תמיכה בילדים ובמתבגרים עם הפרעות אישיות

תמיכה בילדים ובני נוער עם הפרעות אישיות דורשת גישה מקיפה ורחומה שמכירה באתגרים ההתפתחותיים הייחודיים של האנשים הצעירים הללו להתמודד עם הפרעות אישיות יכולות להשפיע עמוקות על הרגולציה הרגשית של אדם צעיר, אינטראקציות חברתיות, יכולת עצמית, ותפקוד כללי.עם זיהוי מוקדם, התערבות מבוססת ראיות, תמיכה שיתופית ממשפחות, מחנכים ואנשי בריאות הנפש, צעירים עם הפרעות אישיות יכולים לפתח אסטרטגיות התמודדות בריאה יותר ומספקים חיים מורכבים יותר, פעילים של מחלות מחקר, ואסטרטגיות מורכבות, יכולות לפתח אסטרטגיות מחקר.

הבנת הפרעות אישיות אצל ילדים ומתבגרים

הפרעות אישיות מייצגות דפוסים מתמידים של התנהגות, הכרה וחוויה פנימית שמידרדרים באופן משמעותי מהציפיות התרבותיות וגורמים ללקות משמעותית בתפקוד.מחקר עדכני מצביע על כך שהפרעות אישיות מתרחשות בצעירותן, וכי יש להן משמעויות משמעותיות והשלכות. תנאים אלה מופיעים בדרך כלל במהלך תקופת ההתפתחות הקריטית המשתרעת על פני גיל ההתבגרות ועד לבגרות צעירה, מה שהופך את ההכרה המוקדמת וההתערבות החיונית.

הפרעת אישיות קלינית משמעותית מופיעה בדרך כלל במהלך התקופה ההתפתחותית המשתרעת מהזדקנות ועד לבגרות צעירה (גיל 12-25 שנים), ויש לה שכיחות מצטברת של יותר מ-25% בין הגילאים 14-22 שנים. שכיחות גבוהה זו מדגישה את החשיבות של הבנה תנאים אלה ופיתוח מערכות תמיכה יעילות עבור צעירים שנפגעו.

אבחון מקיף של ה-Fristcontroversy Surrounding Diagnosis in Youth

אבחון הפרעות אישיות אצל ילדים ומתבגרים נשאר נושא לדיון מתמשך בקהילה בריאות הנפש.אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לבריאות הנפש לא היו מעוניינים לאבחן הפרעות אישיות במתבגרים בגלל האופי העמיד המשוער שלהם ובגלל השפעות סטיגמה.הההה זו נובעת מדאגות לגיטימיות לגבי אופי התפתחות האישיות הנוזלי במהלך הילדות והתבגרות.

אבחון הפרעות אישיות אצל ילדים הוא שנוי במחלוקת בשל שינויים התפתחותיים טבעיים במצב הרוח והתנהגות.כאשר תכונות רשלנות נשארות מתפשטות ומתמשכות, עם זאת, הפרעת אישיות עלולה להיות נוכחת.האתגר נמצא בהפרדה בין וריאציות התפתחותיות נורמליות ופתולוגיה אמיתית הדורשת התערבות.

למרות החששות האלה, יש כיום בסיס ראיות משכנע המדגים את האמינות והתוקף של הפרעת האישיות לאורך תוחלת החיים, כולל עבור אנשים מתחת לגיל 18. מסגרות אבחון מודרניות, כולל DSM-5 ו- ICD-11, התפתחו לתמוך באבחון באוכלוסיות צעירות יותר כאשר קריטריונים מתקיימים.

המונחים: unicons

המהדורה החמישית המתוקנת (DSM-5-TR) מאפשרת אבחון עבור רוב הפרעות האישיות אם לאדם יש סימפטומים במשך שנה או יותר.זה מייצג שינוי משמעותי ממדריכי אבחון קודמים שהיו מגבילים יותר לגבי אבחון הפרעות אישיות בקטינים.

הפרעת אישיות ניתן לאבחן בכל גיל אם הקריטריונים האבחון , כלומר גם בגיל ההתבגרות.אבחון הפרעות אישיות חשוב מאז רק עם טיפול מיוחד אבחון ברור יכול להיות מיושם. אבחון מוקדם מאפשר גישה לטיפולים המבוססים על ראיות שיכולים לשפר באופן משמעותי את התוצאות.

ICD-11 מפרט חמישה מקטעי דומיין של אישיות, הכוללים השפעה שלילית, ניתוק, חוסר-חברתיות, דיסביטציה, ו anankastia. בנוסף לחמשת הסימון הללו, מפרש דפוס גבול יכול גם להיות מוגדר. גישה ממדית זו מספקת הבנה מוגברת של פתולוגיה אישיות אצל אנשים צעירים.

סימנים נפוצים ותסמינים

הפרעות אישיות אצל ילדים ומתבגרים יכולות להתבטא בקשיים התנהגותיים, רגשיים ואי-אישיים שונים, והכרה בסימנים אלה מוקדם היא חיונית להתערבות בזמן:

• (ב) ⁇ :0) ⁇ רגשית: ⁇ 1 (בלטינית: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) דיפרנסיבית ביחסים: ⁇ 1) בעיות עקביות, יצירת ושמירה על יחסים יציבים ובריאים עם עמיתים, בני משפחה, ודמויות סמכותיות
• (ב) ⁇ :0) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,התנהגות ללא מחשבה, מעורבות בהתנהגויות מסוכנות, וקשיים בהבנת השלכות
• [ה]הבנה העצמי: [ה]: [ה]] [ה]]] [ה]]] [המשמעות הבלתי נמנעת של זהות, שינוי עצמי ובלבול בערכים אישיים ובמטרות אישיות.
• (ב) [ה]התאמת [ה]: [ה]] [ה]]] [ה]]], [ה], [ה], [ה], [ה]]], [התחילה], [ה], [ה], [התחילה] [ה] [ה]] [ה] [ה] [ה], [ה]] [הת] [ה]]] [ה]] [ה] [ה]]]] [ה]]] [התתתתתת] [ה] [הההה] [ה] [ה] [ההת], [ה] [ה] [ה]]]]]]]] [ה] [ההתתת]] [הת] [הת]] [ה]]] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה] [ה] [ה] [ה]]]]] [ה] [הת] [ה] [הת] [ה]]]]]]] [ה] [הת]]]] [הת] [
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) [ה]התמדה או אי-נסע: [ה]: [ה] [ה]: [ה]] קשה לנהל כעס, התפרצויות תכופות, או עצבנות כרונית.
• [ה]ההתנהגות ההתאבדות: [ה] 0 [ה] או ההתאבדות: [ה] 1] מטפח בהתנהגויות מזיקות עצמית או מבטא מחשבות אובדניות

סוגים נפוצים של הפרעות אישיות ב Adolescents

בעוד הפרעות אישיות מחולקות לשלושת אשכולות במערכות אבחון מסורתיות, סוגים מסוימים מזוהים יותר באוכלוסיות מתבגרות.הבנת המאפיינים של כל עוזר המטפלים ואנשי מקצוע לספק תמיכה ממוקדת.

