הקשר בין הפרעות אכילה לבין הפרעת הגוף

הפרעות אכילה והפרעת דימורפיקה בגוף (BDD) הן שניים מתנאי הבריאות הנפשית המאתגרים ביותר המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם. בעוד הם מסווגים כהפרעות פסיכיאטריות נפרדות, המחקר מגלה קשר מעמיק ומורכב ביניהם.הבנת הקשר הזה חיוני לאבחון מדויק, טיפול יעיל ושיפור תוצאות עבור אלה נאבקים עם תנאים מחיתולים אלה.

הבנת הפרעות אכילה: יותר מאשר מזון

הפרעות אכילה מייצגות קבוצה של מצבים נפשיים רציניים המאופיינים בהפרעות אכילה, מחשבות ורגשות. הפרעות אלה משפיעות עמוקות הן על בריאות גופנית ופסיכולוגית, לעתים קרובות עם השלכות מסכנות חיים.שלושת הסוגים העיקריים של הפרעות אכילה כוללים nervosa anorexia, bulimia nervosa, ו-Bolge- אכילה, כל אחד עם תכונות נפרדות אך חופפות תחת עומס פסיכולוגי.

Anorexia Nervosa

Anorexia nervosa מאופיין על ידי הגבלת מזון חמורה, פחד עז של עלייה במשקל, ותפיסה מעוות של משקל גוף וצורה. אנשים עם anorexia nervosa ניסיון ירידה במשקל דרסטי, לשמור על משקל גוף נמוך, למנוע פחד להפוך שומן, ויש להם ניסיון מופרע של הגוף שלהם או משקל.ההפרעה מתחילה לעתים קרובות בגיל ההתבגרות ובאופן לא פרופורציונלי נשים, למרות גברים הם פגיעים יותר ויותר.

המנגנונים הפסיכולוגיים העומדים מאחורי האנרקסיה מורכבים ורב-פנים. מעבר לתסמינים הגלויים של אובדן משקל והגבלת מזון, אנשים עם אורקסיה לעתים קרובות מציגים שלמות, קשיחות קוגניטיבית, וחרדה מוגברת.תכונות אישיות אלה אינטראקציה עם פרצות ביולוגיות כדי ליצור מחזור עצמי של התנהגויות אכילה מופרכות.

בוימיה נרוזה

Bulimia nervosa כרוך פרקים חוזרים של אכילה עקב על ידי התנהגויות כפיה כגון הקאה עצמית המושרה, פעילות גופנית מוגזמת, או שימוש לרעה של laxatives. בניגוד anorexia, אנשים עם Bulimia בדרך כלל לשמור על משקל בתוך או מעל לטווח הרגיל, אשר יכול להפוך את ההפרעה פחות גלויה לאחרים.

החוויה הרגשית של בולימיה מאופיינה לעתים קרובות בבושה, אשמה ותחושה של אובדן שליטה. אנשים רבים מתארים תחושה לכודה במעגל שהם רוצים נואשות לברוח, אך מרגישים חסרי אונים כדי לפרוץ ללא התערבות מקצועית.

הפרעת קשב וריכוז

הפרעת אכילה בינג היא הפרעת אכילה נפוצה ביותר וכוללת פרקים חוזרים של צריכת כמויות גדולות של מזון, לעתים קרובות במהירות ובנקודת אי נוחות, מלווה ברגשות של אובדן שליטה.בניגוד לביולימיה, הפרעת אכילה באנג' לא כרוכה התנהגויות קבועות.הפרעה זו קשורה למצוקות פסיכולוגיות משמעותיות, סיבוכים בריאותיים הקשורים להשמנה, ומחסור בחיים.

מה זה הפרעת הגוף?

הפרעת dysmorphic הגוף היא מצב פסיכיאטרי המאופיין על ידי אובססיבית דיקור עם פגמים נתפסים במראה הפיזי שהם קטנים או לא אובססיביים לאחרים. אינדיבידואלים עם BDD רואים את עצמם כמביעים ומצוקה על פני "הגנה פיזית קלה" במראה שלהם למשך שעה אחת לפחות ביום.

קדמוניות ודמוגרפיים

BDD משפיע על כ 2.5% מהנשים ו-2.2% מהגברים בארצות הברית, וברוב המקרים, הופעתן מתרחשת לפני גיל 18.מחקר אפידמיולוגי עדכני סיפק הערכות מדויקות יותר של שכיחות BDD בקרב אוכלוסיות צעירות. שכיחות הנקודה של BDD היא 1.0%, והוא נפוץ משמעותית יותר בקרב מתבגרים מאשר ילדים, מדגיש את החשיבות של מוקדם במהלך תקופות זיהוי קריטיות.

ההפרעה משפיעה על אנשים בכל הקבוצות הדמוגרפיים, אם כי אוכלוסיות מסוימות עלולות להיות בסיכון גבוה יותר. BDD הוא נפוץ באופן משמעותי יותר בקרב נשים מאשר משתתפים גברים, אם כי הבדל מגדרי זה עשוי לשקף חלקית התנהגויות של חיפוש ודעות אבחון ולא הבדלים אמיתיים.

תכונות קליניות והתנהגות

אנשים עם BDD לעסוק התנהגויות חוזרות ונשנות ופעולות נפשיות בתגובה לחששות המראה שלהם.אלה עשויים לכלול בדיקת מראות מוגזמת, המבקשים התחדשות מאחרים, השוואת המראה שלהם לאחרים, טיפוח יתר, בחירת עור, או חיפוש הליכים קוסמטיים. BDD כולל מחשבות אובססיביות והתנהגויות חוזרות ונשנות הקשורות פגמים למראה.התנהגויות אלה הן זמן-consuming, בדרך כלל לוקח כמה שעות ביום, ולספק הקלה זמנית רק ממצוקות.

תחומי הדאגה ב- BDD יכולים לערב כל חלק בגוף, אם כי תכונות הפנים, העור, השיער, הגוף לבנות מושפעים ביותר.יש אנשים להתמקד בחלק גוף יחיד, בעוד אחרים עסוקים בתחומים רבים.המוקד הספציפי של דאגה עשוי להשתנות לאורך זמן, והתערבות קוסמטית מוצלחת על אזור אחד מוביל לעתים קרובות להחלמה עם חלק גוף אחר.

שריר דיסטופיליה: סוג ספציפי

dysmorphia שרירים מייצג תת-סוג מסוים של BDD מאופיין על ידי האמונה כי הגוף של האדם הוא לא מספיק שרירי או רזה.זה שריר dysmorphia, תת-סוג BDD שבו אכילה לקויה ופעילות גופנית מוגזמת הם התנהגויות שמירה ליבה.מצב זה משפיע בעיקר על גברים והוא קשור עם הרמת משקולות מופרזת, פרקטיקות תזונתיות קשיחות כולל צריכת חלבון גבוהה ושימוש, פגיעה תפקודית משמעותית.

The Striking Overlap: Comorbidity Statistics

אחד ההיבטים החשובים ביותר של מערכת היחסים בין הפרעות אכילה ו- BDD הוא השיעור הגבוה שבו הם co-ccur. מחקרים מוכיחים באופן עקבי כי תנאים אלה מתקיימים לעתים קרובות יחד, מה שמצביע על מנגנונים משותפים.

BDD באכילת אוכלוסיות

מחקרים שבחנו אוכלוסיות הפרעות אכילה מצאו שיעור גבוה להפליא של תחלואה ב- BDD. במחקר של חולים עם הפרעות אכילה, 60% גם סבלו מהפרעת dysmorphic בגוף.מציין כי רוב האנשים המבקשים טיפול בהפרעות אכילה עשויים גם להיות נאבקים עם סימפטומים BDD, אם כי אלה לא תמיד יהיו מוכרים או מטופלים בטיפול.

