Anorexia nervosa הוא הפרעת אכילה רצינית, מורכבת המאופיינת על ידי כוכבי עצמי, פחד עז של עלייה במשקל, ודימוי גוף מעוות.ניהול הסימפטומים שלה הוא תהליך מאתגר אך מתגמל מאוד הדורש לעתים קרובות שילוב של טיפול מקצועי, מחויבות אישית, אסטרטגיות תמיכה יומיומית של צוות התאוששות היא לעתים רחוקות ליניארית; זה כרוך משככי בטיחות, פריצות דרך, והסתגלות מתמשכת.

1 הקמת קונסוליה יומית

שגרת יום צפויה מספקת מבנה ולהפחית את העומס הקוגניטיבי של קבלת ההחלטות, שהוא בעל ערך במיוחד עבור מישהו הממריץ את אי הוודאות של התאוששות אורקסיה. Routine עוזר לווסת דפוסי אכילה, מחזורי שינה ורמות פעילות - שלושה תחומים לעתים קרובות משובשים על ידי התנהגויות לא מופרכות. כאשר ארוחות ופעילויות מתוכננות, הסיכון של דלגת ארוחות, over-מארגן, או מעורבות בהתנהגויות מטוהרות לעתים קרובות מופחתות.

  • הגדר ארוחות ספציפיות וזמני חטיף - למשל, ארוחת בוקר בשעה 20:00 בבוקר, ארוחת צהריים בשעה 12:30 בצהריים, חטיף אחר הצהריים בשעה 3:30, ארוחת ערב בשעה 6:30 בבוקר, וארוחה בשעה 6:30 בבוקר, לטפל אלה כמינוי לא ניתן להשגה. קונסולות מסייע לגוף לבנות מחדש אמון מטבולי וייצוב סוכר בדם, צמצום תשוקות ומצבי רוח.
  • כולל הפסקות קבועות לאורך כל היום עבור מנוחה או פעילות עדינה. הפסקות קצרות מונעות כוויות ולהפחית את הדחף להפעלה יתר או להגביל כדרך להתמודד עם לחץ. הפסקה של 5-10 דקות בין משימות יכול לאפס את מערכת העצבים שלך.
  • לבנות עוגנה בוקר וערב. שגרת בוקר פשוטה (למשל, לשתות מים, לקחת תרופות, לשבת עם משקה חם) אותות בטיחות למוח, בעוד רוח ערב למטה (למשל, תה צמחי, עתון, אורות דיאם) משפר את איכות השינה.
  • השתמש בלוח שנה או לוח שנה דיגיטלי כדי למפות את היום, אבל לשמור אותו גמיש מספיק כדי להתאים רגשות בלתי צפויים או מינויים.Over-rigidity יכול לגרום לשלמות; איזון של מבנה והתאמה הוא מפתח.

מחקרים מראים כי שגרות יומיות בנויות מפחיתות חרדה ולשפר את הדבקות בתוכניות הארוחה במהלך ההתאוששות של הפרעת אכילה. A 2019 במחקר שנערך ב-FLT:0Journal of Eating DisordersFLT:1 מצא כי חולים ששמרו על לוחות זמנים של ארוחות עקביות היו פחות הישנות ב- 12 חודשים מעקב.

2.העדיפויות חינוך תזונתי והדרכה אינטואיטיבית

הבנת תפקיד המזון בגוף מעצימה אנשים לקבל החלטות מושכלות ללא פחד.חינוך תזונתי צריך להתמקד בתפקוד המזון - איך זה מזין את המוח, מתקן רקמות, ותומכת ביציבות רגשית - במקום קלוריות או משקל.לימוד תזונה מעדשות התאוששות נגד האמונות המגבילות שמדלקות אנרקסיה.

