Table of Contents

הפרעות אכילה הן מצבים נפשיים מורכבים המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם, מעל גיל, מין, גזע, מעמד סוציו-אקונומי.מחלות חמורות אלה יכולות להיות השלכות הרסניות על רווחה פיזית ורגשית, המשפיעות על כל היבט של חיי האדם. 9% מאוכלוסיית ארה"ב יחוו הפרעת אכילה בשלב כלשהו בחייהם, והפרעות אכילה גלובליות עלו מ-3.5% ל -7.8%, הבנה יעילה, לאוכלוסיות אלו, משפיעות על ידי מחנכים וגורמים להחלמה, ביעילות, השפעה על ידי משפחות חיוניות, היא השפעה על ידי מחנכים וגורמים אלה.

מה הם הפרעות אכילה?

הפרעות אכילה הן מחלות נפש חמורות המאופיינות על ידי הפרעות מתמשך באכילה ורגשות הקשורים המשפיעים לרעה על בריאותו, מערכות היחסים של הפרט, ותפקוד יומיומי.תנאים אלה כרוכים הרגלי אכילה חריגים, החלמה עם מזון, משקל גוף, וצורה, ולעתים קרובות כוללים תפיסות מעוותותות של דימוי הגוף של האדם.

רחוק מלהיות בחירת אורח חיים או שלב, הפרעות אכילה הן מצבים פסיכיאטריים לגיטימיים עם מרכיבים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים.הם דורשים טיפול מקצועי ויכולים להיות קטלניים אם לא מטופל.כל 52 דקות אדם אחד מת כתוצאה ישירה של הפרעת אכילה, מה שהופך את התנאים הללו בין הפרעות הבריאות הנפשית הקטלניות ביותר.

הפרעות אכילה יכולות להשפיע על כל אחד, ללא קשר לגיל, מין, נטייה מינית, גזע או אתניות.הסטריאוטיפ שהפרעות אכילה משפיעות רק על נשים צעירות, לבנות, נשיות חד משמעיות אינו רק לא מדויק אלא גם מסוכן, שכן הוא מונע מאנשים רבים לזהות את הסימפטומים שלהם ולחפש עזרה. רק 6% מאלה שאובחנו עם EDs הם חסרי משקל רפואי, מאתגר את ההפרעות השגויות כי הם תמיד גלויים דרך הגוף.

סוגים של הפרעות אכילה

המדריך הדיגנוסטי והסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5) מזהה מספר הפרעות אכילה נפרדות, כל אחת עם מאפיינים ייחודיים וקריטריונים אבחון.

Anorexia Nervosa

Anorexia nervosa מאופיין במגבלות קיצוניות של צריכת מזון, פחד עז של עלייה במשקל, ודימוי גוף מעוות. אנשים עם anorexia nervosa לעתים קרובות לראות את עצמם עודף משקל גם כאשר הם מסוכנים תחת משקל. הפרעה זו כרוכה במרדף ללא רחמים של דקות וחוסר יכולת לשמור על משקל גוף בריא.

Anorexia Nervosa נושאת שכיחות חיים של עד 4% בקרב נשים ו 0.3% בקרב גברים.המצב יש השלכות רפואיות חמורות ונושא את שיעור התמותה הגבוה ביותר של כל הפרעה פסיכיאטרית. Anorexia nervosa קשורה לשיעור תמותה של 5.1 מקרי מוות ל 1000 שנות אדם, כמעט 6 פעמים גבוה יותר מאשר אנשים של אותו גיל ללא anorexianera vosa; 25% מקרי מוות עם אדם עם התאבדויות הם עם התאבדויות.

תכונות מפתח של nervosa anorexia כוללות:

  • הגבלת צריכת קלוריות ביחס לצרכים אנרגיה
  • משקל גוף נמוך משמעותית לגיל, מין, ושלב התפתחותי
  • פחד מעודף משקל או להיות שמן
  • תפיסה דיסוציאטיבית של משקל גוף או צורה
  • הכחשת הרצינות של משקל גוף נמוך
  • הערכה עצמית מושפעת מאוד במשקל הגוף וצורה

שיעורי קצב גדלו בקרב ילדים מתחת לגיל 15 בשנים האחרונות, תוך הדגשת הדחיפות של מאמצי התערבות מוקדמת ומניעתן.

בוימיה נרוזה

Bulimia nervosa מאופיין על ידי פרקים חוזרים של אכילה עקב על ידי התנהגויות הכפירה למנוע עלייה במשקל. התנהגויות הכפפה אלה עשויים לכלול הקאה המושרה עצמית, שימוש לרעה של laxatives או diuretics, צום, או פעילות גופנית מוגזמת. בניגוד anorexia nervosa, אנשים עם bulimia nersa בדרך כלל לשמור על משקל בתוך או מעל לטווח הרגיל.

בוימיה nervosa מגלה כפרקים חוזרים של אכילה בבירה ואחריו התנהגויות מקבילות, המשפיעות על עד 3% מהנשים ומעל 1% של גברים במהלך חייהם.מחזור של התחדשות וטיהור לוקח מחיר עמוק על בריאות גופנית ונפשית כאחד.

תכונות אופייות כוללות:

  • פרקים חוזרים של אכילת בנג' (הצטברות כמויות גדולות של מזון בתקופה דיסקרטית עם תחושה של חוסר שליטה)
  • התנהגויות חוזרות ונשנות לא מתאימות למניעת עלייה במשקל
  • הערכה עצמית מושפעת באופן בלתי מבוקר מכושר הגוף ומשקל
  • רגשות בושה, אשמה וגוססים לאחר התקפי בנג'
  • התנהגות מתרחשת לפחות פעם בשבוע במשך שלושה חודשים

לאנשים עם Bulimia nervosa יש שיעורי חיים גבוהים של דיכאון (76.3%), הדגשת הקשר החזק בין הפרעות אכילה לבין מצבים בריאותיים נפשיים אחרים.

