ניווט תופעות לוואי: טיפים ותובנות עבור משתמשים חדשים

מעכבי סרוטונין (SSRIs) מייצגים את אחד ההתקדמות המשמעותית ביותר ברפואה הפסיכיאטרית המודרנית. תרופות אלה הן בדרך כלל prescribed לטיפול בדיכאון והם משמשים לעתים קרובות כתרופה ראשונה באינטרנט עבור דיכאון והפרעות פסיכיאטריות רבות אחרות עקב בטיחותם, יעילותם, וסובלנות. בעוד SSRIs שינה טיפול רפואי נפשי עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם, החל נוגד דיכאון חדש יכול להרגיש, במיוחד כאשר ההשפעות הראשוניות יכולות להתעורר במהלך השבועות הראשוניים של תופעות לוואי.

מדריך מקיף זה נועד לספק למשתמשים חדשים SSRI עם תובנות מפורטות, אסטרטגיות ניהול מעשי ומידע מבוסס ראיות כדי לעזור לך לנווט את המסע הטיפול שלך עם ביטחון. להבין מה לצפות, מדוע תופעות לוואי להתרחש, וכיצד לנהל אותם ביעילות יכול לעשות את ההבדל בין נטישה טיפול מוקדם והשגת היתרונות הטיפוליים אלה תרופות יכול לספק.

להבין את SSRIs: איך הם עובדים במוח שלך

מכניזם הפעולה

SSRIs פועל על ידי מעכב את ההפחתה של סרוטונין, ובכך מגביר את פעילות הסרוטונין. כדי להבין את התהליך הזה, זה עוזר לדעת כיצד תאים במוח מתקשרים. נוירוטרנסמיטרים לשאת אותות בין תאי עצב במוח, הנקרא נוירונים, ולאחר שנשא אות בין תאי מוח, סרוטונין בדרך כלל נלקח בחזרה לתאי אלה, תהליך הנקרא Reup SSRIs תהליך זה.

SSRIs מעכב את ה-Serotonin Transporter (SERT) במסוף האקקסון טרום סינפטי, ועל ידי עיכוב SERT, כמות מוגברת של סרוטונין נשאר ב-Synaptic cleft ויכול לעורר קולטנים פוסט-סנפילטיים לתקופה ממושכת יותר.זו זמינות מוגברת של סרוטונין היא האמין לעזור לשפר את מצב הרוח, החרדה, ותסמינים אחרים הקשורים למצבים נפשיים שונים.

מדוע השפעות טיפוליות לוקחות זמן

אחד הדברים החשובים ביותר שמשתמשים צריכים להבין הוא שההשפעה של SSRIs עשויה להימשך עד 6 שבועות לפני שהמטופלים מרגישים את ההשפעות של הטיפול. תיאוריה נוכחית טוענת כי הלחץ הנוירונלי שנגרם על ידי SSRIs גורם שינוי בבית המוח כי התוצאות בירידה של SERTs באזורים מסוימים של המוח ו upregulation באחרים, אשר עשוי להסביר מדוע ההשפעות הטיפוליות המלאות של SSRIs הן ארבע שבועות לאחר שינויים משמעותיים לאחר שטף.

תגובה מאוחרת זו יכולה להיות מתסכלת עבור אנשים המבקשים הקלה מתסמיני דיכאון או חרדה.עם זאת, להבין שהמוח שלך צריך זמן להסתגל ולחדש את המערכות הנוירוכימיות שלו יכול לעזור לך לשמור על ציפיות ריאליות להישאר מחויב לתוכנית הטיפול שלך במהלך השבועות הראשונים המכריעים.

תנאים הקשורים ל-SSRIs

SSRIs נקבע למגוון רחב של מצבים בריאותיים נפשיים, כולל:

• (FLT:0) מאג'ור דיכאון: FLT:1 The First Index for SSRI use, Help to להקל על עצבות מתמשכת, אובדן עניין ותסמינים מדכאים אחרים
• (ב) ,0) הפרעת חרדה כללית: 1FLT: 1 הפחתה של דאגה מוגזמת ותסמינים פיזיים של חרדה
• [ה]התקרית:0] ,[דרוש מקור]
• הפרעת חרדה חברתית: 0 סייעו לאנשים לנהל פחד ולהימנע ממצבים חברתיים
• (ב) [15] ,0) הפרעת דחקתית (OCD): כפל 1 מחשבות פולשניות והתנהגויות כפייתיות
• (FLT:0) הפרעת מתח פוסט-טראומטית (PTSD): איור 1:1) סימפטומים הקלה הקשורים לחוויות טראומטיות
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) הפרעות אישיות (PMDD): ניהול סימפטומים חמורים מצב הרוח הקשורה למחזור החודשי

ספק הבריאות שלך יקבע אילו SSRI מתאים ביותר למצב הספציפי שלך, תוך התחשבות בתסמינים שלך, היסטוריה רפואית וגורמים בודדים שעשויים להשפיע על התגובה הטיפולית.

תופעות לוואי נפוצות של SSRIs: מה לצפות

מדוע תופעות לוואי מתרחשות

תופעות הלוואי של SSRI מתרחשות בגלל סרוטונין משפיע כמעט על כל מערכת איברים בגוף שלך, לא רק המוח שלך. ריכוז קולטנים סרוטונין השונים הוא הגבוה ביותר במערכות עצביות, עצבנות ארגונומית וגסטרוסטרוסטרוסטרוסטרציה (GI), החשבונאות על מגוון של תופעות לוואי נפוצות של עודף סרוטונין.

השפעות על המעי הגס

הסימפטומים של גסטרו הם בין תופעות הלוואי המוקדמות הנפוצות ביותר של SSRIs. אלה עשויים לכלול:

• (ב) נביחות:0 נביחות: 1:1 , לעיתים קרובות בולטות במהלך הימים הראשונים של טיפול
• (ב) ,0) ,בטן או אי נוחות בטן (Abdominal אי-נוחות)
• (ב) ,0) ,(ב) ,(ב) , ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ,(ב) ,(ב) ,
• (ב) ◄

החדשות הטובות הן כי כ-83% מתופעות הלוואי של GI לפתור בתוך שבועיים הראשונים של טיפול.אפקטים רבים של צד SSRI נפוצים מוקדם על ופוגעים מעל 1-3 שבועות.טבע זמני זה של סימפטומים של גסטרון הוא חשוב לזכור כאשר אתה חווה אי נוחות בימים הראשונים של טיפול.

