גישה מבוססת ראיות לתמיכה בבריאות הנפש של Lgbtq

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי-התנהגותי של LGBTQ (CBT) הוא טיפול מבוסס ראיות להפחתת דאגות נפשיות והתנהגותיות טרנס-אבחון בקרב אנשים להט"ב. גישה זו מתאימה לטכניקות CBT מסורתיות כדי לטפל באופן ספציפי בתהליכים של מתח מיעוטים ואת ההשלכות הפסיכולוגיות שלהם.

מחקרים מזהים את מודטורים של הטיפול, כולל גזע / אתניות וחשיפה, כמו גם מנגנוני טיפול פוטנציאליים, כולל Hypervigilance, בושה, חרש עצמי שלילי, חוסר יכולת, ודיסורגיה רגשית. על ידי מיקוד מנגנונים ספציפיים אלה באמצעות לחץ מיעוט פועל, CBT להט"ב-affirmative מתייחס לשורש של פערי בריאות הנפש ולא רק טיפול בתסמינים ברמה פני השטח.

הטיפול הראה יעילות על פני פורמטים והגדרות מרובות.הטיפול נמסר ביעילות בפורמטים בודדים וקבוצתיים ויישומי במרפאות מבוססות קהילה, תמיכה בהבטחה שלה ליישום רחב יותר מעבר לניסויים מבוקרים שבהם הוא פותח ובחן.מחקר גם חקר שיטות משלוח מקוונות, עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי-התנהגותי-התנהגותי-התנהגותי-התנהגותי (CBT) הוא מקבל באופן סביר וניתן להעביר את ה- LGBTQ על פני ה-CS.

היתרונות העיקריים של טיפול הלהט"בQ-Affirmative Therapy

טיפול יעיל של LGBTQ-affirmative משלב מספר רכיבים חיוניים:

• (FLT:0) יצירת חללים טיפוליים בטוחים: FLT:103) יצירת סביבה שבה לקוחות מרגישים בנוח לחקור את זהותם, חוויותיהם, ודאגות ללא חשש משיפוט או דחייה
• (FLT:0) פסיכונו חינוך על מתח מינוריות: קיד 1) לעזור ללקוחות להבין כיצד סטיגמה חיצונית ואפליה תורמים למצוקות שלהם, צמצום הסטיגמה עצמית ופנימיתות פנימית
• (FLT:0) תיקון סטיגמה פנימית: ⁇ 1) עבודה לזהות ולאתגר את האמונות השליליות המופניות על זהות להט"ק שלקוחות עשויים להיספג מהחברה
• (FLT:0Building Skills:FLT:103) אסטרטגיות לפיתוח מתח של מיעוטים, כולל רגולציה רגשית, אסרטיביות ופתרון בעיות
• (ב) מחקר ואינטגרציה: ההרחבה: FIRLT:1 תומך בלקוחות בחקר מה זהותם של ה- LGBTQ משמעות להם ושילובו עם היבטים אחרים של זהותם
• (FLT:0) ,Apting Traumament: 1FLT) הכרה ולטפל בטראומה הקשורה לאפליה, דחייה, אלימות או חוויות מבוססות סטיגמה אחרות
• (FLT:0Building Community Connections:FLT:1 Helping לקוחות להתחבר עם אישור קהילות הלהט"ב ותמיכה ברשתות

עדות ליעילות

מחקרים מראים את יעילות הטיפול הלהט"ב-affirmative באוכלוסיות מגוונות והקשרים.תוצאות הראו ירידה בתסמיני דיכאון וחרדה ותסמינים מסוימים של מתח מיעוט (למשל, סטיגמה, הסתרת זהות) וסיכון אוניברסלי (למשל, אי-הסכמה) ממנגנוני בסיס למעקב, עם התערבות להיות מאוד אפשרית (למשל, זמן רב, גיוס גבוה).

היתרונות מרחיבים מעבר להפחתה בסימפטומים.שיפור תוצאות בריאות הנפש כוללים דיכאון מופחת, חרדה, ותחלואה; שיפור הערכה עצמית, עם לקוחות הלמידה כי זהותם אינם מכשולים, אלא נקודות חוזק.שינוי זה מצפייה בזהות LGBTQ כבעיה להכיר בו כמקור של כוח מייצג שינוי מהותי כיצד לקוחות מתייחסים לעצמם ולמקום שלהם בעולם.

חשוב לציין, מחקרים מראים כי טיפול להט"ב-אפיפטי עשוי להיות מועיל במיוחד עבור צעירים בסביבות אסטיגמה גבוהה. משתתפים שחיו באזורים עם סטיגמה מבנית גבוהה כלפי להט"ב חוו יתרון גדול משמעותית מ-ABCQ-afative ICBT בהשוואה להערכה בלבד.זה מדגיש את הפוטנציאל של טיפול מוסמך לטבול נגד ההשפעות המזיקות של החיים בסביבות עוינות.

אימון ומימוש

עבור טיפול להט"ב-affirmative כדי להגיע לאלה הזקוקים לו, ספקי בריאות הנפש חייבים לקבל הכשרה מתאימה.מרכזי קהילת הלהט"ב של LGBTQ מדווחים על רצון חזק להיות מאומן ב-CBT תומך-affirmative CBT, עם 83% מהמנהלים המרכזיים המצביעים על צוות הבריאות הנפשית שלהם יהיה נהנה מהכשרה כזו, ונתונים איכותיים מציעים כי בקשות מלקוחות להט"ק לטיפול אמין, מבוסס ראיות במרכזים מקומיים.

יוזמות הכשרה הראו תוצאות מבטיחות.RCT לאחרונה מצא כי ספקי בריאות הנפש במרכזי קהילת הלהט"ב (N= NPC אשר השלימו אימון CBT להט"ב-affirmative CBT באינטרנט הראו השפעות גדולות בידע ובמיומנויות במתן טיפול זה.ממצאים אלה מציעים כי עם הכשרה מתאימה, את טווח הטיפול הלהט"ב-חמלה-afative יכול להיות מורחב באופן משמעותי כדי לענות על הצורך המשמעותי לא משקף עבור טיפול רפואי.

קבלה משפחתית: קרן הרווחה של הנוער הלהט"ב

קבלה משפחתית מייצגת את אחד הגורמים המגנים החזקים ביותר לבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב. קבלה הורית והצהרות הן התחזיות החשובות ביותר לבריאות הנפש של הלהט"בQ+.

ההשפעה של ההזרקה המשפחתית

ההשלכות של דחיית המשפחה משתרעות על פני תחומים מרובים של תפקוד.מחקר אחד מצא כי מבוגרים צעירים להט"ק שחוו רמות גבוהות של דחייה משפחתית במהלך גיל ההתבגרות היו כמעט שש פעמים ככל הנראה מדוכאים ושלוש פעמים יותר סביר להשתמש בסמים בלתי חוקיים.ההשפעה על הסיכון להתאבדות היא במיוחד עמיקה, עם מחקר פרויקט טרבור מראה כי צעירים להט"ק+ שמרגישים תמיכה חברתית גבוהה מניסיון התאבדות פחות ממחצית מהשיעור של אלה הרגישו תמיכה חברתית או נמוכה.

דחיית המשפחה תורמת גם לחוסר בית בקרב צעירים להט"ב, בין 20 ל-5% מבני הנוער חסרי הבית בארצות הברית מזהים כ- LGBTQ+, ורובם עזבו את הבית או יצאו בגלל דחיית המשפחה.זה מייצג אובדן טרגי של התמיכה המשפחתית שכל הצעירים צריכים לשגשג במהלך המעבר הקריטי לבגרות.

