Table of Contents

הבנה PTSD: סקירה מקיפה

הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD) היא מצב בריאותי מורכב מתפתח בעקבות חשיפה לאירועים טראומטיים.מדכ 3.9% מאוכלוסיית העולם חוו PTSD בשלב כלשהו בחייהם, בעוד כ-9 מיליון אמריקאים מושפעים מ-PTSD.ההפרעה יכולה להשפיע באופן משמעותי על כל היבט של חיי ניצול, ממערכות יחסים ועבודה לבריאות גופנית ורווחה כללית.

הבנת PTSD מתחילה בהכרה כי זו תגובה טבעית לנסיבות חריגות.כאשר אנשים חווים או עדים לאירועים טראומטיים - כגון לחימה, תקיפה מינית, תאונות חמורות, אסונות טבע או התקפות אלימות - מערכת זיהוי האיומים של המוח שלהם יכול להפוך לדיסורגועה.זה דיסלקציה מובילה לתסמינים האופייניים של PTSD שיכול להימשך זמן רב לאחר שהסכנה עברה.

העדיפות והדמוגרפיים של PTSD

PTSD משפיע על אוכלוסיות שונות בשיעורי שינוי.ב בארה"ב, שכיחות החיים של PTSD היא 10-12% עבור נשים ו-56% לגברים, המפגין פער מגדרי משמעותי בשיעורי אבחון.ב בארה"ב, PTSD הוא לעתים קרובות מאובחנים בקרב מבוגרים בגילאי 25-35 שנים, אם כי המצב יכול להתפתח בכל גיל.

בין הוותיקים, שיעורי התמותה גבוהים יותר.29% מהתושבים החיים בארה"ב ששירתו בעיראק או באפגניסטן היו PTSD, המשקפים את החשיפה הטראומה האינטנסיבית הקשורה ללוחמה המודרנית.סוג הטראומה שחווה השפעה משמעותית על הסבירות לפתח טראומה מינית.

חשוב לציין כי כ-70% מהאנשים בעולם יחוו אירוע טראומטי פוטנציאלי במהלך חייהם, אך רק מיעוט (5.6%) ימשיך לפתח PTSD.סטטיסטיקה זו מדגישה אמת חיונית: בעוד טראומה היא נפוצה, PTSD אינו בלתי נמנע. רוב האנשים מפגינים עמידות יוצאת דופן בפני יריבות, אם כי אלה אשר מפתחים טיפול ותגובה PTSD.

סימפטומים וקריטריונים דיגנוסטיים

PTSD מפגין באמצעות ארבעה תסמכי סימפטום עיקריים אשר להפריע באופן משמעותי בתפקוד היומיומי:

  • (FLT:0) זיכרונות פולשניים וזיכרון-הסבר: ניצולים 1:1 חווים לעתים קרובות זיכרונות לא רצויים, מצוקה של האירוע הטראומטי.אלה יכולים לכלול פלאשבקים חיים שבהם האדם מרגיש כאילו הם חיים מחדש את הטראומה, הסיוטים, ואת התגובות הפסיכולוגיות או הפיזיות העזות לתזכורת של האירוע.
  • (FLT:0) התנהגויות של חוסר-החלות: FLT:1 כדי להתמודד עם המצוקה הנגרמת על ידי תזכורות טראומה, אנשים עם PTSD לעתים קרובות ללכת למגוון גדול כדי למנוע מחשבות, רגשות, אנשים, מקומות, פעילויות או מצבים מזכירים להם את האירוע הטראומטי.
  • (FLT:0) חלופות לזיהוי ו Moodrea: FLT:1 PTSD לעתים קרובות כרוך אמונות שליליות מתמשך על עצמך, אחרים, או העולם. ניצולים עלולים לחוות מצבים רגשיים שליליים מתמשכת כגון פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה.הם עלולים להרגיש מנותקים מאחרים, לאבד עניין בפעילויות נהנו בעבר, ולהילחם ברגש חיובי.
  • (FLT:0)Heightened Arousal and Reactivity:BuildFLT:1) מערכת העצבים של מישהו עם PTSD לעתים קרובות נשאר במצב של ערנות גבוהה.זה יכול להתבטא כעצבנות, התפרצויות כועסות, התנהגות פזיזה או הרסנית עצמית, היפרווינגינס, תגובות מרשימות, קשיים ריכוז והפרעות שינה.

חומרת PTSD משתנה באופן משמעותי בקרב אנשים. ההערכה היא כי 36.6% מהמבוגרים חווים פגיעה חמורה, 33.1% יש פגיעה בינונית ו -30.2% יש פגיעה קלה.

הנוירוביולוגיה של טראומה

כדי להבין באמת PTSD ולבנות אסטרטגיות חוסן יעילות, זה עוזר להבין מה קורה במוח במהלך ואחרי טראומה. כאשר אדם חווה אירוע טראומטי, מערכת אזעקה של המוח שלהם - בעיקר את האמריגלה -becomes hyperactive.the amygdala אחראית לזהות איומים וגורם לתגובה של הקרב או טיסה.

באופן סימולטני, קליפת המוח, האחראית לחשיבה רציונלית ולתקנה רגשית, עלולה להיות פחות פעילה.חוסר איזון זה יכול להימשך זמן רב לאחר האירוע הטראומתי, מה שגורם למוח לתפוס איומים שבהם אין שום דבר קיים, וקשה לווסת תשובות רגשיות. ההיפוקמפוס, אשר מעורב בהיווצרות זיכרון וקונטקסטואליזציה, יכול גם להיות מושפע, מה שמוביל לטראומה שחושה כאיימה כמאיימת כאשר התרחשו קודם לכן.

הבנת השינויים הנוירוביולוגיים הללו היא העצמת ניצולים משום שהיא עוזרת להם לזהות כי הסימפטומים שלהם אינם פגמים או סימנים של חולשה, אלא תוצאה של שינויים הניתנים למדידה בתפקוד המוח.

הקרן לחוסנות ב-PTSD

חוסן הוא לעתים קרובות לא מובן כאיכות מולד כי יש אנשים אחרים חסרים במציאות, חוסן הוא תהליך דינמי שניתן לטפח ולהתחזק לאורך זמן.עבור ניצולים, שיקום בנייה לא אומר לשכוח את הטראומה או להעמיד פנים שזה לא קרה. במקום זאת, זה כרוך בפיתוח היכולת להסתגל ליריבות, לנהל סימפטומים ביעילות, להתקדם עם החיים בדרכים משמעותיות.

עמידות בהקשר של PTSD כוללת מספר ממדים מקושרים: חוסן רגשי (היכולת להסדיר רגשות ולסבול מצוקה), עמידות קוגניטיבית (בעיקר דפוסי חשיבה מועילים ויכולות לפתרון בעיות), עמידות חברתית (החלים חיבורים וחיפוש תמיכה), וגמישות פיזית (ריצה לגוף וניהול תגובות).

