מדעי המוח של טופסי הרגל והתמכרות

היווצרות הרגלים היא תהליך פסיכולוגי בסיסי המאפשר למוח שלנו להתאים התנהגויות חוזרות ונשנות, שחרור משאבים קוגניטיביים עבור משימות מורכבות יותר.אוטומציה זו, תוך יעילות, יכול להיות בעייתי כאשר ההתנהגות כרוכה בחומרים או בפעילויות המייצרות תגמולים אינטנסיביים.הבנת הקשר בין היווצרות הרגל לבין התמכרות חיונית עבור רופאים, מחנכים, ואנשים המבקשים למנוע או להתגבר על דפוסים ממכרים. התמכרות היא לא רק חוסר כוח רצון, אלא הפרעה כרונית כי המוח הוא חיצים ו-ידי המוח הטבעי; 82R.

איך הרגלים הם נוצרים: ה- 3-Stage Loop

בליבת היווצרות ההרגל היא לולאה ההרגל, דפוס נוירולוגי השולט בכל התנהגות שהופכת אוטומטית.

  • (ב) ⁇ :0)ue:veFLT:1 , A טריגר שמספר למוח להיכנס למצב אוטומטי, אשר הרגל לשימוש. Cues יכול להיות מקום, זמן של יום, מצב רגשי, או נוכחות של אנשים או אובייקטים ספציפיים.
  • (ב) [ה]ההתנהגות עצמה, שיכולה להיות פיזית (לעת כוס מים), נפשית (דיבור עצמי שלילי), או רגשית (פחד חרדה).
  • (ב) תוצאה חיובית שהמוח לומד להתחבר עם הרמז והשגרה, וחיזוק הלולאה כך שההתנהגות הופכת אוטומטית לאורך זמן.

לדוגמה, רמז כמו מתח עשוי לגרום לשגרה של עישון סיגריה, המספק את הפרס של הקלה זמנית מחרדה.כל חזרה מחזקת את הקשרים העצביים בבסיס הלולאה, מה שהופך את ההתנהגות לאט יותר ופחות בהכרה.תהליך זה הוא הסתגלות אבולוציונית ו- #8212; זה עוזר לנו לשמר אנרגיה עבור מצבים חדשים.

דופמין: המוח & #8217; הוא תגמול כימי ותפקידו בהתמכרות

דופמין הוא נוירוטרנסמטר שממלא תפקיד מרכזי במוטיבציה, גמול ולמידה חיזוקית.בהקשר של היווצרות הרגל, דופמין שוחרר לא רק כאשר אנו מקבלים פרס, אלא גם כאשר אנו נתקלים בסימנים המצפים פרס.זה שחרור דופמין אמפטקטיפי זה הוא מה שהופך את ההרגלים כל כך חזקים ו-#8212; הרמז עצמו הופך לתגמול, המניע לביצוע השגרה.

כיצד סמים חטפו את מערכת הדופמין

רוב החומרים הממכרים, כגון קוקאין, methamphetamine, אופיואידים ואלכוהול, מייצרים גל של דופמין כי הרבה יותר עולה על פרסים טבעיים כמו מזון או אינטראקציה חברתית.שיטפונות מלאכותיים זה המוח & #8217; מעגל מתגמל, מה שהופך רמזים הקשורים לחומרים הקשורים יותר סלקטיבית ואת שגרת המשויך יותר הרגל הכפוע.

מחקר מ-FLT:0) המכון הלאומי להתמכרות לסמים (NIDAigeurFLT) מראה כי שימוש בסמים כרוני גורם לשינויים ארוכי טווח במוח וב-#8217; מערכת התגמול, פגיעה בתפקוד המבצעי וקבלת החלטות. שינויים אלה מקשים מאוד על אנשים להפסיק להשתמש אפילו כאשר הם מודעים לתוצאות השליליות.

