הבנת הסוגים השונים של דיכאון: סקירה מקיפה

הבנת הסוגים השונים של דיכאון: סקירה מקיפה

דיכאון הוא אחד הפרעות הבריאות הנפשית השכיחות ביותר בעולם, המשפיע על 280 מיליון אנשים על פי ה-FLT:0 (WHO לבריאות עולמית: 1.10:1 הרבה יותר מעצב זמני, דיכאון קליני הוא מצב מתמשך המפריע לחיים יומיים, מערכות יחסים ובריאות גופנית.הכרה כי דיכאון הוא לא מחלה אחת אלא ספקטרום של הפרעות עם סימפטומים נפרדים, סיבות, טיפולים הוא תנאי קריטי עבור התערבות מקיפה זו, לבחון את הסימפטומים העיקריים, לעזור, טיפולים המבוססים על ידי טיפול, אך ורק על ידי טיפול תרופתי, תכונותיהם, אך ורק על ידי שימוש, תכונותיהם, אך ורקמות, שיטות טיפול תרופתיות, תכונותיהם, תכונותיהם, תכונותיהם, אך ורק תופעות לוואי ייחודיות, שיטות טיפול, טיפול, תכונותיהם, תכונותיהם, אך ספקטרום של תופעות לוואי, טיפוליות, הן קריטיות, טיפוליות, טיפוליות, טיפוליות, תכונותיהם, הן קריטיות, שיטות טיפוליות, אך ספקטרום של תופעות לוואי, שיטות טיפוליות, הן קריטיות, שיטות טיפוליות, שיטות טיפוליות, שיטות טיפוליות, הן קריטיות, הן קריטיות, שיטות טיפוליות, הן קריטיות, הן קריטיות, הן קריטיות, הן קריטיות, הן קריטיות, שיטות טיפוליות, הן קריטיות, הן קריטיות, שיטות טיפוליות,

מה זה דיכאון?

דיכאון, המכונה קלינית כהפרעה מדכאת גדולה (MDD) או מחלה מדכאת, הוא מצב רפואי המשפיע על מצב הרוח, ההכרה ותפקודי הגוף.בניגוד לנמוך הרגשי הטבעי כל החוויות, דיכאון קליני נמשך שבועות, חודשים, או שנים, ובאופן משמעותי פוגע ביכולתו של האדם לתפקד.

ה-FLT:0 (DSM-5) מתאר קריטריונים ספציפיים להפרעות מדכאות, כולל נוכחות של לפחות חמישה סימפטומים במשך תקופה של שבועיים המייצגת שינוי מתפקוד הקודם.תסמינים אלה כוללים מצב רוח מולד מדוכא, אובדן עניין או הנאה (anhedonia), משקל משמעותי או שינויים תיאבון, הפרעות שינה, הפרעות פסיכוטיות או רטיקולציה, כגון סימפטומים של אובדן אשמה, או ירידה מופרזת, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון או אובדן של דיכאון או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או אובדן של דיכאון, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או אובדן של דיכאון, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות, או הפרעות

הפרעת דיכאון גדולה (MDD)

הפרעת דיכאון גדולה היא הצורה הנפוצה ביותר והמתואמת של דיכאון.זה משפיע על כ 7% מהמבוגרים בארה"ב בכל שנה, כאשר נשים כמעט פי שניים ככל הנראה לחוות אותה כגברים, על פי ה-FLT:0 המכון הלאומי לבריאות הנפשFLT:1 (MDD יכול להתרחש במקרים בודדים אך לעתים קרובות הוא חוזר; כ-50% של אנשים חווים פרק שני לאחר הסיכון הראשוני, ולהפחית את הסיכוי עקבי של טיפול חוזר.

קריטריה אבחון

כדי להיות מאובחנים עם MDD, אדם חייב להציג מצב רוח מדוכא או אובדן של עניין / פשט, בתוספת לפחות ארבעה תסמינים נוספים כי נמשך לפחות שבועיים. הסימפטומים חייבים לגרום מצוקה משמעותית או פגיעה חברתית, עיסוק, או אזורים חשובים אחרים של תפקוד ולא להיות מיוחס לחומר או מצב רפואי אחר.

