סימנים המעידים על הצורך בתמיכה ב-PTSD

הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD) היא מצב בריאות נפשי מורכב המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם.הבנת הסימנים המעידים על צורך בתמיכה מקצועית חיונית עבור התערבות מוקדמת וטיפול יעיל.מדריך מקיף זה חוקר את האינדיקטורים השונים של PTSD, עוזר לאנשים ולאהובים שלהם לזהות כאשר הגיע הזמן לחפש עזרה.

מה זה PTSD ומי משפיע?

הפרעת מתח פוסט טראומטית היא מצב פסיכיאטרי שיכול להתפתח אצל אנשים שחווים או עדים לאירוע טראומטי.על פי הקריטריונים האבחון DSM-5, האדם חייב להיחשף למוות, מוות מאוים, פציעה רצינית או מאוימת, או בפועל או מאוימים אלימות מינית. אירועים אלה יכולים לכלול לחימה צבאית, אסונות טבע, תאונות חמורות, פיגועים, תקיפה מינית, התעללות מינית, התעללות מינית, או מצב שבו חיי אדם או איימו על בטיחות מינית.

ההערכה היא כי 3.9% מאוכלוסיית העולם חוו PTSD בשלב כלשהו בחייהם, בעוד כ -9 מיליון אמריקאים מושפעים מ-PTSD. שכיחות המחלה משתנה באופן משמעותי בקרב אוכלוסיות שונות ודמוגרפיות. בארצות הברית, שכיחות החיים של PTSD היא 10-12% עבור נשים ו-56% לגברים, תוך הדגשת פער מגדרי משמעותי בשיעורי אבחון.

חשוב לציין כי כ-70% מהאנשים בעולם יחוו אירוע טראומטי פוטנציאלי במהלך חייהם, אך רק מיעוט (5.6%) ימשיך לפתח PTSD.זה מדגים כי בעוד שחשיפה לטראומה היא נפוצה, לא כל מי שחוו טראומה יפתחו PTSD.

הבנת ה-DSM-5 קריטריה ל-PTSD

PTSD מסווג כעת בפרק נפרד ב-DSM-5 על הפרעות טראומטיות ומתח, מתרחק מהסיווג הקודם שלו כהפרעת חרדה.DSM-5 מקדיש תשומת לב רבה יותר לסימפטומים ההתנהגותיים המלווים PTSD ומציעים ארבעה אשכולים אבחון נפרדים במקום שלושה. אלה הם מחדש ניסיון, הימנעות, זיהוי שלילי ומצב הרוח, עוררין.

עבור אבחון פורמלי של PTSD, משך ההפרעה חייב להיות יותר מ 1 חודש, ואת ההפרעה חייב לגרום מצוקה משמעותית קלינית או פגיעה בתחומים חברתיים, עיסוקיים או אזורים חשובים אחרים של תפקוד. זה דורש זמן עוזר להבחין בין PTSD לתגובות לחץ חריפה כי יכול לפתור באופן טבעי ללא התערבות.

סימפטומים: זיכרונות פולשניים וזיכרון

אחד הסימנים הבולטים ביותר של PTSD כרוך בזיכרונות פולשניים ותסמינים של חקר מחדש.אלה הם זיכרונות לא רצוניים של האירוע הטראומטי שיכול להיות מרתיע ומפריע לחיים היומיומיים.

פלאשבקים ומחשבות פולשניות

הסימפטומים של חדירה כוללים זיכרונות חוזרים, לא רצוניים, ומצוקה פולשנית של האירוע הטראומטי.זיכרונות אלה יכולים להופיע לפתע וללא אזהרה, מופעלים על ידי מראות, צלילים, ריחות או מצבים המזכירים את האדם של הטראומה.בניגוד לזיכרונות רגילים, זיכרונות פולשניים אלה מרגישים כאילו האירוע מתרחש שוב ברגע הנוכחי.

פלאשבקים מייצגים צורה חמורה יותר של תגובה מחודשת. תגובות שליליות כגון פלאשבקים להתרחש כאשר האדם מרגיש או פועל כאילו האירוע הטראומטי היה חוזר, ותגובה כזו עלולה להתרחש ברצף, עם הביטוי הקיצוני ביותר הוא אובדן מוחלט של מודעות לסביבה הנוכחית. במהלך פלאשבק, אדם עלול לאבד קשר עם המציאות הנוכחית שלהם להאמין שהם חוזרים למצב הטראומתי.

סיוטים והפרעות שינה

חלומות מצוקה חוזרים שבהם התוכן ו / או ההשפעה של החלום קשורים לאירוע הטראומטי הם נפוצים בקרב אנשים עם PTSD.סיוטים אלה יכולים להיות כל כך חי ומטריד שהם גורמים להפרעות שינה משמעותיות, המוביל נדודי שינה ופחד של להירדם.מנע השינה וכתוצאה מכך יכול להחמיר סימפטומים אחרים של PTSD והשפעה הכוללת תפקוד.

הפרעות שינה משתרעות מעבר לסיוטים. אנשים רבים עם קושי PTSD להירדם, להישאר לישון או להשיג שינה מנוחה. הפרעה כרונית זו עלולה להוביל עייפות, עצבנות, קושי להתרכז, ופגיעות מוגברת לאתגרים בריאותיים נפשיים אחרים.

תגובה רגשית וגופנית לתזכורת

אנשים עם PTSD לעתים קרובות חווים מצוקה פסיכולוגית אינטנסיבית או תגובות פיזיות כאשר נחשפים לתזכורת של הטראומה.גורמים אלה יכולים להיות חיצוניים (כגון מקומות, אנשים או מצבים) או פנימיים (כגון מחשבות או רגשות) התגובות עשויות לכלול פעימות לב מהירות, הזיעה, הזעם, החרדה, התקפי פאניקה, או רגשות מכריעים כגון פחד, כעס או עצב.

