PTSD בילדים ובמתבגרים: מה הורים צריכים לדעת

הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD) אינה רק מצב מבוגר.ילדים ובני נוער יכולים לפתח PTSD לאחר שחווה או עדים לאירוע טראומטי, הסימפטומים שלהם לעתים קרובות נראים שונים לחלוטין ממה שמבוגרים מציגים. בתור הורה, לזהות את הסימנים, להבין את המנגנונים הבסיסיים, בידיעה כיצד להגיב יכול לעשות הבדל עמוק בהחלמה של הילד שלך.

מה זה PTSD בילדים ובמתבגרים?

PTSD הוא הפרעה פסיכיאטרית שיכולה להתרחש לאחר שאדם נחשף לאירוע המעורב במוות אמיתי או מאיים, פציעה חמורה או אלימות מינית. עבור ילדים ומתבגרים, האירוע הטראומטי עלול להתרחש ישירות להם, או שהם עשויים להעיד על כך שזה קורה למישהו אחר.ההפרעה מאופיינת על ידי ארבעה תסמכים עיקריים: הפחתה פולשנית של הטראומה, הימנעות מתזכורת, שינויים שליליים בזיהוי מצב הרוחי ושינויים משמעותיים במצב הרוחי.

שלא כמו מבוגרים, ילדים מתחת לגיל שש עשויים שלא להציג נרטיב מילולי ברור על מה שקרה במקום, טראומה לעתים קרובות על פני השטח באמצעות משחק, שינויים בהתנהגות, תלונות גופניות. מתבגרים, לעומת זאת, עשויים להציג סימפטומים דומים יותר ל- PTSD למבוגרים, אך גם להתמודד עם אתגרים התפתחותיים ייחודיים כגון היווצרות זהות, לחץ עמיתים, לחץ עמיתים, ולחצים אקדמיים שיכולים לסבך את התמונה.

כמה נפוץ PTSD בצעירות?

על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש (FLT:0) של המכון הלאומי לבריאות הנפש (National Institute of Mental HealthFigal HealthFIRLT:1), כ-5% מהמתבגרים בגילאים 13-18 חוו PTSD בשלב מסוים בחייהם גבוהים משמעותית בקרב צעירים שחווים אלימות בין-אישית, התעללות או טראומה מרובה. נערות נוטות יותר מאשר בנים לפתח PTSD, בין השאר בשל שיעור גבוה יותר של תקיפה מינית וגם בגלל הבדלים בנוגע לטראומה, עלולים להיות מטופלים ללא טיפול, להפרעות בגיל מבוגר, ולתגברות, להפרעות חרדה, וחרדה, ודיכאון, והפרעות חרדה, ודיכאון, ודיכאון, עלולות, ודיכאון, ודיכאון, ודיכאון, עלולות, עלולות, והפרעות חרדה, ודיכאון, ודיכאון, עלולות, וטראומה, עלולות לדיכאון, בין היתר, בין אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי אם יש צורך בטראומה, עלולות ללקות בטראומה, עלולות להיות סובלות להיות סובלות להיות סובלות להיות סובלות ללקות בטראומה, בין אם כי אם הוא עלולות ללקות בטראומה, עלולות ללקות בטראומה, בין אם יש צורך בטראומה, בין אם היא עלולה להיות

כיצד PTSD מנבאסט שונה לאורך כל ימי הביניים

אחד הדברים החשובים ביותר להורים להבין הוא שתסמינים של PTSD מתפתחים כשהמוח בוגר.תגובה של ילד בן שש לטראומה לא תיראה אותו דבר כמו בן שש־עשרה.

ילדי בית הספר (Ages 3–5)

ילדים צעירים מאוד עם PTSD לעתים קרובות לא יכולים לתאר מה קרה או לבטא את רגשותיהם במילים.

הפעל מחדש את האירוע הטראומטי במהלך משחק בצורה חוזרת ומצוקה (למשל, שוב ושוב התרסקות מכוניות צעצוע לאחר תאונה)
להיות מאוד דבק או פחד של הפרדה מהמטפלים העיקריים
לפתח פחדים חדשים שאינם קשורים לטראומה, כגון פחד מהחושך או זרים
להראות תוקפנות בכישורים שכבר היו שולטים בהם, כמו אימון שירותים או דיבור
חוויות סיוטים תכופים, אם כי הם לא יכולים להסביר את התוכן

ילדי בית הספר-גיל (Ages 6-1212)

בילדים היסודיים והמרכזיים, הסימפטומים של PTSD הופכים להיות יותר לזיהוי אבל עדיין ניתן לייחס להפרעת קשב/היפראקטיביות (ADHD) או התנהגות התנגדות.