הפרעת קשב וריכוז

הפרעת אכילה בינג כוללת פרקים חוזרים של אכילת כמויות גדולות של מזון, לעתים קרובות במהירות ובנקודת אי נוחות, מלווה בתחושות של אובדן שליטה ומצוקות משמעותיות.בניגוד nervosa, הפרעת אכילה בוץ' אינה כרוכה בהתנהגויות קבועות.

הפרעת אכילה בינג משפיעה על 3.5% מהנשים ו-2% מהגברים, ומשפיעה על 30-40% מאלה המבקשים טיפול בירידה במשקל.זהו למעשה הפרעת אכילה הנפוצה ביותר בארצות הברית, אם כי לעתים קרובות מקבל פחות תשומת לב מאשר אורקסיה או בולימיה.

מאפיינים מרכזיים כוללים:

  • אכילת כמויות גדולות של מזון בזמן דיסקרטי
  • תחושת חוסר שליטה במהלך פרקי הבנג
  • לאכול מהר יותר מהרגיל
  • אכילה עד ללא מאמץ
  • אכילת כמויות גדולות כאשר לא רעבה פיזית
  • לאכול לבד בגלל מבוכה
  • רגשות של דכאות, דיכאון או אשמה לאחר אכילת יתר
  • מצוקה מרעננת על אכילת בנג'

הפרעת אכילה מונעת / הגבלת מזון (ARFID)

ARFID הוא הפרעת אכילה המאופיינה על ידי הימנעות ודחייה למזון ואכילה.ההגבלת אינה נובעת מהפרעת דימוי גוף, אלא תוצאה של חרדה או פוביה, דחייה, ו / או חוסר עניין במזון / אכילה. זה מבחין ARFID מ anorexia nervosa, שבו חששות גוף מניעה אכילה מגבילה.

למרות מחקר מוגבל, שכיחותו של ARFID נעה בין 0.3% ל-15.5% במחקרים לא קליניים, עם שיעורים שונים בקרב ילדים ומתבגרים. ARFID היא נפוצה יותר בילדות ובגיל ההתבגרות, עם זאת, היא יכולה להתרחש אצל אנשים מכל גיל, מין, רקע וכיוון מיני.

ARFID עשוי להיות מעורב:

  • חוסר עניין באכילה או מזון
  • הימנעות על בסיס מאפיינים חושיים של מזון (טקסט, מראה, ריח, טעם)
  • חששות לגבי השלכות חריפות של אכילה (כגון חנק או הקאה)
  • חוסר היכולת לענות על הצרכים התזונתיים והאנרגיה
  • ירידה משמעותית במשקל או כישלון כדי להשיג צמיחה צפויה
  • מחסור תזונתי
  • תלות בתוספים תזונתיים
  • התערבות עם תפקוד פסיכו-חברתי

הפרעת אכילה או אכילה (OSFED)

אדם עם OSFED עשוי להציג עם רבים של סימפטומים של הפרעות אכילה אחרות כגון nervosa anorexia, bulimia nervosa או הפרעת אכילה אבל לא יפגשו את הקריטריונים המלאים לאבחון של הפרעות אלה.עם זאת, זה לא אומר כי הפרעת אכילה היא פחות רצינית או מסוכנת.

OSFED הוא הפרעת אכילה הנפוצה ביותר שאובחנה למבוגרים, כמו גם מתבגרים, ומשפיע על כל המינים.קטגוריה זו כוללת מספר מצגות:

  • (FLT:0) Anorexia Nervosacio:FLT 1:1 כל הקריטריונים של anorexia nervosa , למעט זאת למרות ירידה משמעותית במשקל, המשקל של הפרט נשאר בתוך או מעל טווח הרגיל.
  • (FLT:0)בולמיה נרבוזה (בתדירות נמוכה ו / או משך מוגבל): כל הקריטריונים עבור bulmia nervosa נפגשו למעט התנהגויות מתרחשות לעתים קרובות פחות או למשך זמן קצר יותר.
  • (FLT:0) הפרעת קשב וריכוז (בתדירות נמוכה ו/או משך מוגבל): כל הקריטריונים להפרעת אכילה באנג', ניתנים למעט פרקים מתרחשים לעתים קרובות פחות או למשך קצר יותר.
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • תסמונת אכילה:0 (בלטינית: 0) ,0) לילה (בתרגום חופשי: 1)

OSFED הוא רציני כמו הפרעות אכילה אחרות והוא קשור לסיבוכים רפואיים ופסיכיאטריים מורכבים.

זיהוי הסימפטומים והסימנים

זיהוי הסימפטומים של הפרעות אכילה מוקדם הוא חיוני עבור התערבות והחלמה. הסימפטומים יכולים להשתנות באופן נרחב בקרב אנשים ועשוי לכלול סימנים פיזיים, פסיכולוגיים והתנהגותיים. אנשים רבים עם הפרעות אכילה הופכים מיומנים בסתר הסימפטומים שלהם, מה שהופך את המודעות ואת הראייה חשוב במיוחד.

סימפטומים פיזיים

הביטויים הפיזיים של הפרעות אכילה יכולים לנוע בין עדינים עד חמורים ועשויים להשפיע כמעט על כל מערכת האיברים בגוף.תסמינים פיזיים נפוצים כוללים:

  • ירידה משמעותית במשקל, עלייה במשקל, או תנודות תכופות במשקל
  • עייפות, חולשה, סחרחורת
  • להרגיש קר כל הזמן, במיוחד בקיצוניות
  • שינויים בדפוסי הווסת, כולל תקופות מפספסות או amenorrhea
  • בעיות מעיים גזטרו כגון עצירות, נפיחות, או כאב בטן
  • בעיות שיניים כולל שחיקה של אמייל, חללים, רגישות שיניים (מטיהור)
  • עור יבש, שיער חם וציפורניים
  • התפתחות שיער טוב על הגוף (לנוגו)
  • Calluses או צלקות על קינוקים מהקאה המושרה עצמית (סימן של ראסל)
  • נפיחות סביב הלסת או הלחיים (מבלוטות נפוחות)
  • פשטות או קלילות
  • הפרעות שינה
  • ריפוי הפצעים העניים וזיהומים תכופים
  • תוצאות מעבדה אבולוציוניות כולל חוסר איזון אלקטרוליטי, אנמיה ורמות הורמון נמוכות

סימפטומים פסיכולוגיים ורגשיים

ההשפעה הפסיכולוגית של הפרעות אכילה היא עמוקה ולעתים קרובות precedes או מלווה סימפטומים פיזיים.