מחקרים שבחנו במיוחד את nervosa חשפו שיעורי תחלואה משמעותיים.מחקרים דיווחו כי 39% מהחולים anorexia nervosa היו אבחנה של BDD, עם מיקוד של חששות שאינם קשורים למשקל. הבחנה זו היא קריטית: החששות BDD באנשים אלה להאריך מעבר למשקל ולצורה כדי לכלול חלקים אחרים של גוף או תכונות, תוך ציון דפוס רחב יותר של הדבקה.

הפרעות אכילה באוכלוסיית BDD

כאשר בוחנים אנשים עם אבחנה ראשונית של BDD, הפרעות אכילה נפוצים גם באופן ראוי לציון.יש 32.5% ממקרי BDD היו הפרעת אכילה של חיים ב- תחלואה: 9.0% היו nervosa , 6.5% היו Bulimia nervosa, ו 17.5% היו הפרעת אכילה שלא צוין אחרת.

נבדקים עם הפרעת אכילה של מקבילה היו יותר תחלואה והפרעות דימוי גוף, וקיבלו טיפול בריאותי נפשי יותר מאשר נושאים ללא הפרעת אכילה מקבילה.מצא זה מצביע על כך ששילוב של הפרעות אלה מייצג מצגת קלינית חמורה יותר הדורשת התערבות אינטנסיבית יותר.

יחסים זמניים: מה בא קודם?

הבנת הרצף הזמני של הפרעות אלה מספקת תובנות חשובות למערכת היחסים שלהם.מחקר מצא כי תחילת ההפרעה dysmorphic הגוף לפני תחילת פתולוגיה של הפרעת אכילה אצל רוב האנשים עם הפרעת dysmorphic גוף .זה מוצא כי חששות dysmorphic הגוף עשויים לשמש גורם סיכון לפיתוח של הפרעות אכילה מסוימות.

דפוס זה של זמן יש השלכות חשובות על מניעת והתערבות מוקדמת.זיהוי וטיפול בתסמיני BDD במתבגרים עשויים למנוע את התפתחותן של הפרעות אכילה במקרים מסוימים.

מכניזם פסיכולוגי משותף

התחלואה הגבוהה בין הפרעות אכילה ו- BDD אינה מקרית.תנאים אלה חולקים תכונות פסיכולוגיות רבות התורמות להפחתה משותפת ולחיזוק הדדי.

הגוף תמונה Distortion

שתי הפרעות אכילה ו- BDD כרוכות בהפרעות בסיסיות כיצד אנשים תופסים ולבחון את הגוף שלהם.עם זאת, האופי של עיוותים אלה שונה בדרכים חשובות. בהפרעות אכילה, עיוות תמונה הגוף מתמקד בדרך כלל במשקל, צורה, גודל, עם אנשים תופסים את עצמם גדול יותר מאשר הם למעשה. ב BDD, עיוות כרוך תכונות גוף ספציפיות או חלקי, אשר עשויים להיות נתפסים כחסר, סימטרי, או לא פרופורציונלי.

שני התנאים חולקים הטיית עיבוד מידע למידע חזותי מפורט יותר מאשר צפייה בתמונות ברחבי העולם.זה אומר שאנשים עם הפרעות אלה נוטים להתמקד בפרטים ספציפיים של המראה שלהם ולא לראות את הגוף שלהם בכלל, מה שמוביל להגדלת פגמים נתפסים וחוסר יכולת לשמור על נקודת מבט מאוזנת.

שלמות וריגשציה קוגניטיבית

השלמות מייצגת תכונה אישיות ליבה משותפת לשתי הפרעות אכילה ו- BDD. הסתברות מעוררת כישות כגון חרדה מוגברת, קשיחות קוגניטיבית, ושלמות מופיעות אינטראקציה עם שינויים ביולוגיים תלויי מדינה המושרה על ידי תת-תזונה. אנשים עם תנאים אלה לעתים קרובות להחזיק סטנדרטים לא מציאותיים עבור המראה שלהם ואת הניסיון אינטנסיבי שלהם כאשר הם תופסים עצמם כקצרים של סטנדרטים אלה.

קשיחות קוגניטיבית, או גמישות בדפוסי חשיבה, תורמת לתחזוקה של שתי ההפרעות.נוקשות זו מקשת על אנשים לשקול נקודות מבט חלופיות על המראה שלהם, לאתגר אמונות מעוותות, או להתאים את התנהגויותיהם בתגובה משוב מאחרים.

עצמי נמוך ועצמי

אנשים עם הפרעות אכילה ו- BDD בדרך כלל חווים גירעון עמוק בהערכה עצמית, עם תחושת העצמי שלהם שווה קשר לא פרופורציונלי למראה שלהם. מאפיינים אישיים של אנשים עם אכילה והפרעות dysmorphic גוף חופפים, כולל הערכה עצמית נמוכה ורמות גבוהות של troversion, רגישות דחייה, נוירוטימיזם, השלמות, אובססיביות, כפייתיפולציה עצמית מבוססת מראה זה יוצר פגיעה לתנאי התאוששות מאתגר יותר.

היחסים בין המראה לערך עצמי הופכים מעגליים ועצמיים לחשיבה עצמית.ההערכות השליליות של המראה מובילות לירידה בהערכה העצמית, אשר בתורם מגבירות את המיקוד במראה כאמצעי לשיפור הערך העצמי. מחזור זה מחלחל הן התנהגויות של הפרעת אכילה והן לתסמיני BDD.

חרדה ודיכאון רגשי

שתי הפרעות אכילה ו- BDD קשורות מאוד להפרעות חרדה וקשיים בקביעת רגשות.התחלואה הנפוצה ביותר הייתה הפרעות הקשורות לחרדה והפרעות דיכאון, המתרחשות ב-58.7% ו- 31.7% מאלה עם BDD, בהתאמה. חרדה לגבי המראה מניעה את המחשבות האובססיביות והתנהגויות כפייתיותיות האופייניות לשתי התנאים.

תנאים אחרים כי הם לעתים קרובות תואמים עם הפרעות אכילה והפרעה דימורפית הגוף הם הפרעת כפייה אובססיבית, דיכאון, התעללות בחומרים והפרעות חרדה.רשת מורכבת זו של תחלואה מציעה גורמי פגיעות משותפים ומצביע על כך שטיפול יעיל חייב לטפל במספר רב של ממדים של פסיכופתולוגיה.

תכונות אובססיביות-Compulsive

התכונות האובססיביות-הכימות של הפרעות אכילה ו- BDD הן בולטות. ב- BDD, אנשים חווים מחשבות פולשניות, לא רצויות על המראה שלהם כי הם מתקשים לשלוט.אובססיות אלה מניעות התנהגויות כפייתי כגון בדיקת מראות, החלמה מחפש, וטיפוח טקסים. בדומה, הפרעות אכילה כרוכות בדיקור אובססיבי עם מזון, משקל, גוף, יחד עם התנהגויות כפייתי כגון דפוסי ספירה, בדיקת גוף.

הסיווג של BDD בתוך הספקטרום האובססיבי-הכפיי ב-DSM-5 משקף הכרה בתכונות משותפות אלה.שני התנאים כרוכים בהתנהגויות חוזרות ונשנות המספקות הקלה בחרדה זמנית, אך בסופו של דבר לשמור על ההפרעה על ידי מניעת ההרגל וחיזוק אמונות רשלנות.

חיבורים נוירוביולוגיים

מעבר לדמיון פסיכולוגי, הפרעות אכילה ו- BDD חולקים תכונות נוירוביולוגיות המסייעות להסביר את הלכידות המשותפת שלהם.התקדמות במחקר נוירו-מיטיבי ונוירו-מדעי המוח חשפו את החריגות המוחיות ואת הדיסregulation הנוירוטרנסמיטר בשני התנאים.