הפרעות שינה

SSRIs יכול להשפיע על שינה בדרכים שונות, בהתאם לתרופות ספציפיות ותגובה אישית:

• (ב) [15] , או קושי להירדם: ⁇ 1 (חלק מ- SSRIs יש תכונות אשר יכול להפריע להקדשת שינה
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) חלומות וסיוטים: שינויים באדריכלות השינה יכולים להוביל לחלומות אינטנסיביים או בלתי נשכחים יותר
• (ב) ,0) , ⁇ : 1 (ב) יש אנשים שחווים התעוררות תכופות יותר במהלך הלילה

שינויים תזמון לעתים קרובות לתקן הפעלה או sedation, ואם יש edation, לעבור מנה בשעות הלילה.אם יש הפעלה, לעבור לשעות היום. ההתאמה פשוטה זו יכולה לעתים קרובות לפתור תופעות לוואי הקשורות לשינה מבלי צורך בשינוי תרופות.

תופעות לוואי מיניות

תפקוד מיני הוא אחד תופעות הלוואי הנפוצות ביותר ופוטנציאליות של טיפול ב- SSRI. תופעות לוואי מיניות נפוצים אך לעיתים קרובות לא דווחו, וניתן לנהל אותן על ידי הוספת bupropion או קוטון למשטר הטיפול שלך.

• (ב) ,0) , הפחתה של הליבידו או ירידה בתשוקה מינית
• (ב) ,0) ,[עריכת קוד מקור | עריכה]
• (ב) ,0) ,התמדה באורגזמה או חוסר יכולת להגיע לאורגזמה
• (ב) ,0) חוסר תפקוד בגברים
• (ב) ,0) , 000 ⁇ ⁇ ⁇

ייתכן שתבחין ירידה בליבידו, קושי עם עוררות, או עכב אורגזמה, ולא כמו הסימפטומים GI, תופעות לוואי מיניות לעתים קרובות נמשך זמן רב יותר ועשויות לדרוש אסטרטגיות ניהול ספציפיות.זה חיוני לדון בהשפעות אלה עם ספק הבריאות שלך, כמו שיש כמה אפשרויות ניהול זמין, כולל התאמות תרופות, הוספת תרופות משלימים, או מעבר לתרופה נוגדת דיכאון עם סיכון נמוך יותר של תופעות לוואי.

שינויים במשקל

תנודות משקל יכולות להתרחש עם שימוש ב- SSRI, אם כי התבנית משתנה בין תרופות שונות ויחידים:

• ירידה במשקל:0 (בקיצור: 1) פעמים רבות בשל ירידה בחלופה ובחלופה בשבועות הראשונים
• (FLT:0) רווח במשקל לטווח ארוך: 1FLT:1 חלק SSRIs, במיוחד paroxetine, קשורים לעלייה הדרגתית במשקל לאורך זמן
• (ב) שינויים במטבוליזם: 1FLT:1 SSRIs עשוי להשפיע על תהליכי הגוף שלך ומאגרי אנרגיה
• (ב) ,0) השתוקקות מוגברת: חלק מהאנשים מדווחים על שינויים בהעדפות המזון או תיאבון מוגבר לפחמימות

Paroxetine = סיכון גבוה יותר עבור עלייה במשקל ואינטראקציות תרופות, מה שהופך את זה חשוב לדון אפקט צד פוטנציאלי זה עם הרופא שלך אם ניהול משקל הוא דאגה בשבילך.

השפעות נוירולוגיות וקוגניטיביות

יש אנשים שחווים סימפטומים נוירולוגיים כאשר מתחילים SSRIs:

• (ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: "ב"ה', בפרשת ה', ב'"ה', ב'"ה', ב'"ב', ב'"ה', ב'"ה', ב'"ה', ב'"ה', ב'"ב'"ה'.
• (ב) ,0) , טוהר או אורות: 1 ; במיוחד כאשר הוא עומד במהירות
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (בלטינית:0) ⁇ רגשית: 1 ⁇ 1 ⁇ תחושה של תחושה רגשית "נפח" או פחות תגובתי לאירועים חיוביים ושליליים
• (ב) [15] ,0) , רכזו: "הבאה" (ב) יש אנשים שדוחים "ערפל מוחין" או הפחתת בהירות נפשית
• (ב) ,0) אנרגיה נמוכה או נמוכה: FLT:1 מרגיש עייף או חסר מוטיבציה

כמה אפקטים עשויים להימשך, כולל תפקוד מיני, בוטה רגשית (תחושה של תחושה "נפח" או פחות תגובתי רגשית), שינויים במשקל ועייפות.אם הסימפטומים האלה משפיעים באופן משמעותי על איכות החיים שלך, חשוב לדון בהם עם ספק הבריאות שלך.

תופעות לוואי נפוצות

• (ב) ,0) ,(Dry Mouth: FLT:1) ייצור קידוד מופחת יכול להוביל לאי נוחות אוראלית
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) חזון: 1 בינואר, בדרך כלל זמני ומתון

זמן של השפעות SSRI Side: מה קורה כאשר

ימים 1-7: תקופת ההסתגלות הראשונית

בשבוע הראשון של טיפול SSRI הוא בדרך כלל כאשר תופעות לוואי בולטות ביותר.רוב תופעות הלוואי של SSRI הן זמניות, בדרך כלל פתרון בשבועות הראשונים של טיפול, אם כי כמה השפעות יכולות להימשך, ותשובות בודדות משתנות באופן נרחב.

• נוזה וגסטרוסטרציה מעיים
• כאבי ראש
• חרדה מוגברת או Jitter
• הפרעות שינה
• עייפות או נפיחות

יש אנשים שמרגישים חרדה מוגברת בהתחלה – במיוחד אם הם רגישים להפעלה של תרופות, אבל זה לא אומר באופן אוטומטי SSRIs לא בסדר בשבילך.עלייה זמנית בחרדה היא השפעה נפוצה מוקדם כי בדרך כלל תת-החלופה כמו הגוף שלך להסתגל לתרופות.

שבוע 2-4: שיפור גופני

רוב תופעות הלוואי החריפות מתחילות לפתור במהלך תקופה זו, כאשר הגוף שלך מתאים, ואתה עשוי להתחיל להבחין היתרונות הטיפוליים המוקדמים של התרופה.

• הסימפטומים של קיבה בדרך כלל להפחית באופן משמעותי
• כאבי ראש הופכים פחות תכופים או לפתור לחלוטין
• דפוסי שינה עשויים להתחיל לייצב
• חרדה ראשונית או הפעלה לעתים קרובות יורדת
• ייתכן שתבחין בשיפורים קלים במצב הרוח או רמות החרדה

רוב תופעות הלוואי המוקדמות (GI, כאבי ראש) הן מוגבלות עצמית, הדרכה אטיפית עוזרת עם ניהול, כך בידיעה מה לצפות יכול לעזור לך להישאר מחויב לטיפול במהלך תקופת הסתגלות זו.