  • דיקור עם מזון, קלוריות, תוויות תזונה ובישול
  • מחשבות אובססיביות על משקל, צורת גוף והופעתו
  • פחד מעודף משקל או להיות שמן
  • תמונת גוף או dysmorphia גוף
  • הערכה עצמית נמוכה וערך עצמי קשורות במידה רבה למשקל הגוף או לצורה
  • שלמות ודפוסי חשיבה נוקשים
  • דיכאון, חרדה ומצב הרוח מתנדנדנד
  • עצבנות וקשיים להתרכז
  • רגשות בושה, אשמה וזעם
  • הכחשת רעב או פיזור מלאות
  • רגישות קיצונית להערות על משקל, גוף, מזון או אכילה

סימני אזהרה

שינויים התנהגותיים מספקים לעתים קרובות את הרמזים הגלויים ביותר שאנשים עלולים להיאבק בהפרעת אכילה:

  • שינויים דרמטיים באכילה או בטקסי מזון
  • דלג ארוחות או תירוצים כדי להימנע מאכילה
  • לאכול מזון סודי או מסתיר
  • הימנעות ממצבים חברתיים מעורבים במזון
  • נסיגה חברתית ובדידות מחברים ומשפחה
  • פעילות גופנית מוגזמת, גם כאשר נפצע, חולה או במזג אוויר רע
  • טיול מהיר לשירותים מיד לאחר ארוחות
  • שימוש ב-laxatives, diuretics, או גלולות דיאטה
  • ללבוש בגדים קמצ'י כדי להסתיר את צורת הגוף או ירידה במשקל
  • תדירות משקל או בדיקת גוף
  • חיתוך מזון לחתיכות זעירות או אכילה איטית מאוד
  • הימנעות מקבוצות מזון מסוימות או לאחר דיאטות מגבילות יותר
  • ביטוי של גופך או חלקי גוף ספציפיים
  • השוואת גוף לאחרים או תמונות בתקשורת

גורמים וגורמי סיכון של הפרעות אכילה

התפתחות הפרעות אכילה היא רב-פנים, הכוללת משחק מורכב של גורמים גנטיים, ביולוגיים, פסיכולוגיים, סביבתיים וחברתיים.שום גורם אחד לא יכול להסביר מדוע מישהו מפתח הפרעת אכילה, ולהבין גורמים תורמים שונים אלה הוא חיוני למניעת טיפול ומניעה.

גורמים גנטיים וביולוגיה

מחקרים הראו כי הפרעות אכילה פועלות במשפחות, מה שמצביע על מרכיב גנטי משמעותי. אינדיבידואלים עם היסטוריה משפחתית של הפרעות אכילה או מצבים נפשיים אחרים מתמודדים עם סיכון מוגבר לפתח הפרעת אכילה בעצמם.

גורמים ביולוגיים כוללים:

  • נטייה גנטית והיסטוריית המשפחה של הפרעות אכילה או מחלות נפש
  • הבדלים נוירוביולוגיים במבנה המוח ובתפקוד
  • איזון נוירוטרנסמיטרים כגון סרוטונין ו דופמין
  • אי סדרי הורמוני
  • היסטוריה של דיאטה או רכיבה על משקל
  • סוכרת מסוג 1 (סיכון מוגבר לדבלומיה)
  • בעיות קיבה או אלרגיות למזון

גורמים פסיכולוגיים

תכונות אישיות מסוימות ומאפיינים פסיכולוגיים מגבירים את הפגיעות להפרעות אכילה:

  • הערכה עצמית נמוכה ודימוי עצמי שלילי
  • השלמות ומגמה גבוהה
  • קושי להביע רגשות או בעיות רגולציה רגשית
  • צורך בשליטה
  • דפוסי חשיבה בשחור-לבן
  • חוסר שביעות רצון הגוף
  • היסטוריה של הפרעות חרדה, דיכאון, או הפרעת אובססיבית-כפיית
  • חוסר יכולת או קושי בשליטה בדחפים
  • היסטוריה של טראומה, כולל התעללות פיזית, מינית או רגשית

גורמים סביבתיים וחברתיים

הסביבה שבה אדם חי וההשפעות החברתיות הם נתקלים בה היא ממלאת תפקידים משמעותיים בהתפתחות הפרעת אכילה:

  • דגש תרבותי על דקות והופעת
  • משקל סטיגמה ואפליה
  • לחץ ובריונות, במיוחד תה מבוסס משקל
  • השתתפות בפעילויות שמדגישות משקל או מראה (כגון בלט, התעמלות, היאבקות או מודלים)
  • דינמיות משפחתיות, כולל הערות קריטיות על משקל, צורה, או אכילה
  • בעיות אכילה ילדות או סכסוכים סביב ארוחות
  • מעברי חיים מתחים או אירועים טראומטיים
  • היסטוריה של דיאטה או ירידה במשקל ניסיונות
  • חשיפה לתמונות מדיה לקידום אידיאלים לא מציאותיים של הגוף

ההשפעה של Social Media and Digital Culture

השימוש במדיה החברתית מוגברת ולכן גדל החשיפה לדימויים אידיאליים של הגוף במדיה החברתית עשוי להגביר את שביעות הרצון של הגוף, גורם סיכון מפתח ל- ED.הגיל הדיגיטלי הציג אתגרים חדשים, עם חשיפה מתמדת לתמונות מסננים, תוכן תרבות הדיאטה, ופלטפורמות ממוקדות בהופעתה תורמת לחששות דימוי גוף והתנהגויות אכילה לא מכוונות.

