ניהול חרדה
כיצד חרדה והתקפות פאן משפיעות על המוח והגוף
Table of Contents
הבנה של חרדה לעומת התקפות פאן
התקפי חרדה ופאניקה הם בין האתגרים הנפוצים ביותר לבריאות הנפש בעולם, אבל הם לעתים קרובות לא מובן או מנופחים.חרדה היא תגובה נורמלית, הסתגלות לאיומים או מתחים, המאופיינים על ידי דאגה מתמשכת, מתח, ו hypervigilance.זה הופך להפרעה כאשר זה לא פרופורציה למצב, נמשך תקופות ארוכות, ומפריע לחיים היומיומיים.
נתונים אפידמיולוגיים מהמכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) מצביעים על כך ש- 19.1% מהמבוגרים בארה"ב חוו הפרעת חרדה בשנה האחרונה, בעוד כ-2.7% נפגשו בקריטריונים להפרעת פאניקה.התקפות פאנזיות יכולות להתרחש גם בהקשר של הפרעות חרדה אחרות, כגון חרדה חברתית או פוביה ספציפיות.הבנת ההבחנה היא הצעד הראשון לקראת ניהול יעיל.
סימפטומים נפוצים של חרדה
- דאגה מתמדת שקשה לשלוט בה
- חוסר מנוחה או תחושה על קצה
- מתח שרירים
- עייפות, גם לאחר מאמץ מינימלי
- קושי להתרכז או לחשוב על ריק
- עצבנות
- הפרעות שינה (trouble Fall or Stay Sleep)
תסמינים נפוצים של התקפות פאניקה
- לב חודר, לב מבהיל או קצב לב מואץ
- מזיעים
- רועד או רועד
- הערות של קוצר נשימה או saming
- תחושה של choking
- כאב או אי נוחות
- נביחות או מצוקה פנימית
- מרגיש סחרחורת, לא יציבה, קלילה, או מתעלמת
- צ'יל או תחושות חום
- Paresthesias (numbness או ting Feelings)
- דיאליזציה (תחושה של אי-מציאות) או דה-אישיות (להיות מנותק מעצמים)
- פחד לאבד שליטה או "משוגע"
- פחד למות
תגובת המוח לחרדה ולפאניקה
הן חרדה כרונית והן התקפי פאניקה חריפה לשנות את תפקוד המוח ואת המבנה.האדריכלות של המוח לפחד וללחץ היא עתיקה באופן אבולוציוני, אבל כאשר מעגלים אלה הופכים להיות דיקומציה, ההשלכות הן מרחיקות לכת.התקדמות בנוירוימינג חשפה כיצד חרדה מתמשכת מעצבת מחדש רשתות עצביות, יצירת מחזור של שימור עצמי של גירוי והתחדשות.
אזורי מוח מרכזיים השפיעו
ה-FLT:0 [ה]amygdalaFLT:1, מבנה בצורת שקד קטן עמוק בתוך ה-temporal lobes, פועל כמו מערכת האזעקה של המוח.בפרטים עם הפרעות חרדה, האמוגדלה היא היפראקטיבית, יורה על סף נמוך יותר ולהישאר פעיל יותר גם לאחר שהאיום עבר.
ה ⁇ (FLT:0) prefrontal cortex (PFC)veFLT:1), במיוחד האזורים ה-FCromedial ו- dorsolateral, אחראי על פונקציות המבצעות כגון רציונליזציה של איומים, מעכב תגובות פחד מונעות על ידי אדאמיגדלה, וקבלת החלטות.חרדה פוגעת בפעילות PFC, צמצום יכולתה "לקט את הבלמים" על ה-Agalaed זה לעתים קרובות יכול להרגיש רעד יותר מלחץ על ידי אנשים עם לחץ חוזר על ידי חרדה.
