דאגה היא חוויה אנושית אוניברסלית.זה מחדד להתמקד לפני מצגת, מניע הכנה לבחינה מאתגרת, או גורם לך לבדוק כפול כי התנור כבוי.אבל עבור מיליונים, דאגה הופכת נוכחות בלתי רכה, מכריעה כי חטיפת חיי היומיום.זה המציאות של הפרעת חרדה כללית (GAD) הבנה שבה דאגה נורמלית, פרודוקטיבית מסתיימת וחרדה מאובחן מתחילה הפרעה נפשית מתחילה שלב קריטי זה מציע התייחסות מעשית, אשר מאפשר השוואות אישיותית.

מה זה דאגה נורמלית?

דאגה נורמלית היא תגובה קוגניטיבית ורגשית לאתגרים אמיתיים או צפויים: היא עוזרת לנו לצפות בעיות, פתרונות תכנית ולהימנע מפגיעה במובן זה, דאגה היא כלי הישרדות בנוי.

דמויות של דאגה בריאה

  • (FLT:0Situational ו- Spec:FLT:1) דאגה נורמלית קשורה לאירוע מסוים - ראיון עבודה, מבחן רפואי, מועד אחרון פיננסי.
  • (ב) [העיקרון] האיום: [ה] רמת הדאגה מתאימה לסיכון בפועל.לדוגמה, דאגה מתונה בנוגע לראיון עבודה היא נורמלית; מדאיגה שלא תפוטרו בגלל טעות קטנה אינה.
  • (ב) דאגה רגילה: 0 (Time-מוגבלת: 1:1) יש התחלה ברורה וסיום.זה עלול להימשך שעות או ימים, אך לעתים רחוקות נמשך חודשים ללא גורם קונקרטי.
  • (ב) ⁇ :0) ניתן לשנות את תשומת לבכם, להשתמש בהגיון כדי להרגיע את עצמכם, או לעסוק בפעילויות מסיחות.
  • (FLT:0)Motivational: FLT:1 דאגה בריאה מובילה לעתים קרובות לפעולה חיובית - החל מבחינה, הכנת תקציב, או תזמון מינויו של רופא.

דאגה מסוג זה היא חלק נורמלי מהחיים, ולא פוגעת באופן משמעותי בתפקוד היומיומי או ברווחה.עבור רוב האנשים, היא משמשת כאנקן נפשי המסייע להם להתכונן ולבצע.

מה זה הפרעת חרדה כללית?

הפרעת חרדה כללית (GAD) היא מצב בריאות הנפש כרוני המאופיין על ידי דאגה מוגזמת, בלתי נשלטת על מגוון רחב של נושאים - בריאות, כספים, משפחה, עבודה, ונושאים יומיומיים - לעתים קרובות עם מעט או לא פרובוקציה. בניגוד דאגה נורמלית, GAD אינו קשור למצב מסוים ואינו פותר כאשר ההדק עובר.

DSM-5 אבחון קריטריה

לפי ה-FLT:0 (Diagnostic and הסטטסטנטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5)FLT:1, הקריטריונים העיקריים של GAD כוללים:

  • (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) ,הכוח על הדאגות
  • נוכחותם של שלושה או יותר מהתסמינים הפיזיים או הקוגניטיביים הבאים (רק אחד מהם נדרש בילדים): חוסר מנוחה או תחושה של עייפות קלה, קושי להתרכז או לחשוב על ריק, עצבנות, מתח שרירים והפרעות שינה.
  • הדאגה והתסמינים גורמים למצוקות או פגיעה משמעותית קלינית בחברה, בעיסוק או בתחומים חשובים אחרים של תפקוד.
  • ההפרעה אינה ניתנת למניעה של השפעות פיזיולוגיות של חומר או מצב רפואי אחר.

GAD משפיע על בערך (FLT:0)2.7% מאוכלוסיית ארה"ב למבוגרים (FLT) 1 בכל שנה נתונה, ונשים הן פי שניים ככל שגברים יאובחן.זה לעתים קרובות קשור להפרעות חרדה אחרות, דיכאון או הפרעות שימוש בחומר. שכיחות החיים גבוהה יותר, עם כמה הערכות המצביעות על כמעט 9% מהאנשים יחוו GAD בשלב מסוים.

מחירו הפיזי של GAD

בעוד הדאגה היא פעילות נפשית, GAD מגלה חזק בגוף.פעילות כרונית של תגובת הלחץ שומרת על מערכת העצבים במצב של ערנות גבוהה.זה יכול להוביל למתח שרירים על הכתפיים והצוואר, כאבי ראש מתח, כאבי ראש הלסת, בעיות עיכול כגון תסמונת מעיים עצבנית, ותגובה חיסונית מופחתת.