גורמי סיכון הקשורים למדיה חברתית כוללים:

  • חשיפה לתוכן "תיינסספירה" או "התאמה"
  • השוואה לתמונות עריכת וסינון
  • קהילות של הפרעת אכילה ותוכן
  • תרבות השפעה מקדמת מוצרי תזונה ומשטרי כושר קיצוניים
  • הערות שליליות והערות שליליות על המראה
  • זמינות קבועה של תוכן ממוקד-מראה

ההשפעה של COVID-19 Pandemic

ראיות מתפתחות מצביעות על כך שכיוון תחילתה של ובמהלך מגפת ה-COID-19, חלה עלייה גלובלית במקרים של EDs.המגיפה יצרה תנאים שהגבירו את הסיכון להפרעות אכילה והחרימו תנאים קיימים.

גורמים נוספים במהלך המגיפה כללו:

  • בידוד חברתי ואובדן מערכות תמיכה
  • שגרות שבורות ומבנה
  • לחץ מוגבר וחרדה
  • אובדן שליטה על נסיבות החיים
  • שיפור השימוש במדיה החברתית
  • צמצום הגישה לשירותי טיפול ותמיכה
  • להתמקד בבריאות ובגוף במהלך נעילה
  • בטיחות מזון ושינוי בזמינות מזון

ההשלכות של הפרעות אכילה

הפרעות אכילה משפיעות כמעט על כל מערכת בגוף ויכולות להוביל לסיבוכים חמורים, לפעמים בלתי הפיכים, הרפואיים.הבנת ההשלכות הללו מדגישה את החשיבות הקריטית של התערבות מוקדמת וטיפול מקיף.

סיבוכים קרדיווסקולריים

הלב פגיע במיוחד להשפעות של תת תזונה והתנהגויות טיהור.סיבוכים קרדיווסקולריים הם בין הגורמים המובילים למוות אצל אנשים עם הפרעות אכילה, במיוחד nervosa anorexia.

  • Bradycardia (במצב טבעי קצב לב איטי)
  • Hypotension (לחץ דם נמוך)
  • Arrhythmias (הלב הרחב)
  • שריר הלב
  • כשלון לב
  • מוות פתאומי
  • חוסר איזון אלקטרוליטי המשפיע על תפקוד הלב

בריאות העצם

שינויים הורמונליים הקשורים הפרעות אכילה יכולים להיות השפעות הרסניות על צפיפות העצם, במיוחד כאשר ההפרעה מתפתחת במהלך גיל ההתבגרות כאשר מסה העצם שיא הוקמה.

  • אוסטופנהיה (reduced העצם צפיפות)
  • אוסטאופורוזיס (אובדן העצם)
  • סיכון שבור מוגבר
  • גידול עצום בילדים ובמתבגרים
  • נזק העצם הבלתי הפיך

בעיות מעיים גזטרו

  • כמה עצירות
  • Gastroparesis (הקפאה של הבטן)
  • Pancreatitis
  • מכשולים בלתי חוקיים
  • דמעות או קרע (מנקה)
  • rupture (מתוך אכילת יתר)

בעיות הדדיות וההורמונליות

  • Amenorrhea (אובדן תקופות הווסת)
  • המונחים:
  • סיבוכים במהלך ההריון
  • טסטוסטרון נמוך בגברים
  • חוסר תפקוד Thyroid
  • הורמון גדילה חריגות

השפעות נוירולוגיות וקוגניטיביות

  • מבנה המוח משתנה
  • קשיים בריכוז ובעיות זיכרון
  • קבלת החלטות
  • נוירופתיה היקפית
  • שינויים (מתוך חוסר איזון אלקטרוליטי)

סיבוכים רפואיים אחרים

  • נזק קטי או כישלון
  • נזק חי
  • אנמיה והפרעות דם אחרות
  • מערכת החיסון
  • כאבי שרירים וחולשה
  • התייבשות
  • חוסר איזון אלקטרוליטי (ההרוגים באופן פוטנציאלי)
  • Hypoglycemia (נמוך סוכר בדם)

מחויבויות פסיכיאטריות

יותר ממחצית (56.2%) מהנשאלים עם nervosa ,94.5% עם Bulimia nervosa, ו-78.9% עם הפרעת אכילה באנג' נתקלו בקריטריונים לפחות לאחד מהפרעות הליבה DSM-IV. הפרעות אכילה לעתים קרובות co-ccur עם מצבים נפשיים אחרים:

  • דיכאון וחשיבה אובדנית
  • הפרעות חרדה
  • הפרעת אובססיבית-compulsive
  • הפרעת לחץ פוסט טראומטית
  • הפרעות שימוש בהפרעות
  • הפרעות אישיות
  • התנהגויות של פגיעה עצמית

נתיבים לשיקום: טיפול מתקרב

התאוששות מהפרעות אכילה אפשרית, אם כי לעתים קרובות דורש טיפול מקיף ורב תחומי מתייחס היבטים פיזיים, פסיכולוגיים וחברתיים של המחלה.טיפולים ראשונים עבור הפרעות אכילה כוללים תמיכה תזונתית, פסיכותרפיה, וpharmacotherapy. המסע לשיקום הוא ייחודי לכל אדם ועשוי לכלול שיטות טיפול שונות ורמות טיפול.

רמות של זהירות

טיפול בהפרעות אכילה מתרחש לאורך זמן של טיפול, עם רמת המתאים שנקבעה על ידי יציבות רפואית, סיכון פסיכיאטרי וחומרת הסימפטומים:

(FLT:0) אשפוז אשפוז: 1FLT: רמה אינטנסיבית ביותר של טיפול, בדרך כלל שמורה לייצוב רפואי כאשר קיים סיכון רפואי או פסיכיאטרי רציני.

