7, and the ClassLT 7, and the Class:5, and the Class:5, and the ClassLT 7, and the ClassLT 95, and the