סוגים של MDD

רופאים נוספים לאפיין MDD באמצעות מפרט המודיע על החלטות טיפול ופרוגנוזה:

• (FLT:0) תכונות מלנכוליות: FLT:1 Distinct איכות של מצב רוח מדוכא (למשל, חוסר אחריות עמוקה, אובדן כמעט מוחלט של הנאה), התעוררות מוקדמת של בוקר, עצבנות פסיכוטורית או פיגור, ירידה משמעותית במשקל, ואשמה מופרזת.
• (FLT:0) תכונות קטיפטיות:FLT:1vard reactivity (הבהירות זמנית בתגובה לאירועים חיוביים), עלייה במשקל משמעותית או תיאבון מוגבר, היפרסומוניה, שיתוק מוביל (תחושה כבדת באיברים), ורגישות דחייה בין-אישית ארוכת שנים.דיכאון אטיפאלי עשוי להגיב מעדיף MAO או בטוח SSRIs.
• (FLT:0) דפוס עונתי: תחילתו של ההרחבה 1 ו-Remission of Episodes הקשורות לעונות ספציפיות (ראה הפרעת השפעה עונתית להלן) דפוס זה כרוך לעתים קרובות היפרסומוניה והשתוקקות פחמימות.
• (FLT:0) Peripartum Onset:FLT:1 Occurs במהלך ההריון או בתוך ארבעה שבועות לאחר הלידה, ספק זה מכסה גם אנפורום ודיכאון לאחר לידה ודורש מעקב זהיר עקב סיכונים לאם ולילד.

אפשרויות טיפול עבור MDD

טיפולים יעילים כוללים פסיכותרפיה (טיפול קוגניטיבי התנהגותי, טיפול בין-אישי, והפעלה התנהגותית), תרופות נוגדות דיכאון (SSRIs, SNRIs, bupropion ואחרים), וכן עבור מקרים עמידים לטיפול, התערבות מתקדמת כגון גירוי מגנטי טרנס-קריטי (TMS), טיפול אלקטרו-קופסיבי (ECT), או טיפול תרופתי / ספירמין.

הפרעת דיכאון עקבית (Dysthymia)

הפרעת דיכאון עקבית, הידוע בדרך כלל כדיסתימיה, היא צורה כרונית של דיכאון שבו אדם חווה מצב רוח מדוכא עבור רוב היום, במשך יותר ימים מאשר לא, במשך לפחות שנתיים אצל מבוגרים (שנה אחת בילדים ומתבגרים) בעוד הסימפטומים הם בדרך כלל פחות חמורים מ MDD, משך ממושך - לעתים קרובות לאורך עשרות שנים - איכות חיים באופן לא שפוי.

הסימפטומים כוללים הערכה עצמית נמוכה, עייפות כרונית, רגשות של חוסר תקווה, תיאבון גרוע או אכילת יתר, קושי להתרכז, הפרעות שינה. כי המצב נמשך שנים, אנשים לעתים קרובות לשקול את זה חלק האישיות שלהם ולא מחלה טיפולית.FLT:0PsychotherapyFLT:1 - במיוחד טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) וניתוח קוגניטיבי התנהגותי של פסיכותרפיה (BA) - טיפול תרופתי יעיל יותר כדי לפתח תרופות נוגדות רבות יותר.

הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית מאופיינת על ידי שינוי פרקים של דיכאון ומנייה (או hypomania) זה משפיע על כ 2.8% של מבוגרים בארה"ב, עם שכיחות שווה על פני סקסים. שונים מדיכאון דו קוטבי מדיכאון חד קוטבי הוא חיוני כי טיפול בפרק גברי עם נוגדי דיכאון לבד יכול לגרום רכיבה מהירה או ממאניה.

I vs. Biקוטב II

• (FLT:0)Biקוטבית I Disorder: FLT:1hil Defined על ידי פרקים הומניים שנמשכים לפחות שבעה ימים או דורשים אשפוז; פרקים מדכאים נפוצים אך לא נדרשים לאבחון. Mania כרוך במצב רוח גבוה, נדיבות, ירידה הצורך בשינה, לחץ דיבור, מחשבות מתחרות והתנהגות מסוכנת.
• (FLT:0) הפרעת II:FLT:103) מעורבים פרקים היפותמנטיים (פחות חמורים מגבריה מלאה, שנמשכת לפחות ארבעה ימים) לפחות פרק אחד גדול מדכא. Hypomania אינו גורם ללקות משמעותית אך ניתן להבחין בהם לאחרים.