הפרעת אישיות גבולית

הפרעת אישיות גבולית (BPD) היא בין הפרעות האישיות המלומדות ביותר באוכלוסיות מתבגרות.הרבה מהמחקר על הפרעת אישיות בקרב צעירים התמקדו בהפרעת אישיות גבולית; הפרעה זו הוצעה ללכידת הליבה של פתולוגיה אישיות. BPD מאופיין בחוסר יציבות במצב הרוח, התנהגות, דימוי עצמי ותפקוד בין-אישי.

תכונות מפתח של BPD במתבגרים כוללות:

• פחד עז מפני נטישה ומאמצים קשים להימנע מדחייה אמיתית או מדמיינת
• דפוס של יחסים לא יציבים אינטנסיביים משתנים בין אידיאליזציה לבין devaluation
• דימוי עצמי לא יציב או תחושה של עצמי
• התנהגויות אימפולסיביות לפחות בשני אזורים בעלי יכולת עצמית (שימוש במתח, שימוש בחומר, נהיגה פזיזה, אכילה בבירה)
• התנהגות התאבדות חוזרת, מחוות, איומים או התנהגות עצמית
• חוסר יציבות משפיע עם פעילות רוח משמעותית
• רגשות כרוניים של ריקנות
• כעס עז או קושי בשליטה בכעס
• תפיסה פרנואידית, הקשורה ללחץ או סימפטומים קשים

למרות שיציבות האבחנה BPD הקטגורית היא צנועה, מתבגרים נפגשים בקריטריונים לאבחון BPD מראים מגוון רחב של תוצאות גרועות במעקב של חמש שנים.זה מדגיש את החשיבות של התערבות מוקדמת לשנות את הטרקציות ההתפתחותיות.

הפרעת אישיות אנטי-חברתית

הפרעת אישיות אנטי-חברתית כוללת דפוס מתפשט של התעלמות ופגיעה בזכויות של אחרים.במתבגרים, הדבר עשוי להתבטא כ:

• חוסר התאמה לנורמות חברתיות ולהתנהגויות חוקיות
• אכזבות, שקר חוזר או מתכנסים אחרים לרווח אישי
• אימפולסיביות וכישלון לתכנן קדימה
• עצבנות ותוקפנות, כולל קרבות פיזיים או התקפות
• התעלמות חסרת רחמים מביטחון עצמי או אחר
• אחריות עקבית בהגדרות עבודה או בבית הספר
• חוסר חרטה או רציונליזציה של התנהגות מזיקה כלפי אחרים

חשוב לציין כי הפרעת התנהגות היא לעתים קרובות מבשר על הפרעת אישיות אנטי-חברתית, והתערבות מוקדמת במהלך גיל ההתבגרות יכולה למנוע התקדמות להפרעה המלאה בבגרות.

הפרעת אישיות נרקיסיסטית

הפרעת אישיות נרקיסיסטית כוללת דפוס של סקרנות, צורך בהערצה, וחוסר אמפתיה.במתבגרים, הבחנה נרקיסיזם פתולוגי מהתמקדות עצמית רגילה יכול להיות מאתגר.

• תחושה של ביטחון עצמי וגירסת הישגים
• החלפה עם פנטזיות של הצלחה בלתי מוגבלת, כוח או נאמנות
• אמונה בלהיות מיוחד וייחודי, שמירה על טיפול מיוחד
• צורך מוגזם בהערצה ואימות
• תחושה של זכאות וציפיות בלתי סבירות של טיפול חיובי
• ניצול של אחרים להשגת מטרות אישיות
• חוסר אמפתיה וחוסר רצון להכיר ברגשות ובצרכים של אחרים
• אמון באחרים או אמונה שאחרים הם קנאה בהם
• התנהגות רעה, התנהגות או עמדות

הפרעת אישיות להימנע

הפרעת אישיות להימנע מסומנת על ידי רגשות של מעכב חברתי קיצוני, אי-התאמה, ורגישות להערכה שלילית. Adolescents עם הפרעה זו עשוי להציג:

• הימנעות מפעילויות חברתיות או עיסוקיות הכרוכות בקשר בין-אישי משמעותי בשל חשש מביקורת או דחייה
• חוסר רצון להתערב עם אנשים אלא אם כן יש אנשים שאוהבים
• אימון בתוך יחסים אינטימיים בגלל פחד להיות בושה או לעג
• הכרעה במעורבות או נדחתה במצבים חברתיים
• Inhibition במצבים בין-אישיים חדשים בשל רגשות של אי-השוויון
• מבט על עצמי כמקובל מבחינה חברתית, אישית לא מתפוגגת, או נחות לאחרים
• חוסר רצון מוחלט לקחת סיכונים אישיים או לעסוק בפעילויות חדשות בגלל מבוכה פוטנציאלית

הפרעות אישיות אחרות בנוער

בעוד פחות מאובחנים במתבגרים, הפרעות אישיות אחרות יכולות להופיע גם במהלך תקופה התפתחותית זו, כולל:

• (FLT:0) הפרעת אישיות צ'יצ'יזוטיפאלית: FIRLT:1) שמאופיינת באי נוחות חריפה במערכות יחסים קרובות, עיוותים קוגניטיביים או תפיסתיים, ו אקסצנטריות של התנהגות
• (ב) ,0) הפרעת אישיות פאנפול: 1 בינואר, על ידי חוסר אמון וחשדנות כלפי אחרים
• (ב) ,0) הפרעת אישיות: FLT:1 יש לטפל בצורך מופרז, מה שמוביל להתנהגות חתרנית ונצמדת
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ -האישיות המנוגדת ל-[[1924]]: [[1924]]]]

חשיבותה של ההתערבות המוקדמת

מנקודת מבט התפתחותית, גיל ההתבגרות הוא תקופה קריטית להתערב על מנת לשנות את הטרקטיקה ההתפתחותית.זיהוי מוקדם וטיפול יכולים למנוע את המיזוג של דפוסים רשלניים ולהקטין פגיעה ארוכת טווח.

