הבנת ההבדל בין התקפי פאניקה ותסמינים לב-מוח

הבנת ההבדל בין התקפי פאניקה ותסמינים הקשורים ללב

עבור אנשים רבים, הופעת פתאומית של כאב חזה, לב מרוץ, או קצרת נשימה גורמת לפחד מיידי: "האם יש לי התקף לב?", הסימפטומים האלה יכולים להיות מפחידים אם הם נובעים מאירוע לב או התקף פאניקה. החפיפה בין השניים כל כך בולטת כי חדרי חירום מתאימים להעריך באופן קבוע חולים לבעיות לב רק כדי למצוא שום גורם לב.

מה זה התקפה פאן?

התקף פאניקה הוא גל פתאומי של פחד עז או אי נוחות שמגיע לשיא בתוך דקות.זה יכול להתרחש ללא גורם ברור או בתגובה ללחץ מסוים. במהלך התקף פאניקה, התגובה "הילחם או טיסה" של הגוף מופעלת בעוצמה, המוביל לתסמינים פסיכולוגיים וגופניים. בעוד התקפי פאניקה אינם מסוכנים בעצמם, הם יכולים להיות מצוקים מאוד ולפגוע באיכות החיים, במיוחד כאשר הם לא רצויים באופן בלתי צפוי.

סימפטומים של התקפות פאניקה

התקפות פאן מייצרות scade של תחושות פיזיות שיכולות לחקות מחלות לב.המדריך הסטטסטנטי והסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5)BuildFLT:1 specifies כי התקף פאניקה כרוך לפחות ארבעה מהפעולות הבאות:

לב חודר, לב מבהיל או קצב לב מואץ
מזיעים
רועד או רועד
הערות של קוצר נשימה או saming
רגשות של choking
כאב או אי נוחות
נביחות או מצוקה פנימית
מרגיש סחרחורת, לא יציבה, קלילה, או מתעלמת
צ'יל או תחושות חום
ריגוש או תחושות מתפתלות (paresthesias)
דיאליזציה (תחושה של אי-מציאות) או דה-אישיות (להיות מנותק מעצמים)
פחד לאבד שליטה או "משוגע"
פחד למות

הניסיון מתואר לעתים קרובות כגל פתאומי של אימה מלווה בתחושות פיזיות שמרגישות מסכנות חיים.התקפות פאנסיות בדרך כלל מגיעות תוך 10 דקות ויפתרו בתוך 20 עד 30 דקות, אם כי חלקן עלולות להימשך זמן רב יותר.

מה הם סימפטומים של הלב?

סימפטומים הקשורים ללב מתייחסים לסימנים שעשויים להצביע על מצב לב וכלי דם בסיסי כגון מחלת עורקים כלילית, חוסר התקוממות מיוקלימית (תקף לב), זוועה, כשל לב, או מחלה valvular. בעוד כמה תנאים לב נוכחים עם לחץ חזה קלאסי, אחרים עשויים להתבטא בצורה יותר, במיוחד אצל נשים, מבוגרים יותר, או אנשים עם סוכרת.

תסמינים נפוצים לב

ניתן לחלק את הסימפטומים של הלב (למשל, התקף לב) וכרוני (למשל, אנגינה יציבה, angina לב כשלון).

(ב) אי נוחות: 0 (הראשונה ל- 1:1) מתואר לעתים קרובות כלחץ, נזיפה, מלאות או משקל כבד.
(ב) ויקרא י"א: "בְּהָעָשֶׂה לָבָר, גבו, צוואר, הלסת או הבטן - במיוחד בצד שמאל.
(ב) ,0) קיצור של נשימה (FLT) אשר מתרחש במנוחה או עם מאמץ מינימלי, עם או ללא אי נוחות חזה.
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) נָאוּ נָא נָא נָא אִם הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא .
(ב) ויקרא י"א, ויקרא י"ד, ו[[1924]]]], [[1924]]]]
(FLT:0) עייפות בלתי מוסברת 1 מתפתח במשך ימים או שבועות, אשר יכול להיות סימן של כשל לב או מחלת עורקים כלילית.
(ב) [ה]ה'הארט נשמטים' [ב] 1] שמרגישים כמו שטף, מרוץ או פעמוני מחוסנים – בעודם נפוצים בפאניקה, כמה זוועות כמו זיוף או אספקטיליה הם מקרי חירום רפואיים.