התערבות משפחתית

בהתחשב בהשפעתה העמוקה של קבלת המשפחה על רווחת הנוער הלהט"ב, התערבויות שמקדם קבלה משפחתית מהוות מרכיב קריטי של תמיכה מקיפה.התערבות קבלה משפחתית כוללת בדרך כלל מספר מרכיבים מרכזיים:

• (FLT:0) חינוך על סודיות להט"ב: ⁇ FLT 1:1 מתן מידע מדויק, מבוסס מדע על נטייה מינית וזהות מגדרית כדי להתמודד עם מיתוסים וטעויות שגויות
• (הפסקה:0) הבנת ההשפעה של ההזרקה: קיד 1) משפחות עוזרות להבין כיצד התגובות שלהם משפיעות על בריאות הנפש של הילד, הבטיחות והרווחה העתידית של הילד.
• (הופנה מהדף קבלה:0) ללמד התנהגות: הוראת התנהגות: 1FIRLT) , מתן דוגמאות קונקרטיות להתנהגויות קבלה ותומכות שמשפחות יכולות ליישם
• (הופנה מהדף LT:0) התמודדות עם דאגות דתיות ותרבותיות: עזרה למשפחות לנווט סכסוכים אפשריים בין זהות הילד הלהט"ב לבין אמונותיהם הדתיות או התרבותיות
• (FLT:0Building Communications Skills: 1) שיפור דפוסי התקשורת המשפחתיים על מנת להקל על דיאלוג פתוח ומכובד על זהות וחוויות
• משפחות שתומכות בהן:0 (בשיתוף:0) משפחות שקושרות משפחות עם קבוצות תמיכה, משאבים ומשפחות אחרות שעברו בהצלחה חוויות דומות

התנהגות ספציפית

מחקרים זיהו התנהגויות ספציפיות שמתקשרות קבלה ותמיכה בצעירות להט"ב.

• באמצעות השם הנבחר של הצעיר ופרונונס באופן עקבי
• ייעוץ לצעירים כאשר אחרים מתייחסים אליהם
• תמיכה בהבעה מגדרית של הנוער והופעתו
• בואו לחבר ולשותפים של הנוער לבית
• השתתפות באירועים של להט"ב וחגיגות גאווה עם הנוער
• חיבור הנוער עם מודל תפקידים למבוגרים להט"ב
• לדבר חיובי על זהות ה- LGBTQ של הנער
• חינוך עצמי על בעיות וחוויות להט"ב
• לעמוד מול הערות נגד LGBTQ ובדיחות
• מחפשים תמיכה בעצמם, כשהם מעבדים את הרגשות שלהם.

אפילו מעשים קטנים של קבלה יכולים להיות השפעות משמעותיות.לצעירים טרנסג'נדרים ולא בינאריים בפרט, משהו פשוט כמו שימוש בפרונוונים נכונים עושה הבדל משמעותי.מחקר מראה כי אנשים צעירים טרנסג'נדרים ולא בינאריים שדיווחו שכל האנשים שהם חיים עם כבוד לפרונונים שלהם דיווחו על שיעור נמוך יותר של ניסיון התאבדות.

תמיכה במשפחות באמצעות התהליך

חשוב להכיר בכך שמשפחות עשויות לדרוש זמן ותמיכה להתקדם לקראת קבלה. הורים רבים חווים תהליך הסתגלות משלהם כאשר לומדים על זהות הלהט"ק של הילד שלהם, אשר עשוי לכלול צער, בלבול, פחד או דאגה.

חיבור משפחות עם ארגונים כמו FLT:0 PFLAGIRGIRLT:1 (הורים, משפחות וחברים של לסביות והומואים) יכול לספק תמיכה עמיתים חיוני.

תוכניות תמיכה בנקאיות: בניית קהילה וחיבור

תמיכה ב-Per מייצגת גישה מבוססת ראיות נוספת לתמיכה בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב.חיבור עם אחרים שחולקים חוויות דומות יכול להפחית את בידוד, לספק אימות, וטיפוח עמידות.

היתרונות של תמיכה Per

תוכניות תמיכה Per מציעים יתרונות מרובים עבור הנוער להט"ב:

• (הההתאוששות:0) הפחתה: 1FLT:1, צעירים להט"ב רבים חשים לבדם בחוויותיהם, במיוחד בקהילות עם מעט אנשים גלויים לעין להט"ק.
• (FLT:0) מתן מודל לחיקוי: FLT:1 Connecting עם עמיתים הלהט"ב המשגשגים מספק תקווה ומדגים כי תוצאות חיוביות הן אפשריות.
• (FLT:0) אסטרטגיות התמודדות עם אסטרטגיות: FLT:1 Peurs יכול לשתף אסטרטגיות מעשיות עבור אתגרים נווטים כמו לצאת, התמודדות עם אפליה, או מציאת משאבים אישר.
• (ה) בניית מיומנויות חברתיות: 1FLT) קבוצות תמיכה של פדר מספקות הזדמנויות לתרגל מיומנויות חברתיות בסביבה בטוחה, מקבלת.
• (FLT:0) פיתוח זהות: FLT:1 , אינטראקציה עם עמיתים שונים הלהט"ב מסייע לבני נוער לחקור ולפתח את הזהות שלהם.
• (ב) ,0) יצירת שייכות: 1FLT 1 תומך בטיפוח קהילה ושייכות אשר מגנה על בריאות הנפש.
• (FLT:0) סמכות של עו"ד: הגדרות קבוצה 1:1 יכולות להעצים צעירים לתמוך בעצמם ואחרים, סוכנות בנייה ותועלת עצמית.

תוכניות תמיכה Per

תמיכה יעילה של עמיתים ניתן להעביר באמצעות מודלים שונים של תוכניות:

• קבוצות:0 קבוצות של קואליציות:FLT:1 קבוצות מחוסמות שבו הנוער הלהט"ב יכול לחלוק חוויות, לדון באתגרים ולתמוך זה בזה.
• (הופנה מהדף LT:1) צעיר להט"ב עם מנטורים להט"ב מבוגרים יותר שיכולים לספק הדרכה, תמיכה ותפקידים מודלים
• קבוצות חברתיות: 0 קבוצות חברתיות: 1 מפגשים פחות מובנים התמקדו בבניית קהילה באמצעות פעילויות משותפות וחיבור חברתי
• קהילות מעלון:0 (Onlineקהילות:FLT:1 חללים וירטואליים שבהם הנוער הלהט"ב יכול להתחבר עם עמיתים, במיוחד יקר לבני נוער באזורים כפריים או מבודדים.
• (FLT:0) תוכניות מנהיגות של Youth Leadership: FLT:1 תוכניות להכשיר צעירים להט"ב כמו מחנכים עמיתים ותומכים, כישורי בנייה תוך מתן תמיכה

שיטות טובות ביותר עבור תוכניות תמיכה Per

תוכניות תמיכה יעילה של עמיתים משלבות מספר שיטות טובות ביותר:

• מתן סיוע למבוגרים או פיקוח על מנת להבטיח בטיחות וגבולות מתאימים
• יצירת קווים מנחים ברורים ונורמות לאינטראקציה מכובדת
• הבטחת סודיות ליצירת מרחב בטוח לשיתוף
• שילוב מגוון והתמודדות עם צומת
• חיבור נוער עם משאבים נוספים ותמיכה מקצועית בעת הצורך
• הכשרת מנהיגים עמיתים מיומנויות תמיכה בסיסיות והכרה מתי להתייחס לאנשי מקצוע
• באופן קבוע להעריך יעילות התוכנית ושביעות רצון של המשתתפים

תמיכה באינטרנט

תמיכה מקוונת עמיתים הפכה חשובה יותר ויותר, במיוחד עבור הנוער להט"ב באזורים כפריים או קהילות עם משאבים מקומיים מוגבלים.פלטפורמות מקוונות יכולות לחבר צעירים מעבר לגבולות גיאוגרפיים, מתן גישה לתמיכה עמיתים שאולי לא יהיו זמינים באופן מקומי.

