טיפול התנהגותי קוגניטיבי
כיצד להתמודד עם התנהגות של אכילה פיקטיבית ובעיות התנהגות קשורות
Table of Contents
הבנה של אכילה פיקטיבית: יותר מאשר שלב
התנהגויות אכילה פיקטיביות מייצגות את אחד האתגרים הנפוצים ביותר הורים, מטפלים ומחנכים פנים כאשר עובדים עם ילדים, בעוד ילדים צעירים רבים עוברים תקופות של בחירה תזונתית כחלק נורמלי של התפתחות, כמה ילדים חווים קשיים חמורים ומתמשך יותר שיכולים להשפיע על התזונה שלהם, הצמיחה והדינמיקה המשפחתית.
הורים של פעוטות וילדים צעירים מתארים לעתים קרובות את ילדיהם כ"מאכלים ציוריים", מסרבים לנסות או לאכול מגוון של מזונות.התנהגות זו נפוצה מאוד בילדות המוקדמת, שכן ילדים מפתחים העדפות מזון וטוענים כי עצמאותם היא, קטנות אצל ילדים עם הפרעות ספקטרום האוטיזם (ASDs) עלולה להיות מגבילה יותר ועשויה להרחיב את התקופה המוקדמת.
כאשר אכילה מסלקת הופכת להיות קיצונית או נמשכת לתקופות ארוכות, זה עשוי להצביע על נושאים בסיסיים הדורשים תשומת לב מקצועית.אכילה יכולה להיות אחת החוויות העשירות ביותר חושית, ועבור ילדים עם הפרעת עיבוד חושית, זה יכול להפוך במהירות לפעילות מאוד מלחיץ ומעוררת חרדה כי כל כך הרבה חושים מוצפת בבת אחת.
הסיבות העיקריות למאכלים פיקטיביים ולמזון מסרב
אכילה פיקית לעיתים רחוקות יש סיבה אחת.במקום זאת, היא בדרך כלל תוצאה מורכבת של יחסי מין מורכבים של סנסציוניים, התפתחותיים, רפואיים, התנהגותיים וסביבתיים, וזיהוי הגורמים הבסיסיים לבעיות ההאכלה של הילד הוא הצעד הראשון לקראת פיתוח אסטרטגיות התערבות יעילות.
הבדלי עיבוד חושיים
קשיים בעיבוד חושי היו קשורים שוב ושוב לסירוב מזון ולהתנהגות אכילה מסלקטיבית.ילדים עם רגישות חושית עשויים לחוות קלט חושי הקשור למזון שונה מאוד מאשר עמיתיהם.רגישויות העיבוד החושי של הילדים השפיעו על האופן שבו הם ניגשו לעולם החושי שלהם ואת התנהגותם החושית סביב מזון באמצעות בדיקה מוגברת באמצעות כל המשתנים.
הבדלים חושיים אלה יכולים להתבטא בדרכים שונות.יש ילדים רגישים יתר לקלט חושי, כלומר הם חווים תחושות אינטנסיביות יותר מאחרים. ילד שהוא רגיש יתר עלול להיאבק עם מזון המספק יותר קלט.הם עשויים לא להיות כמו טעם חזק, מסובך, או ללעוס מזון.
מחקרים מצאו קשר בין רגישות חושית וזיהוי שינויים במזון המוביל להתפרצות מוגברת של היבטים רבים של מזון כולל טמפרטורה, מרקמים, ריחות ומשיכה חזותית.עבור כמה ילדים עם הבדלים בעיבוד חושי, יכולתם להבחין אפילו הבדלים עדינים מאוד בסוגי מזון ומותגים, שרוב האנשים לא יוכלו להבחין בין, היה לעתים קרובות מקור של הדהים.
יתר על המידה על המידה (הגנתיות) עלולה לגרום לקשיים עם מרקמים מזון ולכן בחירה למזון. מצד שני, חוסר אחריות הפה, שבו הילד אינו מופיע לתחושות ראויות, עלול לגרום לילד over-stuffing הפה / שלה.הבנת היכן ילד נופל על ספקטרום זה הוא חיוני לפיתוח אסטרטגיות האכלה מתאימות.
גורמי התפתחות ונוירולוגיים
תנאים התפתחותיים מסוימים קשורים מאוד לקשיים בהאכלת ילדים עם הפרעות אופטיות (ASDs) הם לעתים קרובות מתוארים כמאכלים קנריים.זה הוצע כי בעיות חושיות אצל ילדים אלה יכולות לשחק תפקיד בצריכת התזונה שלהם, במיוחד עם מרקמים מזון.מחקר אחד הראה כי 90% מהילדים עם הפרעות ספציפיות לאוטיזם (ASD) מפגינים התנהגויות חושיות.
סימפטומים והתנהגויות ADHD עשויים גם לתרום לבעיות עם מזון.בעיות שליטה ושיקום עצמי עלול לגרום אכילת יתר ולגרום לכך שקשה להבחין ולהגיב לסיבת.בנוסף, את הדעת ואת חוסר תשומת הלב יכול להוביל לסימנים של רעב או אפילו לשכוח לאכול.תרופות המשמשות לטיפול ב- ADHD יכולות לסבך עוד יותר את ההאכלה, שכן תרופות מרתיעות יכולות לעמימות את התיאבון.
ילדים שנולדו מוקדם לעתים קרובות יש קשיים בעיבוד חושיים כי מערכת החושים היא אחד האחרונים לפתח ב-Uero. זה יכול להוביל לרגישויות מוגברת סביב מזון והזנה שנמשכת לילדות.
בעיות רפואיות ובעלות אוראליות
גורמים פיזיים ורפואיים יכולים להשפיע באופן משמעותי על היכולת והנכונות של הילד לאכול.אם עיכובים בתכנון מוטורי ובעיות מוטוריות אוראליות נוכחים גם, בנוסף להיבטים החושיים של מזון ואכילה, ילדים על הספקטרום עלולים להיות מתקשים ללעוס ולבולע כמה מזונות.
ניתן לעשות קשר שלילי בין אי נוחות פיזית לבין מזון כאשר ילד חולה והקאה את המזון שהם אכלו. בדומה לכך, ילדים שחווים הליכים כירורגיים המשפיעים על הגרון / האוזן שלהם, היו צינורות אכילה, או לא ניתן לפתח הסחת מזון באופן כללי כפי שהם מקיימים קשר שלילי עם כל דבר ליד הפה או הגרון שלהם, רוצה להימנע מאי נוחות.
בעיות מעיים גזטרו, ריפלוקס, עצירות, אלרגיות למזון או חוסר סובלנות יכולים לתרום כל מיני בעיות אכילה.כאשר אכילה קשורה לכאב או לאי נוחות, ילדים לפתח באופן טבעי התנהגויות הימנעות שיכול להימשך גם לאחר הבעיה הרפואית נפתרה.
