Table of Contents

הפרעות אישיות מייצגות מצבים נפשיים מורכבים שיכולים להשפיע עמוקות על כל היבט של חיי האדם, מהיחסים הקרובים ביותר שלהם להצלחה המקצועית שלהם ואת תחושת הרווחה הכוללת.תנאים אלה מאופיין בדפוסים מושרשים עמוק של חשיבה, רגש, והתנהגות השונה באופן משמעותי מנורמות תרבותיות וציפיות.הבנת מגוון מקיף של התערבויות טיפוליות הזמינות חיונית לאנשים החיים עם הפרעות אישיות ורשתות שלהם כדי לקבל החלטות מושכלות על טיפול והחלמה.

מדריך מקיף זה חוקר את הנוף של אפשרויות טיפול מבוסס ראיות לטיפול בהפרעת אישיות, בוחן הן גישות מבוססות ומודולים טיפוליים מתעוררים.עם התקדמות במחקר פסיכולוגי ובפרקטיקה קלינית, אנשים עכשיו יש גישה למגוון טיפולים מיוחדים שנועדו להתמודד עם האתגרים הייחודיים שמציבים הפרעות אישיות שונות.

הבנת הפרעות אישיות: סקירה מקיפה

הפרעות אישיות הן מצבים נפשיים המאופיינת בדפוסים של התנהגות, הכרה, וניסיון פנימי המתפתלים באופן משמעותי מהציפיות התרבותיות.דפוסים האלה מתפשטים ובלתי גמישים, מובילים למצוקות ולפגיעה משמעותית בתפקוד האישי, החברתי והעיסוקי. הסימפטומים יכולים לכלול חוסר יציבות של דימוי עצמי, יחסים בין-אישיים ומשפיעים, אימפולסיביות, כעס עז, רגשות של התגלמות, פחדים, נטישה חזקים, חרדה או תסמינים עצמיים או התנהגות לקויה.

הפרעות אלה מופיעות בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות או בגיל ההתבגרות המוקדם, אך הסימפטומים עשויים להשתנות בעוצמה לאורך זמן.ההשפעה של הפרעות אישיות מתרחבת מעבר לאדם, לעתים קרובות משפיעה על בני משפחה, חברים, עמיתים, ושותפים רומנטיים שעשויים להיאבק כדי להבין או להתמודד עם דפוסים התנהגותיים הקשורים לתנאים אלה.

סיווג וסוגים של הפרעות אישיות

אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש מקטנים הפרעות אישיות לשלוש אשכולות המבוססים על מאפיינים משותפים.הבנת סיווגים אלה מסייעת למרפאות להתאים גישות לטיפול כדי לטפל בדפוסי סימפטום ספציפיים ומנגנונים פסיכולוגיים בסיסיים.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אשכול זה כולל הפרעות אישיות המאופיינות בדפוסי חשיבה יוצאי דופן וניתוק חברתי:

  • הפרעת אישיות פרנואיד: מתבטלת חוסר אמון וחשדנות של אחרים
  • הפרעת אישיות של שיזאיד: אופיים על ידי ניתוק חברתי וביטוי רגשי מוגבל
  • הפרעת אישיות של שיזוטופיל: מעורבים אי נוחות חריפה במערכות יחסים קרובות, עיוותים קוגניטיביים או תפיסתיים, והתנהגות אקסצנטרית

(ב) 0 (Cluster B: דרמטי, רגשי או אררומטי הפרעות 1:0)

הפרעות אלה כרוכות ברגשות עזים והתנהגות בלתי צפויה:

  • הפרעת אישיות גבולית (BPD): בעלת חוסר יציבות רגשית, מערכות יחסים בין-אישיות אינטנסיביות והתנהגויות אימפולסיביות
  • הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD): מעורבים בסקרנות, צורך בהערצה, וחוסר אמפתיה
  • הפרעת אישיות אנטי-חברתית (ASPD): התעלמות מזכויות של אחרים ופגיעה בנורמות חברתיות
  • הפרעת אישיותוטרינית: מאופייה על ידי רגשיות מופרזת והתנהגויות של קשב

(ב) ⁇ (ב"ג) ⁇ ⁇ ⁇

אשכול זה כולל הפרעות המאופיינת בחרדה ובהתנהגויות מבוססות פחד:

  • הפרעת אישיות להימנע: מעורבים מעכב חברתי, רגשות של אי-שוויון, ורגישות יתר לביקורת
  • הפרעת אישיות תלויה: מאופייה על ידי צורך מוגזם לטפל בהתנהגות חתרנית
  • הפרעת אישיות אובססיבית-כפיית (OCPD): שסיפוק על ידי דיקור עם סדר, שלמות ושליטה

חשיבות והשפעה

הפרעות אישיות משפיעות על כ-12% מהאוכלוסייה הכללית, עם כמה הפרעות המציגות שכיחות גבוהה יותר בדמוגרפיות ספציפיות.ההשפעה של תנאים אלה על איכות החיים יכולה להיות משמעותית, לעתים קרובות מובילה לקשיים בתחזוקה, שמירה על יחסי עבודה, וניהול של אחריות יומיומית. אנשים רבים עם הפרעות אישיות גם חווים מצבים בריאותיים נפשיים משותפים כגון דיכאון, הפרעות חרדה, הפרעות שימוש בחומרים, והפרעת לחץ פוסט טראומטי, אשר יכול לסבך טיפול והחלמה.

אפשרויות טיפול מבוססות ראיות להפרעות אישיות

פסיכותרפיה נחשבת לטיפול הראשון באינטרנט בהפרעות אישיות, עם גישות מיוחדות שונות המדגימות יעילות במחקר קליני.נוף הטיפולי התפתח באופן משמעותי במהלך העשורים האחרונים, עם חוקרים ורופאים מפתחים התערבויות ממוקדות שענות למנגנונים הפסיכולוגיים הספציפיים של הפרעות אישיות שונות.

טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT)

טיפול התנהגותי דיאלקטי הוא טיפול התנהגותי קוגניטיבי שפותח במקור לטיפול באנשים אובדניים כרוניים שאובחנו עם הפרעת אישיות גבולית, והוא מוכר כיום כטיפול פסיכולוגי סטנדרטי זהב עבור אוכלוסייה זו. DBT התפתח ממאמציהם של מאשה קוהן ליצור טיפול עבור נשים מרובות פרופילמטיות, אובדניות. בתחילה, התערבויות קוגניטיביות-התנהגותיות ממוקדות כל כך בשינוי קוגניציה והתנהגותות והתנהגויות מוכרות שרבים מהם הרגישו בהן, ונמנעו, ולכן, כדי לענות על ידי טיפול רפואי, ולטפל בהן, ולכן, ולכן, ונו, ונו, ונו, ולכן, ולכן, ולכן, הן ממוקדות, הן מטיפולים, ונו, הן מכוונות לטיפול בהפרעות התנהגות לא נכונה, הן מכוונות, הן מכוונות, הן מכוונות, הן מכוונות, הן מכוונות לטיפול בהתנהגויות קוגניטיביות, הן ממוקדות, הן ממוקדות, והן גרמו לטיפול בחולים, וממוקדות, ונו, וממוקדות, הן, ונו, שנועדו, הן, ונו, הן ממוקדות, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, הן, והן גרמו לטיפול בהתנהגויות קוגניטיביות, הן, והן גרמו לטיפול בהתנהגויות

