Table of Contents

פגיעה עצמית היא התנהגות אישית ושגויה מאוד המשפיעה על מיליוני אנשים ברחבי העולם. עבור יקירים, עדות למישהו אכפת ממעורבות עצמית עלולה להיות מפחידה, מבלבלת, וממדהימה רגשית.עם זאת, הדרך שבה אנו ניגשים לשיחות על פגיעה עצמית יכולה ליצור בידוד או לבנות גשר לקראת ריפוי.מדריך מורחב זה מספק אסטרטגיות ספציפיות, מעשיות לדבר על פגיעה עצמית בכבוד, וראיות המבוססות על למידה באמת יכול להיות מקור בטוח עבור מישהו חיוני כדי ליצור כוח אדם בטוח.

הבנה עצמית: מה זה ומה זה לא

פגיעה עצמית, הידוע גם ככאב עצמי לא התאבדותי (NSSI), מתייחס להרס מכוון, ישיר של רקמת הגוף שלו ללא כוונה התאבדותית.צורות נפוצות כוללות חיתוך, צריבה, מכה, מכה או מפריעה לריפוי הפצעים, בעוד התנהגויות אלה יכולות להיות מדאיגות, זה קריטי להבין כי פגיעה עצמית היא בדרך כלל מנגנון התמודדות - ניסיון להתגבר על כאב רגשי חמור, או טינה, תחושה של רגשות רגשיים, או תחושה של תגובה עצמית, היא פשוטה, או תחושה של אדם אחד, לא פשוטה, היא רק כלפי עצמם, או תחושה של רגשות רגשית, או תחושה של רגשות עזת, או טינה, כלומר, כלומר, לא פשוטה, היא תגובה עצמית, לא פשוטה, היא תגובה עצמית, כלומר, היא תגובה עצמית, היא רק כלפי רגשות רבים, או תחושה של תגובה עצמית, או תחושה של תגובה עצמית, או תחושה של רגשות עזת, או תחושה של רגש רגשית-מחץ, היא תגובה עצמית, היא תגובה עצמית, היא תגובה עצמית, או תחושה של תגובה אחת, או תחושה של אדם אחד, היא תגובה עצמית, או תחושה של רגשות עזת, היא תגובה עצמית, היא פשוטה, היא תגובה אחת, היא תגובה אחת, לא פשוטה, היא רק כלפי עצמה, היא רק כלפי עצמה.

הבנת התפקודים הבסיסיים של פגיעה עצמית עוזרת לאוהבים להגיב באמפתיה ולא בפאניקה.מחקר זיהה מספר גורמים ומניעים משותפים:

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ רגשית: פגיעה עצמית 1:1 יכול לספק הקלה זמנית מחרדה, כעס, עצב, או בושה על ידי שחרור אנדופסינים או יצירת תחושה של שליטה.
  • (ב) [15] , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [ה]: [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]], [ה], [ה], [ה]]]]]" (ב': "ה'], [ה'], [ה'], [ה'ויש] ה'] [ה'] [ה']']']''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
  • (ב) כאשר מילים נכשלות, פגיעה עצמית יכולה להפוך לזעקה שקטה לעזרה - אות גלויה של סבל בלתי נראה.
  • (ההשפעה הבין-אישית: 1) במקרים נדירים, ניתן להשתמש בהתנהגות כדי להשפיע על אחרים, אם כי זה הרבה פחות נפוץ מאשר סיבות פנימיות.

על פי האגודה הלאומית של האגודה הלאומית למחלות נפש (NAMIIRLT) 1:1, פגיעה עצמית משפיעה על 15% עד 20 אחוזים של מתבגרים ומבוגרים צעירים, והשיעורים גדלו.

להכין את עצמך לשיחות

לפני שאתה מדבר עם אדם אהוב על פגיעה עצמית, חשוב להכין מבחינה רגשית, נפשית, וכמעט. שיחה המונעת על ידי פחד או כעס לא תייצר ביטחון.

למדו את עצמכם על בריאות עצמית ובריאות נפשית

מקורות מכובדים כגון FLT:0[עריכת קוד מקור | עריכה] , תמיכה (SIOS)FLT:1 או ה-FLT:2 Americanפסיכיאטרים האגודה הבין-אמריקאית ל-FLT 3 כדי להבין את ההתנהגויות, הסיכונים, ואת אפשרויות הטיפול.