תגובות אלה יכולות להיות לא פרופורציונליות לאיום האמיתי נוכח המצב הנוכחי, מה שגורם למצוקות ולבלבול משמעותי הן כלפי האדם והן סביבם.לאורך זמן, הציפייה לתגובות אלה עלולה להוביל להתנהגויות של הימנעות מוגברת.

הימנעות התנהגות: מדד מפתח

הימנעות היא תכונה מרכזית של PTSD המייצג את הניסיון של הפרט למנוע זיכרונות, מחשבות או רגשות הקשורים לטראומה. אבחון PTSD כולל לפחות סימפטום אחד של הימנעות, מה שהופך את זה חשוב במיוחד עבור הכרה ואבחון.

הימנעות חיצונית

הימנעות חיצונית כוללת להתרחק מאנשים, מקומות, פעילויות, אובייקטים או מצבים המשמשים כתזכורת לאירוע הטראומטי.לדוגמה, אדם שחווה תאונת דרכים עלול להימנע מנסיעה או להיות נוסע ברכבים. מישהו שהותקף בשכונה מסוימת עשוי ללכת לאורכו גדול כדי להימנע מהשטח הזה, גם אם הוא משבש באופן משמעותי את שגרת היומיום שלהם.

סוג זה של הימנעות יכול להיות מגביל יותר ויותר לאורך זמן.מה שמתחיל להימנע ממצבים ספציפיים הקשורים לטראומה עשוי להתרחב כדי לכלול מגוון רחב יותר של פעילויות וחוויות.הגבלת פרוגרסיבית זו יכולה להוביל לבידוד חברתי, איכות מופחתת של החיים, ופספס הזדמנויות לעבודה, חינוך, או יחסים אישיים.

הימנעות פנימית

הימנעות פנימית מתייחסת למאמצים להימנע מזיכרונות, מחשבות או רגשות על האירוע הטראומטי. אנשים עשויים לנסות לדכא מחשבות על מה שקרה, לסרב לדבר על הטראומה, או להשתמש באסטרטגיות שונות כדי להסיח את עצמם כאשר זיכרונות מתעוררים.יש אנשים פונים לשימוש בחומר, עבודה מוגזמת או התנהגויות אחרות כדי להימנע מהתמודדות עם המחשבות והרגשות הקשורים לטראומה שלהם.

בעוד הימנעות עשויה לספק הקלה זמנית, זה בסופו של דבר מונע את העיבוד והשילוב של החוויה הטראומטית.זה יכול לשמור על סימפטומים PTSD לאורך זמן להפריע לתהליכי התאוששות טבעיים.זיהוי דפוסי הימנעות הוא חיוני כי לעתים קרובות הם מצביעים על כך שהתמיכה המקצועית נדרשת כדי לטפל בטראומה הבסיסית.

נסיגתם החברתית וההתמדה

נסיגה חברתית מייצגת צורה מסוימת של הימנעות. אינדיבידואלים עם PTSD עלולים לבודד את עצמם מחברים, משפחה ופעילויות חברתיות.נסיגה זו יכולה לנבוע מגורמים שונים: קושי ביחס לאחרים שלא חוו טראומה דומה, פחד מפני שהם מופעלים במצבים חברתיים, בושה על הסימפטומים שלהם, או תחושה כללית של ניתוק מאחרים.

בידוד זה יכול ליצור מחזור אכזרי.כאשר אנשים נסוגים מרשתות התמיכה שלהם, הם מאבדים גישה לקשרים החברתיים שיכולים לסייע בשיקום שלהם.רגשות הנתמכות על ידי משפחה, חברים או אנשים אחרים לאחר האירוע הטראומתי עלול להפחית את הסיכון לפתח PTSD, מדגיש את החשיבות של שמירה על קשרים חברתיים.

שינויים שליליים במחשבות ובמצב הרוח

PTSD משפיע באופן משמעותי על האופן שבו אנשים חושבים על עצמם, אחרים והעולם שסביבם. שינויים קוגניטיביים ורגשיים אלה מייצגים תסרוקת שונה שיכולה להשפיע עמוקות על איכות החיים והתפקוד.

אמונות שליליות ותחזיות

אנשים עם PTSD לעתים קרובות לפתח אמונות שליליות מתמשך ומגוגזות על עצמם, אחרים, או העולם.הם עשויים להאמין "אני רע", "אף אחד לא יכול להיות אמין", או "העולם מסוכן לחלוטין" ההכרה המעוותת האלה יכולים להוביל לתחושה רחבה של חוסר תקווה לגבי העתיד וקשיים לדמיין תוצאות חיוביות.

אמונות שליליות אלה לעתים קרובות מורשות להאשמה עצמית.אינדיבידואל יכול להחזיק את עצמם אחראים לאירוע הטראומטי או להשלכותיו, גם כאשר האשמה זו אינה רציונלית או בלתי מבוססת.

מדינות רגשיות שליליות

PTSD מאופיין ברגשות שליליים מתמידים כגון פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה. בניגוד תנודות רגשיות טבעיות שכל אחד חווה, מצבים רגשיים שליליים אלה הם קבועים ונפוצים.הם צבע כל היבט של החוויה של האדם ויכול להקשות על החוויה הרגשית החיובית או למצוא שמחה בפעילויות שהיו פעם מעוררות טינה.

דיכאון בדרך כלל co-curs עם PTSD. אלה עם PTSD הם 80% יותר סביר מאשר אלה ללא זה יש סימפטומים כי לענות הקריטריונים האבחון עבור לפחות הפרעה נפשית אחת אחרת, כגון דיכאון, דו קוטבי, חרדה או הפרעות התעללות בחומר. שיעור גבוה זה של תחלואה מדגיש את החשיבות של הערכה מקיפה של בריאות הנפש וטיפול.

אובדן עניין והנאה רגשית

חוסר עניין משמעותי בפעילויות שפעם נהנו ממנו הוא אינדיקטור משמעותי של PTSD. Hobbies, פעילויות חברתיות, פרויקטים בעבודה או מטרות אישיות שהביאו סיפוק בעבר עלולות לפתע להרגיש חסר משמעות או מכריע.אובדן העניין הזה, הידוע כאנגידוניה, יכול להיות מטריד במיוחד עבור הפרט וגם את יקיריהם.