  • למד על מקרו-תזונה: חלבונים לתיקון שרירים והפקה עצבית (למשל, סרוטונין מ Tryptophan), שומן בריא עבור רגולציה הורמונלית ובריאות המוח, ופחמימות לאנרגיה ויציבות מצב הרוח. אנשים רבים עם פחד אנאורקסיה פחד פחמימות, אך הם מקור הדלק העיקרי של המוח.
  • חקר מיקרו-תזונה: חסרונות באבץ, ברזל ו- B ויטמינים נפוצים ב anorexia ומחמירים חרדה, עייפות וזיהוי. Zinc תומך בתקנה של תיאבון, ברזל מונע אנמיה, ו- B ויטמינים סיוע אנרגיה חילוף החומרים. לעבוד עם דיאטנית כדי לטפל אלה באמצעות מזון או תוספי מזון.
  • תרגול חלק נורמליזציה באמצעות עזרים חזותיים (למשל, מנה של חלבון שווה את גודל של סיפון קלפים, מנה של דגנים היא יד מעוגלת).זה מקטין את ספירת הקלוריות האובססיבית המקיימת את ההפרעה.לאורך זמן, אתה יכול ללמוד לסמוך על רמזים פנימיים ולא מספרים חיצוניים.
  • בהדרגה להחזיר את הפחד ממזונות באופן מובנה.התחל עם כמויות קטנות בסביבה בטוחה, בשילוב עם אדם תומך או אסטרטגיה התמודדות. תהליך זה, המכונה לעתים קרובות "טיפול בחשיפה למזון", מנסח מחדש את תגובת הפחד של המוח.

עבודה עם דיאטנית רשומה (RD) המתמחה בהפרעות אכילה היא קריטית.הם יכולים ליצור תוכנית ארוחה אישית שמאתגרת את הפחדים של מזון צעד אחר צעד ועוקבת אחר סמנים פיזיולוגיים כמו קצב לב ומאזן אלקטרוליטנטי.

שילוב של טכניקות רגיעה ורגיעה

סיבולת עוזרת לאנשים להתבונן במחשבות וברגשות ללא שיפוט, אשר חשוב במיוחד לניהול החרדה, האשמה והשלמות שמלווים לעתים קרובות אנורקסיה.פרקטיקה רגילה מפחיתה את הדחף לשלוט במזון כדרך לנהל מצוקה פנימית ומשפרת את המודעות הבין-לקטית - היכולת לחוש רעב, מלאות ורגשות מדויקים.

  • התחל עם חמש דקות של נשימת diaphragmatic כל בוקר: שאיפת לארבעה סעיפים, להחזיק ארבע, exhale לארבעה.זה מפעיל את מערכת העצבים הפסיכופתית ומפחית את קורטיזול.
  • נסו סריקות גוף מודרך: שכבו וסריקה מנטלית מהאצבעות שלכם לכתר, שימו לב לכל מתח מבלי לנסות לשנות אותו.זה מטפח מערכת יחסים נייטרלית עם הגוף שלכם, תוך דחיית ניטור הגוף הרגי-היפר-ביקורתי המשותף לאנוררקסיה.
  • תרגול אכילה מודעת: לבחור ארוחה אחת ביום לאכול לאט – צבעים לא נעימים, ריחות, מרקמים וטעמים. למקם את הבצק בין ביסים.זה מאט את הקצב, מונע אכילת יתר או מתחת לתחת, ומשחזר את האמון ברמזים פנימיים.
  • שמור יומן מודעות שבו אתה כותב על ארוחות ללא שיפוט.ד.ד.ד. מרקמים, טעם ורגשות במקום לסמן מזונות "טוב" או "רע" לאורך זמן, זה מקלקל את המחשבה השחורה-לבן שמדלק את ההפרעה.

(התערבויות מבוססות אנתרופולוגיה הוכחו כהפחתה של מחזורי ה-Bge-purge ושיפור קבלה של הגוף.A. 2020 meta-analysis inFLT:0Clinical Psychology ReviewFLT:1, מצא כי טיפולים מבוססי-נפש יעילים במידה מתונה לצמצום הסימפטומים של אכילה, במיוחד ב-Aorexia Apps כמו FLT:2CalmLTFLT3 ו-Falphirduadexeratives (מספקית) ל-Fdisphas: 7.