הבדלים בין דאגה רגילה לבין GAD

הכרה בקו חלוקת דורש התבוננות במספר ממדים של חוויית הדאגה.הסעיפים הבאים מספקים קשר עמוק יותר לכל ניגוד.

משך ו Persistence

דאגה נורמלית היא אפיזודית.אתה מודאג לגבי טיול מתקרב, ואז להירגע ברגע שאתה מגיע בבטחה.דאגה GAD היא כרונית וחסרת רחמים.זה נמשך שישה חודשים או יותר, המחשבות החרדה לעתים רחוקות לקחת חופשה. אפילו בתקופות של שקט יחסי, לחות נמוך של דבקות עשוי להישאר.

אינטנסיביות ושליטה

עם דאגה נורמלית, אתה יכול בדרך כלל לדבר את עצמך למטה, להשתמש בהגיון, או להסיח את עצמך.דאגה GAD מרגיש מכריע ולעתים קרובות לא רציונלי.אתה יכול לזהות כי הפחד שלך הוא לא פרופורציונלי, אבל מרגיש חסר אונים לעצור את זה. תחושה זו של אובדן שליטה היא תכונה ליבה של GAD ותורמים לרגשות של חוסר אונים.

פוקוס ולחם

דאגה נורמלית מתמקדת בדאגה מסוימת, מציאותית.דאגה GAD היא דיפוזה ושינויים מצד אחד – בריאות, כספים, מערכות יחסים, אירועים בעולם – לעתים קרובות באותו יום, הדאגה עשויה גם להתמקד בנושאים קלים, יומיומיים שרוב האנשים יפטרו.

סימפטומים פיזיים

בעוד מתח מתון יכול לגרום כאבי ראש מתח מדי פעם או בטן נסערת, GAD לעתים קרובות מגלה עם סימפטומים פיזיים מתמשך: מתח שרירים כרוניים, עייפות, נדודי שינה, רועד, הזיעה, בחילה, ודלקת תכופים לעתים קרובות.תסמינים אלה אינם מזדמנים מדי פעם; הם חלק מהחוויה היומית.למעשה, אנשים רבים עם GAD מחפשים עזרה ראשונה טיפול ראשוני עבור תלונות פיזיות אלה לפני ההכרה בחרדה הבסיסית.

המונחים: Impairment

דאגה נורמלית עשויה לגרום לך קצת מוסחת אבל לא מונעת ממך לעבוד, להתרועע או ליהנות מהחיים. GAD לעתים קרובות מוביל למחסור משמעותי: פספס ימי עבודה, הימנעות ממצבים חברתיים, קושי בקבלת החלטות, ויחסים מתוחים.דאגה צורכת כל כך הרבה אנרגיה נפשית שאין מעט עבור שאר החיים.ביצועים בעבודה לעתים קרובות מתדרדרים, ויחסים יכולים לסבול כמו אחרים לא מבינים את הדאגה חסרת הרחמים.

זיהוי הסימנים: כאשר הדאגה הופכת לבעיה

קשה לזהות את GAD בעצמך או אדם אהוב כי המעבר מדאגה רגילה להפרעה הוא הדרגתי.

  • (ב) אתה דואג לכל דבר, כולל דברים שאתה יודע הם בלתי צפויים: 1:1 - כמו אירוע בריאות קטסטרופלי למרות בריא, או הרס פיננסי למרות הכנסה יציבה.
  • (ב) יש לך בעיה להירדם או להישאר לישון מ':1 כי המוח שלך גזעים עם מחשבות חרדה.
  • (ב) "אתה מרגיש כל הזמן על קצה, עצבני, או חסר מנוחה" 1, אפילו כאשר שום דבר לא בסדר.
  • (ב) אתה חווה כאבי שרירים תכופים, כאבי ראש או בעיות בטן (FLT) 1:1 שאין סיבה פיזית ברורה.
  • (ב) [ה]:0] אתה נמנע מפעילויות או מצבים מיוחדים (מכיוון שהם עלולים לגרום לדאגה (למשל, לדלג על אירועים חברתיים, הימנעות מחדשות, או להפוך את הזדמנויות העבודה).
  • (ב) "אתה מרגיש מותש כל הזמן" 1 (ב) גם לאחר שינה מלאה בלילה, כי דאגה מנקה את האנרגיה שלך.
  • (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אם כמה מהסימנים הללו מתחדשים ונמשכים במשך חודשים, זה חכם לחפש הערכה מקצועית.הכרה מוקדמת יכולה למנוע את המצב להחמיר.