עיבוד חזותי Abnormalities

ניסויים הדמיה מגנטיים פונקציונליים כי ישירות השוואה וניגודים של הפרעת הגוף dysmorphic ו anorexia מציעים כי הם עשויים להיות דומים, למרות שלא זהה, עיבוד מערכת חזותית חריגה. הפרעות אלה משפיעות על האופן שבו אנשים תופסים ומעבדים מידע חזותי על גופים ופרצופים, לתרום תמונה גוף מעוות בשני התנאים.

ההבדלים בעיבוד הראייה כרוכים הן תהליכים תפיסתיים ברמה נמוכה יותר והן תהליכים הערכה ברמה גבוהה יותר. אנשים עם הפרעות אכילה ו BDD להראות שינוי הפעלה באזורים חזותיים כאשר צפייה בגופים או פרצופים, מה שמצביע על הבדלים מהותיים כיצד מידע המראה מעובד ברמה העצבית.

תגמול מערכת Dysfunction

Mesocorticolimbic ו mesolimbic מסלולים אחראים לפונקציות קוגניטיביות, גמול, רגש ומוטיבציה, אשר עשוי לייצג גורמים transdiagnostic בבסיס anorexia nervosa, bulimia nervosa, ו-Bge- Eating Disorder. אלה מסלולי פרס, מעורבים dopamine נוירוטרנסmission, מעורבים הן הפרעות אכילה ו- BDD.

מחקרים מצביעים על כך שיש להבחין בין תכונות נוירוביולוגיות בין שתי ההפרעות, כגון קולטני דופמין מופחתים בהפרעת dysmorphic הגוף, והפעלה נמוכה יותר של רעב וקולטן כאב בהפרעות אכילה. בעוד שני התנאים כרוכים בתפקוד מערכת הגמול, הדפוסים הספציפיים שונים, אשר עשויים להסביר כמה מההבדלים הקליניים בין ההפרעות.

מחקר נוירוביולוגי וקוגניטיבי מציע כי חוסר תפקוד במעגלי הרגל, עיבוד פרסים ומערכות perceptual, לתרום לתיעוד ולסיכון ללקות מחדש.תפקוד משותף זה עוזר להסביר מדוע שני התנאים הם לעתים קרובות כרוניים ופרוניים לחלוף גם לאחר טיפול מוצלח.

מערכת סרוטונין (Sotonin System Alterations)

סרוטונין, נוירוטרנסמיטר מעורב בתקנה מצב הרוח, חרדה, ושליטה באימפולס, מראה שינויים הן בהפרעות אכילה והן ב- BDD. מחקר זיהה חריגות בפונקציה קולטני הסרוטונין מחייב ופונקטנין בתפקוד התחבורה אצל אנשים עם תנאים אלה.הגבלת תזונתית כרונית קשורה לשינויים משמעותיים במערכות הידבקות ודוגמיות, מתגמלות, ועיבוד מתמשך של ציר היפוך-רפואי.

תפקידו של מערכת הסרוטונין בשני התנאים מצביע על כך שתרופות המכוונות סרוטונין, כגון מעכבי סרוטונין סלקטיבי (SSRIs), עשויים להיות מועילות הן להפרעות אכילה והן ל- BDD. אכן, SSRIs הן בין התרופות הנפוצות ביותר עבור שני התנאים, למרות יעילותם משתנה בין יחידים והפרעות.

תגובה מתח ו-HPA ציר Dysregulation

הפעלה כרונית של ההיפותלמית-אינטואי-אדרנאל הוא תכונה מגובשת היטב של הפרעות אכילה מגבילות.מערכת תגובה הלחץ הזו מראה דיסלקציה בשתי הפרעות אכילה וב-BDD, תורמת לחרדה מוגברת, הפרעות מצב הרוח, וחוסר גמישות קוגניטיבית.הציר של HPA עשוי לייצג גם גורם פגיע להפרעות אלה וגם תוצאה של הלחץ הכרוני עם אותם.

דיסלקציה בציר HPA אינה ספציפית להפרעות אכילה; היא גם מתבטאת בהפרעה מדכאת גדולה ובתנאים הקשורים לטראומה.חפיפה זו תומכת ברעיון שהפרעות אכילה ו- BDD חולקות פרצות נוירוביולוגיות הקשורות ללחץ עם מצבים פסיכיאטריים אחרים, מה שמדגיש את האופי הטרנס-אבחון של המנגנונים הביולוגיים הללו.

מעגל ראשי-המרכזי Abnormalities

מחקרים הדמיה במוח זיהו חריגות במעגלים הקדמיים-האריים בשני הפרעות אכילה וב- BDD. מעגלים אלה מעורבים בפונקציות המבצעות, קבלת החלטות, שליטה באימפולס ובמבנה ההרגל. Dysfunction במעגלים אלה עשוי לתרום להתנהגות הכפופת, קשיחות קוגניטיבית, וקשיים בעיכוב תגובות רשלנות האופייניות לשתי התנאים.

קליפת המוח המקיפה, אזור המעורב בהערכה והחלטות של פרסים, מראה פעילות וקישוריות בשתי הפרעות אכילה ו- BDD. שינויים אלה עשויים לתרום להערכה מעוות של המראה ואת הקושי שיש לאנשים להתנגד התנהגויות כפייתי למרות השלכות שליליות.

תכונות דיסינג: איך הם מתפרפים

למרות הדומים הרבים שלהם והפרעות אכילה תכופות, הפרעות אכילה ו- BDD הם תנאים נפרדים עם הבדלים חשובים. הפרעות אכילה והפרעת dysmorphic הגוף הן הפרעות חמורות של דימוי גוף שיש להם שיעורי תמותה גבוהים, וההבדל ביניהם הוא חיוני לאבחון יעיל וטיפול.

מיקוד ל-Preocation

ההבחנה העיקרית טמונה בהתמקדות של חששות המראה.הפרעות אכילה מאופיינות על ידי הפרעה פתולוגית של גישות והתנהגויות הקשורות למזון, כולל nervosa , bulimia nervosa, ו-Bolge הפרעת אכילה.הקדמה בהפרעות אכילה במרכזי אכילה על משקל, צורת גוף, וגודל, עם חששות בדרך כלל מעורבים הגוף או אזורים ספציפיים הקשורים להתפלגות שומן.

לעומת זאת, BDD כרוך בהתעסקות עם תכונות גוף ספציפיות שעשויות להיות לא קשורות למשקל.תחומים נפוצים של דאגה ב- BDD כוללים תכונות פנים (ללא, עור, שיער), סימטריה או חלקי גוף ספציפיים. בעוד משקל וצורה יכולים להיות חששות ב- BDD, הם לא ההתמקדות הבלעדית או העיקרית כפי שהם בהפרעות אכילה.

המונחים: Behavioral Manifestations

התנהגויות הפרעות אכילה ותסמינים כוללים הגבלת קלוריות, אכילה, טיהור לאחר ארוחות, הפסקות לשירותים תכופים לאחר אכילת, או שינויים לא מוסברים במשקל.התנהגויות אלה קשורות במיוחד לצריכת מזון ולבקרת משקל, תוך הבחנה אותם ממגוון רחב יותר של התנהגויות ממוקדות מראה נראה לעין המופיעות ב- BDD.

התנהגויות BDD, בעוד גם ממוקד מראה, בדרך כלל כרוכות בבדיקת מראות, הסוואה פגמים נתפסים, מחפש הליכים קוסמטיים, טיפוח מופרז או בחירת העור.התנהגויות אלה אינן מיועדות בעיקר לשליטה במשקל אלא לתיקון או להסתיר פגמים למראה נתפס.

יחסים עם מזון

הקשר עם מזון מייצג הבדל מהותי בין התנאים.הפרעות אכילה כרוכות בדפוסי אכילה וגישות מופרעים כלפי מזון כמו תכונות ליבה. מזון הופך למקור של חרדה, אובססיה וסכסוכים. ב- BDD, בעוד אכילת עלול להיות מושפע (במיוחד ב dysmorphia שרירים), הקשר עם מזון הוא לא הפתולוגיה העיקרית.

