הבנת ההשפעה של ההזדקנות על מערכת אנדוקרינין והורמוניאלזון

הבנת ההשפעה של ההזדקנות על מערכת אנדוקרינין והורמוניאלזון

המערכת האנדוקרינית משמשת כאחת הרשתות הרגולטוריות הקריטיות ביותר של הגוף, המתגננת אינספור תהליכים פיזיולוגיים באמצעות שחרור מדויק של הורמונים.כפי שאנו מתקדמים דרך החיים, מערכת מורכבת זו עוברת שינויים עמוקים שיכולים להשפיע באופן משמעותי על הבריאות, החיוניות ואיכות החיים.הזדקנות היא תהליך ביולוגי שבו הסביבה אינטראקציה עם הגוף כדי לגרום לירידה מתקדמת בתפקוד הפיזיולוגי יעיל.

המערכת האנדוקרינית פועלת על מטרות ספציפיות באמצעות הורמונים וגורמים פונקציונליים הקשורים במסלולים שלה, אשר ממלאת תפקידים ביולוגיים בתיאום אינטראקציות סלולריות, חילוף החומרים, הצמיחה וההזדקנות.היחסים בין ההזדקנות לתפקוד האנדוקריניים הם דו-כיוניים ומורכבים, עם שינויים הורמונליים לתרום ותוצאה מתהליך ההזדקנות עצמו.

מערכת אנדוקריני: סקירה מקיפה

מבנה ותפקוד של מערכת אנדוקריני

המערכת האנדוקרינית מורכבת מאיברים ורקמות המייצרות הורמונים.הורמונים הם כימיקלים טבעיים המיוצרים במיקום אחד, שוחרר לתוך זרם הדם, ולאחר מכן בשימוש על ידי גופי מטרה אחרים ומערכות.רשת תקשורת יוצאת דופן זו כוללת מספר בלוטות גדולות, כל אחד עם פונקציות מיוחדות:

• (ב) היפופולמוס: (FLT:1) ההיפותלמוס ממוקם במוח.הוא מייצר הורמונים השולטים במבנים האחרים במערכת האנדוקרינית, כולל בלוטת התריס.
• (FLT:0) החלק הקדמי (החלק ה- Gland: FIRLT:1 לעתים קרובות נקרא "Gland Master", החזית (בפנים) מייצרת הורמונים המשפיעים על הצמיחה, בלוטת התריס (ההורמון הממריץ או TSH), ⁇ ⁇ , ovaries, בדיקות, ושדים.
• (ב) ,0) ה- Thyroid Gland:FLT:1 , בלוטת התריס ממוקמת בצוואר.
• (FLT:0) The Parathyroid Glands:FreaLT:1) בלוטות פרתירואיד הם ארבעה בלוטות זעירות הממוקם סביב בלוטת התריס.
• (FLT:0) בלוטות האדרננל:FLT:1 , בלוטות אלה לייצר הורמונים מרובים כולל קורטיזול, aldosterone, ו dehydroepiandrosterone (DHEA), אשר לווסת תגובה ללחץ, לחץ דם, ומשמש כמבשרים עבור הורמונים מין.
• (ב) ⁇ (ב"ה) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) הגונדים: FLT:1 השחלים אצל נשים ובדיקות אצל גברים מייצרים הורמונים מיניים המסדירים את תפקוד הרבייה, מאפיינים מיניים משניים, ומשפיעים על בריאות העצם והשרירים.

כיצד הורמונים מתפקדים כ-Messens כימי

הורמונים פועלים באמצעות מערכת משוב מתוחכמת השומרת על ההומוסטוזיס בכל הגוף.הורמונים שולטים באיברים המטרה.כאשר משוחררים למחזור הדם, שליחים כימיים אלה נוסעים לרקמות מטרות ספציפיות שבהן הם נקשרים לקולטן, מעוררים תגובות סלולריות המסדירים את כל החומרים והצמיחה למצב הרוח וההתרבות.מאזן העדין תלוי בתפקוד המתאים של מערכות מקושרות רבות, כל אחת מהן משפיעה והופכת להיות מושפעת על ידי אחרים.

תהליכי ההזדקנות והשינוי האנדוקריני

הגנרל מכניזם של צו הורמוניאל

ככל שאנו מתבגרים, שינויים מתרחשים באופן טבעי באופן שבו מערכות הגוף נשלטות.יש רקמות מטרה הופכות פחות רגישות להורמון השליטה שלהם.כמות ההורמונים המיוצרים עשויים להשתנות גם כן.שינויים אלה מתרחשים באמצעות מנגנונים מרובים המשפיעים על היבטים שונים של תפקוד אנדוקריני.

במהלך ההזדקנות, דפוסי הסודי של ההורמונים המיוצרים על ידי שינוי ציר ההיפותלמי-ביתי, כמו גם הרגישות של הציר להגיב שלילי על ידי הורמונים סוף.זה אומר כי לא רק שינוי ייצור הורמונלי, אלא היכולת של הגוף להגיב אותות הורמונליים גם מקטין עם הורמונים בגיל.

בנוסף, השפעות הקשורות לגיל ההתבגרות קשה להסתער מההשפעה של גורמים אחרים הנפוצים באנשים מבוגרים, כגון מחלות כרוניות, דלקת ומעמד תזונתי נמוך, אשר כל אלה יכולים להשפיע גם על מערכות אנדוקריניות.מורכבות זו גורמת לו לאתגר לקבוע אילו שינויים הם רק הקשורים לגיל, וכתוצאה מכך גורמים אחרים שמלווים בדרך כלל הזדקנות.