שילוב מבוסס בית הספר: יצירת סביבה בטוחה ומגבילה

הגדרות בית הספר הן הקשרים חשובים לתוצאות בריאות הנפש בגיל ההתבגרות, בהתחשב בכך שצעירים מבלים זמן רב בבית הספר.עבור הנוער להט"ב, בתי ספר יכולים להיות מקורות תמיכה ואישור או אתרים של הטרדה ושלשולים.עבור נוער להט"ב, בתי ספר יכולים לספק תמיכה חברתית חשובה ואישור על ידי החלפת מדיניות כוללת, תוכניות, תוכניות, אשר עשויים להשפיע לטובה על התפתחות נוער ובריאות הנפש.

גישות מבוססות בית הספר

תמיכה יעילה המבוססת על בית הספר לנוער להט"ב דורש התערבות מקיפה, רב-דרגית שמטפלת במדיניות, אקלים, תכנית לימודים ושירותי תמיכה.

• מדיניות כוללת נגד-בוללות: מדיניות יישום 1 (FLT:1) מדיניות אשר באופן ספציפי מבססת נטייה מינית וזהות מגדרית כקטגוריות מוגן
• מדיניות אפליה:0 (לא-אפליה: ⁇ 1) הבטחת מדיניות בית הספר אוסרת במפורש על אפליה המבוססת על נטייה מינית וזהות מגדרית
• (FLT:0) אימון גרפי: 1.10LT 1 אספקת הכשרה מקיפה עבור כל צוות בית הספר בנושאים להט"ב, שיטות בלעדיות, וכיצד לתמוך תלמידי LGBTQ
• (FLT:0) כולל Curriculum:FLT:1 משלב היסטוריה של LGBTQ, תרומות ונקודות מבט לתוך תוכנית לימודים בתחומים נושאים
• (FLT:0) Spaces: FLT:1 עיצוב מקומות בטוחים שבו סטודנטים להט"ב יכולים להגיע לתמיכה
• (FLT:0)Gender-Inclusive מתקנים:FLT:1 הבטחת גישה לחדרי אמבטיה וחדרי מנעול שמתאימים לזהות המין של התלמידים
• (ב) ,0) טפסים ורשומות: 1FLT:1 שימוש בצורות וברשומות המאפשרים לתלמידים לציין את השם הנבחר שלהם, פרונונוסים, וזהות מגדרית
• (FLT:0) שירותי בריאות הנפש: FLT:1 מתן גישה לשירותי בריאות הנפש המבוססים על בית הספר מספקים שהוכשרו ב- LGBTQ-affirmative Careative

להקות הומואים-Straight Alliances (GSAs) ו-Sexuality Alliances

הומואים-Straight Alliances (GSAs), הידוע גם בשם "בריתות מיניות מגדרית", מייצגים את אחת ההתערבות המבוססות על בית הספר המלומדות ביותר לתמיכה בצעירים להט"ב.מועדוני סטודנטים אלה מספקים מרחב לסטודנטים הלהט"ב ובעלי בריתם לאסוף, להתאסף, חברתיים ולפעול לקראת יצירת סביבות בית הספר הכלולות יותר.

המחקר מדגים באופן עקבי את היתרונות של GSAs עבור רווחת סטודנטי LGBTQ.סטודנטים בבתי ספר עם GSAs דו"ח מרגיש בטוח יותר, חווה פחות קורבנות, ויש תוצאות בריאות נפשית טובות יותר בהשוואה לתלמידים בבתי ספר ללא GSAs. נוכחות של GSA גם מועילה אקלים בית הספר רחב יותר, לתרום לבריונות מופחתת ועלייה של מגוון.

GSAs יעיל בדרך כלל:

• יועצים מבוגרים מחויבים אשר הם בעלי ידע על בעיות להט"ב
• נפגשים באופן קבוע במהלך יום הלימודים או מיד לאחר הלימודים
• איזון תמיכה חברתית בפעילויות של פעילות וקידום
• כולל את כל התלמידים, ללא קשר לנטייה מינית או זהות מגדרית
• להתחבר עם משאבי הקהילה הרחבים יותר של LGBTQ וארגונים
• קבלת תמיכה מניהול בית הספר
• צומת כתובת וחוויות מגוונות בקהילה הלהט"בית

אימון ופיתוח מקצועי

כל צוות בית הספר - לא רק יועצים או מנהלים - צריך הכשרה כיצד לתמוך תלמידי LGBTQ ביעילות.

• קריטריונים ומושגים בסיסיים הקשורים לנטייה מינית וזהות מגדרית
• האתגרים והדיסוציאציות העומדים בפני הנוער הלהט"ב
• כיצד ליצור סביבות בכיתה כולל
• תגובה לבריונות והטרדה
• שימוש בשפה כוללת והערכה של שמות התלמידים ושמותיהם של תלמידים
• זיהוי סימני מצוקה וחיבור תלמידים עם תמיכה
• התחייבויות משפטיות ושיטות טובות לתמיכה בסטודנטים של LGBTQ
• כתובת ההטיות והנחות של האדם

אימון צריך להיות מתמשך ולא אירוע חד פעמי, עם הזדמנויות קבועות לצוות כדי להעמיק את הידע והכישורים שלהם.

כולל Curriculum

שילוב תוכן להט"ק לתוכנית הלימודים שולח מסר רב עוצמה שאנשים להט"ק מוערכים חברים בחברה עם תרומות חשובות להיסטוריה, תרבות וידע.תכנית לימודים כוללת יכולה לכלול:

• מלמד על דמויות היסטוריות של להט"ב ועל התרומות שלהם
• כולל סופרים להט"ב, אמנים ומדענים בתכנית הלימודים בספרות ובאמנות
• דיון בתנועות זכויות האזרח של LGBTQ במחקרים חברתיים
• שימוש בדוגמאות כוללניות במתמטיקה ובבעיות מדע
• הוראה על מבני משפחה מגוונים
• התייחסות לנושאי בריאות להט"בQ בחינוך לבריאות
• בחינת נושאים להט"ב בספרות ובתקשורת

תכנית לימודים כוללת יתרונות לכל התלמידים, לא רק צעירים להט"ק, על ידי קידום הבנה, צמצום דעות קדומות, והכנת תלמידים לחיות ולעבוד בחברה מגוונת.