(FLT:0Key Point: VisFLT:1) תסמינים הקשורים ללב לעתים קרובות מתפתחים במהלך מאמץ פיזי או מתח רגשי, אבל הם יכולים להתרחש גם במנוחה.בניגוד להתקפות פאניקה, הסימפטומים לב בדרך כלל לא נפתרים במהירות עם רגיעה לבד, ועלול להחמיר עם פעילות מתמשכת.

הבדלים מרכזיים בין התקפי פאניקה ותסמינים מוגמרים

למרות שהסימפטומים חופפים, כמה תכונות הבחנה יכולות לעזור להפריד התקף פאניקה מאירוע לב.השולחן מתחת לסכמת את ההבדלים הרלוונטיים ביותר מבחינה קלינית.

התחלה וטריגר

(FLT:0) התקפה פאניקית: 1) לעיתים קרובות בפתאומיות, גם בזמן מנוחה או שינה, ניתן להפעיל על ידי מתח, מצבים ספציפיים (למשל דיבור ציבורי), או להתרחש באופן ספונטני ללא סיבה ברורה.
(ב) פיגוע:0 (Heart Attack: FLT:1) לעתים קרובות בעקבות מאמץ גופני, ארוחות כבדות או לחץ רגשי.

משך

(FLT:0) התקפה פאניקית: 1FLT בדרך כלל עולה ב 10 דקות ו subsides בתוך 20-30 דקות. חרדה ריבונית עשויה להשתהר, אבל הסימפטומים העזים דועכים.
(ב) פיגוע:0)Heart: סימפטומים 1FLT בדרך כלל נמשכים יותר מ-20 דקות ואינם פותרים באופן ספונטני.

איכות הכאב הצ'סט

(FLT:0) התקפה פאניקית: 1 (FLT) לעיתים קרובות חדה, דקירה או מקומית לאזור קטן.זה עלול לנוע סביב החזה.מטופלים מתארים אותו לעתים כ"סכין" או "ג'יגה".
(ב) התקפה:0 (Heart Attack: FLT:1 בדרך כלל לחץ, נזיפה או נוקשות, המתואר לעתים קרובות כ"פיל יושב על החזה שלי".זה עשוי להתקרר לזרועות, לסת או אחורה.

המונחים: Sensations

[ה]התקף:0 [ה]: [ה] [ה]] [ה]] [ה]] רגשות חמורים של טרור, דיסריאליזם, פחד מלמות, או פחד לאבד שליטה.
(FLT:0) פיגוע ההרטט: 1:1 בנוסף ללחץ החזה, חולים עלולים לחוות זיעה קרה, בחילה וקוצר נשימה. תחושה מדהימה של דום יכול להתרחש, אבל זה פחות ספציפי.

תגובה למנוחה או להרגעה

(ב) התקפה:0 (Panic Attack: FLT:1) הסימפטומים לעתים קרובות לשפר עם נשימה עמוקה, טכניקות מעומקות, או התחדשות.
(FLT:0) פיגוע ההרטט: 1FLT) הסימפטומים נמשכים או מחמירים עם מנוחה. ניטרוגליצרין עשוי לספק הקלה זמנית אם החולה ידע אנגינה, אך התקף לב דורש טיפול חירום.

גישות אבחון: איך רופאים אומרים להם

כאשר המטופל מציג כאב חזה ומצוקות, רופאים חירום משתמשים בשילוב של היסטוריה, בדיקה גופנית ובדיקות כדי לקבוע אם הסיבה היא לב לב או קשר חרדה.