השפעות התנהגותיות וסביבתיות
אכילה פיקטיבית היא חיה מורכבת, שלעתים קרובות יש לה הרבה שכבות לכך, גם אם עיבוד חושי הוא השחקן הראשי, התנהגות נלמדת, שגרתית וסיבות נסתרות אחרות יכולות להיות גם במשחק.ילדים לומדים מחוויותיהם, ואינטראקציות זמניות שליליות יכולות לחזק את התנהגויות סירוב המזון.
הרגלי אכילה משפחתיים, העדפות מזון תרבות, חשיפה למדיה, ועמיתים משפיעים על כל הצורה של יחסי הילד עם מזון.לחץ לאכול, קרבות על השולחן, ושימוש במזון כתגמול או עונש יכול לתרום להתנהגויות אכילה בעייתיות.סביבה שבה ארוחות מתרחשות - כולל רמות רעש, הסחות דעת, הסדרי ישיבה, דינמיקות משפחתיות - ממלא תפקיד משמעותי.
כאשר אכילה פיקית הופכת להפרעת אכילה
בעוד ילדים רבים חווים מידה מסוימת של בחירת מזון, סימנים מסוימים מצביעים על כך שהערכה מקצועית והתערבות עשויים להיות נחוצים.
הפרעת אכילה מונעת / הגבלת מזון (ARFID)
ידוע גם בשם "תזונה קטנונית חמורה", ARFID מתואר ב-DSM-5, המטפלים במדריכים משתמשים באבחון תנאי בריאות, כהפרעות אכילה או האכלה. אכילה או הימנעות קיצונית/הגבלות של הפרעת אכילה (ARFID) עשויים להתבטא בילדים.אלה עם ARFID עשויים להציג התנהגויות שונות הקשורות לבעיות עיבוד חושיות.
ARFID שונה מתזונה טיפוסית של אכילה בחומרה ובהשפעה שלה.ילדים עם ARFID עשויים להיות רפרטוארי מזון מוגבל כל כך כי התזונה שלהם, הצמיחה או התפקוד הפסיכו-חברתי נפגעת.בניגוד הפרעות אכילה אחרות, ARFID אינו מונע על ידי חששות לגבי דימוי גוף או משקל, אלא על ידי רגישויות חושיות, חוסר עניין באכילה, או פחד מהשלכות רציניות כמו חנק או הקאה.
הפרעת קשב
ילדים עם קשיים חושיים משמעותיים עם מזון, בין אם יש להם אחד מהאבחון לעיל או לא, יכולים לקבל אבחנה של הפרעת הזנת רופא (PFD), שחלה על ילדים בגילאי 18. קטגוריה אבחון רחב יותר זה כולל קשיים שונים המשפיעים על יכולת הילד לצרוך תזונה נאותה לצמיחה ופיתוח.
סימני אזהרה שעשויים להצביע על הפרעת אכילה ולא על אכילה טיפוסית כוללים: אכילת פחות מ-20 מזונות שונים, סירוב מוחלט של קבוצת מזון, חוסר יכולת לאכול מזונות של מרקמים מסוימים, גיזום או הקאה במהלך ארוחות, זמני ארוחות שנמשכים יותר מ -30 דקות, ירידה משמעותית במשקל או כישלון לעלות במשקל כראוי, ומצוקות קיצוניות או התפרצויות התנהגותיות הקשורות למזון.
אסטרטגיות מבוססות ראיות לניהול אכילת פיקטי
טיפול באכילה ושימושי התנהגות קשורים דורש גישה רבת פנים שרואה את הצרכים האישיים של הילד, שלב התפתחותי וסיבות בסיסיות.מחקר תומך בכמה אסטרטגיות יעילות שהורים, מטפלים ואנשי מקצוע יכולים ליישם כדי לעזור לילדים לפתח יחסים בריאים יותר עם מזון.
המחלקה של אחריות להאכיל
אחת המסגרות הבסיסיות ביותר להאכלה בריאה היא המחלקה של אללין Satter של אחריות.גישה זו מרתיעה בבירור את התפקידים של הורים וילדים במהלך הארוחות. הורים אחראים על מה מזון מוצע, כאשר ארוחות וחטיפים מתרחשים, והיכן אכילה מתרחשת.ילדים אחראים אם הם אוכלים וכמה הם צורכים.
מסגרת זו מסירת לחץ משעות הארוחה ומכבדת את הרעב הפנימי של הילדים ואת רמזים היכורים של ילדים.כאשר ילדים מרגישים שיש להם אוטונומיה על האכילה שלהם, הם נוטים יותר לחקור מזונות חדשים ולפתח אגודות חיוביות עם ארוחות.המחלקה של גישה אחריות כבר אושרה על ידי האכלה אנשי מקצוע ומהווה את הבסיס של התערבויות מוצלחות רבות.
חשיפה חוזרת ללא לחץ
ראיות חזקות תומכות בגישות של מזון לחשיפה חוזרת כדי להגדיל את קבלת המזון באופן עקבי, מחקרים מראים כי ילדים לעתים קרובות צריכים להיחשף למזון חדש 10-15 פעמים או יותר לפני שהם יקבלו אותו.
הכירו קצת מאותו מזון לפחות שבועיים.החזרה היא דרך בטוחה להפוך מזון חדש למוכר.זה חשוב במיוחד לילדים עם הבדלים בעיבוד חושי, שכן בעיות עיבוד חושיות הן דברים רעים, כי חדש פירושו מידע פוטנציאלי יותר לקריאה וסוג.
חשיפה חוזרת יכולה לקחת צורות רבות מעבר לסתם הצבת מזון על צלחת.ילדים יכולים להיחשף למזונות באמצעות קניות, הכנת ארוחות, גינון, קריאה של ספרים על מזון, והתבוננות באחרים אכילה.כל אחד מהחשיפה האלה מסייע להכיר ילדים עם מזונות בהקשרים נמוכים מדכאים.
יצירת סביבת עבודה חיובית
הקמת הגדרות בנויות ועקביות המציעות חיזוי והפרעות מינימליות לתשומת לב במהלך הארוחות. שקול לטבול את התאורה, באמצעות מוזיקה או רעש רקע מרגיע, ומציעה ישיבה מועדפת לילדך כדי לקדם נוחות ורוגע.היתר רגוע יותר הילד הוא, כך הוא יהיה מוסדר יותר, ומקדמת יותר מעורבות עם מזון ואכילה.
סביבת הסעודה משפיעה באופן משמעותי על הנכונות של הילד לאכול ולנסות מזונות חדשים.לצמצם עומס חושי על ידי הגבלת קלואנטר חזותי, שליטה ברמות רעש, וצמצום הסחות דעת כמו מסכים יכול לעזור לילדים להתמקד באכילה. ארוחות בסגנון משפחתי שבו כולם אוכלים יחד לספק הזדמנויות לדוגמנות וללמידה חברתית ללא לחץ ישיר על הילד.
ארוחות ערב ולוח זמנים של חטיפים עוזרים לווסת רעב וליצור חיזוי ילדים שחושפים לאורך היום או לצרוך כמויות גדולות של חלב או מיץ בין ארוחות לא יכול להיות רעב מספיק בזמן הארוחה כדי להיות מוטיבציה לנסות מאכלים חדשים.