אנשים עם הפרעות אכילה יש לעתים קרובות ידע נרחב על תזונה, קלוריות, ורכב מזון, אשר הם משתמשים כדי להנחות את התנהגויות מגבילות או הכפירה שלהם.ידע ממוקד מזון זה הוא פחות אופייני של BDD אלא אם זה co-occurs עם הפרעת אכילה.

סיבוכים רפואיים

הסיבוכים הרפואיים של הפרעות אכילה ו- BDD שונים באופן משמעותי.הפרעות אכילה, במיוחד nervosa anorexia, קשורים לסיבוכים רפואיים חמורים כולל הפרעות לב, אובדן צפיפות העצם, הפרעות הורמונליות וחוסר איזון אלקטרוליטי. Anorexia nervosa יש את שיעור התמותה הגבוה ביותר של כל הפרעה פסיכיאטרית.

BDD, תוך שהוא קשור למצוקות פסיכולוגיות משמעותיות ולפגיעה בתפקוד, אינו גורם בדרך כלל לאותו תואר של סיבוכים רפואיים אלא אם כן אנשים לעסוק בהתנהגויות מסוכנות כגון הליכים קוסמטיים מופרזים או, במקרים של הפרעות אכילה מקבילות, הגבלת מזון או טיהור.

ההשפעה של הקומיבידנטיות על המצגת הקלינית

כאשר הפרעות אכילה ו- BDD co-ccur, המצגת הקלינית הופכת ליותר מורכבת וחמורה להבנה של ההשפעה של התחלואה הזו חיונית להערכה מקיפה ותכנון טיפול.

מספר גדול יותר של סימפטום

מחקרים מראים כי הפרעות אכילה ו- BDD קשורות לחומרת סימפטום גדולה יותר.מטופלים עם שתי ההפרעות היו חששות באופן משמעותי יותר של הופעת dysmorphic, היו יותר פסיכופתולוגיות, והם לא מרוצים ממספר גדול יותר של חלקי גוף מאשר חולים עם כל מצב לבד.חומרה זו הגדילה את ביטויים בעיסוק אינטנסיבי יותר, פגיעה תפקודית גדולה יותר, והפרעות מצב רוח חמורות יותר.

השילוב של הפרעות יוצר מגוון רחב של חששות מראה, עם אנשים מדאיגים הן תכונות הקשורות למשקל והן לא במשקל. זה להתמקד נרחב של דאגה הופך את זה קשה יותר עבור אנשים להשיג הקלה מהסימפטומים שלהם ועשוי לתרום להתנגדות לטיפול.

אימפולסיבי גדול יותר

תנאים אלה לבריאות הנפש הכרוך בנזק פונקציונלי גדול יותר ולהגדיל את הסבירות של רעיונות אובדניים וניסיונות התאבדות אצל אנשים עם הפרעת דימורפיקה והפרעות אכילה.שילוב הפרעות משפיע על תחומים מרובים של חיים, כולל יחסים חברתיים, תפקוד אקדמי או עיסוקי, ואיכות החיים.

אנשים עם תנאי קומאוביד לעתים קרובות חווים בידוד חברתי חמור יותר, שכן הם נמנעים ממצבים מעוררים חששות לגבי משקל ותכונות אחרות של מראה.הזמן הנצרכים על ידי אובססיות והתנהגויות כפייתי הקשורות לשתי התנאים משאיר פחות זמן ואנרגיה לפעילויות פרודוקטיביות ומערכות יחסים משמעותיות.

טיפול מוגבר

החומרה והמורכבות של הפרעות אכילה תחלואה ו- BDD בדרך כלל דורשים טיפול אינטנסיבי יותר.אנשים עם שני התנאים נוטים יותר לדרוש אשפוז, יש יותר משך טיפול ארוך יותר, ולהשתמש יותר שירותי בריאות הנפש בהשוואה לאלה עם כל מצב בנפרד. זה טיפול מוגבר צורך משקפת הן את חומרת הסימפטומים ואת המורכבות של טיפול מרובים הפרעות co-curring.

אתגרים אבחון

החפיפה בין הפרעות אכילה ו- BDD יוצרת אתגרים אבחון.רופאים חייבים להעריך בקפידה אם החששות של המראה מוגבלים למשקל ולצורה (מגבילים הפרעת אכילה לבד) או להרחיב לתכונות גוף אחרות (מגבילים את התחלואה האפשרית של BDD) הבחנה זו מורכבת מהעובדה כי אנשים עם הפרעות אכילה עלולים לפתח חששות משניים על חלקי גוף אחרים, ואלה עם BDD עשויים לפתח התנהגויות הפרעות בניסיונות שלהם לשנות את המראה שלהם.

אבחון של BDD באוכלוסיות הפרעת אכילה הוא נפוץ, שכן רופאים עשויים לייחס את כל החששות של הפרעת אכילה ללא הכרה בתסמיני BDD שונים. אבחנה זו עלולה לגרום לטיפול לא שלם שלא ניתן לטפל בטווח המלא של סימפטומים.

הערכה ואבחון

הערכה ואבחון של הפרעות אכילה ו- BDD, במיוחד כאשר הם co-ccur, דורש הערכה מקיפה באמצעות שיטות מרובות ובהתחשב בהיבטים שונים של פסיכואנליזה.

ראיון קליני

ראיון קליני מעמיק יוצר את הבסיס של הערכה.מרפאות צריך לשאול באופן שיטתי על אכילת התנהגויות, היסטוריה במשקל, חששות תמונה הגוף, ועיסוקים הקשורים להופעתה.זה חיוני לשאול במיוחד על חששות שאינם קשורים למשקל, כפי שאנשים עשויים לא לדווח באופן ספונטני על אלה אם הם מחפשים טיפול בעיקר הפרעת אכילה.

שאלות מפתח צריכות להתייחס לטבע ולהיקף של התאמות מראה, זמן שבילה חשיבה על המראה, חלקי גוף ספציפיים של דאגה, ואת ההשפעה של חששות אלה על תפקוד יומיומי.מרפאות צריך גם להעריך התנהגויות כפייתי הקשורות להופעת, כולל גם התנהגויות הפרעת אכילה והתנהגויות ספציפיות BDD כגון בדיקת מראה ושיקום מחפש.

המונחים: Assessment Tools

מספר מכשירים הערכה אומתיים יכולים לסייע באבחון וב ניטור תסמינים.עבור הפרעות אכילה, כלים כגון בדיקת הפרעת אכילה (EDE) או בדיקת הפרעת אכילה (EDE-Q) מספקים הערכה מקיפה של הפרעת אכילה (עבור BDD, הגוף Dysmorphic Disorder Questionnaire (BDDQ) ו- Yale-Brown Obsivesives Modive for BDD) הם הנפוצים (DDBYCS) ו-D.

באמצעות הפרעת אכילה וכלי הערכת BDD בפרקטיקה קלינית יכול לעזור לזהות מצבים מקבילים כי אחרת ניתן להחמיץ. מכשירים אלה מספקים שיטות סטנדרטיות להערכת סימפטום והתקדמות טיפול מעקב.

שיקולים שונים

רופאים חייבים לשקול כמה גורמים כאשר נבדל בין הפרעות אכילה ו- BDD או לקבוע אם שניהם נוכחים.אם חששות של המראה מתמקדים אך ורק במשקל ושומן גוף, אבחון הפרעת אכילה בלבד עשוי להיות מתאים.

נוכחות של התנהגויות הפרעת אכילה (הגבלת, טיהור, טיהור) מציעה הפרעת אכילה, בעוד התנהגויות ספציפיות BDD (mirror Check, הסוואה, חיפוש הליכים קוסמטיים עבור חששות לא במשקל) מציע BDD. אנשים רבים יציגו התנהגויות אופייניות לשתי התנאים, תמיכה באבחון קומאוביד.

