הבנה של הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית היא מצב בריאותי מורכב המשפיע על כ 2.8% של מבוגרים בארה"ב בשנה נתונה, על פי FLT:0 המכון הלאומי לבריאות הנפש זה מאופיין על ידי שינויים קיצוניים במצב הרוח, האנרגיה, רמות הפעילות כי ללכת הרבה מעבר לכיסויים טיפוסיים ומורדות.שינויים אלה יכולים לעבוד, בית הספר, מערכות יחסים, ותפקוד יומיומי.

המצב לעתים קרובות לא מובן.רבים חושבים שהפרעת דו קוטבית כוללת תנודות מצב רוח מהיר, אך במציאות, פרקים יכולים להימשך ימים, שבועות, או חודשים.הבנת הסוגים השונים ודפוסי הסימפטום עוזרת לאנשים ולאהובים שלהם לזהות מה קורה ולחפש טיפול הולם.

סוג של הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית אינה אבחנה בגודל אחד - כל אחד.שלוש הסוגים העיקריים שונים בעוצמתיות ובמשך של מקרי מצב הרוח:

  • (FLT:0)Biקוטבית I Disorder: FLT:1ir Defined על ידי פרקים הומניים שנמשכים לפחות שבעה ימים או על ידי סימפטומים חד-חמצני חמורים מספיק כדי לדרוש אשפוז. פרקים מדכאים מתרחשים בדרך כלל, שנמשכים לפחות שבועיים. חלק מהם חווים תכונות מעורבות, עם סימפטומים של גברים ודיכאון המתרחשים בו-זמנית.
  • (FLT:0) הפרעת II:FLT:1 ⁇ מעורב דפוס של פרקים מדכאים ופרקים היפותמנטיים (צורה פחות חמורה של מנייה) אנשים עם דו קוטבי II לעתים קרובות לתפקד היטב בין פרקים אבל עלולים לחוות מצוקה משמעותית ופגיעה במהלך שלבים מדכאים. Hypomania יכול להרגיש פרודוקטיבי ואפילו נעים, אשר לפעמים עושה את זה קשה יותר לזהות כחלק מחלה.
  • (FLT:0) הפרעת לבביות: FLT:1; טופס כרוני, מתון יותר עם סימפטומים hypomanic ודכאניים תכופים שאינם עומדים בקריטריונים המלאים של פרק מצב רוח גדול, הסימפטומים נמשכים לפחות שנתיים אצל מבוגרים (שנה אחת בילדים ומתבגרים), והפרט לעתים רחוקות הולך יותר מחודשיים ללא סימפטומים.

בנוסף לסוגים הליבה הללו, כמה אנשים חווים הפרעה דו קוטבית עם אופניים מהירה (ארבע או יותר פרקים בתוך שנה) או דפוסים עונתיים. Accurate אבחון על ידי רופא בריאות הנפש הוא קריטי כי גישות טיפול משתנות על ידי סוג. עבור קריטריונים אבחון מפורט יותר, ה-FLT:0 Mayo ClinicFLT:1 מציע סקירה ברורה של איך תת-סוג אלה מוגדר בפועל קליני.

סימפטומים נפוצים

הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית נופלים לשתי קטגוריות: Manic / Hypomanic ודכאי. במהלך פרקים manic, סימנים נפוצים כוללים:

  • אנרגיה מוגברת, פעילות או ריגוש
  • מצב רוח או עצבני
  • צורך להירדם (מרגיש מנוחה לאחר מספר שעות)
  • רעיונות גדולים או נפח הערכה עצמית
  • מחשבות מרוץ ודיבור מהיר
  • התנהגות אימפולסיבית או מסוכנת (למשל, הוצאות עליות, נהיגה פזיזה, החלטות עסקיות לא חכמות)

פרקים מדכאים מסומנים על ידי:

  • עצבות עקבית, ריקנות או חוסר תקווה
  • אובדן עניין בפעילויות שפעם נהנו
  • עייפות או אובדן אנרגיה
  • שינויים משמעותיים ב תיאבון או במשקל
  • הפרעות שינה (insomnia or Oversleeping)
  • קושי להתרכז או לקבל החלטות
  • מחשבות על מוות או התאבדות

לא כולם חווים כל סימפטום, וחומרה יכולה להשתנות.המשך יומן סימפטום מפורט יכול לעזור הן הפרט והן צוות הטיפול שלהם לזהות דפוסים ולהתאים את הטיפול בהתאם.חשוב גם לציין כי פרקים מעורבים - שבו הסימפטומים הגבריים והמדכאים מתרחשים בו זמנית - יכול להיות מאתגר במיוחד ודורש תשומת לב קלינית זהירה.

