התעלמות משימוש ברשימות פסיכופתיות בהערכה משפטית

רשימת ה- Psychopathy מייצגת את אחת ההתפתחויות המשמעותיות ביותר בפסיכולוגיה משפטית במהלך העשורים האחרונים.כלים של הערכה מובנית אלה שינו כיצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות הנפש, מומחים משפטיים ומערכות תיקון מעריכים אנשים עם תכונות פסיכופתיות. על ידי מתן שיטות סטנדרטיות, המבוססות על ראיות לזיהוי ודידציה פסיכופתיה, מכשירים אלה הפכו הכרחיים בהגדרות פליליות ברחבי העולם.

הבנה פסיכופתיה: הפרעת אישיות מורכבת

פסיכופתיה נתפסת בדרך כלל כהפרעת אישיות המוגדרת על ידי אשכול של בין-אישי, משפיע, אורח חיים, ותכונות אנטי-חברתיות והתנהגות, כולל מרירות, אגונטריות, deceptiveness, רגשות רדודים, חוסר אמפתיה או חרטה, חוסר אחריות, חוסר אחריות, חוסר אחריות, אימפולסיביות, ונטייה להפר נורמות חברתיות.

המושג של פסיכופתיה התפתח באופן משמעותי לאורך זמן.הספרות הפסיכיאטרית הקדומה תיארה אנשים עם תכונות אלה באמצעות מונחים שונים, לעתים קרובות מוביל לבלבול ולאבחונים עקביים. נהלי הערכה זמינים עבור פסיכופתיה, כולל אלה המבוססים על אבחון קליני וממציאים עצמיים, חסרי אמינות מוכחת ותוקף, ואדם יכול להיות מאובחנים באופן סביר עם פסיכופתיה בגלל דעה של פסיכיאטר אחד, ללא דרישה לכל בחינה פורמלית או הבנה אופטית של תופעות לוואי של תופעות לוואי של מצגת פסיכופתיות או של תופעות לוואי של תופעות לוואי של מצגת קלינית ואפקטיביות של תופעות לוואי של מצגת פסיכופתיות ואפקטיביות של תופעות לוואי של תופעות לוואי של תופעות לוואי של תופעות לוואי של מצגת קלינית.

הפיתוח של כלי הערכה מובנים התייחס לרבים מהבעיות ההיסטוריות הללו כיום, פסיכופתיה לא נתפסת כאבחון קטגוריאלי שיש למישהו או אין, אלא כמבנה ממדי שקיים ברצף. אנשים יכולים להציג דרגות שונות של תכונות פסיכופתיות, ותכונות אלה יכולות להתבטא אחרת באוכלוסיות והקשרים שונים.

מה הם פסיכופתיים?

רשימת ה- Psychopathy הם כלי הערכה סטנדרטי שנועדו להעריך באופן שיטתי את נוכחותם וחומרת תכונות פסיכופתיות אצל אנשים.ה-Psychopathy Checklist - Reised (PCL-R), הוא כלי הערכה פסיכולוגי המשמש בדרך כלל להעריך את נוכחותו והיקף של פסיכופתיה אצל אנשים - לרוב אלה הממוסדים במערכת המשפט הפלילי - ולבודד את אלה בתכונה זו עם הפרעות אנטי-חברתיות, הוא בעל בסיס של סודיות, אשר הוא בעל תועדות, כלומר, כלומר, הוא בעל תכונות מסווגות של 20 סודיות, אשר מיועדות, אשר תועדות, כלומר, כלומר, כלומר, הוא בעל סודיות, הוא בעל תועדות, כלומר, הוא בעל תועדות, כלומר, כלומר, הוא בעל תכונות מסווגות, כלומר, כלומר, קרוב ל-ידיות, קרוב ל-ידיים, כלומר, כלומר, כלומר, עם ריאיון, כלומר, על בסיס של סודיות, הוא בעל תכונות מסווגות של סודיות, קרוב ל-ידי מערכת המשפט, הוא בעל סודיות, על בסיס קבוע, קרוב ל-ידי ריאיון, הוא בעל תועדות, קרוב ל-ידי סודיות, הוא בעל ריאיון אישי, הוא בעל תועדות, הוא בעל תועדות

כלי הערכה אלה משרתים מטרות מרובות בהגדרות עתירות.הם מספקים שפה משותפת לאנשי מקצוע לתקשר על תכונות פסיכופתיות, מאפשרים אבחון עקבי יותר על פני הערכות והגדרות שונות, ומאפשרים מחקר על ידי הבטחת מחקרים הם בחינת אוכלוסיות דומות.

פיתוח הערכה פסיכופתית מודרנית

The Hare Psychopathy Checklist (PCL; קודמו המוקדם של PCL-R: מהדורה שנייה) פותחה בתחילה בשנות ה-70 על ידי הפסיכולוג הקנדי רוברט ד'ר דר'ה פריצה העבודה שנבנה על ידי מושגים קודמים של פסיכופתיה, במיוחד אלה שפותחו על ידי Hervey Cleckley, אך הציג רמה של אמפירי שהיה בעבר חסר בשדה.

המחקר של ד"ר הירו על פסיכופתיה, בשילוב עם התפתחות ה- PCL, תרם להקמת הגדרה מבצעית לפסיכופתיה.המבצע הזה התכוון שפסיכופתיה יכולה כעת להיות נמדדת באופן אמין ובעקביות, פתחה את הדלת למחקר שיטתי ותרגול קליני משופר.הבדיקה המקורית עברה בדיקות נרחבות וזיקוקציה, ובסופו של דבר מתפתחת ל-LR, אשר הפכה לערכת המחקרית ביותר בשימוש נרחב ומקובל בכל רחבי העולם.

The Hare Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R): תקן הזהב

הערכה של Hare PCL-R (PCL-RTM) הפכה לאחד המכשירים המובילים בעולם להערכת פסיכופתיה.אימוץ הנרחב שלה משקף הן את התכונות הפסיכומטריות החזקות שלה ואת התועלת המעשית שלה בהגדרות נזילות.המכשיר אומת באופן נרחב על פני אוכלוסיות מגוונות והקשרים תרבותיים, מה שהופך אותו לסטנדרט בינלאומי באמת עבור הערכת פסיכופתיה.

מבנה ומנהל של PCL-R

PCL-R הוא סולם דירוג של 20item לשימוש במחקר, קליני והגדרות עתירות.זה משתמש בריאיון למחצה, קובץ ומידע על collateral, וקריטריונים ספציפיים להבקיע כדי להעריך תכונות אישיות והתנהגויות הקשורות לתפיסה רחבה, תפיסות מסורתיות של פסיכופתיה. גישה רב-מימדינית זו היא אחת מחוזקות המפתח של המכשיר, כפי שהיא אינה מסתמכת על מקורות מידע עצמיים או שילוב נרחב של השפעות קליניות.