מחשבות פולשניות או תמונות הקשורות לטראומה, אשר עלולות להופיע כחלום יום או מסיחות את הדעת
הימנעות ממקומות, אנשים או פעילויות המזכירות להם את האירוע (למשל, סירוב ללכת לבית הספר אם הטראומה התרחשה שם)
עצבנות, התפרצויות כועסים, או התמוססות שנראות מתוך פרופורציה
תלונות פיזיות כמו כאבי ראש, כאבי בטן או תחושה של מחלה ללא סיבה רפואית ברורה
קושי בשינה, כולל נדודי שינה, אימהות לילה, או חוסר רצון לישון לבד
ירידה בביצועים אקדמיים ואובדן עניין בתחביבים או חברים

מתבגרים (Ages 13-18)

בני נוער עם PTSD לעתים קרובות להציג סימפטומים דומים למבוגרים, אבל עם טוויסט התפתחותי נוסף.

עיסוק בהתנהגויות פזיזות או הרסניות (למשל, נהיגה פזיזה, שימוש בחומרים, פעילות מינית לא בטוחה)
להיות נסוג מאוד מהמשפחה והחברים, מתמוסס בחדר שלהם.
רגשות של חוסר תקווה, אשמה או בושה על הטראומה
דיווח על חוויות דיסוציאטיביות, כגון תחושה מחוץ לגוף או שהעולם אינו אמיתי.
מאבק עם ריכוז גרוע, אשר יכול להיות מוטעה עבור עצלות או חוסר מוטיבציה
ניסיון מצב רוח דרמטי נדנדה או עצבנות משבשת יחסים

גורמים נפוצים וגורמי סיכון

PTSD יכול להתפתח לאחר סוגים רבים של אירועים טראומטיים.עם זאת, הסיכון משתנה בהתאם לטבע הטראומה, המזג של הילד, ואת הזמינות של תמיכה לאחר מכן.

סוגים של טראומה שיכולה טריגר PTSD

(ב) ,0) אסונות טבע (ב"ד) כמו רעידות אדמה, הוריקנים, שיטפונות או שריפות פרא
(ב) ,0) תאונות קשות (FLT) 1, כולל תאונות דרכים, כוויות או נופלות
(ב) [15] התעללות פיזית או מינית (בלטינית: 1), במיוחד כאשר העבריין הוא מבוגר מהימן.
[ה]התקרית:0] אלימות קהילתית, או אלימות במשפחה
(ב) ,0) טראומה רפואית (FLT:1 ), כמו מחלה מסכנת חיים, הליכים פולשניים או אשפוז ממושך
[ה]ה' [ה']: [ה'], [ה'], [ה'], [ב], [ה'], [ה'], [ה'], [ה'], [ב'], [ה'], [ב'], [ב'ואהבת לרעך'], או אחרת, [ב']
(ב) ויקרא יא"ד: "המוות הבלתי צפוי" (ב) של בן משפחה קרוב או חבר

מה גורם לילדים להיות יותר פגיעים?

לא כל ילד שחווה אירוע טראומטי מתפתח לגורמי הגנה על PTSD, כולל סביבה משפחתית חזקה ותומכת, גישה לטיפול בבריאות הנפש, ואת כישורי ההתמודדות של הילד עצמו.

היסטוריה של טראומה קודמת או חוויות ילדות שליליות (ACEs)
חרדה או דיכאון
תמיכה הורית מוגבלת או בעיות נפשיות הורים
מספר ומשך החשיפה הטראומטית
תחושות של פחד עז, חוסר אונים או אימה במהלך האירוע

זיהוי הסימנים: מתי לשלם תשומת לב סגורה

מכיוון שילדים לא יכולים לבטא את מה שהם מרגישים, ההורים חייבים להפוך לצופים זהירים.שינוי פתאומי בהתנהגות – במיוחד לאחר אירוע טראומטי ידוע – צריך תמיד לקחת ברצינות.ה-FLT:0 National Childטראומה Stress NetworkFLT:1 מספק הדרכה מפורטת על הורים מיודעי טראומה, אבל כמה דגלים אדומים מרכזיים כוללים:

לדבר או לשאול שאלות על האירוע הטראומטי באופן שגורם למצוקות
לשחק את הטראומה שוב ושוב, או להיות מוטרד כאשר המשחק מופרע
תגובה רגשית מטרידה לטריגרים (למשל, כאבי גב של מכונית שגורם לילד לצרוח או להתחבא זמן רב לאחר תאונה)
עצבות עקבית, עצבנות או כעס שנמשכים יותר מכמה שבועות
משיכת משפחה וחברים, או אובדן עניין בפעילויות נהנו בעבר
תלונות על כאב גופני, במיוחד כאשר מלווה חרדה או הימנעות התנהגות
התחלה חדשה של מצעים, אצבע ממצמצוץ, או התנהגויות רגרסטיביות אחרות

כיצד הורים יכולים לעזור: יצירת בית טראומה

הורים הם המשאב החזק ביותר שיש לילד להתאושש מטראומה.נוכחותך, עקביות, ותשומת לב רמלה יכולה לספוג את ההשפעות של לחץ טראומטי.כאן אסטרטגיות מבוססות ראיות ליישום בבית.