טיפול הדדי: טיפול הדדי: FLT:1cio מספק 24 שעות טיפול בסביבה מובנית עם תכנות טיפול מקיף, בדרך כלל עבור אנשים יציבים מבחינה רפואית אבל דורש תמיכה אינטנסיבית.

(P) (P):0 חלקיות תוכניות אשפוז (PHP): ההרחבה 1 (Intensive Day Treatment Program), שבו אנשים מקבלים טיפול במשך מספר שעות ביום תוך החזרה הביתה בערבים.

(FLT:0) תוכניות אשפוז נמרץ (IOP): טיפול 1:1 פעמים בשבוע במשך מספר שעות, ומאפשר לאנשים לשמור על עבודה, בית הספר, או אחריות אחרת.

טיפול תרופתי: 0Outמטופל: 1FLT 1 מפגשים סדירים עם ספקי טיפול בעת החיים בבית ושמירה על פעילות נורמלית.

טיפול רפואי ובדיקה

טיפול רפואי הוא מרכיב קריטי בטיפול בהפרעת אכילה, במיוחד בשלבים המוקדמים של ההתאוששות.טיפול רפואי עשוי לכלול:

  • ניטור קבוע של סימנים חיוניים, משקל ובריאות גופנית
  • בדיקות מעבדה להעריך מצב תזונתי ותפקוד איברים
  • ניטור לב, כולל EKGs
  • סריקות צפיפות העצם
  • טיפול בסיבוכים רפואיים
  • שיקום תזונתי ושיקום משקל במידת הצורך
  • ניהול תסמונת הנקה מחדש באנשים הסובלים ממחלה חמורה
  • תיאום עם מומחים רפואיים אחרים במידת הצורך

ייעוץ תזונתי ותמיכה

עבודה עם דיאטנית רשומה המתמחה הפרעות אכילה חיונית לשיקום.תזונה מסייעת לאנשים:

  • לפתח מערכת יחסים בריאה עם מזון
  • ליצור דפוסי אכילה קבועים, מאוזנים
  • אתגר כללי מזון והגבלות
  • למד על תזונה ללא מחשבות אכילה
  • יצירת תוכניות ארוחות אינדיבידואליות
  • כתובת: Acciencies
  • שיטות אכילה אינטואיטיבית
  • ניווט מאתגר מצבי מזון

תמיכה כספית, שבו אנשים אוכלים עם פיקוח ותמיכה של ספקי טיפול, יכול להיות מועיל במיוחד בנורמליזציה של התנהגויות אכילה וצמצום חרדה סביב ארוחות.

טיפול פסיכולוגי

פסיכותרפיה היא אבן הפינה של טיפול בהפרעת אכילה, המתייחסת לגורמים פסיכולוגיים הבסיסיים התורמים לשמירה על ההפרעה.

(FLT:0) טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT): טיפול ממוקד התנהגותי:1, כולל טיפול התנהגותי קוגניטיבי, עשוי להיות יעיל, במיוחד עבור nervosa והפרעה אכילה בולימיה. CBT עוזר לאנשים לזהות ולשנות מחשבות ואמונות מעוותותות על מזון, משקל, ודימוי גוף, ולפתח אסטרטגיות התמודדות בריאה יותר.

(FLT:0) טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT-E): טופס מיוחד של CBT תוכנן במיוחד עבור הפרעות אכילה אשר מתייחס לא רק לתסמינים של אכילה אלא גם שמירה על גורמים כגון השלמות, הערכה עצמית נמוכה וקשיים בינאישיים.

טיפול מבוסס משפחה (FBT): נוער עם אנראקסטיה nervosa נהנה טיפול מבוסס משפחה עם פיקוח על ההורים של אכילה, וכתוצאה מכך שיעור הפוגה ב 6-12 חודשים של 48.6% לעומת 34.3% עם טיפול פרטני.FBT מעצימה את ההורים לקחת תפקיד פעיל בשיקום תזונתי של ילדיהם ונחשב זהב לטיפול סטנדרטי עבור מתבגרים עם טיפול פרטני.

(FLT:0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT): ibph:1 שפותח במקור עבור הפרעת אישיות גבולית, DBT מותאם להפרעות אכילה ומתמקדת בתקנה רגשית, סובלנות, תשומת לב, ויעילות בין-אישית.

(ה)הטיפול בטיפוח ומחויבות (ACTIRLT:1 מסייע לאנשים לפתח גמישות פסיכולוגית ולקבל מחשבות ורגשות קשים תוך כדי ביצוע שינויים בהתנהגות בהתאם לערכים שלהם.

(FLT:0 Interpersonal Psychotherapy (IPT): ibph:1 מתמקד בשיפור היחסים הבין-אישיים ותפקוד חברתי, אשר יכול להפחית את הסימפטומים של הפרעת אכילה.

Pharmacotherapy

בעוד תרופות אינן טיפול חד פעמי להפרעות אכילה, זה יכול להיות מועיל כחלק מתוכנית טיפול מקיפה, במיוחד עבור מצבים הקשורים.

פלוקסיקטין ודיכאון אחרים להפחית פרקים של אכילה בבירה אצל אנשים עם Bulimia nervosa, אפילו אצל אלה ללא דיכאון. עבור הפרעת אכילה באנג, הן תרופות נוגדות דיכאון ו lisdexamfetamine הראו יעילות בצמצום תדירות בוץ.

עם זאת, כיום אין תרופות יעילות לטיפול בננורקסיה nervosa. תרופות ניתן לרשום כדי לטפל בתנאים הקשורים להפרעות הקשורות לדיכאון, חרדה, או הפרעה אובססיבית-כפיית.