הוא מדורג על ידי מומחה לבריאות הנפש (כגון פסיכולוג או מקצועי אחר מאומן בתחום בריאות הנפש, פסיכולוגיה או פסיכיאטריה), באמצעות 20 פריטים.כל אחד הפריטים ב- PCL-R הוא הבקיע בסולם של שלוש נקודות על פי קריטריונים ספציפיים באמצעות מידע קובץ וראיון למחצה בנוי.מערכת ציון שלוש נקודות (0=לא חל, 1= חל, 2=בהחלט) מאפשר הערכה או תכונה אחת.

סך הציונים יכול לנוע בין 0 ל 40, המשקפת את התואר שאליו האדם מתאים הפסיכופת הפרוטוטיפי. באוכלוסיות הנזילות בצפון אמריקה, ציון של 30 ומעלה משמש בדרך כלל כקיצוץ לאבחון של פסיכופתיה, אם כי בתוך אוכלוסייה משפטית זה מציע כי חיתוך של 25 הוא מדויק יותר עבור אנגליה וסקוטלנד.

תהליך ההערכה

ביצוע הערכה PCL-R הוא תהליך מקיף וזמני הדורש הכשרה מיוחדת ומומחיות. חיוני כי הכלי הזה משמש רק על ידי אנשי מקצוע אשר הוכשרו במיוחד בשימוש שלו ויש להם הבנה מקיפה של הספרות הנוכחית הנוגעת לפסיכופתיה. זה דורש הכשרה מבטיח כי הערכות מתבצעות במיומנות ובמוסריות.

תהליך ההערכה בדרך כלל כרוך במספר מרכיבים מרכזיים. ראשית, ההערכה היא ראיון למחצה בנוי עם האדם המוערכת.ראיון זה חוקר היבטים שונים של ההיסטוריה של החיים של האדם, מערכות יחסים, חוויות רגשיות ודפוסי התנהגות. המראיין משתמש בבדיקות ספציפיות ושאלות מעקב כדי לאסוף מידע מפורט על כל אחד מ-20L-R פריטים.

שנית, ההערכות סוקרות מידע רב-צדדי, שעשוי לכלול רשומות פליליות, קבצים מוסדיים, היסטוריה של תעסוקה, רשומות חינוכיות, רשומות רפואיות ופסיכיאטריות, ודיווחים מבני משפחה או מודיעים אחרים.סקירה זו חיונית משום שאנשים עם תכונות פסיכופתיות עשויים להציג את עצמם בעדיפות במהלך ראיונות בעוד דפוסי ההתנהגות שלהם מספרים סיפור אחר.

שלישית, הערכה משלבת מידע הן מראיון והן בסקירה של קבצים כדי לדרג כל אחד מ-20 הפריטים.אינטגרציה זו דורשת שיקול דעת קליני הודיע על ידי קריטריונים ספציפיים הניקוד המסופקים במדריך PCL-R. ההערכה חייבת לשקול מידע פוטנציאלי סותר ולקבוע את הדירוג המדויק ביותר עבור כל פריט המבוסס על סך הראיות הזמינות.

קומפלקסים ומבנה של סקריפטה

אחד ההיבטים החשובים ביותר של PCL-R הוא מבנה הגורם שלו, אשר משקף את האופי הרב-ממדי של פסיכופתיה.מחקר זיהה ממדים נפרדים אך קשורים של תכונות פסיכופתיות, והבנה של ממדים אלה חיונית הן לתכנון הערכה והתערבות.

מודל ארבעת-הפועלים

במודל של ארבע-הספק של פסיכופתיה, הנתמך על ידי מגוון של דגימות, הגורמים מייצגים את ההיבטים הבין-אישיים, המשפיעים, אורח החיים, ואת התכונות האנטי-חברתיות של הפרעת האישיות.מודל זה מספק הבנה רבה יותר של פסיכופתיה מאשר מודלים שני-ספקים קודמים ויש לו השלכות חשובות הן להערכה והן לטיפול.

(ב) ◄ [15] ⁇

הגורם הבין-אישי לוכד תכונות הקשורות לאופן שבו אנשים פסיכופתיים מתקשרים עם אחרים.תכונות אלה כוללות קסם שטחי, מרירות, שקר פתולוגי, ומניפולטיביות. אינדיבידואלים גבוהים על גורם זה לעתים קרובות הופכים להתרשמות ראשונה חזקה מאוד ויכולים להיות משכנעים למדי, אבל הקסם שלהם הוא רדודה ואינסטרומנטאלית - בשימוש כדי להשיג את המטרות שלהם ולא ליצור קשרים אמיתיים.

אנשים עם ציוני גורם בין-אישיים גבוהים מופיעים לעתים קרובות כבטוחים, מבטאים ומעורבים.הם עשויים להיות מיומנים בקריאת מצבים חברתיים, ואומרים לאנשים מה הם רוצים לשמוע.עם זאת, האינטראקציות שלהם חסרות אותנטיות ומאופיינת בהונאה ומניפולציה.הם נוטים לראות יחסים כמו הזדמנויות לניצול ולא כמקורות של תמיכה הדדית וחיבור.

(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

הגורם המשפיע משקף את הגירעון הרגשי האופייני לפסיכופתיה.תכונות מפתח בתחום זה כוללות חוסר חרטה או אשמה, השפעה רדודה, קריאות וחוסר אמפתיה.הגירעון הרגשי הזה הוא אולי התכונות הייחודיות ביותר של פסיכופתיה ויש להם השלכות עמוקות על התנהגות וטיפול.

אנשים גבוהים על גורם המשפיע חווים רגשות שונים מאשר רוב האנשים.התשובות הרגשיות שלהם נוטות להיות רדודה וקצרת זמן.הם מראים דאגה אמיתית לרגשות או לרווחתם של אחרים, ולא לחוות אשמה מתאימה או חרטה על פעולות מזיקות.השמדה רגשית זו מאפשרת להם לעסוק בהתנהגויות מזיקות ללא מצוקה רגשית שבדרך כלל תשמש כהרתעה.

(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇

גורם אורח החיים כולל דפוסים התנהגותיים הקשורים לאימפולסיביות, חוסר אחריות, ואורח חיים פרציטי. Traits בתחום זה כוללים צורך גירוי, אורח חיים פרציטי, חוסר מטרות ריאליות לטווח ארוך, אימפולסיביות, ו unresponsibility. תכונות אלה משקפים דפוס כרוני של התנהגות לא יציבה ומעוותת חברתית.

אנשים עם ציוני אורח חיים גבוהים לעתים קרובות יש היסטוריה של חיים כאוטיים המסומנים על ידי שינויים עבודה תכופים, מערכות יחסים לא יציבות, חוסר אחריות פיננסית, וכישלון לכבד התחייבויות.הם נוטים לחיות ברגע, מחפשים סיפוק מיידי מבלי לשקול השלכות ארוכות טווח.רבים מסתמכים על אחרים לתמיכה כספית ולא מצליחים לשמור על תעסוקה עקבית או למלא את התחייבויות משפחתיות.

