הבנה של Schizophrenia לטיפול טוב יותר

שסכיזופרניה היא מצב בריאותי רציני שמשפיע על האופן שבו אדם חושב, מרגיש ומתנהג.זה לא פגם אישיות או תווית מסוכנת - זהו הפרעה מוחית עם שורשים ביולוגיים הקשורים לגנטיקה, כימיה במוח, וגורמים סביבתיים.דוחי ארגון הבריאות העולמי שסכיזופרניה משפיעה על כ-24 מיליון אנשים ברחבי העולם, מה שהופך אותה לדאגה בריאותית משמעותית, בעוד שהמצב יכול להיות כרוני ומתפורר, יש גישות רבות של טיפוליות, אך הן אינן משפיעות על ידי אנשים בעלי השפעה משמעותית על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש שיפור משמעותי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש שיפור משמעותי, אך ורק על ידי אנשים בעלי השפעה משמעותית, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש שיפור משמעותי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש שיפור משמעותי, יש שיפור משמעותי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש שיפור משמעותי, יש שיפור משמעותי, אך ורק על ידי טיפול פסיכולוגי, יש צורך בתסמינים, יש צורך בתסמינים, יש שיפור משמעותי, אך ורק על

זיהוי דומיינים סימפטומים

טיפול יעיל מתחיל בהבנה את שלוש קטגוריות הסימפטום המגדירות סכיזופרניה:

  • (FLT:0) סימפטומים חיוביים (FLT:1) - חוויות הנמצאות במחלה אך נעדרות בבריאות, כגון הזיות (השמיעה קולות או ראיית דברים), אשליות (הצלמו אמונות שקריות), דיבור והתנהגות בלתי מאורגנים, והפרעות תנועה.
  • (FLT:0) סימפטומים חיוביים (FLT:1) - אובדן תפקוד תקין, כולל ביטוי רגשי מופחת (אפקט נפיחות), חוסר מוטיבציה (avolition), חוסר יכולת לחוות הנאה (anhedonia), ונסיגה חברתית.
  • (FLT:0) סימפטומים קוגניטיביים של LT:1 - אימפולסים בתשומת לב, זיכרון, תפקוד המבצע (תכנון וארגון), ומהירות עיבוד.תסמינים אלה הם צופים חזקים של תוצאות פונקציונליות ולעתים קרובות דורשים התערבות מיוחדת.

אין טיפול אחד מתייחס לכל התחומים האלה. גישה אישית ורב-ממדית המשלבת רוקחולוגית, פסיכותרפית, והתערבות באורח החיים היא חיונית.

תרופות: הקרן של בקרת סימפטום

תרופות אנטיפסיכוטיות הן אבן הפינה של טיפול סכיזופרניה, במיוחד עבור ניהול סימפטומים חיוביים.הם לא לרפא את ההפרעה אבל להפחית באופן משמעותי את חומרת הסימפטום, למנוע הישנות, ומאפשרים לאנשים לעסוק בטיפולים אחרים.בחירת הסוכן הנכון ומינון דורש שיתוף פעולה זהיר בין המטופל לרישום, בהתחשב בפרופיל תופעות הלוואי וההעדפות של המטופל.

גנטיקה ראשונה (Typical) Antiפסיכוטיות

בשנות החמישים, תרופות אלה חוסמות בעיקר קולטני דופמין D2.הם יעילים לסימפטומים חיוביים אך נושאים סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי הקשורות לתנועה.

  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ,[דרוש מקור]: [ה] [ה]: [ה]] [ה]]] ,[ה]], [ה], [ה]]], [התחילה] היא [התת], [התחילה] [ה] [התחילה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה] [ה] [ה]]]] [ה] [ה] [ה[ה] [ה] [ה] [הת] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]]]]] [ה] [התתת] [ה[ה[ה]]]]]]] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]]]]]]]]]]]]]]]] [ה[ה[ה
  • (FLT:0)Disadvantages:FLT:1 תעריפים גבוהים של סימפטומים נוספים של עודף (EPS) כגון נוקשות שרירים, רעידות, וחוסר מנוחה; סיכון של dyskinesia (תנועות לא רצוניות); ותסמונת ממאירות עצבית נדירה אך חמורה (NMS).