תחושה רגשית או ניתוק מייצג אחר הנוגע לסימפטומים. אנשים עשויים לתאר תחושה מנותקת מהרגשות שלהם, כאילו הם מסתכלים על חייהם מרחוק.הם עלולים להיאבק כדי לחוות רגשות חיוביים כמו אהבה, אושר או סיפוק, אפילו במצבים שבהם רגשות אלה צפויים.

בעיות זיכרון

אנשים רבים עם ניסיון PTSD מתקשים לזכור היבטים חשובים של האירוע הטראומטי.אניה זו אינה נובעת מפציעה ראש, אלכוהול או סמים, אלא מייצגת תגובה פסיכולוגית לטראומה קשה, בעוד כמה פרטים עשויים להיות זכורים באופן חי, היבטים מכריעים אחרים של האירוע עשויים להיות בלתי נגיש לחלוטין.

מעבר לבעיות זיכרון ספציפיות לטראומה, PTSD יכול גם להשפיע על הזיכרון הכללי והריכוז. אנשים עשויים להיאבק לזכור מינויים, שיחות או משימות יומיומיות. ליקוי קוגניטיבי זה יכול להשפיע על ביצועי העבודה, הישגים אקדמיים, ותפקוד יומיומי, הוספת הנטל הכולל של ההפרעה.

סימפטומים היפרקריאל ו Reactivity

הסימפטומים היפרקריאל משקפים מצב של ערנות פיזיולוגית ופסיכולוגית מוגברת.מערכת זיהוי האיומים של הגוף נותרה מופעלת זמן רב לאחר שהסכנה עברה, מה שמוביל למגוון של סימפטומים מצוקה.

Hypervigilance ו- Exaggerated Startle Response

Hypervigilance כרוך לסרוק את הסביבה עבור איומים פוטנציאליים.אנשים עשויים להרגיש "על המשמר" בכל עת, לא יכול להירגע אפילו במצבים בטוחים.הם יכולים לשבת עם הגב לקיר, לבדוק כל הזמן, או להרגיש לא מסוגל להתמקד בשיחות כי הם ניטור הסביבה שלהם.

תגובה מוגזמת של התחלות קשורה קשר הדוק להיפר-ביטחריג'י.אנשים עם PTSD עשויים לקפוץ או להגיב באופן אינטנסיבי לרעשים פתאומיים, תנועות או אירועים בלתי צפויים.תגובה זו עלולה להיות מביכה ומישישה, לתרום להימנעות חברתית ולחץ מוגבר.

עצבנות וזעם

עוררות היא מסומן על ידי התנהגות תוקפנית, פזיזה או הרסנית עצמית, הפרעות שינה, היפרוויג'נס, או בעיות הקשורות. Irritability ובעיות כעס נפוצים ב-PTSD ויכולים להזיק במיוחד ליחסים. אנשים עלולים לחוות התפרצויות כועסים עם מעט או לא פרובוקציה, או שהם עשויים להיות מתקשים לשלוט בכעס שלהם אפילו במצבים קטנים מתסכלים.

עצבנות זו נובעת לעתים קרובות ממצב הלחץ והיפרמרוגזיות הקבוע.כאשר מערכת העצבים מופעלת תמיד, היא לוקחת מעט מאוד כדי לעורר תגובה רגשית אינטנסיבית.חברים ובני משפחה עשויים לתאר את האדם כ"מזג" קצר או להיות בלתי צפוי בתגובות שלהם.

התנהגות חסרת רחמים או עצמית

אנשים עם PTSD לעסוק התנהגויות פזיזות או הרס עצמי.זה עשוי לכלול נהיגה מסוכנת, התעללות בחומרים, התנהגות מינית מסוכנת, או פעולות אחרות שמציבות את בטיחותם בסכנה.התנהגויות אלה עשויות לשרת פונקציות שונות: ניסיון להרגיש משהו כאשר תחושה רגשית, מחפש הסחת דעת ממחשבות מצוקה, או מחדש באופן לא מודע היבטים של הטראומה.

התעללות בסובסטנס ראוי לתשומת לב מיוחדת הן סימפטום והן סיבוך של PTSD. אנשים רבים פונים לאלכוהול או סמים כדרך להתמודד עם סימפטומים מצוקה, לנהל בעיות שינה, או כאב רגשי מספר. בעוד חומרים עשויים לספק הקלה זמנית, הם בסופו של דבר להחמיר סימפטומים PTSD ויכולים להוביל להתמכרות, יצירת אתגרים נוספים לשיקום.

קשיים ריכוז

קושי להתרכז הוא סימפטום נפוץ אך לעתים קרובות להתעלם של PTSD.מצב קבוע של היפרמריאלי, בשילוב עם מחשבות פולשניות הפרעות שינה, עושה את זה קשה מאוד להתמקד משימות.זה יכול להתבטא בעיות בעבודה או בבית הספר, קושי לאחר שיחות, או חוסר יכולת להשלים משימות שגרתיות הדורשות תשומת לב מתמשכת.

בעיות ריכוז אלה יכולות להיות השלכות מעשיות משמעותיות. ביצועי עבודה עלולות לרדת, מה שמוביל לאובדן עבודה או רצף קריירה.תלמידים עלולים להיאבק מבחינה אקדמית למרות מאמציהם הטובים ביותר.התסכול של אי יכולת להתרכז יכול עוד יותר להדוף הערכה עצמית ולתרום לרגשות של אי-שוויון.

סימפטומים פיזיים של PTSD

בעוד PTSD מסווג כמצב בריאותי נפשי, הוא מתבטא באמצעות סימפטומים פיזיים רבים שיכולים להיות בדיוק כמו מתישות כמו אלה הפסיכולוגיים. PTSD יכול להשפיע על כל ההיבטים של תפקודו ורווחתו של האדם, כולל בריאות גופנית.