(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇

הגורם האנטי-חברתי תופס התנהגויות אנטי-חברתיות ופושעות.זה כולל שליטה התנהגותית ירודה, בעיות התנהגותיות מוקדמות, פענוח נעורי, ייעוד השחרור המותנה, והגמישות הפלילית.

לאנשים גבוהים בגורם זה יש בדרך כלל היסטוריה פלילית נרחבת הכוללת סוגים שונים של עבירות.הם מראים שליטה אימפולסית גרועה ועשויים לעסוק בתוקפנות תגובתית כאשר מתוסכלים או מאתגרים.התנהגותם הפלילית היא לעתים קרובות צדדיה, החל מפשעי רכוש ועד עבירות אלימות, תוך התבוננות בהתעלמות כללית לנורמות חברתיות ומגבלות משפטיות.

הטבע ההיררכי של פסיכופתיה

מודלים אלה צפויים להיות היררכיים עם הפרעת פסיכופתיה יחידה מאוחדת, העומדת בבסיס הגורמים המובהקים אך מתואמתים.מבנה ההיררכי הזה אומר שבעוד ארבעת הגורמים מייצגים ממדים חד-משמעיים של פסיכופתיה, כולם משקפים תסמונת פסיכופתית הבסיסית.מחקר הראה כי גורמים אלה הם יחסית תואמים אחד עם השני ועם מבנה הפסיכופתיה הכולל.

הבנה של מבנה גורם זה יש השלכות מעשיות חשובות.גורמים שונים עשויים להיות יחסים שונים עם תוצאות שונות.לדוגמה, הגורמים המשפיעים והאישיים עשויים להיות קשורים יותר חזק לאלימות אינסטרומנטאלית או טורף, בעוד אורח החיים והגורמים האנטי-חברתיים עשויים להיות יותר חיזוי של מגוון פלילי כללי.ידע זה יכול להודיע על הערכת סיכונים ותכנון טיפול על ידי הדגשת אילו היבטים של פסיכופתיה הם רלוונטיים ביותר עבור החלטות ספציפיות או התערבות.

יישומים בהגדרות עתירות

רשימת ה- Psychopathy יש יישומים רבים בהקשרים משפטיים ותיקוןיים. השימוש בהם מתרחב הרבה מעבר לאבחון פשוט כדי ליידע החלטות קריטיות על ניהול סיכונים, טיפול ותוצאות משפטיות.

הערכת סיכונים וחיזוי של התחדשות

ה- PCL-R משמש גם ככלי הערכת סיכונים המנסה לחזות מי יפגע או יעצור (recidivism) מחקר מעמיק הראה כי ציוני PCL-R הם בין התחזיות החזקות ביותר של התנהגות פלילית עתידית, במיוחד דיסוציאליזם אלים.המבחן Hare הוכח במספר מחקרים כדי להיות בעל ערך חיזוי עבור מגוון אלים.

היחסים בין פסיכופתיה והתחדשות מבוססים היטב על מחקרים מרובים ומטא-אנליזות. אינדיבידואלים עם ציוני PCL-R גבוהים נוטים באופן משמעותי יותר לתקן מאשר אלה עם ציונים נמוכים יותר, והם נוטים לחזור במהירות רבה יותר לאחר השחרור. תוקף חיזוי זה הופך את PCL-R כלי יקר עבור לוחות פריאוליים, מנהלי תיקון, והחלטות אחרות אשר יש להעריך את הסיכון על ידי העבריינים.

זה יעיל להעריך את הסיכון של תקיפה מינית, אשר מועיל במיוחד, כמו שיפוט קליני של דיסוציאליזם הוא צופה גרוע. PCL-R נראה שימושי יותר עבור עבריינים מיניים אלימים שאינם pedophiles. הספציפיות הזו מדגישה את החשיבות של הבנה של נקודות החוזק והמגבלות של המכשיר עבור סוגים שונים של הערכת סיכונים.

תכנון וטיפול

הערכת פסיכופתיה גם מודיעה על תכנון הטיפול, למרות שבדרכים מורכבות המחקר מציע כי אנשים עם רמות גבוהות של תכונות פסיכופתיות עשויים להגיב באופן שונה לטיפול מאשר עבריינים אחרים.הם עלולים להיות פחות מוטיבציה לשנות, סביר יותר לתפעל ספקי טיפול, ופחות מגיבים לגישות טיפוליות מסורתיות הנתמכות על אמפתיה, אשמה או תובנה רגשית.

PCL-R יכול לעזור להעריך את גורמי הסיכון והתגובה הספציפיים לאדם, כגון חוסר חרטה או אשמה וכישלון לקבל אחריות על פעולות משלו.הבנת גורמים אלה מאפשר לספקי טיפול להתאים התערבויות כדי לטפל בצרכים הספציפיים והמאפיינים של אנשים עם תכונות פסיכופתיות.

מחקרים מסוימים מצביעים על כך שגישות טיפול מסוימות עשויות להיות יעילות יותר עבור אנשים עם תכונות פסיכופתיות.אלה כוללות תוכניות בנויות מאוד עם קונטינג התנהגותיות ברורות, התערבות המתמקדת באינטרס עצמי ולא אמפתיה לקורבנות, וגישות שענות לצרכים מפוגנים ספציפיים כגון התמכרות לחומר או ניהול כעס.עם זאת, טיפול בפסיכופתיה נשאר מאתגר, ומחקר נוסף הוא צורך לזהות התערבויות יעילות.

החלטות משפטיות וסודיות

הערכות פסיכופתיות משמשות יותר ויותר בהליכים משפטיים, אם כי יישום זה מעלה שאלות אתיות ומשפטיות חשובות. תוצאות PCL-R יכולות להיות מוצגות בהקשרים משפטיים שונים, כולל שימועים, מקרי עונש מוות, התחייבות אזרחית ושמיעות מפומליות.

בנוגע להקשרים, ניתן לראות ראיות לפסיכופתיות כגורם גובר, שעלול להוביל לעונשים חמורים יותר בהתבסס על ההנחה שעבריינים פסיכופתיים מהווים סיכון גדול יותר והם פחות ניתנים לשיקום.עם זאת, מחקרים מראים כי ההיסטוריה הפלילית של הנאשם מחזיקה השפעה רבה יותר על אבחון של פסיכופתיה.

השימוש בראיות פסיכופתיות בהליכים משפטיים עורר דיון משמעותי.מבקרים טוענים כי ראיות כאלה עשויות להיות קדמוניות, כי זה עלול להוביל לתוצאות עונשיות יתר, וכי הוא מעלה שאלות על קביעה ואחריות מוסרית. פרופונים נגד כי פסיכופתיה היא מבנה תקף מבחינה מדעית עם רלוונטיות מוכחת לערכת סיכונים וכי מקבלי ההחלטות יש זכות לשקול את כל המידע הרלוונטי.