טיפול מיוחד וטיפולים

גישות טיפוליות נוספות עשויות להשלים טיפול ראשוני:

  • טיפול באמנות וטיפולים אקספרסיביים
  • תנועה וטיפול יוגה
  • תרגולי מדיטציה ומדיטציה
  • טיפול בדימוי הגוף
  • טיפול ממוקד טראומה כאשר צוין
  • טיפול קבוצתי
  • טיפול

מערכות תמיכה חזקות

התאוששות מהפרעת אכילה אינה יכולה לקרות בבידוד.בנייה ושמירה על מערכת תמיכה חזקה חיונית לשיקום מתמשך ומסייעת לאנשים לנווט את האתגרים של הטיפול ומעבר לו.

תפקיד המשפחה והאהובים

תמיכה משפחתית יכולה לעשות הבדל משמעותי במסע ההתאוששות.כאשר בני משפחה משכילים על הפרעות אכילה, הם יכולים לספק תמיכה יעילה יותר וליצור סביבת ביתית התואמת להחלמה.

דרכים שבהן משפחות יכולות לתמוך בשיקום:

  • למדו את עצמכם על הפרעות אכילה
  • להימנע מהערות על משקל, מראה או מזון
  • יצירת סביבת מזון תומכת
  • השתתפות בטיפול משפחתי כאשר מומלץ
  • סבלנות וחמלה
  • הגדר גבולות מתאימים
  • לטפל בבריאות הנפשית שלהם
  • חוגגים תכונות והישגים שאינם מבוססים על אושר
  • להימנע מדיבורים דיאטה ותרבות דיאטה בבית
  • המלצות טיפול

קבוצות תמיכה Per

חיבור עם אחרים שחווים הפרעות אכילה יכול לספק תמיכה בלתי נסבלת, להפחית את בידוד ולהציע תקווה.קבוצות תמיכה פייזר מאפשרות לאנשים:

  • חוויות משותפות בסביבה בטוחה ולא שיפוטית
  • למד אסטרטגיות התמודדות של אחרים בהחלמה
  • להפחית את תחושת הבידוד והבושה
  • קבל פרספקטיבה על מסע ההתאוששות שלהם
  • לפתח קשרים משמעותיים
  • קבלת עידוד בזמנים קשים
  • חוגגים את אבני הדרך ביחד

קבוצות תמיכה יכולות להיות קלות על ידי אנשי מקצוע או עמיתים, ויכולות להתרחש באופן אישי או באינטרנט. ארגונים כגון איגוד הפרעות אכילה לאומי (NEDA) מציעים אפשרויות תמיכה שונות.

בניית צוות טיפול

טיפול מקיף בהפרעת אכילה כרוך בדרך כלל צוות רב תחומי שעובד בשיתוף פעולה:

  • רופא טיפול ראשוני או פסיכיאטר למעקב רפואי
  • המטפל המתמחה בהפרעות אכילה
  • דיאטנית רשומה עם מומחיות הפרעת אכילה
  • פסיכיאטרים לניהול תרופות אם צריך
  • מומחים נוספים לפי הצורך (cardiologist, endocrinologist וכו ')

תקשורת יעילה ותיאום בין חברי הצוות מבטיחים טיפול מקיף ומשולב.

מניעת והתערבות מוקדמת

בעוד שלא ניתן למנוע את כל הפרעות האכילה, מאמצי התערבות מוקדמת ומניעתן יכולים להפחית את הסיכון ולשפר את התוצאות עבור אלה שעושים את התפתחות התנאים הללו.

אסטרטגיות מניעת אסטרטגיות

גישות למניעת ראיות כוללות:

  • קידום גמישות הגוף וגיוון הגודל
  • ללמד מיומנויות אוריינות מדיה להעריך באופן ביקורתי הודעות ממוקדות מראה
  • משיכת תרבות דיאטה ומשקל סטיגמה
  • טיפוח יחסים בריאים עם מזון ותנועה
  • בניית הערכה עצמית המבוססת על תכונות שמעבר להופעת
  • הוראה של רגולציה רגשית ומיומנויות התמודדות
  • יצירת סביבת בית הספר וסביבות הקהילה
  • כתובת: בריונות ומשקפי משקולות
  • חינוך על הסכנות של דיאטה
  • קידום עקרונות אכילה אינטואיטיביים

חשיבותה של ההתערבות המוקדמת

זיהוי מוקדם והתערבות לשפר באופן משמעותי את התוצאות.ההפרעה של אכילה הולכת ללא טיפול, ככל שהיא מודגשת יותר הופכת וההחלמה הקשה יותר עלולה להיות.

צעדים להתערבות מוקדמת:

  • למד לזהות סימני אזהרה
  • הביעו דאגה באופן אכפתי, לא שיפוטי
  • להימנע מהתמקדות במשקל או בהופעת
  • עידוד הערכה מקצועית
  • להציע עזרה למצוא משאבים או ללוות מינויים
  • להמשיך להפגין תמיכה גם אם נסיונות ראשוניים נדחו

אוכלוסיות מיוחדות ושיקולים

הפרעות אכילה אצל גברים

בעוד הפרעות אכילה נפוצות יותר אצל נשים, הן משפיעות באופן משמעותי על זכרים כמו גם.הכרה של EDs בקרב גברים ואנשים מבוגרים השתפרו, למרות שקבוצות אלה נותרו תחת ייצוג בהגדרות קליניות ובמחקר.גברים עשויים להתמודד עם מכשולים נוספים לאבחון וטיפול בשל הסטיגמה והטעות כי הפרעות אכילה הן "בעיות נשיות".

הפרעות אכילה לאורך תוחלת החיים

הפרעות אכילה יכולות להתפתח בכל גיל, מילדות דרך מבוגרים יותר בגיל ההתבגרות, בעוד גיל ההתבגרות והתבגרות צעירה הם זמנים שיא עבור התחלה, עלייה במספרים של ילדים ומבוגרים מבוגרים מאובחנים.כל קבוצת גיל מתמודדת עם אתגרים ייחודיים ועשויה לדרוש גישות טיפול בגיל צעיר.