4-8: הגעה לאפקטים טיפוליים

בשלב זה, ההשפעה המלאה של דיכאון מופיעה בדרך כלל ותופעות הלוואי הטרנספורמטיביות ביותר נפתרו.זה כאשר אתה צריך לחוות את היתרונות הטיפוליים המקסימליים של SSRI שלך, עם זאת, כמה תופעות לוואי עלולות להימשך ודורשות ניהול מתמשך או התערבות.

שיקולים ארוכי טווח

עבור חולים עם תופעות לוואי חמורות מוקדם, לשקול אפשרויות ניהול במהירות - הצרכנים עלול להחמיר ולא לשפר את החוויה שלהם, בעוד חולים עם תופעות לוואי ראשוניות נסבל יכול להיות בטוח כי הסימפטומים עשויים לשפר לאורך זמן.זה מדגיש את החשיבות של הבחנה בין תופעות לוואי כי יהיה לפתור באופן טבעי ואלה הדורשים התערבות פעילה.

אסטרטגיות מעשיות לניהול השפעות SSRI Side

תקשורת עם ספק הבריאות שלך

תקשורת פתוחה, כנה עם הרופא או הפסיכיאטר שלך היא הבסיס של טיפול מוצלח SSRI. תופעות לוואי SSRI הם אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך שמטופלים מפסיקים טיפול מוקדם.

• (ב) כל תופעות הלוואי: כפל 1:0) גם אלה שנראים קטנים או מביכים, במיוחד תופעות לוואי מיניות
• (ב) בפרשת "ה' (ב')" (ב') "אני מרגיש נורא", נסו: "התחלתי [בתאריך 3], בחילה הייתה 6/10, עכשיו 3/10".
• (ב) ,0) שמור יומן סימפטום: 1 מסלול כאשר תופעות לוואי מתרחשות, חומרתם וכל דפוסים שאתה מבחין בהם
• שאלות ותשובות: 0 (ב) אל תהססו לבקש הבהרה על מה נורמלי ומה דורש תשומת לב
• (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

התאמת מינון ו Titration

החל במינון נמוך יותר ולהגדיל בהדרגה ("נמוך, איטי") יכול להפחית את עוצמת תופעות הלוואי הראשוניות, ולקחת את התרופה עם מזון יכול לעזור בחילה. גישה זו חשובה במיוחד עבור אנשים רגישים לתרופות או חוו תופעות לוואי עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות.

אם מטופלים סובלים את המינון הנוכחי היטב, המרפאה יכולה לשקול עלייה במינון לאחר מספר שבועות. הטיה הדרגתית זו מאפשרת לגוף להסתגל לתרופות תוך צמצום תופעות לוואי ולפעול לקראת המינון הטיפולי הדרוש להקלת תסמינים.

תזמון התרופות שלך

הזמן של היום אתה לוקח את SSRI שלך יכול להשפיע באופן משמעותי על תופעות לוואי.תזמון המינון כראוי (הזיכרון של הפעלת תרופות, ערב עבור sedating אלה) יכול למזער את הפרעות שינה. לעבוד עם ספק הבריאות שלך כדי לקבוע את התזמון האופטימלי מבוסס על תרופות ספציפיות שלך וכיצד זה משפיע עליך.

קווים כלליים כוללים:

• (ב) ⁇ :0) , ⁇ : 1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) , אפילו עשייה: 1 נספח 1 (ב) , נספח:
• (ב) עם ארוחות: ⁇ FLT:1 נטילת התרופה שלך עם מזון עשוי להפחית את הסיכון של בטן נסערת, וכל עוד התרופה שלך לא מונעת ממך לישון, לוקח את זה בזמן השינה עלול להפחית את הבטן האומללה.

השפעות על Gastros

כדי להפחית בחילה וחוסר נוחות עיכול:

• (ב) ,0) קח תרופות עם מזון: 1FLT: ארוחה קלה או חטיף יכול לספוג גירוי קיבה
• (ב) ויקרא י"ד: "ה' י"א תשתה מים רבים בכל יום"
• (ב) ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר: FIRLT:1) זה יכול לעזור למנוע בחילה
• (ב) ,0) ,Alf מייצרת מזון: 1FLT 1 Spicy, שומן או מזונות חומציים עלול להחמיר את הסימפטומים
• (ב) [15] תה ג'ינג'ר: 1FLT 1 / תוספי ג'ינג'ר עשויים לעזור להפחית בחילה
• (FLT:0) תרופות נגד האנוזה: אנדרל 1 (הרופא שלך עשוי לרשום תרופה אנטי-נאוזמה לטווח קצר אם הסימפטומים חמורים

תוצאות מיניות

תפקוד מיני יכול להיות אחד מהתופעות המצערות והמתמשכות ביותר של אסטרטגיות ניהול SSRIs.

• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) הגדלת הגדלת יתרות: 1FLT:1 עבור זיקפה חוסר תפקוד תוספת של מעכב PDE5 כגון sildenafil; עבור ירידה הליבידו, אולי להוסיף או לעבור ל bupropion; ועבור תפקוד מיני הכולל, מעבר ל nefazodone, בעוד buspirone משמש לעתים ללא מדל כדי להפחית את התפקוד המיני הקשור לשימוש של SIsSR.
• (הפחתת:0) הפחתה: 1FLT) הורדת המינון עשויה להפחית את תופעות הלוואי המיניות תוך שמירה על יתרונות טיפוליים
• (ב) ישנם אנשים שמתכננים הפסקות מתרופות (רק תחת פיקוח רפואי)
• (FLT:0) תרופות מכופות: 1FLT:1 מספר תרופות שאינן SSRI אינן קשורות לתופעות לוואי מיניות (כגון bupropion, mirtazapine, tianeptine, premelatine, tranylcypromine, moobemide).

שינה Hygiene וניהול

כדי לטפל הפרעות שינה:

• (ב) תזמון התרופות:0) תזמון תרופות: 1 כפי שנדון קודם לכן, תזמון יכול לעשות הבדל משמעותי
• (ב) ,0) , ראה לוח זמנים קבוע של שינה: 1 « ללכת לישון ולתעורר באותו זמן ביום
• (ב) ⁇ :0) ,התרגילה לשעת שינה מרגיעה: ⁇ 1) נרדפת עם פעילות מרגיעה לפני השינה
• (ב) ,0) להעריך את סביבת השינה שלך: שמור על חדר השינה שלך חשוך, שקט, מגניב
• זמן מסך:0 (FLT:1) להימנע ממכשירים אלקטרוניים למשך שעה לפחות לפני השינה
• (ב) ,0) ,אין קפאין ואלכוהול: 1FLT במיוחד בשעות אחר הצהריים והערב
• (FLT:0) סיועי שינה: FLT:1 הרופא שלך עשוי להמליץ על שימוש קצר טווח בתרופות שינה אם נדודי שינה חמורים

שינוי סגנון חיים

הרגלי אורח חיים בריאים יכולים לעזור למזער תופעות לוואי ולשפר את היתרונות הטיפוליים של SSRIs:

(FLT:0) פעילות גופנית: 1.10LT:1 פעילות גופנית יכולה להגביר את מצב הרוח, לשפר את השינה, לעזור לנהל משקל, להפחית את החרדה. Aim במשך לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה ביותר של השבוע הוכח כי יש השפעות נוגדות דיכאון על עצמו ויכולה להשלים טיפול SSRI.