חיזוי שגיאות וחוזק הרגלים

מושג מפתח בהבנה של דופמין & #8217; התפקיד של התעודה חיזוי פרסים.כאשר מתגמל גדול יותר מאשר צפוי, נוירונים דופמין אש חזק, חיזוק הקשר בין הרמז לבין הפרס. כאשר הפרס הוא קטן יותר מאשר צפוי, דופמין יורה ירידה, מחליש את הקשר. חומרים ממכרים לייצר באופן עקבי חיזוי חיובי כי הם מציפים את המוח עם דופמין הרבה מעבר לחיזוי טבעי זה יכול לספק תגמולים חזקים וטעימים חמורים.

מתוך הרגל להתמכרות: כאשר רoutines הופכת למניעה

לא כל ההרגלים הופכים להתמכרות, אבל כל ההתמכרות כרוכה בהרגלים מושרשים עמוק.ההבחנה היא במידה של ההנעה, אובדן שליטה, והמשך השימוש למרות הנזק.התמכרות מאופיינה על ידי שינוי מהתנהגות ממוקדת מטרה (באמצעות חומר להרגיש טוב) להתנהגות רגילה (באמצעות באופן אוטומטי בתגובה לרמזים) ובסופו של דבר להתנהגות כפיית (גם כאשר אדם רוצה לעצור באופן פעיל).

שלושת השלבים של התמכרות

חוקרים מתארים התמכרות כהתקדמות בשלושה שלבים:

  • (ב) האדם משתמש בחומר או עוסק בהתנהגות של השפעותיו המתגמלות.
  • (FLT:0) השפעה הפוכה / שלילית: התגלות 1:1) לאחר שימוש חוזר, המוח להסתגל לנוכחות החומר.כאשר החומר נעדר, האדם חווה מצבים רגשיים שליליים (anxiety, irritability, דיכאון) וחוסר נוחות פיזית, נהיגה נוספת שימוש כדי לברוח רגשות אלה.
  • (ב) ⁇ :0) ,התמדה/התמדה: ⁇ 1 (ה) האדם הופך עסוק בהשגת השימוש בחומר, אפילו בפני השלכות שליליות.

שלבים אלה מתאימים לשינויים במעגלי מוח שונים: מערכת התגמול (nucleus accumbens), מערכת הלחץ (המשכת אדמדלה), ואת מערכת הבקרה המבצעת ( ⁇ טרום-חזיתית) כהתקדמות התמכרות, קליפת המוח טרום-חזיתית ו- #8217; היכולת לעכב התנהגות יורדת, מה שהופך אותו קשה יותר לאדם להתגבר על הרגל החזק.

סוגים של התנהגויות ממכרות: חתרנות והתנהגותיות

התמכרות היא בדרך כלל מחולקת להתמכרות הקשורה לחומרים והתנהגותיים.שניהם חולקים תכונות ליבה: שליטה לקויה על ההתנהגות, התשוקה, המשך השימוש למרות הפגיעה ומעורבות של אותם מסלולים עצביים.

התמכרות להתמכרות

התמכרות לסובסטנס כוללת שימוש כפייתי של כימיקלים פסיכואקטיביים.דוגמאות נפוצות כוללות אלכוהול, ניקוטין, אופיואידים, ממריצים וקנאביס.לאת ההרגל חזקה במיוחד עם חומרים כי הם מספקים תגמולים מיידיים, חזקים אשר ישירות מניפולציה של מערכת דופמין. לדוגמה, פעולת עישון סיגריה כוללת רמז (למשל, השלמת ארוחה), שגרת (אור ובתוך נשימה), תרופה אוטומטית עשויה לגרום לעישון ללא זמן תגובה).

התמכרות להתנהגות

התמכרות להתנהגות כוללת מעורבות כפייתיתית בהתנהגויות מתגמלות שאינן כרוכות בחומר כימי.דוגמאות נפוצות כוללות הפרעת הימורים, הפרעת משחק, התמכרות לאינטרנט, קניות כפייתי והתנהגות מינית כפייתיבית.ההתאחדות הפסיכיאטרית האמריקאית ו-#8217;sFLT:0DSM-5LT:1 באופן רשמי הכרה בהפרעה התנהגותית, ומחקר תומך יותר ויותר בהכללת ההפרעה של המשחק כמו גם ב- 12 תגובות דומות, כלומר, כמו משחק התנהגות; 8.