המושג של Endocrine Aging Theories

מכיוון שהבלוטות האנדוקריניות ממלאות תפקיד מרכזי הן בתחום הרבייה והן בפיתוח, נראה כי סביר להאריך את התפקיד של מערכת האנדוקרינית כדי להסביר את השינויים המתקדמים במבנה הגוף והן בתפקוד שמתרחשים עם ההזדקנות (גיל ההתבגרות) לפני שנים "תיאוריה קדמונית של ההזדקנות" נהנה פופולריות רחבה.זה ברור כעת, עם זאת, כי - עם כמה חריגים - עם תפקוד קונדוקרינלי לא משתנה באופן משמעותי עם הגיל.

עם זאת, המערכת האנדוקרינית יכולה להשיג השפעה דו-כי-צדדית על תהליך ההזדקנות על ידי regulating רמות ההורמונים בגוף.זה אומר כי בעוד שינויים הורמונליים לא לגמרי מסבירים ההזדקנות, הם ממלאים תפקיד משמעותי כיצד אנו חווים את תהליך ההזדקנות ויכולים להאיץ או להאט שינויים הקשורים לגיל מסוים.

שינויים Glandular עם Aging

Gland and growth unemployment Decline

בלוטת הבורות ממוקמת ממש מתחת (בבור אחורי) או (בבור אחורי) המוח.הבלוטה זו מגיעה לגודלה המקסימלי בגיל העמידה, ואז בהדרגה הופכת קטנה יותר.אחד השינויים הקשורים לגיל הגיל המשמעותי ביותר בתפקוד הבורי כרוך הורמון גדילה (GH) סודיות.

לאחר העשור השלישי של החיים, GH סודיות יורדת כ 15% בעשור.החצי חיים נופל על ידי 6%. בגיל ההתבגרות, שיאי סודיות בכ-150 מיקרוגרם / ק"ג / יום. בגיל 55, הוא טיפות ל 25 מיקרוגרם / ק"ג / יום. ירידה דרמטית זו בייצור הורמון גדילה כבר נקרא "סופאוזה" ויש לו השלכות משמעותיות עבור הגוף כולו בריאות.

יש ירידה הדרגתית הקשורה לגיל הייצור של מלטונין, הורמון גדילה וגורם גדילה דמוי אינסולין 1 (IGF-1), ו dehydroepiandrosterone (DHEA) הירידה ב IGF-1, המתווך רבים של השפעות הורמון גדילה, מקבילים את הירידה בפרשת GH ותורם לשינויים הקשורים לגיל רבים בהרכב.

השפעות הורמון גדילה צו על גוף

יחד עם שינויים אנדוקריניים אלה, אובדן מסת העצם והשרירים וכוח מתרחשת, בשילוב עם עלייה במסה שומן.היחסים בין ירידה ברמות הורמון גדילה שינויים אלה של הרכב הגוף נחקרו באופן נרחב.

הפעילות הנרדפת של הורמון גדילה הורמון גדילה-inulin-like Growth factor I (IGF-I) ציר עם הגיל המתקדם עשוי לתרום לירידה במסה גוף רזה ואת העלייה במסה של רקמת adipose המתרחשת עם ההזדקנות.מחקר הראה כי מניות ההזדקנות הנורמליות מספר תכונות עם תסמונת AGHD, כולל מופחת שריר ומסה עצם, עלייה שומן מוליח, מופחתת וקיבולת לב, פרופיל ליפגני, שינויים קוגניטיביים, ובעיות קוגניטיביות שונות.

הורמון גדילה ובריאות העצם

ההשפעה של הורמון גדילה על בריאות השלד חשובה במיוחד עבור אנשים מבוגרים.מחסור הורמון גדילה (GHD) גורם שיעור מחזור העצם נמוך המוביל לדחיסות מינרלים העצם מופחתת (BMD) ושבריריות מוגברת העצם.מערכת יחסים זו הופכת קריטית במיוחד ככל שאנו מתבגרים ופניהם סיכון מוגבר של אוסטאופורוזיס ושברים.

הורמון גדילה פועל על רקמת העצם בעיקר באמצעות גורם צמיחה דמוי אינסולין 1 (IGF-1) גורם צמיחה דמוי אינסולין 1 מיוצר בכבד, מקומי העצם, ורקמות אחרות באמצעות גירוי על ידי GH. מנגנון זה מסביר מדוע רמות GH יש השפעות כה עמוקות על בריאות העצם לאורך תהליך ההזדקנות.

מחסור ב-GH למבוגרים (GHD) קשור לאוסטאוסטיאופניה, חומרת אשר קשורה לשלוש גורמים: התזמון, גיל ההתחלה וחומרת הנתונים האפידמיולוגיים מצביעים על כך שאוסטאוסטיה זו קשורה בסיכון מוגבר לשבר.

פונקציית Thyroid ו-Mabolism

בלוטת התריס עובר מספר שינויים מבניים ותפקודיים עם ההזדקנות, עם ההזדקנות, בלוטת התריס עלולה להיות גושית (נודר).למרות שינויים מבניים אלה, הפונקציה בלוטת התריס לעתים קרובות נשאר יציב יחסית אצל מבוגרים בריאים.

המטבוליזם מאט לאורך זמן, החל בסביבות גיל 20. כי הורמונים בלוטת התריס מיוצרים ופורקים (מטהבול) באותו שיעור, בדיקות הפונקציה בלוטת התריס הן לעתים קרובות עדיין נורמליות. עם זאת, ההנקה של Thyroxine ו triiodothyronine יורדת במקצת והוא מותאם לירידה בייצור שלהם.

חשוב לציין כי כ -10% עד 12 אחוזים מהאנשים בגילאי 60 ומעלה הגבירו מעט ריכוזי הרחם עקב בלוטת התריס אוטואימונית כרונית קלה.זה מדגיש את החשיבות של הבחנה בין שינויים הקשורים לגיל רגיל לבין תנאים פתולוגיים שהופכים להיות נפוצים יותר עם הגיל.

אצל אנשים מסוימים, רמות הורמון בלוטת התריס עלולות לעלות, מה שמוביל לסיכון מוגבר למוות ממחלות לב וכלי דם.זה מדגיש את החשיבות של ניטור קבוע של תפקוד בלוטת התריס אצל מבוגרים, גם כאשר הסימפטומים אינם ברורים.