כאב כרוני ותסמינים פיזיים בלתי מוסברים

אנשים רבים עם PTSD חווים כאב כרוני ללא סיבה רפואית ברורה.זה עשוי לכלול כאבי ראש, כאבי גב, מתח שרירים או בעיות מעיים גסטרוטר.ההקשר בין טראומה נפשית וכאב פיזי הוא מבוסס היטב, עם מתח ותרומה היפרarousal למתח שרירים, דלקת, ותפיסת כאב שינוי.

הסימפטומים הפיזיים האלה אינם "כל הראש" - הם מייצגים שינויים פיזיולוגיים אמיתיים הנובעים מלחץ כרוני וטראומה.אבל, כי בדיקות רפואיות עלולות לא לחשוף סיבה ברורה, אנשים עלולים לעבור עבודות רפואיות נרחבות ללא מציאת הקלה.

אפקטים של מערכת הקרווסקולרית וחיסון

הלחץ הכרוני הקשור ל-PTSD לוקח מחיר על מערכת הלב וכלי הדם.אנשים עשויים לחוות לחץ דם גבוה, קצב לב מוגבר וסיכון גבוה יותר למחלות לב.ההפעלה מתמדת של מערכת התגובה ללחץ יכולה גם לדכא את התפקוד החיסונית, מה שהופך אנשים רגישים יותר לזיהומים ומחלות.

השפעות פיזיולוגיות אלה מדגישות מדוע PTSD צריך להיחשב מצב גוף שלם, לא רק בעיה בריאות הנפש.טיפול מקיף חייב לטפל הן בתופעות הפסיכולוגיות והפיזיות של ההפרעה.

עייפות ואנרגיה

עייפות מתמדת המשפיעה על תפקוד יומיומי היא סימן ההיכר של PTSD. עייפות זו נובעת מגורמים מרובים: איכות שינה ירודה, האופי המיש של hypervigilance, האנרגיה הנדרשת כדי לנהל סימפטומים פולשניים, ואת הגוון הפיזיולוגי של מתח כרוני. בניגוד עייפות נורמלית כי משתפר עם מנוחה, עייפות הקשורה PTSD הוא מתמשך ומחית.

תשישות זו יכולה להקשות על טיפול, לשמור על תעסוקה, או להשתתף בפעילויות חברתיות.זה יוצר מחסום להתאוששות, שכן אנשים עשויים להיות חסרי האנרגיה הדרושה ליישום אסטרטגיות התמודדות או להשתתף בפגישות טיפוליות הוא מרכיב חשוב של טיפול PTSD מקיף.

שינויים ב Appetite ומשקל

ירידה משמעותית במשקל או רווח עקב הרגלי אכילה משתנים נפוץ ב-PTSD. חלק מהאנשים מאבדים את התיאבון לחלוטין, מציאת מזון ללא פגע או שוכח לאכול בגלל דיקור עם מחשבות הקשורות לטראומה. אחרים עלולים להפריז כמנגנון התמודדות, מחפש נוחות במזון או אכילה ללא מחשבה כדי להסיח את הדעת מרגשות מצוקה.

שינויים אלה בדפוסי אכילה יכולים להיות השלכות בריאותיות חמורות ועשויים להצביע על הצורך בהתערבות מקצועית.תזונה עשויה להיות מרכיב חשוב בטיפול ב-PTSD.

שינויים התנהגותיים שמגדירים את הצורך בתמיכה

שינויים בלתי ניתנים להשגה בהתנהגות לעתים קרובות מספקים את האינדיקציה הברורה ביותר לכך שמישהו נאבק עם PTSD וזקוק לתמיכה. שינויים אלה עשויים להיות מבחנים על ידי בני משפחה, חברים או עמיתים לפני שהאדם מכיר באופן מלא את היקף הקשיים שלהם.

שינויים בעבודה או בהופעות אקדמיות

קושי להתמקד, ירידה בפריון, או העדרנות מוגברת בעבודה או בבית הספר יכול לסמן PTSD.אנשים עשויים להיאבק כדי לעמוד בלוח זמנים, לעשות יותר שגיאות מהרגיל, או קושי להשלים משימות שהיו בעבר ניתן לנהל.

שינויים בביצועים אלה יכולים להיות השלכות חמורות, כולל אובדן עבודה, כשל אקדמי, או מערכות יחסים מקצועיות שנפגעו.זיהוי מוקדם והתערבות יכולים לעזור למנוע תוצאות אלה ולתמוך באדם בשמירה על העבודה או על התחייבויותיהם החינוכיות תוך קבלת טיפול.

קשיים ביחסים

PTSD משפיע באופן משמעותי על יחסים עם משפחה, חברים, שותפים רומנטיים.התחושה הרגשית, עצבנות, הימנעות, ונושאים אמון הקשורים PTSD יכול ליצור מרחק וסכסוכים במערכות יחסים.שותפים עלולים להרגיש סגורים או מבולבלים על ידי שינויים פתאומיים באישיות.

בעיות תקשורת הן נפוצות, כפי שאנשים עם PTSD עשויים להיות מתקשים להביע את צרכיהם או עשויים לסגת משיחות על חוויותיהם.הם עלולים לדחוף את האנשים שאכפת להם מהם ביותר, או להגן על יקיריהם מפני מצוקה או מפני ששמירה על יחסים קרובים מרגישה קשה מדי.

אובדן עניין בפעילויות בעבר נהנה

כאשר מישהו מפסיק להשתתף בתחביבים, בפעילויות חברתיות או אינטרסים אישיים שנהנו ממנו, זהו סימן אזהרה משמעותי.נסיגה זו מפעילות משמעותית מייצגת יותר מחוסר עניין פשוט – היא משקפת את ההשפעה העמוקה של PTSD יש מוטיבציה, אנרגיה ויכולת לחוות הנאה.