פרקים מדכאים בהפרעה דו קוטבית מופיעים לעתים קרובות עם פיגור פסיכוטורי, היפרסומאניה, ועלייה תיאבון -symptoms כי חופפים עם דיכאון אי-סיפי:0MoodייצובersFLT:1 (lithium, valproate, lamotrigine) ואנטיפסיכוטיים דלקתיים הם טיפולים ראשונים-line; תרופות נוגדות דיכאון הם בדרך כלל זהירים ונמנעים מצב רוח קבוע כדי למנוע ייצוב.

הפרעת השפעה עונתית (SAD)

הפרעת השפעה עונתית היא תת-סוג של דיכאון כי בעקבות דפוס עונתי, בדרך כלל הופעת בסתיו או החורף עם הפוגה באביב או בקיץ. גרסה פחות נפוצה מתרחשת בקיץ. הערכות מצביעות על SAD משפיע על כ 5% של אמריקאים, עם עלייה בקצב גבוה יותר.חשיפה לשמש מופחתת נחשב לשבש קצבים סביביים, ייצור מלטונין, ו erotonin רגולציה אנשים חיים באקלים גדול יותר.

הסימפטומים כוללים שינה מופרזת, השתוקקות פחמימות ועלייה במשקל, אנרגיה נמוכה, ונסיגה חברתית.קיץ SAD עשוי להציג עם תסיסה, נדודי שינה, תיאבון גרוע.FLT:0Light TherapyveFLT:1 - חשיפה לקופסא בהירה, מלאה-spectrum אור כמו lux ( 000) עבור 20-30 דקות כל בוקר - הוא טיפול ראשון זמין יעיל עבור 60-800 סובל מטיפולים קוגניטיביים, כאשר הם טיפול תרופתי (דלקת דיכאון) עבור טיפול תרופתי), כאשר הם כוללים טיפול תרופתית (דלקת ריאות), כאשר הם טיפול תרופתית), כאשר הם טיפול תרופתית (דלקת ריאות (דלקת ריאות), כאשר הם טיפול תרופתית), כאשר הם כוללים טיפול תרופתית) עבור 20-30 דקות) עבור 20-30 דקות) עבור 20-30 דקות טיפול תרופתית (דלקת ריאות (דלקת דיכאון מורחבת) עבור 20-30 דקות) עבור 20-30 דקות) עבור 20-30 דקות) עבור 20-30 דקות טיפול ראשון, כאשר הם טיפול ראשון, כאשר הם טיפול ראשון, כאשר הם טיפול ראשון, כאשר הם טיפול תרופתית (דלקת ריאות (דלקת ריאות, כלומר, טיפול ראשון, כלומר, טיפול תרופתית, טיפול ראשון, כלומר, כאשר הם טיפול ראשון, טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, כגון טיפול תרופתית, כגון טיפול תרופתית,

דיכאון לאחר לידה (PPD)

דיכאון לאחר לידה הוא מצב בריאותי חמור המשפיע על עד 15% של אמהות חדשות.זה משתרע מעבר ל"כחולי בטן" האופייני (אשר אחרון ימים עד שבועיים) ויכול להתחיל בכל עת בשנה הראשונה לאחר הלידה הסימפטומים כוללים תנודות מצב רוח חמורות, עצב מתמשך, עצבות מתמדת, עצבות אינטנסיבית או כעס, קושי להתחבר עם התינוק, נסיגה מאהובים, ו, במקרים נדירים, של פגיעה או פגיעה עצמית, גם שיעורי התינוק יכול להשפיע על קצבים חדשים.