הבדלים והבדלים

גם החומר וגם ההתמכרות ההתנהגותית כרוכים בלולאה הרגל, חיזוק דופמין, וההתקדמות מלהיות מרצון להתנהגות כפייתיתית.עם זאת, התמכרות להתנהגות התנהגותית אינה מייצרת את אותה רמה של סובלנות פיזית ונסיגה. לדוגמה, מהמר אינו חווה סימפטומים דמויי-תסמונת, אלא עלול לסבול מצוקה פסיכולוגית אינטנסיבית כאשר נמנעים מהמורים.המנגנונים העצביים הבסיסיים הם די דומים לטיפולים רבים, כגון קוגניטיביים-התנהגותיים וקבוצתיים יעילים, הן קבוצות טיפוליות, הן טיפוליות, הן יעילות עבור טיפול הדדיות והן קבוצות טיפוליות והן עבור קבוצות טיפוליות.

גורמים המשפיעים על ייצור הרגל והתמכרות לסיכון

אף גורם יחיד לא קובע אם אדם יפתח התמכרות במקום זאת, הוא נובע משילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים ופסיכולוגיים שהופכים אנשים מסוימים פגיעים יותר להשפעות ההרגל של גירויים מתגמלים.

נטייה גנטית

הגנטיקאים מהווים כ-40-60% מהאדם & #8217; פגיעת ההתמכרות, על פי מחקר של ה-FLT:0 (National Human Genome Research Institute) .1.ריאציות גנטיות ספציפיות משפיעות על האופן שבו חומרים מהירים מטבוליים, עד כמה דופמין משוחרר, וכיצד המוח מגיב ללחץ.

טריגר סביבתי

הסביבה ממלאת תפקיד קריטי בעיצוב הרגלים.אנשים שגדלים בבתים שבהם השימוש בחומר הוא נורמלי, שחוו טראומה או לחץ כרוני, או שיש להם גישה מוגבלת למשאבי התמודדות בריאים נמצאים בסיכון גבוה יותר. רמזים סביבתיים ו-#8212; כגון לראות בר, ריח סיגריה, או להיות במצב מלחיץ & #8212; יכול באופן אוטומטי להפעיל את הלולאה הרגל.

גורמים פסיכולוגיים

מצבים בריאותיים נפשיים כמו דיכאון, חרדה, הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD), והפרעת קשב וריכוז (ADHD) מגבירים באופן משמעותי את הסיכון להתמכרות.תנאים אלה יכולים ליצור מצב רגשי שלילי שהתנהגות ממכרת מקלה באופן זמני, חיזוק ההרגל. לדוגמה, אדם עם חרדה חברתית עלול למצוא כי משקה לפני אירוע חברתי מקטין את אי הנוחות שלהם, מה שהופך אלכוהול לשגרה חזקה כי הוא הופך להיות מחוסן לאורך זמן.

אסטרטגיות ל Breaking the Addiction Habit Loop

התאוששות מהתמכרות כרוכה יותר מאשר רק לעצור את החומר או ההתנהגות; זה דורש לעצב מחדש באופן פעיל את לולאות ההרגל הבסיסיות המניעות שימוש כפייתי.מחקר בפסיכולוגיה התנהגותית ומדעי המוח זיהה אסטרטגיות מבוססות ראיות כדי לשבש את הלולאות האלה.

לזהות ולהימנע מ-Kes

הצעד הראשון הוא לזהות את הרמזים הגורמים לשגרה הממכרת.קטגוריות נפוצות של גורמים כוללים:

  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) ההקשרים של ה-Environmental: FIRLT:1 , מיקומים ספציפיים (למשל, בר, קזינו), ימי יום (למשל, לאחר עבודה), או מצבים חברתיים.
  • (ב) ⁇ :0) תחושות אינטימיות: 1FLT:1 השתוקקות גופנית, מחשבות מרוץ או חרדה.

לאחר שזוההה, אנשים יכולים לעבוד כדי להימנע או לשנות את הרמזים האלה.לדוגמה, מישהו שמנסה להפסיק לשתות עשוי לקחת נתיב אחר הביתה כדי להימנע מריצה את חנות המשקאות הרגיל שלהם, או שהם עשויים לתרגל טכניקות הרפיה כאשר הם מרגישים לחוצים במקום להגיע למשקה.