(ב) ,0) ,4 ,4 ,

DBT מורכב מארבעה מרכיבים: טיפול פרטני, אימון מיומנויות קבוצתי, אימון טלפוני והתייעצות צוות של מטפלים.כל רכיב משרת פונקציה מסוימת במודל הטיפול המקיף:

  • (FLT:0) , סקירות טיפול פרטניות: טיפול פרטני מתבצע על ידי המטפל הראשי של המטופל ומתמקד בשישה תחומים עיקריים.התנהגות פרזויידית נחקרת בפירוט, והתנהגויות לפתרון בעיות מודגשות.טיפול בהתנהגויות מנטרותרפיות מטפלות, כמו גם התנהגויות עם השפעה על איכות החיים.
  • (FLT:0Group Skills Training:FLT:1) הקבוצה מנוהלת כמו מחלקה שבה מנהיג הקבוצה מלמד את הכישורים ומקצה שיעורי בית עבור לקוחות לתרגל שימוש במיומנויות בחיי היומיום שלהם. קבוצות נפגשות על בסיס שבועי עבור כ -2.5 שעות והוא לוקח 24 שבועות כדי לעבור את תוכנית הלימודים מיומנויות מלאות, אשר לעתים קרובות חוזר על עצמו כדי ליצור תוכנית שנה אחת.
  • אימון טלפוני (FLT:0)phone Coaching:0.10.10.10.10.10.10.10.טלפון מתמקד במתן לקוחות עם אימון תוך-הזיכרון כיצד להשתמש בכישורים כדי להתמודד ביעילות עם מצבים קשים שעולים בחיי היומיום שלהם, הלקוחות יכולים לקרוא למטפלים האישיים שלהם בין מפגשים כדי לקבל הכשרה בזמנים שבהם הם זקוקים לעזרה ביותר.
  • צוות היועצים האנסים: FLT: 1 צוות הייעוץ נועד להיות טיפול עבור המטפלים ולתמוך בספקי DBT בעבודתם עם אנשים שיש להם לעתים קרובות הפרעות חמורות, מורכבות, קשה לטיפול.צוות הייעוץ נועד לסייע למטפלים להישאר מוטיבציה ומיומנות כך שהם יכולים לספק את הטיפול הטוב ביותר האפשרי.

(ב) ◄ .

ארבעת המודולים של מיומנויות כוללים שתי קבוצות של מיומנויות מוכווני קבלה (mindfulness וסובלנות מצוקה) ושני קבוצות של מיומנויות מוכוונות לשינוי (תקנות חיזוי ויעילות בין-אישית) מיומנויות אלה להתמודד עם הקשיים המרכזיים שחווים אנשים עם הפרעות אישיות:

  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ : 1:1 מלמד אנשים להיות נוכחים ברגע, להתבונן במחשבותיהם וברגשותיהם ללא שיפוט, ולפתח מודעות לחוויות הפנימיות שלהם.
  • (ב) [15] ,"התעל"ה" (ב"ד) "הה'" (ב"ב)"ה', "ה'" (ב"ה)"ה')"ה'" (ב"ב)"ה', "ה'"ה'"מ"ל" (ב"ב"ב)"ה')"ה')"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה', "ה'"ה'"ה'"ה'"ב"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'"ה'
  • תקנות:0 (תיקון: 1) עוזר לאנשים להבין, לזהות, לנהל רגשות עזים יותר ביעילות
  • (FLT:0) יעילות בין-אישית: 1FLT:1 שלושת הכישורים הבין-אישיים המתמקדים ב- DBT כוללים כבוד עצמי, טיפול באחרים עם טיפול, עניין, אימות וכבוד, ו אסרטיביות. הדיאלקט המעורב במערכות יחסים בריאות כרוך איזון הצרכים של אחרים עם צרכי העצמי, תוך שמירה על כבוד עצמי.

(ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד)

רוב המחקרים גילו כי הן DBT לטווח קצר וסטנדרט DBT שיפרו את הסיכון בחולי BPD עם גודל השפעה קטן או בינוני, שנמשך עד 24 חודשים לאחר תקופת הטיפול.יתר על כן, מחקרים אלה הראו כי DBT יכול לשפר באופן משמעותי את הפסיכואנליזה הכללית ואת הסימפטומים הדכאניים בחולים עם BPD שיפור תאימות, אימפולסיביות, חוסר יציבות, כמו גם ירידה בשיעור אשפוז הם ממצאים אחרים בניסוי לאחר DBT.

מחקרים הראו כי DBT יעיל בטיפול במגוון רחב של הפרעות אחרות כגון תלות בחומר, דיכאון, הפרעת לחץ פוסט טראומטית (PTSD), והפרעות אכילה.כ, DBT הוא טיפול transdiagnostic, מודולרי.זה ניגודיות עושה DBT גישה טיפולית יקרת ערך עבור אנשים עם הפרעות אישיות אשר לעתים קרובות נוכח עם מצבים מרובים cocurring.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)

טיפול התנהגותי קוגניטיבי מייצג את אחד הצורות המלומדות והמתורגלות ביותר של פסיכותרפיה עבור מצבים בריאותיים נפשיים, כולל הפרעות אישיות. CBT פועל על העיקרון שמחשבותינו, הרגשות וההתנהגויות שלנו קשורות, וששינוי דפוסי חשיבה רשלניים יכול להוביל לשיפורים בתקנות הרגשיות ובתגובה ההתנהגותית.

(ב) ◄ עקרונות של CBT עבור הפרעות אישיות

טיפול קוגניטיבי מבוסס על הרעיון שטעויות קוגניטיביות הנובעות מאמונות ארוכות טווח משפיעות על המשמעות הקשורה לאירועים בין-אישיים.זה עוסק כיצד אנשים חושבים על העולם שלהם ועם התפיסה שלהם.צורה פעילה מאוד זו של טיפול מזהה את עיוותים ומעסיקת את המטופל במאמצים לרפורמת תפיסות והתנהגויות.

מרכיבים מרכזיים של CBT להפרעות אישיות כוללים:

  • (FLT:0) זיהוי של דיסטורציה קוגניטיבית: FLT:1 ,ההכרה בדפוסים של חשיבה מעוותת כגון מחשבה או כלום, קטסטרופה, הכללה והתאמה אישית
  • [ה]האמונה השלילית: [ה]: [ה], [ה]], [ה], [ה],] בחינת הראיות בעד ונגד אמונות עמוקות על עצמך, על אחרים ועל העולם.
  • (ב) ניסויים התנהגותיים:0) 1 (FLT:103) בחנו את תוקף האמונות באמצעות חוויות בעולם האמיתי וגילויים
  • (FLT:0) עידוד אסטרטגיות: בניית רפרטואר של מנגנוני התמודדות בריאים להחליף התנהגויות רשלנות
  • (FLT:0) מיומנויות הישרדות: התגלות 1) למידה גישות שיטתיות להתמודדות עם אתגרים חיים וקשיים בין-אישיים

(ב) [15] ,[[1924]]]]

CBT יכול להיות מותאם כדי לטפל בדפוסים הקוגניטיביים הייחודיים הקשורים הפרעות אישיות שונות.עבור אנשים עם הפרעת אישיות בלתי נמנעת, CBT עשוי להתמקד באמונות מאתגרות על דחייה חברתית ובניית אמון במצבים חברתיים.עבור אלה עם הפרעת אישיות אובססיבית-כפיית, טיפול עשוי לטפל השלמות והצורך בשליטה.