Adrenal Gland שינויים ותגובה מתח

בלוטות הקידוד לייצר מספר הורמונים חשובים המסייעים לווסת תגובה ללחץ, חילוף החומרים ותפקוד החיסון. ACTH ו-cortisol secretion אינם משתנים באופן משמעותי עם הגיל, אך ריכוזי DHEA בסרום מופחתים בהדרגה כבר 30 שנים של גיל.

DHEA משמש כמבשר על ביוסינתזה הורמון מין ונחקר באופן נרחב על תפקידה הפוטנציאלי בהזדקנות.הסיבה לירידה ב dehydroepiandrosterone אינה ידועה.למרות אי הוודאות הזאת, הירידה ב DHEA קשורה לשינויים הקשורים לגיל שונים, למרות שהמשמעות הקלינית נותרה שנויה במחלוקת.

הסוד של אלדוסטרון גם יורד מעט, כמו גם פעילות רדיפת פלזמה, אבל אנשים מבוגרים בריאים מסוגלים לשמור על איזון נוזל רגיל אלקטרוליטי.זה מדגים את היכולת המדהימה של הגוף לשמור על ההומוסטזה אפילו כמו רמות הורמון להשתנות עם הגיל.

גונדל אגינג: Menopause ו Andropause

Menopause ו Estrogen Decline בנשים

השינוי הגדול ביותר הוא בתפקוד השחלות, אשר יורד בפתאומיות לאחר גיל המעבר.זה מייצג את אחד השינויים האנדוקריניים הדרמטיים ביותר הקשורים ההזדקנות ויש לו השפעות מרחיקות לכת על בריאות נשים.

השינוי המשמעותי ביותר הקשור לגיל בתפקוד האנדוקריני הוא menopause. Estrogens מיוצרים על ידי granulosa ו תאים בינ-stitial, אשר קו זקיקי השחלות המכילות את הביצית.הפעת זקיקי השחלות עם הגיל הופכת לירידה בפרשת אסטרוגן בלתי נמנעת, וזה מגדיר את תחילתה של menopause.

גודל השינוי הזה הוא משמעותי. אצל נשים לאחר גיל המעבר, ריכוזי אסטרוגן בסרום יורד על ידי לפחות 80%.ירידה דרמטית זו גורמת לשקדה של שינויים פיזיולוגיים המשפיעים על מערכות גוף מרובות, מדחיסות העצם ועד לבריאות הלב וכלי דם לתפקוד קוגניטיבי.

ירידה זו מובילה לעלייה בפרשת ובריכוזי סרום של הורמון זקיקי-המתגמל וההתרם הורמון luteinizing.להגדיל את הסוד וריכוזי הסרום של הורמונים אלה מספקים הוכחה לכך שהבלוטות הבורות נשאר פונקציונליות אצל נשים פוסט-אופטיות נורמליות, למרות שתפקוד השחלות יורד באופן ניכר.

אנדרופוזה והסטוסטרון ירדו בגברים

בעוד גברים לא חווים שינוי הורמונלי כמו נשים לעשות עם menopause, הם עוברים ירידה הדרגתית ברמות טסטוסטרון. ריכוזי טסטוסטרון Serum טסטוסטרון ירידה בהדרגה אצל גברים מתחילים בסביבות גיל 30 גברים בגילאי 70 או מבוגרים עשויים להפחית משמעותית רמות טסטוסטרון.

רמות טסטוסטרון בהדרגה להפחית גברים מבוגרים בשיעור של 1% בשנה, וגיל הקשורים עלייה ברמות הורמון המין מחייב גלוקוזולין תוצאה של רמות מופחתות של טסטוסטרון חינם או ביו-זמינות. ירידה זו טסטוסטרון ביו-זמינות יכול להיות השפעות משמעותיות על מסת שריר, צפיפות העצם, תפקוד מיני, איכות כוללת של החיים.

ככל שאנשים מתבגרים יש ירידה ברמות ההיקפיים של אוסטרון ואסטרוגן, עם עלייה הורמון luteinizing, הורמון זקיקי-הפחתת הורמון וגלוטן הורמון המין. שינויים הורמונליים אלה משפיעים הן על גברים ונשים, אם כי הדפוסים והתזמון שונים בין המינים.

תפקוד Pancreatic וגלוקוזה מטאבוליזם

הלבלב ממלא תפקיד מכריע בהפחתת רמות הסוכר בדם באמצעות ייצור אינסולין, ותפקיד זה משתנה באופן משמעותי עם הגיל.בנוסף, גלוקוז הומואוסטוזיס נוטה לכיוון disequilibrium עם הגיל הגובר.שינוי זה לעבר חוסר איזון מטבולי מגביר את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 והפרעות מטבוליות אחרות.

רמת הגלוקוז הממוצעת בצום עולה 6 עד 14 מיליגרם לכל deciliter (mg / dL) כל 10 שנים לאחר גיל 50, כאשר התאים הופכים פחות רגישים להשפעות אינסולין.התנגדות אינסולין מתקדמת זו היא סימן ההיכר של ההזדקנות ותורמים ל שכיחות מוגברת של סוכרת באוכלוסיות מבוגרות.

ברגע שהרמה מגיעה ל- 126 מ"ג / dL או גבוה יותר, האדם נחשב לסוכרת mellitus.ההתקדמות ההדרגתית כלפי רמות גלוקוז בדם גבוהות יותר מדגישה את החשיבות של ניטור קבוע ואמצעי מניעה אצל מבוגרים בגיל העמידה.

הורמון פרתירואיד ו Calcium Metabolism

חילוף החומרים של Calcium עובר שינויים חשובים עם ההזדקנות, בעיקר על ידי שינויים הורמון פרתירואיד ורמות ויטמין D. רמות הורמון Parathyroid עלייה עם הגיל, אשר עשוי לתרום אוסטאופורוזיס. עלייה זו הורמון פרתירואיד יכול להיות השלכות משמעותיות על בריאות העצם אצל מבוגרים.