4. פעיל מעורבות עם תמיכה מקצועית

התאוששות אינה מסע סולו.צוות של אנשי מקצוע - אנס, דיאטנית, רופא, ולפעמים פסיכיאטר - מספק את המעקב הרפואי, הכלים הפסיכולוגיים, ואת האחריות החיונית לניהול סימפטומים אורקסיה.

  • השתתפות בפגישות טיפול באופן עקבי.גישות מבוססות ראיות כוללות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT-E), אשר מתייחס לפוביה משקל ועיוותים של דימוי גוף; טיפול מבוסס משפחה (FBT), יעיל עבור מתבגרים; וטיפול התנהגותי דיאלקאלי (DBT), אשר מלמד רגולציה רגשית וסובלנות.הטיפול שלך יכול לעזור לך לבחור את ההתאמה הטובה ביותר.
  • מומלץ להתייעץ עם דיאטנית רשומה בשבוע או דו-שבועית, במיוחד בהחלמה מוקדמת.הם מתאמתים תוכניות ארוחות המבוססות על מגמות משקל, תוצאות מעבדה, והפחדים של מזון רבים מציעים מפגשים וירטואליים, הגדלת נגישות.
  • הצטרף לקבוצת תמיכה - באופן אישי או באינטרנט - שבו חוויות משותפות מנרמלות את המאבק ולהפחית בושה. קבוצות כמו אלה המוצעים על ידי NEDA, הפרעות אכילה אנונימיים, או קבוצות מקומיות בראשות עמיתים מספקים קהילה.

חשוב לתקשר באופן גלוי עם הצוות שלך על מחסומים, דחפים או שינויים במצב הרוח, שמירה על מידע יכול להוביל לסיבוכים רפואיים.

מציאת רמת הטיפול הנכונה

בהתאם לחומרת סימפטום, רמות שונות של טיפול זמינות: מחוץ לבית החולים (ביקורים שבועיים), אשפוז אינטנסיבי (IOP, מספר שעות ביום), אשפוז חלקי (PHP, ימים מלאים), מגורים, וחולי. הצוות שלך יכול לעזור לך לקבוע את הרמה המתאימה.אל תהסס לשאול על ניתוק טיפול אם הסימפטומים להחמיר.

5.הגדיר ריאלי, מטרות טבעיות

התאוששות מאנורקסיה לעתים קרובות דורשת אמונות עמוקות על שליטה, משקל וערך עצמי.קביעת מטרות קטנות, השגת מטרות אמינות בונה תנופה ומפחיתה את ההמולה של מטרה לשיקום מלא באופן מיידי.כל הצלחה מחזקת את היעילות העצמית ומנוגדת לקול ההפרעה שאומר "אתה לא יכול לשנות".

  • התחל עם התנהגות חדשה אחת בשבוע, כגון ארוחת בוקר באופן עקבי, הוספת אחד הפחד מזון לארוחה, או עיכוב פעילות גופנית לאחר הלידה עד 30 דקות.עקוב אחר השלמת בדיקה פשוטה.
  • להגדיל בהדרגה את גודל המנות על ידי 10-20% שבועי תחת הדרכת הדיאטה שלך.זה נמנע מלהכריע את מערכת העיכול ומאתגר את הדחף להגביל.
  • קביעת מטרות בתחומים מרובים: מטרות מזון (למשל, אכילת שלוש ארוחות בתוספת חטיפים), מטרות חברתיות (למשל, ארוחה אחת עם חבר), מטרות רגשיות (למשל, שימוש במיומנות התמודדות במקום להגביל), ומטרות רפואיות (למשל, השגת קצב לב יציב).
  • חוגגים ניצחונות לא בקנה מידה: ללבוש חולצה מועדפת שמתאימה כעת, לישון בלילה ללא התעוררות מרעב, השלמת מטלות בית טיפול או הליכה יום שלם ללא בדיקת גוף.