CBT הוא בדרך כלל מוגבל לטיפולים פעם בשבוע במשך תקופה של 6-20 שבועות.במקרה של הפרעות אישיות, פרקים כאלה של טיפול חוזרים לעתים קרובות במהלך השנים.זה משך זמן טיפול מורחב משקף את האופי הכרוני של הפרעות אישיות ואת הצורך בתמיכה מתמשכת בשמירה על הישגים טיפוליים.

טיפול

שema Therapy מייצג גישה אינטגרטיבית המשלבת אלמנטים מטיפול קוגניטיבי-התנהגותי, תיאוריה מצורפת, מושגים פסיכודינמית, וריפוי ממוקד רגשות. שפותח על ידי ג'פרי יאנג, המודוליות הטיפולית הזו מכוונת במיוחד את הדפוסים המוטבעים עמוק או "סכאות" שמפתחים מוקדם בחיים וממשיכים להשפיע על התנהגות ותגובה רגשית בבגרות.

(ב) ,0) , ⁇ ⁇ ⁇

שרמות הן נושאים רחבים, מתפשטים לגבי עצמו ועל מערכות היחסים של האדם עם אחרים שהתפתחו במהלך הילדות ומוסמכים לאורך החיים.תבניות אלה מקורן לעתים קרובות לצרכים רגשיים לא ממטמים בילדות, כגון צרכים לבטיחות, חיבור, אוטונומיה, הערכה עצמית, ומגבלות מציאותיות.

schemas נפוצים כוללים:

  • חוסר יכולת/ה: האמונה שאחרים משמעותיים לא יוכלו לספק תמיכה אמינה
  • חוסר אמון / Abuse: הציפייה שאחרים יפגעו, התעללות או לנצל את היתרון
  • עומק רגשי: האמונה כי הצרכים הרגשיים של האדם לעולם לא ייפגשו כראוי
  • הכחשה / שם: התחושה של להיות פגומה ביסודה או לא ראוי לאהבה
  • ⁇ חברתית: התחושה של להיות שונה מאחרים ולא שייכות
  • כישלון: האמונה כי אחד הוא לא מספיק, ובאופן בלתי נמנע להיכשל

(ב) ,0) טכניקות טיפוליות (FLT:1 ).

Schema Therapy מעסיקה מגוון של טכניקות לזיהוי ולשנות את ה-schemass:

  • (ב) ⁇ :0) הערכה של ⁇ מה: FLT:1 זיהוי של שסכימות הליבה באמצעות שאלון, תרגילים דימויים, וחיפוש חוויות ילדות
  • (ב) ⁇ :0) טכניקות קוגניטיביות: FLT:1, חשיבה מבוססת סכימה ופיתוח נקודות מבט מאוזנות יותר
  • (FLT:0) טכניקות חווייתיות: FLT:1 שימוש בתמונות של רישום וכיסא לעבוד כדי לעבד חוויות רגשיות ולעבד זיכרונות טראומטיים
  • (FLT:0) התנהגותית: שוברת: 1 (FreaLT:1) מפתחת תגובות התנהגותיות חדשות המנוגדות לסחבת schemasptive schemasptive schemas
  • (הופנה מהדף LT:0) ,הסברה: היחס הטיפולי מספק חוויה רגשית נכונה שבה צרכי ילדות לא ממתכת מטופלים באופן חלקי

(ב) [15] ,[[1924]]

יש ראיות מוגבלות לכך שטיפול התנהגותי דיאלקטי, טיפול מבוסס מנטאליזציה וטיפול בצקת schema יעילים יותר מאשר טיפול כרגיל. A 2018 מציע שema Therapy יכול להיות טיפול יעיל עבור BPD. משתתפים במחקר מצאו שני מפגשים בודדים וקבוצתיים מועיל. מחקר ממשיך לחקור את יעילות הטיפול סכימה במצגות שונות של הפרעת אישיות, עם תוצאות מבטיחות במיוחד עבור הפרעת אישיות גבולית והפרעות אישיותיות C.

טיפול מבוסס מנטאליזציה (MBT)

טיפול מבוסס מנטליזציה מסייע לאנשים עם BPD להבין טוב יותר ולנהל את רגשותיהם, וכולל טיפול פרטני וקבוצתי לשיפור המודעות הרגשית והאמפתיה של אחרים.הנפש מתייחסת ליכולת להבין את המצב הנפשי של עצמם ואחרים, כולל מחשבות, רגשות, משאלות וכוונות.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול מבוסס מנטליזציה הוא סוג של פסיכותרפיה שנועדה לסייע לאנשים לשפר את יכולתם להבין ולפרש את המצבים הנפשיים שלהם ואחרים - כגון מחשבות, רגשות וכוונות.המטרות הן לשפר את המודעות העצמית והבנה של הרגשות שלהם ולשפר את האמפתיה וההבנה של נקודות המבט של אחרים.זה עוזר לאחר מכן אנשים לפתח מיומנויות ותקשורת בינאישיים טובים יותר.

אנשים עם הפרעות אישיות, במיוחד הפרעת אישיות גבולית, לעתים קרובות נאבקים עם מנטאליזציה, במיוחד בזמנים של עוררות רגשית.קשה זו עלולה להוביל להפרעות של כוונותיהם של אחרים, תגובות רגשיות אינטנסיביות והתנהגויות לא אימפולסיביות שפוגעות במערכות יחסים.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול מבוסס מנטליזציה מתמקד במספר תהליכים טיפוליים עיקריים:

  • (ב) ,0) עידוד יכולת מנטלית: סייעו לאנשים לעצור ולהרהר על מצבים נפשיים משלהם, ואלה של אחרים לפני שהם מגיבים
  • (ב) מודעות למניעה:0) ,5:1 (הופנה מהדף "ה)" (הופנה מהדף "ההתגברות המודעות לחוויות רגשיות" ו"הטריגרים" שלהם
  • סעיף 1:0 (ב) ,5: 1) ללמוד לנהל רגשות עזים באמצעות הבנה טובה יותר
  • (ב) הבנה בין-אישית: 1:1 , ההכרה כי לאחרים יש מוחות נפרדים עם נקודות מבט שונות ומוטיבציה
  • (ב) הקשר האופטי: 1 (FLT) 1 (הופנה מהדף טיפול תרופתי)

(ב) ,0) מבנה ותבנית 1

MBT ניתן להעביר בפורמטים שונים, כולל טיפול פרטני, טיפול קבוצתי, או שילוב של שניהם.הטיפול בדרך כלל כרוך מפגשים שבועיים לאורך תקופה ארוכה, לעתים קרובות 12-18 חודשים.המטפלים מאמצים עמדה סקרנית, אי-דיוקנית, עוזר למטופל לחקור את מצבי הנפש שלהם ואת אלה של אחרים ללא שיפוט.