תמיכה בתלמידים טרנסגנדר ותלמידים לא בינאריים

סטודנטים טרנסגנדר וסטודנטים שאינם בינאריים מתמודדים עם אתגרים ייחודיים בהגדרות בית הספר ודורשים תמיכה ספציפית.הפרקטיקות הטובות ביותר לתמיכה בתלמידים טרנסג'נדרים ולא בינאריים כוללים:

• שימוש בשמות נבחרים של התלמידים ופרונוונים באופן עקבי
• לאפשר לתלמידים להשתמש במתקנים שמתאימים לזהות המין שלהם
• הגנה על הפרטיות של התלמידים לגבי מעמד הטרנסג'נדר שלהם
• העלאת רשומות כדי לשקף את השמות המאושרים של התלמידים ואת שמות המינים
• כתובת קודים לבושים בדרכים מגדריות
• הבטחת השתתפות בפעילויות וספורט עקבית עם זהות מגדרית
• מתן חינוך לצוות ולסטודנטים על זהות טרנסג'נדר
• פיתוח תוכניות תמיכה פרטניות בשיתוף עם סטודנטים ומשפחות

המרכזים מבוססי הקהילה והמרכזים של LGBTQ

מרכזי קהילת הלהט"ב מייצגים את הגדרת יישום אידיאלי עבור CBT להט"ב-affirmative C בהתחשב בהישג ידם הרחב.מרכזים אלה משמשים כמרכזים מכריעים עבור הנוער הלהט"ב, מתן שירותי בריאות הנפש, קבוצות תמיכה, פעילויות פנאי, קשרים עם משאבים.

מרכז הקהילה הלהט"ב

מרכזי הקהילה הלהט"ב משחקים תפקידים רבים בתמיכה בבריאות הנפש של הצעירים:

• (FLT:0) מתן אישור שירותי בריאות הנפש: קידמה 1) מציע טיפול וייעוץ מספקים שהוכשרו בגישות להט"ב-אפפטיות
• [ה]הקהילה:0] יצירת קהילה: ⁇ FLT:1 אספקת חללים שבהם צעיר להט"ב יכול להתחבר עם עמיתים ולהרגיש תחושה של שייכות
• קבוצת התמיכה הרשמית:0 (FLT:1 Facilitating peer Support Group)
• (ב) ,0) ,העברה למשאבים: FLT:1 המקשרת צעירים עם דיור, בריאות, שירותים משפטיים ומשאבים אחרים הדרושים
• (FLT:0) חינוך מספק: 1FLT מציע סדנאות ותוכניות בנושאים הרלוונטיים ל- LGBTQ צעירים
• משפחות:0 משפחות: FLT:1, מתן משאבים ותמיכה למשפחות של צעירים להט"ב
• (ב) ⁇ :0) ,5 ; 1 , יועץ למדיניות ושיטות תמיכה בנוער להט"ב

תכנות נוער-Specific

מרכזי קהילת הלהט"ב מציעים תכנות המיועד במיוחד לבני נוער, והכרה בצרכים ובאתגרים הייחודיים שלהם.

• קבוצות חברתיות של Drop-in עבור מגוון הגילאים
• קבוצות תמיכה העוסקות בנושאים ספציפיים (היציאה, בעיות משפחתיות, חקר זהות)
• מנהיגות תוכניות
• פעילויות אמנות ויצירה
• סדנאות חינוכיות
• תוכניות מניטור
• המכללה וקריירת הכנה
• שירותי בריאות ובריאות

כתובת: Barriers to Access

בעוד מרכזים קהילתיים של LGBTQ מספקים שירותים מכריעים, לא כל בני הנוער יכולים בקלות לגשת אליהם.גדרי גדר כוללים מרחק גיאוגרפי, חוסר תחבורה, חששות לגבי סודיות, ויכולת מרכז מוגבלת.אסטרטגיות כדי לטפל במחסומים אלה כוללים:

• להציע תכנות וירטואלי להגיע נוער באזורים כפריים או מוחלפים
• מתן סיוע תחבורה או איתור תוכניות לוויין במקומות נגישים
• הבטחת סודיות והגנה על פרטיות
• להציע שירותים ללא עלות או על סולם
• קשר עם נוער מבודד
• שיתוף פעולה עם בתי ספר וארגונים צעירים אחרים

גורמי הגנה והקמה של עמידות

בעוד תשומת לב רבה מתמקדת בגורמי סיכון ואתגרים, הבנת גורמי הגנה שמקדמים עמידות היא חשובה באותה מידה.מחקר זיהה גורמים רבים כי buffer נגד ההשפעות השליליות של לחץ המיעוט ולקדם תוצאות בריאות נפשית חיוביות עבור הנוער הלהט"ב.

גורמים הגנתיים ברמה האישית

כמה מאפיינים ומיומנויות בודדים משמשים כגורמי הגנה:

• (ב) ⁇ :0) ⁇ (הראשונה ל"ה)" (ב"ב) יש תחושה חיובית של זהות הלהט"בית של האדם וצפייה בה כמקור של כוח ולא בושה.
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ 1 (ה) קבלת עצמו באופן מלא, כולל נטייה מינית או זהות מגדרית
• (ה)הכשרת מיומנויות:0) ל-FLT:1 יש אסטרטגיות יעילות לניהול מתח, לרסן רגשות ופתרון בעיות
• (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• [ה]התקווה והאופטימיות: [ה]: [ה] תקווה לעתיד ואמונה כי תוצאות חיוביות הן אפשריות.
• [ה]התנדבות לקהילת הלהט"ב: ⁇ 1] ברגש הקשורה ונתמכת על ידי קהילת הלהט"ב הרחבה יותר
• (ב) ויקרא י"א: "וַיָּבְהִיאוּ לְךָ מְאֶת הוּא" (בראשית כ"ד, כ"ד)

גורמים הגנתיים בין אישיים

מערכות יחסים תומךות משמשות כגורמי הגנה חזקים:

• (ב) קבלת משפחות:0) קבלת פנים: 1 כפי שנדון קודם לכן, קבלת המשפחה היא אחד הגורמים המגנים החזקים ביותר.
• (ב) ⁇ :0) ,5 ,51: "יש חברים תומכים, במיוחד עמיתים אחרים של LGBTQ אשר מבינים את חוויותיו של אדם"
• (ב) ⁇ :0) ,1 חיבורים עם מבוגרים תומכים ב- LGBTQ שיכולים לספק הדרכה ותפקידים
• יחסי גומלין:0 Romantic Relationships: FLT:1 בריא, אישר יחסים רומנטיים
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) קומוניזם שייך: 1FLT: 1 מרגיש כמו חבר מוערך בקהילה

גורמים הגנתיים סביבתיים

גורמים סביבתיים רחבים יותר תורמים גם לחוסנות:

• מדיניות כוללת:0 (בשיתוף פעולה) חיים בקהילות עם מדיניות מגן וחוקים
• (ב) ,0) ,Affirming Spaces: FLT:1 Access to spaces שבו זהויות להט"ב מאומתות ונחגגו
• (ב) נציגציה חיובית: 0 ;0) ייצוג חיובי של אנשים להט"ב בתקשורת, בתכנית הלימודים וחיי הציבור
• גישה למשאבים:0 (FLT:1) גישה לשירותי בריאות להט"ב, שירותי בריאות הנפש ומשאבים אחרים
• (ב) ⁇ :0) קבלת פנים: 1FLT: חיים בקהילות עם קבלה גדולה יותר של אנשים להט"ב

בניית עמידות באמצעות Intervention

ההתערבות יכולה לבנות עמידות באופן פעיל על ידי חיזוק גורמי ההגנה.אסטרטגיות כוללות:

• סיוע בנוער לפתח זהות להט"ב חיובית באמצעות חיפוש והצהרות
• הוראה מיומנויות התמודדות ואסטרטגיות של רגולציה רגשית
• בניית אסרטיביות ומיומנויות עצמיות
• חיבור נוער עם עמיתים תומכים, מנטורים וקהילה
• עבודה עם משפחות כדי להגדיל את הקבלה ולתמוך
• יצירת סביבות מאמת בבתי ספר וקהילות
• ייעוץ למדיניות הגנה ושיטות
• מתן גישה לטיפול בבריאות הנפש

גישה ממוקדת חוסן מכירה בכך שצעירים להט"ב אינם קורבנות של סטיגמה אלא סוכנים פעילים המסוגלים לשגשג למרות אתגרים.על ידי בניית כוחות וגורמי הגנה, התערבות יכולה לעזור לבני נוער לא רק לשרוד אלא גם לפרוח.