ה-FLT:0hippocampusFLT:1, קריטי עבור קונסולת זיכרון ואיומים הקשורים קונטקסטואלי, הוא פגיע ללחץ כרוני.אלבורד קורטיזול - סימן ההיכר של חרדה ממושכת - יכול לפגוע נוירונים היפמפוקמפוס ועיכוב נוירו-גנטינגנס, המוביל לצמצום נפח ההיפוקמפוס.
הפרעות נוירולוגיות
(הופנה מהדף פאניקה) , (NPR) הם קשורים מאוד לשיבושים במערכות עצביות מפתח (FLT:0SerotoninFLT 1) אשר לעיתים קרובות המטרה הראשונה של התערבות תרופתית: טון נמוך של סמורגי במערכת הגפיים תורם לאפקטים עצביים מוגברים (GABAnpnal Nuclei), אשר מייצרים serotonin, המקושרים באופן נרחב ל-Agiczemstero) ו-Ric Regoperine.
ציר HPA ו- Cortisol Cascade
ציר ההיפותלמי-בית-האדרננל (HPA) הוא רשת התגובה המרכזית של הגוף ללחץ תגובה הלחץ.בחרדה, ציר HPA הופך לדיסורגיד: גורם קליטה (CRF) מאזורי ההיפותלמוס מעורר גם את שחרורם המוחי של ACTH, אשר גורם חשאיות מטושטשת מן הקורטקס, בדרך כלל, מצמצם את החרדה השלילית, אך לא רק כדי להגביר את החרדה.
כיצד הגוף מגיב: השפעות מערכתיות של חרדה ופאניקה
הסימפטומים הפיזיים של חרדה ופאניקה אינם רק "בראשך" הם משקפים הפעלה אמיתית של מערכות פיזיולוגיות מרובות, במיוחד מערכת העצבים האוטונומית (ANS) בעוד ענף "הילחם או הטיסה" הסימפתי שולט במהלך פרקים חמורים, חרדה כרונית משנה את האיזון הכולל, המשפיע על כל מערכת האיברים.
מערכת Cardiovascular
במהלך התקף פאניקה, הענף הסימפתי של ANS מעורר עלייה דרמטית בקצב הלב, החוזים ולחץ הדם. vasoconstriction של פריקפריטי הדם מכוון דם לעבר השרירים, הכנת "קרב או טיסה" פרקים חוזרים יכולים לזן את ההמוליום של כלי הדם, להגביר את הנוקשות האמנותית, ולהעלות את הסיכון לטווח ארוך של היפרדות ואירועים לביים מסוימים מציעים כי יש הפרעה קרדיומית גבוהה יותר של מחלות לב (סיבית) של מחלות לב גבוהות יותר, גם כן, גם כן, לחץ דם גבוהות יותר, לחץ דם נמוך יותר, לחץ דם גבוה יותר, לחץ דם כרוניות גבוהה יותר.
מערכת הנשימה
היפראוורור הוא סימן ההיכר של התקפי פאניקה. Rapid, נשימה רדודה מורידה את רמות הפחמן הדו חמצני בדם, המוביל ל hypocapnia.This alkalizing הדם, מגבילה את כלי הדם המוחיים, ומייצרת תחושות של אורפדיות, מנקה ובלבול - אשר בתור דלק עוד פאניקה. Over Time, חרדה כרונית עלולה להוביל לתבניות נשימה לא מתפקדות, כגון טרום של נשימה של אפילפסיה יתר על הנשימה, גם אפילמטית, הפחתת יעילות נשימה, לדלקת נשימה.
מערכת העיכול
ציר הבטן הוא רגיש מאוד ללחץ.חרדה יכולה לשנות את הרגשות המעיים, את הגמישות, ואת הרכב של מיקרוביוטה מעיים סימפטומים נע בין בחילה ושלשולים (המוגן במהלך התקפי פאניקה) לתנאים כרוניים כגון תסמונת מעיים בלתי-ריש (IBS) הפעלת מתח הנגרמת על ידי תאי גזע בקיר מעיים יכולה להחמיר דלקת ומול רגישות צוואר הרחם.