היתרונות העיקריים של חוסן פסיכולוגי

בניית חוסן דורשת תשומת לב לכמה מרכיבים עיקריים:

  • (FLT:0) מודעות ותקנה: FLT:1 לפתח את היכולת לזהות, שם, ולנהל רגשות הוא יסוד עמידות.זה כולל למידה לסבול רגשות לא נוח מבלי להיות מוצפת על ידיהם, להבין כי רגשות הם מצבים זמניים ולא תנאים קבועים, ופיתוח דרכים בריאות להביע ולעבד רגשות.
  • (FLT:0 תמיכה חברתית וחיבור: 1) הרגש הנתמך על ידי משפחה, חברים או אנשים אחרים לאחר האירוע הטראומטי עלול להפחית את הסיכון לפתח קשרים חברתיים חזקים לספק אימות רגשי, סיוע מעשי, ותחושה של שייכות כי buffers נגד ההשפעות המנופלות של טראומה.
  • (FLT:0) חשיבה ביקורתית ואופטימיות ריאליסטית: ⁇ FLT 1:1 בעוד שנקבוביות רעילה יכולה להזיק, לטפח אופטימיות מציאותית - האמונה כי תוצאות חיוביות אפשריות באמצעות מאמץ ותמיכה - היא גורם עמידות מכריע.זה כרוך בתבניות חשיבה שליליות מדי, תוך הכרה בקשיים אמיתיים ושמירה על התקווה לעתיד.
  • (FLT:0) מיומנויות הישרדות עצמית ועצמיות: חוסן 1Freaph גדל כאשר אנשים מפתחים ביטחון ביכולת שלהם להתמודד עם אתגרים.זה כרוך בשבר בעיות בצעדים ניתנים לניהול, זיהוי משאבים זמינים, והכרה בהצלחות קודמות בקשיים גוברים.
  • (FLT:0) מינג-מינג-מינג והמטרה: התגלות 1:1) ניצולי טראומה רבים מוצאים דרכים להפוך משמעות מחוויותיהם, בין אם באמצעות עזרה לאחרים, הדבקות בשינוי, ביטוי יצירתי או פרקטיקות רוחניות.זה לא אומר שהטראומה "שווה את זה", אלא שניצולים יכולים לשלב את החוויה לתוך חייהם בדרכים שתומכות בצמיחה זו.

התפקיד של Post-Traumatic growth

בעוד ש-PTSD מייצג את ההשלכות הפסיכולוגיות השליליות של טראומה, המחקר זיהה גם את התופעה של צמיחה פוסט-טראומטית - שינויים פסיכולוגיים חיוביים שיכולים להתרחש כתוצאה של מאבק עם נסיבות חיים מאתגרות מאוד.הצמיחה הפוסט-טראומטית אינה אומרת שטראומה טובה או שהסבל נחוץ לצמיחה. במקום זאת, היא מכירה בכך שחלק מהאנשים, באמצעות תהליך ההתמודדות עם טראומה, מפתחים כוחות חדשים, מערכות יחסים עמוקות יותר, הערכה לחיים חדשים, או לשיפור ההתפתחות הרוחנית שלהם, או לחיים חדשים, או לשיפור החיים שלהם.

צמיחה פוסט טראומטית ותסמינים PTSD יכולים להיות אקסוסיסט.אדם יכול לחוות סימפטומים מתמשכים בעת ובעונה אחת לפתח נקודות חוזק חדשות ונקודות מבט.הכרה באפשרות זו יכולה לספק תקווה ומוטיבציה במהלך תהליך ההתאוששות, אם כי חשוב לא ללחוץ על ניצולים כדי למצוא "שבבים" בטראומה שלהם לפני שהם מוכנים.

אסטרטגיות מבוססות ראיות לניצולים PTSD

אסטרטגיות התמודדות יעילות עבור PTSD ליפול לקטגוריות אחדות: התערבויות טיפוליות מקצועיות, פרקטיקות מוכוונות עצמית, שינויים באורח החיים ואסטרטגיות תמיכה חברתית.תוכניות ההתאוששות היעילות ביותר משלבות בדרך כלל אלמנטים מקטגוריות מרובות, המותאמים לתסמינים הספציפיים של הפרט, ההעדפות והנסיבות.

התערבות מקצועית

טיפול מקצועי הוא לעתים קרובות חיוני לשיקום PTSD.יש טיפולים יעילים עבור PTSD, מחפש עזרה מקצועית הוא סימן של כוח, לא חולשה.

טיפול קוגניטיבי-פוקראי (TF-CBT)

מחלקות מתוקנות של נושאי ביטחון והגנה (VA / DoD) קליני מדריך (CPG) עבור הפרעת מתח פוסטטראומטית (2023), כמו גם הנחיות אחרות לפרקטיקה קלינית לטיפול ב-PTSD, ממליץ על 3 טיפולים פסיכותרפיים ממוקדים טראומה, חשיפה ממושכת (PE), עיבוד קוגניטיבי (CPT) ו- Eye Desensitization ו Reprocessing (EM), כמו טיפולים יעילים ביותר עבור טיפול.

משך TF-CBT נע בין 12 ל-20 מפגשים, אם כי משך הזמן עשוי להשתנות על בסיס הצרכים האישיים וחומרת הטראומה.טיפולים אלה פועלים על ידי סיוע ליחידים לעבד זיכרונות טראומטיים בסביבה בטוחה, מבוקרת תוך פיתוח דרכים חדשות, הסתגלותיות יותר לחשוב על הטראומה ועל תוצאותיה.

טיפול קוגניטיבי (CPT)

CPT מתמקד בסיוע לניצולים לזהות ולשנות אמונות לא מועילות הקשורות לטראומה.אנשים רבים עם PTSD לפתח "נקודות טריק" - אמונות כגון "אני צריך למנוע את זה", "אני לא יכול לסמוך על אף אחד", או "העולם מסוכן לחלוטין" CPT יש להתמקד העיקרי באמונות מאתגרות ומשנה רשלנות הקשורות לטראומה, אבל יכול לכלול גם מרכיב בכתב.

באמצעות תרגילים מובנות ודיון מודרך, CPT עוזר לניצולים לבחון את הראיות עבור ונגד האמונות הקשורות לטראומה שלהם, לשקול נקודות מבט חלופיות, ולפתח דרכים מדויקות יותר של הבנה מה קרה ומה זה אומר לחייהם.ההרס הקוגניטיבי הזה יכול להפחית באופן משמעותי את הסימפטומים של PTSD ולשפר את התפקוד הכללי.

טיפול בחשיפה (PE)

PE מבוסס על העיקרון כי הימנעות מקיום סימפטומים PTSD.על ידי בהדרגה ושוב להתעמת עם זיכרונות הקשורים לטראומה, רגשות ומצבים בהקשר טיפולי בטוח, ניצולים יכולים ללמוד כי תזכורות אלה אינן מסוכנות למעשה וכי החרדה שלהם תהיה ירידה באופן טבעי לאורך זמן. PE כולל חשיפה דמיונית וחשיפה vivo למצבים בטוחים כי נמנעו כי הם תזכורות ליצית טראומתיות.

במהלך החשיפה המדוכמת, המטפל מדריך את הניצול בדיווח על הזיכרון הטראומטי בפירוט, בדרך כלל בעת הקלטת הפגישה.הניצול מקשיב להקלטה בין המפגשים, אשר מסייע לעבד את הזיכרון ולהקטין את עוצמתו הרגשית.בחשיפה vivo כרוכה בהדרגה במצבים בטוחים שנמנעו עקב הטראומה, ועוזר לניצולים להחזיר את חייהם מההגבלות שהוטלו על ידי PTSD.

תנועת העין Desensitization and Reprocessing (EMDR)

EMDR היא גישה ייחודית הכוללת זיכרון זיכרונות טראומטיים תוך התמודדות עם גירוי דו-צדדי, בדרך כלל באמצעות תנועות עיניים מודרך.המנגנונים המדויקים של EMDR עדיין נחקרים, אך הטיפול הוכיח יעילות בצמצום הסימפטומים של PTSD. EMDR שונה מטיפול מסורתי בכך שהוא דורש פחות תיאור מילולי של האירוע הטראומטי, אשר כמה ניצולים מצאו יותר נסבל.