הקמת בטיחות וחיזוי

לאחר טראומה, תחושת הבטיחות של הילד נשברה.הבנייה שהבסיס חיוני.לשמור על שגרות עקביות סביב ארוחות, שעות שינה ובית הספר, תן לילד שלך לדעת מה לצפות בחיי היומיום.כאשר שינויים הם בלתי נמנעים, להסביר אותם מראש בכל פעם שניתן. להימנע מחשיפה מיותרת לכיסוי חדשות או שיחות על הטראומה, שכן זה יכול להיות סימפטומים שוב ושוב.

להעריך את הרגשות ללא לחץ

תנו לילדכם לדעת שכל מה שהוא מרגיש – פחד, כעס, עצב, תחושה – הוא נורמלי ומובן. להימנע מלקחת את הטראומה לפני שהוא מוכן.במקום, להזמין שיחה בעדינות: "שמתי לב שאתה נראה מוטרד.אני כאן כדי להקשיב אם אתה רוצה לדבר."

למד מיומנויות ריצוף ורגיעה

כאשר הילד שלך מרגיש המום על ידי חרדה או זיכרונות פולשניים, טכניקות ריצוף יכול לעזור להם לחזור לרגע הנוכחי.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא: ויקרא: ויקרא: ויקרא י': 4 דברים שאתם רואים, 3 דברים שאתם יכולים לגעת בהם, 2 דברים שאתם מריחים, ודבר אחד אתם שותים.
(ב) ⁇ :0) רגיעה שרירים אגרסיבית: FLT:1 Tense ולאחר מכן להירגע כל קבוצת שרירים מ toes לראש.

לתרגל תרגילים אלה יחד כאשר הילד שלך רגוע, כך קל יותר להשתמש בהם בזמנים של מצוקה.

מודל חדש

ילדים לומדים כיצד לנהל מתח על ידי התבוננות בהוריהם.אם אתם חווים את המצוקה שלכם – שכיחה כאשר ילד עבר טראומה – ראו תמיכה בעצמך.מודל התנהגות רגועה, השתמשו במיומנויות התמודדות באופן גלוי, ואל תפחדו לומר, "אני מרגיש מוטרד עכשיו, אז אני הולך לנשום עמוק".

עזרה מקצועית: מתי ומה לחפש

בעוד התמיכה ההורית חיונית, ילדים רבים עם PTSD דורשים טיפול מקצועי לרפא לחלוטין. Unraped PTSD יכול להיות השלכות ארוכות טווח על התפתחות המוח, הישגים אקדמיים, ותפקוד חברתי.ההתאחדות הפסיכולוגית של FLT:0 אמריקאים לפסיכולוגיהFLT:1 ממליץ על חיפוש עזרה אם הסימפטומים להימשך יותר מחודש, לגרום מצוקה משמעותית, או להפריע בחיי היומיום.

סימנים זה הזמן לקרוא למקצוע

הסימפטומים נמשכים ליותר מ-4-6 שבועות ללא שיפור
הילד שלך לא יכול להשתתף בבית הספר או להשתתף בפעילויות רגילות.
אתה מבחין התנהגויות של פגיעה עצמית, דיבור אובדני או שימוש בחומרים
הילד שלך מבטא תחושה חסרת אונים
מאמציך לעזור אינם עושים הבדל

עדויות מבוססות האנסים ל- Pediatric PTSD

לא כל הטיפולים יעילים באותה מידה עבור טיפול ב-PTSD.מחקר תומך במספר גישות ספציפיות:

(FLT:0) Trauma-Focusing Cognitive Behavioral Therapy (TF-CBT): ibph:1 זהו הטיפול הסטנדרטי זהב לילדים ובני נוער.זה משלב מיומנויות של חינוך, רגיעה, חשיפה הדרגתית לזיכרונות טראומה, וההרס הקוגניטיבי, עם מעורבות הורית משמעותית בדרך כלל 12–20 מפגשים.
(FLT:0) התנועה Desensitization ו- Reprocessing (EMDR): FLT:1 טיפול זה משתמש גירוי דו-צדדי (בדרך כלל תנועות עיניים) בעוד הלקוח זוכר זיכרונות טראומטיים.זה יעיל לילדים מבוגרים ובני נוער ויכול לדרוש פחות מפגשים מאשר CBT.
(FLT:0) תרפיה: חיקוי: ⁇ FLT:1 עבור ילדים צעירים מאוד (תחת 6), גישות מבוסס משחק מאפשרות לילד לעבד טראומה באמצעות משחק סימבולי.האנסים שהוכשרו בטיפול משחק ממוקד ילדים או משחק טראומה ממוקדת טראומה יכול לעזור.
(FLT:0) טיפול עיבוד קוגניטיבי (CPT): ibph:1 משמש לעתים קרובות עם מתבגרים, CPT מתמקדת באמונות ממאישות מאתגרות שהתפתחו מהטראומה (למשל, "אני נפגע לצמיתות" או "העולם הוא לגמרי לא בטוח").
(FLT:0) טיפול אינטראקציה בין הורים לילדים קטנים יותר, PCIT יכול לחזק את הקשר בין הורים לילדים ולענות התנהגויות משבשות שלעתים קרובות מלווה טראומה.