הסתמכות על מחויבויות נוספות

בהתחשב בשיעורים הגבוהים של תחלואה פסיכיאטרית נוספת בשתי הפרעות אכילה וב- BDD, הערכה מקיפה צריכה לכלול בדיקות לדיכאון, הפרעות חרדה, הפרעת אובססיבית-כפיית, והפרעות שימוש בחומרים אלה עשויות לדרוש טיפול במקביל ויכולות להשפיע באופן משמעותי על פרוגנוזה ותכנון טיפול.

טיפול: טיפול בשני תנאים

טיפול יעיל בהפרעות אכילה מקבילות ו- BDD דורש גישה משולבת המתייחסת לתכונות הייחודיות של כל מצב תוך הכרה במנגנונים המשותפים שלהם.הפרעת הגוף-הזיכרון והפרעות אכילה הן הפרעות פסיכיאטריות הקשורות לדימוי גוף שלילי והתנהגות חוזרת דומה, ולמרות שהן חולקות תכונות ליבה נפוצות, הן הפרעות ייחודיות שיש להבחין בהן, כפי שהן דורשות תוכניות טיפול שונות.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מייצג את הטיפול הפסיכולוגי הסטנדרטי של זהב הן הפרעות אכילה והן BDD. CBT עבור הפרעות אכילה מתמקדת בנרמלת דפוסי אכילה, מאתגרת מחשבות מעוות על משקל וצורה, ופיתוח אסטרטגיות התמודדות בריאה יותר.CBT למטרות אובססיות הקשורות להופעתן ו קומפולציה, אתגרים מעוותת על מראה, וכוללת חשיפה למצבים נמנעים.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי וחשיפה ומניעת תגובה יעילים מאוד עבור BDD, עוזר לאנשים לאתגר אמונות מעוותות ולהפחית התנהגויות כפייתיות.כאשר טיפול בתנאים קומאובידיים, מטפלים חייבים לטפל הן חששות הקשורים למשקל והן לא במשקל, לשלב תרגילים החשיפה עבור שני סוגי דאגות, ולעזור לאנשים לפתח ראייה מאוזנת יותר מציאותית של המראה הכולל שלהם.

טכניקות ספציפיות של CBT שימושיות לשתי התנאים כוללות הרס קוגניטיבי לאתגר מחשבות מעוותות, ניסויים התנהגותיים כדי לבחון אמונות על מראה, חשיפה ומניעת תגובה כדי להפחית את ההימנעות ואת התנהגויות כפייתי, וטכניקות של תשומת לב כדי להגביר את המודעות הנוכחית-המוח ולהקטין את הסרום.

חשיפה ומניעה תגובה

חשיפה ומניעת תגובה (ERP) היא צורה מסוימת של CBT כי הוא יעיל במיוחד עבור BDD ויכול להיות מותאם להפרעות אכילה. ERP כרוך בחשיפה הדרגתית של אנשים למצבים מעוררים חרדה בזמן מניעת התנהגויות כפייתי הם בדרך כלל להשתמש כדי להפחית את החרדה הזאת. עבור BDD, זה עשוי לכלול מחפש מראות ללא מעורבות בדיקה מוגזמת או לצאת החוצה בציבור ללא טיפול בפגמים נתפסים.

עבור הפרעות אכילה, ERP יכול לכלול אכילת מזונות פחדניים, סובלנות לתחושות גוף נורמליות לאחר האכילה, ולהימנע מבדיקת הגוף או מטיפול חוזר.כאשר שני התנאים נמצאים, תרגילי ERP צריכים לכוון הן חששות להופעת משקל והן לא משקל.

טיפול תרופתי

תרופות יכולות לשחק תפקיד חשוב בטיפול בהפרעות אכילה וב- BDD, במיוחד כאשר הסימפטומים חמורים או כאשר טיפולים פסיכולוגיים לבדם אינם מספיקים. מעכבי הסרוטונין (SSRIs) הם התרופות הנפוצות ביותר עבור שני התנאים. SSRIs הוכיחו יעילות בצמצום המחשבות האובססיביות, התנהגויות כפייתיות, וחרדה קשורה לדיכאון הן בהפרעות אכילה ו- BDD.

עבור BDD, מנות גבוהות יותר של SSRIs נדרשים לעתים קרובות בהשוואה לטיפול בדיכאון, התגובה עשויה לקחת 12-16 שבועות. עבור הפרעות אכילה, SSRIs הם היעיל ביותר עבור bulimia nervosa ועשויה לעזור להפחית את האכילה והטיהור התנהגויות. in anorexia nervosa, SSRIs הם פחות יעיל במהלך שלב החריף של מחלה אבל עשוי לעזור למנוע הישנות לאחר שיקום משקל.

כאשר מטפלים בתנאים של תחלואה, SSRI יחיד עשוי לטפל בתסמינים של שתי ההפרעות, אם כי ניטור זהיר הוא חיוני להעריך תגובה ולתאם טיפול לפי הצורך. תרופות אחרות, כולל אנטי-פסיכוטיות או מצב הרוח, עשויים להיחשב במקרים ספציפיים, במיוחד כאשר יש תחלואה נוספת או התנגדות.

שיקום תזונתי

עבור אנשים עם הפרעות אכילה, שיקום תזונתי הוא מרכיב חיוני של טיפול.זה כרוך עבודה עם דיאטנית רשומה כדי לנרמל דפוסי אכילה, להשיג ולשמור על משקל בריא, לפתח גישה גמישה ומאוזנת יותר למזון.שיקום תזונתי חשוב במיוחד כי תת תזונה עצמה יכולה להחמיר סימפטומים פסיכולוגיים, כולל חרדה, דיכאון, חשיבה אובססיבית.

כאשר BDD הוא מקביל עם הפרעת אכילה, שיקום תזונתי חייב להתבצע עם רגישות להופעת חששות מעבר למשקל.דיאטים צריכים להיות מודעים לתסמיני BDD ולהימנע מהתערבות שעלולה לחזק באופן בלתי נמנע את ההתאמות של המראה.

טיפול מבוסס משפחה

עבור מתבגרים עם הפרעות אכילה, טיפול מבוסס משפחה (FBT) יש תמיכה אמפירית חזקה. FBT מעצימה את ההורים לקחת תפקיד פעיל בסיוע לילד שלהם לשחזר אכילה בריאה ומשקל תוך התייחסות להיבטים הפסיכולוגיים של ההפרעה.כאשר BDD הוא גם נוכח, בני משפחה זקוקים לחינוך על שני התנאים וההדרכה על איך להגיב למצוקות והתנהגויות הקשורות להופעת.

מעורבות משפחתית יכולה גם להועיל למבוגרים, במיוחד במתן תמיכה, צמצום מקום האירוח של הסימפטומים, ויצירת סביבת ביתית התואמת להחלמה.יש לחנך את בני המשפחה על הפרעות אכילה ו- BDD כדי להבין טוב יותר את החוויה של יקירם ולספק תמיכה מתאימה.

המונחים: Cosmetic

שיקול ייחודי בטיפול ב- BDD, במיוחד כאשר מקביל עם הפרעות אכילה, הוא סוגיה של הליכים קוסמטיים.גם כאשר ההליך הוא מוצלח ואנשים מרגישים טוב יותר על חלק אחד של הגוף שלהם, אובססיה תמונה לעתים קרובות נעה לחלקים גוף אחד או יותר, כי ניתוח קוסמטי לא יכול לטפל ביעילות בהפרעת dysmorphic הגוף.

רופאים צריכים לחנך חולים על חוסר יעילות של הליכים קוסמטיים עבור BDD ולרתיע הליכים כאלה עד למצב הפסיכולוגי הבסיסי מטופל כראוי.ההדרכה זו חלה על הליכים קוסמטיים כירורגיים ולא כירורגיים, כמו גם על תהליכי הרזיה אצל אנשים עם הפרעות אכילה.