(FLT:0) תזונה מראית עין: 1FLT 1 תזונה בריאה תומכת רווחה הכוללת ויכולה לעזור לנהל שינויים במשקל. להתמקד על מזונות שלמים, פירות, ירקות, חלבונים רזים, ודגנים מלאים. אומגה 3 חומצות שומן, שנמצאו דגים, עשויים להיות בעלי יכולת רוח.

(FLT:0) ניהול:0 (Stress Management:FLT:1) שילוב טכניקות להפחתה בלחץ כגון מדיטציה, תרגילי נשימה עמוקים, יוגה או תרגולי תשומת לב.אלה יכולים לעזור לנהל חרדה ולשפר את התגובה הכוללת שלך לטיפול.

תמיכה חברתית:0 תמיכה חברתית: ⁇ FLT:1 לשמור על קשרים עם חברים ובני משפחה. תמיכה חברתית היא חיונית לשיקום בריאות הנפש ויכולה לעזור לך להישאר מוטיבציה במהלך תקופת ההתאמות.

(ב) כפלת מים:0) ,התה של מים רבים יכולה לעזור להילחם בפה יבש, לתמוך בבריאות הכללית, ועשויה לעזור להפחית כמה תופעות לוואי.

תוצאות לוואי חמורות: מתי לחפש עזרה מיידית

בעוד שרוב תופעות הלוואי של SSRI ניתנות לניהול וזמני, חלק מהתסמינים דורשים תשומת לב רפואית מיידית, הבנת ההבדל בין תופעות לוואי נפוצות וסיבוכים חמורים היא חיונית לבטיחות שלך.

תסמונת סרוטונין

תסמונת סרוטונין היא מצב נדיר אך פוטנציאלי מסכנ חיים המתרחש כאשר יש יותר מדי סרוטונין בגוף.הסיכון המרכזי כולל דימום קיבה, תפקוד מיני, hyponatremia, תסמונת סרוטונין, תסמונת הפסקת תסמונת, סיבוכים לב וכלי דם.מצב זה הוא כנראה להתרחש כאשר SSRIs משולב עם תרופות אחרות כי להגדיל את רמות הסרוטונין.

SSRIs הם התווית עם השימוש הנוכחי של MAOIs, קוזאולייד ותרופות אחרות כי להגדיל את רמות הסרוטונין ויכולים לשים חולים בסיכון לתסמונת סרוטונין מסכני חיים.

• נפיחות או חוסר מנוחה
• בלבול או דיסוציאציה
• קצב הלב המהיר
• לחץ דם גבוה
• תלמידים מתחדשים
• אובדן תיאום שרירים
• קשיחות שרירים או twitching
• מזיעה כבדה
• תגית:
• כאבי ראש
• שילינג או zobumps
• חום גבוה
• המונחים:
• דופק לב Irregular Heartbeat
• חוסר מודעות

אם אתה חווה שילוב של סימפטומים אלה, במיוחד לאחר תחילת תרופה חדשה או הגדלת המינון שלך, לחפש טיפול רפואי חירום באופן מיידי.

מחשבות אובדניות והתנהגות

בשנת 2004, ה- FDA פרסם התראה על קופסא שחורה לתרופות נוגדות דיכאון אחרות בשל סיכון מוגבר לתחלואה בקרב רופאי ילדים ומבוגרים צעירים (עד גיל 25) אוכלוסיות כל החולים מתחת לגיל 25 צריכים להיות מוערכים ללא הרף עבור שכנוע אובדני והתנהגויות חריגות אחרות, כפי שהודגש באזהרה השחורה של ה- FDA עבור כל התרופות SSRI.

סימני אזהרה הדורשים תשומת לב מיידית כוללים:

• מחשבות חדשות או רעות על התאבדות או פגיעה עצמית
• לדבר על הרצון למות או לפגוע בעצמו
• מחפש דרכים לסיים את החיים
• להרגיש חסר תקווה או שאין סיבה לחיות
• להרגיש לכוד או בכאב בלתי נסבל
• לפעול באופן פזיז או לעסוק בהתנהגות מסוכנת
• משיכת חברים ומשפחה
• להיפרדות מהאהובים
• לוותר על רכוש
• שיפור מצב הרוח הפתאומי לאחר תקופה של דיכאון (אשר עשוי להצביע על החלטה התקבלה)

אם אתה או מישהו שאתה מכיר הוא לחוות מחשבות אובדניות, התקשר ל-National Suicide Prevention Lifeline ב-988 או מחפש טיפול רפואי חירום באופן מיידי.

תגובה אלרגית

למרות תגובות נדירות ואלרגיות חמורות ל-SSRIs יכולות להתרחש.תסמינים כוללים:

• פריחה בעור, חרטות, או גירוד
• נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון
• נשימה קשה או לבלוע
• כמה סחרחורת
• דופק לב מהיר

חפשו טיפול רפואי מיידי אם אתם חווים סימנים של תגובה אלרגית חמורה.

תסמינים חמורים אחרים

צור קשר עם ספק הבריאות שלך מיד אם אתה חווה:

• (ב) ⁇ :0) או חוסר מנוחה: חליל 1 (מספר ריגוש, פאניקה או תחושה "מחוץ לשליטה" או חוסר מנוחה אינטנסיבי (לא יכול לשבת עדיין, להתכווץ, להרגיש פנימי "מחדש")
• (ב) תסמינים:0) תסמינים: 0 (Manicתסמינים: 1:1 בדרך כלל מצב רוח גבוה, מחשבות מרוץ, ירידה הצורך בשינה, התנהגות לא אימפולסיבית, או רעיונות מפוארים
• (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ויקרא יא"ד: ויקרא י"ד: ויקרא י"א, יט, יט, ויקרא י"ד, יט, יט, יט, יט"
• (ב) שינויים:0) שינוי: בעיות ראייה פתאומיות, כאב עיניים או ראיית הילות סביב אורות
• (ב) ,0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ההקאה או שלשולים: 1FreaLT (הופנה מהדף DR)
• (ב) ⁇ 0 (היסטריה) של נתרן נמוך (היפופוטמיה): חלוץ 1, בלבול, חולשה, קושי להתרכז, בעיות זיכרון או חוסר יציבות

אוכלוסיות מיוחדות ושיקולים

מבוגרים מבוגרים מבוגרים

בדרך כלל המינון מתחיל של נוגדי דיכאון יהיה בערך רבע עד מחצית מהמינון הרגיל של מבוגרים צעירים, כך שדוגמה לכך יכולה להיות עבור escitalopram או Lexapro, אנחנו מתחילים במינונים של 2.5 מ"ג ולאחר מכן titrate upwards. מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר תופעות לוואי ודורשים ניטור מיוחד.