סודה Parathormone נוטה להגדיל מעט עם הגיל, אבל ריכוזי סידן סרום לא לשנות באופן משמעותי. הסיבות האפשריות לפרשת מוגברת של parathormone כוללים ירידה של סידן ווויטמין D (ואולי ירידה החשיפה לשמש) וירידה בתפקוד הכליות הגורם לירידה בכמות ויטמין D כי אדם מבוגר יכול לספוג.

היחסים בין ויטמין D, הורמון פרתירואיד, ובריאות העצם חשוב במיוחד עבור אנשים מבוגרים. מחסור בוויטמין D הוא נפוץ בקרב מבוגרים בשל ירידה בחשיפה לשמש, קיבולת סינתזת העור מופחתת, וחוסר יכולת תזונתי. מחסור זה יכול לגרום היפר-פרפרנציואידיזם משני, אשר מאיץ אובדן העצם ומגדיל את הסיכון.

השפעות בריאותיות של שינויים הורמונליים בעידן

השפעות מוסקולקליות

סרקופן ואובדן שרירים

אחת ההשלכות המשמעותיות ביותר של שינויים הורמונליים הקשורים לגיל היא אובדן מתקדם של מסת שריר וכוח, הידוע בשם sarcopenia. ירידה זו מלווה אובדן של מסת שריר השלד ויכולת אירובית, ועלייה בשומן הבטן.

מחקרים מראים כי טסטוסטרון נמוך צופה sarcopenia, עם טסטוסטרון נמוך וכתוצאה מכך סינתזת חלבון נמוכה ואובדן מסת שריר. Insulin-like Growth Factor −1 הורמון גדילה גם ירידה עם הגיל, והם תורמים פוטנציאליים לאובדן שרירים ועצמות.אפקטים המשולבים של רמות של הורמונים אנבוליים מרובים ליצור סערה מושלמת עבור אובדן שרירים אצל מבוגרים.

סרקופניה ודינפניה הן אובדן של מסת שריר וכוח, בהתאמה. כפי שצוין לעיל, סודיות של GH ו- IGF-1 ירידה עם הגיל כי רמות נמוכות מזוהה אצל אנשים מעל 60 שנים של גיל.אובדן זה של מסת שריר וכוח יש השלכות עמוקות על עצמאות פונקציונלית, סיכון, איכות חיים כוללת אצל מבוגרים.

אוסטאופורוזיס ועצמות Fragility

בריאות העצם מתדרדרת באופן משמעותי עם הגיל, מושפעת משינויים הורמונליים מרובים.הירידה בהורמונים מיניים, הורמון גדילה ושינויים הורמון פרתירואיד ומטבוליזם D של ויטמין D תורמים לירידה בדחיסות העצם וסיכון מוגבר לשבר.

תוצאות של חוסר יכולת GH הן הבולטות ביותר בקרב ילדים, שכן זה משפיע לרעה על צמיחה של עצם לטווח ארוך, גרימת שיעור נמוך ומתבגרים, שבו היא מעכבת את רכישת מסה העצם שיא.עם זאת, הורמון גדילה ממשיך לשחק תפקיד חשוב בשמירה על בריאות העצם לאורך הבגרות.

אובדן עצמות ושריר עם הגיל המתקדם מייצג איום עצום על אובדן עצמאות בחיים מאוחרים יותר.אוסטאופורוזיס מייצג בעיה בריאות הציבור העיקרית באמצעות הקשר שלה עם שברים שבריריות, בעיקר של הירכיים, עמוד השדרה ודימום דיסלק. Sarcopenia, אובדן הקשור לגיל של מסת שריר ותפקיד, עשוי להוסיף לשבר על ידי סיכון גובר.

הקשר בין הורמונים ובריאות העצם הוא מורכב ורב פנים מחסור אסטרוגן אצל נשים לאחר גיל המעבר מוביל לאובדן העצם מואץ, בעוד ירידה טסטוסטרון אצל גברים תורמת לירידה בדחיסות העצם.

שינויים מטאבוליים וקרדיוביים

שינויים הורמונליים הקשורים לגיל משפיע באופן משמעותי על חילוף החומרים ובריאות הלב וכלי דם.הירידה בהורמונים גדילה וסקס, בשילוב עם הגדלת עמידות לאינסולין, יוצרת סביבה מטבולית שמעדפת את הצטברות השומן, במיוחד שומן מול סרטן, ומגדילה את הסיכון למחלות לב וכלי דם.

מחסור הורמון גדילה עשוי גם להוביל לעלייה של כולסטרול הכולל, כולסטרול LDL ו apolipoprotein B. חולים עם GHD הם עמידים אינסולין ולעתים קרובות סובלים מסובלנות גלוקוז לקויה, כנראה קשור עם הצטברות שומן מולקולארי. אלה שינויים מטבוליים להגדיל את הסיכון למחלות לב וכלי דם, סוכרת מסוג 2, ותסמונת מטבולית.

הצטברות של שומן צוואר הרחם היא במיוחד לגבי כי זה פעיל מטבולי ומייצר ציטוקין דלקתי לתרום עמידות אינסולין ומחלות לב וכלי דם. על בדיקה מוגברת שומן גוף, במיוחד שומן מולר, עובי עור מוגברת שומן אפיגזי שומן, ירידה מסת שריר וכוח שרירים ניתן לראות.לא, את עודף של מסת שומן צוואר הרחם הוא אפילו גלוי אצל אנשים עם משקל תקין.

השפעות קוגניטיביות ופסיכולוגיות

שינויים הורמונליים הקשורים ההזדקנות יכולים להשפיע באופן משמעותי על תפקוד קוגניטיבי, מצב הרוח, ורווחה פסיכולוגית כללית.