מערכת סגורה
מתח שרירים כרוני - במיוחד בכתפיים, הצוואר, הלסת, ובחזרה - הוא ביטוי סומטי נפוץ של חרדה. המתח ממושך מוביל כאבי ראש (טיפוס לחץ), הפרעות מפרקים זמניים, וכאבי היסטמבאסוציאלי.ה התכווצות הנמוכה הקבועה גם צורכת אנרגיה, תורמת לעייפות ולהפחתה של חוסן פיזי.
כלכלנים ו-Immune Consequences
ההשפעות האימונוגנטיות של קורטיזול הופכות לאנשים חרדים כרוניים יותר רגישים לזיהומים, ריפוי הפצע איטי יותר, ותגובות החיסון העניות יותר. באופן סימולטני, הלחץ יכול לקדם פעילות ציטוקסין פרו דלקתית, המקשרת חרדה לתנאים דלקתיים כמו דלקת מפרקים קרומטיים ומחלות לב וכלי דם.
שקיפות בריאות לטווח ארוך
כאשר התקפי חרדה ופאניקה הופכים כרוניים, הנטל המצטבר על הגוף מעלה את הסיכון לכמה מצבים בריאותיים חמורים.הכרה בסיכונים אלה מדגישה את החשיבות של התערבות מוקדמת.
- (FLT:0) מחלת הקרופולוסקולרי: FLT:1 Sustained הפעלה אוהד וקורטיזול מוגבר לתרום להיפרחת, טרשת עורקים, וסיכון מוגבר של חוסר ההפחדה והשבץ המיוקלי.
- (FLT:0) הפרעות מעיים:FLT:1ib, dyspepsia פונקציונלי, ומחלת ריפלוקס גסטרוסיפופיל (GERD) מקושרים מאוד חרדה.
- (ב) [15] חוסר תפקוד:0) ,(ה) ,(ב) ,(ה) ,(ה) ,התרגשות מוגברת לזיהומים ולתלקחות אוטואימוניות.
- (FLT:0) תנאי כאב כרוניים:FLT:1ir 1ábromyalgia, כאבי ראש ומתח וכאב גב תחתון בדרך כלל co-cured עם הפרעות חרדה.
- (FLT:0) הפרעות שימוש בחיות: FLT:1; אנשים רבים בעלי תרופות עצמיות עם אלכוהול, ניקוטין או sedatives, המוביל לתלות ו להחמיר את הסימפטומים.
- ירידה קוגניטיבית:0 (FLT:1) נזלת של לחץ כרוני הקשורה ל- hippocampal קשורה ללקות זיכרון ועשויה להגביר את הסיכון לדמנציה בחיים מאוחרים יותר.
- (FLT:0) תסמונת מיטאבי: 1FLT:1havated cortisol מקדם השמנת יתר מרכזית, עמידות לאינסולין, ודיספלידימיה.
אסטרטגיות ניהול יעילות
למרבה המזל, בסיס ראיות חזק תומך בהתערבות מרובות להפחתת חרדה ומניעת התקפי פאניקה. גישה רב-ממדית מניבה את התוצאות הטובות ביותר, שילוב פסיכותרפיה, תרופות במידת הצורך, שינויים באורח החיים המותאמים לאדם.
גישות פסיכותרפיות
(FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) אנדרל 1 נשאר טיפול פסיכולוגי סטנדרטי זהב.CBT עוזר לחולים לזהות עיוותים קוגניטיביים - כגון קטסטרופלים או איום מופרז - ולהחליפם עם הערכה ריאלית יותר.טיפול בחשיפה, רכיב של CBT, כרוך בחשיפה הדרגתית, חוזרת של תחושות או מצבים תחת תנאים מבוקרים, תוך צמצום התגובה הפסיכולוגית של ה-F2:
(ה)ה-0 (ACTIR) מלמד גמישות פסיכולוגית, מעודד אנשים לקבל מחשבות ורגשות לא נוח מבלי לפעול עליהם, תוך ביצוע פעולות מונעות ערך.FLT:2Dialectical Behavior Therapy (DBT) 3LT 3 מיומנויות מצוקה ובקרת רגש, יכול גם להיות מועיל עבור אלה עם תגובות רגשיות אינטנסיביות.