יש לשתף פעולה עם צוות הטיפול שלך.שימוש ב- 0 ;0 מטרות SMART 1LT (Specific, Measurable, Achievable, ⁇ , Time-bound) כדי לבנות אותם: "בשבוע הזה, אני אוכל חלק קטן של פסטה (1/2) עם ארוחת צהריים ביום שלישי וחמישי, ואני אבדוק עם הדיאטה שלי לאחר מכן לכל תהליך של חרדה".

6. בנה ולאן ברשת תמיכה

בידוד לעתים קרובות מחמיר את הסימפטומים anorexia על ידי חיזוק המחשבות מעוות וצמצום האחריות.רשת של חברים אמפתיים, משכילים ומשפחה מספקת עידוד, תמיכה מעשית, ובדיקת מציאות כאשר קול הפרעת אכילה גדל חזק.

  • בחרו אחד או שניים אנשים אמינים לחלוק תוכניות ארוחות או לבדוק עם ארוחות. טקסט קצר כמו "אני אכלתי את ארוחת הצהריים שלי ואני מרגיש בסדר" יכול להפחית את הדחף לטיהור או להגביל.להיות ספציפי לגבי איך הם יכולים לעזור: להקשיב ללא להציע עצה, או להסיח את הדעת במהלך חלונות חרדה פוסט-מינלית.
  • לחנך את רשת התמיכה שלך על anorexia - הסיכונים הרפואיים שלה, נהגים פסיכולוגיים, והעובדה שהערות על המראה הן בלתי מועילות. לספק להם את מדריך המשפחה של NEDA (זמין באתר שלהם) או קיצור של יד מקבוצת הטיפול שלך.זה מונע טריגרים לא מכוונים מאהובים היטב.
  • השתתפות בפעילויות שאינן קשורות למזון עם הרשת שלך: ללכת ברגל עדינה, לצפות בסרט, לעשות פאזל, או לבקר בשוק של חקלאי (ללא לחץ לקנות מזון) זה בונה קשרים שאינם סובבים סביב אכילה, צמצום הדומיננטיות של ההפרעה במערכות היחסים שלך.
  • שקול מורה עמיתים: מישהו נוסף יחד עם התאוששות שיכול לשתף טיפים ותקווה.ארגונים כמו FLT:0 HEProjectALFLT:1 להציע תוכניות תמיכה עמיתים.

גישה לפעילות גופנית עם שקיפות ותכלית

פעילות גופנית היא תחום רגיש כי אנשים רבים עם אנאורקסיה משתמשים בו כדי לשרוף קלוריות או להעניש את עצמם.עם זאת, תנועה עדינה, שמחה יכולה לתמוך במצב הרוח ובבריאות גופנית כאשר משתמשים בו כראוי.המטרה היא להחזיר את התנועה כמקור של הנאה, לא עונש.

  • להתמקד בפעילויות של EF:0 â € ¢-תחרותיות, נטיות נמוכות, נמוך-intensentiityFLT:1 פעילויות: יוגה עדינה, טאי צ'י, הליכה בחוץ, או מתיחה קלה. להימנע מכל פעילות גופנית שמרגישה חובה, כפיה, או מונע על ידי אשמה.כלל מועיל: אם לא היית עושה זאת כאשר עייף או לא טוב, סביר להניח שזה לא עולה על 20-30 דקות של פעילות רפואית ללא מובנים.
  • הגדר הגבלת זמן לדבוק בה. השתמש בסוכן אם יש צורך.אל תאפשר פעילות גופנית להחליף ארוחות או מנוחה. אנשי מקצוע רבים ממליצים על עיכוב פעילות גופנית מובנת עד שיקום משקל יציב (בדרך כלל מעל 90% ממשקל הגוף האידיאלי) ומעבדות הן נורמליות.
  • בדוק עם צוות הטיפול שלך באופן קבוע על פעילות.טיפול פיזי עם מומחיות הפרעת אכילה יכול לעצב תוכנית תנועה בטוחה כי מטפל חולשת שרירים וצפיפות העצם ללא גרימת ההנעה.
  • ניסוי עם תנועה אינטואיטיבית:0 (FLT:0)1: תנו לגוף שלכם להנחות אם לנוע או לנוח.לדוגמה, אם אתם מרגישים נוקשה, עשו כמה מתחים עדינים.אם אתם מרגישים אנרגטיים, צאו לטיול קצר – אך הפסיקו לפני הפלישות.