גורמי סיכון כוללים היסטוריה של דיכאון, PPD הקודם, תנודות הורמונליות, חוסר תמיכה חברתית, מניעת שינה וסיבוכים במהלך הלידה. סקר באמצעות כלים כמו אדינבורו פוסט-לידה סולם מומלץ בביקורים שלאחר לידה. אפשרויות טיפול כוללים טיפול קוגניטיבי-beoral, טיפול בין-אישי, טיפול תרופתי SSRI נוגדי דיכאון (many הם בטוח במהלך ההנקה), ואת התרופה שאושר לאחרונה דלקת ריאות (Zulsoso), נוירואידית טיפול תרופתית באמצעות קבוצות טיפול רגשיות טיפול תרופתיות יכול גם כן, הוא מסוגלות טיפול רגשיות עם טיפול רגשיות טיפול תרופתיות עם HIV.

דיכאון פסיכוטי

דיכאון פסיכוטי מתרחש כאשר אירוע מדכא גדול מלווה תכונות פסיכוטיות - אשליות (אמונות פשיסטיות) או הזיות (ראה או שמיעה דברים שאינם שם) אשליות נפוצות כרוכות בנושאים של אשמה, עוני, או מחלה סומטית (למשל, אמונה שיש להם מחלה סופנית) מצב זה נדיר יחסית (השפיע על 4–5% של אלה עם אלה עם MDD) דורשות טיפול רגשי בדרך כלל.

דיכאון פסיכוטי הוא לעתים קרובות underdiagnosed כי אנשים עלולים להסתיר את הסימפטומים הפסיכוטיים שלהם מתוך מבוכה או חוסר תובנה.טיפול בדרך כלל משלב נוגד דיכאון עם תרופה אנטי פסיכוטית (למשל, olanzapine או quetiapine), או טיפול אלקטרו-אפילפטי (ECT), אשר הוא יעיל מאוד ומשמש לעתים טיפול קו ראשון עבור מקרים חמורים.

סוגים נוספים ותנאים קשורים

בעוד שהלמעלה הם הצורות המוכרות ביותר מבחינה קלינית, כמה תנאים אחרים ראויים לציון:

• (FLT:0) הפרעת דיפרנציאלית (PMDD): 1 צורה חמורה, מחזורית של דיכאון הקשורה מחזור החודשי, עם סימפטומים כגון עצבנות אינטנסיבית, חרדה, מצבי רוח, ואי נוחות פיזית אשר פותר זמן קצר לאחר תחילת המחזור. SSRIs נלקח במהלך שלב luteal הם לעתים קרובות יעילים.
• (FLT:0) הפרעת קשב עם דיכאון מדכא: איור: 1:1 תגובה מדכאת מוגבלת לזמן מוגבל למתח מזוהה (למשל אובדן עבודה, גירושין) הסימפטומים בדרך כלל לפתור בתוך שישה חודשים לאחר סיום הלחץ או מנוהלים.
• (FLT:0) דיכוי בשל מצב רפואי אחר: אבולוציה 1 (דיכאון שני) יכול לגרום למחלות רפואיות כמו hypothyroidism, מחלת פרקינסון, שבץ, כאב כרוני או סרטן.טיפול במצב הבסיסי לעתים קרובות מקל על דיכאון.חשוב להעריך סיבות רפואיות לפני השלמת הפרעת מצב רוח ראשונית.
• (FLT:0) ,Resistant Depression (TRD): FLT:1 Defined ככישלון להגיב לפחות שני ניסויים נאותים של נוגדי דיכאון משיעורים שונים. TRD משפיע על כ-30% של אנשים עם MDD ולעתים קרובות דורש אסטרטגיות שילוב, הגדלת עם אנטי-פסיכוטיות, או טיפולים עצביים מתקדמים כמו TMS, ECT, או ketamine.

סימפטומים נפוצים של דיכאון על פני סוגים

למרות שהסימפטומים משתנים על ידי תת-סוג, תכונות ליבה שמופיעות לעתים קרובות כוללות:

• עצבות, חרדה או מצב רוח "מחוספס"
• אובדן עניין בתחביבים ופעילויות נהנו פעם (anhedonia)
• שינויים משמעותיים במשקל או ירידה (increase or less)
• אינסולין או היפרסומוניה כמעט כל יום
• חוסר מנוחה פיזי או תנועות איטיות בולטות לאחרים
• עייפות ואובדן אנרגיה
• רגשות של חוסר ערך, אשמה עצמית או אשמה לא ראויה
• חוסר פשרות או צרות לחשוב, להתרכז או לזכור
• מחשבות תכופות על מוות, מוות או התאבדות

תסמינים אלה להפריע באופן קולקטיבי לעבודה, לבית הספר, במערכות יחסים, ולטיפול עצמי יומיומי.הכרה בהתמדה ובחומרה שלהם היא המפתח לחיפוש עזרה.