טיפול בהפרעה בבריאות הנפש של הנוער להט"ב

הנוער הלהט"ב אינו קבוצה מונוליטית.הם מחזיקים בזהויות מרובות מנטרות המעצבות את החוויות שלהם ואת צרכי בריאות הנפש.גישה צומתית מזהה כיצד נטייה מינית וזהות מגדרית אינטראקציה עם גזע, אתניות, מעמד חברתי, נכות, דת, מעמד הגירה, והיבטים אחרים של זהות כדי ליצור חוויות ייחודיות של שוליזציה וחוסנות.

הנוער של צבע

הנוער הלהט"ב של הצבע עומד בפני ההשפעות המורכבות של גזענות ושל הטרוסקסיזם / הסוציולוגיה. הלהט"בQ+ נוער של צבע דיווחו על שיעור גבוה יותר בהשוואה לעמיתיהם הלבנים.

• להבין כיצד גזענות ו- LGBTQ הקשורים סטיגמה מתערבת ותרכובת
• זיהוי גישות תרבותיות מגוונות לזהות ⁇ LGBTQ
• התמודדות עם האתגרים הייחודיים של ניווט מספר זהויות שוליות
• חיבור נוער עם אנשי להט"ב של קהילות צבעוניות ומודלים של תפקידים
• הבטחת ההתערבות היא תגובה תרבותית רלוונטית.
• התייחסות לגזענות מערכתית בנוסף לסטיגמה הקשורה ל- LGBTQ

24% מהצעירים של ה-FBI/הילידים וה-14 אחוזים מהצעירים השחורים של להט"ב עשו ניסיון התאבדות בשנה האחרונה.שיעורים גבוהים אלה מדגישים את החשיבות הקריטית של התערבויות תגובתיות מבחינה תרבותית שענות על החוויות והצרכים הספציפיים של הנוער הלהט"ב של צבע.

נוער טרנסגנדר ו- Nonbinary Youth

נוער טרנסגנדר וצעירי לא בינארי מתמודדים עם אתגרים נפרדים הקשורים לזהות מגדרית הדורשים תשומת לב ותמיכה ספציפית.כפי שצוין קודם לכן, נוער טרנסג'נדר מראה שיעור גבוה משמעותית של אתגרים בבריאות הנפש בהשוואה לנוער cisgender LGBQ.

• שימוש עקבי בשמות נכונים ופרונונוסים
• תמיכה במעבר חברתי ו / או רפואי כאשר רצוי
• גישה לבריאות ממין-affirming
• הגנה מפני אפליה בבתי ספר, בריאות והגדרות אחרות
• חינוך למשפחות, בתי ספר וקהילות על זהות טרנסג'נדר
• קשר עם תמיכה עמיתים טרנסג'נדרים וקהילה
• התייחסות לצורות ספציפיות של סטיגמה ואפליה העומדות בפני אנשים טרנסג'נדרים

הנוער להט"ב

הנוער הלהט"ב באזורים כפריים ניצב בפני אתגרים ייחודיים, כולל בידוד, גישה מוגבלת למשאבים, ולעתים קרובות יותר עמדות קהילתיות שמרניות יותר.

• מתן משאבים מקוונים ותמיכה וירטואלית להתגבר על מכשולים גיאוגרפיים
• הכשרה כפרית בריאות וספקי בריאות הנפש בטיפול הלהט"ב
• יצירת מרחבים בטוחים בתוך הקהילות הכפריות
• התייחסות לדאגות סודיות בקהילות קטנות
• יצירת קשרים בין צעירים כפריים וקהילות רחבות יותר של להט"ק
• תמיכה ב- GSAs כפריים וקבוצות נוער

נוער עם מוגבלות

הנוער הלהט"ב עם מוגבלויות לנווט את הצומת של יכולת וסטיגמה הקשורה ל- LGBTQ.

• הבטחת נגישות של שירותי הלהט"ב ומרחבים
• כיצד מוגבלות וזיהוי זהות להט"ב
• זיהוי המגוון של חוויות נכות
• מתן לינה לפי הצורך
• סטריאוטיפים על להט"ב עם מוגבלויות
• ייצוג של להט"ב עם מוגבלויות

הנוער הלהט"ב ממשפחות דתיות

צעירים להט"ב רבים מגיעים ממשפחות דתיות או מקהילות שבהן זהותם עלולה להתנגש עם הוראה דתית.

• סיוע לנוער לנווט סכסוכים אפשריים בין זהות דתית להט"ב
• קשר נוער עם אישור קהילות ומנהיגים דתיים
• מתן משאבים על הפרשנות הדתית להט"בQ-affirming
• תמיכה במשפחות באמונות דתיות עם קבלת ילדיהן של הלהט"ב
• התמודדות עם טראומה דתית כאשר היא נוכחת
• לכבד את החשיבות של האמונה בחיי הנוער תוך מתן אישור הזהות של ה- LGBTQ שלהם.

משבר התערבות ומניעת התאבדות

בהתחשב בשיעורים הגבוהים של רעיונות אובדניים וניסיונות בקרב צעירים להט"ב, התערבות משבר ומניעת התאבדות מייצגים רכיבים קריטיים של תמיכה נפשית מקיפה.כל האנשים העובדים עם הנוער להט"ב צריכים להיות מוכנים לזהות סימני אזהרה ולהגיב כראוי.

סימני אזהרה של סיכון התאבדות

סימנים לכך שאדם צעיר עלול להיות בסיכון להתאבדות כוללים:

• לדבר על הרצון למות או להרוג את עצמך
• מחפש דרכים להרוג את עצמך, כגון חיפוש באינטרנט
• לדבר על תחושה חסרת תקווה או שאין סיבה לחיות
• לדבר על תחושה לכודה או בכאב בלתי נסבל
• לדבר על להיות נטל לאחרים
• הגדלת השימוש באלכוהול או סמים
• לפעול חרדה או נסער
• משיכת משפחה וחברים
• שינוי הרגלי אכילה ו / או הרגלי שינה
• להפגין זעם או לדבר על חיפוש נקמה
• לקחת סיכונים שעלולים להוביל למוות
• לוותר על רכוש
• להיפרד מחברים ומשפחה
• לשים את העניינים על מנת, לעשות צוואה
• שינויי מצב רוח דרמטי

תגובה לסיכון התאבדות

כאשר אדם צעיר מראה סימנים של סיכון התאבדות, יש צורך בפעולה מיידית:

• (ב) ,0) קח את זה ברצינות: לעולם אל תפטר או תצמצם את הביטויים של מחשבות אובדניות
• (ב) שאל האדם הצעיר ישירות אם הוא חושב על התאבדות.
• (ב) ויקרא: "בְּהִנָּבְהִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִי" (במדבר כ"ד)
• (ב) ,0) דאגה ותמיכה: 1FLT: תן להם לדעת את הטיפול שלך, רוצה לעזור.
• (ב) לא להשאיר אותם לבד: 1 (ב) אם הסיכון מתקרב, הישארו עם האדם.
• משמעות הדבר היא:0 (הדגשה: 1) אם ניתן, להסיר גישה לאמצעי קטלני (תרופות, נשק וכו').
• (ב) ,0) קבל עזרה: ⁇ 1:1 , לחבר את הצעיר עם עזרה מקצועית מיד
• שירותי משבר:0 (Call Crisis:veFLT:1) משבר מגע חם קווי חירום או שירותי חירום
• (ב) ,0) לאחר: ⁇ 1 (ה) המשך לבדוק ולספק תמיכה