תהליך EMDR כולל שמונה שלבים, כולל היסטוריה, הכנה, הערכה, התמדה, התקנת אמונות חיוביות, סריקות גוף, סגירה, ושיקום.הטיפול עוזר לניצולים לעבד מחדש זיכרונות טראומטיים כך שהם הופכים להיות פחות חזקים ומואשמים רגשית, תוך חיזוק אמונות חיוביות לגבי עצמם ועל יכולתם להתמודד.

תרגולי מדיטציה ומדיטציה

⁇ כרוך בתשומת לב מכוונת חוויות של התנסויות של פתיחות, סקרנות, ולא שיפוטיות. עבור ניצולים PTSD, תרגולי תשומת לב יכולים להיות בעלי ערך במיוחד משום שהם מסייעים להפריע למעגל ההתפרצות על העבר ודאגה לגבי העתיד שלעתים קרובות מאפיין את ההפרעה.

תרגול תשומת לב רגיל יכול לעזור לניצולים:

  • לפתח מודעות רבה יותר למחשבות, רגשות ותחושות פיזיות מבלי להיות מוצפת עליהם.
  • זיהוי סימני אזהרה מוקדמים של מצוקה וליישם אסטרטגיות התמודדות לפני הסימפטומים
  • להפחית גירוי פיזיולוגי ולהפעיל את תגובת הרגיעה של הגוף
  • לטפח חמלה עצמית ולהפחית את העצמי
  • שיפור הריכוז ולהפחית את הערפל הקוגניטיבי שמלווה לעתים קרובות PTSD

יש לגשת בזהירות לשיטות קידוד עבור ניצולים PTSD, שכן מדיטציה אינטנסיבית יכולה לפעמים לגרום לזיכרונות טראומטיים או להגביר את המצוקה.זה עוזר לעתים קרובות להתחיל עם תרגולים קצרים, מודרך המתמקדים בתחושות חיצוניות (כגון צלילים או אובייקטים פיזיים) לפני התקדמות לפגישות ארוכות יותר או פרקטיקות המתמקדות בחוויות פנימיות.עבודה עם מורה למודע טראומה או מטפל יכול להבטיח כי שיטות מותאמות כראוי.

טכניקות ספציפיות של מודעות שיכולות לעזור כוללות: מדיטציה של הגוף (באופן שיטתי מביאה מודעות לחלקים שונים בגוף), נשימה מודעת (התמקדת בנשימה כעוגן לרגע הנוכחי), מדיטציה של אהבה-לב (הפחתת רגשות של חמלה כלפי עצמו ואחרים), ותרגולי תנועה קשובים כגון יוגה או טאי צ'י.

פעילות גופנית ואימון

פעילות גופנית היא אחד הכלים החזקים והיעילים ביותר לניהול סימפטומים PTSD.אימון מספק יתרונות מרובים עבור ניצולי טראומה, הפעלה דרך מנגנונים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים.פעילות גופנית סדירה משחררת אנדורציה - מעליות מצב הרוח הטבעי של הגוף - תוך צמצום הורמונים מתח כמו קורטיזול ואדנלין.

מעבר לאפקטים נוירוכימיים, פעילות גופנית עוזרת לניצולים:

  • טעון המתח והאנרגיה הפיזיים שנוסחו על ידי תגובת המלחמה או הטיסה
  • שיפור איכות השינה, אשר לעתים קרובות מופרכת על ידי PTSD
  • לשפר את היעילות העצמית ואת תחושת השליטה על הגוף שלהם
  • לספק מטרות שגרה ומטרות חיוביות
  • יצירת הזדמנויות לחיבור חברתי אם נעשה בהגדרות קבוצתיות
  • לשפר את הבריאות הגופנית הכוללת, אשר לעיתים קרובות נפגעת על ידי לחץ כרוני

סוג התרגיל חשוב פחות מאשר עקביות ומציאת פעילויות שמרגישות בטוחות ומהנות.הליכה, ריצה, רכיבה, רכיבה על אופניים, ריקודים, אמנויות לחימה וספורט קבוצתי יכול להיות מועיל. יוגה ראוי להזכיר מיוחד כי הוא משלב תנועה פיזית עם מודעות נשימה ותשומת לב, מה שהופך אותו מתאים במיוחד עבור התאוששות טראומה. הרבה תוכניות יוגה מודעות מותאמות טראומה מפותחות במיוחד עבור ניצולים, הדגשה, בחירה, מודעות גוף.

עבור ניצולים שמרגישים מנותקים מגופם או נאבקים עם hypervigilance, החל מצורות עדינות וצפויות של פעילות גופנית בסביבה בטוחה חשוב.יש אנשים שעשויים להיות צריכים לעבוד עם מאמן אישי בעל מודעות טראומה או מטפל פיזי שמבין את האתגרים הייחודיים של פעילות גופנית עם PTSD.

כתב עת וכתיבה אקספרסיבית

כתיבה על חוויות טראומטיות ותוצאותיהם יכולה להיות כלי רב עוצמה לטיפוח רגשות, ארגון זיכרונות מפורקים והשגת נקודות מבט חדשות.מחקר הראה כי כתיבה אקספרסיבית יכולה להפחית את הסימפטומים של PTSD, לשפר את הבריאות הגופנית ולשפר את הרווחה הכללית.

ישנן מספר גישות לכתב העת הטיפולי עבור ניצולים PTSD:

  • כתיבה שלשולים: 1 , יצירת נרטיב קוהרנטי של האירוע הטראומטי יכול לעזור לשלב זיכרונות מפורקים ולהקטין את עוצמתם הרגשית.
  • [ה]הכתבה:0 [ה]התרגשות: [ה]התעלמה [ה], ומבטאת את מגוון הרגשות המלאים הקשורים לטראומה – כולל רגשות קשים כמו כעס, בושה וצער – יכולים לספק שחרור רגשי ואימות.
  • (ב) [ה]הסברה: [ה], אם כי חשוב לא למזער טראומה, באופן קבוע לאמר דברים שאחד אסיר תודה עליהם יכול לעזור לאזן דפוסי חשיבה שליליים ולטפח רגשות חיוביים.
  • (ב) ⁇ :0) ,התמדה: 1FLT:1 ניצחונות קטנים, הצלחות התמודדות וסימנים של ריפוי יכולים לספק עידוד ולעזור לניצולים לזהות את הצמיחה שלהם לאורך זמן.
  • (ב) כתב:0 (בכתב יד): אותיות כתיבה (שאולי או לא ניתן לשלוח) לעצמו, לאחרים המעורבים בטראומה, או בטראומה עצמה, יכולים להקל על ביטוי וסגירה.

חשוב לציין כי כתיבה על טראומה יכולה להיות אינטנסיבית רגשית ועלולה להגדיל באופן זמני את המצוקה.ניצולים צריכים לגשת לפרקטיקה זו עם חמלה עצמית, לקחת הפסקה במידת הצורך, לשקול לעבוד עם מטפל כדי לעבד את מה שעולה באמצעות כתיבה.

בניית רשתות תמיכה חברתיות

בידוד חברתי הוא גם סימפטום וגורם שמירה של PTSD טראומה יכול לנפץ אמון באחרים ולגרום לקשר להרגיש מסוכן או מתיש.עם זאת, מערכות יחסים תומך הן קריטיות לשיקום.האתגר הוא מציאת האיזון הנכון ואת סוגי התמיכה הנכונים.