ניהול Mood Swings בחיי היומיום

ניהול עקבי, פרואקטיבי הוא אבן הפינה של חיים עם הפרעה דו קוטבית. בעוד תרופות הוא לעתים קרובות הכרחי, אסטרטגיות אורח חיים לשחק תפקיד חזק בייצוב מצב הרוח וצמצום תדירות ועוצמה של פרקים.

הקמת Routine

לוח זמנים קבוע עוזר לווסת השעון הפנימי של הגוף שלך, אשר לעתים קרובות מפריע בהפרעה דו קוטבית. Aim עבור זמני התעוררות עקביים, זמני ארוחה, ושעות השינה בכל יום, כולל סופי שבוע:0Psychology TodayveFLT:1 מציין כי אפילו הפרעות קטנות בשגרת יכול לגרום אפיזודות מצב הרוח אצל אנשים פגיעים.

צעדים מעשיים כוללים הצבת אזעקה עבור התעוררות ושינה, תכנון ארוחות בערך באותה עת בכל יום, ועבודת תזמון או פעילויות חברתיות בתוך חלונות עקביים.אם אתה נאבק עם בוקרים, לבנות טקס פשוט-רוח שמתחיל באותה שעה בכל ערב.לדוגמה, שגרת עשויה לכלול תאורה מטבולית בשעה 9 ראש הממשלה, מקלחת חמה ב 9:30, ולקרוא ספר מרגיע במיטה על ידי 10 מפתח הוא מורכב מעל שלמות.

שינויים במצב הרוח

מעקב מ Mood הוא אחד הכלים היעילים ביותר של ניהול עצמי. השתמש בכתב עת נייר, אפליקציית סמארטפונים, או גיליון פשוט להפיץ כדי להקליט:

  • דירוג מצב הרוח היומי שלך (למשל, 1–10)
  • שעות שינה ואיכות
  • רמות מתח ואירועים גדולים
  • דבקות תרופתית
  • רמות אנרגיה וריכוז

בדוק את יומני שבועי או חודשי עם הרופא או המטפל שלך.דפוס לעתים קרובות להופיע לפני פרק מלא פגע, המאפשר התערבות מוקדמת.לדוגמה, כמה לילות של שינה מופחתת עשוי לסמן את תחילת שלב גברי, מה שגורם בדיקת תרופות או התאמה זמנית לשגרה שלך. אנשים רבים מוצאים כי באמצעות אפליקציה ייעודית כגון eMoods או Daylio מפשט את התהליך ומספק קל לקריאה עבור ביקורים קליניים.

תרגול עצמי-Care

טיפול עצמי מעבר לפנק; הוא תחזוקה חיונית לבריאות הנפש שלך.

  • פעילות גופנית:0 (FLT:1 מתינות פעילות, כגון הליכה מהירה, יוגה או שחייה, יכול לשפר מצב הרוח ושינה. Aim במשך 30 דקות רוב הימים, אבל אפילו 10 דקות של תנועה הוא מועיל.רגיל רגיל גם עוזר נגד עלייה במשקל נגדית הקשורה כמה מייצבי מצב הרוח.
  • (FLT:0)Nutrition: 1FLT) דיאטה מאוזנת עם שפע של ירקות, חלבון רזה, ושומנים בריאים תומכים בתפקוד המוח.יש אנשים מוצאים כי הפחתת סוכר וקפאין מסייע לייצב רמות אנרגיה. אומגה 3 חומצות שומן, שנמצאו דגים ו flaxseed, נחקרו עבור פוטנציאל מעוררי רוח שלהם.
  • (FLT:0)Mindfulness והרפיה: תרגולים כמו נשימה עמוקה, הרפיה שרירים מתקדמת, או מדיטציה מודרך יכול להוריד לחץ ולהגדיל חוסן רגשי.
  • (FLT:0) מניעת אלכוהול וסמים בילוי: שימוש בכפוף ל- 1 (FcioLT) הוא גורם נפוץ עבור פרקי מצב הרוח ויכול להפריע ליעילות התרופות.אם אתה זקוק לתמיכה, לדבר עם צוות הטיפול שלך או לשקול קבוצת תמיכה עבור אבחון כפול.

זיהוי וניהול טריגר

טריגר הם אירועים, מצבים או הרגלים שגורמים לפרק מצב רוח.הטריגרים של כולם ייחודיים, אבל חלקם כמעט אוניברסליים עבור אנשים עם הפרעה דו קוטבית.זיהוי ההדקים האישיים שלך הוא תהליך מתמשך של ציות עצמי וזיהוי דפוס.

