תובנות של הפרעת פאניקה
שוברים שתיקה: בושה מוגזמת קשורה להפרעת אכילה בינג'
Table of Contents
הבנת הפרעת אכילה בינג: סקירה מקיפה
הפרעת אכילה בינג (BED) היא מצב בריאותי חמור המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם. 9% מאוכלוסיית ארה"ב יחוו הפרעת אכילה בתוך חייהם, עם הפרעת אכילה מוגזמת היא הפרעת אכילה הנפוצה ביותר בארצות הברית למרות שכיחותה, נותרה סטיגמה משמעותית סביב ההפרעה, מושרשת לעתים קרובות בבושה ואי הבנה.
הפרעת אכילה בינג היא מצב פסיכולוגי המאופיין על ידי פרקים של צריכת מזון לא מבוקרת של כמויות גדולות של מזון בתקופה קצרה, בדרך כלל פחות משעתיים, מעורבים לצרוך יותר מזון בהשוואה למה אופייני בנסיבות דומות לפחות פעם בשבוע במשך 3 חודשים ללא התנהגויות כפייתי כגון טיהור או פעילות גופנית מוגזמת.
הפרעת אכילה בינג
הפרעת אכילה בינג מייצגת אבחנה קלינית מובהקת אשר הוכרה באופן רשמי במהדורה החמישית של המדריך הדיגנוסטי והסטטיטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5) שלא כמו הפרעות אכילה אחרות כגון bulimia nervosa או anorexia nervosa, אנשים עם BED אינם מעורבים התנהגויות קבועות כגון טיהור, פעילות גופנית מוגזמת, או לאחר פרקים בגרות.
ההפרעה קשורה לפחות 3 מההתנהגויות הבאות - אכילה מהירה, אכילה עד מלאת מזל, אכילת כמויות גדולות כאשר לא רעב, אכילה לבד בגלל מבוכה, ותחושה מוכתמת, מדוכאת או אשמה לאחר מכן. סמנים התנהגותיים אלה עוזרים לקלינאים להבחין בין BED לדפוסים אחרים של אכילת יתר או אכילה רגשית שלא יכולים לעמוד בסף לאבחון קליני.
הפרעת אכילה בינג קשורה למצוקות משמעותיות ולפגיעה בחיי היומיום, וחומרתו נעה בין קל, מוגדר כ 1 עד 3 פרקים בשבוע, כדי קיצוני עם יותר מ 14 פרקים בשבוע.חומרת סיווג זו מסייעת בתכנון הטיפול ומאפשרת לספקי הבריאות לעקוב אחר התקדמות לאורך תהליך ההתאוששות.
קדמוניות ודמוגרפיים
הבנה אשר מושפע מ- BED מסייעת להפיג את השגויות הנפוצות לגבי הפרעות אכילה ומבטיחה כי משאבים מתאימים מגיעים לכל האוכלוסיות שנפגעו.ה שכיחות הכוללת של הפרעת אכילה בקפה הייתה 1.2%, עם שכיחות כפולה בקרב נשים (1.6%) מאשר גברים (0.8%) עם זאת, חשוב להכיר בכך ש- BED משפיע על אנשים בכל הדמוגרפיים, כולל גילים שונים, מגדרים, גזעים, ורקע חברתי-כלכלי.
שכיחות החיים של הפרעת אכילה באנג' הייתה 2.8%, מה שמצביע על כך שחלק משמעותי מהאוכלוסייה יאבק עם מצב זה בשלב מסוים בחייהם. הפרעת אכילה בינג'י שכיחה יותר אצל נשים בהשוואה לגברים, לעתים קרובות החל בגיל ההתבגרות או בגיל ההתבגרות מוקדם, והוא גם נפוץ יותר בקרב סטודנטים ללא השכלה אקדמית.
הגיל החציוני של תחילת היה בן 21 עבור הפרעת אכילה בוץ ו 18 שנים עבור שני bulimia nervosa ו anorexia nervosa. מידע זה חיוני עבור מאמצי מניעה ואסטרטגיות התערבות מוקדם, כמו מיקוד אוכלוסיות בסיכון במהלך תקופות התפתחות קריטיות אלה עשוי לעזור למנוע את ההפרעה להיבנות.
תנאי אחריות ושוויון
הפרעת אכילה בינג מתרחשת לעתים רחוקות בבידוד.79% מהאנשים עם היסטוריה של הפרעת אכילה בבירה יש לפחות 1 חיים של תחלואה פסיכיאטרית, עם הערכה של 48.9% של אנשים שיש להם 3 או יותר מצבים תחלואה, כולל הפרעת חרדה ב 56.1%, הפרעת מצב הרוח ב 46.1%, הפרעת התנהגות משבשת ב 25.4%, ושימוש בהפרעת תוכן ב-23.7%.
כל שלוש הפרעות אכילה היו התחלואה הגבוהה ביותר עם הפרעת חרדה כלשהי.היחסים בין חרדה לבין אכילה בוץ הוא דו-כי-כיטיפי – חרדה יכולה לגרום להתפרצות פרקים, בעוד המצוקה הקשורה לאכילה בוץ עלולה להחמיר את הסימפטומים של חרדה. בדומה לכך, דיכאון לעתים קרובות co-occurs with BED, יצירת מחזור שבו מצב רוח נמוך גורם להפחתה של אכילה, אשר מוביל לרגשות מוגברים של אשמה, בושה, דיכאון ודיכאון.
במחקר שנערך בארה"ב, עד 23% מהאנשים עם BED ניסו להתאבד, וכמעט כל (94%) דיווחו על תסמינים לבריאות הנפש: 70% הפרעות במצב הרוח, 68% הפרעות לשימוש בחומרים, 59% הפרעות חרדה, 49% הפרעת אישיות גבולית, ו- 32% לאחר טראומה לאחר טראומה.
פעמי הטיפול
למרות הזמינות של טיפולים יעילים, אנשים רבים עם BED לעולם לא לקבל טיפול מתאים. 43.6% של אנשים עם הפרעת אכילה באנג ביקשו טיפול ספציפי עבור הפרעת אכילה שלהם.זה אומר כי יותר ממחצית מאלה הסובלים מ BED אינם ניגשים לטיפול בהפרעת אכילה מיוחדת, לעתים קרובות בשל בושה, סטיגמה, חוסר מודעות, מחסומים פיננסיים, או גישה מוגבלת לספקים מיוחדים.
בהתבסס על מידת הכדאיות של שאן, הקשורה להתנהגות בשנה שעברה, 62.6% מהאנשים עם הפרעת אכילה בבירה היו כל פגיעה ו-18.5% סבלו מפגיעה חמורה.הפגיעה התפקודית המשמעותית הקשורה ל- BED משפיעה על ביצועי העבודה, הישגים אקדמיים, מערכות יחסים חברתיות, ואיכות חיים כוללת, מה שגורם לנו לטפל בחסמים המונעים מאנשים לחפש ולקבל טיפול.
ההשפעה של הבושה על אנשים עם BED
בושה ממלאת תפקיד מרכזי ואסון בחייהם של אלה הסובלים מהפרעת אכילה בינג.בושה מעורבת באופן רחב בפיתוח ותחזוקה של פתולוגיה אכילה, אם כי היחסים בין בושה וגיל אכילה במיוחד מורכבים.הבנת האופי הרב-פני של בושה והקשר שלה ללחיצת אכילה חיונית לפיתוח התערבויות יעילות ולתמוך באנשים במסע ההתאוששות שלהם.
בושה והפרעות אכילה לעתים קרובות ללכת יד ביד, עם בושה לעתים קרובות מטביעה עם התנהגויות אכילה בבירה.מערכת יחסים זו יוצרת מעגל אכזרי שיכול להיות קשה מאוד לשבור ללא תמיכה נאותה והתערבות. הבושה הקשורה ל- BED יכול להוביל לבידוד, סודיות, חוסר רצון לחפש עזרה, ולהמשיך מעורבות ב-Bge-ge אכילה התנהגויות כמנגנון התמודדות ממאמצוקה.
הבנה של סוגים שונים של בושה ב BED
מחקרים זיהו כמה סוגים שונים של בושה המשפיעים על אנשים עם הפרעת אכילה בבירה, כל אחד מהם תורם באופן ייחודי לתחזוקה של ההפרעה:
[ה]הבושה הבין-לאומית [ה] מתייחסת לתפיסה עצמית שלילית ולתפיסת העצמי כחסרון ביסודו, לא מספק או חסר ערך, תחושה גלובלית זו של פגם יכולה להיות ממצה במיוחד עבור אנשים עם BED, שכן הם עשויים לראות את חוסר היכולת שלהם לשלוט על האכילה שלהם כראיה של חוסר ההתאמה שלהם כאדם.