הערכה ראשונית

הרופא יבקש את הופעתם, איכות, מיקום וקרינה של כאב; תסמינים הקשורים למחלות לב (גיל, עישון, סוכרת, היפרטן, היסטוריה משפחתית, כולסטרול גבוה); וכל היסטוריה של חרדה או הפרעת פאניקה. התקף לב בהגדרתו של FLT:0 ânpph 1 אפשרי - יש אחד לא לשלול את השני.

אלקטרוקרדיגרם (ECG)

ECG מתעד את הפעילות החשמלית של הלב.בתקף לב, שינויים אופייניים (העלייה הראשונה או דיכאון, סטיות T-wave, גלי Q חדשים) גלויים לעתים קרובות.A ECG רגיל בתוך השעות הראשונות לא מבטיח היעדר התקף לב, אבל זה מוריד באופן משמעותי את ההסתברות.התקפות Panic בדרך כלל לייצר ECG רגיל או רק סינוסדיה (קצב קבוע).

בדיקות דם

קרופונין לב הוא הביוסמן הסטנדרטי של זהב לנזק שרירי לב. רמות טרופונין עולות 3-6 שעות לאחר התקף לב ושיא בגובה 12-24 שעות. רמת קרופונין נורמלית, במיוחד כאשר נמדדת באופן סדרתי, למעשה שולטת על התקוממות גדולה של Myocardial.התקפות Panic אינן מעלות את ה-responin.

בדיקות מתח והערכה

אם בדיקות ראשוניות הן בלתי חד משמעיות אך מחלת לב חשודה, בדיקת מתח (exercise ECG, Stressהדהדcardiogram, או בדיקת לחץ גרעיני) עשויה להיות מסודרים כדי לחפש זרימת דם מופחתת לשרירים הלב. אנגוגרפיה קורונית היא המבחן הסופי לזיהוי חוסמי פאן אינה גורמת לחסימת כליליים, אם כי חרדה יכולה להגדיל את הסיכון הלב לטווח ארוך.

גורמי סיכון וטריגר - שתי דרכים שונות

הבנת גורמי סיכון יכולה לעזור לך להעריך את הפגיעות האישיות שלך למצב.

גורמי סיכון להתקפות פאןיות והפרעת פאניקה

היסטוריה משפחתית של הפרעת פאניקה או הפרעות חרדה אחרות
לחץ חיים גדול או טראומה
סבלנות – אנשים רגישים מאוד לחרדה או שיש להם נטייה לרגשות שליליים
קפאין, שימוש ממריץ, או תרופות מסוימות שיכולות לגרום לפאניקה
מצבים רפואיים כגון hyperthyroidism או mitral שסתום prolapse

גורמי סיכון למחלות לב ולתקף לב

לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, סוכרת
עישון או טבק
Obesity, sedentary אורח חיים, תזונה גרועה
היסטוריה משפחתית של מחלת לב מוקדמת (לפני גיל 55 אצל גברים או 65 אצל נשים)
גיל - הסיכון עולה לאחר 45 גברים ולאחר 55 נשים
לחץ כרוני ומצבי בריאות הנפש שאינם מטופלים – כולל הפרעת פאניקה עצמה – יכולים לתרום למחלות לב לאורך זמן

המשחק: When Anxiety Mimics Heart Conditions

חשוב להכיר בכך שחרדה ומחלות לב אינן עצמאיות לחלוטין.אנשים עם הפרעת פאניקה נוטים לפתח יתר לחץ דם, מחלת עורקים כלילית, ו anrrhythmias. לעומת זאת, אלה עם מחלת לב עלולים לחוות שיעורי גבוה יותר של חרדה והתקפות פאניקה.מערכת יחסים דו-כי-כי-כי-כי-כיופנית זו מסבך את האבחנה וניהול.