להחליף את ה-Routine עם Healthier Alternative

מודל הלולאה הרגל מציע כי הרמז והתגמול הם לעתים קרובות יותר חשוב לשמור על מה שגרת המקורית.על ידי שמירה על הרמז ואת הפרס אותו, אדם יכול להחליף את שגרת ההתנהגות בריאה יותר.לדוגמה, אדם מעשן כאשר הם לוקחים הפסקה בעבודה (cue) ומרגיש תחושה של רגיעה (reward) יכול להחליף את שגרת העישון עם כמה דקות של נשימה עמוקה או הליכה קצרה לאורך זמן, הופך להיות גמיש.

שיטות קידוד ואסטרטגיות קוגניטיביות

התערבות מבוססת אנתרופולוגיה, כגון מניעת הישנות מבוססת-נפש (MBRP), לעזור לאנשים לפתח מודעות להשתוקקות שלהם ולדחפים הרגילים שלהם ללא פעולה באופן אוטומטי על אותם.על ידי התבוננות בתשוקה כאירוע נפשי חולף ולא כהכרחי, הם מקבלים רגע של בחירה.טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מסייע לאנשים לזהות ולאתגר את המחשבות האוטומטיות התומכים בהרגל הממכר, כגון LT ו-#20; 82I יכולים להתמודד עם טיפול קליני יותר; 82=#17/#17/#17/#/#/או יותר; 82/#17/או יותר; 82/#/#17/או טיפול קליני/08/08/#/08/08/#/#/#/#/08/>

לבנות הרגלים חדשים וסביבת תמיכה

שובר התמכרות אינו רק על עצירת ההתנהגות הישנה, אלא גם על בניית הרגלים חדשים וחיוביים המספקים מקורות חלופיים של פעילות גופנית סדירה, חיבור חברתי, תחביבים, ושינה נאותה יכול לתרום לאיזון בריא יותר במוח & #8217; מערכת הפרסית של שכר.לא פחות חשוב היא יצירת סביבה תומכת: הסרת רמזים ממכרים מ 1R מגייסים הביתה, טיפול או תמיכה (שלב, 12) אפשרויות התאוששות והחלמה, 12.

שימוש בתרופה ותמיכה מקצועית בעת הצורך

עבור כמה התמכרות לחומרים, תרופות יכולות לעזור לנרמל תפקוד המוח, להפחית את התשוקות, לחסום את ההשפעות הגמולות של החומר.דוגמאות כוללות methadone או buprenorphine עבור התמכרות אופיואידית, naltrexone עבור הפרעת שימוש באלכוהול, ו varenicline עבור התמכרות לניקוטין. תרופות אלה הן יעילות ביותר בשילוב עם טיפולים התנהגותיים ומערכות תמיכה מובנית.

החשיבות של הבנת צורת הרגל בהתמכרות להחלמה

הכרה בהתמכרות כהתנהגות נלמדת הכוללת את אותם תהליכים עצביים כמו הרגלי היומיום יש השלכות עמוקות על מניעה וטיפול.זה מקטין את המצב על ידי שיתוק זה כהפרעת מוח ולא כשל מוסרי.זה גם מספק מפת דרכים ברורה להתערבות: שינוי הרמזים, השגרה, תגמולים.על ידי יישום המדע של היווצרות הרגל, אנשים יכולים להזיז באופן שיטתי את המוח שלהם כדי להחליף שגרות הרסניות עם אלה בריאים יותר.

בסופו של דבר, המסע מהתמכרות להחלמה הוא מסע של שינוי הרגל.עם הידע הנכון, אסטרטגיות ותמיכה, ניתן לשבור אפילו את הדפוסים הממכרים המושרשים ביותר ולבנות חיים המוגדרים על ידי בחירות בריאות יותר. עבור אלה נאבקים, משאבי מומחה כגון ניצול לרעה של ניצול לרעה ומינהל בריאות הנפש (SAMHSA) עזרה (1-800-662-57) מציעים הדרכה מיידית והדרכה מיידית.