שיקולים מרכזיים למבוגרים מבוגרים כוללים:

• (הופנה מהדף LT:0) סיכון ליפול: FLT:1 כמעמד, נוגדי דיכאון עשויים להיות קשורים בסיכון גבוה לנפילה.
• (FLT:0) סיכון מבולגן: 1.אנטידפרסונים יכולים לפעול באופן סינרגי עם תרופות אחרות המגדילות את הסיכון לדימום, ויש גם השפעות אנטי-פלדיליות וקולטן על כריות, ולכן סיכון דימום לחולים שנמצאים גם על NSAIDs, אספירין, אספירין, אספירין, אספירין, זה משהו שאתה צריך לחשוב עליו.
• (FLT:0) אינטראקציות בין ד"ר: 1 מבוגרים יותר לוקחים לעתים קרובות תרופות מרובות, הגדלת הסיכון לאינטראקציות
• (האפקטים הקוגניטיביים:0) : FLT:1 ניטור זהיר יותר עבור בלבול או בעיות זיכרון
• (FLT:0) הסיכון של Hyponatremia: מבוגרים יותר (Fancy 1) נמצאים בסיכון גבוה יותר לרמות נתרן נמוכות

מבין ה-SSRIs, בדרך כלל אנו נמנעים משימוש ב paroxetine אצל מבוגרים יותר בהתחשב בתכונות האנטי-cholinergic. במונחים של נוגדי דיכאון הנפוצים ביותר שאנו רושמים למבוגרים מבוגרים, בדרך כלל זה יהיה אחד משלושת המובילים האלה - כל כך סרטרליין, citalopram ו escitalopram, כי יש להם אינטראקציות תרופות מוגבלות יחסית, ויש נטייה להיות קצת פחות תופעות לוואי.

הריון ונקה

Paroxetine הוא התווית בהריון והוא מסווג כקטגוריה D / X בשל ההשפעות הטראטוגניות שלה גרימת פגמים לב וכלי דם, במיוחד קרישת לב אם prescribed בטרימסטר הראשון.אם אתה בהריון, מתכננים להיכנס להריון, או ההנקה, חיוני שיהיה דיון מפורט עם ספק הבריאות שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול SSRI.

שיקולים כוללים:

• הסיכונים של דיכאון לא מטופל במהלך ההריון
• השפעות פוטנציאליות על התפתחות העובר
• תסמונת הסתגלות ניאונטלית בתינוקות שנחשפו ל-SSRIs מאוחר בהריון
• העברה של תרופות באמצעות חלב השד
• החשיבות של שמירה על יציבות בריאות הנפש במהלך ואחרי ההריון

ספק הבריאות שלך יכול לעזור לך לשקול את הגורמים האלה ולקבל החלטה מושכלת על הטיפול במהלך ההריון והנקה.

ילדים ומתבגרים

SSRIs משמשים באוכלוסיות רופאות עבור מצבים שונים, אבל דורש מעקב זהיר. צעירים עלול להיות בסיכון מוגבר להפעלה התנהגותית, כולל עצבנות, עצבנות, חשיבה אובדנית, במיוחד בשבועות הראשונים של טיפול או לאחר שינויים במינון.

הורים ומטפלים צריכים:

• מעקב אחר שינויים בהתנהגות, במצב רוח או חשיבה
• לשמור על תקשורת סדירה עם הרופא המטפל
• ודאו פגישות מעקב תכופות, במיוחד בשלבים המוקדמים של הטיפול
• להיות מודע לתזהרת ה-FDA השחורה בנוגע ליעילות אצל צעירים
• לשלב תרופות עם פסיכותרפיה מתאימה כאשר אפשרי

אינטראקציות סמים והעדפות

תרופות להימנע או להשתמש בזיקפה

SSRIs יכול אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות, שעלולות להוביל לסיבוכים רציניים.תמיד להודיע לספק הבריאות שלך על כל התרופות, התוספים, מוצרי צמחייה שאתה לוקח.

(FLT:0)Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): שילוב של SSRIs ו MAOIs יכול לגרום לתסמונת קרוטונין מסכנת חיים של לפחות שבועיים (או יותר לפלווקסטאין) נדרש בעת מעבר בין שיעורי התרופות הללו.

(FLT:0) תרופות אחרות של Serotonergic: ההרחבה 1 (שלב SSRIs עם תרופות אחרות אשר מגבירות את הסיכון לתסמונת סרוטונין.

• תרופות נוגדות דיכאון אחרות (SNRIs, tricyclics, MAOIs)
• תרופות (migraine)
• תרופות של כאב וסרטן
• St. John's Wort
• תוספי Tryptophan
• תרופות אנטי-נאוזה מסוימות
• קוזאולייד (אנטיביוטיקה)

(FLT:0 Blood) Thinners ו-NSAIDs:BuildFLT:1 , SSRIs יכול להגדיל את הסיכון לדימום, במיוחד כאשר בשילוב עם אנטי-מזהמים, תרופות נגד הפללה, או סמים שאינם סטרואידים נגד דלקת ריאות (NSAIDs) כמו Ibuprofen או אספירין.

(FLT:0Medications Metabolized על ידי Cytochrome P450 Enzymes:BuildFLT:1 Both paroxetine ו פלווקסטין מעכב את הפעלת קודאין למורפין על ידי CYP2D6, המוביל להפחית כאבים והצטברות של תרכובות הורה, העלאת הסיכון לדיכאון נשימתי.

דרישות להימנע

(FLT:0) אלקול: 1 (אלקוהול: 1) בעוד שלא לגמרי התווית, אלכוהול יכול להגביר את הנפיחות, לפגוע בשיפוט, להחמיר את הדיכאון, ולהגדיל את תופעות הלוואי.

(FLT:0) תרופות יצירה: 1FLT:1 חומרים כמו MDMA ( אקסטזי), קוקאין ואפטמינים יכולים לתקשר באופן מסוכן עם SSRIs, שעלול לגרום לתסמונת סרוטונין או סיבוכים חמורים אחרים.

(FLT:0)Grapeפירות Juice:FLT:1 במאי משפיע על חילוף החומרים של SSRIs, אם כי אינטראקציה זו היא פחות משמעותית מאשר עם תרופות אחרות.