(FLT:0) בושה חיצונית כוללת את האמונה כי אחרים רואים אותך שלילי או לשפוט אותך בחומרה. אנשים עם BED לעתים קרובות חווים בושה חיצונית אינטנסיבית, להאמין שאחרים יהיו מוגזמים או מאוכזבים אם הם יודעים על התנהגות האכילה שלהם.פחד זה של הערכה שלילית על ידי אחרים לתרום לסודיות המאפיינת BED.
(FLT:0) בושה מברכת 1:1 במיוחד מתייחס לרגשות שליליים על המראה הגופני של הגוף ועל הגוף.בושה של הגוף הייתה השפעה משמעותית על תסמיני אכילה, מעל לכל השפעה שלילית.רבים עם ניסיון אינטנסיבי עם הגוף שלהם, אשר יכול גם לגרום התקפי ביאנג וכתוצאה משינויים במשקל הקשורים אכילה בוץ.
(FLT:0) התעללות אכילה-מחדשת 1FIRLT) היא הבושה הספציפית הקשורה לפעולה של אכילה עצמית.מטופלים מדווחים לעתים קרובות כי תחושת הבושה היא נהג גדול של התנהגות הפרעת אכילה לפני ביצת, ואז הם מרגישים בושה לאחר התקף, אשר מעצימה את הפרעת האכילה שלהם - מוביל באופן משמעותי יותר להתנהגות מוגזמת או במקרים מסוימים, התנהגויות אחרות, כגון טיהור או טיהור יתר על פני טיהור.
הקשר בין בושה לבינג אכילה
אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של BED הוא מערכת היחסים המחזורית בין בושה ושילוב של התנהגות אכילה.הבעיה עם שילוב כדרך לשלוט בבושה היא שאכילת אכילה למעשה מחלחלת למעגל הבושה.זה יוצר דפוס מחיה עצמית שיכול להיות קשה מאוד להפריע ללא התערבות מקצועית.
בושה מרגישה נוראה ולפעמים מתוארת כ"טהור במעיים" או תחושה של לב-לב-ועם יצירות כדי לקחת באופן זמני את הרגשות השליליים האלה.ברגע, אכילת בוץ עשויה לספק הקלה זמנית מהאי-נוחות האינטנסיבית של בושה.
התנהגויות כאלה מגבירות את הבושה ואת הביקורת העצמית, להנציח את מחזור האכילה של בנג'ר לאחר פרק של באנג, אנשים בדרך כלל חווים בושה מוגברת על התנהגותם, חוסר השליטה שלהם, ופוטנציאל לגבי שינויים בגוף או במשקל שלהם.זה הבושה מוגברת הופכת לגורם להתפרצות עתידית של פרקים, יצירת מחזור עצמי.
מחקרים מספקים ראיות משכנעות למערכת יחסים מחזורית זו.נשים עם nervosa דיווחו על עלייה בבושה שלא הוסברו על ידי שינויים באשמה או השפעה שלילית, לאחר אכילת מעבדה, בהשוואה לפקדים, ושומן הבסיסי של אכילה חזה בושה מוגברת במעקב עצמאי של אשמה ושלילי.זה מוכיח כי ביצת אכילה תורמת ישירות לבושה מוגברת לאורך זמן, עצמאי של גורמים רגשיים אחרים.
תפקיד חוויות הבושה המוקדמת
השורשים של בושה ב BED לעתים קרובות להאריך את חוויות הילדות.זיכרונות ילדותיים מוקדמים של תחושה בושה על האופן שבו הגוף שלך נראה או מערכת היחסים שלך למזון יכול לגרום לבושה מתמשכת בבגרות, אשר אולי יכול להוביל גם להפרעות אכילה. חוויות מוקדמות אלה יוצרות פרצות ארוכות טווח שניתן להפעיל על ידי מתחים נוכחיים או חששות תמונה גוף.
ניתוחי נתיב הראו קשר בין התעללות רגשית בילדות לבין אכילה בבירה, אשר היה מתווך באופן שיטתי על ידי בושה פנימית וחרדה פסיכולוגית; מערכת יחסים בין התעללות מינית בילדות לבין אכילה, אשר הוקדשה על ידי בושה בגוף; ויחסים בין עייפות פיזית בילדות ואכילה בוץ, אשר היה מתווך על ידי מצוקה פסיכולוגית.זה מחקר זה מדגים את המורכבות שבאמצעותם חוויות שליליות מוקדמות לתרום לפיתוח של BED ובושה דרך מצוקה.
להיות בושה מוקדם בחיים, בין אם מדחייה, התעללות, מבולבל או עלבון קשור עם סימפטום אכילה חמור יותר.הבנת גורמים התפתחותיים אלה הוא חיוני לטיפול מקיף המטפל לא רק סימפטומים נוכחיים אלא גם פרצות בסיסיות לשמירה על ההפרעה.
סטיגמה סוציט וגורמים תרבותיים
מעבר לחוויות האישיות של בושה, גורמים חברתיים רחבים יותר תורמים באופן משמעותי לבושה שחווים אנשים עם סטיגמה במשקל, תרבות דיאטה וסטנדרטים לא מציאותיים יוצרים סביבה שבה אנשים עם הפרעות אכילה מתמודדים עם שיפוט ואפליה.
תיאור של התקשורת של גופים אידיאליים והמסר המעמיק שגודל הגוף משקף ערך אישי, משמעת ואופי מוסרי תורמים לבושה שחווים אנשים עם פלטפורמות מדיה חברתית BED יכול להגביר את המסרים האלה, יצירת חשיפה מתמדת לתמונות מחוספסות ותכנים ממוקדים במשקל, אשר מגבירים את חוסר שביעות רצון הגוף ואת בושה.
בנוסף, ישנן תפיסות מוטעות נפוצות לגבי הפרעות אכילה התורמים לסטיגמה. אנשים רבים מאמינים בטעות כי הפרעות אכילה משפיעות רק על נשים צעירות, לבנות, חסרות ערך, או שהן פשוט עניין של יהירות או חוסר כוח רצון.הדעות האלה מונעות מאנשים רבים לזהות את מאבקיהם כתנאי רפואיים לגיטימיים הראויים לטיפול, והן תורמות לבושה שמונעת מאנשים לחפש עזרה.
ההשפעה של בושה על התנהגות של עזרה
אולי אחת ההשפעות המזיקות ביותר של בושה היא ההשפעה שלה על התנהגות של חיפוש עזרה.בינג אכילה חיים במקום מביש ומשגשגת בסודיות.הבושה האינטנסיבית הקשורה ל- BED מונעת לעתים קרובות מאנשים לוותר על מאבקיהם לחברים, לבני משפחה או ספקי שירותי בריאות.
אנשים רבים עם BED הולכים לרחבות גדולות כדי להסתיר את התנהגות האכילה שלהם.הם יכולים לאכול באופן רגיל בפומבי תוך כדי לשפוך על מזון פרטי, להסתיר מזון או עטיפה מזון, או להימנע ממצבים חברתיים הכרוכים במזון כדי למנוע מאחרים לגלות את דפוסי האכילה שלהם. סודיות זו מבודדת אנשים ממקורות פוטנציאליים של תמיכה ועיכובים גישה לטיפול.
גם כאשר אנשים מחפשים עזרה, בושה יכולה להפריע לטיפול.יש ראיות כי בושה גבוהה עלולה להיות מזיקה במיוחד לתוצאות עבור אנשים עם Bulimia nervosa, אולי בגלל חוסר רצון לחשוף את תוצאות הטיפול באופן שלילי.אם אנשים מתביישים מדי לדון בכנות הסימפטומים שלהם עם ספקי הטיפול שלהם, זה הופך קשה לפתח תוכניות טיפול יעילות לפקח על התקדמות.
שוברים את המעגל: אסטרטגיות מבוססות ראיות לבושה
מעבר לבושה הקשורה להפרעת אכילה בינג'י דורש גישה מקיפה ורבת פנים שמתייחסת הן לתסמיני הפרעת אכילה והן לבושה הבסיסית שמקיימת אותם. למרבה המזל, המחקר זיהה כמה אסטרטגיות יעילות והתערבות שיכולים לעזור לאנשים להשתחרר ממחזור האכילה הבושה-binge ולעבור לקראת התאוששות.
אפשרויות טיפול מקצועיות
מעורבות עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש המתמחים בהפרעות אכילה היא צעד ראשון מכריע בהחלמה.כמה גישות טיפול מבוססות ראיות הוכיחו יעילות עבור BED:
(FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) קיד 1 הוא אחד הטיפולים המבוקשים והיעילות ביותר עבור BED. טיפולים ממוקדים התנהגותיים, כולל טיפול התנהגותי קוגניטיבי, עשוי להיות יעיל, במיוחד עבור bulimia nervosa ו-Bolge--הפרעות אכילה. CBT עבור הפרעות אכילה מסייע לזהות ולאתגר את המחשבות המעוותת והאמונות שתורמים לאכילה בינארית, לפתח אסטרטגיות התמודדות יותר יעילות לכדי אינטראקציה, וניהול רגשות סדירים.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי משופר (CBT-E) הוא צורה מיוחדת של CBT המיועד במיוחד להפרעות אכילה.זה מתייחס למנגנוני שמירה הליבה של הפרעות אכילה, כולל השלמות, הערכה עצמית נמוכה, קשיים בין-אישיים וחוסר סובלנות מצב הרוח. CBT-E ניתן להתאים לבושה כאשר הוא מזוהה כגורם שמירה משמעותי.