בני משפחה וחברים עשויים להבחין כי האדם כבר לא רוצה להשתתף במפגשים חברתיים, הפסיק להתאמן, או נטש רדיפה יצירתית.הצמצום הפרוגרסיבי של פעילויות ואינטרסים יכול להוביל לבידוד מוגברת ודיכאון, מה שהופך את התערבות מקצועית יותר ויותר חשובה.

אוכלוסייה מיוחדת וסיכון PTSD

בעוד כל אחד יכול לפתח PTSD לאחר שחוו טראומה, אוכלוסיות מסוימות להתמודד עם סיכון גבוה עקב חשיפה מוגברת לאירועים טראומטיים או פרצות ייחודיות.

חיילים ואנשי שירות

חיילים חווים PTSD בשיעורים גבוהים יותר משמעותית מאשר האוכלוסייה הכללית. כ-29% מהתושבים החיים בארה"ב ששירתו בעיראק או באפגניסטן סבלו מ-PTSD, מה שמשתקף את הטראומה האינטנסיבית והארוכה הקשורה לקרב.

PTSD הקשור צבאי עשוי להציג אתגרים ייחודיים, כולל פגיעה מוסרית (מתח מפעולות המפרות את הקוד המוסרי של האדם), אשמה של ניצול, וקשיים במעבר לחיים אזרחיים. Veterans עשויים גם להתמודד עם מכשולים כדי לחפש עזרה עקב תרבות צבאית, סטיגמה או חששות לגבי השפעה על הקריירה.

המשיבים הראשונים ועובדי בריאות

המשיבים הראשונים אוספים שרידי אדם ושוטרים שנחשפו שוב ושוב לפרטים על התעללות בילדים, נחשפים לחומרים טראומטיים כחלק מתפקידיהם המקצועיים.חשיפה מצטברת זו עלולה להוביל ל-PTSD, גם כאשר האדם אינו מאוים ישירות.

עובדי בריאות, במיוחד אלה שעובדים במחלקות חירום, יחידות טיפול אינטנסיביות או מרכזי טראומה, גם מתמודדים עם סיכון מוגבר ל-COPD-19 מגפת ה-COVID-19 הדגישה עוד יותר את פגיעות עובדי הבריאות ללחץ הקשור לטראומה ול-PTSD.

ניצול אלימות מינית

טראומה מינית מציגה את הסיכון המשמעותי ביותר ל-PTSD, על פי דו"ח של פסיכוטרמאמטולוגיה לשנת 2017 של דו"ח פסיכוטרמאומטולוגיה באמצעות נתונים מ-24 מדינות.שיעורי PTSD גבוהים במיוחד בעקבות אלימות מינית, ומשקף את ההשפעה הפסיכולוגית העמוקה של הפרות אלה.

ניצולי אלימות מינית עשויים לחוות אתגרים מסוימים עם אמון, אינטימיות ורגשות של בטיחות, הם עשויים גם להתמודד עם מכשולים ייחודיים המבקשים עזרה, כולל בושה, פחד שלא להאמין, או חששות לגבי המערכת המשפטית.

ילדים ומתבגרים

כ-5.0% מהמתבגרים היו PTSD, עם שכיחות PTSD בקרב מתבגרים גבוה יותר עבור נשים (8.0%) מאשר לגברים (2.3%).ילדים עשויים לבטא סימפטומים PTSD באופן שונה מאשר מבוגרים, כולל באמצעות משחק חוזר המחודש את הטראומה, נסיגה בשלבים התפתחותיים מוקדמים יותר, או בעיות התנהגותיות.

DSM-5 הציגה תת-סוג של PTSD לילדים בגילאי שש שנים וצעירים, והכרה בכך שילדים צעירים זקוקים לקריטריונים אבחון שונים.זיהוי מוקדם והתערבות עבור מערכת ההפעלה של PTSD היא חיונית, שכן טראומה לא מטופלת יכולה להיות בעלת השפעות ארוכות טווח על התפתחות, מערכות יחסים ובריאות נפשית.

פליטים ואנשים נעדרים

אנשים שנמלטו ממלחמה, רדיפות או אסונות טבע מתמודדים עם חשיפה טראומטית מרובות ומדגישים מתמשכים.שיעורים של PTSD הם יותר משלוש פעמים (15.3%) גבוה יותר בקרב אנשים שנחשפו לעימות או למלחמה אלימה. פליטים עלולים להתמודד עם אתגרים נוספים כולל מחסומים שפה, התאמה תרבותית, הפרדה מהמשפחה וחוסר ודאות לגבי עתידם, וכל אלה יכולים לסבך סימפטומים וטיפול ב-PTSD.

מתי לחפש עזרה מקצועית

ההכרה כאשר הסימפטומים מצדיקים התערבות מקצועית היא חיונית לטיפול יעיל ולהחלמה.בעוד כמה מצוקה לאחר טראומה היא נורמלית, אינדיקטורים מסוימים מציעים כי נדרשת תמיכה מקצועית.

משך ועצימות הסימפטומים

אם הסימפטומים נמשכים יותר מחודש לאחר האירוע הטראומטי והם מתערבים בתפקוד יומיומי, יש לחפש עזרה מקצועית, רוב האנשים שנחשפו לאירועים טראומטיים פוטנציאליים יחוו מצוקה, אך ישתאוששו באופן טבעי עם הזמן.

עוצמת הסימפטומים גם חשובה.אם הסימפטומים חמורים מספיק כדי להפריע לעבודה, במערכות יחסים, טיפול עצמי או אזורים חשובים אחרים בחיים, תמיכה מקצועית היא ללא קשר לשאלה כמה סימפטומים ארוכים כבר נוכחים.

מחשבות אובדניות או מחשבות עצמיות

כל מחשבות על התאבדות או פגיעה עצמית דורשות תשומת לב מקצועית מיידית.PTSD מגבירות באופן משמעותי את הסיכון של חשיבה והתנהגות התאבדותית.אם אתה או מישהו שאתה מכיר הוא לחוות מחשבות אובדניות, ליצור קשר עם רופא בריאות הנפש, להתקשר למוקד משבר חם, או ללכת לחדר מיון הקרוב ביותר מיד.