איסוף ומשיכת מידע: מידע חשוב

תסמונת SSRI Discontinuation

עצירת SSRIs באופן פתאומי או מהיר מדי יכולה להוביל לתסמונת הפסקת אש, אוסף של סימפטומים שיכולים להיות לא נוח ומצוקה. בעיות בטיחות לטווח ארוך, אינטראקציות ואפקטי משיכת זמן נותרו דאגה, עם סיכונים מרכזיים כולל תסמונת הפסקת.

הסימפטומים של תסמונת הפסקת האש עשויים לכלול:

• (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) הפרעות רגישות: 1 (בלטינית: "Brain zaps" או תחושות הלם חשמליות, tingling,numbness)
• (ב) בעיות של טיהור ורטיגו: 1FreaLT: 1) בעיות איזון, אורעור
• (ב) ,0) , 000 תסמיני מעיים: נביחות 1 (ב) , נביעתו,
• (ב) ,0) הפרעות: 1 ⁇ 1: ⁇ , חלומות חיים, סיוטים
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) סימפטומים קוגניטיביים: FLT:1 Confusion, Trouble Incenter
• (ב) בעיות של חץ:0) ⁇ : 1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

תרגולים בטוחים של דיסקואנטו

לעולם אל תפסיקו לקחת את SSRI שלכם לפתע ללא ייעוץ ספק הבריאותי שלכם.הפסקות בטוחות כרוכות:

• (ב) ,0) ,Gradual Tapering: FLT:1teau הפחתת המינון במשך שבועות או חודשים
• (FLT:0) פיקוח רפואי: 1 עובד קרוב עם ספק שירותי הבריאות שלך לאורך כל התהליך
• (FLT:0) לוח זמנים מחולק: FLT:1 תוכניות Tapering צריך להיות מותאם התרופה הספציפית שלך, מנה, משך הטיפול, וגורמים בודדים
• (ב) ⁇ :0) ,Monitoring: FLT:1 , בדיקה רגילה להעריך סימפטומים של משיכת וחזרה של סימפטומים מקוריים
• (FLT:0) ,Support: 1 לשמור על טיפול ומערכות תמיכה אחרות במהלך תהליך הפסקת ההפסקות

חלק SSRIs, במיוחד אלה עם מחצית חיים קצרים יותר כמו paroxetine ו venlafaxine, נוטים יותר לגרום לתסמיני הפסקת. פלווקסטטין, עם מחצית החיים הארוכה שלה, בדרך כלל גורם פחות סימפטומים של משיכת.

מתי לשקול את ה-continuation

סיבות לדון להפסיק את ה- SSRI עם ספק הבריאות שלך כוללות:

• הפוגה מתמשכת של סימפטומים לתקופה ממושכת (בדרך כלל 6-12 חודשים או יותר)
• תופעות לוואי בלתי נסבלות שאינן משתפרות עם אסטרטגיות ניהול
• חוסר תועלת רפואית לאחר משפט נאות
• תכנון הריון (עם שיקולים זהים של סיכונים והטבות)
• אינטראקציות סמים משמעותיות עם תרופות מרשם חדש
• העדפה אישית לאחר שקלת סיכונים והטבות

ההחלטה להפסיק צריכה להיעשות תמיד בשיתוף פעולה עם ספק הבריאות שלך, בהתחשב בנסיבות האישיות שלך, היסטוריה של הטיפול, וסיכון של הישנות.

SSRIs שונה: תופעות לוואי

ל- SSRIs יש פרופילים שונים במקצת, למשל, סרטרהלין נוטה לגרום לתופעות לוואי GI יותר בהתחלה, בעוד paroxetine קשורה יותר עלייה במשקל ונפיחות. הבנת ההבדלים האלה יכול לעזור לך ואת ספק הבריאות שלך לבחור את התרופה המתאימה ביותר לצרכים שלך.

פלוקסיטסטין (Prozac)

• (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) ,10ds להיות יותר מעשי, אשר יכול לעזור עם אנרגיה אבל עלול להחמיר חרדה או נדודי שינה בתחילה
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ◄ התנגשויות של ד"ר: 1 (FLT:1 , CYP450)
• (ב) אנשים עם אנרגיה נמוכה או אנשים מודאגים מתסמיני הפסקת האש

Sertraline (Zoloft)

• השפעות:0 (GI:0) תוצאות: 1FLT (התוצאה של גסטרון)
• (ב) ,0) , מדרש:
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ◄ אינטראקציות בין ד"ר:0): 1 השפעות האנזים הממתינות של CYP450
• (ב) ,0) הטוב ביותר עבור: ⁇ 1 (בשורה הראשונה)

Paroxetine (Paxil)

• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) השפעות אנטיכוקלורגיות: FLT:1 עשוי לגרום בפה יבש, עצירות, ראייה מטושטשת
• (ב) ⁇ (בתרגום חופשי:0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ◄ התנגשויות של ד"ר: 1 (FLT:1 , CYP450)
• (ב) ,0) ,4 ,1 , ,התמדה בשל סיכון לב
• (FLT:0) הטוב ביותר עבור: ⁇ FLT:1 אנשים עם חרדה ונדודי שינה (למרות שבדרך כלל לא קו ראשון בשל פרופיל תופעות לוואי)

Citalopram (Celexa) ו-Escalopram (Lexapro)

• (ב) ⁇ (ב"ה): ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ,ב"התנהגות: "לא ירא" (לא יט)
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) אינטראקציות בין ד"ר דיפר: 1 הקטנת אינטראקציות סמים מאשר חלק אחר
• (FLT:0)QT להאריך: 1FLT:1 Citalopram יש סיכון תלוי במינון של להאריך את QT; מנה מקסימלית היא 40 מ"ג (20 מ"ג למבוגרים מבוגרים)
• (הופנה מהדף FLT:0) Best for:031)

פלובוקסמין (Luvox)

• (ב) ,0) , ⁇ ⁇
• (ב) תוצאות:0) תוצאות: 1 במאי עלולות לגרום בחילה
• (ב) ◄ התנגשויות של ד"ר: 1 (FLT:1 , CYP450)
• (ב) ,0) , ⁇ (ב"ב)"ב"ה, "ה'," (ב"ב)" (ב"ב)"ב"ה, "ה')
• (הראשונה ל-OCD) ,0) הכי טוב: התגלות 1 (הראשונה ל- OCD)

מעקב והמשך טיפול

מינויים קבועים

מעקב עקבי עם ספק הבריאות שלך חיוני לטיפול SSRI מוצלח. לוח הזמנים ניטור טיפוסי כוללים:

• (FLT:0) החודש הראשון: ⁇ FLT:1 או שבועיים - פגישות שבועיים כדי לפקח על תופעות לוואי ולהעריך תגובה מוקדמת
• (ב) ,0) מונטהס 2-3: 1 כל שבועיים עד 4 שבועות כדי להעריך תגובה טיפולית ולתאם את המינון במידת הצורך.
• (ב) ויקרא יא"ד: 1-3 חודשים לכל חודש
• (ב) 1 (ב) 1-3-6 חודשים לאחר יציבה