ניהול מוסדי ותיקון אבטחה

PCL-R משמש נרחב להעריך אנשים ביחידות פסיכיאטריות בעלות ביטחון גבוה, בתי כלא והגדרות אחרות.זה עשוי להיות עוזר להחליט מי צריך להיות עצור או שוחרר, או מי צריך לעבור איזה סוג של טיפול בתוך מתקנים אופציונליים, הערכות פסיכופתיות יכולות להודיע החלטות על סיווג אבטחה, הקצאות דיור ותכנות מוסדיות.

שותפים עם ציוני פסיכופתיה גבוהים עשויים לדרוש פיקוח הדוק יותר, דיור מגביל יותר, או אסטרטגיות ניהול מיוחדות.הם עשויים להיות יותר סיכוי לעסוק בהתנהלות לא נאותה מוסדית, מניפולציות צוות או אסירים אחרים, או להוות סיכון אבטחה.

המונחים: Related Assessment Tools

בעוד PCL-R נשאר הכלי הנפוץ ביותר להערכת פסיכופתיה, כמה מכשירים קשורים פותחו עבור אוכלוסיות או הגדרות ספציפיות.

רשימת הפסיכופתיה: גרסת מסך (PCL:SV)

PCL:SV פותחה כהערכה חוסכת עבודה לאותן הגדרות לרגישות כמו PCL-R ו לענות על הצרכים של הגדרות שבהן לקוחות לא בהכרח יש רשומות פליליות.זה כולל 12 פריטים ולוקח 90 דקות.הגרסה ההקרנה מספקת אפשרות הערכה יעילה יותר כאשר זמן או משאבים מוגבלים, או כאשר רשומות פליליות נרחבות אינן זמינות.

על פי מחקר הסיכון לסיכון לסיכון של MacArthur בשנת 2014, קיים מתאם חזק יותר בין תוצאות ה- PCL:SV ואלימות מאוחרת יותר מכל אחד מ- 134 המשתנים שהוערכו במחקר זה.זה מוצא מדגיש את תוקף החיזוי של הערכת פסיכופתיה גם כאשר משתמשים בגרסת ההקרנה הקצרה יותר.

רשימת הפסיכופתיה: גרסת נוער (PCL:YV)

PCL:YV מעריך סימנים מוקדמים של פסיכופתיה צעירה בילדים ומתבגרים.ההסתגלות הזו של PCL-R מתייחסת לשיקולים התפתחותיים ייחודיים המעורבים בהערכה של תכונות פסיכופתיות אצל צעירים.הפריטים וקריטריונים ניקוד השתנו להיות מתאימים מבחינה התפתחותית תוך שמירה על עקביות מושגית עם הגרסה הבוגרת.

ההערכה של פסיכופתיה בקרב צעירים היא שנויה במחלוקת במיוחד.יש מומחים טוענים כי תכונות פסיכופתיות יכולות להיות מזוהה באופן אמין במתבגרים וכי זיהוי מוקדם מאפשר התערבות ממוקדת. אחרים מזהירים כי האישיות עדיין מתפתחת במהלך ההתבגרות, כי התווית של צעירים כפסיכופתית עלולה להיות סטיגמה ומנוגדת, וכי תכונות מסוימות המופיעות פסיכופתיות בגיל ההתבגרות עלולות לייצג תהליכים התפתחותיים נורמליים ולא תכונות יציבות.

למרות החששות האלה, המחקר מציע כי תכונות פסיכופתיות ניתן למדוד באופן אמין במתבגרים וכי תכונות אלה מראות יציבות מסוימת לאורך זמן. נוער עם PCL גבוה: ציוני YV נמצאים בסיכון מוגבר להתנהגות אנטי-חברתית ולפגיעה אלימה. עם זאת, מומחים מדגישים את החשיבות של שימוש בהערכות כאלה בזהירות ובשיתוף עם הערכות התפתחותיות מקיףות.

מדדי ספורט עצמיים וגישות חלופיות

בנוסף למכשירים ה- PCL המותאמים לקליניקה, פותחו כמה אמצעי-עצמי של פסיכופתיה.אלה כוללים את מדד אישיות פסיכופתית (PPI-R), את מדדי ה-עצמי-העצמים של פסיכופתיה (SRP), ואחרים.צעדים של עצמים מציעים יתרונות במונחים של יעילות וקלות ניהול, אך יש להם גם מגבלות משמעותיות, במיוחד כאשר אנשים עשויים להיות בעלי יכולת להציג את עצמם למאפיינים או לחיקוי.

הערכה מקיפה של אישיות פסיכופתית (CAPP) מייצגת גישה שונה להערכת פסיכופתיה.ההערכה הכוללת של אישיות פסיכופתית (CAPP) וצורה של דירוג מוסדית מספקת הערכה מקיפה יותר ומבוססת על תפיסה מעבר לסעיף של פריט ה- PCL-R.ה-CAPP פותחה כדי לטפל בכמה מגבלות נתפסות של PCL-R ולספק הערכה יסודית יותר של מגוון התכונות הפסיכולוגיות המלאות.

תכונות פסיכומטריות: אמינות ואימות

האמינות המדעית של ה-פסיכואנליזה של ה-פסיכופתיים נשענת על תכונותיהם הפסיכומטריות – האמינות, תוקף, ותועלתם של המטרות שבהן הם משמשים.

אמינות

אמינות מתייחסת לעקביות של תוצאות הערכה.עבור PCL-R, זה כולל גם עקביות פנימית (בין אם הפריטים מודדים מבנה קוהרנטי) ואמינות בין אם שיעורים שונים מגיעים לציונים דומים לאותו אדם).

המחקר הראה בדרך כלל עקביות פנימית טובה עבור הציון הכולל של PCL-R וציונים של גורמים.הפריטים מתאחדים יחד באופן קוהרנטי, תמיכה ברעיון שהם מודדים היבטים קשורים של מבנה מאוחד.עם זאת, בסביבות מחקר מבוקרות האמינות בין-רטר של PCL-R עשוי להיות משביע רצון, אבל בהגדרות בעולם האמיתי הוא נמצא כי יש הסכמה גרועה בין שיעור שונה, במיוחד על ציוני האישיות.

מציאת זו מעלה חששות חשובים לגבי היישום בעולם האמיתי של PCL-R. בעוד שקצבים מאומן בהגדרות מחקר יכולים להשיג הסכמה טובה, האמינות עשויה להיות נמוכה יותר בפרקטיקה משפטית שגרתית.זה במיוחד לגבי פריטים תכונה אישיות (Factors 1 ו 2), הדורשים שיפוט קליני סובייקטיבי יותר מאשר פריטים התנהגותיים (Factors 3 ו- 4), אשר יכול להיות יותר בקלות באמצעות ביקורת.

אימות

אימות מתייחס לשאלה האם כלי מודד את מה שהוא מתיימר למדוד והאם הוא שימושי למטרות המיועדות שלו.ה- PCL-R הוא תוקף באופן נרחב על פני ממדים רבים.