תכנון טיפול משולב

כאשר הן הפרעות אכילה ו- BDD הן קיימות, יש לשלב תכנון טיפול מקיף ומקיפה. הערכה חדירתית מאפשרת למרפאות לכוון את האמונות, ההתנהגויות והפגיעות הנוירוביולוגיות הגורמות למצוקות, שיפור התוצאות והפחתת הסיכון הכרוניאלי.זה דורש תיאום בין חברי צוות הטיפול, כולל מטפלים, פסיכיאטרים, דיאטנים, וספקים רפואיים.

מטרות הטיפול צריכות להתייחס לשתי התנאים בו זמנית ולא להתייחס אליהם באופן משמעותי. Interventions צריך למקד את גורמי שמירה משותפים כגון השלמות, הערכה עצמית נמוכה ונוקשות קוגניטיבית, תוך התייחסות לתסמינים ספציפיים למצב. הערכה רגילה של הפרעת אכילה ותסמיני BDD מאפשר מעקב אחר התקדמות הטיפול והתאמה של התערבויות לפי הצורך.

חשיבותה של ההתערבות המוקדמת

זיהוי מוקדם והתערבות עבור הפרעות אכילה ו- BDD יכול לשפר באופן משמעותי את התוצאות ולמנוע את התפתחות המחלה הכרונית, חמורה. BDD והופעת preoccupation נפוצים יחסית, במיוחד בקרב נערות מתבגרות, והם קשורים עם פסיכופתולוגיה, פגיעה וסיכון רב, ובדיקה משופרת נדרשת כדי להגביר את זיהוי ואבחון של BDD, וכדי להקל על גישה לטיפול מבוסס ראיות.

זיהוי סימני אזהרה

הורים, מחנכים, ספקי שירותי בריאות צריכים להיות מודעים לסימנים אזהרה שעשויים להצביע על נוכחות של הפרעות אכילה או BDD.

• דיקור מוגזם עם מראה, משקל או צורת גוף
• הערות שליליות נפוצות על המראה של אחד
• לבלות זמן מופרז בדיקת המראה במראה או הימנעות מראות לחלוטין
• חיפוש חוזר תכופות על המראה
• שינויים בדפוסי אכילה, כולל הגבלה, ביעור או טיהור
• פעילות גופנית מוגזמת או פעילות גופנית כפייתיתית
• נסיגה חברתית או הימנעות של פעילויות עקב חששות
• ללבוש איפור מופרז או בגדים כדי להסוות פגמים נתפסים
• ביטוי של רצון להליכים קוסמטיים או ירידה במשקל
• ירידה בביצועים אקדמיים או עיסוקיים
• שינויים מדומים, כולל חרדה מוגברת או דיכאון
• סימנים פיזיים כגון ירידה במשקל, בעיות שיניים או שיחות על knuckles

סקר בהגדרות בריאות

בדיקת שתן עבור הפרעות אכילה ו- BDD בטיפול ראשוני, בריאות בית הספר, והגדרות בריאות הנפש יכולות להקל על גילוי מוקדם.שאלון הקרנה קצר יכול לזהות אנשים שעשויים ליהנות מהערכה מקיפה יותר.ספקי בריאות צריכים לשאול על דאגות דימוי גוף, אכילה התנהגויות, וחרדה הקשורה להופעתה כחלק משגרת גיל ההתבגרות וביקורים בבריאות מבוגרים.

כאשר בדיקת הפרעות אכילה, ספקים צריכים גם לשאול על חששות מראה מעבר למשקל כדי לזהות אפשרי BDD. versely, כאשר BDD הוא חשד, בדיקת הסימפטומים של הפרעת אכילה נקבעת בתנאי התחלואה הגבוהה.

תוכניות מניעת

תוכניות מניעה לדימוי גוף, אוריינות מדיה, והערכה עצמית יכולות לעזור להפחית את הסיכון להפרעות אכילה ו- BDD. תוכניות אלה יעילות ביותר כאשר ייושמו במהלך גיל ההתבגרות מוקדם, לפני תחילת טיפוסי של הפרעות אלה. תוכניות מניעה יעילה מאתגרות תקני יופי לא מציאותיים, לקדם קבלה גוף וגיוון, ללמד הערכה ביקורתית של הודעות מדיה על מראה, ולבנות מיומנויות להתמודדות עם לחצים הקשורים להופעת מראה.

תוכניות מניעה המבוססות על בית הספר יכולות להגיע למספרים גדולים של צעירים במהלך תקופה התפתחותית קריטית.תוכניות אלה צריכות להיות אוניברסליות (התחילו את כל התלמידים) ולא לבחורן (התחיל רק אנשים בסיכון גבוה) כדי להימנע מסטיגמה וממקסימים את ההגעה.

צמצום גדרות לטיפול

אנשים רבים עם הפרעות אכילה ו- BDD אינם מקבלים טיפול עקב מכשולים שונים, כולל חוסר מודעות, סטיגמה, גישה מוגבלת לטיפול מיוחד, ומגבלות פיננסיות. מאמץ להפחית את המחסומים האלה חיוני לשיפור התוצאות.זה כולל הגדלת המודעות הציבורית לגבי תנאים אלה, צמצום סטיגמה באמצעות חינוך, הרחבת הגישה לטיפול מבוסס ראיות, הכשרה יותר מרפאות בגישות טיפול מיוחדות, וביטוח לכיסוי כיסוי טיפול מקיף.

אוכלוסיות מיוחדות ושיקולים

בעוד הפרעות אכילה ו- BDD משפיעים על אנשים בכל הקבוצות הדמוגרפיים, אוכלוסיות מסוימות מתמודדות עם אתגרים ייחודיים ושיקולים.

זכרים ושרירים Dysmorphia

הפרעות אכילה ו- BDD אצל גברים מוכרים יותר ויותר, אך נשארים תחת אבחון. זכרים עשויים להציג בדפוסי סימפטום שונים, כולל מיקוד גבוה יותר על שריריות ולא על דימורפיה שרירים, המאופיינים על ידי הדבקה עם שריריות לא מספקת, מייצגים צומת חשוב של הפרעות אכילה ו- BDD המשפיעים בעיקר על גברים.

זכרים עם dysmorphia שרירים עשויים לעסוק הרמת משקולות מופרזת, שימוש בסטרואידים אנבוליים או תוספי מזון, דיאטות עתירי חלבון קשיח, והימנעות ממצבים שבהם הגוף שלהם גלוי.התנהגויות אלה יכולות להיות השלכות בריאותיות חמורות, כולל בעיות לב וכלי דם, נזק כבד, ומצוקות פסיכולוגיות.טיפול חייב לטפל הן עיוות תמונה הגוף והן בהתנהגויות הקשורות, כולל שימוש בחומר בעת נוכחות.

להט"ב+ אינדיבידואלים

אנשים להט"ב + מתמודדים עם סיכון גבוה הן הפרעות אכילה והן BDD, ככל הנראה בשל גורמים מרובים כולל מתח מיעוט, אפליה, ולחצים מסוימים של מראה בתוך כמה קהילות הלהט"ב וביסקסואלים גברים מראים שיעורי גבוה במיוחד של הפרעות אכילה וחוסר שביעות רצון גוף, בעוד אנשים טרנסג'נדרים עשויים לחוות חששות דימוי גוף הקשורים dysphoria מגדרית שיכולה חופפים עם או להיות נבדל מ BDD.

טיפול עבור אנשים להט"בQ+ צריך להיות אישור ומיומנות תרבותית, בהתייחסות למדגישים הייחודיים ולחוויות של אוכלוסיות אלה.מרפאות צריכות להבחין בין חוסר שביעות רצון הגוף הקשורה dysphoria מגדרית ו- BDD, שכן הטיפול מתקרב באופן משמעותי.