אירועים חיים מתחים

שינויים גדולים – בין אם חיוביים (קידום, נישואים) או שליליים (הפסקה, אובדן עבודה) – יכולים לערער על מצב הרוח.התגובה ללחץ משחררת קורטיזול והורמונים אחרים שיכולים לשבש את הכימיה המוחית.

  • (ב) אם אתה יודע שתקופה מלחיצצת מגיעה (למשל, מהלך, עונת החגים), להפחית בכוונה דרישות אחרות.
  • (ב) מיומנויות לפתרון בעיות: 0 (Use Problem-shoot מיומנויות: FLT:1) לשבור אתגרים גדולים בצעדים קטנים. להתמקד במה שאתה יכול לשלוט ולא בכל המצב.
  • [ה]הבא [ה] תוכנית משבר: [ה] [ה] עבודה עם המטפל שלך כדי ליצור תוכנית בכתב עם סימני אזהרה מוקדמים, אנשי קשר חירום וצעדים כדי לנקוט אם אתה מרגיש אירוע שמגיע.

שינה דיסטורי

שינויים בשינה הם אחד ההדקים החזקים ביותר בהפרעה דו קוטבית.חוסר שינה יכול לגרום מנייה; שינה יתר או שינה מפורצת יכול לגרום דיכאון.

  • לכו לישון ותעוררו באותו יום, אפילו בימים.
  • שמור על חדר השינה שלך קריר, חשוך ושקט.
  • להימנע ממסכים לפחות 60 דקות לפני אורות, או להשתמש במשקפיים חסימת אור כחול.
  • הימנעו מקפאין וממאכלים כבדים בערב.
  • אם אתה מתעורר בלילה ולא יכול להירדם בתוך 20 דקות, לקום ולעשות משהו מרגיע (למשל, לקרוא ספר) עד שאתה מרגיש מנומנם.

אם יש לך בעיות שינה למרות הרגלים טובים, לדבר עם הרופא שלך.לעזור שינה או התאמות לייצוב מצב הרוח שלך עשוי להיות נחוץ.במקרים מסוימים, מחקר שינה יכול לשלול תנאים אחרים כגון נשימה בשינה כי להחמיר את חוסר יציבות מצב הרוח.

תרופות שאינן אחריות

הפסקת או לדלג על תרופות היא גורם נפוץ עבור הישנות.אנשים רבים לא אוהבים תופעות לוואי או להחמיץ את "הגבוה" של hypomania. עם זאת, שימוש בתרופות עקביות הוא הגורם המגן ביותר נגד הישנות.אם תופעות לוואי מטרידות, לא להפסיק בפתאומיות; במקום זאת, לעבוד עם הפסיכיאטר שלך כדי להתאים את המינון, התזמון או סוג של תרופות.

שינויים עונתיים

יש אנשים עם הפרעה דו קוטבית ניסיון דפוסים עונתיים, עם פרקים מדכאים נפוצים יותר בסתיו או בחורף ופרקים הומניים נפוצים יותר באביב או בקיץ. קופסה קלה (לדיכאון חורף) או וילונות כהים (לגבי קיץ מאנייה) עשויים לעזור.עקוב אחר מצב הרוח שלך לאורך עונות כדי לצפות שינויים ולדון טיפול קל או תרופות התאמות עם הרופא שלך אם יש צורך.

ניווט יחסים ותקשורת

הפרעה דו קוטבית יכולה לגרות יחסים עם משפחה, חברים, ושותפים רומנטיים.פרקים מודי עשויים לגרום למילים כואבות, נסיגה או החלטות אימפולסיביות שעוזבות את יקיריהם מבולבלים או טינה.

לדבר על האבחנה שלך

[ה] ההחלטה על הפרעה דו קוטבית שלך היא בחירה אישית.כאשר אתה משתף, להתמקד להסביר את האופי הרפואי של המצב וכיצד הוא מגלה לך את ההצהרות "אני" כדי להימנע משמיעה של אנקטורציה. לדוגמה: "כשאני בפרק מדכא, אני יכול לסגת ונראה לא מעניין.

שילוב של אהובים בטיפול שלך

בהסכמתך, בני משפחה או חברים קרובים יכולים להשתתף בפגישות טיפול או פגישות הרופא.זה עוזר להם להבין את תוכנית הטיפול שלך ולהכיר סימני אזהרה מוקדמת. ליצור "הסכם תמיכה" המתאר איזה סוג של עזרה אתה רוצה במהלך שלבים שונים. לדוגמה, במהלך slump מדכא, אתה עשוי מעדיף עידוד עדין לצאת מהמיטה, בעוד בשלב גברי אתה יכול לבקש מהם להזכיר לך להאט ולרדם.