ההרחבה Food chaining and Gradual growth
שרשרת המזון כוללת בנייה בהדרגה ואט לאט ממה שילדכם אוכל.השיטה של מזון היא גישה שיטתית המשמשת בטיפול בהאכלה כדי לעזור לילדים להרחיב את הדיאטה שלהם על ידי הצגת מזון חדש הדומה לאלה שהם כבר אוהבים. שיטה זו יעילה במיוחד עבור ילדים עם הזנה של הסחות והופכת את המעבר למזונות חדשים פחות מפחידים ומוצלחים יותר.
מזונות מוצגים בצעדים קטנים, מנוהלים.כל מזון חדש נבחר בקפידה להיות דומה בטעם, מרקם ו / או מראה למזון הילד כבר אוהב.לדוגמה, אם ילד נהנה מגני עוף, השרשרת עלולה להתקדם לפס עוף מחום, ואז לשחיף חתיכות עוף, ובסופו של דבר למקורות חלבון אחרים המוכנים בדרכים דומות.
גישה זו מכבדת את ההעדפות הנוכחיות של הילד תוך הרחבת מגוון שיטתי של מזון הקשור למזונות חדשים לחלוטין על ידי בניית גשרים בין פריטים מוכרים ולא מוכרים. שרשראות מזון יכולות להיות יעילות במיוחד לילדים עם רגישות חושית למצוא נחמה בחיזוי ושינוי הדרגתי.
מעורבים ילדים בהכנת מזון
גידול ילדים בפעילויות הכנת מזון בגיל-התבגרות יכול להגדיל את התעניינותם במתן מזון חדש.כאשר ילדים משתתפים בבחירת מתכונים, קניות עבור מרכיבים, כביסה ירקות, ערבוב תערובת, או הגדרת השולחן, הם מפתחים תחושה של בעלות והשקעה בארוחה.
הכנת מזון מספקת חשיפה חושית חשובה בהקשר לא מאיים לילדים יכולים לגעת, להריח ולהתבונן במזונות ללא לחץ לאכול אותם.התנסויות אלה מסייעות להפלת ילדים למזונות שאחרת עלולות להימנע ולבנות אגודות חיוביות באמצעות פעילויות הנאה ואינטראקטיביות.
בישול יחד יוצר גם הזדמנויות ללמידה על תזונה, לאחר כיוונים, מדידת ומיומנויות יקרות אחרות.הקשר החברתי והאינטראקציות החיוביות המתרחשות במהלך הכנת המזון, יכולות לחזק את מערכת היחסים בין ההורה לילד ולהפוך את זמני הארוחות למהנים יותר לכולם.
מודלים של התנהגות אכילה בריאה
ילדים לומדים על ידי התבוננות במבוגרים ובעמיתים שסביבם.כאשר מטפלים מפגינים התנהגויות אכילה חיוביות – המנסים מאכלים חדשים, אכילת מגוון מזונות, ביטוי הנאה ממאכלים, ושמירה על גישה רגועה בטבלה – ילדים נוטים יותר לאמץ התנהגויות דומות.
ארוחות משפחתיות מספקות הזדמנויות טבעיות לדוגמנות.מחקר מראה כי ילדים שאוכלים ארוחות באופן קבוע עם משפחותיהם נוטים לקבל תזונה טובה יותר, דיאטות מגוונות יותר, ופחות בעיות אכילה. במהלך ארוחות משפחתיות, נמנעים מלהגיב על מזונות, ללחוץ על ילדים לאכול, או לעסוק בקרבות מזון. במקום, להתמקד בשיחה נעימה וליהנות מהזמן יחד.
מודלים של Per יכולים גם להיות חזקים.ילדים מוכנים לעתים קרובות יותר לנסות מזונות כאשר הם רואים ילדים אחרים אוכלים וליהנות מהם. Playdates, ארוחות בית הספר, ופעילויות קבוצתיות יכולים לספק הזדמנויות יקרות ערך להשפעה חיובית על עמיתים סביב מזון.
התמודדות עם אתגרים התנהגותיים במהלך שעות
בעיות התנהגותיות כגון טבועות, סירוב לשבת על השולחן, לזרוק אוכל, או התכה רגשית יכול להפוך את הארוחות למלחיצות עבור כל המשפחה.התנהגויות אלה לעתים קרובות נובעות מחרדה, עומס חושי, מאבקי כוח, או דפוסים של אינטראקציה.
קביעת ציפיות ברורות ויציבות
ילדים משגשגים עם כללים ברורים, עקביים וציפיות.קביעת כללים פשוטים לשעות הארוחה - כגון ישיבה על השולחן במהלך ארוחות, באמצעות ידיים עדינות עם מזון, ולהישאר יושב עד שהתבקשו - מספק מבנה וחיזוי כללים אלה צריך להיות גיל-מועדף, תקשורת ברורה, ואכיפה באופן עקבי.
חשוב להבדיל בין כללים להתנהגות ולכללים על אכילה.בעוד שניתן לדרוש מילדים לשבת ליד השולחן ולהתנהג כראוי, אין באפשרותך לכפות עליהם לאכול.לשמור על הציפיות הממוקדות בהתנהגות ולא בצריכת מזון, מסייע להימנע ממאבקי כוח ומכבד את האוטונומיה של הילדים.
תמיכה חזותית, כגון לוחות זמנים או תרשימים של תמונות המציגות ציפיות זמניות, יכול להיות מועיל לילדים צעירים או אלה עם הבדלים התפתחותיים.כלים אלה מספקים תזכורות קונקרטיות של ציפיות ולעזור לילדים להבין מה צפוי מהם.
שימוש בכוח חיובי ביעילות
ראיות חזקות תומכות בתוכניות הכשרת התנהגות ההורה להפחית את הלחץ ההורי והתנהגויות לא רצויות בזמני אכילה. חיזוק חיובי - העלאת שכר ותגמול התנהגויות הרצויות - יעיל יותר מעונש על עיצוב התנהגות.
כאשר משתמשים בחיזוק חיובי להאכלה, להתמקד בהתנהגויות ולא בתוצאות.ללו את הילדים לשבת יפה ליד השולחן, באמצעות שימושים כראוי, לנסות מזון חדש (אפילו נוגע או מריח אותו), או להשתתף בשיחה בזמן הארוחה. להימנע מלהפוך שבחים על אכילת כמויות ספציפיות או לסיים ארוחות, שכן זה יכול ליצור לחץ ואש אחורית.
פרסים צריכים להיות פריטים שאינם מזון כאשר אתה יכול. ⁇ Sticker, זמן משחק נוסף, או בחירת פעילות משפחתית יכול להיות מניעים יעילים.אם שימוש בתגמולי מזון, הם לא צריכים להיות ממוקמים כמו "טוב יותר" מהמזונות שאתה רוצה שילדים יאכלו, כפי שזה מחזק את הרעיון כי מזונות מסוימים הם מעלים על אחרים.