8.עקוב אחר התקדמות ההוליסטית

מעקב אחר התקדמות הולך מעבר למספרי משקל.גישה הוליסטית כוללת ניטור דפוסי אכילה, מצבים רגשיים, סימפטומים פיזיים ודחפים התנהגותיים.השקפה מקיפה זו מזהה הן שיפורים והן סימני אזהרה מוקדמים של הישנות, ומאפשרת התאמות אקטיביות.

  • השתמש ביומן מזון ומצב הרוח: שימו לב למה ומתי אכלתם, איך הרגשתם לפני ואחרי, וכל דחף להגביל, להתמזג, לנג, או לטיהור.בנוסף, גם לדרג את החרדה שלכם בסולם של 1-10 פעמים לעתים קרובות מופיעים – כמו חרדה גבוהה לאחר אכילת מזונות מסוימים או לפני שקלת-ins – שניתן לטפל בהם בטיפול.
  • מעקב אחר סמנים לא בקנה מידה: שיפור רמות האנרגיה (למשל, תחושה פחות עייפות אחר הצהריים), איכות שינה טובה יותר, אובדן שיער מופחת, יציבות טמפרטורת הגוף מוגברת (ידיים / תחושה לעתים קרובות לשפר עם renourishment), ומניפסט קבוע (עבור אלה גברים גברים.
  • מעקב אחר פרמטרים רפואיים עם הרופא שלך: קצב לב, לחץ דם, רמות אלקטרוליט ו סריקות צפיפות העצם אם צוין.צעדים אובייקטיביים אלה מספקים נתונים קריטיים בטיחות.אל תסמכו רק על רגשות סובייקטיביים, שכן תת תזונה עלולה לפגוע מודעות עצמית.
  • השתמש באפליקציות בזהירות: בעוד כמה יישומים מעקב יכולים לעזור, אחרים יכולים לגרום התנהגויות אובססיביות.בחר אלה המומלצים על ידי צוות הטיפול שלך, כגון FLT:0Recovery RecordFLT:1 או FLT:2Rise Up + RecoverearcioFLT 3:, אשר נועדו לאבחון הפרעות, כולל תקני פרטיות מוסדרים ב- FDA.

בדוק את יומני עם המטפל או דיאטנית בכל ביקור כדי לזהות גורמים ולהתאים אסטרטגיות התמודדות. ניטור עוזר גם להתכונן למצבים מאתגרים - כמו חגים או מפגשים משפחתיים - על ידי תכנון מראש.

Actively Foster a Positive Body Image

עיוותי דימוי גוף הם תכונה הליבה של הרגלי Anorexia. Daily שמאתגרים את הפחתת העצמי השלילית יכולים בהדרגה לעצב מחדש את האופן שבו אתה רואה ולהרגיש על הגוף שלך.העבודה הזו נמשכת ולעתים קרובות דורשת טיפול כדי לטפל בטראומה הבסיסית, השלמות, או לחצים חברתיים.

