הבנת הפרעות בריאות הנפש
הבנה של PTSD: סימפטומים, סיבות ואפשרויות טיפול
Table of Contents
הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD) היא מצב בריאות נפשי מורכב מתפתח לאחר שחווה או עדים לאירוע טראומטי.מדריך מקיף זה חוקר את הסימפטומים, הסיבות, אפשרויות הטיפול, וממצאים אחרונים של מחקר על PTSD כדי לעזור מחנכים, סטודנטים, אנשי בריאות הנפש, וכל מי שרוצה להבין את האתגר הבריאותי המשמעותי הזה.
מה זה PTSD?
PTSD הוא הפרעה פסיכיאטרית שיכולה להתפתח אצל אנשים שנחשפו לאירוע טראומטי.כ-70% מהאנשים בעולם יחוו אירוע טראומטי פוטנציאלי במהלך חייהם, אך רק מיעוט (5.6%) ימשיך לפתח PTSD.
ההפרעה משפיעה באופן משמעותי על חיי היומיום של האדם ועל תפקודו, המשפיע על יכולתם לעבוד, לשמור על מערכות יחסים ולעסוק בפעילויות רגילות.בניגוד לקריטריונים של DSM-IV, ה-DSM-5 הנוכחי כבר לא מציב PTSD בקטגוריית הפרעת החרדה.הוא מופיע בקטגוריה חדשה של DSM-5, טראומה והפרעת מתח.
עדיפות וסטטיסטיקה
הבנת האופן שבו PTSD משותף עוזר להקשר ההשפעה שלו על החברה ועל החשיבות של המודעות והטיפול.
סטטיסטיקות אוכלוסייה
ההערכה היא כי 3.9% מאוכלוסיית העולם חוו PTSD בשלב מסוים בחייהם. בארצות הברית במיוחד, כ-3.6% מהמבוגרים בארה"ב סבלו מ-PTSD בשנה האחרונה, וכ-6.8% היו בשלב כלשהו בחייהם.
הבדלים מגדריים
PTSD משפיע על נשים וגברים בשיעורים שונים באופן משמעותי. בארה"ב, שכיחות החיים של PTSD היא 10-12% עבור נשים ו-56% לגברים.נשים הן בערך פי שניים ככל שגברים יפתחו PTSD.
תבניות מתקופת-העידן
PTSD יכול להתרחש בכל גיל. בארה"ב, PTSD הוא לעתים קרובות מאובחנים מבוגרים בגילאי 25-35 שנים.בין מתבגרים, כ 5.0% מהמתבגרים היו PTSD, ומוערך כי 1.5% היו לקויים חמורים. שכיחות PTSD בקרב מתבגרים הייתה גבוהה יותר עבור נשים (8.0%) מאשר לגברים (2.3%).
חיילים ואנשי צבא
אנשי שירות צבאיים ותיקי המערכת חווים PTSD בשיעורים גבוהים יותר מאשר האוכלוסייה הכללית. כ-29% מהתושבים הוותיקים האמריקאים החיים ששירתו בעיראק או באפגניסטן, סבלו מ-PTSD. מבין 5.4% מהתושבים ששירתו בשנת הכספים 2024, כ-14% מהגברים ו-24% מהנשים אובחנו עם PTSD.
סוג טראומה וסיכון PTSD
הסבירות של פיתוח PTSD משתנה באופן משמעותי על בסיס סוג של אירוע טראומטי שחווה טראומה מינית מציגה את הסיכון המשמעותי ביותר של PTSD, על פי דו"ח של Psychotraumatology לשנת 2017 באמצעות נתונים מ -24 מדינות.שיעורי PTSD הם יותר משלוש פעמים (15.3%) גבוה יותר בקרב אנשים שנחשפו לעימות אלים או מלחמה.
סימפטומים של PTSD
הסימפטומים של PTSD יכולים להשתנות באופן נרחב בקרב אנשים, אבל הם בדרך כלל נופלים לארבעה קטגוריות עיקריות.תסמינים אלה חייבים להימשך יותר מחודש אחד ולגרום מצוקה או פגיעה משמעותית בתפקוד.
Re-experiencing הסימפטומים
סימפטומים של חשיפה מחדש כרוכים באופן לא רצוני לחיות את האירוע הטראומטי.