הפרעת אישיות קשורה לנטל גבוה של מחלה, תחלואה ותמותה מוקדמת ללא התערבות מתאימה, צעירים עם הפרעות אישיות מתמודדים עם סיכונים מוגברים:

• חינוך וירידה בבית הספר
• אבטלה וקשיים בשמירה על תעסוקה
• התעללות והתמכרות
• פגיעה עצמית והתנהגות התאבדות
• בעיות משפטיות ומעורבות במערכת המשפט
• דיור בלתי צפוי וחוסר בית
• בעיות בריאות גופניות כרוניות
• פיתוח הפרעות בריאות הנפש

התפקוד הכללי שלהם נשאר לקוי, עם 36% לא מעורבים בחינוך, תעסוקה או הכשרה (NEET), אשר כמעט ארבע פעמים שיעור NEET באותה קבוצת גיל באוכלוסייה הכללית.

גישה מבוססת ראיות

טיפול יעיל להפרעות אישיות אצל צעירים דורש גישות טיפוליות מיוחדות המטפלות בצרכים התפתחותיים ייחודיים של מתבגרים.טיפולים מבוססי ראיות מסוימות הראו יעילות משמעותית.

טיפול התנהגותי דיאלקטי עבור Adolescents (DBT-A)

DBT הוא תוכנית אינטנסיבית, מאוד מובנה כי הוא מותאם לילדים ומתבגרים עם חוסר יציבות רגשית חמורה, כולל פגיעה עצמית ותפיסת אובדניות. שפותחה במקור עבור מבוגרים עם הפרעת אישיות גבולית, DBT הפך לאחד הטיפולים הנפוצים ביותר שבוצעו עבור מתבגרים עם הפרעות אישיות.

DBT מבוסס על התיאוריה הביו-חברתית של מחלות נפש והוא הטיפול הראשון שהוכח באופן ניסיוני להיות יעיל בדרך כלל בטיפול בהפרעת אישיות גבולית.הטיפול משלב טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות עם שיטות מחשבה ואסטרטגיות קבלה.

המונחים: DBT-A

DBT-A כולל בדרך כלל ארבעה מרכיבים עיקריים:

• (FLT:0) טיפול נמרץ: 1FLT 1 מפגשים שבועיים אחד על אחד להתמקד מוטיבציה, יישום מיומנות, ולטפל התנהגויות מסכנות חיים
• קבוצת האימונים:0 (FLT:103) מפגשים קבוצתיים שבועיים מלמדים מיומנויות ספציפיות בארבעה תחומים מרכזיים
• (ב) ,0) מאמנים: 1 בין-אובססיה תמיכה כדי לעזור ליישם מיומנויות במצבים של משבר בזמן אמת
• צוות התפוצה:0 (Consultation Team:FLT:1eur Meeting forמטפלים) כדי לשמור על נאמנות הטיפולית ולנהל את הלחץ שלהם

ארבעת המודולים

DBT מלמד ארבע קבוצות מיומנות חיוניות:

(ה)היסוד של כל כישורי DBT, התודעה מלמדת את המתבגרים להיות נוכחים ברגע, להתבונן במחשבות וברגשות שלהם ללא שיפוט, ולפתח מודעות לחוויות הפנימיות שלהם.זה עוזר להפחית את תגובתם הרגשית ויוצר מרחב לתגובות מתחשבות יותר.

(FLT:0) Distress tolerance: Fréal1) מיומנויות אלה עוזרות לבני נוער לשרוד מצבים משבר מבלי להחמיר אותם באמצעות התנהגויות אימפולסיביות או הרסניות עצמית.טכניקות כוללות הסחת דעת, שיפור הרגע, וקבלה רדיקלית של מצבים שלא ניתן לשנות.

תקנות: תקנות:0.Emotion: FLT:1 , DBT מתאים ביותר לאנשים שיש להם אתגר ליבה עם רגשות רגישים מאוד, וזה פוגע בתפקוד שלהם.הרגשות הקיצוניים יכולים לגרום למגוון רחב של סימפטומים כולל כעס נפץ או התפרצויות, מצבי רוח עזים, תוקפנות פיזית, קונפליקט עם הורים ואחים, או התנהגויות לא אימפולסיביות.

(FLT:0.4.1 יעילות בין-אישית: FLT:1) מיומנויות אלה מלמדות בני נוער כיצד לבקש את מה שהם צריכים, לומר לא ביעילות, להתמודד עם קונפליקט בין-אישי, ולשמור על כבוד עצמי במערכות יחסים.

הליכה בנתיב הביניים

DBT-A כולל מודול נוסף המיועד במיוחד למתבגרים ובני משפחותיהם הנקראים "הליכה בנתיב הביניים" מודול זה מתייחס לחשיבה דיאלקטית, אימות והתנהגות לשנות אסטרטגיות המסייעות להפחית את הסכסוך המשפחתי ולשפר את התקשורת.

תמיכה במחקר DBT-A

מחקרים אחדים באמצעות שיטות מדעיות כגון ניסויים מבוקרים אקראיים מצאו כי DBT-A למעשה מפחית את הפגיעה העצמית של מתבגרים, תפישה אובדנית, והתנהגויות בעייתיות אחרות שפוגעות ביכולתם ליצור יחסים בריאותיים.בסיס הראיות ממשיך לגדול, תמיכה ב- DBT-A כטיפול קו ראשון עבור מתבגרים עם הפרעת אישיות גבולית ותנאים קשורים.

מתחילת הטיפול ועד שנה אחת לאחר תום, הערך הממוצע של קריטריונים אבחון ירד באופן משמעותי מ- 5.8 עד 2.75, מה שמדגים שיפור משמעותי וארוך בתסמיני הפרעת אישיות.

טיפול מבוסס מנטאליזציה עבור Adolescents (MBT-A)

טיפול מבוסס מנטליזציה מתמקד בסיוע למתבגרים לפתח את היכולת להבין את המצב הנפשי שלהם ואחרים, כולל מחשבות, רגשות, משאלות ותשוקות.גישה זו יעילה במיוחד עבור צעירים נאבקים עם מערכות יחסים בין-אישיות ותקנות רגשיות.