(FLT:0)Compet-Focusing Therapy (CFT)BuildFLT) הוא רלוונטי במיוחד עבור אנשים עם רמות גבוהות של בושה. סוגים ספציפיים של טיפול (למשל, טיפול ממוקד חמלה עבור הפרעות אכילה לרמות גבוהות של בושה בהפרעות אכילה) עשוי להיות שימושי עבור מבוגרים שחווים טיפול בילדות וחוות רמות גבוהות של בושה ופסיכולוגיות שמלווים את ההפרעות אכילה בינאריות עוזרות עצמית.
(FLT:0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT)BuildFLT:1) הוכיח גם הבטחה לטיפול ב- BED, במיוחד עבור אנשים נאבקים עם רגולציה רגשית. DBT מלמד מיומנויות בתשומת לב, מצוקה, רגולציה רגשית ויעילות בין-אישית, אשר כל אלה יכולים לעזור לאנשים לנהל את הרגשות כי גורם בוץ מבלי לחפש מזון.
(FLT:0 Interpersonal Psychotherapy (IPT) ,R) , מתמקד בשיפור היחסים הבין-אישיים ותפקוד חברתי.מכיוון שבושה כרוכה לעתים קרובות בדאגות לגבי האופן שבו אחרים תופסים אותנו, טיפול בבעיות בין-אישיות יכול לעזור להפחית את הבושה ואת ההשפעה שלו על אכילת התנהגויות.
תאוריות pharmacological Interventions
בעוד פסיכותרפיה היא בדרך כלל הטיפול הראשון באינטרנט עבור BED, תרופות יכול להיות צו מועיל עבור כמה אנשים. אנטידכאנטים ואת מערכת העצבים המרכזית לימוזינה מכסה sdexamtamine להפחית את תדירות בגיא בהפרעה אכילה בין היתר עם פלצבו. Lisdexamfetamine הוא כיום התרופה היחידה שאושרה על ידי ה- FDA במיוחד לטיפול של מבוגרים בינוניים עד BED חמורה.
תרופות נוגדות דיכאון, במיוחד מעכבי סרוטונין סלקטיבי (SSRIs), עשויים לעזור להפחית את צריכת התדירות של אכילת התדירות וכתובת co-curring דיכאון וחרדה. עם זאת, תרופות צריכות לשמש בדרך כלל בשילוב עם פסיכותרפיה ולא כטיפול עצמאי, כטיפול מטפל בגורמים הפסיכולוגיים וההתנהגותיים ששומרים על ההפרעה.
הכוח של קבוצות תמיכה
קבוצות תמיכה מציעות מרחב בטוח לאנשים לשתף את החוויות והרגשות שלהם עם אחרים שבאמת מבינים את המאבקים של BED. להתחבר עם אחרים שיש להם חוויות דומות יכול להפחית באופן משמעותי את תחושת הבושה והבידוד. כאשר אנשים מבינים שהם לא לבד במאבקים שלהם, הבושה שמשגשגת בסודיות מתחילה לאבד את כוחה.
קבוצות תמיכה יכולות לקחת צורות רבות, כולל פגישות פנים-אישיות, פורומים מקוונים, ומפגשי וידאו וירטואליים. ארגונים כגון האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA), Overeaters Anonymous (OA), והפרעות אכילה אנונימיים (EDA) מציעים אפשרויות תמיכה קבוצות.מרכזי טיפול רבים ומטפלים גם להקל על קבוצות תמיכה במיוחד עבור אנשים עם BED.
היתרונות של קבוצות תמיכה מתרחבים מעבר לצמצום הבושה.הם מספקים הזדמנויות ללמוד מחוויות אחרות, להשיג אסטרטגיות התמודדות מעשיות, לפתח תחושה של קהילה ושייכות, לתרגל פגיעות בסביבה בטוחה, ולשמור מוטיבציה במהלך תקופות מאתגרות של התאוששות.
טיפוח חמלה עצמית
חמלה עצמית כרוכה בטיפול בעצמך באותה אדיבות, הבנה ותמיכה שאתה מציע לחבר טוב העומד בפני קשיים.עבור אנשים עם BED, פיתוח חמלה עצמית היא אנטידוטה חזקה לבושה. במקום ביקורת חריפה על עצמם על אכילה או כישלונות נתפסים, אנשים לומדים להגיב למאבקים שלהם בהבנה וטיפול.
חמלה עצמית יש שלושה מרכיבים עיקריים: אישיות עצמית (להיות חם והבנה כלפי עצמנו כאשר אנו סובלים או מרגישים לא מספיק), אנושיות נפוצה (הכרה בכך שסבל וחוסר היכרות אישית הם חלק מהחוויה האנושית המשותפת), ותשומת לב (מחשבות כואבות ורגשות במודעות מאוזנת ולא מזוהה איתם יתר).
דרכים מעשיות לפתח חמלה עצמית כוללות תרגול דיבור עצמי חמלה עצמית, כתיבת אותיות חמלה עצמית לעצמך, באמצעות תרגילי מדיטציה עצמית חמלה עצמית, מאתגרת מחשבות ביקורתיות עצמית, ולטפל בעצמך כפי שהיית מטפל חבר.מחקר מציע כי חמלה עצמית יכולה להפחית את הבושה ואת ביקורת עצמית כי שמירה על התנהגות אכילה, מה שהופך אותו מרכיב חיוני של התאוששות.
מודעות נוכחית ו- Present-Moment
⁇ כרוך לשים לב חוויות נוכחיות עם פתיחות, סקרנות וקבלה. עבור אנשים עם BED, מודעות יכול לעזור בכמה דרכים: הגדלת המודעות של רעב ורמזים מלאים, הכרה גורמים רגשיים עבור אכילה לפני משחק עליהם, התבוננות במחשבות ורגשות ללא שיפוט, צמצום פעילות לרגשות קשים, ושבר דפוסים אוטומטיים של התנהגות.
שיטות אכילה מנטליות עוזרות במיוחד לאנשים לפתח מערכת יחסים בריאה יותר עם מזון.זה כרוך אכילה איטית וללא הסחת דעת, תשומת לב לטעם, מרקם, ריח של מזון, להבחין בתחושות פיזיות של רעב ומלאות, והתבוננות במחשבות ורגשות מתעוררים במהלך אכילה ללא שיפוט.על ידי הבאת מודעות קשובה לחוויות אכילה, אנשים יכולים להתחיל להבחין בין רעב פיזי ורעב רגשי, מה שהופך את זה קל יותר להגיב כראוי לכל אחד.
תרגול מדיטציה קבוע של מודעות יכול גם לעזור להפחית את המצוקה הכוללת ואת הדיברציה הרגשית שתורמים לשילוב אכילה. אפילו תרגילים יומיים קצרים של 10-15 דקות יכול לתת הטבות לאורך זמן. Apps כמו Headspace, Calm, ו- Insight Timer מציעים מדיטציה מודרך במיוחד המיועדת להחלמה של הפרעת הפרעת קשב.
כתובת: Cognitive Fusion
רגשות בושה נוכחיים היו קשורים להיתוך קוגניטיבי של הגוף, אשר בתורו, רמות חזו של סימפטום אכילה סימפטום-פונקציה קוגניטיבית מתייחס נטייה להיות מסובכים יתר על המידה במחשבותינו, מתייחס אליהם כאל אמיתות מילוליות ולא כאירועים נפשיים שעשויים להיות מדויקים.
אנשים עם BED חווים לעתים קרובות היתוך קוגניטיבי עם מחשבות הקשורות בושה ("אני מגעיל", "אין לי שליטה עצמית") ומחשבות הקשורות לדימוי הגוף ("אני שמן מדי", "הגוף שלי אינו מתקבל על הדעת") כאשר מבולבלים עם המחשבות האלה, אנשים נוטים יותר לעסוק באכילה בתערובת כדרך לברוח מהמצוקה שהם גורמים.
טכניקות להפחתת ההיתוך הקוגניטיבי כוללות תרגילים של פירוק קוגניטיבי (מרחקים ממחשבות על ידי התבוננות בהם כאירועים נפשיים ולא עובדות), תוויות מחשבות (למשל, "יש לי את המחשבה שאני חסרת ערך" ולא "אני שווה"), תוך שימוש במטאפורות כדי להבין את טבע המחשבות, ותרגול של מחשבות ורגשות לא נעימים ולא מנסה לחסל אותם.