מגוון תרבותי ואתני

מחקרים גלובליים מצביעים על שכיחות ED במדינות אסיה, ומאתגרים את הרעיון כי הפרעות אכילה משפיעות רק על אוכלוסיות מערביות.הפרעות אכילה מתרחשות בכל קבוצות גזעיות, אתניות ותרבותיות, אם כי אנשים מקהילות מוחלשות עלולים להתמודד עם מכשולים נוספים לאבחון וטיפול, כולל סטיגמה תרבותית, חוסר טיפול מוסמך מבחינה תרבותית, וחוסר עקביות מערכתית בגישה לטיפול רפואי.

להט"ב+ אינדיבידואלים

מחקרים מראים כי אנשים להט"ק+ מתמודדים עם סיכון גבוה להפרעות אכילה, שעלולות להיות בשל לחץ מיעוט, אפליה, לחץ על דימוי הגוף, וגורמים אחרים.טיפול צריך להיות אישור ולטפל בחוויות הייחודיות של אנשים להט"ב.

ספורטאים ומבצעים

אנשים בספורט או בפעילויות שמדגישים משקל, מראה או צורת גוף בסיכון מוגבר להפרעות אכילה.זה כולל רקדנים, התעמלות, מתאבקים, רצים, ⁇ מספרים, ואחרים. מניעת והתערבות מוקדמת באוכלוסיות אלה דורשות טיפול בלחצים ספציפיים ספורט תוך שמירה על השתתפות אתלטית כאשר מתאים מבחינה רפואית.

מעבר לגדרות לטיפול

למרות האופי החמור של הפרעות אכילה וזמינות של טיפולים יעילים, אנשים רבים מתמודדים עם מכשולים משמעותיים לגשת לטיפול.

גדרות נפוצות

  • חוסר מודעות או הכחשה של הבעיה
  • בושה וסטיגמה
  • פחד מעודף משקל או שינוי
  • גישה מוגבלת לטיפול בהפרעות אכילה מיוחדות
  • הגבלות כיסוי ביטוח
  • מגבלות פיננסיות
  • מחסומים גיאוגרפיים, במיוחד באזורים כפריים
  • ממתינים ארוכים לתוכניות טיפול
  • מחסומים תרבותיים וחוסר טיפול תרבותי
  • תפיסות שגויות לגבי מי יכול להיות הפרעת אכילה

כתובת: Treatment Barriers

מאמצים לשיפור הגישה לטיפול כוללים:

  • אפשרויות טיפול וירטואלי ואפשרויות טיפול וירטואלי
  • ייעוץ לכיסוי ביטוח משופר
  • עמלות בקנה מידה ותוכניות סיוע פיננסי
  • אימון יותר ספקים בטיפול בהפרעות אכילה
  • חינוך ציבורי וקמפיינים
  • צמצום הסטיגמה באמצעות חינוך וקידום
  • פיתוח גישות טיפוליות מגיבות מבחינה תרבותית
  • הצצה להפרעת אכילה לבדיקות רפואיות שגרתיות

מסע ההחלמה: מה לצפות

התאוששות מהפרעת אכילה היא תהליך, לא אירוע.זה דורש זמן, סבלנות, מחויבות ותמיכה.הבנת מה כרוך בשיקום יכול לעזור לאנשים ולמשפחות לשמור על תקווה ועקשנות באמצעות אתגרים.

שלב ההתאוששות

בעוד ההתאוששות אינה ליניארית ונראית שונה לכולם, היא כוללת לעיתים קרובות מספר שלבים:

(ב) ויקרא יא"ד: "ה', ו'': ויקרא י': "והיה ירא כי יש בעיה ויש צורך בסיוע.

(FLT:0 מוקדם התאוששות: החל טיפול, הקמת בטיחות והפרעה התנהגויות הפרעת אכילה.שלב זה לעתים קרובות מרגיש קשה ביותר כמו אנשים להתמודד עם הפחדים שלהם ולתת מנגנונים התמודדות מוכרים.

(FLT:0) שחזור מלא: 1FLT) תרגול באופן עקבי התנהגויות שיקום, פיתוח מיומנויות התמודדות חדשות, והתמודדות עם בעיות בסיסיות.אכילת מחשבות של הפרעת אכילה עדיין יכולה להיות נוכחת אך יש פחות כוח.

(FLT:0) שימור ומניעה של התמוטטות: 1FIRLT:1) התחדשות סולידריות, פיתוח תחושה חזקה של זהות מעבר להפרעת האכילה, ובניית חיים ראויים לחיות.

[החלמה המלאה:] חופש מאכילת מחשבות והתנהגויות, מערכת יחסים בריאה עם מזון וגוף, ויכולת להתמודד עם אתגרים של החיים מבלי לחזור להפרעות אכילה.

אתגרים בשיקום

התאוששות היא לעתים רחוקות חלק או פשוט אתגרים משותפים כוללים:

  • עקשנות לגבי התאוששות
  • פחד מהשגת משקל או שינויים בגוף
  • קושי לסובלנות רגשות לא נעימים
  • מצבים חברתיים מעורבים במזון
  • טריגר ודחף לעסוק בהתנהגויות של הפרעת אכילה
  • סטיות וסטיות
  • בניית מערכות יחסים שנפגעו על ידי הפרעת אכילה
  • גילוי זהות מעבר להפרעת האכילה
  • ניהול מצבים נפשיים

נסיגת מניעת

פיתוח תוכנית מניעה של הישנות הוא חלק חשוב של התאוששות.

  • זיהוי סימני אזהרה אישיים וגורמים
  • פיתוח אסטרטגיות התמודדות למצבים בסיכון גבוה
  • שמירה על קשר עם מערכות תמיכה
  • טיפול מתמשך גם לאחר שהסימפטומים משתפרים
  • המונחים: self-monitoring and Check-ins
  • תוכנית לחיפוש עזרה אם מופיעים סימני אזהרה
  • התייחסות למתחי החיים באופן יזום
  • שמירה על שגרות בריאות סביב אכילה, שינה, טיפול עצמי

משאבים והיכן למצוא עזרה

ארגונים רבים מספקים מידע, תמיכה ומשאבים לטיפול עבור אנשים שנפגעו מהפרעות אכילה:

(FLT:0) האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA): ההרחבה 1 מציעה כלי עזר, כלי סינון מקוון, מסד נתונים ספק טיפול, קבוצות תמיכה ומשאבים חינוכיים. בקר FLT:2www. Eatingdisorders.orgFLT 3 או לקרוא לקו העזרה שלהם.