MBT-A מסייע למתבגרים:

• לזהות ולתייג את המדינות הרגשיות שלהם
• להבין את הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגויות
• לפתח סקרנות לגבי נקודות המבט של אחרים ומצבים נפשיים
• שיפור יכולת הרגולציה הרגשית באמצעות מודעות עצמית מוגברת
• לבנות מערכות יחסים יציבות ומספקות יותר

טיפול בזיהוי זהות (AIT)

כמה מיוחדים (פסיכו) אנסים פותחו לטיפול בהפרעת אישיות מתבגרת עם יעילות מבוססת ראיות, במיוחד בהפרעת אישיות גבולית - טיפול זהות גבוה (AIT), טיפול מבוסס על מנטליזציה (MBT), וטיפול דיאלקטי (DBT).

AIT מיועד במיוחד לטיפול בהפרעת זהות, תכונה הליבה של הפרעות אישיות בגיל ההתבגרות.טיפול זה עוזר לצעירים:

• לפתח תחושה חזקה ויציבה יותר של העצמי
• לחקור ולשלב היבטים שונים של הזהות שלהם
• להבין כיצד חוויות העבר עיצבו את התפיסה העצמית
• בניית אסטרטגיות התמודדות הסתגלות למצוקות הקשורות לזהות
• יצירת מטרות וערכים משמעותיים

תפקידה של התרופות

Pharmacotherapy אינו הטיפול של בחירה ורק כמה מחקרים הראו בבירור את יעילותו; עם זאת, הוא עדיין בשימוש נרחב בפרקטיקה קלינית. בעוד תרופות אינן טיפול ראשוני להפרעות אישיות, ייתכן שהוא מועיל לניהול סימפטומים ספציפיים או מצבים הקשורים לאבחון משותף כגון:

• דיכאון וחרדה
• חוסר יציבות
• תוקפנות ותוקפנות
• סימפטומים פסיכוטיים
• סימפטומים ADHD

כל החלטות התרופות צריכות להיעשות בשיתוף פעולה בין המתבגר, המשפחה, לבין פסיכיאטר מוסמך, עם מעקב קפדני של יתרונות ותופעות לוואי.

אסטרטגיות מקיף לתמיכה בנוער עם הפרעות אישיות

תמיכה יעילה לילדים ובני נוער עם הפרעות אישיות דורשת גישה רבת פנים המשתרעת מעבר לטיפול פורמלי.אסטרטגיות הבאות יכולות להתבצע על ידי משפחות, מחנכים ואנשי בריאות הנפש כדי ליצור סביבה תומכת תורמת לריפוי ולצמיחה.

יצירת סביבה תומכת

סביבה בטוחה, קבלת פנים היא בסיסית לעזור לצעירים עם הפרעות אישיות לפתח דפוסים בריאים יותר של חשיבה והתנהגות.

• (ב) ⁇ :0) בטיחות: 1.10.10.03: להבטיח ביטחון פיזי ורגשי על ידי יצירת סביבות צפויות, מובבנות עם גבולות ברורים וציפיות
• (ב) ,0) קבלת אישור: FLT:1, אימות חוויותיו ורגשותיו של האדם הצעיר תוך שמירה על מגבלות מתאימות על התנהגויות מזיקות
• (FLT:0) לחנך את סטיגמה: FLT1 לחנך בני משפחה, עמיתים וצוות בית הספר על הפרעות אישיות כדי להפחית את אי ההבנה והשיפוט
• חיבורי FLT:0 (FLT:1) עזרו לאדם הצעיר לפתח מערכת יחסים יציבה ותומכת אחת עם מבוגר אכפתי
• (ב) ,0) ביטויי התחדשות: אספקת אמצעי בטיחות לביטוי רגשי באמצעות אמנות, מוזיקה, כתיבה או פעילות גופנית

אסטרטגיות תקשורת

תקשורת יעילה חיונית כאשר תמיכה במתבגרים עם הפרעות אישיות, אשר עשויים להיות קושי בשיקום רגשות ופרש רמזים חברתיים.

• (ב) ויקרא: ויקרא י"ד): "הבהב לב מלא, ירא את מה שאתה שומע, ואמת רגשות לפני פתרון בעיות"
• (ב) ⁇ :0) לשון ישירה: "השפה הישירה: להימנע סרקסאם, משמעויות מודגשות, או הצהרות מעורפלות שעשויות להיות מפורשות.
• (FLT:0) מגדל קליפורניה: ההרחבה הרגשית של מודל 1 (Feloph) על ידי הישארות רגועה במהלך סכסוכים או הסלמה רגשית
• (ב) ויקרא: ויקרא: ויקרא י"ד): "הכרתו את נקודת המבט והרגשות של האדם הצעיר לפני שמצטרפים השקפות חלופיות
• (ב) [13] נבואות ברורות: ⁇ 1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) המאבקים של כוח ריק: 0 (Alf Power Struggles: FLT:103) בוחרים קרבות בקפידה ומציעים אפשרויות בעת האפשר כדי להפחית התנהגות התנגדות
• (FLT:0) פוקוס על התנהגות, לא אופי: קיד 1) מטפל התנהגויות בעייתיות ספציפיות ולא על התווית של האדם כ"רע" או "קשה"

מבנה ו-Routine

חיזוי ומבנה עוזרים להפחית את החרדה ולספק תחושה של ביטחון לצעירים עם הפרעות אישיות.

• (ב) ,0) , קונסולת יומיות: FLT: 1:1 צור לוחות זמנים צפויים עבור ארוחות, שינה, שיעורי בית ופעילויות
• (ב) ,0) לוחות חזותיים: FLT:103) מספקים תזכורות חזותיות של שגרות יומיות וציפיות
• (ב) ,0) ,Prepare for Transitions:FLT:1 תן הודעה מוקדמת על שינויים שגרת הרגל ולעזור לאדם הצעיר להתכונן רגשית
• (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ : ⁇ 1 (ב) לפתח טקסים משפחתיים או כיתות משמעותיים המספקים נוחות וחיבור
• מבנה בעל גמישות: FLT:0 (בשיתוף פעולה עם גמישות: Flexibility: FLT:1) לשמור על שגרות ליבה תוך כדי מתן גמישות למנוע קשיחות

בניית מיומנויות ותחרותיות

עזרה לצעירים לפתח מיומנויות מעשיות משפרת את תחושת היכולת שלהם ומספקת חלופות אסטרטגיות התמודדות רשלנות.