עבודה עם דיאטנית רשומה
דיאטנים רשומים המתמחים בהפרעות אכילה יכולים לספק תמיכה בלתי נסבלת בהחלמה מ BED. הם יכולים לעזור לאנשים לקבוע דפוסי אכילה קבועים, מאוזנים, לאתגר את כללי המזון והמגבלות שעלולים לגרום לאכילה, לפתח גישה גמישה יותר לאכילה, לטפל בחסרים תזונתיים, לנווט מצבים מאתגרים של אכילה.
לאנשים רבים עם BED יש היסטוריה של דיאטה, אשר לעתים קרובות תורמת לפיתוח ותחזוקה של אכילה בבירה. דיאטנית מיוחדת יכולה לעזור לאנשים להתרחק מתזונה מגבילה ולמען אכילה אינטואיטיבית - גישה שמדגישה את ההאזנה לרעב פנימי ורמזים מלאים, נותן לעצמך אישור ללא תנאי לאכול, ולמצוא סיפוק בחוויות אכילה.
ייעוץ תזונתי עבור BED מתמקד בדרך כלל על נורמליזציה של דפוסי אכילה ולא ירידה במשקל. בעוד כמה אנשים עם BED עשויים להיות במשקל גבוה יותר, מחקר מציע כי התמקדות ירידה במשקל במהלך טיפול בהפרעת אכילה יכול להיות לא פרודוקטיבי ועשוי למעשה להחמיר את האכילה. במקום, המוקד הוא לפתח מערכת יחסים בריאה יותר עם מזון ולטפל בגורמים פסיכולוגיים המניעים אכילה.
בניית מיומנויות התקנה
אנשים רבים עם BED להשתמש ב-Benge אכילה כדרך להתמודד עם רגשות קשים.פיתוח אסטרטגיות חלופיות של רגולציה רגשות חיוני לשיקום. מיומנויות יעילות של רגולציה רגשות כוללים זיהוי וסימון רגשות, הבנה של תפקוד הרגשות, סובלנות ללא מעורבות בהתנהגויות מזיקות, באמצעות אסטרטגיות התמודדות בריאה, ופתרון בעיות כדי לטפל במקורות של מצוקה.
אסטרטגיות ספציפיות שיכולות לעזור לנהל רגשות קשים כוללות מעורבות בפעילות גופנית, לתרגל טכניקות הרפיה, להתחבר עם אחרים תומכים, לעסוק בביטוי יצירתי, תוך שימוש בהסחה כאשר מתאים, ותרגול פעולה הפוכה (פעולה מול הדחף כאשר הרגש אינו מוצדק או מועיל).
חשוב להכיר בכך שפיתוח מיומנויות של רגולציה רגשית לוקח זמן ותרגול.אנשים לא צריכים לצפות לשלוט בכישורים האלה באופן מיידי או לעולם לא לחוות רגשות קשים.המטרה היא לא לחסל רגשות שליליים אלא לפתח דרכים בריאות יותר להגיב להם שאינם מעורבים באכילה.
התפקיד הקריטי של החינוך ב-Reducing Stigma
חינוך הוא כלי רב עוצמה במאבק בסטיגמה הקשורה להפרעת אכילה בינג'י.על ידי הגדלת המודעות וההבנה של הפרעות אכילה כתנאי בריאות הנפש חמורים ולא בחירות באורח החיים או פגמים באופי, אנו יכולים ליצור סביבה תומכת יותר עבור אלה שנפגעו על ידי BED ולעודד יותר אנשים לחפש את העזרה שהם צריכים.
קמפיין מודעות הציבור
קמפיינים לאומיים ובינלאומיים של מודעות לשחק תפקיד מכריע בחינוך הציבור על הפרעות אכילה.שבוע המודעות הלאומי להפרעות אכילה, שנערך מדי שנה בארצות הברית, מביא קהילות משותפות להפיץ מודעות על סוגים שונים של הפרעות אכילה ולשתף סיפורים על תקווה ושיקום.
קמפיינים אלה פועלים לאתגר תפיסות מוטעות נפוצות לגבי הפרעות אכילה, כגון האמונה כי הם רק משפיעים על דמוגרפים מסוימים או שהם פשוט על יהירות.הם מדגישים כי הפרעות אכילה הן תנאי בריאות נפשית חמורים עם גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים, וכי הם יכולים להשפיע על כל אחד ללא קשר לגיל, מין, גזע, אתניות, גודל גוף או מעמד סוציו-אקונומי.
פלטפורמות מדיה חברתית הפכו למקומות חשובים יותר ויותר עבור מודעות לאזן וחינוך.ארגונים כמו האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA), הברית הלאומית להפרעות אכילה, והפרעות אכילה תקווה לשמור על נוכחות חברתית פעילה, שיתוף תוכן חינוכי, סיפורי התאוששות ומשאבים.
תוכניות חינוכיות בבתי ספר ובאוניברסיטאות
שילוב חינוך הפרעת אכילה לתוך תוכניות הלימודים בבית הספר יכול לעזור למנוע התפתחות של הפרעות אכילה ולהפחית סטיגמה מגיל צעיר. Age-appropriate חינוך על דימוי גוף, אוריינות מדיה, תזונה ובריאות נפשית יכול לעזור לצעירים לפתח עמידות נגד הגורמים התרבותיים התורמים להפרעות אכילה.
תוכניות לקידום גמישות הגוף וגיוון גודל לעזור נגד הסטיגמה במשקל ואפליה מבוססת מראה שתורמים להפרעות אכילה. ללמד את התלמידים להעריך באופן ביקורתי הודעות מדיה על גופים ויופי יכול להפחית את ההשפעה של תקני יופי לא מציאותיים.בנוסף, חינוך על הסימנים האזהרים של הפרעות אכילה יכול לעזור לתלמידים לזהות כאשר הם או עמיתיהם עשויים להיות זקוקים לעזרה.
הגדרות מכללת והאוניברסיטה הן מקומות חשובים במיוחד עבור חינוך הפרעת אכילה, בהתחשב כי גיל ההתבגרות מאוחר ובגרות מוקדמת הם תקופות שיא עבור אכילת הפרעת דיכאון בתחילת.מרכזי בריאות בקמפוס, שירותי ייעוץ וארגונים סטודנטים יכולים לשתף פעולה כדי לספק חינוך, בדיקות ותמיכה שירותים לסטודנטים נאבקים עם הפרעות אכילה.
הכשרה לספקי בריאות
ספקי שירותי בריאות בכל ההתמחויות זקוקים לחינוך על הפרעות אכילה כדי להבטיח כי אנשים עם BED יקבלו בדיקות מתאימות, אבחון, והפניה לטיפול מיוחד. למרבה הצער, ספקי בריאות רבים מקבלים הכשרה מוגבלת בהפרעות אכילה במהלך החינוך המקצועי שלהם, המוביל לפספס הזדמנויות עבור התערבות מוקדמת.
רופאים ראשוניים, רופאי ילדים, גינקולוגים, וספקי בריאות אחרים צריכים להיות מאומן למסך להפרעות אכילה במהלך מינויים שגרתיים, לזהות את הסיבוכים הרפואיים הקשורים להפרעות אכילה, לספק טיפול חמלה, לא שיפוטי, ולעשות הפניות מתאימות לאכילה של מומחי הפרעת משקל. גישות נייטרליות לטיפול רפואי, המתמקדות בהתנהגויות בריאותיות ולא ירידה במשקל, יכול לעזור להפחית את הבושה למנוע מאנשים טיפול רפואי.
אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש שאינם מתמחים בהפרעות אכילה נהנים גם מחינוך על הפרעות אכילה אחרות.מכיוון שהפרעות אכילה לעיתים קרובות קשורות לתנאי בריאות הנפש האחרים, מטפלים בטיפול בחרדה, דיכאון, טראומה או הפרעות שימוש בחומר צריכים להיות מוכנים להעריך ולענות על הפרעת אכילה כאשר יש.
משקל גולגולת ותזונה
דיפליגמה במשקל – אפליה ודעה קדומה המבוססים על משקל הגוף – היא תורמת משמעותית לבושה שחווים אנשים עם BED ומחסום לטיפול. מאמצי החינוך חייבים לטפל בסטיגמה ישירות, ומאתגרים את ההנחה שמשקל הגוף נמצא לחלוטין בשליטה אישית או שהוא משקף ערך אישי, בריאות או אופי מוסרי.
מחקרים מראים כי סטיגמה במשקל תורמת למעשה לירידה במשקל והתנהגויות אכילה במקום להניע שינוי התנהגות בריא. גישות מבוססות בושה לקידום בריאות הן מזיקות ופוגעות. במקום זאת, מאמצי קידום בריאות צריכים להתמקד התנהגויות לקידום בריאות כי הם נגישים לאנשים מכל הגדלים, כגון תנועה שמחה, תזונה נאותה, ניהול מתח, וקשר חברתי.