גורמי סיכון וגורמים של GAD

כמו רוב תנאי בריאות הנפש, GAD נובע ממשחק מורכב של גורמים.הבנתם אלה יכולים להפחית סטיגמה ולעזור לאנשים לזהות כי GAD הוא לא כישלון אישי.

גורמים גנטיים וביולוגיה

מחקרים מראים כי GAD יש מרכיב תורשתי.אם יחסי ראשון יש הפרעת חרדה, הסיכון שלך גבוה יותר.כימיה המוח משחק גם תפקיד; חוסר איזון נוירוטרנסמיטרים כמו סרוטונין, Norepinephrine, ו gamma-aminobutyric חומצה (GABA) קשורים לתקנות המוח של חרדה.

גורמים סביבתיים ופסיכולוגיים

  • (FLT:0) צ'ילדותיות: 1.FLT:1 טראומה, התעללות, הזנחה או עלייה עם הורה אשר מודל חרדה כרונית יכול להגדיר את הבמה עבור חוויות ילדות הפוכה (ACE) היו קשורים מאוד הפרעות חרדה בבגרות.
  • תכונות אישיות:0 (FLT:1) אנשים שהם טבעי יותר נוירוטי, השלמות או חסר נזק יכול להיות יותר נוטה לדאגה מוגזמת.
  • (FLT:0) מתח כרוני: חשיפה לטווח ארוך למתחים כגון חוסר יציבות פיננסית, דרישות טפלות, או עבודה בלחץ גבוה יכול ללבוש מנגנוני התמודדות.
  • התנהגות:0 (הופנה מהדף דאגה) יכולה להפוך להרגל – דרך לנסות להרגיש בשליטה.

איך GAD אבחון?

אבחון נעשה בדרך כלל על ידי רופא טיפול ראשוני, פסיכיאטר או פסיכולוג.אין מבחן מעבדה עבור GAD; במקום זאת, המטפל עורך ראיון יסודי, לעתים קרובות באמצעות כלי סינון סטנדרטיים כגון FLT:0 הפרעת חרדה כללית 7-Item Scale (GAD-7) FLT:1 המרפאה גם תפיק תנאים רפואיים אחרים (כגון הפרעות בלוטת התריס, הפרעת חרדה כללית 7-Itreem Scale) ותסמינים מלאים של אנשים.

אפשרויות טיפול יעילות עבור GAD

החדשות הטובות הן כי GAD הוא מאוד טיפול. רוב האנשים חווים שיפור משמעותי עם שילוב של טיפולים.טיפול הוא לא אחד בגודל של התאמה-הכל; עבודה עם מקצועי למצוא את הגישה הנכונה היא תהליך הדרגתי, אבל הקלה היא השגת.

טיפול פסיכולוגי

  • (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): קידש 1 (CBT) הוא הטיפול הפסיכולוגי הסטנדרטי של זהב עבור GAD. זה עוזר לאנשים לזהות ולאתגר מחשבות מעוות (למשל, קטסטרופליות, overכלליזציה) ותרגול התנהגויות חדשות, כגון צמצום הימנעות.CBT גם מלמד הרפיה ומיומנויות התמודדות.
  • (FLT:0) קבלת מחשבות חרדה ו Commitment Therapy (ACTIRLT): הפונקציה 1FLT מתמקדת בקבלת מחשבות חרדה מבלי להישלט על ידין, תוך ביצוע פעולות מבוססות ערכים.זה יכול להיות שימושי במיוחד עבור אנשים נאבקים עם "המאבק" נגד דאגה.
  • (FLT:0) הפחתה של מתח מבוסס-מינדידות (MBSRIR): FLT:1 תוכנית מובנית זו מלמדת מדיטציה מודעת ומודעת גוף להפחית את החרדה ולשפר את הרגולציה הרגשית.
  • (FLT:0) מיומנויות התנהגות תרפיה (DBT) מיומנויות אימון: FLT:1 בעוד שפותח במקור עבור הפרעת אישיות גבולית, מיומנויות DBT כגון סובלנות מצוקה ותקנה רגשית יכול להיות מועיל לניהול חרדה.

תרופות

תרופות יכולות להיות חלק יעיל של טיפול, במיוחד כאשר הסימפטומים בינוניים עד חמורים.זה משמש לעתים קרובות בשילוב עם פסיכותרפיה.

  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0)Buspirone: 1FLT:1 תרופה אנטי-אנליטית נגד חרדה שעובדת על קולטני סרוטונין.זה פחות ממצמצמץ מאשר benzodiazepines וניתן להשתמש בו לטווח ארוך.
  • (FLT:0)BenzodiazepinesFLT:1 (למשל, lorazepam, Cloazepam): תרופות אלה במהירות יכול לספק הקלה לטווח קצר אבל לשאת סיכון של תלות וסובלנות. הם בדרך כלל prescribed עבור פרקים חרדה חריפה או בעוד מחכים עבור SSRI כדי לקחת השפעה.