הורמון גדילה (GH) ממלא תפקידים חשובים בחיים הבוגרים, כולל שמירה על מסת רזה העצם, קידום לימפוזה להגביל את האדיפוטנציה המוחית, ושיקום חילוף החומרים של פחמימות, תפקוד לב וכלי דם, יכולת פעילות אירובית, ותפקיד קוגניטיבי.ה הירידה הורמון גדילה עם הגיל עלולה לתרום לשינויים קוגניטיביים שנצפו במבוגרים.

ההשפעה הפסיכולוגית של שינויים הורמונליים מרחיבה מעבר לאפקטים ישירים על תפקוד המוח.שינויים בהרכב הגוף, רמות האנרגיה מופחתות, ירידה בתפקוד המיני, וביטויים פיזיים אחרים של ירידה הורמונלית יכולים להשפיע באופן משמעותי על הערכה עצמית, מצב הרוח ואיכות החיים.

שינויים בעור והופעת

שינויים הורמונליים תורמים באופן משמעותי לסימנים גלויים של ההזדקנות בעור ובמראה הכולל.עור נוטה להיות חיוור, יבש, רזה עם קמטים גלויים, במיוחד על המצח.שיער הוא דק, רך, ושבריר. הזיעה מופחתת באופן משמעותי בשל הטרופיה של בלוטות הזיעה.

הורמון גדילה והורמונים מין לשחק תפקידים חשובים בשמירה על עובי העור, גמישות, וhydration.הירידה בהורמונים אלה תורמת לדקת העור, עלייה בישוש, וירידה ביכולת הריפוי הפצע שנצפת עם ההזדקנות.

סטטוס Appetite and Nutritional Status

צריכת מזון ותזונה יורדת עם הזדקנות רגילה, נטייה לגרום לאנשים מבוגרים להיות undernourished. תת תזונה נפוצה בקרב אנשים מבוגרים (גיל > 65 שנים), והיתה מעורבת בהתקדמות של מחלות כרוניות המשפיעות על אנשים מבוגרים יותר, כמו גם עלייה בתמותה.

גורמים הורמונליים אפשריים של anorexia של ההזדקנות כוללים פעילות מוגברת של cholecystokinin, leptin, וציטוקינים שונים, וצמצום הפעילות של גרלין. שינויים הורמונליים אלה יכולים ליצור מחזור אכזרי שבו צריכת מזון מופחת מוביל למחסור תזונתי נוסף, אשר בתורו יכול להחמיר חוסר איזון הורמונלי ולהאיץ את הירידה הקשור לגיל.

שינויים הורמונליים ב- Age-Related Hormonal

סגנון חיים

פעילות גופנית ופעילות גופנית

פעילות גופנית סדירה היא אחת ההתערבות היעילות ביותר לניהול שינויים הורמונליים הקשורים לגיל והשלכותיהם. תרגיל יכול לעזור לשמור על מסת שריר, צפיפות העצם, בריאות מטבולית, ואפילו להשפיע על רמות ההורמונים עצמם.

בשנת 2004, סקירה של התערבויות שונות עבור sarcopenia וחולשת שרירים בזקנים הגיע למסקנה כי טיפול GH היה קשור שכיחות גבוהה של תופעות לוואי ולא גדל כוח.יתר על כן, אימון התנגדות הוא התערבות היעילה ביותר עבור הגדלת מסת שריר וכוח בזקנים.זה מדגיש את החשיבות של פעילות גופנית, במיוחד אימון התנגדות, כמו התערבות ראשונית עבור אובדן שרירים הקשורים לגיל.

גם אימון התנגדות וגם פעילות אירובית מציעים יתרונות עבור אנשים מזדקנים.אימוני התנגדות עוזר לשמור ולבנות מסת שריר, משפר צפיפות העצם, ומשפר את הבריאות המטבולית. Aerobic פעילות גופנית תומכת בריאות לב וכלי דם, עוזר לנהל משקל, ויכול לשפר את הרגישות אינסולין. שילוב של שני סוגי פעילות גופנית מספק את היתרונות המקיפים ביותר.

תזונה ודיאטה

תזונה נכונה הופכת להיות חשובה יותר ויותר ככל שאנו מתבגרים, הן כדי לתמוך בבריאות הורמונלית והן כדי למנוע את ההשפעות של ירידה הורמונלית.תזונה מאוזנת עשירה בחלבון חיוני לשמירה על מסת שריר בפני הורמונים אנבוליים ירידה. Adequate סידן וצריכת ויטמין D הם קריטיים לבריאות העצם, במיוחד בהתחשב בשינויים הורמון פרתירואיד ומטבוליזם D כי מתרחשים עם ההזדקנות.

שמירה על משקל גוף בריא היא גם חשובה.אינדקס מסת גוף נמוך (BMI) הוא גורם סיכון גבוה עבור צפיפות העצם נמוכה ושבר עתידי.הסיכון הוא המסומן ביותר עבור אנשים רזים עם BMI של < 20kg / m2. מעל 20 ק"ג / m2 עלייה במשקל יש השפעה הגנתית מועטה; צניעות נראית כגורם סיכון ולא השמנה מגן.

הבטחת צריכת חלבון נאותה הופכת חשובה במיוחד למבוגרים מבוגרים יותר כדי לעזור לשמור על מסת שריר. מיקרו-תזונה כולל ויטמין D, סידן, מגנזיום ווויטמין K הם חיוניים לבריאות העצם. אומגה 3 חומצות שומן עשוי לעזור להפחית דלקת ותמיכה בריאות לב וכלי דם.תזונה עשירה בפירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזה, ושומנים בריאים מספק את הבסיס התזונתי להזדקנות בריאה.