• (ב) ⁇ 0 (Teach Emotional Literacy:FLT:1 Helpזהה ושמה רגשות באמצעות ⁇ רגש, גלגלי רגש או יומן
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) ,הכשרת מיומנויות חברתיות: כפל 1:10 מספק הוראה מפורשת ופרקטיקה במצבים חברתיים, כולל קריאה של רמזים חברתיים ותגובה נכונה.
• (FLT:0Build Self-Care Habits: FLT:1 למד וחיזוק הרגלים בריאים כולל היגיינה, תזונה, פעילות גופנית וטכניקות הרפיה
• [ה]התנדבות: [ה]] [ה]], [ה], [ה], [ה],] אִתה [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה],], [ה], [ה],], [הההההתקבלה],], על-לקבלה], [ה], [ה], על-לקבלה], [ה], [ה], [ה], [ה],], [ה],],], [ה], על-לקבלה], [ה], [ה],], [ה],], [ה]]]]]], [ה], [ה]], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה]]],],],], [ה], [ה] [ה]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [ה] [
• [ה]החזקות של ה-UVurage: FLT:1] ,זיהוי וטיפוח הכישרון, האינטרסים של האדם הצעיר, ואיכויות חיוביות

התפקיד הקריטי של המחנכים

מורים וצוות בית הספר מבלים זמן רב עם תלמידים, והם לעתים קרובות בין הראשונים להבחין בדפוסים.התמיכה שלהם חיונית להצלחה אקדמית ורווחה הכוללת של תלמידים עם הפרעות אישיות.

הבנה של זכויות ודירות

סטודנטים עם הפרעות אישיות עשויים להיות זכאים להתאמות חינוכיות תחת סעיף 504 לחוק שיקום או תוכנית חינוך פרטנית (IEP) תחת הפרט עם מוגבלות חינוך Act (IDEA) אם המצב מגביל באופן משמעותי פעילות חיים אחת או יותר גדולה, כולל למידה.

לינה פוטנציאלית עשויה לכלול:

• זמן מורחב על בדיקות ומשימות
• הפסקות במהלך היום בבית הספר כדי להשתמש בכישורים
• גישה למרחב בטוח או יועץ כאשר מוצפת
• משימות משתנות במהלך תקופות משבר
• ישיבה מוקדמת למזער הסחות דעת או גורמים
• שימוש בכלים ארגוניים ותומך
• עומס שיעורי בית מופחת במהלך תקופות טיפול אינטנסיבי
• דרכים חלופיות להפגין למידה

אסטרטגיות בכיתה למורים

מחנכים יכולים ליישם אסטרטגיות ספציפיות כדי לתמוך לתלמידים עם הפרעות אישיות בסביבת הכיתה:

• (ה) 0 (Identify) ולהימנע טריגרזים: קידמ"ר: עבודה עם התלמיד, המשפחה, וצוות בריאות הנפש כדי להבין מצבים שעלולים לעורר חרדה, כעס, או מצוקה, ולשנות את הסביבה כאשר ניתן לאפשרי
• (FLT:0) חיזוי חיזוי:FLT:1shows מדי יום, לתת הודעה מוקדמת על שינויים, להכין את התלמידים לשינוי
• (ב) ,0) בחירה: 1.10.10.10.1 לספק אפשרויות למשימות, ישיבה או פעילויות כדי להגביר את תחושת השליטה ולהקטין את התנהגות האופוזיציה
• (ה)החזקה חיובית: התגלות 1:1 וניסיונות תגמול, שיפורים והתנהגויות חיוביות לבנות הערכה עצמית ומוטיבציה
• (ב) ⁇ :0) גישה מבוססת כוח: ⁇ 1 מתמקדת ביכולות ובאינטרסים של התלמיד ולא בגירעון
• (FLT:0) ציפיות עקביות: ההרחבה 1 (FLT:1) החל כללים והשלכות באופן הוגן ועקבי, תוך שמירה על גמישות שיטות
• (ב) ,0) לספק משוב פרטי: FLT:1 להציע תיקונים והפניה באופן פרטי כדי להימנע מבושה או מבוכה
• (ה)הסיכויים להצלחה: 10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.התעדויות עיצובים הם משימות עיצוב מאתגרות אך הן אך הן חיוניות לבניית אמון
• (ב) ,0) תקנות רגשיות: FLT:1 - תגובה רגועה, נמדדת ללחץ ולעימות

יצירת יחסים חיוביים למורה

מערכת יחסים תומכת עם מורה אחד לפחות יכולה להיות מגנה עבור תלמידים עם הפרעות אישיות:

• (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) להיות אמין ועמיד פנים: ⁇ 1 , עקוב אחר התחייבויות ושמירה על תשובות צפויות
• (ה) האמונה הדתית בתלמיד: 1) אמון אקספרס ביכולתם להצליח ולהתגבר על אתגרים
• (הופנה מהדף אדם: 1) להבהיר כי בעוד התנהגויות מסוימות אינן מתקבלות על הדעת, התלמיד מוערך.
• (בקיצור:0) צ'אק ב-Extually:FLT:1 brief, בדיקה לא רשמית יכולה לעזור לזהות בעיות מוקדם ולהראות לך טיפול

קידום יחסים חיוביים

קשיים חברתיים נפוצים בקרב סטודנטים עם הפרעות אישיות.מורים יכולים להקל על אינטראקציות חיוביות של עמיתים:

• (FLT:0) פעילויות Cooperative: FLT:1 עיצוב צוות לעבוד עם תפקידים ברורים וציפיות לקדם שיתוף פעולה מוצלח
• (ה)הכשרות החברתיות:0) ללמד ולתרגל מיומנויות כמו הקשבה פעילה, מעקב ופתרון סכסוכים
• (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) 0 (Facilitate Peer Support: FIRLT:1) יצירת מערכות חבר או הזדמנות מעמיתים
• (FLT:0) מוניטור Social Dynamics:FLT:103) נותרו מודעים ליחסים בין עמיתים והתערבות מוקדם אם בעיות מתעוררות
• (ב) ⁇ (ב"ג): ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

שיתוף פעולה עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש

תמיכה יעילה דורשת תקשורת מתמשכת בין מחנכים לבין ספקי בריאות הנפש:

• השתתפות בפגישות תכנון הטיפול כאשר מתאים
• שתף תצפיות על תפקוד התלמיד בבית הספר
• אסטרטגיות התנהגותיות מומלצות על ידי מטפלים
• תוכניות תגובה למשבר
• לכבד סודיות תוך שיתוף מידע הכרחי
• חפשו ייעוץ כאשר מתמודדים עם מצבים מאתגרים

שילוב משפחות בתהליך התמיכה

מעורבות משפחתית חיונית לחלוטין לטיפול מוצלח בהפרעות אישיות אצל בני נוער.משפחות מספקות את ההקשר העיקרי לפיתוח ויש להן את הפוטנציאל הגדול ביותר לתמוך בשינוי מתמשך.