לנהל את התגובות הרגשיות שלך

זה נורמלי להרגיש הלם, עצב, או אפילו כעס.אם אתה מוצף ברגש לפני השיחה, לקחת זמן לעבד את הרגשות האלה עם מטפל, קבוצת תמיכה, או חבר מהימן.האהוב שלך צריך אותך להיות רגוע ומקרקע, לא reactive.

מטרות אמיתיות

התפקיד שלך הוא לא "לתקן" את הפגיעה העצמית, אלא להציע נוכחות חמלה ולעודד עזרה מקצועית.

בחרו את המילים שלכם בזהירות

לתרגל באמצעות הצהרות "אני" ולהימנע מהאשמה או אשמה במקום "למה אתה פוגע בעצמך?", נסה "שמתי לב שאתה נראה הרבה כאב, ואני רוצה להבין איך אני יכול לתמוך בך".

יצירת מרחב בטוח: סביבה, שפה ושפת גוף

מרחב בטוח הוא יותר מאשר מקום פיזי – זוהי אווירה של קבלה ללא תנאי.כאשר אתה מדבר על פגיעה עצמית, כל אלמנט של האינטראקציה חשוב.

סביבה פיזית

  • בחרו מקום פרטי ושקט שבו הפרעות אינן צפויות.
  • לשבת באותה רמה (גם על ספה או כיסאות) כדי להימנע מדינמיקה של כוח.
  • לכבות את הטלפונים או לשים אותם על שתיקה כדי לאותת תשומת לב בלתי מחולקת.
  • יש רקמות ומים בקרבת מקום במקרה של אינטנסיביות רגשית.

תקשורת מילולית ולא מילולית

  • [ה]הקשיבות: [ה], [ה], [ה], [ה],] אל תפנה עין עדינה, ותמנע מלהסתכל על השעון או בטלפון שלך.
  • [ה]הגישה הלא-מוגדרית: [ה]: [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]]]] [ה]]], [ה], [ה]]ה'לא תירא' [ה'']''' [לדעתך']']']' [את ה']']']' [ה']']'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
  • (ב) ⁇ :0) ,הבהירות כי מה משותף יישאר פרטי אלא אם כן יש סכנה קרובה לחייהם או לאדם אחר.
  • שאלה: "האם אתה מרגיש טוב יותר?", שאל "מה קורה בתוכך לפני שאתה פוגע בעצמך?"

כבוד לפייסם

ייתכן שהאהובים שלך לא יהיו מוכנים לחלוק את הכל, לדחוף חזק מדי יכול לגרום להם להיסגר.תן להם לדעת שהם יכולים לומר כמה או פחות כפי שהם רוצים, ושתהיה זמינה בכל פעם שהם מוכנים לדבר שוב.

כיצד להתחיל את השיחה: תסריטים מעשיים וגישות

עידוד דיון על פגיעה עצמית יכול להרגיש מאיים.למטה אסטרטגיות קונקרטיות כדי להוריד את המחסום לכניסת.

בחרו את הזמן הנכון ואת המקום

אל תתחיל בשיחה לאחר אירוע של פגיעה עצמית או במהלך ויכוח.במקום, בחר זמן נייטרלי כאשר שניכם רגועים ויש להם לפחות שעה של זמן שקט זמין.

שימוש בשפה ישירה

דוגמה לקווים פתוחים:

  • "שמתי לב שאתה נסוג לאחרונה, ואני מודאג ממך, אני רוצה לבדוק - איך אתה באמת עושה?"
  • "עברתי מידע על פגיעה עצמית, וזה גרם לי לחשוב עליך, אני לא כאן לשפוט; אני פשוט רוצה להיות אדם בטוח בשבילך לדבר איתו."
  • "אני אוהב אותך, וראיתי סימנים שאתה עלול לפגוע בעצמך, האם נוכל לדבר על מה שקורה?"

להתמקד בדאגה, לא בהסכמה

אם ראית צלקות או פציעות, תגידו משהו כמו: "ראיתי סימנים על הזרוע שלך והפחדתי, אני לא כועסת, רק מודאגת מאוד, האם אתה יכול לעזור לי להבין?", להימנע מביקוש לראות פצעים או להתעקש על הסברים במקום, להכיר בפגיעות שלך: "אני לא יודע הרבה על פגיעה עצמית, אבל אני רוצה ללמוד כך שאני יכול לתמוך בך טוב יותר".