כיצד דיכאון הוא אבחון

אבחון מתחיל עם ראיון קליני מקיף על ידי רופא בריאות הנפש מקצועי (פסיכולוג, פסיכולוג או מטפל מורשה) הספק יעריכו חומרת תסמינים, משך זמן, והשפעה על תפקודם של בדיקות רפואיות (תפקוד thyroid, ויטמין D, ספירת דם מלאה, וכו ') עשויים לשלול את הגורמים הבסיסיים של טיפול תרופתי (FLT:0DSM-5 קריטריונים 1FLT:1F) אבחון, דירוג רשמי וקשקשים כגון מעקב אחר בעיות נפשיות (D) גם על פני טיפול פסיכולוגי) טיפול פסיכולוגי (D) על פני טיפול פסיכולוגי (D-9).

גישה מבוססת ראיות

טיפול יעיל מותאם לסוג מסוים וחומרה של דיכאון. שילוב של גישות לעתים קרובות מניב את התוצאות הטובות ביותר.טיפול בדרך כלל נועד להפוגה מלאה ולא רק שיפור.

טיפול פסיכולוגי

• (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBTura): FLT ( 1:1 מתמקד בזיהוי ואתגר דפוסי חשיבה והתנהגויות שליליות. יעיל מאוד עבור MDD, SAD, ו dysthymia.הוא מובנה ומוגבל זמן (12 מפגשים).
• (FLT:0) תרפיה בין-אישית (IPT): מתייחס לקשיים ביחסים ומעברי תפקידים שתורמים לדיכאון.
• (ב) [15] התנהגות (BA): קיד 1 מעודד מעורבות בפעילויות מתגמלות כדי לשבור את מחזור הנסיגה ומצב הרוח הנמוך.
• (FLT:0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT): ibph:1 שימושי לדיכאון עם dysregulation רגשי, שכנוע אובדני, או שילוב של הפרעות אישיות.זה משלב מודעות עם מיומנויות סובלנות מצוקה.
• (FLT:0) טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס (MBCT): שלב 1 שלב מדיטציה של תשומת לב עם טכניקות CBT; הוכח כי להפחית הישנות בדיכאון חוזר.

תרופות

נוגדי דיכאון אינם ממכרים ועובדים על ידי שינוי נוירוטרנסמיטרים במוח כגון סרוטונין, Norepinephrine, ו dopamine. שיעורים מרכזיים כוללים:

• (FLT:0) סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs): veFLT:1 קו ראשון; דוגמאות: פלווקסטין (Prozac), סרטרליין (Zoloft), escitalopram (Lexapro) הם בדרך כלל נסבלים עם פחות תופעות לוואי מאשר סמים מבוגרים.
• (ב) [15] ,(הרבי): נדרונין-נופרין ראפפן (SNRIs): LT:1 Venlafaxine (Effexor), duloxetine (Cymbalta).
• (FLT:0) אנטידכאנטים אטיפריים: ⁇ 1 (Wellbutrin) נסבל היטב עם תופעות לוואי מיניות נמוכות ועשוי גם לעזור עם אנרגיה; mirtazapine (Remeron) מגביר תיאבון ושינה - שימוש יעיל כאשר ירידה במשקל ואינסומניה הם בולטים.
• (FLT:0)Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): ההרחבה השלישית של LT: יעיל אך דורש הגבלות תזונתיות כדי להימנע ממשבר היפר-גנטי יותר כיום, למעט עמידות לדיכאון אטיפי לטיפולים אחרים.