ראיות לחיקוי מגיעות ממחקרים אנליטיים הגורמים את מבנה הגורם הצפוי, החל ממתאם עם אמצעים אחרים של מבנים קשורים, וממחקר מראה כי ציוני PCL-R מתייחסים למשתנים רלוונטיים תיאורטית בדרכים צפויות.המכשיר מראה יחסים מתאימים עם אמצעים של נרקיסיזם, התנהגות אנטי-חברתית, אמפתיה ועיבוד רגשי.

תוקף חיזויי – היכולת לחזות תוצאות עתידיות – היא אולי הצורה החשובה ביותר של תוקף ליישומים משפטיים.כפי שצוין קודם לכן, PCL-R הוכיחה תוקף חיזוי חזק למגוון האלים על פני מחקרים רבים.עם זאת, כמה מחקרים אחרונים ו meta-analysis בקנה מידה גדול מאוד להטיל ספק רציני על אם PCL-R מבצע כמו גם מכשירים אחרים, או טוב יותר מאשר את האפשרות כי זה לא ברור האם זה הוא לא ברור אם זה הוא רלוונטי את המאפיין בעבר.

ביקורת זו מדגישה שאלה חשובה: האם ה-PCL-R צופה במגוון הנימוק כי היא מודדת תכונות אישיות פסיכופתיות, או פשוט משום שהיא כוללת פריטים על התנהגות פלילית קודמת, שהיא עצמה חיזוי חזק של התנהגות פלילית עתידית?אם האחרון, אז ה-PCL-R לא יכול להוסיף הרבה מעבר להערכות פשוטות יותר של ההיסטוריה הפלילית.

מגבלות, ביקורת וקונסטרורציה

למרות השימוש הנרחב שלהם וקבלה כללית, המחאות פסיכופתיות אינן חסרות מגבלות, והן היו נושא לביקורת ומחלוקות רבות.

שיקולים תרבותיים ודמוגרפיים

דאגה משמעותית אחת כרוכה בהטיה תרבותית ודמוגרפית פוטנציאלית בהערכה הפסיכופתיה.אחד החוקרים הסנסציוניים הציע כי מחקרים עתידיים צריכים לבחון את הרקע המעמדי, הגזע והאמונות הפילוסופיות של הטיפרס משום שהם עשויים שלא להיות מודעים לחקיקה של פסקי דין מוטהים על אנשים שהם לא ממהרים להזדהות איתם.דאגה זו חשובה במיוחד בהתחשב בכך שהערכות פסיכופתיות כרוכות לעתים קרובות בשיפוט סובייקטיבי לגבי תכונות אישיות וסגנון בין-אישי.

מחקרים מסוימים מצביעים על כך שדירוגים שבוצעו באמצעות מערכת PCL תלויים באישיותו של האדם שעושה את הדירוג, כולל כיצד אמפתיים הם עצמם.אם המאפיינים של הדרגים משפיעים על הערכותיהם, הדבר מעלה שאלות על האובייקטיביות של המכשיר ועל הפוטנציאל להטיות שיטתיות.

מחקר חוצה תרבויות בחן האם PCL-R מבצע דומה בהקשרים תרבותיים שונים.יש ראיות להציע תוקף בין-תרבותית וגמישות ודיוק של ציוני חיתוך-תרבותיים. בעוד המבנה הבסיסי של פסיכופתיה נראה דומה בין תרבויות, ציוני חיתוך מתאימים עשויים להשתנות, וכמה פריטים עשויים לתפקד אחרת בהקשרים תרבותיים שונים.

חששות לגבי Misuse וOverreliance

קבוצה נוספת של חששות כרוכה בפוטנציאל של שימוש לרעה או overreliance על הערכות פסיכופתיות בהקשרים משפטיים.מבקרים חוששים כי ראיות פסיכופתיות ניתנות להפחתה במשקל על ידי שופטים ומשפטים, שניתן להשתמש בו כדי להצדיק משפטים קשים מדי, או שניתן להציג אותן בדרכים מטעות.

התווית "פסיכופת" נושאת קונוטציות שליליות חזקות ועשויה לעורר פחד ודעה קדומה.כאשר הראיות הפסיכופתיות מוצגות בבית המשפט, קיים סיכון כי מקבלי ההחלטות עשויים להגיב רגשית ולא רציונלית, או שהם עשויים להעריך יתר על המידה את הוודאות והדיוק של הערכות הפסיכופתיות.יש מומחים המתעדים מקרים שבהם תוצאות PCL-R היו שגויות או לא מפורשות בהליכים משפטיים.

אחד מהפסיכולוגים המתקדמים, בעוד סגן ראש במשרד המשפטים, טען כי לא חי בטענה כי זה יכול לזהות את אלה שלא ירוויחו מהטיפולים הנוכחיים או אלה שסביר להניח שהם ישימו מחדש באלימות.הביקורת הזו מתוך הקהילה הפסיכולוגית החשונית מדגישה דיונים מתמשכים על השימושים והמגבלות של הערכת פסיכופתיה.

השפעות אלרגיות וסכסוכים של אינטרסים

סקירה שהעלתה כלי הערכת סיכונים שונים, כולל PCL, מצאה כי מחקרים שצופים עמיתים שעבורם המפתח או המתרגם של המכשיר היה סופר (שלא במקרה נחשף בכתב העת) היו פי שניים ככל הנראה לדווח על ממצאים חיזוי חיובי.מצא זה מעלה חששות לגבי השפעות נאמנות פוטנציאליות במחקר הפסיכופתיה - האפשרות כי חוקרים השקיעו זמן ומאמץ בפיתוח או קידום כלי עשוי להיות מוטה חיובי לתוצאות חיוביות.

השפעות נאמנות כאלה יכולות לנפח הערכות של תוקף ותועלת של PCL-R, בעוד שזה לא בהכרח אומר שהמכשיר אינו חוקי, הוא מציע את הצורך בהכפלה עצמאית של ממצאים ולשקיפות על סכסוכים פוטנציאליים של עניין בפרסומים מחקר.

שאלה של טיפול פסיכולוגי

בעיה שנויה במחלוקת במיוחד כרוכה בהשלכות של אבחון פסיכופתיה לטיפול.יש אמונה נפוצה כי פסיכופתיה היא בלתי נסבלת וכי אנשים עם ציוני PCL-R גבוהים אינם צפויים ליהנות מהתערבות.אמונה זו יכולה להפוך לנבואה עצמית מחלחלת אם היא מובילה לפסימיות טיפולית או להחרמת אנשים פסיכופתיים מתוכניות טיפול.

אמנם נכון כי אנשים עם תכונות פסיכופתיות מציגים אתגרים משמעותיים לטיפול, הראיות לחוסר טיפול מוחלט הוא פחות ברור מאשר לעתים קרובות להניח.חלק מהמחקרים מצביעים על כך שהתערבות מסוימת עשויה להיות יעילה לפחות עבור אנשים עם תכונות פסיכופתיות, במיוחד כאשר הטיפול הוא אינטנסיבי, מובנה מאוד, וכתוב לצרכים רדיגנטיים ספציפיים.השדה זקוק למחקר יותר על גישות יעילות ולא רק בהנחה כי טיפול הוא חסר תועלת.