להציע תמיכה מיידית

לאחר פתיחת השיחה, התחייב במפורש את המחויבות שלך: "לא משנה מה אתה אומר, אני כאן בשבילך, אתה לא צריך לעבור את זה לבד."

תגובה לחשיפה: מה לומר ומה להימנע

כאשר מישהו סומך עליך מספיק כדי לחשוף את הפגיעה העצמית שלו, התגובה שלך יכולה לחזק או להזיק האמון.כאן הם הנחיות של צעד אחר צעד.

הישארו רגועים וקרקע

גם אם אתה מרגיש פאניקה, לשמור על הקול שלך יציב והנשימה שלך איטית, אם אתה צריך רגע, אומר: "תודה שאתה אומר לי, אני רוצה להגיב היטב, אז תן לי שנייה לקחת את זה."

המונחים: without glorifying

"אני יכול לראות שאתה הרבה כאב, וכאב זה אמיתי, אני כל כך מצטער שאתה סובל." ~ דופ"ל:0 לא מ"ר:0 לא מנבא 1:1 אומר "אני מבין בדיוק איך אתה מרגיש" אם מעולם לא פגעת בעצמך, השתמשתי ב"אני לא יכול להבין לגמרי, אבל אני רוצה להקשיב".

שאל את הרשיון לפני מתן ייעוץ

במקום להתחיל פתרונות, שאל: "האם זה בסדר אם אחלוק משאבים שמצאתי?", או שהיית מעדיף לדבר?", לכבד את האוטונומיה שלהם הוא מפתח.אנשים רבים שפגיעה עצמית מרגישים מחוץ לשליטה; לתת להם אפשרויות בשיחה עוזר לשחזר את הסוכנות.

לעודד עזרה מקצועית

טיפול מסגרת ככלי תומך ולא עונש: "למדתי שיש מטפלים המתמחים בסיוע לאנשים למצוא דרכים בריאות יותר להתמודד עם רגשות אלה, האם אתה יכול לפתוח לדבר עם מישהו כזה ביחד?"

מה להימנע מכל מחיר

  • [ב]: "ה', [ב]', [ב]', [ב]'', [ב]'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
  • (ב) "לא רע" או "אתה פשוט צריך להתגבר על זה".
  • (ב) "אם לא תפסיק, אני אגיד לכולם" או "אני לא יכול להיות בחיים שלך אם תמשיך לחתוך".
  • (ב) "ה'" (ב"ב) "לאנשים אחרים יש את זה הרבה יותר גרוע".
  • (ב) ⁇ :0) ,ב"התב"ה, "בכיתי" (במדבר כ"ד) או תובעני לראות פצעים מיד.

עקבו אחרי Consistent

שיחה אחת אינה מספיקה.בדק באופן קבוע בטקסט פשוט כמו "לחשוב עליך היום - לא לחץ לענות, רק רציתי שתדע שאכפת לי" עקוב אחר עזרה מקצועית: "יש לך הזדמנות לקרוא למספר שמצאנו?

משאבים לתמיכה: Hotlines, Apps וארגונים

מתן משאבים קונקרטיים מראה כי התמיכה קיימת מעבר לך.כאן היא רשימה מחוספסת של אפשרויות לאומיות ובינלאומיות.

משבר חם

  • (FLT:0988 Suicide & Crisis Lifeline (USIRLT) 1 Call או טקסט 988 זמין 24/7 לתמיכה רגשית והתערבות משבר.
  • (FLT:0Crisisis Text Line:FLT:1 Text "HOME" ל-741741, תמיכה חסויה באמצעות הודעת טקסט.
  • (ב) [ה]ב"ה]: [ב[[המאה ה-20]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]

קהילות תמיכה באינטרנט

  • (FLT:0)NAMI HelpLineeur: 1-800-950-NAMI (6264) או דוא"ל [email protected] עבור קבוצות הדרכה ותמיכה.
  • (ב) .0.7 כוסות: 10:1 חינם צ'אט מקוון חינם עם מאזינים מאומן, כולל חדרים ספציפיים לפגיעה עצמית.
  • (FLT:0)/selfharm ב- Reddit:cioFLT:1 ; פורום תמיכה בפדר (שימוש בזהירות; סקירת הנחיות למניעת גירויים).