התנהגויות של פגיעה עצמית, גם אם לא נועדו להיות קטלני, מצביעות גם על צורך בהתערבות מקצועית מיידית.התנהגויות אלה מצביעות על כך שהאדם נאבק להתמודד עם רגשות עצומים וזקוק לאסטרטגיות תמיכה נוספות והתמודדות בריאה יותר.

התעללות

שימוש באלכוהול או בסמים כדי להתמודד עם הסימפטומים הוא סימן ברור כי טיפול מקצועי נדרש.שימוש בסובסטנס עשוי לספק הקלה זמנית אבל בסופו של דבר להחמיר את הסימפטומים PTSD ויוצר בעיות נוספות.כאשר שימוש בחומרים ו-PTSD cooccur, טיפול משולב טיפול בשני התנאים בו זמנית הוא יעיל ביותר.

חוסר יכולת לתפקד בחיי היומיום

כאשר הסימפטומים של PTSD מונעים מאנשים לעמוד באחריות בסיסית – כגון הליכה לעבודה, טיפול בילדים, שמירה על היגיינה אישית או ניהול משימות ביתיות - התערבות מקצועית היא חיונית.רמת פגיעה זו מעידה כי הסימפטומים הפכו חמורים ואינם צפויים להשתפר ללא טיפול.

אפשרויות טיפול יעילות ל-PTSD

החדשות הטובות הן ש-PTSD הוא טיפול, ואנשים רבים חווים שיפור משמעותי עם התערבות מתאימה. עד 40% מהאנשים עם PTSD להתאושש בתוך שנה אחת, טיפולים יעילים יכולים להקל על תהליך ההתאוששות.

עדויות מבוססות פסיכותרפיות

טיפול פסיכולוגי יעיל עבור PTSD בדרך כלל כוללים טיפול חשיפה וההרס הקוגניטיבי, סוג של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) גישות אלה עוזר לאנשים לעבד זיכרונות טראומטיים, לאתגר מחשבות מעוותות, לפתח אסטרטגיות התמודדות בריאה יותר.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי ממוקד טראומה (TF-CBT) מסייע לאנשים להתעמת בהדרגה עם זיכרונות וסיטואציות הקשורות לטראומה, תוך למידה כדי ניהול תגובות מצוקה.טיפול עיבוד קוגניטיבי (CPT) מתמקד בזיהוי ושינוי אמונות לא מועילות על הטראומה.תנועת העין Desensitization ושיקום (EM) משתמש גירוי דו-צדדי כדי לעזור לזיכרון תהליכים טראומטיים.

טיפולים מבוססי ראיות אלה נחקרו באופן נרחב והוכחו כי הם יעילים עבור אנשים רבים עם PTSD.זה רעיון טוב לחפש פסיכותרפיה מרופא בריאות הנפש המתמחה בטיפול בטראומה, כמו הכשרה מיוחדת וניסיון לשפר את תוצאות הטיפול.

תרופות

תרופות יכולות להיות מרכיב חשוב בטיפול ב-PTSD, לבד או בשילוב עם פסיכותרפיה. מעכבי סרוטונין (SSRIs) הם התרופות הנפוצות ביותר עבור PTSD ויכולים לעזור להפחית את הסימפטומים של דיכאון, חרדה, ומחשבות פולשניות. תרופות אחרות ניתן להשתמש כדי לטפל בתסמינים ספציפיים כגון סיוטים או בעיות שינה.

יש לבצע החלטות תרופות בהתייעצות עם פסיכיאטר או ספק רפואי מוסמך אחר שיכול להעריך צרכים בודדים, לפקח על יעילות, וניהול כל תופעות לוואי. עבור אנשים רבים, שילוב של תרופות ופסיכותרפיה מספק את הגישה הטיפול המקיף ביותר.

קבוצות תמיכה

חיבור עם אחרים שחווים טראומה דומה יכול לספק אימות, להפחית את בידוד ולהציע אסטרטגיות התמודדות מעשיות. קבוצות תמיכה ליצור מרחב בטוח שבו אנשים יכולים לחלוק את החוויות שלהם ללא שיפוט וללמוד מאחרים אשר מבינים מה הם עוברים.

קבוצות תמיכה עשויות להיות ספציפיות לסוגים מסוימים של טראומה (כגון ותיקי קרב, ניצולי תקיפה מינית, או תגובה ראשונה) או פתוח לכל מי עם PTSD.הם יכולים להיות קלים על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש או לרוץ כמו קבוצות תמיכה עמיתים.

גישות

בעוד פסיכותרפיה מבוססת ראיות ותרופות מהוות את הבסיס של טיפול ב-PTSD, גישות משלימים יכולות לשפר את ההתאוששות.אלה עשויים לכלול מדיטציה של תשומת לב, יוגה, פעילות גופנית, טיפול באמנות, או טיפול מונע מבעלי חיים. בעוד שגישות אלה אינן צריכות להחליף טיפולים המבוססים על ראיות, הן יכולות לספק כלים נוספים לניהול סימפטומים ושיפור רווחה כללית.

פעילות גופנית, במיוחד, הוכחה להפחית את הסימפטומים של PTSD על ידי ירידה הורמוני הלחץ, שיפור השינה, ושיפור מצב הרוח.פרקטיקות סיבולת יכול לעזור לאנשים להישאר מושתע ברגע הנוכחי ולא להיות מוצפת על ידי מחשבות ורגשות הקשורים לטראומה.

גדרות לחיפוש עזרה וכיצד להתגבר על ה'

למרות הזמינות של טיפולים יעילים, אנשים רבים עם PTSD לא מחפשים עזרה. רק 1 מתוך 4 אנשים עם PTSD במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית מדווחים על חיפוש כל צורה של טיפול. הבנה והתמודדות עם מכשולים לטיפול חיוני כדי להבטיח כי אלה הזקוקים לעזרה יכול לגשת אליו.