חינוך למשפחות

הבנת הפרעות אישיות היא הצעד הראשון לקראת תמיכה משפחתית יעילה:

• (FLT:0)Provide Accurate Information: FIRLT:1) מציע מידע מבוסס ראיות על הפרעות אישיות, סיבותיהם, אפשרויות טיפול
• (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• משפחות עזרה להבין כיצד הפרעות אישיות מופיעות במהלך גיל ההתבגרות
• (FLT:0)Discus Prognosis: שתף 1 מידע מציאותי אך מלא תקווה על תוצאות עם טיפול
• (ב) ,0) אתגרים: FLT:1 (הורה ילד עם הפרעת אישיות קשה וכי מאבקים צפויים
• משפחות עזרה מבינות שהפרעות אישיות נובעות מאינטראקציות מורכבות של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וסביבתיים

טיפול משפחתי והדרכה הורים

התערבות משפחתית מבנית יכולה לשפר באופן משמעותי את התוצאות:

• (FLT:0) טיפול משפחתי: ⁇ FLT:1) כולל בני משפחה בפגישות טיפול כדי לשפר את התקשורת, לפתור סכסוכים, לחזק את היחסים.
• (FLT:0) תוכניות אימון הורים: 1FLT) למדו הורים מיומנויות ספציפיות לניהול התנהגויות מאתגרות, הצבת גבולות מתאימים ותמיכה בטיפול של הילד שלהם
• (ב) ,0) תמיכה מדאיגה: 1FLT מתייחס לצרכים של אחים אשר עשויים להיות מושפעים מהדינמיקה המשפחתית
• (FLT:0) טיפול בהורים: 1.FLT:1 תומך במערכת היחסים של ההורים, אשר עשוי להיות מתוח על ידי האתגרים של גידול ילד עם הפרעת אישיות

אסטרטגיות הורים מעשי

הורים יכולים ליישם אסטרטגיות ספציפיות בבית כדי לתמוך בילד שלהם:

• (הופנה מהדף LT:0) ,0) , ודע וקבל את רגשות הילד שלך גם כאשר אתה לא מסכים עם התנהגותם
• (ב) ,0) , ההגבלות הדביקות: אנדרל 1 (ב) כוננו ואכיפה כללים והשלכות סבירות
• (ב) [ה]: [ה], [ה], [ה],] אין צורך ב[דרוש מקור], באיומים, במניפולציה, במניפסטים, באיומים או במניפולציה.
• (ב) ⁇ :0) מדלפק בריא: 1.10.10.1> ,התנהגו בתקנות רגשות יעילים ופתרון בעיות בחייכם
• (ב) 0 (הופנה מהדף עצמו-Care: 1) שמור על בריאותך הגופנית והנפשית כדי להימנע משריפת כוויות
• (ב) ויקרא י"ד: "ה' י"ד: "ה' י' י' י' י' י' י' י' י' י'"ד , ו"ה' י"ח , ו"ה' יברך"
• (הופנה מהדף FLT:1) זכור כי הפרעות אישיות ניתנות לטיפול, ורבים צעירים לשפר באופן משמעותי
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

ניהול מצבי משבר

משפחות צריכות תוכניות ספציפיות לניהול משברים כגון שכנוע אובדני, פגיעה עצמית או התנהגות תוקפנית:

• (FLT:0) לפתח תוכנית בטיחות: FLT:1 לעבוד עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי ליצור תוכנית בכתב לניהול משברים
• (ב) §0) Remove מתכוון: FLT:1hil Limit Access to פוטנציאלי פריטים מסוכנים במהלך תקופות בסיכון גבוה
• (FLT:0) ידע משאבי חירום: 1FLT יש מידע מגע זמין עבור קווי משבר, שירותי חירום, ספקי בריאות הנפש
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0 (ראה) עזרה מקצועית: 1FLT) אל תהסס להשתמש בשירותי חירום כאשר בטיחות היא בסיכון
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

בניית אחריות משפחתית

תמיכה בילד עם הפרעת אישיות היא מרתון, לא משפחה של אנתרופולוגיה צריכה לבנות חוסן לטווח הארוך:

• (FLT:0) בית המשפחה של פרנס: 1 שמור על פעילויות משפחתיות רגילות ומסורות
• (ב) ◄ ◄ ◄ [13] ,ב"ד) ,ביחסים עם שותפים, ילדים אחרים, ובני משפחה מורחבים
• תמיכה ב-[[1924]]: 0]]
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ : "הכרתו את הטוב ביותר שלכם במצב קשה
• (ב) ,0) , פרספקטיבה ראשית: 1FLT: זכור כי הילד שלך הוא יותר מאשר האבחון שלהם.
• (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

שמירה על תקשורת עם ספקים

תקשורת רגילה עם צוות הטיפול היא חיונית:

• להשתתף בכל הפגישות המתוכננות ומפגשי משפחה
• שתף תצפיות על תפקוד הילד בבית
• שאל שאלות כאשר אתה לא מבין המלצות טיפול
• לספק משוב על מה שעובד ומה לא
• טיפול קואורד בין מספר ספקים
• עו"ד לצרכי הילד במערכת הטיפול

התפקיד של מומחי בריאות הנפש

אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ממלאים תפקיד מרכזי בהערכה, אבחון, טיפול ותיאום של טיפול אצל צעירים עם הפרעות אישיות.