טיפול תרופתי (TFP)

טיפול פסיכולוגי ממוקד בהעברה מקטין את מערכת היחסים בין המטופל לאנס כדי לעזור לחולים לזהות דפוסים לא בריאים בין-אישיים, והמטפלים מציעים הבהרת משוב ותגובה. גישה פסיכודינמית זו מכוונת במיוחד את הפרעות היחסים האובייקטים המאפיינת הפרעות אישיות, במיוחד הפרעת אישיות גבולית.

(ב) ,0) העברת ההסכמה ב-TFPFLT:1

בפסיכותרפיה, העברה מתרחשת כאשר אדם מארגן רגשות או ציפיות משלו על מישהו אחר, כגון המטפל שלהם. in TFP, מטפלים למשוך תשומת לב לתהליך הלא מודע הזה במהלך מפגשים לאתגר דפוסים לא מועילים של התנהגות.המטפלים עוזר לאדם לראות איך הם מגיבים לדברים שעולים לאורך כל ישיבה, ויחד, הלקוח ומפתחים חלופות חיוביות להתנהגות כזו כפי שהם מתרחשים.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

TFP מעסיקה מספר טכניקות ספציפיות כדי לטפל בפתולוגיה של האישיות:

  • (ב) ⁇ :0) כפלה: ה- 1 (המטפלים) מסייע למטופל להבהיר היבטים מעורפלים או סותרים של התקשורת שלהם.
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] , מדרש: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) אנליזת ההעברה: FLT:1 באופן שיטתי בוחן כיצד ייצוגים הפנימיים של המטופל של מערכות יחסים מתבטאים במערכת היחסים הטיפולית
  • (FLT:0) קביעת ההרחבה: FLT:1 קביעת פרמטרים ברורים של טיפול וציפיות בתחילת הטיפול

(ב) ◄ תוצאות חיפוש עבור TFPFLT 1

החוקרים מצאו כי חולים עם תפקוד רפלקטיבי נמוך נהנו יותר מטיפול פסיכודינמי תומך, הראו סימפטומים משופרים ותפקוד רפלקטיבי יותר.טיפולים אלה מתמקדים בהבנת מצבים רגשיים ומערכות יחסים. A 2025 מחקר מציע כי TFP יעיל בצמצום הסימפטומים של BPD בהשוואה לקבוצת בקרה המחכה לטיפול.

טיפול פסיכודינמי

טיפול פסיכודינמי בהפרעות אישיות מתבסס על עקרונות פסיכואנליטיים כדי לחקור כיצד תהליכים לא מודעים וחוויות חיים מוקדמות מעצבים דפוסים נוכחיים של חשיבה, רגש, ויחס לאחרים. גישה זו מדגישה את היחסים הטיפוליים כמכשיר לשינוי ומתמקדת בפיתוח תובנות לסכסוכים פסיכולוגיים.

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול פסיכודינמי מקדם השתקפות עצמית והגדרה עצמית של דפוסי מערכת יחסים בעייתיים וסכסוכים לא פתורים.זה יכול להביא מודעות לאופן שבו העבר יש השפעה על ההתנהגות הנוכחית של האדם.

מרכיבים חשובים של טיפול פסיכודינמי להפרעות אישיות כוללים:

  • (הפסקה:0) של חוויות ילדות: התגלות 1:1 , להבין כיצד מערכות יחסים מוקדמות וחוויות עיצבו התפתחות אישיות וקשיים נוכחיים
  • (FLT:0) הבנת מכניזם הגנה: 1FIRLT) זיהוי אסטרטגיות לא מודע המשמשות לניהול חרדה ולהגן על הערכה עצמית
  • [ה]ההתערות: [ה]: [ה], [ה], [ה],] ⁇ [ה]]], [ה], [ה], [ה],] ⁇ [ה], [התב], [ה],] ⁇ [התב]]], [התביעה] על המניעים הלא-ה, הסכסוכים והדפוסקים [ה]
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ה-FLT:0) הברית האופטית: 1FLT:1, שימוש במערכת היחסים עם המטפל כמודל ליחסים בין-אישיים בריאים יותר

(ב) ◄ [15] ,ב[[1924]]

טיפול פסיכודינמי להפרעות אישיות בדרך כלל כרוך בטיפול ארוך טווח בהשוואה לכמה גישות אחרות.מפגשים מתקיימים בדרך כלל פעם או פעמיים בשבוע במשך תקופה של שנה עד כמה שנים. מסגרת זמן מורחבת זו מאפשרת את חקר עמוק של דפוסי אישיות ואת ההתפתחות ההדרגתית של דרכים חדשות של התייחסות לעצמו ולאחרים.

טיפול בין-אישי (IPT)

טיפול בין-אישי מתמקד בפיתוח יחסים בריאים עם אחרים.היבטים שליליים של מערכות יחסים, כגון בידוד חברתי ותוקפנות, מזוהים, ואסטרטגיות לשיפור היחסים נדונים ומתוכננים.

(ב) ◄ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול בין-אישי מבוסס על הרעיון כי הקשיים של המטופלים נובעים ממגוון מוגבל של בעיות בין-אישיות, כולל נושאים כגון הגדרת תפקיד וצער.בעיות נוכחיות מתפרשות באופן צר באמצעות המסך של ניסוחים אלה, ופתרונות ממוסגרים במונחים בין-אישיים.

IPT מתייחס בדרך כלל לארבעה תחומי בעיות עיקריים:

  • (ב) ⁇ :0) , אובדן והפסד: 1FLT עיבוד מורכב של שכול או אובדן של יחסים חשובים
  • (ב) ⁇ :0) ,Ral Transitions: FLT:1 הסתגלות לשינויים בנסיבות החיים או תפקידים חברתיים
  • (ב) מחלוקות בין-אישיות: 1.10:1 , פתרון סכסוכים עם אחרים משמעותיים
  • (ב) ,0) , Deficits: FLT:1ve מטפל בבידוד חברתי וקשיים הנובעים או שמירה על יחסים

עבור אנשים עם הפרעות אישיות, IPT יכול להיות מועיל במיוחד בהתמודדות עם הקשיים הבין-אישיים שלעתים קרובות לאפיין תנאים אלה, כגון מערכות יחסים לא יציבות, חרדה חברתית או בעיות תלותיות.

גישה קבוצתית

טיפול קבוצתי מספק סביבה טיפולית ייחודית שבה אנשים עם הפרעות אישיות יכולים ללמוד מחוויות משותפות, לתרגל מיומנויות בינאישיות ולקבל משוב מחברים העומדים בפני אתגרים דומים. הגדרת הקבוצה מציעה הזדמנויות ללמידה חברתית כי טיפול פרטני אינו יכול לשכפל.

(ב) ◄ ⁇ ⁇

טיפול קבוצתי בהפרעות אישיות מציע מספר יתרונות נפרדים:

  • (ב) בניית מיומנויות חברתיות: 1.FLT:1 תקשורת, אסרטיביות ופתרון סכסוכים בסביבה בטוחה
  • [ה]התקבלה:0] קבלת תצפיות מפס: ⁇ 1 [ה], אשר יקומונים מנקודות מבט של אחרים אשר מבינים את האתגרים של החיים עם הפרעת אישיות
  • (ב) ,0) ,התעללו מתחת לערעור ופחות ⁇ : 1FLT:1 הפחתה של בושה וסטיגמה באמצעות קשר עם אחרים שחולקים חוויות דומות
  • למידה:0 (Observational Learning: FLT:1 Learning) מצפייה כיצד אחרים מתמודדים עם קשיים דומים
  • [ה]הסבר: [ה]: [ה]: [ה]]: [ה], [ה], [ה]], [ה], [ה], [ה]]]הבנה] את נקודות המבט של אחרים ואת החוויות הרגשיות של אחרים.
  • (FLT:0) שיתוף פעולה: גישה ותמיכה טיפולית בעלות נמוכה יותר מאשר טיפול פרטני בלבד

(ב) ◄ ⁇

פסיכותרפיה קבוצתית מאפשרת לפסיכופתולוגיה בין-אישית להציג את עצמה בקרב מטופלים עמיתים, שמגיביהם משמשים המטפל לזהות ולתקן רעיונות רשלניים, תקשורת והתנהגות.