משאבי משבר להט"ב-סקמיים

מספר מקורות משבר משרתים במיוחד את הנוער של להט"ב:

• פרויקט טרבור: 1-866-488-7386 (24/7) פרק משבר עבור הנוער להט"ב, טקסט START ל-678-678, או צ'אט ב-FLT:2 TheTrevorProject.orguaFLT 3
• (FLT:0) Trans Lifeline:FLT 1-877-565-8860 (peer Support hotline run by and forטרנסג'נדר)
• (FLT:0988 התאבדות ומשבר החיים: 1) Call or text 988 (שורה של משבר לאומי, זמין 24/7)
• (FLT:0Crisisis Text Line: FLT:1 Text Home to 741741 (24/7) תמיכה במשבר באמצעות טקסט)

משאבים אלה מספקים תמיכה מיידית מיועצים מאומן אשר מבינים חוויות להט"ב ויכולים לספק תמיכה במשבר.

אסטרטגיות למניעת התאבדות

מעבר להתערבות המשבר, אסטרטגיות למניעת התאבדות אקטיביות כוללות:

• יצירת מדיניות, סביבות תומך אשר להפחית את הלחץ של המיעוט
• קידום קבלת משפחות ותמיכה
• הבטחת גישה לטיפול בבריאות הנפש הלהט"בית
• בניית גורמי הגנה וחוסן
• צמצום הגישה לאמצעי קטלני
• שומרי הסף (מורה, יועצים, הורים) לזהות ולהגיב לסימנים אזהרה
• יישום תוכניות מניעה המבוססות על בית הספר
• התייחסות לבריונות ולהטרדה
• קידום התנהגות של חיפוש עזרה וצמצום הסטיגמה סביב בריאות הנפש
• חינוך על מניעת התאבדות

מניעת התאבדות יעילה דורשת גישה בריאותית ציבורית מקיפה המתייחסת לאדם, למערכת יחסים, לקהילה ולגורמים חברתיים התורמים לסיכון התאבדות.

התפקיד של ספקי הבריאות

ספקי שירותי בריאות ממלאים תפקיד מכריע בתמיכה בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב.עם זאת, צעירים רבים של LGBTQ מדווחים על חוויות שליליות בהגדרות הבריאות, כולל אפליה, חוסר ידע ספק, ואי נוחות בנוגע לבעיות הקשורות ל- LGBTQ.

יצירת סביבת בריאות מונעת

הגדרות בריאות יכולות לסמן את המחויבות שלהם להכללה LGBTQ באמצעות מספר דרכים:

• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• מדיניות אי-אפליה:0 (Non-Discrimination Policy: קיד:1) מדיניות ברורה של אי-אפליה הכוללת נטייה מינית וזהות מגדרית
• (FLT:0) טפסים כוללים: 1FLT צורות צריכת אשר מאפשרות לחולים להצביע על הנטייה המינית שלהם, זהות מגדרית, ו pronouns
• (ב) ◄ ◄ מתקני מילואים: 1 (ב) אספקת חדרים בעלי ערך מגדרי
• שפה כוללת:0 (בלטינית: 0) שימוש בשפה מגדרית-ניטראלית ולהימנע הנחה על זהויות של מטופלים או מערכות יחסים
• (ב) ,0) אימון גרפי: 1FLT: הבטחת כל הצוות לקבל הכשרה על טיפול הלהט"ב
• מקורות:0.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.

המונחים:

ספקי שירותי בריאות העובדים עם הנוער להט"ב צריכים לפתח יכולות במספר תחומים:

• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) מיומנויות קדמוניות: 1FLT: לדעת כיצד לקחת היסטוריה בריאותית כוללת, לבצע בדיקות נאותות ולספק אישור טיפול
• (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) יובל: ויקרא י' (ב) ו[דרוש מקור]
• (FLT:0) Advocacy: 1FLT: ייעוץ לחולים ב- LGBTQ במערכות בריאות ובהקשרים רחבים יותר של מדיניות
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ : 1 , לדעת מתי וכיצד להתייחס למומחים עם מומחיות LGBTQ

טיפול בצרכים בריאותיים ספציפיים

ל- LGBTQ יש צרכים בריאותיים ספציפיים הדורשים טיפול ידע, אישור:

• (FLT:0) בריאות האדם: 1FLT (הקריאת דיכאון, חרדה, תחלואה ושימוש בחומרים; מתן או התייחסות לטיפול רפואי נפשי ב- LGBTQ-affirmative Health
• (FLT:0)Gender-Affirming Care:03FLT:1) עבור נוער טרנסג'נדרים, מתן או התייחסות לחוסנים בגיל ההתבגרות, טיפול הורמונלי, או התערבות רפואית אחרת המגדרית כאשר מתאים
• (הופנה מהדף בריאות מינית:0) ,(FLT:1) מתן חינוך מקיף, כולל בריאות מינית ושירותים
• (ב) קדמון:0) קדמון: 1FLT:1, עידוד צעירי הלהט"ב מקבלים טיפול מונע הולם, כולל חיסונים וקרנות
• (ב) שימוש ב-[[1924]]: [[1924]]
• (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

חסויות ופרטיות

קונפונטיות חשובה במיוחד עבור הנוער להט"ב, אשר עשוי לא לצאת לבני משפחה או עלולים לחשוש מהשלכות שליליות אם זהותם התגלתה.

• הסבר ברור את מדיניות הסודיות ואת גבולותיהם
• שאל את בני הנוער באופן פרטי על הנטייה המינית שלהם ועל הזהות המינית שלהם
• לכבד את רצונות הנוער לגבי מה המידע משותף עם ההורים
• להיות מודע לחוקי המדינה לגבי זכויות קטינים לטיפול סודי
• הגנה על מידע על נטייה מינית וזהות מגדרית ברשומות רפואיות
• היזהרו מעזיבת הודעות או שליחת הודעות שיכולות להדוף את הצעירים

מדיניות ויועצים: יצירת שינוי מערכתי

בעוד שהתערבות אישית וקהילתית היא חיונית, יצירת שינוי מתמשך לבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב דורש מדיניות ומערכתית.הקשר בין מדיניות המדינה לבריאות הנפש של להט"ק+ נוער מבוסס היטב.עורכי דין, אנשי מקצוע, וחברי הקהילה יכולים לעבוד לקראת שינויים מדיניות התומכים ברווחת הנוער הלהט"ב.