שיקולים אתיים

השימוש בהערכות פסיכופתיות מעלה מספר נושאים אתיים.אלה כוללים חששות לגבי הסטיגמה, הפוטנציאל ליישום מפלה, שאלות לגבי הסכמה מושכלת, ונושאים הקשורים לתקשורת של תוצאות ההערכה.

להיות מתוייג כפסיכופת יכול להיות השלכות עמוקות על אדם, פוטנציאל להשפיע על תוצאות משפטיות, הזדמנויות טיפול, וכיצד הם נתפסים ו מטופלים על ידי אחרים.בהתחשב בסכומים גבוהים אלה, חיוני כי הערכות פסיכופתיות יבוצעו במיומנות, התוצאות יועברו בזהירות ומדויקת, וכי המגבלות של ההערכה תוכרו בבירור.

אנשי מקצוע העושים הערכות פסיכופתיות חייבים להיות מודעים לשיקולים האתיים הללו, וחייבים לשאוף להשתמש במכשירים באחריות.זה כולל קבלת הכשרה מתאימה, להישאר נוכחית עם ספרות המחקר, הכרה במגבלות ובחוסר ודאות הטבועים בהערכה, ולהבטיח כי התוצאות אינן מופרכות או מופרכות.

הכשרה ו Qualifications עבור Psychopathy Assessment

בהתחשב המורכבות של הערכת פסיכופתיה וההשלכות החמורות שעשויות לזרום ממנה, הכשרה מתאימה ומיומנויות חיוניות.מדריך PCL-R מפרט כישורים מינימליים עבור משתמשים, ותוכניות הכשרה מיוחדות זמינים.

על פי המדריך, רופאים צריכים להיות תואר מתקדם בתחום רלוונטי (פסיכולוגיה, פסיכיאטריה או משמעת קשורה), ידע של פסיכופתולוגיה והערכה אישיות, היכרות עם הספרות הקלינית והמחקרית על פסיכופתיה, אישורים מקצועיים מתאימים, וניסיון עם אוכלוסיות משפטית או תיקון. מעבר הכישורים הבסיסיים האלה, הכשרה מיוחדת ב- PCL-R מומלץ מאוד.

סדנאות הכשרה מוצעות על ידי ארגונים שונים ולספק הוראה בקרנות התיאורטיות של פסיכופתיה, הממשל וההבקיע של PCL-R, פרשנות של תוצאות, ואתיקה ומשפטיות.סדנאות אלה בדרך כלל כוללות מקרים והזדמנויות להיענות. כמה תחומי שיפוט או ארגונים דורשים השלמת הכשרה כזו לפני המאפשר לאנשי מקצוע להשתמש ב- PCL-R בפועל שלהם.

גם עם הכשרה מתאימה, ביצוע הערכות פסיכופתיות באיכות גבוהה דורש מאמץ מתמשך.אססכיסטים צריכים לבחון באופן קבוע את הספרות המחקרית כדי להישאר נוכחית עם ממצאים חדשים, להשתתף בחינוך מתמשך, לעסוק בפעילויות אבטחת איכות כגון ביקורת עמיתים של הערכות או בדיקות אמינות תקופתיות.

שילוב עם כלי הערכת סיכונים אחרים

בעוד שבדקי פסיכופתיה מספקים מידע חשוב, הם יעילים ביותר כאשר הם משמשים כחלק מגישה מקיפה של הערכה המשלבת מקורות מרובים של מידע וכלי הערכה מרובים.

כלים כמו HCR-20 (היסטורי, קליני וניהול סיכונים) יכולים להשלים הערכות פסיכופתיות כדי ליצור פרופיל סיכון מקיף יותר. גישה כפולה זו משפרת תחזיות של התנהגות אלימה והצלחה שיקום פוטנציאלית. HCR-20 הוא כלי שיפוט מקצועי מובנה המהעריך את גורמי ניהול היסטורי, קליני וסיכון רלוונטי לסיכון לאלימות.

כלי הערכת סיכונים אחרים שניתן להשתמש בהם לצד שאלון פסיכופתיה כוללים את מדריך הערכת הסיכון לאלימות (VRAG), סיכון האלימות המינית 20 (SVR-20), רמת השירות של ממציאי-Revised (LSI-R), וכלים אחרים אחרים של משפט מעשי אקטואריאלי ומבנים מקצועי.כל אחד מהם יש כוחות משלו והוא מיועד למטרות ספציפיות או אוכלוסיות.

העיקרון של הערכה רב-ממדית חשוב במיוחד בהקשרים משפטיים.אין כלי אחד, לא משנה כמה מתועב, צריך להיות הבסיס היחיד לקבלת החלטות בעלות גבוהה. במקום זאת, הערכות צריכות לשלב מידע ממקורות מרובים – כולל הערכת פסיכופתיה, כלי הערכת סיכונים אחרים, ראיונות קליניים, בדיקות פסיכולוגיות, בדיקה ומידע על-ידי collateral – להגיע למסקנות מושכלות.

הערכה פסיכופתית באוכלוסיות מיוחדות

הערכת פסיכופתיה עשויה לדרוש שיקולים מיוחדים בעת עבודה עם אוכלוסיות מסוימות.

נשים ופסיכופתיה

רוב המחקרים הפסיכופתיים התמקדו בעבריינים זכריים, ושאלות הועלתה בשאלה האם PCL-R מבצע טוב באותה מידה עבור נשים. חלק מהמחקרים מצביעים על כך שהמבנה של הגורם ותוקף החיזוי של PCL-R דומים לגברים ונשים, בעוד מחקרים אחרים מצאו הבדלים מגדריים כיצד תכונות פסיכופתיות מתגלות או בכוח היחסים בין פסיכופתיה לתוצאות שונות.

נשים עם תכונות פסיכופתיות עשויות לבטא תכונות אלה קצת שונה מאשר גברים.לדוגמה, התנהגות אנטי-חברתית שלהם עשויה להיות פחות סבירה לערב אלימות פיזית וסביר יותר לערב תוקפנות יחסית, מניפולציה, או פשעים לא אלימים.ההערכה של פסיכופתיה אצל נשים דורשת רגישות להבדלים אפשריים אלה תוך שמירה על ההשגנה הליבה של המבנה.

אנשים עם מחלות נפש

אסטישות בטיפול באנשים עם מחלת נפש משותפת מציגה אתגרים נוספים.תסמינים של הפרעות נפשיות מסוימים עשויים לחקות או לחפוף עם תכונות פסיכופתיות, שעלולות להוביל לעשרות מנופחות.לדוגמה, הסקרנות עשויה לשקף הפרעת אישיות נרקיסיסטית או פרק גברי ולא פסיכופתיה; השפעה רדודה עשויה לשקף דיכאון או תסמינים שליליים של סכיזופרניה; מוטציות עלולות לשקף או לשקף חומר רעיל.