הימנעות ממאבקי כוח
קרבות מזון לעתים נדירות יש מנצחים.כאשר ארוחות הופכות למאבקי כוח, ילדים לעתים קרובות חופרים בעקביהם, והסכסוך מאריך את המעגל הזה דורש ממבוגרים לחזור אחורה ולנסות לשלוט במה או כמה ילדים אוכלים.
להימנע מלחץ על הילד לאכול, כפי שהוא עשוי להגדיל את החרדה וההתנגדות שלהם במקום, להתמקד ביצירת ארוחות נעימים ומהנות, שבו הילד שלך מרגיש נתמך ועודד לחקור מזונות חדשים בקצב שלהם. כאשר ילדים מרגישים שיש להם שליטה על האכילה שלהם, הם נוטים יותר להיות הרפתקני ופחות סביר לעסוק בהתנהגות התנגדות.
אם ילד מסרב לאכול מה מוצע, לקבל את ההחלטה שלו בשלווה מבלי לעשות הרבה ממנו. להימנע הכנת ארוחות חלופיות, שכן זה מלמד ילדים שסירוב מביא מזון מועדף. במקום זאת, להבטיח שכל ארוחה כוללת לפחות מזון אחד שהילד מקבל בדרך כלל, ואמון שהם יאכלו כאשר הם רעבים.
ניהול יתר של חיישן וחרדה
לילדים עם הבדלים בעיבוד חושי, בעיות התנהגות בזמני הארוחה נובעות לעתים קרובות מעומס חושי או חרדה במקום להתפרק.להישאר רגועים בתהליך.אובדן המזג שלך יכול לגרום לילד שלך לעשות את אותו הדבר (במיוחד אם הם רגישים) וליצור מתח לא צפוי סביב מצב קשה כבר.
זיהוי סימנים של עומס חושי - כגון כיסוי אוזניים, הרחק מזון, גלינג או להיות נסער - מאפשר למטפלים להגיב כראוי. מציע הפסקות, צמצום קלט חושי, או לאפשר לילד להתרחק מהשולחן בקצרה יכול לעזור לווסת לפני החזרה לארוחה.
ניתן לבצע הסתגלות או להפחית גירויים חושיים, בהתאם לסוג התמיכה של הילד זקוק.ניסוי עם סוגים שונים של כלי עזר ומאכלים ולשתף עם הורים שעבדו הכי טוב עבור ילדיהם. חלק מהילדים נהנים ממאכלים מוזנים, צלחות מחולקות, או סידורי ישיבה ספציפיים המספקים קלט חושי או צמצום הסחות דעת.
טיפול תזונתי מקצועי מתקרב
כאשר אסטרטגיות המבוססות על בית אינן מספיקות, טיפול תזונתי מקצועי יכול לספק הערכה מיוחדת והתערבות. גישות טיפוליות שונות פותחו כדי לטפל בהיבטים שונים של קשיי האכלה, ומחקר ממשיך לזהות אילו שיטות הן יעילות ביותר עבור אוכלוסיות ספציפיות ובעיות.
הגישה של Oral Sensory (SOS)
הגישה הסנסורית-אורל-סנטיבית (SOS) לטיפול בהזנת היא שיטה מקיפה, מבוססת ראיות המיועדת לטפל בקשיים בהאכלת ילדים.
שיטה זו עוקבת אחר היררכיה מובנית שמתפתחת ממזון בסביבה בטוחה, נטולת לחץ כדי לתקשר איתו, מריחה אותו, נוגעת בו, טעימה אותו, ולבסוף אכילתו.כל צעד בונה על העבר, ומבטיחה לילד נוח ובטוח בכל שלב.התקדמות הדרגתית זו מכבדת את קצב הילד ומפחיתה את החרדה הקשורה למזונות חדשים.
הגישה SOS היא מבוססת ילדים ומתבססת על משחק, מה שהופך אותו יעיל במיוחד לילדים עם הבדלים בעיבוד חושי או חרדה סביב מזון.גישה SOS היא ממוקדת ילדים, מכבדת את קצב ומוכנות הילד.זה מעודד מחקר וקבלה הדרגתית של מזונות חדשים ללא לחץ.
תאוריות התנהגותיות
אסטרטגיות התנהגותיות מבוססות ABA, גישות מתפלות שיטתיות, משחקים חושיים, גישות חשיפה חוזרות ונשנות ואימוני הורים מופיעים יעילים בתנאים מסוימים של התערבות. גוף גדול יותר של שלב 1 ראיות קובע את יעילות אסטרטגיות התנהגותיות לטיפול כמה בעיות בלעה והאכילה במחקרי קטן ונושא יחיד.ניתוח זה זיהה מאמרים מחקר באיכות גבוהה המוגבלים הקובעים את היעילות והתועלת של תוכניות תזונה משותפת והתנהגותיות ומיזוג שיטתי ואופרה התנהגותית וגישות התנהגותיות לשיפור הטיפול בילדים.
גישות התנהגותיות להשתמש עקרונות של חיזוק, עיצוב, והתאמה שיטתית כדי להגדיל בהדרגה את קבלת המזון ולהקטין התנהגויות הימנעות. בכל שלב (מבט ראשון, אז מגע וריח, ואז טעם, ולבסוף ללעוס), תשומת הלב של הילד נתמך עם חיזוק חיובי.כאשר רמות חרדה יורדות לרמה הרצויה, השלב הבא מועבר בהדרגה.
גישות אלה הן לעתים קרובות יעילות ביותר כאשר הם מבוצעים על ידי אנשי מקצוע מיומנים שיכולים לעצב בקפידה פרוטוקולים המותאמים לצרכים הספציפיים של כל ילד ולעקוב אחר התקדמות באופן שיטתי.
אינטגרציה
הבדלים בעיבוד חושיים נקשרו להאכלת בעיות.גישות שילוב חושיות, הנתמכות על ידי פעילויות הכוללות גירויים בעלי כישורים-vestibular במטרה להגדיל את סובלנות המזון ואת קבלה חושית של מזונות חדשים באמצעות פעילויות המבוססות על משחק המשלבות גירויים tactile, olfactory וטעם.
שילוב חושי מסייע לילדים להתרגל למרקמים מזון שונים, טמפרטורות וטעמים באמצעות חשיפה הדרגתית ומשחק חושי.פעילויות עשויות לכלול משחק עם חומרים דמויי מזון (כגון שעועית יבשה, אורז או משחק דונג), חקר מזונות באמצעות אינטראקציות לא אכילה, בהדרגה בניית סובלנות לחוויות חושיות הקשורות לאכילה.
מטפלים בעיסוק באינטגרציה חושית יכולים להעריך פרופיל חושי של הילד ופעילויות עיצוב כדי להתמודד עם אתגרים חושיים ספציפיים.זה עשוי לכלול מתן קלט חושי לפני ארוחות כדי לעזור לילדים להסדיר, שינוי מצגות מזון כדי להפחית את התגברות חושית, או ללמד אסטרטגיות התמודדות לניהול אי נוחות חושית.