ספורטאים ומבצעים

ספורטאים, רקדנים, מודלים ואחרים בפעילויות ממוקדות או רגישות משקל להתמודד עם סיכון גבוה להפרעות אכילה ו- BDD. הדרישות הביצועיות והסטנדרטים האסתטיים של פעילויות אלה יכולים אינטראקציה עם פרצות בודדות כדי לגרום להפרעה בנקודת התחלה. ספורט מדגישה רזה או קטגוריות משקל ספציפיות, כגון התעמלות, היאבקות, ומרחק ריצה, להראות שיעורי גבוה במיוחד של הפרעות אכילה.

מניעת והתערבות מוקדמת באוכלוסיות אלה דורשים שיתוף פעולה בין אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, מאמנים, מאמנים, ספקי תרופות ספורט. יצירת סביבות כי עדיפות הבריאות על פני המראה וביצועים על משקל יכול לעזור להפחית את הסיכון.

שיקולים תרבותיים

בעוד הפרעות אכילה ו- BDD מתרחשים בכל התרבויות, גורמים תרבותיים משפיעים על הביטוי, ההכרה והטיפול שלהם. אידיאלים של יופי משתנים על פני תרבויות, המשפיעים על אילו תכונות גוף הופכות למוקד של דאגה.גישות תרבותיות כלפי בריאות נפשית, חיפוש עזרה וטיפול משפיעים גם על השאלה אם אנשים מקבלים טיפול הולם.

רופאים צריכים להיות רגישים מבחינה תרבותית בהערכה וטיפול, הכרה כי חששות המראה עשויים להיווצר על ידי ההקשר התרבותי. גישות הטיפול עשוי להיות מותאמים להתאמה עם ערכים תרבותיים ואמונות תוך שמירה על עקרונות המבוססים על ראיות.

תפקידה של Social Media and Digital Culture

העלייה של המדיה החברתית והתרבות הדיגיטלית יצרה אתגרים חדשים עבור דימוי גוף ועלולים לתרום לשיעורים מוגברים של הפרעות אכילה ופלטפורמות מדיה חברתית BDD לחשוף את המשתמשים לדימויים אידיאליים ולעיתים קרובות השתנו דיגיטלית של גופים ופרצופים, יצירת תקני השוואה לא מציאותיים.היכולת לערוך ולסינון תמונות יכולה לחזק את האמונה כי פגמים במראה הם בלתי מתקבלים על הדעת, יש להסתיר או לתקן.

השוואה חברתית ולחץ מראה

מדיה חברתית מאפשרת השוואה חברתית קבועה, גורם סיכון ידוע עבור חוסר שביעות רצון הגוף והפרעות אכילה. משתמשים להשוות את המראה שלהם כדי לרפא בקפידה תמונות של אחרים, לעתים קרובות מוביל לרגשות של אי-השוויון. מנגנוני משוב של מדיה חברתית, כולל אוהב והערות, יכול לחזק את ההתבוננות עצמית ממוקדת ואימות.

שימוש ברשתות חברתיות ממוקדות, כולל פרסום עצמיות, באמצעות hashtags ממוקדים במראה, ולאחר חשבונות ממוקדים בהופעת מראה, מראה אגודות חזקות במיוחד עם חוסר שביעות רצון גוף ותסמיני אכילה.הפחתת סוג זה של שימוש במדיה חברתית עשוי להיות התערבות מועילה עבור אנשים נאבקים עם הפרעות אכילה או BDD.

צילום: Editing and Filters

השימוש הנרחב באפליקציות עריכת תמונות ופילטרים הפך לשינוי דיגיטלי של המראה.זה יוצר תפיסה מעוותת של אילו גופים ופרצופים נראים באופן טבעי ויכול להחמיר את האמונה כי המראה הלא מעודן של אדם הוא פגם או בלתי מתקבל על הדעת.חלק מהאנשים עם BDD מחפשים הליכים קוסמטיים כדי להפוך את המראה האמיתי שלהם תואם את התמונות המסוננות שלהם, תופעה המכונה לפעמים "Snapchat dysmorphia".

חינוך על עריכת תמונות ואוריינות מדיה יכול לעזור לאנשים לפתח מודעות ביקורתית יותר של התמונות שהם נתקלים באינטרנט.טיפול בהפרעות אכילה ו- BDD צריך לטפל בשימוש במדיה החברתית ולעזור לאנשים לפתח יחסים בריאים יותר עם פלטפורמות דיגיטליות.

קהילות ותמיכה באינטרנט

בעוד שרשתות חברתיות יכולות לתרום להפרעות אכילה ו- BDD, הן יכולות גם לספק תמיכה משמעותית ומשאבים.קהילות מקוונות מציעות קשר עם אחרים שחולקים חוויות דומות, צמצום בידוד ואספקת תמיכה עמיתים.הרבה חשבונות וקהילות ממוקדות בשיקום לקדם את החיוביות הגוף, קבלה עצמית ומודעות בריאות הנפש.

עם זאת, הפרעת אכילה ותכנים Pro-BDD קיימים גם באינטרנט, קידום התנהגויות מופרכות ומספק טיפים לסתר סימפטומים. Clinicians צריכים לדון בפעילויות מקוונות עם חולים ולעזור להם לזהות ולהימנע מתכנים מזיקים תוך גישה למשאבים תומכים.

התאוששות וארוכת טווח בחוץ

התאוששות מהפרעות אכילה ו- BDD היא אפשרית, למרות שהיא דורשת מאמץ מתמשך ותמיכה מקצועית.הבנת תהליך ההתאוששות וגורמים המשפיעים על תוצאות יכולים לעזור לאנשים ולמשפחות לשמור על תקווה ועקשנות באמצעות טיפול.

Defining Recovery

התאוששות מהפרעות אכילה ו- BDD כוללת ממדים רבים מעבר להפחתה בסימפטומים.החלמה מלאה כוללת נורמליזציה של התנהגויות אכילה ומשקל (להפרעות אכילה), ירידה משמעותית בהתרגשות ובהתנהגויות כפייתיות, שיפור דימוי הגוף והערכה עצמית, שיקום בריאות גופנית, שיפור תפקוד פסיכולוגי ואיכות החיים, ויכולת לעסוק במערכות יחסים משמעותיות ופעילויות.

ההתאוששות מושגת לעתים קרובות כהמשך ולא כמצב של כל או כלום התאוששות חלקית, שבו שיפור משמעותי מתרחש אך חלק מהתסמינים נמשכים, הוא נפוץ ועדיין מייצג התקדמות משמעותית. אנשים רבים ממשיכים לחוות חששות של דימוי גוף או בעיות אכילה אך לפתח מיומנויות לניהול אלה ללא חזרה להפרעת קשב מלאה.

גורמים המשפיעים על התאוששות

מספר גורמים המשפיעים על תוצאות ההתאוששות של הפרעות אכילה ו- BDD.גיל מוקדם יותר של מחלה מוקדמת וקצר יותר לפני הטיפול קשורים בדרך כלל לתוצאות טובות יותר, מדגיש את החשיבות של התערבות מוקדמת. תסמין רבתי ואת נוכחות של תנאים תחלואה, כולל הפרעות אכילה מקבילה ו- BDD, קשורים עם מסלולים מאתגרים יותר של שיקום.

הגישה לטיפול מבוסס ראיות מספקים מיוחדים משפרת באופן משמעותי את התוצאות של תמיכה משפחתית ומעורבות בטיפול, במיוחד עבור מתבגרים, משפרת את ההתאוששות. גורמים בודדים כגון מוטיבציה לשינוי, תובנה לתוך ההפרעה, ופיתוח של מיומנויות התמודדות בריאות גם להשפיע על הצלחה התאוששות.