אססנס חייבים לשקול בקפידה את ההקשר והאטיולוגיה של תכונות והתנהגויות נצפים.האם הם מאפיינים אישיות יציבים או ביטויים של הפרעה נפשית? האם הם מציגים מצבים לאורך זמן, או שהם אפיזודיים וקשורים לתקופות של מחלה חריפה? הבדלים אלה הם קריטיים להערכה מדויקת אך יכולים להיות קשים לביצוע בפועל.

אנשים עם מוגבלויות אינטלקטואליות

ההערכה של פסיכופתיה אצל אנשים עם מוגבלויות אינטלקטואליות מעלה אתגרים ייחודיים.חלק מהפריטים של PCL-R עשויים להיות קשים לשיעור באוכלוסייה זו, והפרשנות של הציונים עלולה להיות מורכבת מהמגבלות הקוגניטיביות הקשורות למחקר לקויות אינטלקטואליות.

כיוונים עתידיים ב Psychopathy Assessment

תחום הערכת פסיכופתיה ממשיך להתפתח, עם מחקר מתמשך העוסק במגבלות הנוכחיות ולחקור גישות חדשות.

גישות נוירוביולוגיות

ההתקדמות במדעי המוח מספקת תובנות חדשות על בסיס הביולוגי של פסיכופתיה.מחקר באמצעות טכניקות הדמיה במוח זיהה הבדלים מבניים ותפקודיים במוחם של אנשים עם תכונות פסיכופתיות, במיוחד באזורים המעורבים בעיבוד רגשי, קבלת החלטות מוסרית ושליטה באימפולס.

בעוד אמצעים נוירוביולוגיים עדיין אינם מוכנים לשימוש קליני שגרתי, הם עשויים בסופו של דבר להשלים גישות הערכה מסורתיות. Neuroimaging או סמנים ביולוגיים אחרים עשויים לספק אמצעים אובייקטיביים יותר של תכונות פסיכופתיות, להפחית את ההסתמכות על שיפוט קליני סובייקטיבי, ולשפר את ההבנה שלנו של המנגנונים העומדים בבסיס פסיכופתיה.

גישות גלקסיות וריאציות ממדיות

יש דיון מתמשך על השאלה האם פסיכופתיה מושגת בצורה הטובה ביותר כקטגוריה (או שאתה או לא פסיכופת) או כממד (אנשים משתנים באופן קבוע ברמה שלהם של תכונות פסיכופתיות) PCL-R מניב ציונים ממדיים, אבל גם יכול לשמש כדי לסווג אנשים למטרות מחקר קליני. גמישות זו מאפשרת את הכלי לשמש בדרכים שונות בהתאם למטרת ההערכה.

המחקר תומך יותר ויותר בתפיסה ממדית של פסיכופתיה, מה שמרמז על תכונות פסיכופתיות קיימות ברצף ולא לייצג קטגוריה דיסקרטית.יש לכך השלכות על האופן שבו אנו חושבים על הערכה, אבחון והתערבות. גישה ממדית עשויה להיות מדויקת יותר מבחינה מדעית ועשויה להפחית את הסטיגמה הקשורה לתוויתות קטגוריות, אך ייתכן גם פחות עבור מקבלי החלטות אינטואיטיביות אשר רגילים לאבחון קטגוריאלי.

שיפור הפשטות הצלב-התרבותית

כפי שהערכה פסיכופתית משמשת יותר ויותר בהקשרים תרבותיים מגוונים, יש צורך במחקר מתמשך על תוקף בין-תרבותית.זה כולל בחינה האם מבנה הגורם של פסיכופתיה דומה בתרבויות, בין אם פריטים פועלים באופן שווה בקבוצות תרבות שונות, ובין אם ציוני חיתוך מתאימים משתנים על ידי תרבות.

פיתוח גישות הערכה רגישות תרבותית כי לשמור על מושג הליבה של פסיכופתיה תוך חשבונאות על וריאציות תרבותיות כיצד תכונות מובעות ו נתפסות היא מטרה חשובה למחקר עתידי.עבודה זו תעזור להבטיח כי הערכת פסיכופתיה הוגנת ותקף על פני אוכלוסיות מגוונות.

מחקר טיפול

בהתחשב באתגרים של טיפול באנשים עם תכונות פסיכופתיות, יש צורך קריטי למחקר נוסף על התערבויות יעילות.מחקר עתידי צריך להתמקד בזיהוי אילו טיפולים ניגשים לעבודה שעבורם אנשים, הבנה מנגנונים של שינוי, ופיתוח התערבויות חדשות שנועדו במיוחד לטפל במאפיינים הייחודיים של פסיכופתיה.

במקום להניח כי פסיכופתיה אינה מטופלת, השדה צריך לאמץ גישה יותר מנומנמת שמכירה בטרוגניות בתוך האוכלוסייה הפסיכופתית, ומבקש לזהות גורמים החיזוי תגובה טיפולית.אפילו שיפורים צנועים בתוצאות הטיפול עשויים להיות בעלי יתרונות בטיחות הציבור משמעותיים בהתחשב בשיעורי המגוון הגבוה של הדיסוציאליזם בקרב אנשים עם תכונות פסיכופתיות.

Best Practices for Using Psychopathy Checklists

בהתבסס על שיטות מחקר ומקצועיות נוכחיות, ניתן לזהות כמה שיטות טובות לשימוש ב-פסיכופתיה מחאות בהגדרות נזינות.

(FLT:0) הבטחת אימון ותחרותיות: אנדרט 1:1 רק אנשי מקצוע עם כישורים מתאימים והכשרה מיוחדת צריכים לבצע הערכות פסיכופתיות.זה כולל לא רק הכשרה ראשונית, אלא גם פיתוח מקצועי מתמשך להישאר הנוכחי עם הספרות המחקרית.

(FLT:0) מקורות מידע מרובים: FLT:1 הערכת פסיכופתיה לא צריך להסתמך רק על נתוני ראיון או ביקורת קבצים לבד.שילוב מידע מראיונות מקיפים, ביקורת קבצים מקיפה, ומקורות collateral הוא חיוני להערכה מדויקת.

(FLT:0)Consider Context and Purpose:FreaLT:1) מטרת ההערכה צריכה להנחות כיצד התוצאות מפורשות ומתקשרות.הערכה שערכה עבור תכנון טיפול עשויה להדגיש היבטים שונים מאשר אחד שערך להערכת סיכונים או הליכים משפטיים.

(FLT:0) ההגבלות של ידע ו-Unquity:cioFLT:1) דוחות הערכה צריכים לתקשר בבירור את המגבלות של הערכת פסיכופתיה, מידת אי הוודאות בממצאים, ואת הפוטנציאל לשגיאה. להימנע מהצגת תוצאות מסוימות או מדויקות יותר מאשר הן למעשה.