אפשרויות תרופות
(הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
שינויים בסגנון החיים ו- Self-Care
(התערבויות לא תרופתיות הן צווות עוצמתיות.FLT:0) תרגיל אירובי קבוע של ראטאבלופול (Rregular aerobicהתעמלות) 1 מקטין טון אוהד בסיס, מגביר את גורם נוירוטרופיקטיבי (BDNF) אשר תומך בבריאות ההיפוקמפוס, ומספק שיטה לא-רוקאית לשריפת הורמונים לחץ.
(ב) [ה]התביעה: [ה] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]]] [ה]]]הההתביעה [ה] היא קריטית: חרדה משבשת שינה, ושינה גרועה יותר [ה] מרעמתרערת את החרדה ההולכת ומתקדמת], כולל צמצום סוכרים מעובדים ומזונות מעובדים תוך הגדלת מזונות עשירים במגנזיום (ה ירוקה, ו/אונקמים) ו/אונקמים, ו/אונקמים, הם גם כן, ו/אונקמים, ו/אונקמים, הם בעלי תכונות של אלכוהול (ה של אלכוהול עד כה, ו/אופטיים ו/אופטיים, ו/אופטיים, ו/אופטיים, ו/אומטיות, ו/אופטיים, ו/או- 3, ו/ה-[[ה"ל"מסוגים, ו[[ה"מסוגים, ו[[ה"מסוגים, ו[[ה"ל"מסוגים, ו[[ה"מסוגים, ו[[ה"מסוגים, ו[[ה"מסוגות]], ו[[ה"מסוג
(FLT:0 Social SupportveFLT:1) הוא חיץ חזק: בידוד מגביר חרדה, בעוד קשרים משמעותיים לנרמל ניסיון ולספק סיוע מעשי. קבוצות תמיכה, הן בתוך אדם והן באינטרנט, יכול להפחית סטיגמה ולהציע אסטרטגיות התמודדות עמיתים.
מתי לחפש עזרה מקצועית
אם התקפי חרדה או פאניקה להפריע לעבודה, מערכות יחסים או פעילויות יומיומיות - או אם הם מובילים למנוע מצבים (אגורפוביה) - הגיע הזמן להתייעץ עם רופא בריאות הנפש, ספקי טיפול ראשוני יכולים לבצע בדיקות ראשוניות והפניות.עבור סימפטומים דחופים כגון כאב חזה, קושי נשימה, או רגשות של דום מתמשך, הערכה רפואית מחויבת לשלול טיפול רפואי או תנאי ריאות.
חידושים ותיאום
(הקדמה במדעי המוח פתחה דרכים חדשות לטיפול.FLT:0) גירוי מגנטי טרנסקורני (TMS)FLT:1 מיקוד קליפת המוח הקדמית מראה הבטחה לחרדה עמידת טיפול (FLT:2NeurofeedbackFLT 3: 3) רכבות כדי להסדיר את דפוסי גלי המוח הקשורים למדינות רגועות.
מסקנה
התקפי חרדה ופאניקה אינם רק "מבנים" - הם תנאים מורכבים עם השפעות מדידה על מבנה המוח, תפקוד נוירוטרנסמיטר, וכמעט כל מערכת איברים.החדשות הטובות הן שהמוח והגוף הם מפלסטיק להפליא, ועם התערבות מבוססת ראיות - החל מ- CBT ותרופה כדי לממש ולתשומת לב - אנשים יכולים להפחית סימפטומים, לשחזר איזון פיזיולוגי, ולשפר את איכות החיים של הבנה.