טיפול ב- Oral Motor Therapy
טיפול מוטורי אוראלי מתמקד חיזוק הלסת, שפתון ושרירים הלשון באמצעות תרגילים שיטתיים, ובכך לשפר את כישורי הבליעה והלעיסה. שישה שבועות של טיפול מוטורי אוראלי הביאו לשיפורים משמעותיים בתנועות הלסת והלשון, ובכך לתרום לירידה בקשיים בהאכלה.
עם זאת, חשוב לציין כי שינוי הרכיבים החושיים של טעם דמוי מזון, מרקם, טמפרטורה וצורה יעיל יותר כמו קידום דפוסים מוטוריים רצויים, כגון ללעיסה או לשון מאוחר יותרליזציה, מאשר תרגילים מוטוריים אוראליים.זה אומר כי לתרגל מיומנויות מוטוריות אוראליות עם מזון בפועל במהלך אכילה פונקציונלית הוא בדרך כלל מועיל יותר מאשר תרגילים מבודדים.
פתולוגים שפה דיבורית ומטפלים בעיסוק יכולים להעריך תפקוד מוטורי אוראלי ולספק התערבויות ממוקדות כאשר קשיים מבניים או פונקציונליים עם לעיסה, לבלוע או תיאום אוראלי לתרום לבעיות האכלה.
גישות בינתחומיות
שיתוף פעולה בין דיסציפלינות מרובות הוא לעתים קרובות אידיאלי לטפל בדאגות האכלה שכן אתגרים אלה יכולים להיות תוצאה של בעיות רפואיות, מוטוריות אוראליות והתנהגותיות. מחקר על טיפול בין-תחומי הביא לשיפור התנהגויות ההאכלה של ילדים עם הפרעות אכילה רופאות ביום ותוכניות אשפוז, כולל ילדים עם קשיי האכלה חמורים שהביאו לשימוש צינור האכלה.
קבוצות בינתחומיות יעילות עשויות לכלול רופאי ילדים, גסטרואנטולוגים, תזונאים או דיאטנים, פסיכולוגים, מטפלים בעיסוק, פתולוגים בשפה דיבורית ומומחים התנהגותיים.כל מקצוע מביא מומחיות ייחודית לטפל בהיבטים שונים של קשיי האכלה.
על ידי שילוב של התערבויות התנהגותיות מבוססות ראיות עם טכניקות בנייה של מיומנויות ניהוליות הקשורות למיומנויות אוראליות, מוטוריות עדין, ומיומנויות הסתגלותיות, המשתתפים בתוכנית הטייסת הזו הצליחו לעמוד בהצלחה ברבים ממטרות תוכנית ההזנה שלהם. גישה שיתופית זו מבטיחה הערכה מקיפה וטיפול המטפלים בכל הגורמים התורמים לקשיים של האכלה של הילד.
אסטרטגיות מעשיות ליישום יומי
בעוד הבנה של התיאוריה מאחורי התערבות תזונתית חשובה, המטפלים זקוקים לאסטרטגיות מעשיות, ניתנות להטמיע בחיי היומיום.הגישות הבאות יכולות להשתלב בשגרה רגילה כדי לתמוך בילדים עם אכילה מכרעת ואתגרים התנהגותיים קשורים.
הצעות שונות ללא לחץ
מציג מגוון של מזונות בכל ארוחה, כולל לפחות מזון אחד הילד מקבל בדרך כלל.זה מבטיח לילד לא ללכת רעב תוך מתן הזדמנויות לחשיפה למזונות חדשים או פחות מועדפים.
השתמש בחלקים קטנים כאשר מציגים מזונות חדשים כדי להפוך אותם פחות מכריעים. שעועית ירוקה אחת או כוס של מזון חדש הוא פחות מרתיע מאשר מנה גדולה.ילדים תמיד יכולים לבקש יותר אם הם מעוניינים, אבל חלקים גדולים של מזונות לא מוכרים יכולים לגרום חרדה וסירוב.
שקול את המצגת של מזונות.יש ילדים מוכנים יותר לנסות מזונות מופרדים על הלוחות שלהם ולא מעורבבים יחד. אחרים מעדיפים מזונות מסודרים בדרכים ספציפיות או מוגשים מנות מסוימות. בעוד שאין צורך לספק לכל העדפה, לינה פשוטה יכולה להפחית מחסומים לאכילה.
הקמת Routines
ארוחות ערב וזמני חטיף עקביים עוזרים לווסת רעב ילדים וליצור חיזויים.כאשר ילדים יודעים מתי לצפות למזון, הם פחות צפויים להתפוגג במהלך היום, וסביר יותר להגיע ארוחות רעבות ומוכנות לאכול. לוח זמנים טיפוסי עשוי לכלול שלוש ארוחות ושניים עד שלושה חטיפים בחלל של כשעתיים עד שלוש שעות.
רoutines סביב ארוחות - כגון ידיים כביסה, הגדרת השולחן, או לומר ברכה - מבנה והחלפת אותות.טקסים אלה יכולים להיות רגועים לילדים, במיוחד אלה ששגשגו על חיזוי.אל תפתיעו את הילד שלך - ודאו שהם יודעים מה מגיע.
הגבלת ארוחות למסגרות זמן סבירות, בדרך כלל 20-30 דקות. ארוחות ערב מוזמנות יכולות להפוך למלחיצים ויעילים.אם ילד לא אכל אחרי הפעם, כבה בשלווה את הארוחה ולהציע מזון שוב בארוחת הצהריים או חטיף.
צמצום הפירוק
לכבות טלוויזיות, טאבלטים ומסכים אחרים במהלך הארוחות, בעוד שזה עשוי להיראות כי מסכים לעזור לילדים המסיחים לאכול, הם למעשה להפריע אכילה מודעת, מודעות לרעב ולרמזים מלאים, ואינטראקציה משפחתית. ילדים שאוכלים תוך כדי הסחת דעת עשויים לאכול יותר או פחות ממה שהם צריכים ולא להחמיץ הזדמנויות לפתח הרגלי אכילה בריאים.
יצירת סביבת אכילה רגועה על ידי צמצום הסחות דעת חזותיות ושמיעות דעת.זה יכול להיות אומר אכילה באזור שקט יותר של הבית, באמצעות מצעים להגדיר חללי אכילה, או לנגן מוזיקת רקע רכות כדי להסוות רעשים ביתיים אחרים.עבור ילדים עם רגישות חושית, שינויים סביבתיים אלה יכולים לעשות הבדל משמעותי ביכולת שלהם להתמקד באכילה.
לשמור על צעצועים ופעילויות לא-בינוניות הרחק מאזור האכילה, בעוד שחלק מהשיחות והאינטראקציה במהלך הארוחות הן חיוביות, המיקוד העיקרי צריך להיות על אכילה וקשר משפחתי ולא לשחק.
מאפשר מחקר מזון בטוח
לעודד ילדים לתקשר עם מזון בדרכים שאינן כרוכות באכילה.מגע, ריח, מלקק או משחק עם מזון הם כל צורות ערך של חשיפה המסייעות לילדים להיות נוח עם מזונות חדשים.בעוד שזה עלול להיראות מבולגן או מבזבזני, זה חלק חשוב בתהליך הלמידה, במיוחד לילדים עם רגישות חושית.