סטיגמה ובושה

מכשולים לטיפול כוללים חוסר מודעות כי PTSD יכול להיות מטופלים, חוסר זמינות של שירותי בריאות הנפש, סטיגמה חברתית וחוסר של ספקי בריאות הנפש מאומן. סטיגמה סביב תנאי בריאות הנפש יכול למנוע מאנשים להכיר את הסימפטומים שלהם או לחפש עזרה. הם עלולים לפחד להיתפס חלש, פגוע או לא מסוגל להתמודד.

סטיגמה מתגברת דורשת חינוך על PTSD כמצב רפואי לגיטימי עם נטיות ביולוגיות, לא פגם אופי או סימן של חולשה.שיתוף סיפורים על התאוששות וטיפול מוצלח יכול לעזור לנרמל התנהגות של חיפוש ולהפחית בושה.

חוסר מודעות

אנשים רבים אינם מכירים בתסמינים שלהם כ-PTSD או לא מבינים כי טיפולים יעילים קיימים. הם עשויים לייחס את הקשיים שלהם לכישלונות אישיים או להאמין כי הסימפטומים שלהם הם תגובה נורמלית, בלתי ניתנת לשינוי לטראומה.חינוך על סימפטומים ואפשרויות טיפול של PTSD הוא חיוני לעזור לאנשים לזהות כאשר הם זקוקים לעזרה.

בעיות גישה וזמינות

חסמים מעשיים כגון עלות, חוסר כיסוי ביטוח, זמינות מוגבלת של ספקים המתמחים בטראומה, קשיי תחבורה או התנגשויות תזמון יכול למנוע מאנשים לגשת לטיפול.כתובת מחסומים אלה עשויה לכלול חקר אפשרויות טלאי, המבקשים ספקי תשלום בקנה מידה, באמצעות מרכזי בריאות הנפש בקהילה, או גישה לשירותים ספציפיים ותיקים באמצעות מערכת VA.

ארגונים רבים מציעים משאבים כדי לעזור לאנשים למצוא טיפול PTSD נגיש, נגיש PTSD.המרכז הלאומי עבור PTSDFLT 1 מספק מידע נרחב ומשאבים, בעוד ה-FLT:2Substance Abuse and Mental Services Administration (SAMHSA)uaFLT 3: מציע איתור טיפול כדי לסייע למצוא שירותי בריאות הנפש.

פחד מהטיפול

יש אנשים שלא מחפשים עזרה כי הם חוששים כי טיפול ידרוש מהם לשמור על חוויות טראומטיות או כי טיפול זה יגרום להם להרגיש יותר גרוע, בעוד טיפולים ממוקדים טראומה מעורבים לדון חוויות קשות, מטפלים עובדים בקצב מרגיש מסוגל ללמד מיומנויות התמודדות לפני עיבוד זיכרונות טראומטיים.

הבנת הטיפול כרוך ושיש ציפיות מציאותיות יכול להפחית את הפחד הזה.אנשים רבים מוצאים כי בעוד הטיפול יכול להיות מאתגר, הקלה מתסמינים ושיפור איכות החיים הופכת אותו לכדאי.

תמיכה במישהו עם PTSD

אם אתה מודאג כי מישהו שאתה דואג לו יכול להיות PTSD, יש דרכים שאתה יכול להציע תמיכה תוך עידוד אותם לחפש עזרה מקצועית.

לחנך את עצמך

למידה על סימפטומים PTSD, אפשרויות טיפול ותהליכי התאוששות מסייעת לך להבין מה האדם האהוב שלך חווה.ידע זה מאפשר לך להגיב עם אמפתיה ולא תסכול כאשר הם מציגים סימפטומים כגון עצבנות, נסיגה או הימנעות.

שימו לב ללא משפט

ליצור מרחב בטוח עבור אהוביך לדבר על חוויותיהם אם הם בוחרים לעשות זאת. להקשיב מבלי לנסות לתקן את הבעיה, למזער את הרגשות שלהם, או להשוות את הטראומה שלהם לחוויות של אחרים.

להימנע מלהלחץ עליהם לדבר על הטראומה לפני שהם מוכנים.כבד את הגבולות שלהם, תוך כדי להבהיר כי אתה זמין כאשר הם רוצים לדבר.

עידוד עזרה מקצועית

לעודד את אהובך לחפש עזרה מקצועית, להדגיש כי PTSD הוא טיפול, וכי המבקשים עזרה הוא סימן של כוח, לא חולשה. להציע כדי לעזור להם למצוא מטפל, לעשות מינויים, או ללוות אותם לפגישה הראשונה שלהם אם הם היו אוהבים תמיכה.

להיות סבלני אם הם לא מוכנים לבקש עזרה מיידית, להמשיך להביע את הדאגה שלך ולתמוך תוך כבוד לאוטונומיה שלהם בקבלת החלטות על הטיפול שלהם.

לטפל בעצמך

תמיכה במישהו עם PTSD יכולה להיות תובענית רגשית.לוודא שאתה גם מטפל בבריאות הנפשית שלך מחפש תמיכה בעת הצורך.זה עשוי לכלול לדבר עם מטפל בעצמך, להצטרף לקבוצת תמיכה עבור בני משפחה של אנשים עם PTSD, או להבטיח לך לשמור על שיטות טיפול עצמי משלך.

זכור כי אתה לא יכול לכפות מישהו לקבל עזרה או לתקן את ה-PTSD שלהם עבורם.תפקידך הוא לספק תמיכה וייעוץ תוך כדי ביצוע העבודה של התאוששות עם הדרכה מקצועית.

אסטרטגיות של עבודה עצמית בעת חיפוש עזרה מקצועית

בעוד טיפול מקצועי הוא חיוני לשיקום PTSD, יש אסטרטגיות טיפול עצמי שיכול להשלים טיפול ותמיכה רווחה כללית.