תרופות צריכות להיות תמיד prescribed ומעקב על ידי רופא מורשה.אל תתאים מינון או להפסיק נטילת תרופות ללא הדרכה רפואית.

אסטרטגיות יצירתיות עצמית ובטיחות

בעוד טיפול מקצועי הוא מרכזי, טיפול עצמי יכול להפחית באופן משמעותי את רמות החרדה ולשפר את איכות החיים. אסטרטגיות אלה מעצימות אנשים לנהל סימפטומים בין מפגשים.

  • פעילות אירובית (FLT:0) regularהתעמלות:0) 1 (אירוביות) כגון הליכה מהירה, ריצה או שחייה, משחררת אנדופרינים ומפחיתה את הורמוני הלחץ. Aim במשך לפחות 30 דקות רוב הימים.
  • (ב) [ב]:0] שינה: 1FLT:1 GAD משבש לעתים קרובות שינה, אך שינה ירודה גם מחמירה את החרדה.העדיף היגיינה שינה: זמן מיטה עקבי, אין מסך לפני השינה, חדר קריר ואפל, ומפחיתה קפאין באחר הצהריים.
  • (FLT:0) תזונה מראית עין: 1FLT 1 דיאטה עשירה במזונות מלאים, אומגה 3 חומצות שומן, ופרוביוטיקה יכולה לתמוך בבריאות המוח.הגבלת קפאין ואלכוהול, אשר יכול להחמיר את החרדה.
  • (FLT:0Mindfulness ונשימה עמוקה: FLT:1 Practicing Mindfulness במשך כמה דקות ביום יכול לעזור לך להתבונן בדאגה מבלי להיתפס בה.טכניקות פשוטות כמו נשימה (inhale 4 ספירות, להחזיק 4, exhale 4, להחזיק 4, להחזיק 4, להחזיק מערכת העצבים ברגעים של חרדה חריפה.
  • (FLT:0) זמן דאגה: FLT:1 קבע בצד 15-20 דקות בכל יום כדי לכתוב את הדאגות שלך.אם מחשבות חרדה מתעוררות מחוץ לזמן זה, להזכיר לעצמך שתטפל בהם בזמן הדאגה.טכניקת המכילה זו יכולה להפחית את הסרום הכולל ול להכשיר את המוח כדי לאפשר לך לדאוג.
  • (ב) חיבור חברתי: ⁇ FLT:1 , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

גישות חלופיות ו-Open Approaches

אנשים מסוימים נהנים מטיפולים נוספים, למרות שראיות משתנות. יוגה וצ'י משלבות תנועה, שליטה נשימה, ותשומת לב, אשר יכול להוריד חרדה.דיקור הראה הבטחה בכמה מחקרים לצמצום הסימפטומים של חרדה. תוספי צמחי כגון שמן לבנדר או תשוקה עשוי לעזור, אבל להתייעץ עם רופא לפני השימוש בהם, כפי שהם יכולים עם תרופות.

מתי לחפש עזרה מקצועית

אם הדאגה הפכה למלווה קבוע שמפריע ליכולתך לעבוד, לשמור על מערכות יחסים, או ליהנות מהחיים, הגיע הזמן לצאת החוצה.אינך צריך לחכות עד שאתה במשבר, התערבות מוקדמת יכולה למנוע את המצב להחמיר ולעזור לך לחזור לשלוט מוקדם יותר.התחל על ידי דיבור לרופא הטיפול הראשי שלך.

מסקנה

ניתוק בין דאגה נורמלית לבין הפרעת חרדה כללית אינו תמיד קל, אבל חיוני לקבל את התמיכה הנכונה.דאגה נורמלית באה והולך, משרתת מטרה, ולא לשדוד אותך מהחיים שלך. GAD הוא מתמשך, מכריע, משבש, ושיבוש - אבל זה גם טיפולי.עם טיפול, תרופות, שינויים באורח החיים, ורשת תומכת, מיליוני אנשים למדו לנהל את החרדה שלהם ומימוש חייהם אם אתה מתחיל להסס או לא יכול לעזור לך, או לא לעשות זאת, אם אתה מתחיל לפתור את זה עוזר לך עם מישהו אחר, או לא יכול לעזור לך עם מישהו, או לא יכול לעזור לך, או לא לעשות טיפול כנה.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]], [ה], [ה], [ה]], [ה]], [ה'], [ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה']'[ה']']'[ה'[ה']']'[ה']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה'[ה']'[ה']']']']'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה']'[ה']']']'[ה']']'[ה'[ה']'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'['[ה'