דברים מתעתקים יכולים להיות תהליך הדרגתי מאוד של נגיעה למזון, ואז מלקקים אצבע כדי לקבל את הטעם, מקבל טעם על שפתון וטעימות, או ללקק את האוכל. דיפינג ומלקקיקת יכול להיות דרך טובה לנסות טעמים חדשים ללא הלחץ לאכול.אפשר לילד שלך לירוק משהו - יש כוס או תנומה לירוק מזון לתוך פאניקה יכול להפחית את החרדה על ניסיון מזון חדש.
לספק הזדמנויות עבור מזון לשחק מחוץ לשעות הארוחה.פעילויות כמו לעשות פרצופים עם ירקות, מבנים בניין עם סדקים, או ציור עם קידוד מאפשר לילדים לחקור תכונות מזון בהקשרים נמוכים, כיף. חוויות אלה לבנות היכרות ואגודות חיוביות עם מזונות.
שימוש בגשרים ובשינוי
ניתן לשנות את הפלאולים באמצעות רוטב וטעמים - רוטב צ'ארי יכול לעשות דברים יותר מרגש אם ילדים רוצים "טעמים גדולים" והם לא כל כך מתעניינים במזונות לוהטים. באותה מידה, קטשופ יכול להיות מרגיעה מועילה אם ילדים נאבקים לנסות מזון חדש.
שינוי מרקמים בהדרגה כדי לעזור לילדים לעבור בין סוגי מזון.לדוגמה, אם ילד אוכל רק טהורים חלק, בהדרגה להוסיף כמויות קטנות של מרקם על ידי מסלק מזון פחות לחלוטין או הוספת חתיכות רכות זעירות.אם ילד רק אוכל מרוקנת, מציג אפשרויות מרוקנות אחרות לפני ניסיון להוסיף מרקמים רכים.
שילוב מזונות מועדפים ולא מועדפים בדרכים יצירתיות.ילד שאוהב גבינה עשוי להיות מוכן לנסות ירקות אם הם מכוסים גבינה מומסת, בעוד המטרה היא בסופו של דבר לאכול מזונות ללא שינויים אלה, הם יכולים לשמש גשרים מועילים במהלך תהליך הלמידה.
תמיכה בהורים ובמטפלים
התמודדות עם קשיי אכילה ואכילה מסלקטיבית יכולה להיות מאוד מלחיצה עבור הורים ומטפלים.הרצון הרגשי של דאגה לגבי התזונה של הילד, ניהול זמני ארוחה קשים, ותחושה שאחרים לא צריכים להיות מזלזלים.
חינוך הורים והדרכה
תוכנית אימונים של הורים 11-session שנערך עבור מטפלים בילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם (ASD) הפגינה שיפורים משמעותיים בבעיות התנהגות ארוחות של ילדים ותפיסת ההורות של אינטראקציות להאכיל.
הכשרת הורים וחינוך כחלק מפרקטיקה ממוקדת משפחה כרוכה בטיפול בצרכים של ההורים והילד לתמוך בהשגת מטרות משפחתיות.מתרגלים לטיפול בעיסוק צריכים גם לשלב חיזוק, שרשראות, עיצוב ואסטרטגיות חשיפה לשיפור עצמאות השירותים, הצלחה בארוחה, ביטחון ההורים ורווחה.
חינוך הורים יעיל כולל מידע על התפתחות אכילה רגילה, הגורמים לבעיות אכילה, אסטרטגיות המבוססות על ראיות, וציפיות מציאותיות להתקדמות.זה גם מתייחס למיתוסים משותפים וטעויות שגויות לגבי האכלה, כגון הרעיון שילדים יאכלו כאשר הם רעבים מספיק או כי עם מזונות מועדפים יחייבו ילדים לאכול אפשרויות אחרות.
הקטנת מתח וחרדה
מתח הורים סביב האכלה יכול להחמיר באופן בלתי נמנע בעיות אכילה.כאשר מטפלים הם חרדים, ילדים להרים את המתח הזה, אשר יכול להגדיל את החרדה שלהם ואת ההתנגדות. Breaking מחזור זה דורש התייחסות ללחץ ההורה כחלק מההתערבות.
עזרה להורים לפתח ציפיות מציאותיות היא קריטית.התקדמות בהאכלה היא לעתים קרובות איטית, ומכשולים הם נורמליים.הבנת כי הרחבת הדיאטה של הילד היא מרתון, לא אנתרופולוגיה, יכולה לעזור להורים לשמור על סבלנות ועקשנות.
חיבור הורים לקבוצות תמיכה, בין אם לא באופן אישי או באינטרנט, יכול להיות יקר ערך.יש הורים שמצאו תמיכה וחברות מאחרים באותו מצב היה בלתי חוקי: "מצאתי אנשים בקבוצות מקוונות וההקלה עצומה, זה כמו (...) לא רק אנחנו יודעים שהם לא לבדם ולמידה מחוויות אחרות יכולים להפחית את הבידוד ולספק טיפים מעשיים.
גישות משפחתיות-Centered
שיתוף פעולה משפחתי יכול לשחק תפקיד חשוב בטיפול באכילה וצמצום הלחץ סביב מזונות חדשים, גם אם רק אדם אחד במשפחה יש קשיים בהאכלה, להבטיח כי כולם עוקבים אחר אותה תוכנית ליצירת סביבה חיובית, שיתופית בבית.
מנהג המשפחה ומסורות סביב ארוחות מזון ומזון צריך להיות מכובד ו משולבים בהמלצות טיפול וחינוך. Interventions שאינם תואמים עם ערכי משפחה, פרקטיקות תרבותיות, או מציאות מעשית אינם צפויים להיות מיושם באופן עקבי.
מעורבים כל בני המשפחה בתכנית ההתערבות מבטיח עקביות ומפחיתים את הסכסוך.כאשר אחים, סבים, מטפלים אחרים מבינים את הגישה וליישם אותה באופן עקבי, ילדים מקבלים מסרים ברורים ומאוחדים לגבי ציפיות ארוחות ומזון.
מתי לחפש עזרה מקצועית
בעוד ילדים רבים עם אכילה מסלקת יכולים להיות נתמכת באמצעות אסטרטגיות המבוססות על בתים, מצבים מסוימים מצדיקים הערכה מקצועית והתערבות. בידיעה מתי לחפש עזרה מבטיח כי ילדים מקבלים תמיכה מתאימה לפני האכלה קשיים להיות מושתלים או משפיעים על הבריאות והפיתוח.
דגלים אדומים דורשים הערכה מקצועית
לחפש הערכה מקצועית אם הילד שלך מציג את כל החששות הבאים: אכילת פחות מ-20 מזונות שונים, סירוב מוחלט של קבוצות מזון שלמות, חוסר יכולת לעבור מרקמים בגיל, התכה תכופים או הקאה במהלך הארוחות, זמני הארוחות שנמשכים באופן עקבי יותר מ -30 דקות, ירידה משמעותית במשקל או כישלון כדי להשיג משקל כראוי, לרדת מהצמיחה שלהם, הסתמכות על תוספי מזון תזונתיים כדי לענות על הצרכים ההתנהגותיים או מצוקה קיצונית למזון הקשור להתפרצות הקשורה למזון.