תרבות הדיאטה – מערכת האמונה הרווחת שערכי דקות והופעתם על בריאות ורווחה – יוצרת סביבה שבה הפרעות אכילה משגשגות.תרבות הדיאטה של צ'לינג כרוכה בשאלה ההנחה כי תזונה היא הכרחית או מועילה, הכרה בכך שניסיונות הרזיה מכוונים לעתים קרובות להוביל לרכיבה ולאכילה מופרכת, קידום מגוון הגוף וקבלת גודל, ומשנה את המיקוד מהופעתם לרווחה ואיכות החיים.
תקשורת לייטרקטיבית וייצוג
התקשורת ממלאת תפקיד רב עוצמה בעיצוב עמדות על גופים, אכילה והפרעות אכילה.חינוך על אוריינות מדיה מסייע לאנשים להעריך באופן ביקורתי את המסרים שהם מקבלים על מראה ומכירה כיצד תמונות מדיה לעתים קרובות מתומרנות ולא מציאותיות.
ייצוג מוגבר של מגוון גוף בתקשורת יכול לעזור לנרמל סוגים שונים של גוף ולהפחית את הבושה הקשורה לא לתקני יופי צרים.כאשר אנשים רואים אנשים שנראים כמוהם מיוצגים באופן חיובי בתקשורת, זה יכול לשפר את תדמית הגוף ואת ההערכה העצמית. פרופוקרארטיות לייצוג מגוון יותר ומציאותי בפרסום, טלוויזיה, סרטים, מדיה חברתית היא מרכיב חשוב של מניעת אכילה והפחתה.
כיסוי התקשורתי של הפרעות אכילה בעצמם גם חשוב.דיווח אחראי על הפרעות אכילה נמנע מסנסציוניזם, מתמקד בהחלמה ולא רק מחלה, כולל קולות וחוויות מגוונים, נמנע מלהיב פרטים על התנהגויות ספציפיות או משקולות, ומספק מידע על משאבים עבור ארגונים המבקשים עזרה.
פוסטר שיחות פתוחות וסביבת תמיכה
עידוד שיחות פתוחות על הפרעת אכילה בינג'י יכול לעזור לנרמל את החוויות של אלה שנפגעו וליצור סביבות שבהן אנשים מרגישים בטוחים לחלוק את מאבקיהם ולבקש תמיכה.שובת שתיקה סביב BED דורש מאמץ מכוון מאנשים, משפחות, קהילות ומוסדות.
יצירת חללים בטוחים לחשיפה
עבור אנשים להרגיש בנוח לאכזב את מאבקיהם עם BED, הם צריכים להאמין שהם ייתפגשו עם חמלה ולא שיפוט. יצירת חללים בטוחים לחשיפה כוללת אמפתיה והבנה, הימנעות משפה שיפוטית או עמדות, כבוד לסודיות, מתן תמיכה מבלי לנסות "לתקן" את האדם, ואימות חוויותיהם ורגשותיהם.
חברים ובני משפחה יכולים ליצור מרחבים בטוחים על ידי חינוך עצמי על הפרעות אכילה, הבעת דאגה מבלי להתמקד במראה או במשקל, האזנה ללא שיפוט כאשר מישהו משתף את מאבקיהם, הימנעות מהערות על מזון, אכילה או גופים, ומציעה לעזור לחבר את האדם עם משאבים מקצועיים. פשוט אומר "אני כאן בשבילך" ו "תודה שאתה סומך עלי עם זה" יכול לעשות הבדל משמעותי.
במקומות העבודה ובהגדרות החינוכיות, יצירת מרחבים בטוחים כרוכה בפיתוח מדיניות ברורה נגד אפליה המבוססת על משקל, מתן לינה לאנשים בטיפול בהפרעת אכילה, המציעה תוכניות סיוע עובדים או שירותי ייעוץ סטודנט, וטיפוח תרבות שערכי מגוון והכלה.
אמנות ההאזנה ללא משפט
כאשר מישהו משתף את מאבקיו עם BED, כיצד אנו מגיבים יכול לחזק בושה או לעזור להקל על זה.הקשבה ללא שיפוט היא מיומנות הדורשת תרגול וכוונותיות. עקרונות מרכזיים כוללים מתן תשומת לב מלאה שלך, הימנעות מהפרעה או הצעה של ייעוץ לא רצוי, להרהר בחזרה מה אתה שומע כדי להבטיח הבנה, אימות רגשותיהם וחוויותיהם, ולשאול כיצד אתה יכול לתמוך בהם ולא להניח את מה שהם צריכים.
חשוב להימנע ממכשולים נפוצים בשיחות אלה, כגון צמצום המאבקים שלהם (לעתים קרובות כל יתר על המידה), המציע פתרונות פשטניים ("רק לאכול פחות"), להתמקד במראה או במשקל, ביטוי הלם או גרוד, או שיתוף הדיאטה או חוויות הירידה במשקל שלך.
אם מישהו מגלה את מאבקיהם עם BED אליכם, תגובות מתאימות כוללות הבעת הערכה לאמון שלהם, הכרה באומץ שנדרש לחלוק, להציע תמיכה רגשית, עידוד עזרה מקצועית אם הם כבר לא חיפשו אותו, ולאחר מכן כדי להראות המשך טיפול ודאגה.זכור כי אתה לא צריך לקבל את כל התשובות - פשוט להיות נוכח ותומכת הוא יקר.
קידום אמפתיה והבנה
אמפתיה – היכולת להבין ולשתף את רגשותיהם של אחרים – חיונית לצמצום הסטיגמה והבושה הקשורה ל- BED.קידום אמפתיה כרוכה בשיתוף סיפורים אישיים וחוויות, מתן חינוך על המורכבות של הפרעות אכילה, סטריאוטיפים מאתגרים וטעויות, הדגשת הגורמים הביולוגיים והפסיכולוגיים שתורמים להפרעות אכילה, והדגש כי הפרעות אכילה אינן אפשרויות או פגמים.
נרטיבים אישיים הם חזקים במיוחד לבניית אמפתיה.כאשר אנשים בשיקום חולקים את סיפוריהם, זה עוזר לאחרים להבין את החוויה החיה של BED ולהכיר את הכוח והאומץ הנדרש לשיקום.הסיפורים האלה מספקים תקווה לאלה הנאבקים כעת, ומדגים כי ההתאוששות אפשרית.
ארגונים כמו FLT:0) האגודה הלאומית להפרעות אכילה (National Eating Disorders Association) 1 ו-FLT:2the National Alliance for Eating DisorderssveFLT 3 מספקים פלטפורמות לשיתוף סיפורי התאוששות ולחבר אנשים שנפגעו מהפרעות אכילה.
תמיכה ב-Afed Ones with BED
כאשר מישהו שאתה דואג לו הוא נאבק עם BED, אתה עלול להרגיש לא בטוח איך לעזור.בעוד שאתה לא יכול לכפות מישהו להתאושש, יש דרכים רבות אתה יכול לספק תמיכה משמעותית. לחנך את עצמך על BED ואת הטיפול שלו, להביע דאגה בדרך טיפולית, לא שיפוטית, להימנע מלהגיב על המראה שלהם, משקל או אכילה, להציע לעזור להם למצוא משאבים מקצועיים, להיות עם ההתאוששות, לטפל משפחה שלך, לקחת טיפול, לטפל, לטפל, לטפל בבעיות נפשיות, לטפל, לטפל חברים שלך, לטפל, לטפל, לטפל, לטפל, לטפל, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל בבעיות שלך, טיפול, טיפול, לטפל, לטפל בבעיות טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל, לטפל, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות נפשיות, לטפל, לטפל, לטפל בבעיות טיפול, לטפל, לטפל, לטפל, טיפול, לטפל בבעיות של אנשים עם המשפחה שלך, טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל, לטפל בבעיות נפשיות, לטפל בבעיות טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל, לטפל, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, לטפל בבעיות טיפול, טיפול
חשוב להכיר בכך שההחלמה מ- BED אינה ליניארית.סביר להניח שיהיו אתגרים לאורך הדרך.המשך להציע תמיכה בזמנים קשים, ללא אכזבה או תסכול, מסייע להפחית בושה ולשמור על המוטיבציה של האדם להתאוששות.
גישות המבוססות על משפחה לטיפול בהפרעת אכילה מכירות בתפקיד החשוב שמשפחת המשפחה יכולה לשחק בתמיכה בשיקום, בעוד שגישות אלה פותחו במקור עבור מתבגרים עם נורבוזה רנוואה, עקרונות מעורבות משפחתית, תמיכה וחינוך רלוונטיות באבחון אכילה וקבוצות גיל. טיפול משפחתי או מפגשים משפחתיים יכולים לעזור לאנשים אוהבים להבין כיצד לתמוך בצורה הטובה ביותר תוך שמירה על רווחה משלהם.