המונחים: atypical Antiפסיכוטיות

פותח בשנות ה-90, סוכנים אלה חוסמים גם קולטני דופמין וגם סרוטונין, ומספקים יעילות רחבה יותר - כולל שיפור בתסמינים שליליים וקוגניטיביים - עם סיכון נמוך יותר של EPS עם זאת, הם מציגים חששות מטבוליים חדשים.

  • (ב) ⁇ :0) ,[דרוש מקור]: [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה']]] [ה'] [ה'], [ה'], [ה'[[המאה ה-20], [[המאה ה-20]], [[ה[[1924]],]], [[1924]]]],]] ו[[1924]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]
  • (FLT:0) Advantages: FLT:1 Broader סימפטום כיסוי; סיכון נמוך יותר של EPS; קרישוזפין הוא יעיל ייחודי עבור סכיזופרניה עמידת טיפול (כ-30% מהחולים עמידים אנטי-פסיכוטיים אחרים).
  • (FLT:0)Disadvantages:FLT:1) עלייה במשקל משמעותית, תסמונת מטבולית (hyperglycemia, dyslipidemia), sedation, עצירות, עבור כמה, אפקטים לב (החלל QTc ארוך). ניטור רגיל של משקל, גלוקוז בדם, ושפתיים הוא חובה.

פעילות ממושכת (LAI) Antiפסיכוטיות

חוסר יכולת לתרופות אוראליות יומיות היא גורם עיקרי לניתוק ולשיקום. LAI ניסוחים - לתת כל שבועיים עד 12 שבועות - להבטיח רמות דם עקביות ופשט טיפול.הם זמינים עבור תרופות טיפוסיות ואנטיpical. LAIs מומלץ במיוחד עבור אנשים עם היסטוריה של הישנות, אלה נאבקים עם גלולת יום יום, או כאשר דבקות עקבית היא מחקרים קריטיים כי הוא מראה כי הוא צמצום שיעורי קבלה והפך להיות יותר זמן רב יותר.

ניהול תופעות לוואי לשיפור הכדאיות

תופעות לוואי הן הסיבה המובילה להפסקת תרופות.ניהול פרואקטיבי הוא חיוני:

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ :0 (הופנה לטיפול בתרופות אנטי-cholinergic (למשל, בנזרופוטין) או על ידי מעבר לסוכן אי-פיפי.
  • (FLT:0Weight לצבור בעיות מטבוליות:FLT:1) התייחס באמצעות ייעוץ אורח חיים, metformin, או מעבר לסוכן נייטרלי יותר מטבולי (ריפיזול, lurasidone, ziprasidone).
  • (ב) ,0) , ⁇ (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) ניטור קלוזפסין: FLT:1rea דורש ספירת תאי דם לבנים שבועית במשך ששת החודשים הראשונים, ולאחר מכן כל שבועיים, כדי לזהות agranulocytosis.

חינוך למטופל הוא קריטי: הסבר כי סימפטומים חיוביים לעתים קרובות לשפר בתוך ימים עד שבועות, אבל תסמינים שליליים וקוגניטיביים עשויים לקחת חודשים להגיב. הדגשה כי נטילת תרופות גם כאשר מרגיש טוב הוא ההגנה הטובה ביותר נגד הישנות.

פסיכותרפיה והתערבות פסיכו-חברתית

תרופות לבד הוא לעתים רחוקות מספיק.טיפולים פסיכו-סוציאאליים עוזרים לאנשים לנהל סימפטומים של חיים, לשפר את התפקוד היומיומי ולבנות חיים מספקים.ההתערבות הזו יעילה ביותר כאשר הם מועברים כחלק ממודל טיפול מתואמת (CSC) במיוחד עבור פסיכוזה של דחיסה ראשונה.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי עבור פסיכוזה (CBTp)

CBTp הוא טיפול מובנה, מכוון מטרה המותאם במיוחד עבור סכיזופרניה.זה עוזר לחולים להבין את הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגויות, ולפתח מיומנויות להתמודד עם חוויות פסיכוטיות.האנסים משתמשים בהרס קוגניטיבי, ניסויים התנהגותיים, ופסיכו-חינוך כדי להפחית את המצוקה מאשליות והזיות.