אזורי מדיניות מרכזיים

לכמה תחומי מדיניות יש השפעות משמעותיות על בריאות הנפש של הנוער להט"ב:

• (FLT:0) חוקים שאינם מקרי אפליה: מדיניות האוסרת על אפליה המבוססת על נטייה מינית וזהות מגדרית בעבודה, דיור, חינוך, בריאות, והתאמות ציבוריות
• מדיניות:0 בתי ספר: מדיניות: ההרחבה 1 (כולל מדיניות נגד bullying), הגנה לסטודנטים טרנסג'נדרים, תמיכה ב- GSAs, דרישות תכנית לימודים בלעדיות
• מדיניות הבריאות:0 (Healthcare): גישה ל- LGBTQ-inclusive, כולל שירותי בריאות הנפש וטיפול מגדרי
• חוק המשפחה: ⁇ FLT:1 מדיניות תומכת משפחות להט"ב ולהגן על צעירים מפני שיטות מזיקות כמו טיפול בהמרות
• (ב) ,0) שירותים: 1 (ה) הבטחתו לילד רווחה, צדק צעיר ומערכות נוספות של בני נוער לספק אישור טיפול
• (FLT:0) איסוף נתונים: המחשה: 1:1 כולל נטייה מינית וזהות מגדרית בסקרי בריאות ומחקר כדי להבין טוב יותר ולענות על פערים

המונחים:

"טיפול בהטרדה" או "טיפול הדדי" – בזמני שינוי הכיוון המיני של האדם או הזהות המינית של המין – הוזנחו באופן נרחב על ידי ארגונים רפואיים ונפשיים גדולים כבלתי יעילים ומזיקים.מדינות רבות ומקומיים חוקקו חוקים האוסרים על ספקי בריאות נפשית מורשים מתרגול טיפול בהמרות על קטינים.

אסטרטגיות דיפלומטיות

פעילות יעילה לבריאות הנפש של להט"ב יכולה לקחת צורות רבות:

• (FLT:0Legislative Advocacy: ⁇ 1) תמיכה בחקיקה Pro-GBTQ והתנגדות לחשבונות מזיקים
• שינוי מדיניות ארגונית: שינוי מדיניות ארגונית: FLT:1 פועל ליישם מדיניות כוללת בבתי ספר, מערכות בריאות וארגונים אחרים
• חינוך ציבורי: ⁇ FLT:1 , העלאת המודעות לבריאות הנפש של להט"ב והתערבות יעילה
• בניין השקיפות:0 (FLT:1) שותף עם ארגונים אחרים ותנועות לקידום מטרות משותפות
• [ה] מנהיגות: [ה]: [ה]: [ה']: [ה']: [ה'], [ה'], [ה']'[ה]']'[ה']'[ה]']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה']'''']'''''''''''''']''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
• מחקר והנתונים: 0 (FLT:1 Conducting and disminating Research on LGBTQ Youth Mental Health)
• (ב) ⁇ :0) שימוש באסטרטגיות משפטיות כדי לאתגר מדיניות ושיטות התנהגות מפלות
• (ב) ,0) יועץ לבוחרים: FLT:1 תומך במועמדים שתומכים בזכויות להט"ב

תפקידה של בעלות הברית

בעלות הברית – אנשים שאינם להט"ק עצמם אלא תומכים בזכויות להט"ב והכללה – משחקים תפקיד מכריע בתמיכה.

• חינוך עצמי על בעיות וחוויות להט"ב
• דיבור נגד אפליה ורטוריקה נגד LGBTQ
• שימוש בזכות ופלטפורמה של אחד כדי לתמוך בזכויות להט"ב
• תמיכה בארגונים ויוזמות של להט"ב
• הקשבה לקולות להט"ב
• לבחון ולענות על ההטיות של האדם
• פעולה, לא רק הבעת תמיכה
• להיות מוכן לעשות טעויות וללמוד מהן

יישום וקיימות: ביצוע גישות מבוססות ראיות

עם גישות מבוססות ראיות הוא רק יקר אם הם יכולים להיות מיושם ביעילות ומתמשכים בהגדרות בעולם האמיתי.חוסר שיטות מבוסס ראיות (EBPs) כי באופן חיובי לטפל חששות הקשורים לסטיגמה הייחודית של SGM יש גם מבחינה היסטורית מאולתר גישה הטיפול של אנשים SGM, עוד יותר מאומת על ידי חוסר של ספקי בריאות הנפש הזמינים מאומן בגישות טיפול מבטיח.

גדרות להטמעה

מכשולים מרובים יכולים למנוע את יישום גישות מבוססות ראיות:

• (FLT:0) מקורות מימון: 1 ארגונים רבים המשרתים צעירים להט"ב פועלים עם תקציבים מוגבלים וצוותים
• (ב) [15] ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) התפלגות משאבים:0) אינטגרציוגרפיים: 1.
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ מתמשכים שמונעת מצעירים לחפש עזרה או ארגונים מעדיפות שירותי הלהט"ב
• (ב) [15] מודעות: 1FLT: 1) מודעות מוגבלת לגישות מבוססות ראיות בין ספקים וארגונים

אסטרטגיות ליישום יעיל

מחקר על יישום מדע מציע כמה אסטרטגיות ליישום יעיל של שיטות המבוססות על ראיות:

• (FLT:0) סיוע טכני והדרכה: 1FLT) מתן הכשרה מקיפה ותמיכה מתמשכת עבור ספקים ליישם גישות חדשות
• (ב) ,0) ,Adaptation: 1FLT: 1 מתאמת בקפידה את ההתערבות כדי להתאים את ההקשרים המקומיים תוך שמירה על רכיבי הליבה
• (ב) תמיכה במנהיגות ארגונית:0) 1FLT: 1.Asuring buy-in ותמיכה במנהיגות ארגונית
• מקור:0 (בקיצור: ⁇ ): ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) הערכה והערכה: ⁇ 1 (הופנה מהדף יישום ותוצאות כדי להבטיח נאמנות ויעילות
• תכנון:0 (התכננות) תכנון: 1FLT: תחילת הדרך שבה יתערבויות יהיו ארוכות טווח
• (FLT:0) מעורבות קהילתית: 1 בינואר) מעורבים בני נוער הלהט"ב וחברי הקהילה ביישום תכנון והערכה

מתן יכולת של מרכזי קהילת הלהט"ב של מרכזים להישומם של CBT להט"בQ-affirmative CBT יניב את EBP לאלפי לקוחות SGM בשנה, (2) להכשיר ספקי בריאות הנפש המוקדמים כדי להביא את EBP להגדרות העבודה בעתיד שלהם, ו (3) לזהות את האסטרטגיות הטובות ביותר ומטרות ספקיות ליישום EBPs לאוכלוסיות נפרדות במסגרות קוד נמוך ברחבי המדינה.

בניית יכולת

בניית יכולת של ארגונים ומערכות לספק שירותי להט"בQ-affirming דורש:

• השקעה בפיתוח כוח העבודה ואימון
• יצירת תשתיות לתמיכה בפרקטיקה מבוססת ראיות
• פיתוח שותפויות ורשתות הפניה
• מימון בר קיימא
• בניית תרבויות ארגוניות אשר קדמונות את הכללת הלהט"ב
• פיתוח תהליכי שיפור איכות
• יצירת מערכות לשיתוף ידע ושיטות טובות

דרישות מחקר ודרכים לעתיד

בעוד התקדמות משמעותית נעשתה בהבנה ולטפל בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב, פערים חשובים נשארים.