ייעוץ ושינוי מערכתי
שיחות ותמיכה אישיים הן חיוניות, אך שינוי מתמשך דורש גם תמיכה לשיפורים מערכתיים כיצד החברה מתייחסת להפרעות אכילה. מאמצי עו"ד יכולים להתמקד בכיסוי ביטוחי מוגבר לטיפול בהפרעת אכילה, הרחבת הגישה לשירותי הפרעת אכילה מיוחדים, מימון מחקר הפרעת אכילה, יישום תוכניות למניעת הפרעות אכילה, קביעת מדיניות כדי להפחית את הסטיגמה ואת האפליה, ושיפור חינוך הפרעת אכילה עבור ספקי שירותי בריאות.
ארגונים רבים של הפרעת אכילה מציעים הזדמנויות לתמיכה, החל ממגע עם מחוקקים על מדיניות רלוונטית להשתתף קמפיינים מודעות לשיתוף הסיפור שלך עם כלי תקשורת.אפילו מעשים קטנים של תמיכה, כמו תגובות מאתגרות להפחתה במשקל במעגל החברתי שלך או תמיכה בעסקים חיוביים בגוף, לתרום לשינוי תרבותי.
עויינות גם כרוכה בעצימה של קולות מגוונים בתוך קהילת הפרעת אכילה.היסטורית, מודעות להפרעת אכילה וטיפול התמקדו בחוויות של נשים לבנות, מחוסמות, חברותיות, המבטיחות כי חוויות של גברים, אנשים של צבע, להט"ק+ אנשים, אנשים בגופים גדולים יותר, ואנשים מרקעים סוציו-אקונומיים מגוונים מיוצגים בהפרעת אכילה הם חיוניים לצמצום ולשיפור הגישה לכל האנשים שנפגעו.
מסע ההחלמה: מה לצפות
התאוששות מהפרעת אכילה בינגית אפשרית, ואנשים רבים ממשיכים לפתח יחסים בריאים עם מזון וגופם.אבל חשוב שיהיו ציפיות ריאליות לגבי תהליך ההתאוששות כרוך בהבנה מה יכול לעזור לאנשים להישאר מוטיבציה בזמנים מאתגרים ולהכיר התקדמות גם כאשר זה מרגיש איטי.
Defining Recovery
התאוששות מ BED יכולה להיות משמעות שונה לאנשים שונים.עבור חלק, התאוששות פירושה היעדר מוחלט של אפיזודות אכילה ומחשבות של הפרעת אכילה. עבור אחרים, ההתאוששות כרוכה בהפחתה משמעותית בתסמינים ושיפור איכות החיים, גם אם אתגרים מזדמנים רבים בהחלמה מתארים אותה כתהליך מתמשך ולא יעד קבוע.
סמנים נפוצים של התאוששות כוללים תדירות מופחתת ועוצמה של אפיזודות אכילה, שיפור היכולת להתמודד עם רגשות קשים ללא שימוש במזון, ירידה בהתעסקות עם מזון, אכילה, ודימוי גוף, שיפור הערכה עצמית וחיבה עצמית, איכות חיים טובה יותר ותפקוד בעבודה, בית הספר, מערכות יחסים, וצמצום הבושה והסודיות סביב אכילה.החלמה כרוכה גם בפיתוח גישה גמישה יותר, אינטואיטיבית לאכילה יותר, מערכת יחסים עם הגוף שלך.
הטבע הלא-Linear של שיקום
התאוששות מ BED היא לעתים רחוקות קו ישר ממחלה לבריאות.רוב האנשים חווים עליות ומורדות, עם תקופות של התקדמות ואחריו מכשולים או אתגרים.זה חלק נורמלי של תהליך ההתאוששות, לא סימן של כשלון הבנה זה יכול לעזור לאנשים לשמור על תקווה ומוטיבציה במהלך תקופות קשות.
מכשולים או "Slips" (מבודדים) הם שונים מהתפרצויות מלאות (חזרה לדפוסי אכילה קבועים) למידה להגיב לעיכובים עם חמלה עצמית ולא בושה הוא חיוני למניעת קטעים מלהפוך לנסיגה. כאשר מתרחש פיגור, תגובות מועילות כוללות הכרה מה קרה ללא פגיעה עצמית קשה, זיהוי מה שגרם ל-Resback, באמצעות הזדמנות להחלמה, להגיע להחלמה.
אנשים רבים מוצאים את זה מועיל לפתח תוכנית מניעה חוזרת במהלך הטיפול.תוכנית זו מזהה סימני אזהרה אישיים של הישנות, אסטרטגיות לניהול מצבים בסיכון גבוה, מקורות תמיכה להגיע, וצעדים כדי לקחת אם הסימפטומים מתחילים להחמיר.
ציר הזמן והציפייה
ציר הזמן להתאוששות מ BED משתנה באופן משמעותי בקרב אנשים מסוימים חווים שיפור משמעותי בתוך כמה חודשים של טיפול המתחיל, בעוד אחרים דורשים תמיכה לטווח ארוך.גורמים המשפיעים על לוח הזמנים של התאוששות כוללים חומרת ומשך של סימפטומים, נוכחות של מצבים נפשיים הקשורים, איכות ועקבות של טיפול, כוח של מערכת תמיכה, וגורמים בודדים כגון מוטיבציה ומיומנויות התמודדות.
מחקר על תוצאות הטיפול מספק כמה הדרכה על מה לצפות במחקרים של CBT עבור BED בדרך כלל להראות כי כ 40-60% של אנשים להשיג אבסינטות מ אכילה על ידי הפסקת הטיפול, עם רבים אחרים חווים ירידה משמעותית בתדירות של binge. שיפורים בתסמינים הקשורים כמו דיכאון, חרדה, ואיכות החיים הם גם נפוץ. עם זאת, כמה אנשים דורשים ניסיונות מרובים טיפול או תמיכה לטווח ארוך כדי להשיג התאוששות מתמשכת.
חשוב להכיר בכך שההחלמה כרוכה יותר מאשר רק עצירת אכילת בנג'ה, תוך התייחסות לגורמי הפסיכולוגיה הבסיסיים, פיתוח אסטרטגיות התמודדות בריאות יותר, ובניית מערכת יחסים חיובית יותר עם מזון והגוף שלך לוקח זמן.להיות סבלני עם עצמך ולחגוג ניצחונות קטנים לאורך הדרך יכול לעזור לשמור על מוטיבציה לאורך תהליך ההתאוששות.
החיים אחרי התאוששות
אנשים רבים אשר חוזרים מדיווח BED כי חייהם משתנים בדרכים המשתרעות הרבה מעבר למערכת היחסים שלהם עם מזון.החלמה מביאה לעתים קרובות ביטחון עצמי מוגבר, שיפור מערכות יחסים, חוסן רגשי גדול יותר, יכולת משופרת לרדוף אחר מטרות ואינטרסים, ובאופן כללי שיפור איכות החיים.המיומנויות שנלמדו בהחלמה - כגון רגולציה רגשית, חמלה עצמית, ותשומת לב - להמשיך ליהנות מאנשים זמן רב לאחר שתסמינים אכילה נפתרו.
חלק מהאנשים התאוששו מ- BED בוחרים לתת בחזרה על ידי תמיכה אחרים במסעות ההתאוששות שלהם.זה עשוי להיות כרוך התנדבות עם ארגוני אכילה, שיתוף סיפור ההתאוששות שלהם, השתתפות במחקר, או רודף קריירה בבריאות הנפש או תזונה.פעילויות אלה יכולות לספק משמעות והמטרה תוך תרומה למאמצים רחבים יותר להפחית את הפרעת האכילה ולשפר את הגישה לטיפול.
חשוב גם להכיר בכך שההחלמה לא מתכוונת לחשוב שוב על מזון או על דימוי גוף.רוב האנשים, ללא קשר להיסטוריית הפרעת אכילה, יש דאגות מזדמנות בנושאים אלה.ההבדל בהחלמה הוא שמחשבות אלה אינן שולטות בחיים שלך או מניעות התנהגויות מזיקות.יש לך את הכישורים והמשאבים לנהל אותם ביעילות כאשר הן מתעוררות.
כתובת: Barriers to Treatment
למרות הזמינות של טיפולים יעילים עבור BED, אנשים רבים מתמודדים עם מכשולים משמעותיים לגשת לטיפול. הבנה ולטפל במחסומים אלה חיוני כדי להבטיח שכל האנשים עם BED יכולים לקבל את התמיכה שהם צריכים.