טיפול ואפליקציות

  • (FLT:0 BetterHelp / Talkspace:FLT:103) פלטפורמות טיפול באינטרנט עם אנשי מקצוע מורשים.
  • (FLT:0)Calm Harm: FLT:1 אפליקציה חופשית שעוצבה על ידי פסיכולוג קליני לניהול הדחפים העצמיים באמצעות טכניקות DBT.
  • (ב) .0.10.10.10.10.1 Headspace, Insight Timer, or Breath2Relax יכול לעזור ברגעים של מצוקה גבוהה.

כיצד לעזור ל-m Access Resources

להציע לשבת איתם בזמן שהם קוראים קו חם, או לעזור להם מחקר מטפל ברשת הביטוח שלהם.אם הם לא מעוניינים, מכבדים את לוח הזמנים שלהם אבל בעדינות revisit הרעיון.אתה יכול גם ליצור קשר עם מרפאה בריאות הנפש המקומית לקבלת ייעוץ כיצד לתמוך במישהו שהוא היסוס.

עידוד טיפולים בריאים נגד מכניזם: חלופות מדע-בחזרה

בעוד שפגיעה עצמית עלולה להרגיש כמו השחרור היחיד, יש אסטרטגיות בריאות שיכולות להחליף בהדרגה את ההתנהגות.לכיר את האפשרויות הללו ללא לחץ, אולי על ידי ניסיון יחד.

טכניקות ריצוף

טכניקות אלה יכולות להפריע לדחף לפגיעה עצמית על ידי הפעלת חמשת החושים:

  • (ב) מים:0) מים: פני Splash או מחזיק קוביות קרח כדי לגרום רפלקס צלילה ממאמלי מרגיע את מערכת העצבים.
  • (ב) ⁇ (ב"ג): "הבאה" (ב"ב) "היית" (ב"ב) "הייתב" (ב"ה)" (ב"ה) ב"ה') "התב" (ב"ב) "לֹאֶתִיאֶתִיתִיאֱלֹהִים" (ב"ב).
  • (ב) גירוי:0 (Auditory גירוי: FLT:1) הקשיבו למוזיקה רועשת באמצעות אוזניות או השתמשו במכונת קול עם רעש לבן.

תגובה רגשית ללא חרם

  • [ה]הסבר: [ה] [ה]: [ה] [ה]] [ה]], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה]], [ה'], [ה'], [ה'], [ה'והוא] יכתוב] כעשר דקות'לא יברך' [ב'], [בשם], ו'[בשם]']'''.
  • טיפול באומנות:0 (איור 1: 1) השתמש בצבע אדום או חימר כדי לבודד כעס וכאב.
  • (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מיומנויות התנהגות דיאלקטיות (DBT)

DBT הוא טיפול סטנדרטי זהב עבור עצמו נזק מיומנויות מפתח כוללים:

  • (ב) ,0.1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) אם הדחף לפגוע בתחושה מדהימה, לפעול מול הרגש – לעשות משהו שמטפחת כמו אמבטיה חמה או לחנוק חיה.
  • (ב) ,0) סובלנות: (ב) 1 (ה) השתמש במיומנות "STOP": עצור, קח צעד אחורה, מבט, בתשומת לב.

חיבור חברתי כ-Cooping

בידוד דלק לפגיעה עצמית. עודד פעילות חברתית בטוחה: הליכה עם חבר, להצטרף לקבוצת תמיכה עמיתים (באדם או באינטרנט), או אפילו רק טקסט של מישהו כאשר הדחף עולה.

מסקנה: בניית רשת תמיכה לטווח ארוך

יצירת מרחב בטוח לדבר על פגיעה עצמית אינה מעשה חד פעמי – זוהי מחויבות מתמשכת.השיחה עלולה להרגיש מגומז בהתחלה, ועיכובים הם חלק מהחלמה.מה שחשוב ביותר הוא כי האדם האהוב שלך יודע שיש לו לפחות אדם אחד שלא יפנה מכאבם או יבטל את עצמך, בהכנת מחשבה, ותגובה בחמלה, אתה הופך לפיסת ריפוי ביקורתית, או תמיכה אישית, לא תוכל להחליף את עצמך, אלא אף פעם לא יכול להיות מסוגל להחליף את עצמך, לא יכול להחליף את עצמך, אלא לזלזל/ת, לא יכול/ת, לא יכול/ת, לא יכול/ת, לא יכול/ת, לא יכול/ה/ת, לא יכול/ה/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ת/ה/ה/ת/ת/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה/ה