מחקרים קודמים

• (ב) ⁇ 0 (המכונים:0) מנגנונים של שינוי: טוב יותר להבין כיצד ההתערבות עובדת ומה הם המרכיבים החיוניים ביותר
• (ב) ,0) יעילות השוואתית: 1FLT: השוואה בין גישות שונות כדי לקבוע איזו עבודה טובה יותר עבור מי עובד.
• (FLT:0) ארוך-טווח Outcomes: FLT:1) חקר השפעות ארוכות טווח של התערבויות מעבר לטיפול מיידי
• (FLT:0)Implement Science: FLT:1 , זיהוי אסטרטגיות אופטימליות ליישום שיטות המבוססות על ראיות במסגרות מגוונות
• (FLT:0) , Intersectionality:FLT:1 ביצוע מחקר נוסף על החוויות והצרכים של הנוער להט"ב עם זהות שולית מרובות
• (FLT:0)Prevention: 1.10.10.1 לפתח ולבדיקת גישות למניעת בדיקות שיכולות להפחית את התפתחות בעיות בריאות הנפש
• (הופנה מהדף 0Technology:FLT:1) שימושים חדשניים בטכנולוגיה כדי להגביר את הגישה לתמיכה
• (FLT:0) השפעות פוליניות: 1FLT 1 ריגאורידי הערכה של השפעות מדיניות על בריאות הנפש הצעירה של LGBTQ

דרישות פיתוח

• פיתוח התערבויות במיוחד עבור אוכלוסיות מוחלשות בקהילה הלהט"בית
• יצירת התערבויות נגישות יותר, דרוגניות שיכולות להגיע לנוער במסגרות מגוונות
• התאמת התערבויות עבור שלבים התפתחותיים שונים והקשרים
• שילוב גישות להט"בQ-affirmative במערכות קיימות של טיפול
• פיתוח התערבויות המתייחסות לגורמים מבניים ומערכתיים, לא רק שינוי ברמה האישית
• יצירת משאבים וכלים שניתן להשתמש בהם על ידי לא-מומחים

גישות מתפתחות

כמה גישות מתעוררות מבטיחות לתמוך בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב:

• (FLT:0) קונבנציונאלי: FLT:1 Apps, תוכניות מקוונות ושירותי טל בריאות שיכולים להגדיל את הגישה
• (FLT:0)Brief Interventions:FLT:1 קצר, התערבות ממוקדת שניתן להעביר בבתי ספר או הגדרות טיפול ראשוניות
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ,התערבויות מבוססות משפחה: תוכניות עבודה עם משפחות שלמות כדי לקדם קבלה
• (FLT:0 בתי ספר-וייד מתקרב: FLT:1) מיזמים שונים של בית הספר אשר יוצרים אישור אקלים
• (FLT:0) קומוניזם-לב בין ההתערבות: ⁇ 1) גישות שעובדות לשנות נורמות קהילתיות ולהפחית סטיגמה מבנית

מסקנה: קריאה לפעולה

המשבר בבריאות הנפש מול הנוער להט"ק הוא דחוף וניתן לטפל בו בשנה השישית, הסקר הלאומי בארה"ב חושף את המציאות שיש קשר משמעותי בין אנטי-לGBTQ+ הקורבן ושיעורים גבוהים באופן לא פרופורציונלי של סיכון התאבדות, והסקר מספק באופן ביקורתי דרכים המונעות על ידי נתונים שכולנו יכולים להראות תמיכה וקבלה עבור הצעירים של הלהט"ב בחיינו, בהתבסס על תגובותיהם – כמו גם על היתרונות הפוטנציאליים של קהילות שגורמות לשיפור חיים ורווחים.

גישות מבוססות ראיות קיימות שיכולות לתמוך ביעילות בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב.טיפול הלהט"ב-Ffirmative מטפל בשורש הסיבות לפירוק בריאות הנפש על ידי מיקוד מתחים מבני המיעוט ובניית עמידות.התערבות משפחתית רותמת את ההשפעה העוצמתית של תמיכה הורית.תוכניות תמיכה פייזר להפחית את בידוד ולבנות מעורבות מבוססת בית הספר, ליצור סביבות בטוחות, מאשרות שבהן נוער הלהט"ב יכול לשגשג יחד, אלה מציעים מסגרת מקיפה לתמיכה במסגרות מרובות למסגרות תמיכה במסגרות מרובות של נוער ולפתח הגדרות מעורבות במסגרות מעורבות.

עם זאת, יש גישות מבוססות ראיות לא מספיקות.ההתערבות הזו חייבת להתבצע באופן נרחב, עם משאבים נאותים וספקים מאומנים.מכשול לגשת חייב להיות מטופל כך שכל הנוער להט"ב-Q - ללא קשר לגיאוגרפיה, גזע, מעמד חברתי-כלכלי או גורמים אחרים - ניתן לקבל את התמיכה שהם צריכים.מדיניות יש לבצע הגנה על הנוער מפני אפליה וליצור סביבות מכוונות.

לכל אדם יש תפקיד לשחק בתמיכה בבריאות הנפש של הנוער הלהט"ב.אנשי בריאות הנפש יכולים לחפש הכשרה בגישות להט"בQ-affirmative ולספק טיפול מוסמך.מחנכים יכולים ליצור כיתות בלעדיות ולתמוך ב- GSAs. הורים יכולים לעבוד לקראת קבלה ותמיכה של ספקי הבריאות שלהם.

והכי חשוב, עלינו להקשיב לנערות הלהט"ב בעצמם.הם מומחים בחוויות שלהם ובצרכים שלהם.אינטראקציות ומדיניות צריך לפתח בשיתוף עם הנוער להט"ק, תוך התמקדות בקולותיהם ובנקודות המבט שלהם.מנהיגות נוער צריך להיות נתמך וחוגגים.החוס, יצירתיות וכוח של הנוער הלהט"ב צריך להיות מוכר ומכובד.

הנתונים ברורים: הנוער הלהט"ב מתמודד עם אתגרים משמעותיים בבריאות הנפש המושרדות בסטיגמה, באפליה ובדחייה.אבל הנתונים מראים גם כי האתגרים הללו אינם בלתי נמנעים, עם קבלה, תמיכה, והתערבות המבוססת על ראיות, הנוער הלהט"ב יכול לשגשג.כל צעיר מגיע לגדול בעולם שמאשר ומחגוג מי הם.

הזמן לפעולה הוא עכשיו.הצעירים של להט"ק סופרים אותנו ליצור את הסביבות המאשרות, מערכות יחסים תומךות, והתערבות יעילה הם צריכים לא רק לשרוד, אלא גם לפרוח.על ידי יישום גישות מבוססות ראיות, הדבקות במדיניות כוללת, ומתוך ביצוע יצירת מרחבים מעצימים בבתינו, בבתי הספר, בקהילות ובהגדרות הבריאות, אנו יכולים לעשות הבדל עמוק בחיים של הנוער הלהט"ב, יחד, אנו יכולים לבנות כיוון אנושי צעיר או לשגשג – ללא קשר – לכל אדם צעיר, ללא קשר לשגשג – הזדמנות מינית.

משאבים נוספים

עבור אלה המבקשים מידע נוסף ותמיכה:

• פרויקט טרבור:0 (The Trevor Project:FLT:1) 2 (www.thetrevorproject.orgFLT 3:) - התערבות משבר ושירותי מניעת התאבדות עבור הנוער הלהט"ב
• [ה] [ה]] [ה]: [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה'] [ה'] [ה']'[ה]']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה']'[ה']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה'[ה']']']'[ה'[ה'[ה']']']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה']'[ה'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[
• (ב) [ה]ה': [ה] [ה]: [ה] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]][ה]]]]]] [ה'[ה]]], [ה'ו] .
• [ה] [ה]] [ה]]: [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]]][ה]]][ה]]][ה]]]][ה]]]]
• [המרכז הלאומי לשוויון טרנסגנדר:] [13] [המרכז הלאומי ל-Transgender Equality:] [13] ,www.transequality.orgcioFLT 3 – עו"ד ומשאבים למען זכויות טרנסג'נדרים ושוויון