גדרות פיננסיות
העלות של טיפול בהפרעת אכילה יכולה להיות משמעותית, במיוחד עבור רמות טיפול אינטנסיביות כגון תוכניות אשפוז למגורים או חלקיים. בעוד חוק בריאות הנפש והגנתיות הון סיכון דורש תוכניות ביטוח לכסות טיפול רפואי, כולל הפרעות אכילה, באותה רמה כמו טיפול רפואי וניתוחי, אנשים רבים עדיין מתמודדים עם אתגרים עם כיסוי ביטוח.
חסמים הקשורים לביטוח כוללים ניכויים גבוהים ותשלומים, מספר מוגבל של מפגשים טיפול מכוסה, חוסר מומחים הפרעת אכילה באינטרנט, הכחשת כיסוי עבור רמות מסוימות של טיפול, ונטל מנהלי בהשגת אישור לטיפול. מחסומים אלה יכולים לעכב או למנוע גישה לטיפול נדרש.
עבור אנשים העומדים בפני חסמים פיננסיים, מספר אפשרויות עשויות לעזור.מטפלים רבים ומרכזי טיפול מציעים עמלות בקנה מידה מלוטשות בהתבסס על הכנסה, מרכזי בריאות הנפש בקהילה לעתים קרובות לספק שירותים זולים יותר, כמה ארגונים לא הפרעות אכילה מציעים סיוע כספי או מלגה טיפול, ואפשרויות טלאי בריאות יכול להיות סביר יותר מאשר טיפול פנים אדם.
גדר גיאוגרפית
מומחי הפרעת אכילה אינם מחולקים באופן גיאוגרפי, עם רבים מרוכזים באזורים עירוניים. אנשים החיים באזורים כפריים או תחת פיקוח עשויים להיות מתקשים למצוא ספקים מקומיים עם מומחיות בטיפול ב- BED. פער גיאוגרפי זה בגישה לטיפול לתרום לעיכובים לטיפול ולתוצאות עניות יותר.
טלו בריאות התפתחה כפתרון מבטיח לחסמים גיאוגרפיים.מטפלים רבים ודיאטנים מציעים כעת מינויים וירטואליים, המאפשרים לאנשים לגשת לטיפול מיוחד ללא קשר למיקום שלהם.מחקר מציע כי טיפול טלאי בהפרעות אכילה יכול להיות יעיל כמו טיפול אישי עבור אנשים רבים. קבוצות תמיכה באינטרנט ומשאבים לעזרה עצמית יכול גם להשלים טיפול מקצועי עבור אלה עם אפשרויות מקומיות מוגבלות.
גדרות תרבות ולשונית
הפרעות אכילה משפיעות על אנשים מכל רקע תרבותי, אך שירותי הטיפול עוצבו באופן היסטורי בעיקר עבור אוכלוסיות לבנות, מערביות. גורמים תרבותיים משפיעים על האופן שבו הפרעות אכילה הן חוו, מובעות, ומבינות, טיפול תרבותי הוא חיוני לטיפול יעיל.
חסמי שפה יכולים למנוע רמקולים שאינם באנגלית גישה לטיפול או תועלת מלאה משירותי.זמינות מוגבלת של חומרי טיפול ומשאבים בשפות אחרות מאשר אנגלית תרכובות נוספות מחסום זה.הגדלת המגוון של ספקי טיפול בהפרעת אכילה ופיתוח גישות טיפול מותאמת תרבותית הם צעדים חשובים לשיפור הגישה והתוצאות עבור אוכלוסיות מגוונות.
גורמים תרבותיים עשויים גם להשפיע על הנכונות לחפש הפרעות אכילה.בתרבויות מסוימות, סטיגמה בריאות הנפש חזקה במיוחד, או שיש ערכים תרבותיים שמנוגדים למאבקים אישיים מחוץ למשפחה.
גדרות מערכתיות בבריאות
גורמי מערכת הבריאות יכולים גם ליצור חסמים לטיפול BED.ספקי טיפול ראשוניים רבים מקבלים הכשרה מוגבלת בהפרעות אכילה, ולא יכולים למסך או לזהות סימפטומים BED. הפלה בהגדרות הבריאות יכול למנוע מאנשים בגופים גדולים יותר לקבל אבחון אכילה וטיפול מתאימים, שכן ספקים עשויים להתמקד בירידה במשקל ולא לטפל בדפוסי אכילה לא מסודרים.
בנוסף, פירוק שירותי הבריאות יכול להקשות על אנשים לגשת לטיפול מתואמת המטפלת הן בתסמיני הפרעת אכילה והן בתנאי תיקון משותף.שיפור חינוך הפרעת אכילה עבור ספקי שירותי בריאות, יישום בדיקות שגרתיות עבור הפרעות אכילה בהגדרות טיפול ראשוניות ובריאות הנפש, ופיתוח מודלים טיפול משולב המטפלים בהפרעות אכילה לצד חששות בריאותיות אחרות הם צעדים חשובים לקראת צמצום מחסומים מערכתיים אלה.
שיקולים מיוחדים לאוכלוסייה הפוכה
בעוד BED משפיע על אנשים בכל הדמוגרפיים, אוכלוסיות מסוימות מתמודדות עם אתגרים ייחודיים ועשויות לדרוש גישות מותאמות לטיפול ותמיכה.
גברים ו- Binge Eating Disorder
למרות ש- BED נפוץ יותר אצל נשים, מספר משמעותי של גברים נאבקים גם עם הפרעה זו.גברים עם הפרעות אכילה לעתים קרובות מתמודדים עם סטיגמה נוספת בשל השגויה כי הפרעות אכילה משפיעות רק על נשים.סטימה זו יכולה למנוע מאנשים לזהות את הסימפטומים שלהם, לחפש עזרה, או לקבל אבחון וטיפול מתאים.
גברים עם BED עשויים להציג באופן שונה מאשר נשים, פוטנציאל להתמקד יותר על בניית שרירים וביצועים אתלטיים ולא דקיקות. הם עשויים גם להיות פחות סביר לדון חששות תמונות גוף או מאבקים רגשיים, מה שהופך את זה קשה יותר עבור ספקים לזהות סימפטומים של הפרעת אכילה.
להט"ב+ אינדיבידואלים
מחקרים מראים כי אנשים להט"ק+ עשויים להיות בסיכון גבוה להפרעות אכילה, כולל מתח קטן - הלחץ הכרוני שחווים חברי קבוצות מיעוט מבוזרות - עשויים לתרום לסיכון מוגבר זה של אפליה, דחייה, וחוסר קבלה יכול להוביל לבושה, הערכה עצמית נמוכה, ודיסורגיה רגשית לתרום להפרעות אכילה.
טיפול להט"ב +-affirming כי מכיר ופונה למתחים הייחודיים העומדים בפני מיעוטים מיניים ומגדריים חיוני לטיפול יעיל.זה כולל שימוש בפרונונים ושמות מתאימים, להבין כיצד dysphoria מגדרית עשויה להתייחס לחששות דימוי גוף, התמודדות עם חוויות של אפליה ומתח מיעוט, ויצירת סביבת טיפול בטוחה, קבלת פנים. תוכניות טיפול אכילה רבות עכשיו לפרסם את גישות להט"ל +-affirming לעזור לאנשים להרגיש בנוח לחפש טיפול.
« אזורים ומיעוטים אתניים
מתבגרים שחווים אפליה גזעית / אתנית הם 3 פעמים יותר סיכוי שיש להם הפרעת אכילה מוגזמת מאשר אלה שלא חוו אפליה גזעית / אתנית.זה מוצא מדגיש את התפקיד החשוב כי חוויות של אפליה ומשחק שולי בפיתוח הפרעת אכילה.
למרות שיעורי דומה או גבוהים יותר של סימפטומים של הפרעת אכילה, מיעוטים גזעיים ואתניים פחות סביר להיות מאובחנים עם הפרעות אכילה או לקבל טיפול. פער זה משקף הן מחסומים מערכתיים לטיפול וטיות ספק אשר עלול להוביל להכרה של הפרעות אכילה באוכלוסיות מיעוט.טיפול פערים אלה דורש הגדלת בין ספקי טיפול הפרעות אכילה, פיתוח גישות טיפול מותאמת תרבותית, טיפול גזענות ואפליה כסיכון להפרעות אכילה, ומניעה של קהילות שונות.
מבוגרים מבוגרים מבוגרים
בעוד הפרעות אכילה קשורות לעתים קרובות לגיל ההתבגרות ובגרות צעירה, הם יכולים להשפיע על אנשים לאורך תוחלת החיים.יש מבוגרים לפתח הפרעות אכילה בפעם הראשונה מאוחר יותר בחיים, בעוד אחרים נאבקים עם הפרעות אכילה במשך עשרות שנים. מבוגרים עם הפרעות אכילה עם בעיות ייחודיות, כולל סיבוכים הקשורים לגיל, משאבים טיפול מוגבלים המיועד לאוכלוסיות מבוגרות, והנחה גילית כי אכילת הפרעות רק משפיעות על אנשים צעירים.