תמיכה חברתית יעילה בניצולי PTSD כוללת:

  • קבוצות תמיכה של FLT:0 (Peer Support Groups:FLT1 Connecting with Others שחוו טראומה דומה יכול להפחית את רגשות הבידוד ולספק תוקף קבוצות תמיכה מציעות הזדמנויות לחלוק אסטרטגיות התמודדות, ללמוד מחוויות של אחרים, ולתרגל מיומנויות חברתיות בסביבה בטוחה. ארגונים רבים מציעים קבוצות תמיכה מיוחדות עבור סוגים ספציפיים של טראומה (מורדים, תקיפה מינית, ניצולים, תאונות וכו ').
  • (FLT:0) חברים ומשפחה בטוחים: חינוך אהובים על PTSD ותקשורת צרכים בבירור יכול לעזור להם לספק תמיכה מתאימה.זה עשוי לכלול סיוע מעשי, מלווה בזמנים קשים, או פשוט להיות נוכח ללא שיפוט.
  • קהילות:0 (Onlineקהילות:FLT:1 עבור אלה שמוצאים אתגר לקשר בין אדם, קהילות תמיכה מקוונת יכולות לספק חיבור ומשאבים.
  • (FLT:0) יחסי האנס-אופטיים: יחסו של מטפל או יועץ יכול לרפא עצמו, מתן קשר עקבי ובטוח המסייע לבנות מחדש את האמון ואת המודלים של דינמיקת יחסים בריאה.
  • (FLT:0) שירות ומתנדב עבודה: 1FLT עזרה לאחרים יכול לספק מטרה, קשר ופרספקטיבה. ניצולים רבים מוצאים משמעות בתמיכה אחרים שחווים טראומה דומה.

תמיכה חברתית דורשת סבלנות וחמלה עצמית.זה נורמלי שיחסים יהיו מאתגרים לאחר טראומה, וזה בסדר להציב גבולות, לקחת הפסקה ולעבור בקצב נוח.

טכניקות רגולציה עצמית ועצמיות

טכניקות התעלות הן כלים חיוניים לניהול סימפטומים PTSD חמורים, במיוחד פלאשבקים, דיוציאציה ופאניקה. טכניקות אלה עוזרות לניצול להישאר מחובר לרגע הנוכחי והסביבה הגופנית שלהם כאשר זיכרונות טראומטיים או רגשות עצומים לאיים להשתלט.

טכניקות יעילות לקרקע כוללות:

  • (FLT:0) טכניקת 5-4-2-1: FIRLT:1) זיהוי 5 דברים שניתן לראות, 4 דברים שאפשר לגעת בהם, 3 דברים שאתם יכולים לשמוע, 2 דברים שאתם יכולים להריח, ודבר אחד אתם יכולים לטעום.
  • [ה]הטבעה הפיזיולוגית: [ה]מחץ את הרגליים בחוזקה לתוך הרצפה, מחזיק חפץ קר או מרוקן, מתיז מים קרים על פניך, או לעסוק בפעילות גופנית קצרה.
  • (FLT:0)Mental Grounding: FLT:1 מתאר את הסביבה בפירוט, לספור לאחור מ -100 על ידי 7s, לדקלם שיר או שיר, או קטגוריות שמות של דברים (סוגים של בעלי חיים, ערים, מזונות וכו ') משימות קוגניטיביות אלה לעסוק במוח החשיבה ולצמצם את העלמה רגשית.
  • (FLT:0) טכניקת מתח:FLT:1rea, נשימה עמוקה מפעילה את מערכת העצבים הפסיכופתית, אשר מרגיעה את תגובת הלחץ של הגוף.טכניקות כמו נשימה (שאיפה ל-4 סעיפים, להחזיק 4, exhale עבור 4, להחזיק 4, להחזיק 4, להחזיק נשימה מורחבת (לחצי 4, exhale ל-4 ספירות) יכול להיות יעיל במיוחד.
  • (FLT:0) בטוח מקום הדמיה: 1FLT 1 לדמיין מקום בטוח ושקט בפירוט חושי חי יכול לספק מקלט נפשי במהלך מצוקה.טכניקה זו נלמדת לעתים קרובות בטיפול ויכולה להיות מתורגל באופן קבוע כדי לחזק את יעילותו.

ניצולים נהנים מתרגול טכניקות ריצוף באופן קבוע כאשר הם נרגעים, כך שהם הופכים להיות אוטומטיים ונגישה ברגעים של מצוקה גבוהה. יצירת "ערכת כלים" אישית עם מספר טכניקות שונות מספקת אפשרויות עבור מצבים שונים והעדפות.

גורמי סגנון חיים התומכים ב-PTSD Recovery

בעוד התערבויות טיפוליות ואסטרטגיות התמודדות הן קריטיות, גורמי אורח חיים יסודיים משפיעים באופן משמעותי על הסימפטומים וההחלמה של PTSD.אלמנטים בסיסיים אלה של בריאות יוצרים את התנאים בהם הריפוי יכול להתרחש.

שינה Hygiene וניהול

הפרעות שינה הן בין הסימפטומים הנפוצים והמצוקה ביותר של PTSD.סיוטים, נדודי שינה, ו hypervigilance יכול לגרום שינה מנוחה נראה בלתי אפשרי.עם זאת, שיפור השינה הוא חיוני כי מניעת שינה להחמיר את כל הסימפטומים PTSD, פוגעת רגולציה רגשית, ומערערערת את חוסן.

אסטרטגיות לשיפור השינה עם PTSD כוללות:

  • שמירה על לוח זמנים קבוע של שינה, אפילו בסופי שבוע
  • יצירת שגרת שינה רגועה שמסמן לגוף זה הזמן לישון
  • אופטימיזציה של סביבת השינה (dark, Silent, Cool, נוח, בטוח-feeling)
  • הגבלת זמן המסך לפני השינה, כמו אור כחול מפריע לייצור מלטונין
  • הימנעות מקפאין, אלכוהול וארוחות גדולות קרוב לשעות השינה
  • שימוש במיטה רק לשינה ואינטימיות, לא בפעילויות כמו צפייה בטלוויזיה או בעבודה.
  • טכניקות הרפיה לפני השינה, כגון הרפיה שרירים מתקדמת או תמונות מודרך
  • התמודדות עם סיוטים באמצעות התערבות ספציפית כגון Imagery Rehearsal Therapy

עבור כמה ניצולים, לישון עם אור על, שמירה על דלת חדר השינה פתוחה או סגורה (בהתאם למה מרגיש בטוח יותר), או שיש חיית מחמד בקרבת מקום יכול להגביר את רגשות הבטיחות.אם בעיות שינה נמשכות למרות אסטרטגיות אלה, ייעוץ עם ספק רפואי על התערבויות נוספות, כולל תרופות אפשריות, עשוי להיות מועיל.

תזונה ו-PTSD

הקשר בין תזונה לבריאות הנפש הוא יותר ויותר מוכר. בעוד דיאטה לבד לא יכול לרפא PTSD, אפשרויות תזונתיות להשפיע באופן משמעותי על מצב הרוח, האנרגיה, התפקוד הקוגניטיבי, ומערכות התגובה של הגוף.

אסטרטגיות תזונתיות שמסייעות להחלמה PTSD כוללות:

  • אכילת ארוחות רגילות ומאוזנות לשמירה על רמת הסוכר בדם יציבה, המשפיעה על מצב הרוח ועל רמות החרדה
  • כולל אומגה 3 חומצות שומן (בדג שומני, אגוזי ויגוזים, ו flaxseeds), אשר תמיכה בבריאות המוח ועשויה להפחית דלקת
  • הבטחת צריכת חלבון נאותה לתמוך בייצור נוירוטרנסמיטר
  • בהנחה שפע של פירות וירקות, אשר מספקים נוגדי חמצון כי להילחם בלחץ חמצון
  • להישאר מיובש, כמו גם התייבשות קלה יכול להשפיע על מצב הרוח ותפקוד קוגניטיבי
  • הגבלת קפאין וסוכר, אשר יכול להחמיר את החרדה ולהפריע לשינה
  • בהתחשב בתוסף אם חסרונות קיימים (במיוחד ויטמין D, ויטמין B ו מגנזיום), תחת פיקוח רפואי

חשוב לגשת לתזונה עם חמלה עצמית ולא כללים נוקשים.טראומה יכולה להשפיע על דפוסי תיאבון ואכילה, וכמה ניצולים נאבקים עם אכילה לקויה.עבודה עם תזונאי שמבין טראומה יכולה לעזור לפתח גישה בת קיימא, מזין למזון.