אכילה מהירה של איסוף יכול לפעמים להיות קשור לבעיות עיבוד חושי, בעיות מוטוריות אוראליות, חרדה או מצבים רפואיים אחרים בבסיס.עבודה עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות המתמחה בתחומים אלה, כגון מטפלי מקצוע, פסיכולוגים, או רופא הילדים שלך, יכול לעזור לזהות ולענות כל גורם תורם.
התערבות מוקדמת היא חיונית לילדים שחווים קשיי אכילה קשים וצריכת מזון לא מספקת יכולה להוביל לחששות בריאותיות שונות.מחקר מצביע על כך שילדים עם קשיי האכלה נמצאים בסיכון גבוה יותר להתנהגויות אכילה ארוכות טווח, אשר יכולות להימשך לבגרות אם לא מטופל כראוי.
סוגים של אנשי מקצוע שיכולים לעזור
אנשי מקצוע שונים יש מומחיות בהיבטים שונים של האכלה ויכולים לספק הערכה חשובה והתערבות:
- (ב) ,0) רופאי ילדים יכולים להעריך צמיחה, לשלול סיבות רפואיות של קשיי האכלה ולספק הפניות למומחים.
- (FLT:0) גסטרולוגים גריאטריים FLT:1 להעריך ולטיפול בבעיות עיכול שעשויות לתרום להאכלת בעיות, כגון ריפלוקס, עצירות, או אלרגיה למזון.
- (FLT:0) רשם דיאטות או תזונאים קיד:1 ), להעריך את הנאות תזונתית, לספק הדרכה על עמידה בצרכים תזונתיים עם דיאטות מוגבלות, וממליץ על תוספת מתאימה בעת הצורך.
- (FLT:0) מטפלות טיפוליות יספקו לעתים קרובות הערכות וטיפול בבעיות עיבוד חושיות, קשיים מוטוריים אוראליים, וכישורים הסתגלות הקשורים להאכלה.הטיפול בעיסוק יספקו המלצות הערכה וטיפול כדי לטפל בקשיים עם מיומנויות מוטוריות אוראליות, אשר יכול לכלול קשיים עם מרקמים מזון או גירוד.מומחה בתפקוד חושי מאפשר גם את המטפל הכובש להעריך ולספק המלצות טיפול עבור חששות כי עשוי להיות בטבע חושי.
- (FLT:0) פתולוגים בשפה של פאסאך 1 (FLT) מעריכים ומטפלים בקשיים בלעה, בעיות תיאום מוטוריות אוראליות ובעיות תקשורת הקשורות להאכלה.
- (FLT:0) פסיכולוגים או מומחים התנהגותיים (FLT) עונים על חרדה, בעיות התנהגותיות, ודפוסי למידה שתורמים להאכלת קשיים.הם עשויים גם לספק אסטרטגיות התנהגותיות מבוססות ראיות כדי להפחית התנהגויות משבשות ולהגביר התנהגויות אכילה מתאימות במהלך הארוחה.
מה לצפות מטיפול
הצעד הראשון בטיפול באכילה הוא הערכה מלאה של הרגלי האכילה של הילד, מיומנויות, ואתגרים.הערכה זו מסייעת למטפלים למצוא את הסיבות לבעיות האכלה, וזה גם עוזר להם ליצור תוכנית טיפול יעילה.הערכה מקיפה כוללת בדרך כלל סקירה של ההיסטוריה הרפואית, התבוננות בזמני הארוחות, הערכה של מיומנויות מוטוריות, הערכה של תגובות חושיות למזון, דיון על שגרת המשפחה ודאגות.
מטפלים יוצרים תכנית טיפול אישית המבוססת על הערכה כדי לענות על הצרכים והמטרות הספציפיים של הילד.תוכנית זו מתארת את הטכניקות והאסטרטגיות אשר ישמשו במהלך הפעלות הטיפול. תוכניות הטיפול צריכות לכלול מטרות ספציפיות, מדידה, תדירות ומשך הטיפול, טכניקות לשימוש, ואסטרטגיות לתרגול ביתי.
התקדמות בטיפול באכילה יכולה לקחת זמן.לנצח ניצחונות קטנים ולשמור על תקשורת פתוחה עם צוות הטיפול של הילד שלך. ציפיות ריאליות וסבלנות הם הכרחיים, כמו שינוי משמעותי בהאכלה מתרחשת בדרך כלל בהדרגה במשך שבועות או חודשים ולא ימים.
Outlook ארוך-טווח ושמירה על התקדמות
עם תמיכה נאותה והתערבות, רוב הילדים עם קשיי אכילה ואכילה יכולים להתקדם משמעותית.עם זאת, שמירה על רווחים ומניעת תוקפנות דורשת תשומת לב מתמשכת ועקביות.
ציפיות ריאליסטיות להתקדמות
התקדמות בהאכלה היא לעתים נדירות ליניארית.ילדים עשויים להרוויח, לרמה, או אפילו לחזור באופן זמני במהלך תקופות של מתח, מחלה או מעברים התפתחותיים.הבנת שזה נורמלי עוזר המטפלים לשמור על פרספקטיבה ולהמשיך ליישם אסטרטגיות גם כאשר ההתקדמות נראית איטית.
ציר הזמן לשיפור משתנה במידה רבה בהתאם לחומרת קשיי האכלה, סיבות בסיסיות, עקביות של התערבות, וגורמי ילדים בודדים.יש ילדים להראות שיפור בתוך שבועות, בעוד שאחרים דורשים חודשים או שנים של התערבות. בהתאם לגורם של היפנוזה למזון פעוט או ילד עלול להתגבר על הסחת מזון בתוך כמה ימים או כמה שנים.
קביעת מטרות קטנות, אמינות עוזר לשמור על מוטיבציה ומאפשר חגיגה של התקדמות במקום להתמקד רק על המטרה הסופית של אכילת תזונה מגוונת, להכיר בצעדים ביניים כמו סובלנות למזון על הצלחת, לגעת באוכל, או לקחת טעם זעיר.
מניעת תוקפנות
לאחר שהתקדמות נעשתה, שמירה על הישגים דורשת המשך יישום אסטרטגיות יעילות.חזרה לדפוסים ישנים - כגון לחיצה על ילדים לאכול, הכנת ארוחות נפרדות או לאפשר זעזועים מופרזים - יכול להוביל לתוקפנות.
המשך להציע מגוון גם לאחר שילד הרחיב את הדיאטה שלהם.חשיפה רגילה למגוון רחב של מזונות מסייע לשמור על קבלה ומונע צמצום הדיאטה.המשך הארוחות חיוביות ונמוכות, שכן הלחץ והסכסוך יכולים לגרום חזרה לדפוסים קודמים.