פורמטים שונים של טיפול קבוצתי יכולים להועיל לאנשים עם הפרעות אישיות:

  • קבוצות מבוססות ידיעות:0skills-based Groups:FIRLT:1 מתמקדות בלימוד מיומנויות ספציפיות כגון רגולציה רגשית, סובלנות מצוקה או מיומנויות חברתיות
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • קבוצות חינוך:0 (Psycho Educational Groups:FreaLT:1) לספק מידע על הפרעות אישיות, אסטרטגיות התמודדות ושיקום
  • קבוצת FLT:0 (Support Groups: FLT:103) מציעים תמיכה עמיתים וחוויות משותפות בפורמט פחות מובנה

גישות מיוחדות וזרימות לטיפול

מערכות אימון לחיזוי רגשי ופתרון בעיות (STEPPS)

טיפול STEPPS הוא תוכנית קבוצתית מבוססת מיומנויות שאנשים משתתפים לצד סוגים אחרים של טיפול.זה מפצה BPD כהפרעה אינטנסיבית רגשית ומסייעת לאנשים להסדיר את רגשותיהם והתנהגויותיהם. גישה זו מדגישה את מעורבות מערכת התמיכה של המטופל בטיפול, הכרה כי הפרעות אישיות משפיעות לא רק על הפרט אלא גם על מערכות היחסים שלהם ואת הרשת החברתית.

STEPPS בדרך כלל כולל 20 מפגשים קבוצתיים שבועיים מלמדים מיומנויות בשלושה תחומים עיקריים:

  • (הופנה מהדף FLT:0) מודעות של מחלה: 1FLT להבין BPD כהפרעה רגשית
  • (FLT:0) מיומנויות ניהול העצמה: FLT:1Build טכניקות כדי לנהל רגשות עזים
  • (FLT:0) כישורי ניהול התנהגות: 1.10.10.1 אסטרטגיות לפיתוח אסטרטגיות כדי לשלוט התנהגויות אימפולסיביות והגנתיות עצמית

ניהול פסיכיאטרי טוב (GPM)

אם שיטות המבוססות על ראיות של פסיכותרפיה אינן זמינות, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש מנוסים עשויים ליישם את ניהול פסיכו-חינוך או משבר.ראיות הופיעו עבור מודלים כלליים של טיפול בחולים עם BPD, המשלבים תכונות של טיפולים מיוחדים המבוססים על ראיות, וניתן לבצע על ידי רופאים מנוסים ללא הכשרה בטיפולים אלה.

ניהול פסיכיאטרי טוב מייצג גישה מעשית, נגישה לטיפול בהפרעת אישיות גבולית שניתן ליישם על ידי רופאים כלליים לבריאות הנפש. GPM מדגישה את הטיפול הפסיכולוגי, ניהול התיק, והתמקדות בחוסר רגישות בין-אישית כתכונה הליבה של BPD.

טיפול קבלה ומחויבות (ACT)

קבלה ו Commitment Therapy היא גישה קוגניטיבית-התנהגותית של שלישי המדגישה גמישות פסיכולוגית, מודעות ופעולה המבוססת על ערכים. בעוד מחקר על ACT במיוחד עבור הפרעות אישיות עדיין מתפתח, הגישה מראה הבטחה לטיפול בהימנעות חווייתית ותבניות התנהגותיות קשיחות לעתים קרובות נתפסות בתנאים אלה.

תהליכי הליבה ב- ACT כוללים:

  • (ב) ,0) ,התמדה: 1:1 , הרצון לחוות מחשבות ורגשות קשים מבלי לנסות לשנות או להימנע מהם
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : "הלימודים" (בתרגום חופשי: ⁇ ⁇ )
  • (הופנה מהדף FLT:0) מודעות לרגעים: 1.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.
  • [ה]הכרת תחושת העצמי היציבה הנפרדת מהמחשבות והרגשות המשתנים
  • (ב) ויקרא י"ד: "ה', ב': "ה', ב'" (בראשית כ"ד)
  • (ב) ⁇ :0) ,העברה של ה': 1:1 , צעדים לעבר מטרות מוערכות למרות מחסומים פסיכולוגיים

התאמת הטיפול לצרכים אישיים

גורמים המשפיעים על בחירת הטיפול

בחירת הטיפול המתאים ביותר לטיפול בהפרעת אישיות דורש שיקול זהיר של גורמים מרובים. התאמת סוג הטיפול לתפקוד רפלקטיבי של המטופל יכול לשפר את תוצאות הטיפול עבור BPD. חולים עם תפקוד רפלקטיבי גבוה הגיבו טוב יותר לטיפול מבוסס הקהילה ו- DBT, אשר כרוך בבניית מיומנויות ספציפיות עבור רגולציה רגשית ויעילות בין-אישית.

שיקולים חשובים בעת בחירת גישה טיפולית כוללים:

  • (FLT:0) הפרעת אישיות ⁇ : הפרעות שונות עשויות להגיב טוב יותר לגישות טיפוליות מסוימות
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ של סימפטומים: 1FLT:1, מצגות חמורות יותר עשויות לדרוש טיפול אינטנסיבי או מקיף יותר
  • (FLT:0) תנאי קבלת-היתר: FLT:1 נוכחות של דיכאון, חרדה, שימוש בחומר, או מצבים בריאותיים נפשיים אחרים עשויים להשפיע על בחירת הטיפול
  • (FLT:0) העדפות ונוחות: קידמה 1) מעורבות המטופל ומוטיבציה הם קריטיים להצלחה
  • (ב) ,0) ה-Qelances Qualifications and Experience: ReveFLT:1) גישה למטפלים מאומנים כראוי במודולים ספציפיים
  • (FLT:0) הסתברות של קוצר רוח: 1 גיאוגרפית ונגישות פיננסית של אפשרויות טיפול שונות
  • (הופנה מהדף ההרחבה:0) ,1: זמינות של משפחה או תמיכה חברתית להשתתף בטיפול
  • (ב) היסטוריית הטיפול הקודמת:0) תגובה להתערבות טיפולית קודמת
  • (FLT:0) שיקולים של תורת היחס: 1.10.10.1 נורמות תרבותיות ומערכת היחסים של המטופל אליהם יכולה להשפיע על תוצאות הטיפול, להפוך את המטופלים הרחק מטיפול או להוביל לתוכניות טיפול לא הולמות. חיוני שהרופאים יקבלו הכשרה על ענווה תרבותית ולשאול שאלות משמעותיות, קונטקסטואליות.הם צריכים לשאוף להבין את המטופל כאינדיבידואל ולא לבצע הנחות המבוססות על סטריאוטיפים תרבותיים.