המונחים: Boundaries

זה בסדר להגדיר מגבלות על מה שאתה יכול להתמודד במערכות יחסים.אם חבר כל הזמן מפטר את המצב או הלחץ שלך כדי לדלג על התרופות שלך, ייתכן שתצטרך מרחק מערכות יחסים בריאות מכבדות את הצרכים הטיפוליים שלך ולתמוך ביציבות שלך.זוגות ייעוץ או טיפול משפחתי יכול להיות מועיל לטיפול בסכסוכים ספציפיים ושיפור מיומנויות תקשורת.

אסטרטגיות עבודה ומוצרים יומיומיים

ניהול הפרעה דו קוטבית בעת עבודה או לימוד דורש גישה פרואקטיבית.רמות אנרגיה וריכוז יכולות לאתגר אפילו את המקצועי המוקדש ביותר.

לינה וגילוי

תחת האמריקאים עם מוגבלות (ADA), הפרעה דו קוטבית מחלחלת כמוגבלות, ויש לך את הזכות להתאמות סבירות.אלה עשויים לכלול זמני התחלה גמישים, הפסקות קבועות, סביבת עבודה שקטה, או רשות לעבוד מהבית במהלך התלקחויות תסמינים.להחליט אם לחשוף את המצב שלך בהתבסס על הסביבה שלך; אתה לא צריך לחלוק אבחנה כדי לבקש אירוח - פתקי רופא יכולים פשוט המדינה ללא הפרעה דו קוטבית.

יום העבודה שלך

אל הזר את המשימות התובעניות ביותר שלך עם שיא האנרגיה הטבעי שלך.אם בוקרים הם הזמן החזק ביותר שלך, להתמודד עם פרויקטים מורכבים אז. השתמש בטכניקות חסימת זמן כדי למנוע הפחתה של זמן מינוף בין פגישות להפחית את הלחץ.אם אתה חווה גל של אנרגיה היפמנטית, לתקשור אותו לעבודה פרודוקטיבית אבל להגדיר גבולות מוצקים כדי למנוע כוויות באופן דומה, לאפשר לעצמך על אנרגיה נמוכה על ידי התמקדות במשימות שגרתיות.

ניהול חרדה

פחד משיפוט או כישלון יכול להיות גבוה בקרב אנשים עם הפרעה דו קוטבית, במיוחד לאחר זמן שנלקח לטיפול. לעבוד עם מטפל לפתח הצהרות התמודדות והערכה עצמית ריאלית. לחגוג ניצחונות קטנים, כגון השלמת פרויקט על זמן או טיפול בפגישת לחץ בשלווה.אם אתה צריך יום בריאות נפשית, לקחת אותו ללא אשמה - להמשיך השקעה בפריון לטווח הארוך שלך.

אפשרויות טיפול

טיפול בהפרעה דו קוטבית אינו אחד בגודל של התאמה, ולעתים קרובות דורש התאמה לאורך זמן.המטרה היא להפחית את תדירות, חומרת והשפעה של אפיזודות מצב הרוח תוך צמצום תופעות הלוואי.

תרופות

ייצובים מדומים כגון ליתיום הם טיפולים ראשונים באינטרנט. Lithium הוכח להפחית את הסיכון להתאבדות בהפרעה דו קוטבית. אפשרויות נפוצות אחרות כוללות anticonvulsants (proate, lamotrigine), אנטיפסיכוטיות דלקתית דלקתית (quetiapine, olanzapine), ובמקרים מסוימים, נוגדי דיכאון (שימוש זהירים, בדרך כלל עם מצב רוח לייצוב כדי למנוע מניפסט).

ניהול תרופות דורש בדיקות דם רגילות (לבדוק רמות סמים ותפקוד איברים) ו תקשורת פתוחה עם הרשם שלך. להיות כנה לגבי תופעות לוואי כמו עלייה במשקל, נפיחות או רעד.

טיפול

טיפול משלים תרופות על ידי סיוע לאנשים לפתח מיומנויות התמודדות, להבין את המחלה שלהם, לתקן מערכות יחסים פגומים על ידי פרקים קודמים. שני שיטות מבוססות ראיות הם:

  • (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): ibph:1 מתמקד בזיהוי ושינוי דפוסי מחשבה שליליים והתנהגויות.זה מועיל במיוחד עבור פרקים מדכאים ועל אמונות מאתגרות שעלולות להפריע לדבקות בטיפול.
  • (FLT:0interpersonal and Social Rhythm Therapy (IPSRT): ההרחבה 1:1 היא ההפרעה של שגרות יומיות ולחצים בין-אישיים.IPSRT מסייעת לאנשים לייצב מחזורי שינה/וואקה, זמני ארוחות, וקצבים חברתיים אחרים תוך שיפור מיומנויות תקשורת ופתרון סכסוכים.