  • (FLT:0Key טכניקות: אבולוציה של 1:1) נורמליזציה של חוויות פסיכוטיות, בדיקות מציאות, אסטרטגיות התמודדות לקולות או פרנויה, ותכנון מניעת הישנות.
  • (FLT:0) ,Evidence:FLT:1 תמיכה חזקה מניסויים מבוקרים אקראיים; מומלץ על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית והנחיות NICE להפחית חומרת סימפטום חיובית, משפרת את התובנה, ומפחיתה דיכאון וחרדה.

משפחה פסיכונכו

שיזופרניה משפיעה על כל המשפחה.התערבות משפחתית מפחיתה את שיעור הניתוק, לשפר את התקשורת, ואת לחץ המטפל התחתון.

  • (ב) ⁇ :0) אחריות: חינוך 1:1 על המחלה, כישורי תקשורת, פתרון בעיות ותכנון משבר.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ 1:1 בדרך כלל 9-12 מפגשים במשך כמה חודשים, לפעמים בקבוצות מרובות-משפחה.
  • (ב) ⁇ :0Outcomes: FLT:1 הפחתה של רגשות מבטאים (ביקורת, עוינות, איבה, תגברות) בבית, אשר צופה תוצאות ארוכות טווח טובות יותר.

מיומנויות חברתיות

תסמינים שליליים לעתים קרובות לעזוב אנשים מבודדים מבחינה חברתית.הכשרה מבנית באמצעות משחק תפקידים, מודלים משוב מלמד מיומנויות קונקרטיות: החל שיחות, יצירת קשר עין, לבקש עזרה, פתרון סכסוכים.זה משפר תפקוד חברתי ואיכות החיים.

המונחים: remediation

חסרונות קוגניטיביים - במיוחד בתשומת לב, זיכרון ותפקוד תפעולי - הם צופים חזקים של תרגילי אימון קוגניטיביים מבוססי מחשב, בשילוב עם אימון ליישם מיומנויות אלה בחיי היומיום, יכולים לשפר את הביצועים הקוגניטיביים ולהכלל בפעילויות בעולם האמיתי כגון עבודה או בית הספר. כאשר בשילוב עם תמיכה מקצועית או חינוכית, היערכות קוגניטיבית מראה השפעות חזקות על התאוששות פונקציונלית.

תמיכה בעבודה וחינוך

המודל האינדיבידואלי של מקום ותמיכה (IPS) עוזר לאנשים עם סכיזופרניה להשיג ולשמור על תעסוקה תחרותית.מומחה תעסוקה עובד לצד הצוות הקליני לזהות את תחומי העבודה, לספק תמיכה באתר, לתאם עם מעסיקים. בדומה, תוכניות חינוך נתמך לסייע לתלמידים בניווט דרישות אקדמיות.

גישות סגנון חיים וההוליסטיות

בעוד שלא תחליף לטיפול סטנדרטי, התערבות באורח החיים משפרת את הבריאות הגופנית, להפחית את נטל תופעות הלוואי, ולשפר את הרווחה הכללית. אנשים עם סכיזופרניה מתים 10-25 שנים מוקדם יותר מהאוכלוסיה הכללית, בעיקר בגלל מחלה לב וכלי דם, כך שטיפול בבריאות גופנית הוא חיוני.

תזונה ותמיכה תזונתית

אנטי-פסיכוטיות עלולה לגרום לעלייה במשקל משמעותית ושינויים מטבוליים.תזונה בריאה יכולה להפחית את הסיכונים הללו.