שילוב גישות טיפוליות

אנשים רבים עם הפרעות אישיות נהנים משילוב של גישות טיפוליות ולא ממודוליות אחת. אינטגרטיבית תוכניות טיפול יכולות לכלול:

  • טיפול פרטני בשילוב עם מיומנויות קבוצתיות
  • טיפול תרופתי לצד ניהול תרופות עבור מצבים הקשורים
  • טיפולים אפשריים, החל מייצוב משבר והתקדמות לעבודה עמוקה יותר של אישיות
  • טיפול משפחתי או טיפול זוגי בנוסף לטיפול פרטני
  • גישות הגשה כגון מדיטציה של תשומת לב, יוגה, או טיפול באמנות

הקשר הטיפולי והברית

ממצאי המחקר הראו כי הברית הטיפולית הייתה הרבה יותר לא יציבה עבור חולים עם BPD. מעניין, חוסר יציבות זה - כאשר זה כלל תקופות של התמוטטות ותיקון - נקשר לתוצאות טובות יותר עבור חולים BPD. זה מצביע על כך שהעבודה באמצעות אתגרים במערכת היחסים הטיפולית עשויה לשחק תפקיד מפתח בטיפול יעיל.

איכות היחסים הטיפוליים מייצגת את אחד הגורמים החשובים ביותר בטיפול מוצלח בהפרעות אישיות, ללא קשר למודוליות הטיפולית הספציפית המועסקת.אלמנטים מרכזיים של ברית טיפולית יעילה כוללים:

  • (ב) ,0) אמון ובטיחות: 1 בורא סביבה בטוחה שבה המטופל מרגיש מובן ומקובל
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (בשיתוף פעולה)
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (ב) ,בהמשך גבולות אמינים ומבנה טיפולי צפוי
  • (ב) ויקרא י"ד: "ה' י'"א יכיר את חוויותיו ורגשותיו של החולה.
  • (ב) אתגר הנבואה:0 (ראו:0) 1 (בשיתוף פעולה) מול דפוסים ממאמציים תוך שמירה על תמיכה
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טיפול וציפייה

הבנת ציר הזמן לשיקום

הנחיות אינן ממליצות על צורות קצרות של פסיכותרפיה שנמשכות פחות משלושה חודשים.הפרעות אישיות הן תנאים כרוניים שהתפתחו במשך שנים רבות, ושינוי משמעותי דורש בדרך כלל מעורבות טיפולית מתמשכת לאורך תקופה ארוכה.

ציפיות ריאליות לטיפול כוללות:

  • שלב אינטיבי (3-6 חודשים): ייצוב משבר 1 (FeloLT) , הפחתה בסימפטומים ובבניית מיומנות
  • שלב המיומנות (FLT:0Middle Phase (6-18 חודשים): חקר עמוק יותר של דפוסים, המשך פיתוח מיומנות ושיפורי מערכת יחסים
  • שלב ה-ULT:0 (Later Phase) (18+ חודשים): קונסולת 1:1 של הישגים, פיתוח זהות והכנה לסיום הטיפול
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מחקרים הראו כי השלמת DBT לא הייתה סיום המסע הטיפולי של המשתתפים אלא בלוק בנייה לפיתוח עצמי נוסף ושיקום מתמשך. המשתתפים זיהו את ההשפעה הטרנספורמציה DBT על חייהם, תוך הדגשה כי זה לא היה תרופה נס. המשתתפים זיהו כיצד הכישורים שלמדו מהתוכנית אפשרו לעסוק בטיפול פסיכולוגי נוסף או להמשיך בחינוך וקריירה נוספת.

התקדמות ויציאה

התקדמות בטיפול בהפרעת אישיות ניתן למדוד על פני תחומים מרובים:

  • (FLT:0) פיתוי: הפחתה של 1:1) התדרים ועוצמתיות של התנהגויות בעייתיות כגון פגיעה עצמית, שימוש בחומרים או התפרצויות רגשיות
  • (ב) שיפור התפקוד: 0 (Imroved Functioning: FLT:1) ביצועים טובים יותר בעבודה, בבית הספר או בפעילויות יומיומיות
  • איכות ההתארגנות:0 (Relation Quality: FLT:103) יחסים יציבים ומספקים יותר
  • תקנות:0 (תיקון: 1) יכולת גדולה יותר לנהל רגשות עזים מבלי להיות מוצפת
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) חינוך בריאות אוחוסן: 1FreaLT ביקורים בחדר מיון, אשפוזים או התערבות במשבר

מעבר לגדרות לטיפול

כתובת Stigma ו- Misconceptions

מאמצים נוספים נדרשים להפחית את הסטיגמה הקשורה ל- BPD בקרב עובדי הציבור והבריאות הכלליים.לעתים קרובות לוקח שנים רבות לפני שאנשים עם BPD מחפשים עזרה, וכאשר הם עושים זאת, הם עדיין נפגשים עם סטיגמה ביחס לטבע וטיפול בבעיות שלהם בהגדרות בריאות רבות.

למרות שהפרעות אישיות נחשבות לעתים קרובות "בלתי ניתנות לטיפול" על ידי משלמים של צד שלישי, למעשה יש ספרות אמפירית גוברת המרמזת כי תנאי הציר II עשויים להיות מטופלים במידה ניכרת על ידי פסיכותרפיה.הטעות הזו יכולה למנוע מאנשים לחפש עזרה ולהרתיע את האיראנים ממתן טיפול.

המאבק בסטיגמה דורש:

  • חינוך על הבסיס הנוירוביולוגי של הפרעות אישיות
  • שיתוף סיפורי התאוששות ותוצאות טיפול חיוביות
  • שירותי רפואה בגישות מבוססות ראיות, חמלה
  • סטריאוטיפים ודימויים שליליים בתקשורת
  • הדגשת הפרעות אישיות הן תנאים ניתנים לטיפול

אתגרים גישה וזמינות

למרות שטיפולים מומחים ב- BPD פותחו ונתמכות באופן אמפירי, היישום שלהם בפרקטיקה קלינית שגרתית נותר מטושטש.אנשים רבים מתמודדים עם מכשולים כדי לגשת לטיפול מבוסס ראיות להפרעות אישיות:

  • (ב) [15] ,ב"ה': "ה'" (ב"ב)"ב"ה' (ב"ב)"ב"ה' (ב"ב)"ב[[1924]]
  • (FLT:0) גדרות פיננציליות: FLT:1 עלות גבוהה של טיפול ארוך טווח וכיסוי ביטוח מוגבל
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ,[דרוש מקור]: מספר בלתי אפשרי של מרפאים שהוכשרו בגישות מבוססות ראיות
  • (FLT:0Cultural and Linguistic Barriers: FIRLT:1) זמינות מוגבלת של ספקים בעלי הכשרה תרבותית, רב לשונית

פתרונות פוטנציאליים כוללים:

  • אפשרויות טיפול ואפשרויות טיפול באינטרנט כדי להגדיל את הגישה
  • אימון יותר רופאים בטיפולים המבוססים על ראיות
  • פיתוח מודלים של טיפול מתקדם עם רמות שונות של אינטנסיביות
  • תוכניות תמיכה Per כדי להשלים טיפול מקצועי
  • ייעוץ לשיפור הכיסוי הביטוחי של טיפול בהפרעת אישיות

תפקידה של התרופה בטיפול

הטיפול העיקרי ב- BPD הוא פסיכותרפיה; כיום אין תרופה שאושרה במיוחד לטיפול ב- BPD. בעוד פסיכותרפיה נותרה הטיפול העיקרי בהפרעות אישיות, תרופות עלולות לשחק תפקיד תומך בניהול סימפטומים ספציפיים או בתנאי תיקון משותפים.