יתר על כן, תנאי לב מסוימים יכולים לייצר סימפטומים שנראים בדיוק כמו התקפי פאניקה.לדוגמה, (FLT:0atrial fibrillationFLT:1) יכול לגרום לחיכים פתאומיים, אורות, אי נוחות חזה וקוצר נשימה - כל הסימפטומים של פאניקה סימן ההיכר.FLT:2praventricularcardia (SVT) LT3 עלולים לגרום לסיכון חדש או לגרום לתסמיני לב, במיוחד אם יש להם להיות רע יותר, במיוחד אם יש להם סיכון חדש, במיוחד אם יש להם, או גורם חדש, כי אם יש להם, כי אם יש להם, או גורם אחר, במיוחד, כי אם יש להם, אם יש להחמיר את הסיכון לתסמינים חדשים, אם יש להם, או לגרום לתסמיני לב, במיוחד, אם יש סיכוי גבוה יותר, במיוחד, אם יש להם, אם יש להם, אם יש סיכוי גבוה יותר, אם יש להם, אם יש סיכוי גבוה יותר, במיוחד, כי אם יש להחמיר את הסיכון למחלות לב חדש, או לגרום לתסמינים חדשים, במיוחד, אם יש להם, אם יש להחמיר את הסיכון לתסמינים, במיוחד, אם יש להם, אם יש להם, אם יש להם, אם יש להם, אם יש להם, אם יש להם, אם יש להם, אם יש

מתי לחפש תשומת לב רפואית

גם אם יש לך היסטוריה של התקפי פאניקה, זה בטוח יותר לטעות בצד של זהירות.הדגלים האדומים הבאים צוים טיול לחדר מיון או שיחת טלפון ל-911:

כאב צ'אט או לחץ שנמשך יותר מכמה דקות ולא נעלם עם מנוחה
כאב שמקרינה על הזרוע, הלסת, הגב או הצוואר
קוצר נשימה חדש, פתאומי או מחמיר
זיעה קרה פתאומית, בחילה או קלף - במיוחד אם מלווה באי נוחות בחזה
כל הסימפטומים שמרגישים שונים מהתקפות הפאניקה האופייניות שלך – לא מניחים שזה "סתם חרדה"
הסימפטומים שמתחילים במהלך פעילות גופנית, כגון הליכה במעלה המדרגות
הצצה או ליד fainting פרקים
פעימות לב מהירות או לא סדירות שאינן מפסיקות אחרי כמה דקות

אם אינך בטוח, בדוק את ספקי הרפואה של חירום מוכנים להבדיל ולדאוג לשתי התנאים.

ניהול התקפות פאן: אסטרטגיות מעשיות

לאחר שגורם לב לב נשלט, אתה יכול להתמקד בניהול התקפי פאניקה.אסטרטגיות אלה יכולות להפחית את תדירות ועוצמה של פרקים.

טכניקות התעלות ונשימה

במהלך התקף פאניקה, להתמקד להאטת הנשימה.שאיפת במשך 4 שניות, להחזיק 4 שניות, לחטוא במשך 4 שניות - לחזור על מספר מחזורים.זה מפעיל את מערכת העצבים הפסיכית ומנוגדת להיפראורורציה.גם לנסות את ה-FLT:05-4-2-1 מקרקע תרגילי 1:1: 5 דברים שאתה רואה, 4 דברים אתה יכול לגעת, 3, אתה שומע דברים, 2, 2, אתה יודע, 2, 2, 2.

שינוי סגנון חיים

(ב) ,0) פעילות אירובית של קונסולת 1 - 30 דקות רוב הימים - מורידה את החרדה הבסיסית ומשפרת את בריאות הלב.
(ב) ויקרא י"א: "ה', ו'"ה', ו'" (ב"ב)" (ב"ב)" (ב"ב)
(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול ותרופה

(FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBTura)FLT) הוא הפסיכותרפיה היעילה ביותר עבור הפרעת פאניקה.זה עוזר לך לזהות ולאתגר מחשבות קטסטרופליות (למשל, "אני גוסס") בהדרגה בפני מצבים מפחידים.במקרים מסוימים, סרוטונין מעכבי serotonin-uptakeors (SSRIs) או serotonin-norinephuprineuprine הם מעכבי-R (R) עם עצירות קצרי-Stakees) עם טיפול, למרות שהם מעכבי ראייה, למרות שהם מעכבי ראייה, למרות שהם מעכבי ראייה, למרות שהם מעכבים, הם מעכבי ראייה, למרות שהם מעכבי ראייה, למרות שהם מעכבים, למרות שהם מעכבים, הם מעכבים, למרות שהם מעכבים, למרות שעדיין נמצאים תחת לחץ דם, הם מעכבי ראייה קצר, למרות שעדיין לא יכולים לשאת טיפול מחדש, למרות שהם מעכבי, הם מעכבים, למרות שנקטורידים, למרות שהם מעכבים, למרות שעדיין נמצאים תחת לחץ על ידי sropine-Rzen-Rzezezezenipn-Rzen-Rzen-Ripine-Ripn-Ripn-Ripen-Rip

ניהול בריאות הלב: מניעה ופעולה

עבור אלה עם סימפטומים הקשורים ללב או גורמי סיכון ידועים, מניעת היא מפתח.האגודה האמריקאית ללב ממליצה על ה-FLT:0 Life's Essential 803FLT:1 - קבוצה של התנהגויות בריאות וגורמים המתאימים לבריאות הלב וכלי דם.

לאכול תזונה מאוזנת עשירה פירות, ירקות, דגנים מלאים וחלבון רזה
הישארו פעילים גופנית - לפחות 150 דקות של פעילות גופנית מתונה בשבוע
להימנע ממוצרי טבק וניקוטין
לשמור על משקל בריא
בקרת כולסטרול, לחץ דם וסוכר בדם
לישון מספיק (7-9 שעות ללילה)
ניהול מתח באמצעות רגיעה, טיפול או תמיכה חברתית

אם יש לך הפרעת פאניקה, ניהול זה ביעילות יכול גם לשפר את בריאות הלב שלך על ידי צמצום הורמוני הלחץ הכרוני כמו קורטיזול ואדנלין כי למתוח את המערכת הלב וכלי הדם.

כאשר שניהם נוכחים: גישה לטיפול

ניתן גם הפרעת פאניקה ומחלות לב.במקרים כאלה, טיפול משולב הוא הטוב ביותר.הקליולוג שלך ספק בריאות הנפש צריך לתקשר.טיפולים כגון FLT:0beta-blockersuaFLT:1 (למשל, propranol) יכול לעזור לשני הסימפטומים - הם להפחית קצב לב ולחץ דם, אשר שימושי עבור חולי לב, והם יכולים לחסום את הסימפטומים הפיזיים של פאניקה לא רק עבור פאניקה.

תמיד לספר לרופא על כל הסימפטומים שלך - פיזית ורגשית, שמירה על חרדה יכולה לעכב את זיהוי של בעיה לב אמיתית.

מסקנה

התקפות פאןיות ותסמינים הקשורים ללב חולקים חפיפה מדהימה, אבל הם תנאים שונים ביסודה.התקפות פאציניות הן ביטוי של חרדה, בעוד כישוף, הם לא מסוכנים פיזית. התקפי לב הם מצבי חירום רפואיים הדורשים התערבות מהירה.על ידי הבנת הדפוסים האופייניים - האופי הפתאומי, המוגבל של פאניקה מול הלחץ, ההתמדה, וגורמים פעילים של אירועי לב - אתה יכול לקבל החלטות מושכלות יותר בעת טיפול רפואי הולם, עם טיפול נפשי, גם כן, עם טיפול רפואי, וגם עם טיפול נכון.

(ב) לקריאה נוספת, ייעוץ משאבים מה-FLT:0) האגודה האמריקאית ללבות (American Heart Association) 1:1 ו- The FLT:2 National Institute of Mental HealthBuildFLT 3: אם אתה מנהל הפרעת פאניקה, מידע מבוסס ראיות מה-FLT:4 Anxiety ו- Depression Association of AmericaFLT:5 יכול להיות מאוד מועיל לבריאות הלב, LT6 Mayo, מציעה הנחיות זיהוי מעמיקות ו- 7.