שימוש ב-PTSD

ניצולים PTSD רבים פונים לאלכוהול, סמים או חומרים אחרים כדי לנהל את הסימפטומים שלהם - דפוס המכונה לפעמים "ריפוי עצמי" בעוד חומרים עשויים לספק הקלה זמנית, הם בסופו של דבר להחמיר סימפטומים PTSD, להפריע יעילות הטיפול, וליצור בעיות נוספות.

טיפול בחומר הוא חיוני לשיקום PTSD.זה לא בהכרח אומר אבסינט מוחלט עבור כולם, אבל זה אומר הערכה כנה של איך חומרים משפיעים על הסימפטומים ותפקוד. אינטגרטיבי תוכניות טיפול כי לטפל הן PTSD ושימוש במה בו זמנית הם יעילים ביותר עבור אלה עם תנאים co-ccurring.

עבור ניצולים שעובדים כדי להפחית או לחסל את השימוש בחומר, חיוני לפתח אסטרטגיות התמודדות חלופיות קודם לכן, כך שיש להם כלים אחרים זמינים כאשר מצוקה מתעוררת.זהו אזור אחר שבו ניתן יהיה לא יקר ערך תמיכה מקצועית.

מבנה ו-Routine

טראומה לעתים קרובות מרסקת את תחושת החיזוי והשליטה של האדם.הקמת מבנה ושגרה יכולה לעזור לשחזר את הרגשות האלה תוך הבטחת שפעילויות טיפול עצמי מתרחשות באופן עקבי. שגרת יום מאוזנת עשויה לכלול:

  • שינה רגילה וזמנים מתעוררים
  • ארוחות ממותגות
  • זמנים מתוכננים לעבודה או לפעילויות פרודוקטיביות
  • הפסקות בנייה ותקופות מנוחה
  • זמן לפעילות גופנית
  • הזדמנויות לקשר חברתי
  • רגיעה ופעילויות מהנות
  • שיטות עבודה עצמית

המטרה אינה תזמון נוקשה שמוסיף מתח, אלא מסגרת גמישה המספקת יציבות ומאפשרת התאמה בהתבסס על הצרכים היומיומיים ועל רמות האנרגיה. החל עם שגרות קטנות, זמינות בהדרגה ובניית בהדרגה מקיימות יותר בר-קיימא מאשר ניסיון שינויים דרמטיים בבת אחת.

פיתוח תוכנית חוסן אישית

התאוששות מ-PTSD אינה תהליך ליניארי, ומה שעובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר.פיתוח תוכנית חוסן אישית כרוך בזיהוי ההדקים הספציפיים שלך, הסימפטומים, החוזקות והמשאבים, ולאחר מכן יצירת גישה מותאמת אשר מתייחסת לצרכים ולנסיבות הייחודיים שלך.

« « להעריך את המצב הנוכחי שלך

החל על ידי לקיחת מלאי של איפה אתה עכשיו.ההערכה הזו עשויה לכלול:

  • (FLT:0)Symptom Tracking: FIRLT:1) לשמור יומן של הסימפטומים PTSD שלך, התעלמות תדירות, אינטנסיביות, וכל דפוסים או גורם לך להבחין.מידע זה עוזר לזהות סדרי עדיפויות עבור התערבות ועקוב אחר התקדמות לאורך זמן.
  • (ה-0)Strengths Inventory:FLT:1) לזהות את החוזקות הקיימות שלך, מיומנויות התמודדות ומשאבים.מה סייע לך לשרוד עד כה?
  • (ב) [ב]ההכרתו: [ב]: [ה]: [ה]: [ה] אילו מכשולים עומדים ביניכם לבין ההתאוששות? [ה] עשויים לכלול מכשולים מעשיים (חוסר גישה לטיפול, מגבלות פיננסיות), מחסומים פנימיים (שמאומים, פחד, הימנעות), או מחסומים חיצוניים (יחסים לא תומכים, מתחים מתמשכים).
  • (ב) מה חשוב לך ביותר?איזה מין חיים אתה רוצה לבנות?הבנת הערכים שלך עוזרת להבטיח את מאמצי ההתאוששות שלך להיות תואמים עם מה שחשוב לך באמת.

קביעת מטרות אמיתיות, משמעות

מטרות יעילות להחלמה PTSD הן ספציפיות, מדידה, רלוונטיות, רלוונטיות, וזמן (SMART) הן צריכות להיות בעלות משמעות עבורך באופן אישי, לא בהתבסס על מה שאחרים חושבים שאתה צריך לעשות או להשיג.

מטרות יכולות לכלול:

  • מטרות הפחתת סימפטום (למשל: "לחנך סיוטים מ-5 לילות בשבוע ל-2 לילות בשבוע בתוך 3 חודשים")
  • מטרות תפקודיות (למשל, "חזרה לעבודה במשרה חלקית בתוך 6 חודשים")
  • מטרות יחסים (למשל, "התקבל אירוע חברתי אחד בחודש")
  • מטרות טיפול עצמי (למשל, "לעמוד 3 פעמים בשבוע למשך 30 דקות")
  • מטרות מעורבות טיפול (למשל, "שלב 12 מפגשים של CPT")

לשבור מטרות גדולות יותר לצעדים קטנים יותר, ולחגוג התקדמות לאורך הדרך.שיקום נבנה באמצעות ניצחונות קטנים מצטברים, לא שינויים דרמטיים.

יצירת ערכת הכלים שלך

ערכת כלים כוללת אסטרטגיות עבור מצבים שונים ורמות סימפטום:

  • (FLT:0) אסטרטגיות מתקדמות: 1FLT 1 שיטות יומיות לבנות חוסן ולהפחית סימפטומים בסיס (exercise, היגיינה בשינה, חיבור חברתי, תרגול תשומת לב)
  • (FLT:0) אסטרטגיות של התערבות מוקדמת: FLT:1טכניקה לשימוש כאשר אתה מבחין סימני אזהרה מוקדמת של מצוקה (טכניקות מקרקעות, להגיע לתמיכה באדם, לעסוק בפעילות מרגיעה)
  • (FLT:0Crisis Management אסטרטגיות:FLT:103) תוכניות לניהול סימפטומים או משברים חמורים (מגעים חמורים, קווי משבר, תוכניות בטיחות, טכניקות מעומקות מיידיות)
  • (FLT:0) אסטרטגיות סודיות: דרכים לטפל בעצמך לאחר פרקים קשים (תרגול חמלה עצמית, מנוחה, פעילויות עדינות, עיבוד עם מטפל או תמיכה)

כתוב את ערכת הכלים שלך ולשמור אותה נגישה.במשך רגעים של מצוקה גבוהה, קשה לזכור אסטרטגיות התמודדות, כך שהם כתבו למטה מספק משאב קונקרטי.

לבנות גמישות וחיבה עצמית

תוכנית החוסן צריכה להיות מסמך חי אשר מתפתח ככל שאתה גדל ולשנות.סקירה רגילה ותיקון להבטיח כי התוכנית שלך תישאר רלוונטית ויעילה.זזז לוח זמנים בדיקה תקופתית (אולי חודשית או רבעונית) כדי להעריך מה עובד, מה לא, ומה צריך להשתנות.