תרופות ניתנות לעתים לטיפול:

  • (ב) ,0) תסמינים: 1 (האנטידכאים) לדיכאון או חוסר יציבות במצב הרוח
  • (ב) אנטקסיניטי: 1 תרופות נגד חרדה חמורה או פאניקה
  • (ב) ייצוב:0) , תוקפנות ותוקפנות: ייצוב מודיאד (Moderal ReLT:1) או אנטי-פסיכוטי מסוים
  • (FLT:0) סימפטומים פסיכוטיים: תרופות אנטי-פסיכוטיות 1 (אנטי-פסיכוטיות) ל paranoia הקשורות ללחץ טרנסינקט או דיוציאציה
  • (FLT:0) הפרעות הקשורות להפרעות:FIRLT:1) תרופות מותאמות לתנאים כגון ADHD, הפרעה דו קוטבית או הפרעות שימוש בחומר

יש להשתמש בתרופות תמיד כחלק מתוכנית טיפול מקיפה הכוללת פסיכותרפיה, והחלטות מרשם צריכות להתבצע בשיתוף פעולה בין המטופל לפסיכיאטר.

מעורבות משפחתית ותמיכה

הפרעות אישיות משפיעות לא רק על הפרט, אלא גם על בני המשפחה שלהם ועל יחסים קרובים.מעורבות משפחתית בטיפול יכולה לשפר את התוצאות ולספק תמיכה מכרעת להתאוששות.

חינוך משפחתי ופסיכו חינוך

חינוך בני משפחה על הפרעות אישיות מסייע להם:

  • להבין את האופי של המצב ואת הסימפטומים שלו
  • להבין שהתנהגויות הן סימפטומים של הפרעה, לא התקפות אישיות.
  • למד אסטרטגיות תקשורת יעילות
  • הגדר גבולות מתאימים תוך שמירה על תמיכה
  • לנהל את התגובות הרגשיות והלחץ שלהם
  • השתתפות בצורה קונסטרוקטיבית בתהליך ההתאוששות

טיפול משפחתי מתקרב

טיפול משפחתי יכול לטפל:

  • דפוסי תקשורת שעלולים לחזק התנהגויות בעייתיות
  • דינמיקות משפחתיות שתורמים לדיסורגיה רגשית
  • פתרון סכסוכים ומיומנויות לפתרון בעיות
  • תמיכה במטרות הטיפול של המטופל
  • מערכת יחסים של ריפוי נפגעת על ידי ההפרעה
  • מניעת הישנות באמצעות תמיכה משפחתית

אסטרטגיות עזרה עצמית וגישות משלימה

בעוד טיפול מקצועי הוא חיוני להפרעות אישיות, אנשים יכולים גם לעסוק אסטרטגיות לעזרה עצמית המשלימות טיפול רשמי:

  • (ב) ⁇ ומדיטציה: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ (ב) , ויקרא: "ה') ל"ד'" (בתרגום חופשי)
  • (FLT:0) פעילות גופנית: 1.10.10.10.10.10.10.10 פעילות סדירה לניהול מתח, לשפר את מצב הרוח ולשפר את הרווחה הכללית
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ : "החלל 1" (ב) לשמור על לוחות זמנים של שינה עקביים כדי לתמוך ביציבות הרגשית
  • (ב) ,0) ,נכול דיאטה מאוזנת כדי לתמוך בבריאות גופנית ונפשית
  • קבוצת התמיכה של פורמול:0 (FLT:1 Connecting) עם אחרים שמבינים את האתגרים של חיים עם הפרעת אישיות
  • (ב) ⁇ :0) ביטויים יצירתיים: FLT:1, אמנות, מוזיקה או כתיבה כאמצעי לביטוי רגשי
  • (FLT:0) ניהול: 1.10 אסטרטגיות התמודדות בריאות עבור מתחים יומיומיים
  • (ב) שימוש ב-Limit Substance: FLT:1 להימנע מאלכוהול וסמים שיכולים להחמיר את הסימפטומים
  • (ב) ,0) בנו את ר': "ה' ברא את המבנה ואת החיזוי בחיי היומיום"

אוכלוסיות מיוחדות ושיקולים

מתבגרים ומבוגרים צעירים

רופאים רבים אינם מעוניינים לאבחן מתבגרים עם BPD בגלל האמונה הרווחת כי האישיות אינה נוצרת מספיק במהלך גיל ההתבגרות, כך שאבחון אישיות יהיה מוקדם.

שיקולי טיפול עבור אנשים צעירים כוללים:

  • התאמה התפתחותית של התערבות
  • מעורבות גדולה יותר של המשפחה בטיפול
  • להתמקד בפיתוח זהות ומערכות יחסים עמיתים
  • תמיכה והתאמות
  • תכנון תחבורה לשירותים בוגרים

מבוגרים מבוגרים מבוגרים

הפרעות אישיות אצל מבוגרים עלולות להופיע אחרת ודורשות גישות טיפול מותאמות:

  • שיקולים של שינויים קוגניטיביים ותחלואה רפואית
  • Life review and Meaning-making as Therapy
  • התמודדות עם הפסדים הקשורים לגיל ושינויים
  • התאמת עוצמת הטיפול למגבלות פיזיות
  • שילוב עם טיפול רפואי בתנאים כרוניים

הגדרות סודיות ותיקון

טיפול התנהגותי דיאלקטי יש ראיות חזקות לתמיכה ביעילות שלה בצמצום ניסיונות התאבדות, כעס, אימפולסיביות והתעללות בחומרים.הוא ייושם במגוון של הגדרות לרגישות כדי לעזור עם אתגרים אלה, למרות מחקר מוגבל על יעילותו של DBT בתוך אוכלוסייה זו.

טיפול בהגדרות רגישות דורש:

  • הסתגלות למגבלות מוסדיות ולדרישות אבטחה
  • להתמקד בצמצום האלימות וההתרסויות המוסדיות
  • הכנה לקהילה מחדש
  • כתובת היסטורית טראומה נפוצה באוכלוסיות מחוספות
  • תיאום עם צוות ומערכות

הנחיות עתידיות בטיפול בהפרעת אישיות

תחום הטיפול בהפרעת אישיות ממשיך להתפתח עם מחקר מתמשך וחדשנות קלינית.