ניתן יהיה צורך בבדיקות תכופות יותר עבור:

• צעירים מתחת לגיל 25
• אנשים עם מחשבות אובדניות או התנהגויות
• אלה עם תופעות לוואי משמעותיות
• אנשים עם מצבים רפואיים מורכבים או נטילת תרופות מרובות
• במהלך שינויים במינונים או מתגי תרופות

פיקוח מעבדה

בהתאם למצב האישי שלך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה תקופתיות:

• (ב) רמות נתרן:0) ,9.10.10.1 כדי לפקח על ההיפואנטרמיה, במיוחד אצל מבוגרים
• (FLT:0 Liver function Testing: 1FLT) אם יש לך מחלת כבד או נוטלים תרופות אחרות המשפיעות על הכבד
• (FLT:0)Electrocardiogram (ECG): ההרחבה 1 (הראשונה) עבור חולים עם גורמי סיכון לב, EKG עשוי להיות אופציה לפקח על להאריך QT ו arrhythmias.
• (FLT:0) הפונקציה של זיראיד: 1FLT אם הסימפטומים מציעים תפקוד בלוטת התריס
• (ב) עיין בפרשת דם:0)

כלי הגנה עצמית

שמירה על עקבות הסימפטומים שלך תופעות לוואי יכול לעזור לך ואת ספק הבריאות שלך לקבל החלטות מושכלות על הטיפול שלך:

• (ב) ויקרא י"ד: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ◄ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0 ,Symptom דירוגים: ⁇ 1) השתמש בשאלון סטנדרטי כדי לעקוב אחר דיכאון או סימפטומים חרדה לאורך זמן
• (ב) ,0) , דבקות בעקביות: 1FLT: ודא שאתה נוטל את התרופה באופן עקבי

שילוב SSRIs עם טיפולים אחרים

טיפול פסיכולוגי

מחקרים מראים כי שילוב של תרופות עם פסיכותרפיה לעתים קרובות מייצר תוצאות טובות יותר מאשר טיפול לבד.סוגים של טיפול שעובד היטב עם טיפול SSRI כוללים:

• (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): ibph:1 מסייע לזהות ולשנות דפוסי מחשבה שליליים
• (FLT:0) טיפול בין-אישי (IPT): ההרחבה הראשונה של 1:1 מתמקדת בשיפור היחסים והתפקוד החברתי
• (ב) ,0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT): ⁇ FLT:1 מלמד מיומנויות עבור רגולציה רגשית וסובלנות מצוקה
• (FLT:0) טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס (MBCT): שילוב שיטות תשומת לב עם טיפול קוגניטיבי
• (הופנה מהדף cceptance and Commitment Therapy (ACTIR): 1FLT מתמקדת בקבלת רגשות קשים תוך ביצוע פעולות מוערכות

טיפול יכול לעזור לך לפתח מיומנויות התמודדות, לטפל בבעיות בסיסיות התורמים למצב שלך, ולספק תמיכה במהלך תקופת התאמת התרופות.

גישות

בעוד שלא תחליף לטיפול שנקבע, גישות משלימות מסוימות עשויות לשפר את הרווחה הכללית שלך:

• טיפול אור:0 (ראה: ⁇ ) 1 (במיוחד מועיל להפרעת השפעה עונתית
• (ב) ,0) דיקור: 1 (ב) יש ראיות לכך שהוא עשוי לעזור בדיכאון וחרדה
• טיפול ב- 0 (מבקשים): 1FLT יכול להפחית את הלחץ ולקדם את הרגיעה
• (ב) ⁇ :0) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ◄ ⁇ ותודעה: (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

תמיד לדון גישות משלימים עם ספק הבריאות שלך כדי להבטיח שהם לא להפריע לתרופות שלך או תוכנית טיפול כוללת.

שיקולים ארוכי טווח וטיפול בתחזוקה

משך הטיפול

משך הטיפול המומלץ של SSRI משתנה בהתאם לנסיבות אישיות:

• (FLT:0) הפרק הראשון של דיכאון: 1FLT 1 בדרך כלל 6-12 חודשים לאחר קבלת תסמינים
• (הופנה מהדף LT:0) דיכאון חוזר: 1 במאי דורש טיפול ארוך טווח או בלתי מוגבל
• הפרעות חרדה כרוניות (FLT:0) כרוניות (Chronic Anxiety Disorder): לעתים קרובות דורשות תקופות טיפול מורחבות
• (ב) [15] ,9173 ,9) ותנאים נוספים: FLT:1 במאי, זקוקים לטיפול בתחזוקה לטווח ארוך

ההחלטה על משך הטיפול צריכה להיעשות בשיתוף פעולה עם ספק הבריאות שלך, בהתחשב בגורמים כגון:

• מספר הפרקים הקודמים
• מספר סימפטומים
• תגובה לטיפול
• נוכחות של מתחים מתמשכים
• סיכון לחזרה
• תופעות לוואי וסובלנות
• העדפות אישיות ואיכות החיים

יעילות הטיפול

הערכה רגילה של יעילות הטיפול שלך היא קריטית.חשבי על השאלות האלה:

• האם הסימפטומים שלך השתפרו באופן משמעותי בהשוואה לפני הטיפול?
• האם אתה יכול לתפקד טוב יותר בפעילויות יומיומיות, בעבודה וביחסים?
• האם איכות החיים שלך השתפרה?
• האם תופעות הלוואי יכולות להיות יעילות ולא להשפיע באופן משמעותי על החיים?
• האם היתרונות של טיפול עולים על תופעות לוואי מתמשך?

אם תופעת לוואי משפיעה באופן משמעותי על איכות החיים לאחר ארבעה עד שישה שבועות, כדאי לדון אפשרויות ניהול עם הספק שלך.אל תהססו לתמוך בעצמך אם אתה מרגיש שהטיפול שלך אינו עובד בצורה אופטימלית.