שיקולים של תרופות

תרופות יכולות להיחשב אם סימפטומים של דיכאון, חרדה או הפרעות שינה הם חמורים.סלקטיבי סרוטונין מעכבי (SSRIs) כמו פלווקסטטין הם לפעמים prescribed מחוץ ללחיצת רופא PTSD, אבל טיפול נשאר הטיפול הראשון באינטרנט.תמיד להתייעץ עם ילד ופסיכיאטר מתבגר לפני תחילת תרופות.

תמיכה בילד בבית הספר

PTSD יכול להשפיע באופן משמעותי על ביצועי בית הספר.ילדים עלולים להיאבק להתרכז, לחוות זיכרונות פולשניים בכיתה, או להימנע מהיבטים של בית הספר שמזכירים להם את הטראומה.

מורים ויועץ בית הספר (עם רשות הילד שלך) על הטראומה, מבלי לשתף פרטים גרפיים שהם לא צריכים לדעת.
לבקש התאמות באמצעות תוכנית 504 או תוכנית חינוך פרטנית (IEP) אם יש צורך.התאמות נפוצות כוללות זמן ממושך במבחנים, אישור לעזוב את הכיתה כאשר מוצפת, ואת שטח בטוח המיועד.
עבודה עם בית הספר כדי להפחית את החשיפה לטריגרים פוטנציאליים.לדוגמה, אם הטראומה מעורבת בתאונת דרכים, ייתכן שילדכם יצטרך להימנע מחניון או לרכב בחלק אחר של האוטובוס.
עודד צוות בית הספר להשתמש בגישות למודעות טראומה, כגון לוח זמנים צפוי, משמעת רגועה ובדיקות רגשיות.

ביקורת עצמית להורים: אתה לא יכול לפרוח ממונדיאל

הורים לילד עם PTSD הם מתישים ומניקים רגשית.אתה עלול להרגיש אשמה, צער או חוסר אונים.זה חיוני לטפל בבריאות הנפשית שלך, כך שתוכל להיות הנוכחות היציבה של הילד שלך צריך.

מחפש טיפול בעצמך, גם אם לא היית טראומה ישירות
הצטרף לקבוצת תמיכה להורים של ילדים טראומה
קביעת גבולות ובקשה עזרה מהמשפחה, החברים או התחזוקה
תרגול טכניקות ריצוף ועומס משלך

המודלים של חמלה עצמית לילדכם, זה בסדר למתן עדיפות לבריאות ולריפוי.

לטווח ארוך Outlook והקמה של עמידות

עם תמיכה מתאימה וטיפול, רוב הילדים ובני הנוער עם PTSD להתאושש באופן מלא.שיקום הוא לא תהליך ליניארי - ייתכן שיש עיכובים, במיוחד סביב מצוקות של הטראומה או כאשר מתחים חדשים מתעוררים.אבל ילדים הם חסרי ערך, במיוחד כאשר יש להם מטפל, הודיע מבוגר בפינה שלהם.

חוסן יכול להיות מעובד באופן פעיל.לעודד את הילד לפתח תחושה של שליטה באמצעות תחביבים, ספורט או אמנות. לעזור להם לבנות רשת של מערכות יחסים תומך עם עמיתים, מנטורים, ומשפחה מורחבת.למד אותם כי טראומה היא חלק מהסיפור שלהם, אבל לא כל הסיפור.עם הזמן, אנשים צעירים רבים לפתח צמיחה פוסט טראומטית: הערכה עמוקה יותר לחיים, מערכות יחסים חזקות יותר, ותחושה של כוח אישי הם לא ידעו.

לקריאה נוספת, ה- 0 (ה-0) של שימוש לרעה בשירותי בריאות הנפש (SAMHSA) ,R) ,(R) ,(R) ,(ה-)ה-(R) , ⁇ FLT:2) National Childטראומה NetworkureFLT 3: 3.

אתה לא לבד במסע הזה, על ידי חינוך עצמי, מחפש עזרה מקצועית בעת הצורך, ולספק בית בטוח ואוהב, אתה נותן לילד שלך את ההזדמנות הטובה ביותר לרפא ולשגשג.