שינה וניהול מתח

איכות שינה חיונית לבריאות הורמונלית, כמו הורמונים רבים לעקוב אחר קצבים היממה והם מסוכסים בעיקר במהלך השינה.הפרשת 24 שעות מופחתת היא בשל בעיקר לירידה משמעותית בדלקת הדופק נוקל, עם מעט שינוי בתדירות הדופק או דפוס דיווראלי. דפוס זה דפוס היגיינה סודי מראה הפרעה של קצב היום-לילה עקב אובדן של GH ליד שינה קשורה יותר ויותר.

לחץ כרוני יכול להשפיע לרעה על איזון הורמונלי באמצעות השפעות על קורטיזול הורמונים אחרים הלחץ.טכניקות ניהול מתח כגון מדיטציה, יוגה, תרגילי נשימה עמוקים ושיטות הרפיה אחרות יכולות לעזור לשמור על איזון הורמונלי בריא ורווחה כללית.

מעקב רפואי ומסך

בדיקות רפואיות רגילות ובדיקת נאותות הופכות יותר ויותר חשובות ככל שאנו מתבגרים.רמת הורמון ניטור, צפיפות העצם, סמנים מטבוליים ובריאות לב וכלי דם יכולה לעזור לזהות בעיות מוקדם ומדריכי התערבות.

בדיקות בדיקות בדיקות מפתח עבור מבוגרים ההזדקנות עשויים לכלול בדיקות תפקוד בלוטת התריס, רמות ויטמין D, גלוקוז צום ו hemoglobin A1c עבור סוכרת סקר, לוחות ליומנים עבור הערכת סיכון לב וכלי דם, וסריקות צפיפות העצם עבור גברים, רמות טסטוסטרון ניתן לבדוק אם הסימפטומים מציעים מחסור. עבור נשים, המעבר דרך menopause צריך להיות פיקוח וניהול כראוי.

טיפול הורמונלי: יתרונות וסיכון

החלפת הורמונים

השימוש הפוטנציאלי של הורמון גדילה החלפת ההזדקנות נחקר באופן נרחב, עם תוצאות מעורבות. מבוגרים צעירים עם מחסור הורמון גדילה (AGHD) להראות חריגות בהרכב הגוף, תפקוד פיזי וקוגניטיבי, ואיכות החיים, אשר הפוך על ידי טיפול חלופי GH.עם זאת, היישום של טיפול GH להזדקנות נורמלית הוא שנוי במחלוקת יותר.

בשנת 2007, ליו ועמיתיו פירסמו סקירה שיטתית של בטיחות ויעילות של ניהול GH אצל קשישים בריאים.הם דיווחו כי לאחר משך טיפול ממוצע של 27 שבועות, אנשים מטופלים GH הציג ירידה במסה שומן של 2.1 ק"ג ועלייה שווה במסה גוף רזה של 2.1 ק"ג, ללא שינוי ברמות כולסטרול הכוללות מגמת ירידה של 11.2 מ"ג / L, אם כי לא באופן משמעותי, לאחר התאמה משמעותית של הגוף החיצוני של שינויים, כגון צפיפות, כמו גם לא השתנות שומן.

עם זאת, מחקרים עם טיפול הורמונלי במבוגרים היו קצת מאכזבים עם שינויים מינימליים במסה גוף רזה, תפקוד musculoskeletal, ואיכות חיים כוללת.בנוסף, טיפול GH יכול להיות תופעות לוואי משמעותיות כולל שימור נוזלים, כאב משותף, תסמונת מנהרה הקרפלית, ולהגדיל את לחץ הדם.

עם זאת, בבירור כמה שינויים אלה הם הסתגלות מועילה להזדקנות, בעוד התערבות הורמונלית גורמת לעתים קרובות לתופעות לוואי חשובות.זה מרמז כי לא כל השינויים הורמונליים הקשורים לגיל צריך בהכרח להיות הפוך, וכי ההסתגלויות הטבעיות של הגוף להזדקנות עשויות לשרת מטרות הגנה.

טיפול הורמונלי

טיפול הורמונלי לנשים גיל המעבר נחקר באופן נרחב ונשאר נושא למחקר מתמשך ודיונים.טיפול הורמונלי מנופס יכול ביעילות להקל על הסימפטומים של רוקסו כמו גלי חום וזיעות לילה, למנוע אובדן עצם, ועשוי לשפר את איכות החיים עבור נשים תסמיניות.

עם זאת, ההחלטה להשתמש בטיפול הורמונליים של Menopausal חייבת להיות אינדיווידואלית, בהתחשב בגורמים כגון חומרת הסימפטומים, הגיל, הזמן מאז גיל המעבר, היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית, וגורמי סיכון בודדים למחלות לב וכלי דם, סרטן השד, ואוסטאופורוזיס.

החלפה טסטוסטרון אצל גברים

טיפול חלופי טסטוסטרון אצל גברים מבוגרים עם רמות טסטוסטרון נמוכות תועדו ותסמינים של מחסור יכול לשפר אנרגיה, ליבידו, מסת שריר, צפיפות העצם.עם זאת, יש מחקר לא מספיק על אם טסטוסטרון משפר את התחלואה האלה של ההזדקנות.

ההחלטה להשתמש בתחליפי טסטוסטרון צריך להיעשות בזהירות, בהתחשב בסיכון פוטנציאלי כולל השפעות על בריאות הערמונית, סיכון לב וכלי דם, וגורמים אחרים.טיפול צריך להיחשב רק אצל גברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות תועדו ותסמינים ברורים של מחסור, לא רק כהתערבות אנטי-אייגנציה.

DHEA ותוספים הורמונליים אחרים

תוספי DHEA מערכתיים לא הראו יתרונות גדולים אצל אנשים מבוגרים יותר.למרות הירידה העקבית ברמות DHEA עם הגיל וההתלהבות הראשונית עבור תוספי DHEA כהתערבות אנטי-אייגנציה, ניסויים קליניים היו בדרך כלל מאכזבים.