מעברי חיים נפוצים בבגרות מבוגרות - כגון פרישה, אובדן של יקירים, שינויים בבריאות גופנית, או שינויים במצב חיים - יכול לגרום או להחמיר את הסימפטומים של הפרעת אכילה.טיפול למבוגרים מבוגרים עם BED צריך לטפל בגורמים ספציפיים לגיל אלה תוך מתן אותם התערבויות המבוססות על ראיות יעילות עבור אוכלוסיות צעירות יותר.
אנשים בגופים גדולים יותר
אנשים רבים עם BED הם במשקל גבוה יותר, אבל משקל סטיגמה בבריאות והחברה יכול ליצור מכשולים משמעותיים לטיפול הולם. אנשים בגוף גדול יותר עשויים להיות אומרים דיאטה או ירידה במשקל ולא קבלת טיפול בהפרעת אכילה, למרות העובדה כי דיאטה לעתים קרובות מחמירה אכילה.הם עשויים גם להתמודד עם אפליה ושיפוט של ספקי בריאות, מה שהופך אותם לא לרצות עזרה.
משקל-ניטרלי, בריאות בכל גודל (HAES) גישה ל- BED טיפול להתמקד בשיפור היחסים עם מזון ולטפל בגורמים פסיכולוגיים במקום לרדוף אחר ירידה במשקל. מחקר מציע כי גישות אלה יכולות להפחית ביעילות את האכילה ולשפר את הרווחה הפסיכולוגית ללא ההשפעות המזיקות של התערבות ממוקדת משקל. , משקל ⁇ בהגדרות הבריאות והחברה באופן רחב יותר חיוני להבטיח כי כל האנשים עם BED, ללא קשר לגודל יעיל, טיפול חמלה.
העברה: קריאה לפעולה
שוברים את השקט סביב הפרעת אכילה ותגברות על הבושה הקשורה אליו דורש פעולה ברמות מרובות - אינדיווידואליות, בין-אישית, קהילה וחברתית.כל אחד מאיתנו יש תפקיד לשחק ביצירת עולם שבו אנשים עם BED מרגישים נתמכת במקום סטיגמה, שבו מחפשים עזרה הוא נורמלי ולא מביש, והיכן טיפול יעיל נגיש לכל מי צריך את זה.
עבור אנשים סטרוגלינג עם BED
אם אתם נאבקים עם אכילת בנג', דעו שאתם לא לבד ושהחלמה אפשרית.המאבקים שלכם תקפים, ללא קשר לגודל הגוף שלכם, ומגיעים לטיפול חמלה ויעיל.חשבו לנקוט בצעדים אלה: דעו ש-BED הוא מצב בריאותי רציני, לא כשל אישי; להגיע לרופא, מטפל, או אכילה של עזרה בהפרעת הפרעת קשב; להתחבר עם אחרים שמבינים באמצעות קבוצות תמיכה; תרגול עצמי כנחמה, לא עוזר לכם, לא לזכור, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא לעזור לכם, לא להרגיש בנוח עם טיפול.
משאבים למציאת עזרה כוללים את האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA) Helpline ב 1-800-931-2237, מסד הנתונים של ספק שירותי הבריאות של אתר האינטרנט של NEDA ב-FLT:0national Eatingorders.orgirFLT:1, הברית הלאומית להפרעות אכילה ב-FLT:2allianceforvingorders.comFLT:3, ופסיכולוגיה של היום עם התמחויות רבות, קבוצות תמיכה, וכן, ארגונים אלה.
חברים ומשפחה
אם מישהו שאתה דואג לו הוא נאבק עם BED, התמיכה שלך יכולה לעשות הבדל משמעותי במסע ההתאוששות שלהם. לחנך את עצמך על הפרעות אכילה, דאגה מפורשת ללא שיפוט, להימנע הערות על מראה או אכילה, להציע לעזור להם למצוא משאבים, להיות סבלני עם תהליך ההתאוששות, לטפל רווחה משלך.זכור שאתה לא יכול לכפות מישהו להתאושש, אבל אתה יכול ליצור סביבה תומכת ריפוי שלהם.
עבור ספקי בריאות
ספקי שירותי בריאות בכל ההתמחויות יש הזדמנויות לשיפור הטיפול באנשים עם BED. מסך הפרעות אכילה במהלך מינויים שגרתיים, לספק טיפול רב ערך, חמלה, לפתח מומחיות בטיפול בהפרעת אכילה או לבנות מערכות יחסים עם מומחים להפניות, לאתגר את הסטיגמה בפרקטיקה שלך ומוסד, ולקדם כיסוי ביטוח משופר וגישה לאזן טיפול.ההכרה שלך ואימות של הפרעת אכילה יכול להיות הצעד הראשון לקראת התאוששות עבור אנשים רבים.
קהילות ומוסדות
בתי ספר, מקומות עבודה, מערכות בריאות וארגונים קהילתיים יכולים לתרום לצמצום הסטיגמה של הפרעת אכילה ושיפור הגישה לטיפול. יישום מדיניות נגד אפליה מבוססת משקל, לספק חינוך על הפרעות אכילה ודימוי גוף, להבטיח כי מאמצי קידום בריאות הם ברמה גבוהה יותר וכוללת, מציעים משאבים והתאמות עבור אנשים באכילת טיפול בהפרעות אכילה, וליצור תרבויות בעלות ערך ורווחה טובה על פני המראה המערכתי הזה.
למען החברה
יש צורך בשינוי תרבותי רחב יותר כדי לטפל בגורמים שתורמים להפרעות אכילה והסטיגמה שמונעת מאנשים לחפש עזרה.זה כולל תרבות דיאטה מאתגרת וחיפוש אחר דקות כחובה מוסרית, קידום מגוון גוף וקבלה בגודל, טיפול בגירמה ואפליה, להבטיח כי ייצוגים בתקשורת כוללים גופים מגוונים, תמיכה במדיניות לשיפור הגישה לטיפול רפואי נפשי, מימון למניעת הפרעת אכילה וכל אחד מאיתנו יכול לתרום לשינויים אלה, שיחות בודדות, פעולות תמיכה.
מסקנה: תקווה וריפוי
הפרעת אכילה בינג היא מצב בריאותי חמור המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם, גרימת מצוקה משמעותית ופגיעה.הבושה הקשורה ל- BED יוצרת מחזור אכזרי המחזק את ההפרעה ומונע מאנשים לחפש את העזרה שהם צריכים.עם זאת, על ידי שבירת השתיקה סביב BED, מאתגרת את הסטיגמה וקידום הבנה וחמלה, אנו יכולים ליצור סביבה שבה אנשים מרגישים מועצמת כדי לחפש עזרה ותומכים בהחלמה שלהם.
התאוששות מ BED היא אפשרית.טיפולים המבוססים על ראיות כולל טיפול התנהגותי קוגניטיבי, טיפול ממוקד חמלה, וגישות טיפוליות אחרות עזרו לאינספור אנשים להתגבר על אכילת באנג ולפתח מערכות יחסים בריאות יותר עם מזון וגופם.המסע עשוי להיות מאתגר ולא לינארי, אבל עם תמיכה מתאימה, חמלה עצמית, ועקשנות, אנשים יכולים להחזיר את חייהם מ BED.
המחקר ברור: בושה היא חיזוי משמעותי של חומרת תסמינים של חולים BED ואפקטים משמעותיים של אכילה, אפילו שליטה על סימפטומים מדכאים.כתובת בושה חייבת להיות מרכיב מרכזי הן של מאמצי טיפול ומניעתן.על ידי טיפוח חמלה עצמית, ביקורת עצמית מאתגרת, ויצירת סביבות תומך, אנו יכולים לעזור לאנשים להשתחרר מהבושה שקושרת אותם לאסון שלהם.
כשאנחנו מתקדמים קדימה, בואו להתחייב לשבור את השקט סביב הפרעת אכילה של Binge. הבה נאתגר את הסטיגמה והטענות המונעות מאנשים לחפש עזרה. בואו ניצור קהילות שבהן הפגיעות נפגשות בחמלה, שם מגוון נחגג, והיכן לכל האנשים יש גישה לטיפול ולתמיכה שהם צריכים ביחד, נוכל ליצור עולם שבו בושה כבר לא עומדת בין יחידים ושיקום שלהם, שבו BED מזוהה ותנאי זה רציני, ותקווה היא כל כך היא רצינית, היכן שהיא קיימת.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר נאבקים עם אכילה, אנא להגיע לעזרה.שיקום אפשרי, אתה לא לבד, ומגיע לך תמיכה במסע שלך לריפוי.הדרך לא תמיד קלה, אבל זה מוביל לחיים של חופש גדול יותר, אותנטיות ורווחה טובה - חיים ראויים להילחם עבור.