(FLT:0) האגודה הלאומית של אנורקסיה נרוזה והפרעות הקשורות (ANAD): ראט'ר 1 מספק קבוצות תמיכה עמיתים חינם, ניהול טיפול ומשאבים.

(ה-FLT:0) הברית להפרעות אכילה: 1) מציעה חינוך, הפניות ותמיכה שירותים.

(ב) ,0) ,Project HEAL:REFLT 1 מספק גישה ותמיכה, עם דגש על צמצום החסמים לטיפול.

(FLT:0)E.S.T. (Families Empowered and Supporting Treatment of Eating Disorders): חיקוי 1:1 מציע תמיכה וחינוך במיוחד למשפחות.

(FLT:0Crisis Resources: 1FLT) אם אתה או מישהו שאתה מכיר נמצא במשבר, פנה אל קו החיים למניעת התאבדות לאומי ב 988 או טקסט "NEDA" ל-741741 כדי להגיע לקו הטקסט של משבר.

תפקיד היועץ המשפטי ושינוי המערכתי

טיפול בהפרעות אכילה דורש לא רק טיפול פרטני, אלא גם שינויים חברתיים רחבים יותר כדי להפחית את גורמי הסיכון ולשפר את הגישה לטיפול.

עדיפויות עויינות

  • שיפור כיסוי הביטוח לטיפול בהפרעת אכילה
  • הגדלת מימון למחקר הפרעת אכילה
  • אימון יותר ספקי שירותי בריאות בזיהוי הפרעת אכילה וטיפול
  • יישום תוכניות למניעת הפרעות אכילה בבתי ספר
  • משיכת תרבות דיאטה ומשקל סטיגמה
  • קידום מגוון הגוף בתקשורת ובפרסום
  • הבטחת גישה שוויונית לטיפול בכל האוכלוסייה
  • תמיכה בחקיקה שמגן על אנשים עם הפרעות אכילה

יצירת שינוי בקהילות

כל אחד יכול לתרום ליצירת סביבות אשר להפחית את הסיכון להפרעות אכילה:

  • מודל גוף חיובי תמונה ויחסים בריאים עם מזון
  • להימנע מדיבורים והערות על גופים
  • אתגר סטיגמה כאשר נתקל
  • תמיכה ב- HIV ועסקים ומדיה
  • למדו אחרים על הפרעות אכילה
  • עו"ד לשינויים במדיניות, במקומות עבודה ובקהילות
  • תמיכה בהפרעות מודעות ויוזמות למניעת הפרעות

תקווה ושיקום: מעבר

למרות האופי החמור של הפרעות אכילה, ההתאוששות היא בהחלט אפשרית.עם טיפול הולם, תמיכה וזמן, אנשים יכולים לעשות את זה באופן מלא מהפרעות אכילה, להמשיך לחיות חיים ללא מגבלות של המחלה שלהם.

התאוששות דורשת אומץ, עקשנות ותמיכה, אבל שווה את המאמץ.כל צעד קדימה, לא משנה כמה קטן, הוא התקדמות. ⁇ הם חלק מהמסע, לא סימנים של כישלון.עם טיפול מקיף מטפל בהיבטים הביולוגיים, הפסיכולוגיים והחברתיים של הפרעות אכילה, אנשים יכולים להחזיר את חייהם וגלו מי הם מעבר להפרעת האכילה שלהם.

עבור משפחות ואהובים, שמירה על תקווה תוך תמיכה במישהו באמצעות התאוששות היא חיונית לחינוך, סבלנות, וטיפוח עצמי מאפשרים למשפחות לספק תמיכה יעילה לאורך כל מסע ההתאוששות.

מסקנה

הפרעות אכילה הן מצבים חמורים, מורכבים לבריאות הנפש המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם, מעבר לכל הגבולות הדמוגרפיים.מחלות אלה נושאות השלכות פיזיות ופסיכולוגיות חמורות ויש להן בין שיעור התמותה הגבוה ביותר של כל הפרעה פסיכיאטרית.

הבנת הפרעות אכילה - הסוגים, הסימפטומים, הגורמים והטיפולים שלהם - חיוני לכולם.אם אתה מחנך, סטודנט, בן משפחה, ספק שירותי בריאות, או מישהו שנפגע באופן אישי מהפרעת אכילה, ידע מעצימה פעולה. על ידי זיהוי סימני אזהרה, הודעות חברתיות מזיקות על גופים ומזון, תמיכה אלה בהחלמה, ודבקות בגישה משופרת לטיפול, אנו יכולים להפחית באופן קולקטיבי את ההשפעה של מחלות הרסניות אלה.

אם אתה או מישהו שאתה מכיר נאבקים עם הפרעת אכילה, אנא להגיע לעזרה.שיקום אפשרי, ואיש לא צריך להתמודד עם הפרעת אכילה לבד.עם טיפול נאות ותמיכה, אנשים יכולים לרפא, לגלות מחדש שמחה באכילה וחיה, ולבנות חיים המוגדרים לא על ידי הפרעת אכילה שלהם אלא על ידי כוחותיהם, ערכים ועצמי אותנטי.

המסע להחלמה עשוי להיות מאתגר, אבל הוא מוביל לחופש, לבריאות ולהזדמנות לחיות במלואה. על ידי טיפוח המודעות, מתן תמיכה, עידוד טיפול, ועבודה לקראת שינוי מערכתי, אנו יכולים לעזור לאנשים במסעם לריפוי וליצור עולם שבו הפרעות אכילה מובנת טוב יותר, מנעו ולטפל בו.