חשוב באותה מידה הוא לבנות חמלה עצמית לתוכנית שלך.שיקום אינו ליניארי - יהיו עיכובים, ימים קשים, ופעמים שבהן אתה לא יכול לעקוב אחר כוונותיך. הרגעים האלה לא מייצגים כישלון; הם חלק נורמלי של תהליך הריפוי. לטפל בעצמך באותה החסד והבנה היית מציע חבר טוב מול אתגרים דומים.

שיקולים מיוחדים לאוכלוסייה שונה

בעוד עקרונות הליבה של טיפול PTSD ו- Resilience-building חלים באופן רחב, אוכלוסיות מסוימות להתמודד עם אתגרים ייחודיים ועשויות ליהנות מגישות מותאמות.

חיילים ואנשי צבא

PTSD הקשור צבאי כרוך לעתים קרובות טראומה מורכבת מחשיפה לחימה, טראומה מינית צבאית, או פגיעה מוסרית (מצוקה פסיכולוגית הנובעת מפעולות או חוסר פעולה המפרים את הקוד המוסרי של אחד).

  • קושי במעבר מהצבא לחיים אזרחיים
  • אובדן זהות צבאית וקהילה
  • סטיגמה סביב בריאות נפשית בתרבות הצבאית
  • פציעות פיזיות או מוגבלויות מסבך התאוששות
  • אתגרים מנסות מערכות בריאות VA

תוכניות מיוחדות עבור ותיקים, תמיכה עמיתים מ ותיקים אחרים, ומטפלים עם יכולת תרבותית צבאית יכולים להיות מועילים במיוחד. VA מציעה תוכניות טיפול PTSD רבות המיועדות במיוחד עבור ותיקים, וארגונים קהילתיים רבים מספקים שירותי תמיכה נוספים.

ניצולים של טראומה מינית

טראומה מינית נושאת השפעות פסיכולוגיות ייחודיות, לעתים קרובות כרוכות בהפרות עמוקות של אמון, אוטונומיה גופנית ובטיחות.

  • בושה והאשמה עצמית
  • קשיים עם אינטימיות ומערכות יחסים
  • אתגרים עם דימוי גוף והתגלמות
  • פחד שלא להאמין
  • תגובות מורכבות אם העבריין היה ידוע להם

טיפול בטראומה המדגיש את הבחירה, השליטה וההעצמה הוא חיוני.האנסים המתמחה בטראומה מינית, תומכים בקבוצות של ניצולים וארגונים תומכים יכולים לספק תמיכה מכרעת.חשוב שניצולים נעים בקצב שלהם ולעולם לא ירגישו לחץ לדון בפרטים לפני שהם מוכנים.

ילדים ומתבגרים

PTSD אצל צעירים דורש התערבות מתאימה מבחינה התפתחותית.% 5.0% מהמתבגרים היו PTSD, ו- 1.5% היו לקויות חמורות. ילדים עשויים לבטא טראומה אחרת מאשר מבוגרים, באמצעות שינויים התנהגותיים, רגרסציה, לשחק מחדש, או סימפטומים פיזיים.

טיפול לצעירים לעתים קרובות כרוך בני משפחה ועשוי לכלול טיפול משחק, טיפול באמנות, או גישות יצירתיות אחרות לצד טיפולים המבוססים על ראיות המותאמים לרמת ההתפתחות שלהם.

שיקולים תרבותיים

התרבות משפיעה באופן משמעותי על האופן שבו טראומה חווה, באה לידי ביטוי, לרפא גורמים תרבותיים משפיעים:

  • כיצד הסימפטומים מובחנים ומסווגים
  • עמדות לטיפול בבריאות הנפש
  • אסטרטגיות התמודדות מועדפות ומקורות תמיכה
  • תפקיד המשפחה והקהילה בריפוי
  • מסגרות רוחניות או דתיות להבנת הסבל

טיפול תרבותי מגיב הבדלים אלה תוך מתן טיפול מבוסס ראיות.זה עשוי לכלול שילוב של שיטות ריפוי מסורתיות לצד טיפולים מערביים, עבודה עם ברוקרים תרבותיים או מנהיגי הקהילה, התייחסות חוויות של אפליה או טראומה היסטורית, ולהבטיח כי חומרי טיפול וגישות הם מותאמים מבחינה תרבותית.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

הדרך להחלמה היא לעתים רחוקות חלקה, הבנת מכשולים משותפים וכיצד לטפל בהם יכול לעזור לניצולים לעמוד באתגרים.

הימנעות ומעורבות טיפול

הימנעות היא סימפטום ליבה של PTSD, אבל זה גם אחד המחסומים העיקריים להתאוששות.ניצולים רבים נמנעים מחיפוש טיפול, ירידה בטיפול מוקדם, או להימנע מההתערבות היעילה ביותר כי הם חוששים להתעמת עם חומר הקשור לטראומה.

הימנעות מעצימה מחייבת:

  • הבנה כי הימנעות שומרת על סימפטומים PTSD בטווח הארוך, למרות שהיא מספקת הקלה לטווח קצר
  • החל בצעדים קטנים ולא ניסיון שינויים דרמטיים
  • עבודה עם מטפל שיכול לספק תמיכה ונפיחות
  • לזכור כי אי נוחות במהלך הטיפול היא זמנית ומוביל לשיפור מתמשך.
  • חיבור עם הערכים והמטרות שהופכים את ההתאוששות לכדאית

עד 40% מהאנשים עם PTSD להתאושש בתוך שנה אחת, מה שמוכיח כי ההתאוששות אפשרית עם טיפול ותמיכה מתאימים.

בושה וגולגולת

בושה על PTSD, על האירוע הטראומטי עצמו, או על סימפטומים והתנהגויות יכול למנוע ניצולים לחפש עזרה או לעסוק באופן מלא בטיפול. סטיגמה - הן פנימית והן מאחרים - לכפות את הרגשות האלה.

כתובת בושה כוללת:

  • הבנה ש-PTSD היא תגובה נורמלית לנסיבות חריגות, לא לאופי.
  • חיבור עם אחרים שיש להם חוויות דומות כדי להפחית את בידוד
  • מחשבות ביקורתיות עצמית עם חמלה עצמית
  • חינוך עצמי ואחרים על PTSD להילחם בסטיגמה
  • עבודה עם מטפל כדי לעבד אמונות הקשורות לבושה

גישה לטיפול

ישנם טיפולים יעילים רבים עבור PTSD, אך רק 1 מכל 4 אנשים עם PTSD במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMICs) דו"ח המבקשים כל סוג של טיפול.אפילו במדינות בעלות הכנסה גבוהה, מחסומים לטיפול כוללים עלויות, חוסר ספקים זמינים, אתגרים תחבורה, מגבלות זמן, וחוסר מודעות לגבי אפשרויות טיפול.

אסטרטגיות לשיפור הגישה כוללות:

  • אפשרויות לטל-בריאות, אשר התרחבו באופן משמעותי
  • השקעה של אפשרויות תשלום בקנה מידה גדול או מרכזי בריאות הנפש בקהילה
  • לבדוק האם המעסיקים מציעים תוכניות סיוע לעובדים (EAPs)
  • מחקר מרפאות באוניברסיטאות, אשר לעתים קרובות מציעים שירותים זולים
  • שימוש במשאבים לעזרה עצמית ותוכניות מקוונות תוך המתנה לטיפול רשמי
  • ייעוץ לכיסוי בריאותי טוב יותר ושירותים

המונחים: co-ccurring Conditions

PTSD לעתים קרובות קורה לצד מצבים בריאותיים נפשיים אחרים, כולל דיכאון, הפרעות חרדה, הפרעות שימוש בחומר וכאב כרוני.תנאים אלה הקשורים להפרעות הקשורות לעבודה יכולים לסבך טיפול והחלמה.