  • (FLT:0)Omega-3 חומצות שומן: FIRLT:1 נמצאו בדגים שמנים, flaxseeds, ו אגוזי ויוז.יש מחקרים המציעים יתרונות צנועים להפחתת תסמינים, במיוחד אם התחיל מוקדם.
  • (FLT:0) Antioxidants:FLT:1 ויטמינים C ו- E, סלניום (מפירות, ירקות, אגוזים) עשוי להפחית את הלחץ החמצן המורכב מסכיזופרניה.
  • (FLT:0) פלוטויט ו- B ויטמינים: FLT:1 חשוב במיוחד עבור אנשים עם גרסאות גן MTHFR; תוספי מזון עשויים לשפר סימפטומים שליליים.
  • (FLT:0)Gut microbiome:FLT:103) מחקר מתפתח מקשר בריאות מעיים לתפקוד המוח באמצעות ציר הבטן. Probiotics ו prebiotics נמצאים תחת חקירה.

ייעוץ תזונתי ותוכניות ניהול משקל צריך להיות משולב בטיפול שגרתי.

פעילות גופנית

פעילות גופנית משפרת את הבריאות הלב וכלי הדם, מפחיתה דיכאון וחרדה, ועלולה לשפר את התפקוד הקוגניטיבי.אפילו פעילות מתונה - הליכה בסיכון, שחייה או יוגה - עבור 150 דקות בשבוע יכולות להיות יתרונות משמעותיים.אימון מגביר את גורם נוירוטרופיקסטרול המוח (BDNF), אשר תומך בנוירופלסטיות, ומשפר את הרגישות של אינסולין.

שינה Hygiene

הפרעות שינה הן נפוצות להחמיר סימפטומים פסיכוטיים, קוגניציה ומצב הרוח. לוחות זמנים של שינה עקביים, חשיפה לשמש בוקר, זמן מסך מוגבל לפני השינה, וחדר שינה קריר ואפל יכול לעזור. Melatonin תוספי עשוי להיות שימושי תחת הדרכה רפואית.

ניהול מתח ו ⁇

מתח גורם להתמוטטות.התערבויות מבוססות אנתרופולוגיות מלמדות מודעות נוכחית וקבלה של מחשבות ורגשות קשים.גרסאות הסתגלות לפסיכוזה עוזרות להפחית את המצוקה מהזיות וחרדה נמוכה יותר.נשימה דיפרמטית ורגיעה שרירים מתקדמת הם כלים פשוטים שניתן להשתמש בהם במהלך רגעים מלחיצים.

טיפול מתפתח וחיובי

המחקר ממשיך להרחיב את ערכת הכלים הטיפולית, בעוד שעדיין לא סטנדרטית עבור כולם, גישות אלה מציעות תקווה לקבוצות תת-קבוצות ספציפיות.

Transcranial מגנטית Stimulation (TMS)

מדיטציה חוזרת של TMS החלת על קליפת ה-Freroparietal השמאלית הראו יעילות בצמצום הזיות האודיסטיות בחולים שלא הגיבו לתרופות. פרוטוקולים נמוכים (1Hz) נלמדים ביותר.TMS הוא לא פולשני ובדרך כלל משוחרר היטב, למרות שכיסוי ביטוח משתנה.זה לא טיפול ראשון באינטרנט, אלא עמיד מבטיח למקרים.

טיפול אלקטרו-אפילפסיה (ECT)

ECT הוא שמור עבור סכיזופרניה חמורה, טיפולית, במיוחד קטטוניה, דיכאון חמור, או כאשר תגובה מהירה נדרש (למשל, ECT מודרני מבוצעת בהרדמה כללית עם מרגיעי שרירים, מה שהופך אותו בטוח. תופעות לוואי זיכרון בדרך כלל זמני. ECT יכול להיות משולב עם אנטיפסיכוטיות והוא נתמך על ידי ניסויים מבוקרים עבור שליטה חריפה.