הערכה מקיפה

הערכת תורו היא הבסיס לטיפול יעיל:

• [01:0] ראיון קליני: 1FLT: Gather מפורט התפתחות, משפחה, חברתי ופסיכיאטרית
• (ב) ,0) מדדים מקודמים: FLT1 השתמש בכלים הערכה מותאמים אישית המיועדים לפתולוגיה אישיות מתבגרת
• (ב) ,0) מתלמידי המבוא: 1 (FeloLT:1) אוספים מידע מהמתבגרים, ההורים, המורים, מקורות רלוונטיים אחרים
• (FLT:0) אבחון משמעותי: 1FIRLT 1 מבדיל בזהירות את הפרעות האישיות מתנאים אחרים עם מצגות דומות
• (ה) הערכה:0.Risk Assessment: FLT:1; הערכת סיכון לפגיעה עצמית, התאבדות ופגיעה באחרים
• הערכה:0 (FLT:0) של הערכה: FLT:1 זיהוי גורמי הגנה, עמידות ותחומי יכולת
• (ב) ⁇ :0) שיקולים: ⁇ 1: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

תכנון וטיפול

טיפול יעיל דורש תכנון קפדני וביצוע מיומן:

• (FLT:0) הגדרת גולל: ⁇ 1) לפתח מטרות טיפול בשותפות עם בני נוער ובני משפחה
• (FLT:0) אינטגרטורים המבוססים על ראיות: ⁇ 1) טיפולים עם יעילות מוכחת להפרעות אישיות אצל צעירים
• גישה בלתי מחולקת: 0 (בשיתוף: 1) התערבות אישית לצרכים הספציפיים, החוזקות ונסיבות של כל צעיר
• (FLT:0) טיפולים בתנאי Co-Occurring:cioFLT:1) טיפול בבריאות הנפש ובהפרעות שימוש בחומרים
• (ב) [15] ,[[1924]]]]]]
• (FLT:0) טיפול חובה: 1) Adhere to Treatment Protocols תוך שמירה על צרכי הפרט

תיאום הטיפול

אנשים צעירים עם הפרעות אישיות דורשים לעתים קרובות שירותים ממספר ספקים ומערכות:

• תקשורת באופן קבוע עם ספקי טיפול אחרים
• לתאם עם בתי ספר כדי לתמוך בתפקוד אקדמי
• קשר משפחות עם משאבי הקהילה
• מעברים בין רמות טיפול
• עו"ד עבור שירותים מתאימים והתאמות
• להבטיח המשכיות של טיפול בהגדרות וספקים

תמיכה במשפחות

אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש צריכים לתמוך באופן פעיל ולהעצים משפחות:

• לספק חינוך פסיכו-פסיכולוגי על ההפרעה והטיפול
• למד אסטרטגיות ההורות ספציפיות
• אימות האתגרים העומדים בפני המשפחות
• טיפול בצרכים של בריאות הנפש של בני משפחה
• קשר משפחות עם קבוצות תמיכה ומשאבים
• לשמור על תקווה בזמן להיות מציאותיים לגבי אתגרים

שיקולים מיוחדים ואתגרים

המונחים: co-Occuring Conditions

ההפרעות השכיחות ביותר היו ADHD (59%), כל הפרעת אישיות (47%) שלפיהם חצי המשיכה לעמוד בקריטריונים של BPD (24%), הפרעות חרדה (37%), הפרעות דיכאון (32%), PTSD או מורכב (20%), סכיזופרניה (16%), והפרעות אכילה (13%) שיעור גבוה זה של תחלואה מסבך הערכה וטיפול.

תנאי ההדבקה המשותפים כוללים:

• הפרעות מודיות (דיכאון, הפרעה דו קוטבית)
• הפרעות חרדה
• הפרעת קשב וריכוז (ADHD)
• הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD)
• הפרעות אכילה
• הפרעות שימוש בהפרעות
• פגיעה עצמית והתנהגות התאבדות

הטיפול חייב לטפל בכל התנאים הקשורים באופן משולב ולא לטפל בכל אחד בנפרד.

שיקולים תרבותיים וגיוון

הקשר התרבותי משפיע באופן משמעותי על הביטוי, הפרשנות והטיפול בהפרעות האישיות:

• (ב) ⁇ :0) קדמונים (הדברים) של ⁇ (ב) , (ב) , (ב"ה) ,ב"ה) ,"ההתנהגות של אדם" (המאה ה-1) היא נורמטיבית בתרבות אחרת.
• (ב) ⁇ :0) ביטוי של דיפר: FLT:1 רקע תרבותי משפיע על האופן שבו מצוקה רגשית באה לידי ביטוי וקשורה
• מבנה המשפחה:0 (מבנה המשפחה: ⁇ ) 1 קבוצות תרבות שונות יש מבני משפחה שונים וציפיות
• (הופנה מהדף Getty:0 Help-Seeking: 1) גישות תרבותיות לטיפול בבריאות הנפש משפיעות על הנכונות לחפש ולעסוק בטיפול
• (FLT:0) העדפות: ערכי תרבות 1 (FIRLT:1) עשויים להשפיע על העדפות לסוגים מסוימים של התערבות
• (FLT:0) ,Language Barriers:FLT:1 ; מיומנות אנגלית מוגבלת יכול לסבך הערכה וטיפול

טיפול תרבותי דורש מודעות לגורמים והסתגלות של התערבויות בהתאם.

אוריינטציה מגדרית וסקסית

זהות מגדרית ונטייה מינית יכולים לחרוג עם הפרעות אישיות בדרכים חשובות:

• הנוער הלהט"ב + מתמודדים עם מתחים נוספים כולל אפליה, דחייה, אתגרים לפיתוח זהות
• תסמינים של הפרעת אישיות עשויים להחמיר על ידי מתח מיעוט
• טיפול מגדרי עשוי להיות מרכיב חשוב בטיפול מקיף
• ספקים צריכים ליצור יחסי טיפול, כולל
• הערכה צריכה לשקול את ההשפעה של אפליה ופירוק

היסטוריה טראומטית

אנשים צעירים עם הפרעות אישיות חוו טראומה, כולל:

• התעללות פיזית, מינית או רגשית
• הזנחה
• עדים לאלימות במשפחה
• אלימות קהילתית
• אובדן והפרדה
• טראומה רפואית

טיפול בטראומה הוא חיוני וחייב:

• לזהות את ההשפעה הנרחבת של טראומה
• הבנת נתיבים פוטנציאליים לשיקום
• לזהות סימנים ותסמינים של טראומה
• אינטגרטיבי ידע על טראומה למדיניות ושיטות
• התנגדות אקטיבית ל-Retraumatization

המעבר לשירותים בוגרים

המעבר ממבוגרים לשירותי בריאות הנפש הבוגרים הוא תקופה פגיעת:

• התחל תכנון המעבר מוקדם, באופן אידיאלי בגיל 16
• להגדיל באופן הדרגתי את האחריות של האדם הצעיר לטיפול בעצמם
• להבטיח המשכיות של טיפול מבוסס ראיות
• צור קשר עם ספקים בוגרים לפני השחרור משירותי מתבגרים
• טיפול בבעיות מעשיות כמו כיסוי ביטוח ותחבורה
• תמיכה במהלך תקופת המעבר

בניית עמידות וקידום התאוששות

בעוד הפרעות אישיות מציגות אתגרים משמעותיים, ההתאוששות אפשרית.הרעיון של התאוששות משתרע מעבר להפחתה בסימפטומים כדי לכלול בניית חיים משמעותיים ומספקים.