  • תרגול הצהרות יומיומיות המתמקדות בפונקציונליות: "הרגליים שלי נשאו אותי היום על הליכה", "הלב שלי פועם חזק", "ידיי מאפשרות לי ליצור" להימנע מהצהרות על המראה; אישורים פונקציונליים חזקים יותר נגד הישנות.
  • הגבלת החשיפה לתקשורת כי מדללת "התאמה", או תרבות הדיאטה.לא לעקוב אחר חשבונות חברתיים הגורמים להשוואה.עקוב אחר חשבונות חיוביים ושיקום ממוקדים במקום, כגון FLT:0@bodypositivityFLT:1 ו-FLT:2@recoverywarriorssF 3LT.
  • פעילות המדגישה את מה שהגוף שלך יכול לעשות ללא בדיקת מראה: לשחק עם חיית מחמד, גן, לרקוד למוסיקה בפרט, לעשות יוגה עדינה.
  • נסו תרגילי פירוק קוגניטיביים: לכתוב מחשבות שליליות של הגוף, ואז לכתוב שלוש עובדות המנוגדות לכך, למשל, "אני מרגיש שמן" יכול להיות מנוגד ל"בגדים שלי מתאימים היטב", "הרופא שלי אומר שהמשקל שלי יציב", ו"יש לי אנרגיה להשלים את העבודה שלי היום".
  • אם בדיקת מראות היא כפייה, לפתח "פרוטוקול הערצה": להגביל את זמן המראה להתלבש או לטיפוח, ותרגול להבחין בכל הגוף שלך מבלי להשתהות על חלקים לא אוהבים.

עבור תרגילים מובנים, משאבים מ-FLT:0 (Body Image HealthveFLT:1) מספקים פעילויות המבוססות על ראיות לשיפור קבלת הגוף.

10.השאר מעודכן באמצעות חינוך אמין

הידע הוא העצמתי.למידה על אורקסיה – הצורות הביולוגיות, הפסיכולוגיות והחברתיות שלה – מטפחות את האשמה העצמית ומחזקת את המחויבות להחלמה.

  • (ב) ויקרא (ב) ב[[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] ו[[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]] [[[[1924]]]]]] [[[[1924]]]]]]]] ב[[1924]] [[1924]] [[[[1924]] [[[[1924]] [[[[1924]] [[[[1924]]]] [[[[1924]]]]]]]] [[[[[[[[1924]]]]
  • (הופנה מהדף פודקאסטים:0) "The Eating Disorder Recovery Podcast" (בשיתוף פעולה) של NEDA, FLT:2 "The Full of Beans Podcast" (בשיתוף פעולה) 3, ו-"FLT:4"Recovery Warrior":5 להציע ראיונות עם מומחים וחיו חוויות.
  • להשתתף ב-webinars או סדנאות על ידי ארגונים כמו NEDA ו-FLT:0 (אקדמי להפרעות אכילה (AED)FLT:1 רבים הם בחינם או נמוך עלות.
  • הישארו נוכחיים עם מחקר בכתבי עת מכובדים, אך מסננים באמצעות צוות הטיפול שלכם.מחקרים מיסקנים (למשל, על משקל ובריאות) יכולים לדלק התנהגויות מגבילות.תמיד לשאול את הדיאטה או המטפלים שלכם על מידע חדש לפני שילובו.
  • היזהרו מקהילות מקוונות שטוענים להציע "מקלט" אבל למעשה לקדם את הנזק. Stick withאומת, קבוצות מודרך מקצועיות.

מסקנה

ניהול הסימפטומים של אורקסיה הוא תהליך אישי ומתמשך מאוד הדורש סבלנות, אומץ, מערכת תמיכה חזקה, אין תרופה אחת, אבל על ידי שילוב הרגלים היומיומיים האלה - מבנה, מודעות תזונתית, מודעות תזונתית, תמיכה מקצועית, קידום מטרות הדרגתית, חיבור חברתי, תנועה בטוחה, ניטור הוליסטית, קבלה גוף וחינוך מתמשך - אתה יוצר בסיס התומך התאוששות מכל הזווית של הרגל.