עם זאת, אין ראיות מדעיות לכך שניהול של הורמונים אחרים מקטין, הרבה פחות תפנית, כל אחד מהשינויים הביולוגיים של ההזדקנות.המסקנה המפתה מדגישה את החשיבות של גישות המבוססות על ראיות לניהול שינויים הורמונליים הקשורים לגיל ולא רודף התערבות אנטי-מחדשת.

מחקר וכיוונים עתידיים

המחקר על הקשר בין הורמונים לבין ההזדקנות ממשיך להתפתח לאחרונה, חוקרים חקרו באופן אינטנסיבי את ההשפעות של הורמונים אנדוקריניים, כגון הורמון גדילה (GH), הורמון בלוטת התריס (TH), הורמונים מין, על תהליך ההזדקנות ומחלות קשורות ומוות.

כמה תחומי מחקר מבטיחים כוללים טיפולים שילוביים שעשויים לספק הטבות תוך צמצום הסיכונים. Fahy et al. דיווחו כי טיפול באנשים עם GH בשילוב עם dehydroepiandrosterone (מוצר של ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ המוח משמש כמבשר הורמון מין ביוסינתזה) ו metformin (שמשתמשים כדי למנוע את ההשפעות של גלוקוז-GH) אצל גברים בגילאי 51-65 שנים בריאים מעוררים הגנה ולהפחית את ההשפעות של גיל זה עדיין לא היה בשלב זה, אך עדיין לא היה בשלב בסיסי של מחקר קליני.

הבנת הגורמים הגנטיים והאפיגנטיים המשפיעים על ההזדקנות ההורמונלית עלולה להוביל לגישות מותאמות יותר לניהול שינויים אנדוקריניים הקשורים לגיל.מחקר למנגנונים שבאמצעותם הורמונים משפיעים על תהליכי ההזדקנות התאיים, כולל השפעות על הטלומרים, תפקוד מיטוכונדרי, וsenescence התאי, עשוי לחשוף מטרות טיפוליות חדשות.

שיקולים מיוחדים ושינויים אישיים

התעלמות מההזדקנות הנורמלית מהפתולוגיה

חשוב להבחין בירידה הפיזיולוגית הרגילה בפרשת GH הקשורה להזדקנות מ- AGHD פתולוגי אמיתי.עקרון זה חל על כל ההיבטים של ההזדקנות האנדוקרינית.לא כל שינוי הורמונלי או סימפטום בבוגר מייצג מחלה הדורשת טיפול.

ספקי שירותי הבריאות חייבים להעריך בקפדנות את הסימפטומים בהקשר של נורמות גיל-מועדות, ולשקול אם ההתערבות צפויה לספק הטבות משמעותיות ללא סיכונים בלתי אפשריים.המטרה צריכה להיות לזהות ולטיפול בתנאים פתולוגיים אמיתיים תוך תמיכה בהזדקנות בריאה באמצעות התערבויות אורח חיים מתאימות ושימוש עסיסי בטיפולים רפואיים בעת המצוין.

אפשרויות לHomonal Aging

חשוב להכיר בכך שיש הבדלים משמעותיים של אנשים לגבי האופן שבו אנשים חווים הזדקנות הורמונלית.גורמים גנטיים, אורח חיים, חשיפה סביבתית, מחלות כרוניות, תרופות, וגורמים רבים אחרים משפיעים על השיעור והדפוס של שינויים הורמונליים הקשורים לגיל.

המחברים מציעים כי השינויים הורמונליים של ההזדקנות כרוכים לא רק תהליך ההזדקנות, אלא גם חוסר פעילות.זה מדגיש כיצד גורמים באורח החיים יכולים להשפיע באופן משמעותי על ההזדקנות הורמונלית ומציע כי היבטים מסוימים של ירידה הורמונלית עשויים להיות ניתנים למדידה באמצעות התערבויות התנהגותיות.

התפקיד של הקומיבידויות

מחלות כרוניות הופכות יותר ויותר נפוצות עם הגיל ויכולות להשפיע באופן משמעותי על תפקוד הורמונלי.תנאים כגון השמנת יתר, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, מחלת כליות ומחלות כבד יכולות להשפיע על ייצור הורמונלי, חילוף החומרים ופעולה. תרופות המשמשות לטיפול בתנאים אלה עלולות להשפיע גם על איזון הורמונלי.

כאשר בוחנים את הסטטוס ההורמונלי אצל מבוגרים, חשוב לשקול את ההקשר הקליני המלא, כולל מצבים ותרופות של טיפול בתחלואה.החלטות הטיפול צריכות לקחת בחשבון לא רק רמות הורמון אלא גם את מצב הבריאות הכללי של הפרט, יכולת תפקודית ומטרות של טיפול.

המלצות מעשיות להזדקנות הורמונית בריאה

עבור אנשים

• (FLT:0) פעילות גופנית סדירה: FLT:1 כולל גם אימון התנגדות וגם פעילות אירובית שגרת שלך. Aim במשך לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע בתוספת פעילות גופנית עמידת שרירים על יומיים או יותר ימים בשבוע.
• (FLT:0) דיאטה מאוזנת, עשירה במזונות מזינים:03FLT) 1 להתמקד בצריכת חלבון נאותה, סידן, ויטמין D, וחומרים מזינים חיוניים אחרים.חשב לעבוד עם דיאטנית רשומה כדי להבטיח את הצרכים התזונתיים שלך עונים.
• (ב) ⁇ :0) לטיפוח איכות השינה: 1 (FLT:1) Aim for 7-9 שעות שינה איכות ללילה ולענות על הפרעות שינה באופן מיידי.
• (FLT:0) לחץ ממניג ביעילות: 1.FLT:1 משלב טכניקות להפחתה בלחץ לתוך שגרת היומיום שלך.
• (FLT:0) ללא עישון והגבלת אלכוהול: FLT:1 שניהם יכולים להשפיע לרעה על בריאות הורמונלית ולהאיץ ההזדקנות.
• (FLT:0) שימור משקל גוף בריא: FIRLT:1 הן רזה יתר והשמנת יתר יכולים להשפיע לרעה על איזון הורמונלי ותוצאות בריאות.
• (FLT:0) קבל בדיקות קבועות: FLT:1rea לעבוד עם ספק הבריאות שלך כדי לפקח על סמנים בריאותיים רלוונטיים ולטפל בבעיות מוקדם.
• (FLT:0) הישארו מעורבים חברתית ופעילים מנטלית: FLT:1 קשרים חברתיים ותמיכה לגירוי קוגניטיבית הכוללת בריאות ורווחה.