טיפול מתקדם וצמיחה

• (FLT:0) Transcranial מגנטית Stimulation (TMSOVA): גירוי המוח הלא פולשני באמצעות הדופק מגנטי כדי לעורר את קליפת המוח prefrontal.
• (FLT:0) תרפיה אופטית (ECT): ibph:1 יעיל מאוד עבור דיכאון חמור, פסיכוטי או עמיד בפני טיפול.תחת הרדמה, זרם חשמלי קצר מוחל על המוח כדי לגרום להתקף מבוקר.
• (FLT:0)Ketamine ואפוטמין: FIRLT:1 (טיפולים מהירים לדיכאון אובדני או מקרים עמידים לטיפול. Esketamine (ספרדו) הוא תרסיס האף שאושר על ידי ה- FDA, מנוהל תחת פיקוח במרפאה.
• (FLT:0) אורתרפיה: אנדרט 1 10,000 lux קופסא אור בספקטרום מלא במשך 20-30 דקות בכל בוקר, במיוחד עבור SAD וכמה מקרים של דיכאון לא עונתי.
• (ב) ⁇ (VNSIR): 1 {\displaystyle \ \ \0} ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

סגנון חיים ו- Self-Care

התערבויות בסגנון החיים אינן תחליף לטיפול מקצועי, אך תמיכה חזקה בשיקום: פעילות אירובית רגילה (30 דקות, 5 ימים בשבוע) מגבירה את אנדופילים ומפחיתה את הדלקת; מספיק שינה (7-9 שעות בלילה) עם היגיינה טובה לשינה; תזונה בסגנון ים הים התיכון עשירה ב אומגה 3 (מדגים, flaxseeds, אגוזי) ירקות; ניהול מתח כמו טכניקות טיפול תרופתי, לחץ דם, טיפול תרופתי (R) ו-DVicial) על מנת למנוע תמיכה (R) טיפול תרופתי (Ricligligligligicial) ו-i) ו-HD) ו-Aligligligligligliglililililililiglimates (R) (R) (R) (מ-Alililiglimates) (מ-Alililimate Support) (R) (מספקת) (מ-Alimate Support) (מ-Alitenlitenlitenlimate Support) (מ-Alimate Support) (מ-Aligligligligligligligliglitenlitendance) (מ-Alili

מתי לחפש עזרה

אם הסימפטומים של דיכאון נמשכים יותר משבועיים או פוגע בתפקוד היומיומי, הגיע הזמן להתייעץ עם ספק שירותי בריאות - עם רופא טיפול ראשוני או ישירות עם מומחה לבריאות הנפש.טיפול במשבר מיידי נדרש אם מישהו חושב על פגיעה בעצמו או אחרים.התוצאה:0988/משבר LifelineFLT:1 מציע תמיכה חסויה 24/7 בארה"ב זה גם כן יכול להבין את הטיפול המתאים, לא צריך טיפול טוב יותר, כלומר טיפול יעיל יותר מ 700%, טיפול יעיל יותר, לא צריך טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול מוקדם יותר, טיפול יעיל יותר מאשר טיפול יעיל יותר מאשר טיפול יעיל יותר מאשר טיפול יעיל יותר מאשר טיפול יעיל יותר, 000.

מסקנה

דיכאון אינו אחד בגודל של איכות-כל.מכובד של הפרעת דיכאון גדולה לערפל השכבות הנמוכות הכרוני של dysthymia, הגבהים המנטאליים והשפלים המדכאים של הפרעה דו קוטבית, הפרקים המעודנים עונתיים של SAD, המצגות המורכבות של דיכאון פסיכוטי, ואת האתגרים הייחודיים של דיכאון לאחר לידה, כל סוג דורש גישה מותאמת, אבחון נפשי, תמיכה טובה, טיפול פסיכולוגי, או טיפול אחד, עשוי להיות מסוגל לשחזר את הטיפול הנכון עם טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי, אך ורק לאחר מכן, אך טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול אחד, אך ורק לאחר טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול אחד, אך ורק לאחר טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, הוא מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול אחד, אך טיפול פסיכולוגי, אך טיפול פסיכולוגי, אך טיפול פסיכולוגי, אך טיפול פסיכולוגי, הוא מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי, אך עשוי להיות מסוגל לשחזר טיפול אחד, אך ורק לאחר מכן, אך ורק לאחר מכן, אך הוא מסוגל לשחזר טיפול פסיכולוגי מבוסס-על-על-ידי טיפול פסיכולוגי, אך טיפול אחד, הוא מסוגל לשחזר טיפול אחד, אך טיפול אחד, אך