להיות מוכן עבור עיכובים זמניים במהלך מחלה, נסיעות, שינויים התפתחותיים, או אירועים חיים מלחיצים.ההתקפות האלה הן בדרך כלל זמניות אם המטפלים נשארים רגועים וימשיכו ליישם אסטרטגיות מבוססות ולא לחזור לדפוסים ישנים.
בניית הרגלי אכילה בריאים
המטרה הסופית של טיפול באכילה היא לא רק להרחיב את מגוון המזונות שילד אוכל, אלא לעזור להם לפתח מערכת יחסים בריאה וחיובית עם מזון שישרת אותם לאורך כל החיים.זה כולל למידה לזהות ולהגיב לרעב ולרמזים מלאים, לנסות מזונות חדשים ללא חרדה מוגזמת, אכילת מגוון של מזונות לתזונה והנאה, השתתפות ארוחות חברתיות ללא מתח.
ללמד ילדים על תזונה בדרכים בגיל מבוגר עוזר להם להבין מדוע מגוון נושאים ומעצימים אותם לעשות בחירות בריאות.שילוב ילדים בתכנון ארוחות, קניות, הכנת מזון בונה מיומנויות וידע שהם ישתמשו בכל החיים.
יצירת מערכת יחסים בריאה עם מזון - אכילת מזון והנאה, ניסיון מזונות חדשים, שמירה על איזון ללא כללים נוקשים או אשמה - מספק לילדים עם תבנית עבור התנהגויות אכילה משלהם.
משאבים נוספים ותמיכה
משאבים רבים זמינים לתמיכה במשפחות העוסקות בקשיים אכילה ואכילה. גישה למידע איכותי וחיבור עם אחרים להתמודד עם אתגרים דומים יכול לספק הדרכה ועידוד יקר ערך.
קריאה ואתרים
מספר ספרים מספקים מידע מבוסס ראיות ואסטרטגיות מעשיות לטיפול בבעיות האכלה.אללין Satter, כולל "ילד שלי: האכלה עם אהבה וחוש טוב", מציעים הדרכה מקיפה על המחלקה של גישה אחראית. ספרים על שיטות טיפול ספציפיות, כגון אלה המתארים את הגישה SOS או שרשרת המזון, יכול לספק הדרכה מפורטת.
(באתרים הניתנים לחיזוי מידע חשוב על האכלה ותזונה (כגון FLT:0 American Speech-Language-Hearing Association) ,Eb) , ההרחבה:2 American Occupational Therapy Association (AOTA)FLT 3: ו-FLT:4 Academy of Pediatrics (AAP) AmericanLT:2 American Occupational Therapy Association for Professional and help for Professional for Professional for Professional and the Professional for Professional and the Fit Insurance Academy of Pediatrics.
מציאת מקצוענים מוסמכים
כאשר מחפשים עזרה מקצועית להאכלת קשיים, לחפש ספקים עם הכשרה וניסיון מיוחדים בהזנה רופאי ילדים. שאל על החוויה הספציפית שלהם עם קבוצת הגיל של הילד שלך ואת סוג של קושי האכלה, הגישה שלהם להאכלה טיפול, ואם הם משתמשים בשיטות המבוססות על ראיות.
קשיים רבים של האכלה נהנים מהערכה וטיפול בין-תחומיים.חפש מרפאות או תוכניות המציעות טיפול מתואמת ממומחים רבים. גישה שיתופית זו מבטיחה הערכה מקיפה וטיפול של כל הגורמים התורמים לבעיות האכלה.
כיסוי ביטוח עבור טיפול תזונתי משתנה באופן נרחב. צור קשר עם ספק הביטוח שלך כדי להבין אילו שירותים מכוסים והאם הפניות או אישור מראש נדרשים. חלק מהמשפחות עשויות לדרוש תמיכה בכיסוי או לחקור אפשרויות מימון חלופיות עבור שירותים הדרושים.
קבוצות תמיכה וקהילות
חיבור עם משפחות אחרות המתמודדות עם אתגרים דומים יכול לספק תמיכה רגשית, טיפים מעשיים, ותחושה של קבוצות תמיכה באינטרנט, קהילות חברתיות וקבוצות הורים מקומיות מציעים הזדמנויות לחלוק חוויות, לשאול שאלות וללמוד מאחרים אשר מבינים את האתגרים הייחודיים של קשיי האכלה.
ארגונים רבים התמקדו בתנאים ספציפיים הקשורים קשיי האכלה - כגון אוטיזם, הפרעת עיבוד חושית, או תסמונת גנטית ספציפית - משאבים ותמיכה המותאמים במיוחד לאוכלוסיות אלה.קהילות מיוחדות אלה יכולות לספק מידע ממוקד ולחבר משפחות עם אחרים העומדים בפני אתגרים דומים.
מסקנה: A Path Forward
התמודדות עם התנהגויות אכילה מסלקות ובעיות התנהגות קשורות יכולה להיות אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של גידול או טיפול בילדים.לחץ של דאגה לגבי תזונה, ניהול זמני ארוחה קשים, ותחושה שאחרים לוקחים מחיר אמיתי על משפחות.עם זאת, עם הבנה, אסטרטגיות מתאימות ותמיכה, רוב הילדים יכולים לעשות התקדמות משמעותית בפיתוח ההזנה שלהם.
המפתח הוא הכרה כי קשיי האכלה הם נושאים מורכבים, רב פנים כי לעתים נדירות יש פתרונות פשוטים.אכילת קשיים בילדים - במיוחד אלה עם עיבוד חושי - באים עם כמה מכשולים. הבנה וטיפול בבעיות עיבוד חושיים אלה והזנת דורש גישה מאוחדת של תובנות מיוחדות על ידי מטפלי כיבוש, תזונאים, מחנכים והוריהם.
הצלחה דורשת סבלנות, עקביות ונכונות לקחת מבט לטווח ארוך.התקדמות עשויה להיות איטית, ומכשולים הם נורמליים. Celebrating ניצחונות קטנים, שמירה על ציפיות ריאליות, ולטפל ברווחה של המטפל הם כל המרכיבים החיוניים של המסע.
זכרו שכל ילד הוא ייחודי, ומה שעובד עבור אדם אחר לא יעבוד עבור השני.להיות מוכן לנסות גישות שונות, להתאים אסטרטגיות לצרכים האישיים של הילד שלך, לחפש עזרה מקצועית במידת הצורך.עם תמיכה נכונה והתערבות, ילדים יכולים לפתח יחסים בריאים יותר עם מזון ומשפחות יכולים להחזיר את השמחה של ארוחות.
על ידי הבנת הסיבות של אכילה, יישום אסטרטגיות המבוססות על ראיות, התמודדות עם אתגרים התנהגותיים עם סבלנות ועקביות, וחיפוש תמיכה מקצועית בעת הצורך, מטפלים יכולים לעזור לילדים להתגבר על קשיי האכלה ולפתח את הכישורים והגישות אשר יתמכו באכילה בריאה לאורך חייהם. המסע עשוי להיות מאתגר, אבל היעד - ילד שאוכל כראוי לבריאות ולצמיחה, משתתף ארוחות משפחתיות, ויש לו מערכת יחסים חיובית עם מזון - שווה את המאמץ.