טיפול משולב המטפל בתנאים מרובים בו זמנית הוא לרוב יעיל ביותר.חשוב לעבוד עם ספקים אשר מבינים את האינטראקציה המורכבת בין PTSD לתנאים אחרים ויכול לפתח תוכניות טיפול מקיף.

תפקיד התרופה בטיפול ב-PTSD

בעוד פסיכותרפיה נחשבת לטיפול הראשון באינטרנט עבור PTSD, תרופות יכול לשחק תפקיד חשוב בהחלמה עבור אנשים מסוימים. האפשרויות הטובות ביותר שלך הם אלה עם העדות ביותר: paroxetine, sertraline, ו venlafaxine.

תרופות ל-PTSD פועלות בעיקר על ידי השפעה על מערכות נוירוטרנסמיטר במוח, במיוחד סרוטונין ו Norepinephrine.הם יכולים לעזור להפחית סימפטומים כגון חרדה, דיכאון, מחשבות פולשניות, היפרarousal, מה שהופך את זה קל יותר עבור אנשים לעסוק בטיפול ופעילויות יומיומיות.

מתי לקחת בחשבון את התרופות

תרופות יכולות להיחשב כאשר:

  • הסימפטומים חמורים מספיק כדי לפגוע בתפקוד באופן משמעותי
  • דיכאון או חרדה הם נוכחים
  • טיפול לבד לא סיפק מספיק הקלה
  • הסימפטומים מונעים מעורבות בפסיכותרפיה
  • הפרט מעדיף תרופות או טיפול משולב
  • גישה לטיפול בטראומה מיוחדת מוגבלת

ההחלטה להשתמש בתרופות צריכה להיעשות בשיתוף פעולה עם ספק שירותי בריאות, בהתחשב בנסיבות אישיות, העדפות, הטבות פוטנציאליות ותופעות לוואי אפשריות.תרופה היא בדרך כלל היעילה ביותר בשילוב עם פסיכותרפיה ולא בשימוש לבד.

שיקולים חשובים לגבי תרופות

תרופות ל-PTSD בדרך כלל לוקחות כמה שבועות כדי להראות אפקטים מלאים, ומציאת התרופה הנכונה ומינונים עשויים לדרוש כמה ניסיון והתאמה. תופעות לוואי אפשריות ויש לדון עם ספק prescribing.חשוב לעולם לא להפסיק תרופות פסיכיאטריות באופן פתאומי ללא הדרכה רפואית, שכן זה יכול לגרום לתסמינים או סימפטום ריבאונד.

תרופות מסוימות שהיו פעם prescribed עבור PTSD, כגון benzodiazepines, הם בדרך כלל לא מומלץ עקב חששות לגבי תלות, יעילות מוגבלת עבור סימפטומים ליבה PTSD, והפרעה פוטנציאלית עם עיבוד טראומה בטיפול.

תמיכה ב-Afed Ones עם PTSD

PTSD משפיע לא רק על ניצולים, אלא גם על משפחותיהם, חברים וקהילותיהם.לעתים קרובות אוהבים לעזור, אבל אולי לא בטוחים כיצד לספק תמיכה מבלי להחמיר את המצב.

למדו את עצמכם על PTSD

למידה על PTSD עוזרת לאהוב להבין כי הסימפטומים אינם בחירות אישיות או פגמים אופי, אלא ההשפעות של טראומה על המוח ועל מערכת העצבים.הבנת סימפטומים נפוצים, גורם וגישות טיפול מאפשרות תמיכה רמלה יותר, מושכלת.

לספק תמיכה מעשית ורגשית

תמיכה יעילה כוללת:

  • להיות נוכח וזמין ללא חדירה
  • להקשיב ללא שיפוט כאשר האדם רוצה לדבר
  • לכבד את הצורך שלהם בחלל כאשר הם צריכים
  • להציע עזרה מעשית עם משימות יומיומיות במהלך תקופות קשות
  • טיפול תוך שמירה על האוטונומיה
  • שמירה על סבלנות בתהליך ההתאוששות
  • התקדמות, לא משנה כמה קטנה
  • הימנעות מלחץ "להתגבר על זה" או להמשיך הלאה

לטפל בעצמך

תמיכה במישהו עם PTSD יכולה להיות תובענית רגשית.לחץ טראומטי משני - חקר הסימפטומים טראומה כתוצאה מגע קרוב עם מישהו שעבר טראומה - היא תופעה אמיתית.אהובים צריכים לשמור על שיטות טיפול עצמי משלהם, להגדיר גבולות מתאימים, לחפש את התמיכה שלהם כאשר צריך, ולהכיר בכך שהם לא יכולים "לתקן" את האדם או לשלוט בהחלמה שלהם.

קבוצות תמיכה עבור בני משפחה של אנשים עם PTSD, טיפול עצמי, וחינוך על לחץ המטפל יכול להיות משאבים יקרי ערך.

לדעת מתי לחפש עזרה חירום

אם האדם עם PTSD מבטא מחשבות אובדניות, יש תוכנית לפגוע בעצמו או באחרים, או חווה משבר חמור, יש צורך בסיוע מקצועי מיידי.זה עשוי לכלול קריאה של משבר חם, ללכת לחדר מיון, או להתקשר לשירותי חירום.

זמן ארוך ושיקום ותחזוקה

התאוששות מ-PTSD אינה עומדת לחזור למי שהיית לפני הטראומה – לעתים קרובות לא אפשרי ולא רצויה.במקום זאת, ההתאוששות כוללת שילוב החוויה הטראומטית בסיפור החיים שלך באופן שמאפשר לך להתקדם, לבנות חיים משמעותיים שמכבדים את העבר שלך ואת העתיד שלך.

איך התאוששות נראית

התאוששות אינה אומרת לעולם לא לחשוב על טראומה או לא לחוות סימפטומים.

  • הסימפטומים הם פחות תכופים, פחות אינטנסיביים, וקצרים יותר במשך הזמן.
  • יש לך כלים יעילים לניהול סימפטומים כאשר הם מתעוררים
  • הטראומה כבר לא שולטת במחשבות ובחיים שלך
  • אתה יכול לעסוק בפעילויות משמעותיות ובמערכות יחסים
  • יש לכם חוש תקווה ותכלית לעתיד
  • פיתחת נקודות חוזק ונקודות מבט חדשות
  • אתה זוכר את הטראומה מבלי להיות מוצפת על ידי זה.

התאוששות היא אישית מאוד, ואין קו זמן אחד או נקודת קצה.יש אנשים שמפתחים שיפור משמעותי בתוך חודשים, בעוד שאחרים דורשים שנים של עבודה.

מניעת הישנות

גם לאחר שיפור משמעותי, הסימפטומים של PTSD יכולים לפעמים לחזור על פני השטח, במיוחד בזמנים של מתח או כאשר נתקלים בתזכורת טראומה.זה לא אומר שהטיפול נכשל - זה חלק נורמלי של תהליך ההתאוששות.

אסטרטגיות לשמירה על רווחים כוללות:

  • להמשיך לתרגל מיומנויות התמודדות גם כאשר מרגישים טוב
  • שמירה על הרגלי אורח חיים בריאים
  • להישאר מחוברים במערכות תמיכה
  • זיהוי סימני אזהרה מוקדמים של עלייה בסימפטומים
  • תוכנית לגישה לגיבוי נוסף אם צריך
  • מפגשים תקופתיים "booster"
  • להיות סבלני וחמלה עם עצמך במהלך מחסומים

מציאת משמעות ותכלית

ניצולים רבים מוצאים כי פעילות משמעותית תומכת בהחלמה ארוכת טווח.