כאשר הטיפול אינו עובד

אם נתת את SSRI שלך משפט נאות (בדרך כלל 6-8 שבועות במינון טיפולי) ולא חווים שיפור מספיק, לדון באפשרויות אלה עם ספק הבריאות שלך:

• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) אם SSRI אחד לא עובד טוב בשבילך, אדם אחר יכול לעבוד טוב יותר, כי SSRIs שונה כמה טוב הם חוסמים סרוטונין reupupupuptake ובאיזו מהירות הם מתפרקים ומטוהרים מהגוף.
• (FLT:0) מכווטת תרופות: FLT:1 מנסה SNRI, bupropion, mirtazapine, או תרופות נוגדות דיכאון אחרות
• (ב) אסטרטגיות של LT:0) עידוד: 1 בינואר, הוספת תרופה נוספת לשיפור יעילותה של SSRI
• טיפול ב- 0 (Combination Treatment: FLT:1) באמצעות שני נוגדי דיכאון עם מנגנונים שונים
• (ב) ,0) הערכה של אבחון: 1FLT: הבטחת המצב הנכון הוא טיפול
• (FLT:0) עידוד גורמים לתרום:FLT:1rea, תנאי רפואי, שימוש בחומרים או מתחים פסיכו-חברתיים שעשויים להיות מעורבים בטיפול

היכולת שלך להיות מטופלת

חינוך ומשאבים

ידע הוא כוח כשמדובר בניהול הטיפול בבריאות הנפש שלך.משאבים אמין כוללים:

• (המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH): ההרחבה 1 כוללת מידע מקיף על תנאי בריאות הנפש וטיפולים (FLT:2https: www.nimh.govph:3)
• (האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית:0) 1FLT חומרי חינוך של מטופלים ומשאבים (FilloLT:2 ,https: www.פסיכולוגיהtry.orgirFLT 3:)
• (האגודה לדיכאון ואנטי-גנטי של אמריקה (ADAArea): 1FLT 1 מידע ותמיכה בחרדה ודיכאון (ראה:2 https: 24: 00: 243)
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) הרוקח שלך: FLT:1rea לעתים קרובות מובחנת משאבים עבור מידע תרופתי ואפקטים צד

בניית מערכת התמיכה שלך

התאוששות מדיכאון או חרדה היא לעתים רחוקות מסע סולו.לבנות מערכת תמיכה חזקה יכול לעשות הבדל משמעותי:

• (ב) שתף את מסע הטיפול שלך עם אהובים
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• קהילות:0 (בשורה הראשונה) מצא תמיכה עמיתים באמצעות פורומים של בריאות נפשית מתונה
• (ב) אנשי מקצוע בתחום הבריאות:0) 1 (האנסים, היועצים והפסיכיאטרים)
• (ב) ,0) ספק טיפול רפואי: FLT:1, לתאם טיפול רפואי כללי
• מקורות:0Crisiss: FLT:1 יודע כיצד לגשת לעזרה במקרי חירום (988 התאבדות ואמפ; משבר החיים)

ייעוץ לעצמך

להיות פעיל בטיפול שלך הוא חיוני לתוצאות אופטימליות:

• שאלות ותשובות: 0 (Ask Question:FLT:1) אל תהססו לבקש הבהרה על האבחנה, אפשרויות הטיפול שלך, או תופעות לוואי
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (החלופה:0) לבקש חלופות: אם טיפול אינו עובד או תופעות לוואי הם בלתי נסבלים, לשאול על אפשרויות אחרות
• (הופנה מהדף ⁇ ) , אם אינך בטוח לגבי תוכנית הטיפול שלך, סביר להתייעץ עם ספק אחר
• (ה) שמור על רשומות: ⁇ FLT:1 לשמור עותקים של רשומות רפואיות, היסטוריה של תרופות וטיפול
• (ב) ,0) ,התעדויות: "הבא" (ב)"ב" (ב"ב) כתוב שאלות ודאגות לפני ביקורי ה', כדי להבטיח לך לטפל בכל דבר.

מסקנה: הנתיב שלך קדימה

החל SSRI יכול להרגיש מרתיע, במיוחד כאשר מתמודדים עם האפשרות של תופעות לוואי.עם זאת, חמוש בידע, ציפיות מציאותיות, אסטרטגיות ניהול יעילות, אתה יכול לנווט את המסע הזה עם ביטחון גדול יותר והצלחה. רוב תופעות הלוואי של SSRI הם זמניים, בדרך כלל לפתור בשבועות הראשונים של טיפול.אפקטים רבים לעשות שיפור עם הזמן כמו הגוף שלך להסתגל, עם כמה השפעות עלולות להימשך.

זכור נקודות מפתח אלה כפי שאתה מתחיל או להמשיך טיפול SSRI שלך:

• (FLT:0) להיות סבלני: ⁇ FLT:1 השפעות טיפוליות לוקח זמן, בדרך כלל 4-6 שבועות או יותר
• (הופנה מהדף LT:0) , קומוניקטיבי: 1 שמור על דיאלוג כנה עם ספק הבריאות שלך על כל ההיבטים של הטיפול שלך
• (FLT:0) אל תסבלו בשתיקה: השפעות 1:1 צד יכולות לעתים קרובות להיות מנוהלות עם התערבות פשוטה
• (FLT:0) הישארו מחויבים: ⁇ FLT:1 , תופעות לוואי SSRI הן אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך שמטופלים מפסיקים טיפול מוקדם, אך הפסקת מוקדם מונעת מכם לחוות את מלוא היתרונות.
• (FLT:0) גישות של קומבין: תרופות 1FLT פועלות בצורה הטובה ביותר בשילוב עם טיפול, שינויים באורח החיים ותמיכה חברתית
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ,מבקש את עצמך: "היית ראוי לטיפול שעובד עבורך עם תופעות לוואי בלתי נסבלות
• (ב) ⁇ :0) עזרה כאשר נדרש: FLT:1hil לא מהסס להגיע אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות או להחמיר את הסימפטומים

טיפול בבריאות הנפש אינו אחד בגודל של התאמה - כל מה שעובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר, ולמצוא את התרופה הנכונה ומינון עשוי לדרוש קצת ניסיון והתאמה.

מעכבי הסרוטונין (SSRIs) נקבעים באופן נרחב לניהול הפרעות דיכאון וחרדה מייצגים את אחד ההתקדמות הרוקחנית המשמעותית ביותר בפסיכיאטריה, ו-SSRIs הם יעילים ונסבלים יותר מאשר תרופות נוגדות דיכאון מבוגרות יותר.עם ניהול תקין, ניטור ותמיכה, SSRIs יכול להיות כלי יקר בהחלמה נפשית שלך.

בריאות הנפש שלך חשובה, ומחפשים טיפול הוא סימן של כוח, לא חולשה.על ידי הבנת מה לצפות, איך לנהל תופעות לוואי, וכאשר לחפש עזרה, אתה נוקט בצעדים חשובים לקראת שיפור הרווחה ואיכות החיים.זכור, אתה לא לבד במסע הזה, ועם התמיכה הנכונה והטיפול, ההתאוששות היא אפשרית.

אם אתם חווים משבר בריאותי נפשי או שיש לכם מחשבות על פגיעה עצמית, אנא צרו קשר מיידי עם 988 התאבדות ואמפ; משבר Lifeline על ידי קריאה או טקסט 988, או צרו קשר עם ספק הבריאות או שירותי חירום מקומיים.