(FLT:0)Use כחלק מהערכה מקיפה: ⁇ F1) יש להשתמש ברשימות פסיכופתיות בשילוב עם כלי הערכה ושיטות אחרים, לא כמכשירים עמידה.הערכה מקיפה צריכה לשלב מקורות מרובים של מידע וגישות הערכה מרובות.

(FLT:0) להיות מודע של ביסלס פוטנציאלי: ההרחבה 1 (Assessors) צריכה להיות מודעת לנטיות תרבותיות, דמוגרפיות או אישיות שעשויות להשפיע על דירוגים שלהם.

(FLT:0) תוצאות תקשורתיות אחראיות: ⁇ FLT:1 כאשר תוצאות הערכת התקשורת, השתמש בשפה מדויקת, להימנע מלייבלים דלקתיים, ולהבטיח כי הממצאים מוצגים באופן מאוזן ומדויק.

(FLT:0) הישארו קיימים עם מחקר: FLT:1 תחום הערכת פסיכופתיה ממשיך להתפתח.מתרגלים צריכים לבחון באופן קבוע את הספרות המחקרית, להשתתף בתוכניות המשך בחינוך, ולעדכן את שיטותיהם בהתבסס על ממצאים חדשים.

הקונטקסט של ברודר: פסיכופתיה ומדיניות המשפט הפלילי

מעבר להערכות אישיות, למחקר הפסיכופתיה יש השלכות רחבות יותר על מדיניות המשפט הפלילית.הבנת פסיכופתיה יכולה להודיע החלטות לגבי הקצאת משאבים, פיתוח תכנית ועיצוב מערכת.

לדוגמה, הכרה כי אנשים עם רמות גבוהות של תכונות פסיכופתיות עשויים לדרוש גישות ניהול שונות מאשר עבריינים אחרים יכולים לעזור מערכות תיקון לפתח תוכניות מיוחדות או יחידות דיור. ההבנה כי גישות טיפול מסורתיות עשויות להיות פחות יעילות עבור אנשים פסיכופתיים יכול להנחות את הפיתוח של התערבויות חלופיות.

במקביל, קובעי המדיניות חייבים להיות זהירים לגבי הכללה של מחקר פסיכופתיה או באמצעותו כדי להצדיק גישות עונשיות יתר על המידה.לא כל האנשים עם ציונים פסיכופתיים מוגברים ישתפו, וחלקם עשויים להגיב באופן חיובי להתערבויות המתאימות.מדיניות צריכה להיות מבוססת על הראיות הזמינות ביותר תוך שמירה על המגבלות של ראיות אלה ועל זכויותיהם וכבודם של כל האנשים.

מסקנה: תפקידה של פסיכופתיה צ'קיסטים בפרקטיקה משפטית מודרנית

פסיכופתיה בודקת, במיוחד PCL-R, עשו תרומות משמעותיות בפסיכולוגיה משפטית וצדק פלילי.הם סיפקו גישה סטנדרטית, מבוססת אמפירית, להערכת מבנה שנמדד בעבר באופן בלתי עקבי ובלתי אמין.כאשר נעשה שימוש על ידי אנשי מקצוע מוסמכים, PCL-R: מהדורה 2nd היא כלי אמין ותקף עבור אבחון פסיכופתיה להגדרות פסיכופתיות.

מכשירים אלה קידמו את ההבנה שלנו של פסיכופתיה, אפשרו מחקר על מבנה חשוב זה, וסיפקו מידע יקר להערכת סיכונים, תכנון טיפול וקבלת החלטות משפטית.בסיס המחקר הנרחב התומכים ב- PCL-R מייצג עשרות שנים של עבודה מדעית והקימו פסיכופתיה כאחד המבנים המבוקשים ביותר בפסיכולוגיה משפטית.

עם זאת, בדיקות פסיכופתיות אינן כלי נגינה מושלמים, והשימוש בהן אינו ללא מחלוקת. חששות לגבי אמינות בהגדרות בעולם האמיתי, הטיה תרבותית פוטנציאלית, הסיכון לשימוש לרעה בהקשרים משפטיים, ושאלות על מה המכשירים למעשה מודדים את כל שיקול רציני.שדה חייב להמשיך לבחון באופן ביקורתי את הכלים האלה, לטפל במגבלותיהם, ולפעול לקראת גישות הערכה משופרות.

השימוש האחראי של בדיקות פסיכופתיות דורש הכשרה מתאימה, תשומת לב זהירה מתודולוגיה, שילוב עם גישות הערכה אחרות, ותקשורת ברורה של שני הממצאים והמגבלות. כאשר נעשה שימוש באופן זה, מכשירים אלה יכולים לתרום לקבלת החלטות מושכלות ויעילות יותר בהקשרים משפטיים ויעילים.

במבט קדימה, מחקר מתמשך נדרש כדי להתמודד עם מגבלות הנוכחיות, לשפר את תוקף התרבות, לפתח טיפולים יעילים יותר, ולשלב ממצאים נוירוביולוגיים מתעוררים.שדה צריך גם להמשיך לבחון את ההשלכות האתיות של הערכת פסיכופתיה ולעבוד כדי להבטיח כי כלים אלה משמשים בדרכים שמקדם הן את בטיחות הציבור והן זכויות הפרט.

בסופו של דבר, בדיקות פסיכופתיות הן כלים - כלים עוצמתיים ושימושיים, אך כלים, אך בכל זאת, הערך שלהם תלוי איך הם משמשים.כאשר מועסקים על ידי אנשי מקצוע מאומנים היטב כחלק מהערכות מקיףות, מתחשבות, הם יכולים לספק תובנות יקרות ערך המודיעות החלטות חשובות.כאשר שימוש לרעה, מפרש או מוחל ללא שיקול נאות של המגבלות שלהם, הם יכולים להוביל לתוצאות לא מוצדקות או לא מוצדקות.

האתגר בתחום הוא למקסם את היתרונות של הערכת פסיכופתיה תוך צמצום הסיכונים.זה דורש מחקר מתמשך, תרגול מתחשב, תקשורת ברורה ומחויבות לשימוש בכלי זה באחריות ובמוסריות.

עבור אלה המעוניינים ללמוד יותר על הערכה פסיכופתית ופסיכולוגיה משפטית, משאבים יקר כוללים את ה-FLT:0 American Psychological Association של האגודה לרגישויות פסיכולוגיה גבוהה יותר (FLT:1), תוכניות הכשרה מקצועיות המוצעות באמצעות ארגונים כמו האגודה האמריקנית לפסיכולוגיה-חוק, ואת ספרות המחקר הנרחבת הזמינה באמצעות מסדי נתונים אקדמיים.להישאר מעודכן לגבי ההתפתחויות בתחום מתפתח במהירות זה חיוני עבור כל אנשי מקצוע הפועלים בצומת של פסיכולוגיה פלילית וצדק פלילי.