טיפול קבוצתי יכול גם להיות בעל ערך, המציע תמיכה עמיתים בשילוב עם הדרכה מקצועית.

בניית רשת תמיכה

לחיות עם הפרעה דו קוטבית יכול להרגיש מרתיעה, אבל אתה לא צריך לנהל את זה לבד.רשת תמיכה חזקה משפרת חוסן ומספקת עזרה מעשית במהלך תקופות קשות.

משפחה וחברים

חנך את האנשים הקרובים ביותר אליכם לגבי אופי ההפרעה הדו קוטבית. Share אמין משאבים מארגונים כמו NAMI, כך שהם מבינים מה אתם חווים, תן להם לדעת דרכים ספציפיות שהם יכולים לעזור במהלך פרקים (למשל, להציע לך לנהוג במינויים, מזכירים לך לקחת תרופות, או פשוט להקשיב ללא שיפוט).

קבוצות תמיכה Per

חיבור עם אחרים שחולקים את אותה האבחנה יכול להיות תוקף עמוק קבוצות תמיכה לספק מרחב לחלוק אסטרטגיות, תסכולים vent, לחגוג ניצחונות. קבוצות רבות הן חופשיות וזמינות הן בתוך אדם והן באינטרנט. NAMI ו- DBSA מציעים קבוצות תמיכה עמיתים על פני הקהילות האמריקאיות באינטרנט על פלטפורמות כמו Reddit או פורומים מיוחדים יכולים גם להיות מועיל, אבל זהירים על ייעוץ רפואי ושמירה על ראיות מבוססות מידע.

תמיכה מקצועית

צוות טיפול יעיל בדרך כלל כולל:

  • (FLT:0) פסיכופט: FLT:1 (Prescribes) ומפקח על תרופות.חפש מישהו עם ניסיון בטיפול בהפרעה דו קוטבית.
  • (FLT:0) האונסיסט: FLT:1 מספק טיפול בדיבור כדי לעזור לנהל מחשבות, התנהגויות ומערכות יחסים.טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) ו- Interpersonal and Social Rhythm Therapy (IPSRT) יש ראיות חזקות להפרעת דו קוטבית.
  • (FLT:0) ספק טיפול תרופתי: FLT:1 Manages הכולל בריאות, כולל פונקציית בלוטת התריס, עבודת דם לפקח על רמות התרופות, וגורמי אורח חיים כמו משקל ושינה.

אם אתם חווים משבר, יש תוכנית: לכלול את מספר החירום של הפסיכיאטר, את National Suicide Prevention Lifeline (988) ואת בית החולים הקרוב ביותר עם יחידה פסיכיאטרית.שתף תוכנית זו עם חבר מהימן או בן משפחה.חשב גם שיש עותק דיגיטלי בטלפון שלך לקבלת גישה מהירה.

לחיות טוב עם הפרעת דו קוטבית

עם טיפול הולם והגשמה עצמית, אנשים רבים עם הפרעה דו קוטבית מובילים חיים פרודוקטיביים ומספקים.חשוב להפריד את המחלה מהזהות שלך: אתה לא האבחנה שלך. הפרעה דו קוטבית היא מצב שאתה מנהל, לא הגדרה של מי אתה.

ניצחונות קטנים: לדבוק שגרת שלך, לבקש עזרה בעת הצורך, הכרה בגורם לפני שהוא מחריף.שיקום הוא לא על כך שתסמינים שוב; זה על צמצום ההשפעה של הסימפטומים כך שתוכל להמשיך את המטרות שלך. אנשים רבים בעלי הישגים גבוהים לחיות בהצלחה עם הפרעה דו קוטבית, כולל אמנים, מדענים, ומנהיגי עסקים.

אם אתה מאובחנים לאחרונה, תן לעצמך חסד ללמוד לחיות עם הפרעה דו קוטבית הוא תהליך. Lean ברשת התמיכה שלך, להישאר סקרן לגבי הדפוסים שלך, ולשמור על תשומת לב שאתה צריך.כל צעד שאתה לוקח להבנת וניהול המצב שלך הוא צעד לקראת חיים שמרגישים יותר מאוזנת ובשליטה שלך.