  • (FLT:0)Neuroscience-Informed Treatments:03FLT) 1 שילוב הבנה של תפקוד המוח ונוירופלסטיות לגישות טיפוליות
  • (FLT:0Technology-Enhanced Interventions:FLT) 1 יישומים ניידים, מציאות מדומה ופלטפורמות מקוונות לספק ולתמוך בטיפול
  • (FLT:0) תרופות למניעה: 1FLT טיפולים מצורפים על מאפיינים בודדים, ביומרקרים ודפוסי תגובה לטיפול
  • (FLT:0) גישות קונגנוסטיות: FLT:1 טיפולים מכוונים מנגנונים נפוצים על פני הפרעות אישיות שונות
  • (FLT:0)Brief ו-Intensive Formats:03:03: 1) פיתוח התערבות לטווח קצר עבור אוכלוסיות או הגדרות ספציפיות
  • מחקר בנושא:0 (Implement Science: FLT:103) כיצד להפיץ ביעילות טיפולים המבוססים על ראיות להגדרות קליניות רחבות יותר
  • (FLT:0) הסתגלות מילולית: FLT:1 Modating טיפולים להיות יעיל יותר בהקשרים תרבותיים מגוונים

מציאת עזרה מקצועית והתחל

הצעד הראשון לטיפול בהפרעת אישיות יכול להרגיש מכריע, אבל משאבים רבים זמינים כדי לעזור לאנשים להתחיל את מסע ההתאוששות שלהם:

צעדים למציאת טיפול

  • (FLT:0) הרחבת הטיפול הראשי שלך: Physician:ve:FLT) 1 מבקש הפניה לרופא הנפש מנוסה בטיפול בהפרעות אישיות
  • (ב) עיין ב-[[1924]]:0]], [[1924]]]]
  • (FLT:0Search Professional Directories: FLT:1 ארגונים כמו האגודה הפסיכולוגית האמריקאית, הברית הלאומית על מחלות נפש וארגונים מומחים לטיפול לשמור על מנהלי מטפל
  • מרכזי טיפול בצורת מגע:0 (FLT:1 מרפאות ותכניות מיוחדות מציעות לעתים קרובות הערכות מקיף ותכנון טיפול
  • (FLT:0)שאל על Credentials: FIRLT:1) לחפש מטפלים עם הכשרה ספציפית בטיפולים מבוססי ראיות להפרעות אישיות
  • אפשרויות טיפול באינטרנט (FLT:0)Consider Telehealth: FLT:1 , פלטפורמות טיפול באינטרנט יכול לחבר אותך עם ספקים מיוחדים ללא קשר למיקום
  • (ב) [15] ,9 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

שאלות לשאול את האנסים הפוטנציאליים

כאשר בוחנים את המטפלים הפוטנציאליים, יש לשאול:

  • מה הניסיון שלך לטפל בהפרעות אישיות?
  • איזו גישה טיפולית אתה משתמש, ומדוע אתה חושב שזה יעזור לי?
  • מה הציפיות שלך לשעות הטיפול ולתדירות?
  • איך מודדים התקדמות בטיפול?
  • מה הגישה שלך למצבי משבר?
  • האם אתה משתף פעולה עם ספקים אחרים (פסיכוטריסטים, מנהלי התיק וכו')?
  • מה המדיניות שלך בקשר בין-האובססיה?
  • איך מטפלים בהפסקת הטיפול?

תקווה ושיקום

בעוד הפרעות אישיות הן מצבים נפשיים חמורים שיכולים להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים, ההתאוששות אפשרית עם טיפול הולם ותמיכה.מחקר מוכיח באופן עקבי כי פסיכותרפיות מבוססות ראיות יכולות להוביל לשיפורים משמעותיים בתסמינים, בתפקוד וברווחה הכוללת.

מסרים מרכזיים של תקווה כוללים:

  • (FLT:0) עבודות של טירונות: FLT:1 האנסים שנועדו במיוחד עבור BPD הוכחו לשפר את התפקוד, להפחית את הסימפטומים, ועשויים לעזור להפחית את הפגיעה העצמית והדיכאון.
  • (ב) ניתן לשנות את ה- 0 (שינוי:0) באמצעות דפוסים אישיים של 1:1, בעוד שנטועים עמוק, ניתן לשנות באמצעות עבודה טיפולית מתמשכת.
  • (FLT:0)Recovery הוא מסע: FLT:1 התקדמות עשויה להיות הדרגתית ולא ליניארית, אך ההתמדה בתשואות הטיפול
  • (ב) לא לבדם: 1 מיליון אנשים חיים עם הפרעות אישיות, ורבים מצאו דרכים להתאוששות
  • (FLT:0) נתיבי למידה קיימים:FIRLT:1 טיפולים שונים המבוססים על ראיות זמינים, ומציאת ההתאמה הנכונה היא חשובה.
  • (הופנה מהדף LT:0 Life Can Improve: FLT:1 with Treatment, אנשים יכולים לפתח יחסים בריאים יותר, לרדוף אחר מטרות משמעותיות, ולחוות סיפוק גדול יותר בחיים.

מסקנה

אפשרויות טיפול להפרעת אישיות מצביעות על נוף עשיר של התערבויות המבוססות על ראיות שנועדו להתמודד עם האתגרים המורכבים הקיימים בתנאים אלה.מטיפול התנהגותי דיאלקטי וטיפול התנהגותי קוגניטיבי לטיפול בצקת, טיפול מבוסס על מנטליזציה, ופסיכותרפיה ממוקדת בהעברה, אנשים יש גישה לגישות מוכחות מרובות שיכולות להקל על שינוי משמעותי והחלמה.

תכנית הטיפול היעילה ביותר רואה את האבחנה הספציפית של הפרעת אישיות, העדפות אישיות וצרכים, חומרת סימפטום, תנאי תיקון משותף, ומשאבים זמינים. אנשים רבים נהנים משלב גישות טיפוליות שונות או התקדמות באמצעות טיפולים אפשריים ככל שהצרכים שלהם מתפתחים.היחסים הטיפוליים עצמם משמשים ככלי רב עוצמה לשינוי, מתן חוויה רגשית נכונה ומרחב בטוח כדי לחקור ולשנות דפוסים ארוכי טווח.

בעוד הפרעות אישיות הן מצבים כרוניים הדורשים מעורבות טיפולית מתמשכת, הפרוגנוזה עבור אנשים המשתתפים בפסיכותרפיה מבוססת ראיות מעודדות.מחקר מוכיח כי טיפולים אלה יכולים להפחית סימפטומים, לשפר את התפקוד, לשפר את איכות היחסים, להגדיל את שביעות הרצון הכללית של החיים. המסע של ההתאוששות עשוי להיות מאתגר ודורש סבלנות, אבל זה מציע את ההבטחה של חיים מספקים ומאוזנים יותר.

עבור אנשים שוקלים טיפול, הצעד החשוב ביותר הוא להגיע לעזרה מקצועית.בין אם באמצעות רופא טיפול ראשוני, מומחה לבריאות הנפש או תכנית טיפול, להתחיל בשיחה על טיפול בהפרעת אישיות פותח את הדלת לריפוי וצמיחה אישית.עם תמיכה טיפולית נכונה, מחויבות לתהליך, וסבלנות עם המסע, התאוששות אינה רק אפשרית אלא גם אמינה.

לקבלת מידע נוסף על אפשרויות טיפול בריאות הנפש, בקר במכון הלאומי של בריאות הנפש 1 (FLT:2) או FLT:2 הברית הלאומית על מחלות נפש (FLT 3: 3 משאבים נוספים על טיפולים המבוססים על ראיות ניתן למצוא דרך FLT:4 האגודה הפסיכולוגית האמריקנית:5, ומידע על טיפול דיאלקטי זמין במכון טקפלורלי 7FLT 7Foral מכון 7) 7.