נסיגת מניעת

שתי הפרעות אכילה ו- BDD הן נטייה לחלוף, במיוחד בזמנים של מתח או מעברי חיים. אסטרטגיות מניעת הישנות צריך להיות משולב בטיפול והמשך לאחר אישור תסמינים. אסטרטגיות אלה כוללות זיהוי סימני אזהרה אישיים של הישנות, פיתוח תוכנית להגיב סימנים מוקדמים אזהרה, שמירה על דפוסי אכילה קבועים והתנהגות בריאה, המשך לאתגר מחשבות שליליות על מראה, ניהול מתח באמצעות אסטרטגיות התמודדות בריאה, שמירה על קשר עם ספקי טיפול ותמיכה.

מינויים קבועים, גם לאחר שיפור תסמיני, יכולים לעזור לזהות ולענות על חששות מתעוררים לפני שנסיגה מלאה מתרחשת.אנשים רבים נהנים מטיפול מתמשך או קבוצות תמיכה כדי לשמור על רווחי התאוששות.

בניית חיים מעבר להפרעת

התאוששות אינה רק צמצום הסימפטומים אלא בניית חיים משמעותיים שאינם נשלטים על ידי חששות של הופעת.ריפוי אינו על למידה לאהוב כל אינץ' של הגוף בן לילה – זה על בניית מערכת יחסים שלווה ומציאותית יותר עם עצמו.זה כולל פיתוח זהות וערך עצמי מעבר להופעת, רודף מטרות משמעותיות ופעילויות, בניית מערכות יחסים תומךות, פיתוח חמלה עצמית וקבלה, ומציאת מטרה ומשמעות בחיים.

אנשים רבים בהחלמה מתארים שינוי מן החיים המודגשים על ערכים, שבו החלטות מודרך על ידי ערכים אישיים ולא על ידי חששות למראה.שינוי זה מייצג שינוי מהותי כיצד אנשים מתייחסים לעצמם ולגופם.

משאבים ותמיכה

משאבים רבים זמינים עבור אנשים נאבקים עם הפרעות אכילה ו- BDD, כמו גם משפחותיהם ואהוביהם.גישה משאבים מתאימים יכול להקל על התאוששות ולספק תמיכה חיונית לאורך תהליך הטיפול.

ארגונים מקצועיים ומנהלי טיפול

כמה ארגונים מקצועיים מספקים מידע, משאבים, ומנהלי טיפול עבור הפרעות אכילה ו- BDD. האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA) מציעה כלי עזר, בדיקות מקוונות, וספקית טיפול ב-FLT:0 https: www.national Eatingorders.orgFLT:1 קרן ה OCD הבינלאומית מספקת משאבים במיוחד עבור BDD, כולל מידע על ספק הטיפול וההפרעות ב-(2): www.FLT2: 24.

האקדמיה להפרעות אכילה היא ארגון מקצועי המספק עדכוני מחקר ומשאבים עבור אנשי מקצוע והציבור. ארגונים אלה מציעים מידע מבוסס ראיות שיכולים לעזור ליחידים ולמשפחות להבין תנאים אלה ולאתר ספקי טיפול מוסמכים.

קבוצות תמיכה ותמיכה Per

קבוצות תמיכה מספקות הזדמנויות להתחבר עם אחרים שחולקים חוויות דומות. הן קבוצות תמיכה באינטרנט והן קבוצות תמיכה זמינים עבור הפרעות אכילה ו- BDD. קבוצות אלה מציעות אימות, בידוד, לספק אסטרטגיות התמודדות מעשיות, וליצור אחריות על מטרות התאוששות. תוכניות טיפול רבות מציעות קבוצות תמיכה כחלק טיפול מקיף, וקבוצות תמיכה עצמאיות זמינים באמצעות ארגונים שונים.

תמיכה בפזר יכולה להיות בעלת ערך מיוחד במהלך ההתאוששות, שכן אנשים שחווים הפרעות אלה יכולים להציע הבנה ייחודית ותקווה.עם זאת, קבוצות תמיכה צריכות להשלים במקום להחליף טיפול מקצועי, במיוחד עבור אנשים עם סימפטומים חמורים.

ספרים וחומרים חינוכיים

ספרים רבים וחומרי חינוך מספקים מידע על הפרעות אכילה ו- BDD עבור אנשים, משפחות ואנשי מקצוע. ספרי עזרה עצמית המבוססים על עקרונות קוגניטיביים-התנהגותיים יכולים להשלים טיפול מקצועי.זיכרונות וחשבונות אישיים מציעים תובנות על החוויה החיה של הפרעות אלה ואת תהליך ההתאוששות.

בעת בחירת משאבים, חשוב לבחור חומרים המבוססים על גישות המבוססות על ראיות ונכתב על ידי אנשי מקצוע מוסמכים או אנשים עם ניסיון חי אשר לקדם התאוששות ולא תחזוקה של הפרעות.

משבר משאבים

עבור אנשים שחווים מצבי משבר, כולל מחשבות אובדניות או מקרי חירום רפואיים, עזרה מיידית זמינה.המשרד הלאומי למניעת התאבדות (988) מספק תמיכה במשבר 24/7.הקו הטקסט מציע תמיכה מבוססת טקסט על ידי טקסט ביתי ל-741741.

משפחות ויחידים לא צריכים להסס לחפש טיפול חירום בעת הצורך, הפרעות אכילה יכולות להיות מסכנות חיים, ותשומת לב רפואית מהירה יכולה להיות מצילה חיים.

מסקנה: הבנת הקשר עבור Better Outcomes

הקשר בין הפרעות אכילה לבין הפרעת dysmorphic גוף הוא עמוק ורב פנים.תנאים אלה חולקים תכונות פסיכולוגיות כולל תמונה גוף מעוות, השלמות, הערכה עצמית נמוכה, וחרדה, כמו גם הפרעות נוירוביולוגיות בעיבוד חזותי, מערכות תגמול ותפקוד נוירוטרנסמיטרנסמיטר.השיעור הגבוה של התחלואה בין הפרעות אלה משקפים תכונות משותפות וליצור מצגות קליניות מורכבות יותר הדורשות טיפול מקיף, משולב.

הפרעת הגוף והפרעות אכילה לעתים קרובות קיים על מסלול של מצוקה הקשורה להופעת, שיתוף תפיסה מעוות, התנהגויות כפייתיות, וחיזוק דפוסי נוירוביולוגיים, ובעוד שההתמקדות של דאגה עשויה להיות שונה, החפיפה היא משמעותית, ותחלואה היא נפוצה.הבנת הקשר הזה הוא חיוני לאבחון מדויק, כפי שהרופאים חייבים להעריך את התנאים כאשר הם חשודים לטיפול.

התערבות מוקדמת היא חיונית לשיפור התוצאות ומניעת מחלה כרונית. הורים, מחנכים, ספקי שירותי בריאות צריכים להיות מודעים לסימנים אזהרה להקל על גישה לאבחון וטיפול נאות. מאמצי מניעת מיקוד תדמית הגוף, אוריינות מדיה, הערכה עצמית יכול לעזור להפחית את הסיכון עבור שני התנאים.

התאוששות מהפרעות אכילה ו- BDD היא אפשרית עם טיפול ותמיכה מתאימים.טיפולים המבוססים על ראיות, במיוחד טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ותרופות כאשר צוין, יכול להפחית באופן משמעותי את הסימפטומים ולשפר את איכות החיים.

בעוד המחקר ממשיך להבהיר את הקשרים בין הפרעות אכילה ו- BDD, גישות הטיפול ימשיכו להתפתח ולשפר.הדעת מוגברת לתנאים אלה והקשר שלהם תאפשר זיהוי מוקדם יותר, טיפול מקיף יותר, ותוצאות טובות יותר עבור מיליוני אנשים שנפגעו מהפרעות מאתגרות אלה.על ידי הבנת הקשר המורכב בין הפרעות אכילה לבין הפרעת dysmorphic הגוף, אנו יכולים לספק טיפול יעיל יותר, חמלה, מקיף יותר עבור אלה עם תנאים אלה.