הקמת Routine and Structure

יצירת שגרות יומיומיות צפויות יכולה לספק תחושה של יציבות ושליטה כאשר הסימפטומים PTSD מרגישים מכריעים. לוחות זמנים ישנים רגילים, זמני ארוחות ופעילויות יכולות לעזור לווסת את מערכת העצבים ולהקטין את החרדה.

שיטות ייצוב

טכניקות התעלות מסייעות להחזיר את תשומת הלב לרגע הנוכחי כאשר חווים פלאשבקים, דיסוציאציה או רגשות עצומים.אלה עשויים לכלול להתמקד בתחושות פיזיות (כגון תחושה של הרגליים על הקרקע), תוך שימוש בחמשת החושים כדי להבחין בסביבה שלך, או לעסוק בפעילויות הדורשות ריכוז.

לשמור על קשרים חברתיים

גם כאשר בידוד מרגיש קל יותר, שמירה על קשרים עם חברים תומכים ומשפחה חיונית לשיקום.התחל קטן במידת הצורך - שיחת טלפון קצרה או הודעת טקסט יכול לעזור לשמור על קשרים ללא תחושה מדהימה.

הגבלת החשיפה לטריגר כאשר ניתן

בעוד הימנעות היא סימפטום של PTSD כי בסופו של דבר צריך לטפל בטיפול, זה סביר להגביל חשיפה מיותרת כדי לגרום בזמן בניית מיומנויות התמודדות.זה יכול להיות הימנעות כיסוי חדשות גרפי, סרטים אלימים או תוכן אחר שיכול להיות מעורר.

עדיפות לבריאות גופנית

בריאות גופנית ונפשית קשורות לפעילות גופנית סדירה, שינה מספקת, ארוחות מזין, והגבלת אלכוהול וקפאין יכולה לתמוך בהחלמה PTSD.אפילו שיפורים קטנים בבריאות גופנית יכולים להיות השפעות חיוביות על הסימפטומים של בריאות הנפש.

הדרך קדימה: תקווה ושיקום

בעוד PTSD יכול להיות מצב מתיש, חשוב לזכור כי התאוששות היא אפשרית.יש טיפולים יעילים עבור PTSD, ואנשים רבים המקבלים טיפול מתאים ניסיון שיפור משמעותי בתסמינים שלהם ואיכות החיים שלהם.

התאוששות מ-PTSD אינה תמיד ליניארית – ייתכן שיש חסרונות לאורך הדרך.עם זאת, עם תמיכה מקצועית, אסטרטגיות טיפול עצמי ותמיכה של יקירים, אנשים יכולים ללמוד לנהל את הסימפטומים שלהם, לעבד את הטראומה שלהם ולבנות מחדש את חייהם.

הצעד הראשון הוא הכרה בסימנים המעידים על צורך בתמיכה.אם אתה או מישהו שאתה דואג לו הוא לחוות סימפטומים של PTSD, להגיע לעזרה הוא מעשה של אומץ לב וחמלה עצמית. טיפול מקצועי יכול לספק את הכלים ותמיכה הדרושים כדי לעבור מהישרדות לשגשג.

זכור כי חיפוש עזרה הוא לא סימן של חולשה - זה סימן של כוח ומחויבות לריפוי. PTSD הוא מצב שניתן לטפל בו, ועם תמיכה מתאימה, התאוששות אינה רק אפשרית, אלא גם סביר.המסע עשוי להיות מאתגר, אבל היעד - חיים שכבר לא נשלטים על ידי טראומה - שווה את המאמץ.

מסקנה

ההכרה בסימנים המעידים על צורך בתמיכה PTSD היא צעד ראשון קריטי לקראת ריפוי והחלמה. מזיכרונות פולשניים והתנהגויות הימנעות לשינויים שליליים במצב הרוח ותסמינים היפר-ריקוליים, PTSD מתבטא בדרכים רבות שיכולות להשפיע באופן משמעותי על כל היבט של סימפטומים פיזיים, שינויים התנהגותיים, וקשיים במערכות יחסים משמשים כל אינדיקטורים חשובים כי ניתן יהיה צורך בסיוע מקצועי.

הבנה כי אוכלוסיות מסוימות מתמודדות עם סיכון גבוה - כולל ותיקים, משיבים ראשונים, ניצולי אלימות מינית, ואלה שנחשפו למלחמה או לעימות - יכולים לעזור להבטיח כי אנשים פגיעים יקבלו בדיקות נאותות ותמיכה. שכיחות גבוהה של PTSD, המשפיעה על מיליוני אנשים ברחבי העולם, מדגישה את החשיבות של מודעות, זיהוי מוקדם, גישה לטיפול מבוסס ראיות.

בעוד מכשולים המבקשים עזרה קיימים, כולל סטיגמה, חוסר מודעות, בעיות גישה, מכשולים אלה יכולים להתגבר על טיפולים יעילים זמינים, כולל פסיכותרפיות מבוססות ראיות, תרופות וקבוצות תמיכה.עם התערבות מתאימה, אנשים רבים חווים שיפור משמעותי ולהמשיך להוביל חיים מספקים.

אם אתה מזהה את הסימנים האלה בעצמך או אדם אהוב, זכור כי חיפוש עזרה הוא סימן של כוח, לא חולשה. PTSD הוא מצב רפואי לגיטימי עם מחסומים ביולוגיים, והחלמה אפשרית עם תמיכה נאותה. בין אם אתה לוקח את הצעד הראשון של הכרת הסימפטומים, להגיע לרופא בריאות הנפש, או תמיכה מישהו אחר במסע הריפוי שלהם, יודע כי עזרה היא זמינה והחלמה היא בהישג יד.

לקבלת מידע ומשאבים נוספים על PTSD, בקר במכון הלאומי לבריאות הנפש 1 (FLT:0) או על ה-FLT:2 American Psychological Association EvolutionFLT 3: 3 ארגונים אלה מספקים מידע מקיף על סימפטומים, אפשרויות טיפול וכיצד למצוא אנשי מקצוע מוסמכים לבריאות הנפש המתמחה בטיפול טראומה.