עקבו אחרי Hope

תקווה היא מרכיב קריטי בהחלמה:

• שיתוף מידע מציאותי אך אופטימי על תוצאות
• סיפורים על התאוששות וחוסנות
• לחגוג את ההתקדמות, לא משנה כמה קטנה
• עזרה לצעירים לדמיין עתיד חיובי
• לשמור על האמונה ביכולתם לשנות

פיתוח זהות ותכלית

גיל ההתבגרות הוא תקופה קריטית לפיתוח זהות.התמיכה ביצירת זהות בריאה היא חיונית:

• עידוד חקר אינטרסים, ערכים ומטרות
• מעורבות בפעילויות משמעותיות
• עזרה לפתח נרטיב חיים משותף
• חיבורים לקהילה ולתרבות
• תמיכה בפיתוח חינוכי ומקצועי

בניית קשרים חברתיים

יחסים בריאים הם מטרה ואמצעי התאוששות:

• אפשרויות לאינטראקציות חיוביות
• השתתפות בפעילויות פרו-חברתיות וקבוצות
• למד ותרגול מיומנויות יחסים
• עזרה לתקן מערכות יחסים פגומים כאשר אפשר
• להתחבר עם מדריכים ומודלים של תפקידים חיוביים

קידום בריאות גופנית

בריאות נפשית ונפשית קשורות:

• לעודד פעילות גופנית סדירה
• תמיכה הרגלי שינה בריאים
• קידום אכילה מזין
• כתובת:
• ודא טיפול רפואי קבוע
• למד את הקשר בין רווחה פיזית ורגשית

משאבים ותמיכה

משאבים רבים זמינים לתמיכה באנשים צעירים עם הפרעות אישיות ומשפחותיהם:

ארגונים מקצועיים

• (FLT:0) National Education Alliance for Borderline אישיות Disorder (NEABPD): LT:1 מספק חינוך, משאבים ותמיכה ליחידים ומשפחות שנפגעו על ידי BPD
• האקדמיה האמריקאית לילד ולפסיכיאטריה (AACAP): 0.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.1 מציע מידע על בריאות הנפש ועל מצבו הבריאותי של הילד
• (הופנה מהדף Adolescent Health and Medicine (SAHM): ההרחבה הראשונה מתמקדת בבריאות מתבגרים ופיתוח

טיפול משאבים

• (ב) ⁇ (ב"ג): "הנהגים" (ב"ד)
• מועצת המנהלים של התעודה: ⁇ 1 (FLT:0) , דירקטוריון של רופאים מוסמכים DBT
• (FLT:0)פסיכומטולוגיה כיום Therapist Directory:BuildFLT:1) מסד נתונים לחיפוש של ספקי בריאות הנפש

משבר משאבים

• (FLT:0988 התאבדות ומשבר החיים: FIRLT:1) תמיכה במשבר 24/7 באמצעות טלפון, טקסט או צ'אט
• (FLT:0Crisisis Text Line: FLT:1 Text Home to 741741 for 24/7 Crisis Support)
• פרויקט פריבור:0 (Trevor Project): תמיכה במשברים של להט"ב Q+

משאבי חינוך

• ספרים על הפרעות אישיות במתבגרים
• קורסים מקוונים ו webinars
• כתבי עת ומחקר
• פודקאסטים וסרטונים על בריאות הנפש בגיל ההתבגרות

לקבלת מידע נוסף על תמיכה בבריאות הנפש של בני נוער, בקר במכון הלאומי לבריאות הנפש:0 (National Institute of Mental HealthFillo 1) או ב-FLT:2Substance Abuse and Mental Health Services Administration) 3.

מסקנה

תמיכה בילדים ובני נוער עם הפרעות אישיות היא ללא ספק מאתגרת, אבל זה גם עבודה מתגמלת מאוד שיכול להשפיע באופן מעמיק על החיים הצעירים. על ידי הצגת טיפול בזמן ועל ידי טיפול מורשה PD הוא מאוד יעיל במיוחד בתקופת המתבגר שיש לו פוטנציאל תיקון חזק.

המפתח לתמיכה יעילה הוא מוקדם זיהוי, טיפול מבוסס ראיות, ושיתוף פעולה מקיף בין כל האנשים המעורבים בחיי האדם הצעיר.אנשי בריאות הנפש, מחנכים ומשפחות כל אחד מהם ממלא תפקיד קריטי ביצירת סביבה שבה ריפוי וצמיחה יכולים להתרחש.

בעוד הפרעות אישיות מציגות אתגרים משמעותיים, חיוני לשמור על תקווה.עם טיפול הולם ותמיכה, אנשים צעירים רבים עם הפרעות אישיות להמשיך להוביל חיים מספקים. תקופת המתבגר, למרות האתגרים שלה, מייצג חלון של הזדמנויות כאשר התערבות יכולה להיות בעלת השפעה רבה במיוחד על מסלולים התפתחותיים.

על ידי יישום האסטרטגיות המתוארות במדריך זה - החל טיפולים המבוססים על ראיות כמו DBT-A ועד להתאמות מעשיות וטכניקות תמיכה משפחתיות - אנו יכולים לעזור לצעירים עם הפרעות אישיות לפתח דרכים בריאות יותר של חשיבה, רגש, ויחס לאחרים. באמצעות סבלנות, עקביות וחמלה, אנו יכולים לתמוך בצעירים הפגיעים אלה בבניית הכישורים והחוסנות שהם צריכים לנווט אתגרי החיים שלהם במלוא הפוטנציאל שלהם.

המסע עשוי להיות ארוך וקשה, אבל כל צעד קדימה עניינים, על ידי עבודה משותפת ושמירה על האמונה ביכולתם של צעירים להשתנות, אנו יכולים לעשות הבדל משמעותי בחייהם ולעזור להם לבנות עתידים בהירים יותר.