עבור ספקי בריאות

• (FLT:0) קח גישה מקיפה: 1.FLT) לשקול שינויים הורמונליים בהקשר של בריאות כללית, תחלואה, תרופות ומעמד פונקציונלי.
• (הפסקה:0) ההזדקנות הנורמלית של הפתולוגיה: 1:1 לא כל שינוי הורמונלי הקשור לגיל דורש התערבות.
• (FLT:0) התערבות באורח החיים של אמפיר: תרגיל 1:1, תזונה וגורמי אורח חיים אחרים צריכים להיות הבסיס של ניהול שינויים הורמונליים הקשורים לגיל.
• (FLT:0) הורמון הורמון תחליף באופן עסיסי: ההרחבה 1 (כאשר שוקלים טיפול בתחליפי הורמונים, לשקול בזהירות יתרונות פוטנציאליים נגד סיכונים עבור כל מטופל.
• (ב) ,0) ממורמרים: 1FLT 1 (התחילו) מיפוי גילי ופרוטוקולים ניטור.
• (ב) [13] הישארו קיימים עם ראיות: 1FLT:1 תחום ההורמונים וההזדקנות ממשיך להתפתח, והמלצות הטיפול עשויות להשתנות ככל שראיות חדשות עולות.
• (הופנה מהדף LT:0) ,הכיר בכך שיש הבדלים משמעותיים בהזדקנות הורמונלית והתאמת התערבויות בהתאם.

מסקנה: A Balanced Perspective on Hormonal Aging

שינויים מרובים מתרחשים על פני מערכות אנדוקריניות שונות כגילים בודדים.ההבנה של הגורמים לשינויים הקשורים לגיל וכיצד יש לנהל אותם קלינית מתפתחת.הבנה שלנו של מערכת היחסים המורכבת בין הורמונים והזדקנות ממשיכה לגדול, מתברר יותר ויותר כי גישה מנומנמת, אינדיבידואלית היא חיונית.

המערכת האנדוקרינית ממלאת תפקיד מרכזי בהישרדות ובתוחלת החיים באמצעות רגולציה של תהליכים חיוניים כגון צריכת אנרגיה וקידוד תגובת הלחץ בין השאר.הבנת כיצד המערכת משתנה עם הגיל מעצימה הן יחידים והן ספקי שירותי בריאות לקבל החלטות מושכלות על ניהול שינויים אלה.

בעוד שדרגה מסוימת של ירידה הורמונלית היא חלק בלתי נמנע של ההזדקנות, ההשלכות של שינויים אלה ניתן לשנות באופן משמעותי באמצעות התערבויות אורח חיים, ניטור רפואי מתאים, ושימוש עסיסי בטיפול הורמונלי חלופי כאשר צוין.המטרה לא בהכרח להיות הפוך את כל השינויים הורמונליים הקשורים לגיל, אלא כדי לייעל בריאות, תפקוד ואיכות החיים לאורך תהליך ההזדקנות.

מחקרים אחרונים גילו כי למערכת האנדוקרינית יש השפעה דו-כי-צדדית על הרגולציה של ההזדקנות באמצעות רגולציה של רמות הורמון בגוף.מערכת יחסים דו-כי-צדדית זו משמעה כי בעוד שינויים הורמונליים משפיעים על גיל, על אפשרויות אורח החיים שלנו ובריאות כוללת גם להשפיע על הסטטוס ההורמונלי שלנו.זה מספק תקווה כי באמצעות בחירות מושכלות והתערבות מתאימה, אנו יכולים להשפיע על הבריאות ההורמונלית שלנו, והרחבה, על החוויה שלנו.

בעוד המחקר ממשיך לקדם את ההבנה שלנו של הורמונים והזדקנות, גישות טיפוליות חדשות עשויות להופיע.עם זאת, יסודות ההזדקנות בריאה - פעילות גופנית סדירה, תזונה נכונה, שינה נאותה, ניהול מתח, מעורבות חברתית וטיפול רפואי הולם - ישארו את אבן הפינה של שמירה על איזון הורמונלי ובריאות כללית לאורך תוחלת החיים.

עבור אלה המעוניינים ללמוד יותר על בריאות אנדוקרינית והזדקנות, משאבים זמינים באמצעות ארגונים כגון FLT:0 Endocrine SocietycioFLT:1, FLT:2 המכון הלאומי על AgingFLT 3: ו- The FLT:4 לאומי אוסטאופורוזיס FoundationFLT:5 ארגונים אלה מספקים מידע מבוסס ראיות עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות והתנאים הורמונליים, בריאות הציבור, הזדקנות, מחלות הקשורות לבריאות.

הבנת ההשפעה של ההזדקנות על מערכת האנדוקרינית ואיזון הורמונלי הוא לא רק פעילות אקדמית - זה ידע מעשי שיכול לעזור לאנשים לקבל החלטות מושכלות על הבריאות שלהם ולעזור לספקי הבריאות לספק טיפול טוב יותר. על ידי הכרה בשינויים המתרחשים, הבנת ההשלכות שלהם, וידע אילו התערבויות יעילות, אנו יכולים לעבוד לקראת המטרה של לא רק לחיות יותר, אלא לחיות טוב יותר לאורך השנים מאוחר יותר.