  • עבודה ביועצים או העלאת מודעות לטראומה ולטראקציה
  • תמיכה או הדרכה של ניצולים אחרים
  • ביטוי יצירתי באמצעות אמנות, כתיבה, מוזיקה או אמצעי אחר
  • עבודה התנדבותית או שירות קהילתי
  • עיסוקים מקצועיים או חינוכיים
  • פרקטיקות רוחניות או דתיות
  • לבנות ולטפח מערכות יחסים

פעילויות אלה מספקות מטרה, חיבור והזדמנויות לשימוש בחוזקות שפותחו באמצעות תהליך ההתאוששות.

טיפולים עתידיים וכיוונים עתידיים

המחקר לטיפול ב-PTSD ממשיך להתפתח, עם כמה גישות מבטיחות תחת חקירה. בעוד טיפולים אלה עדיין לא זמינים באופן נרחב, הם מציעים תקווה לעתיד הטיפול ב-PTSD.

טכנולוגיות-Assisted Interventions

טיפול בחשיפה למציאות וירטואלי משתמש בטכנולוגיית immersive כדי ליצור סביבות מבוקרות לטיפול בחשיפה, אשר עשוי להיות שימושי במיוחד עבור ותיקי קרב או אחרים שטראומה שלהם התרחשה בהגדרות ספציפיות.אפליקציות מובייל ותוכניות מקוונות הופכות להתערבויות מבוססות ראיות לנגישות יותר, אם כי איכות משתנה, ואלה צריכים להוסיף במקום להחליף טיפול מקצועי במידת הצורך.

גישות מבוססות Neuroscience

מחקר בטכניקות גירוי המוח, כגון גירוי מגנטי טרנסצנטרי (TMS), מראה הבטחה ל-PTSD עמיד לטיפול.מחקרים של טיפול פסיכולוגי-מחוספס, במיוחד עם MDMA ו psilocybin, הראו תוצאות מעודדות, אם כי טיפולים אלה נשארים ניסיוניים ועדיין אינם מאושרים לשימוש כללי.

רפואה מוקדמת

טיפול ב-PTSD העתידי עשוי להיות מותאמים אישית יותר, עם הערכה גנטית, נוירוביולוגית ופסיכולוגית המסייעת לחזות אילו טיפולים יהיו יעילים ביותר עבור אנשים ספציפיים. גישה זו של תרופות דיוק יכול להפחית את תהליך הניסוי והטרור של מציאת טיפולים יעילים.

משאבים והיכן למצוא עזרה

משאבים רבים זמינים עבור ניצולי PTSD ואהוביהם:

משאבי טיפול מקצועיים

  • המרכז הלאומי ל-PTSD: 1.FLT מספק מידע מקיף על אפשרויות PTSD וטיפול (ראה FLT:2 www.ptsd.va.govveFLT 3:3)
  • (FLT:0) ,SAMHSA National Helpline: FLT:1 ,800-662-4357 (חינם, חסוי, 24/7)
  • (FLT:0) פסיכופיזיולוגיה כיום Therapist Findererrov:FLT) 1 מאגר נתונים לחיפוש אחר ספקי בריאות הנפש
  • (FLT:0) האגודה הבינלאומית למחקרי מתח טראומטיים: FIRLT:1 מספק מידע וספריות קליניות

משבר משאבים

  • (ב) ויקרא י"א: "האל-מאמין" (במדבר כ"ד)
  • כתובת:0Crisis Text Line: FLT:1
  • קו משבר:0 (Verterans Crisis Line: FLT:1, 1-800-273-8255, הקש 1 (או טקסט 8355)

ארגוני תמיכה מיוחדים

  • (הופנה מהדף LT:0)RAINN (Rape, Abuse & Incest National Network): תמיכה בהתקפות מיניות
  • (ב) כרך ה':0) לאומי לאלימות במשפחה: 1-800-799
  • פרויקט הקרבה:0 (Wounded Warrior Project: FLT:103) תמיכה בפצועים
  • (ה) האגודה לחרדה ודיכאון של אמריקה: FIRLT:1) משאבים ותמיכה קבוצות

מסקנה: מסע של חוסן

בניית עמידות כניצול PTSD היא אחת המסעות המאתגרים ביותר שאדם יכול לבצע.זה דורש אומץ להתמודד עם זיכרונות כואבים, סבלנות עם תהליך התאוששות לא לינארי, ועקשנות באמצעות מכשולים ומכשולים. אבל זה גם מסע המפגין את היכולת יוצאת הדופן של הרוח האנושית לרפא, להסתגל, לצמוח אפילו לאחר טראומה עמוקה.

התאוששות מ-PTSD אפשרית. עד 40% מהאנשים עם PTSD להתאושש בתוך שנה אחת, ורבים אחרים להשיג שיפור משמעותי עם טיפול הולם ותמיכה.אסטרטגיות המפורטות במאמר זה - החל טיפולים מבוססי ראיות ושיטות תשומת לב לשינויים באורח החיים ותמיכה חברתית - לספק ערכת כלים מקיפה לבניית חוסן ושיקום החיים שלך.

זכור כי חיפוש עזרה הוא סימן של כוח, לא חולשה.אתה לא צריך להתמודד עם PTSD לבד, ואתה לא צריך לקבל את כל התשובות לפני שאתה מתחיל.שיקום הוא תהליך של צעדים קטנים, מצטבר לאורך זמן, כל אחד מהם מתקרב לחיים שאתה רוצה לחיות.

הטראומה שלך היא חלק מהסיפור שלך, אבל זה לא חייב להיות הפרק המכונן.עם התמיכה הנכונה, אסטרטגיות יעילות, ואת החוסן הטבוע שלך, אתה יכול לכתוב פרקים חדשים מלאים ריפוי, צמיחה, חיבור ומשמעות.המסע עשוי להיות ארוך, אבל אתה שווה את המאמץ, וחיים מלאים אחרי טראומה לא רק אפשרי - זה בהישג ידך.

בין אם אתה רק מתחיל להכיר ב-PTSD שלך, פעיל בטיפול, או שמירה על רווחים קשים, לדעת שכל צעד שאתה לוקח לעבר ענייני ריפוי.להיות סבלני עם עצמך, לחגוג את ההתקדמות שלך, להגיע לתמיכה כאשר אתה צריך את זה, ולעולם לא לאבד את הראייה של העובדה כי התאוששות היא אפשרית.אתה כבר שרד את הגרוע ביותר - עכשיו זה הזמן לבנות את החוסן כי ייקח אותך קדימה כוח, אבל לא מוגדר על ידי כוח, אבל לא יכולת הריפוי שלך, אבל לא מוגדר, אבל אתה כבר שרדת, אבל לא יכול, אבל אתה כבר שרדת, אבל זה הזמן כדי לרפא את הטראומה, אבל זה הזמן שלך, אבל זה הזמן כדי להיות מסוגל, אבל לא מוגדר על ידי כוח, אבל לא יכול, אבל אתה כבר שרדת, אבל אתה כבר שרדת, אבל זה הזמן כדי לרפא את זה הזמן כדי לפתח את הטראומה, אבל זה הזמן כדי להיות מסוגל, אבל זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי להיות מסוגל, אבל לא יכול, אבל זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי להיות מסוגל, אבל לא מוגדר על ידי כוח, אבל זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי לפתח את זה הזמן כדי להיות מסוגל, אבל לא מוגדר על ידי כוח, אבל לא יכול,