Cannabidiol (CBD) ו- Endocannabinoid Modulation

CBD, מרכיב לא פסיכואקטיבי של קנאביס, הראה תכונות אנטי פסיכוטיות כמו מחקרים פרה-קליניים וכמה ניסויים אנושיים מוקדמים.עם זאת, THC (הרכיב הפסיכואקטיבי) יכול להחמיר את הפסיכואנליזה. CBD אינו מאושר עבור סכיזופרניה, ויש להשתמש בו רק במחקר או תחת פיקוח רפואי קרוב.

סוכני נגד דלקת וחיסון נגד חצבת

דלקת היא מוכרת יותר ויותר כתורם לסכיזופרניה.משפטים של תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (למשל, אספירין, celecoxib) ואנטיביוטיקה עם אפקטים אנטי דלקתיים (למשל, Minocycline) הראו תוצאות מעורבות.

בריאות דיגיטלית וTelehealth

יישומים סמארטפונים למעקב אחר תסמינים, תזכורות תרופות ותמיכה חברתית יכולים לשפר את המעורבות. תוכניות קוגניטיביות-התנהגותיות באינטרנט ותיאום טיפול מרחוק מרחיבים גישה, במיוחד באזורים כפריים.Telehealth הפך לחלק סטנדרטי של טיפול מאז המגיפה, והוא עשוי להישאר כלי יקר.

בניית תוכנית טיפול מקיפה

טיפול יעיל הוא אף פעם לא נוסחה בגודל אחד מתאים לכל.התוצאות הטובות ביותר מגיעות מקבוצה רב תחומית - פסיכולוגיה, מטפל, מנהל מקרה, מומחה תמיכה עמיתים - עבודה עם המטופל והמשפחה כדי ליצור תוכנית אישית שמתייחסת לכל התחומים והמטרות האישיות.

  • (ב) ,0) ניהול רפואי: 1 (תיקון:0) עם ניטור קבוע וקבלת החלטות משותפת כדי לייעל את יעילותה וסובלנות.
  • (FLT:0) פסיכותרפיה (CBTp, טיפול משפחתי, הכשרה מיומנויות חברתיות) כדי לבנות מיומנויות התמודדות ולהקטין את המצוקה.
  • (FLT:0) שירותי השיקום 1 (התמיכה בתעסוקה, חינוך, תיווך קוגניטיבי) לשיקום תפקיד וקידום עצמאות.
  • (FLT:0 LifestyleהתערבותsFLT:1) (תזונה, פעילות גופנית, שינה, ניהול מתח) כדי להתאים לבריאות פיזית ונפשית.
  • (ב) ,0) ,PeerrovanceFLT:1 ושילוב קהילתי כדי להפחית את בידוד וסטיגמה.
  • (ב) בין בריאות הנפש, טיפול ראשוני ושירותים חברתיים כדי לטפל בכל צרכי הבריאות.

התערבות מוקדמת היא קריטית.חמש השנים הראשונות לאחר תחילתן הן חלון הזדמנויות כאשר טיפול אגרסיבי, מתואמת יכול לשנות את מסלול המחלה. תוכניות כמו OnTrackNY ומודלים אחרים מתואמת של טיפול הראו תוצאות מדהימות, עם שיעורים גבוהים יותר של הפוגה ושיקום פונקציונלי.

התאוששות אינה מוגדרת רק על ידי שכפול סימפטום.זה אומר לחיות חיים משמעותיים בקהילה - עבודה, למידה, אהבה ותרומה. עם שילוב של טיפולים מבוססי ראיות זמין כעת, כי המטרה היא להיות מסוגל עבור מספר גדל והולך של אנשים. עבור מחנכים, סטודנטים, משפחות, מטופלים, הבנה האפשרויות האלה מעודד תגובה יותר חמלה ומודעת אחת של מצבים מאתגרים ביותר של בריאות נפשית.

(ב) לקריאה נוספת, המכון הלאומי לבריאות הנפש (National Institute of Mental HealthBuildFLT:1) מציע מידע מקיף.TheFLT:2World Health OrganizationofLT 3) מספק נקודת מבט גלובלית.TheFLT:4SMI Adviserph:5 תוכנית מ-AmericanC Association מעניקה כלים קליניים עבור מתרגלים.