- [ה]הבאה: [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה]], [ה'], [ה'], [ה'], [ה'וַיָּבְּהַּרַּרַהַּהַּדּהַהְּהַבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְהַהַהַהַהַהַּבְּבְּבְּבְּהַּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּהַהַהַּבְּבְּהַהַהַהַהַּבְּהִנּבְּבְּהַּהִבְּבְּבְּבְּבְּהַּב
- [01:0] ,364 20:30] חלומות מתמתחים על החוויה הטראומטית
- (ב) מחשבות פולשניות: 1:1 לא רצוי, זיכרונות חוזרים של טראומה אשר מפריעה פעילויות יומיומיות
- (ב) ⁇ :0) ⁇ (ב"ה) ⁇ (ב"ה) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- תגובות פיזיות:0 (התגובה הפיזיולוגית: 1) תגובות פיזיולוגיות כגון קצב לב מוגבר, הזיעה או פאניקה כאשר הזכרת האירוע
סימפטומים להימנע
אנשים עם PTSD לעתים קרובות ללכת לאורכו גדול כדי להימנע מתזכורת לטראומה שלהם:
- מקום ה[[1924]]: [[1924]]]]
- (ב) ,0) , התרחקות מאנשים שמזכירים להם את הטראומה
- (ב) ,0) ,Abtivating פעילויות: 1.FLT: 1 מסרב להשתתף באירועים או בתחביבים שגורמים לזיכרונות
- [ה]החלת מחשבות ורגשות: [ה]: [ה]: [ה] דחקו זיכרונות, מחשבות או שיחות על החוויה הטראומטית
- (ב) ,0) ,הרגש הנימוק: 1 קשה לחוות רגשות חיוביים או תחושה מנותקת מאחרים
שינויים שליליים ב-Mod and Cognition
PTSD יכול לשנות באופן משמעותי את האופן שבו אדם חושב ומרגיש:
- [ה]האמונה: [ה] [ה] [ה]]: [ה] מחשבות שליליות על עצמך, על אחרים, או על העולם]
- (ב) האשמה: 0 (ב) האשמה: 1 בינואר, מאשימה את עצמך או את האחרים באירוע הטראומטי
- (ב) רגשות שליליים בלתי עקביים: 1) רגשות של פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה
- (ב) ,0) ,4 התעניינות: 1FLT:1, התעניינותו של דימיניב
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- חוסר יכולת לחוות רגשות חיוביים: FLT:1 קושי בתחושה של אושר, סיפוק או רגשות אוהבים
- בעיות זיכרון: 0 (הדגשה: 0) 1 אי יכולת לזכור היבטים חשובים של האירוע הטראומטי
סימפטומים היפרקריאל ו Reactivity
תסמינים אלה משקפים מצב של ערנות מוגברת ותגובה:
- (ב) ⁇ (ב"ה) ,"ה'"ה', "הייתמר" (ב) על המשמר או על המשמר מפני סכנה
- (ב) תגובה מגובשת: 1FreaLT: 1) להיות מוקרן בקלות על ידי רעשים פתאומיים או תנועות
- (ב) ⁇ :0) ⁇ וכעס: FLT:1 התפרצויות או התנהגות תוקפנית
- (ב) 0 (המרכז) של ה-FLT:1 בעיות המתמקדות במשימות או שמירה על תשומת לב
- (ב) ,0) הפרעות: 10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10
- התנהגות בלתי נמנעת:0 (FLT:1) עידוד בפעילויות הרסניות או מסוכנות
מספר רמות
בקרב מבוגרים בארה"ב עם PTSD (בשנה האחרונה), הנטל מתחלק כמעט באופן שווה: 36.6% דורגו כבעלי פגיעה חמורה, 33.1% היו לקויות בינוניות, ו-30.2% היו סימפטומים קלים.
גורמים וגורמי סיכון של PTSD
PTSD מתפתח באמצעות אינטראקציה מורכבת של חוויות טראומטיות, גורמים ביולוגיים, פרצות פסיכולוגיות, והשפעות סביבתיות.לא כל מי שחוו טראומה מתפתח PTSD, מה שמרמז על כך שגורמים מרובים תורמים לפיתוח שלה.
אירועים טראומטיים
סוגים שונים של אירועים טראומטיים יכולים לגרום ל-PTSD, כולל:
- חשיפה לחשיפה:0 (בקיצור: 0) שירות צבאי באזורי מלחמה או מצבי לחימה פעילים
- אלימות מינית: 0 (Sexual Violence: FLT:1 Rape, תקיפה מינית או התעללות מינית בילדות
- [התקיפה הגופנית:] 0 [התקיפה הגופנית:] 1 [ההתקפות] אלימות אלימה, מברג או אלימות במשפחה
- (ב) ,0)תאונות דרכים חמורות: 1FLT:1, פציעות במקומות עבודה או אירועים מסכני חיים אחרים
- (ב) ,0) אסונות טבע: 1FLT רעידת אדמה, הוריקנים, שיטפונות או שריפות פרא
- [ה]התמדה: [ה]: [ה], [ה], [ה], מוות, פציעה חמורה או אלימות לאחרים.
- טראומה:0 (בקיצור: 1) התעללות, הזנחה או עדות לאלימות במשפחה במהלך השנים המתפתחות
- [ה]התק"פ: [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה],]], [התערו], או עדים למעשי טרור.
גורמים גנטיים וביולוגיה
מחקרים זיהו מספר גורמים ביולוגיים שעשויים להגביר את הפגיעות ל-PTSD:
- (FLT:0) נטייה גנטית: היסטוריה משפחתית של מצבים נפשיים, כולל PTSD, חרדה או דיכאון
- תכונות אישיות:0 (בקיצור: 1) תכונות מזג אוויר מסוימות שעשויות להגביר את הסיכון
- (FLT:0) פרצות תורוביולוגיות: התגלות 1 (Pre-existing Difference in Brain Structure or Function)
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
מבנה המוח ותפקוד
במהלך 40 השנים האחרונות, שיטות מדעיות של "עידוד" אפשרו למדענים לראות ש-PTSD גורם לשינויים ביולוגיים שונים במוח שלכם.מחקר זיהה כמה אזורי מוח מרכזיים המעורבים ב-PTSD:
[ה]האימגדלה: [ה]האדלה [ה] [ה] [ה] [ה]] [האלמאללה]]] [ה']] [ה']]]] [ה']'[ה']'[']'[']'['[']'[']']'['[']']'['['[']']']'['[']'[']'[']']']'['['[ה'['['[ה'[ה']'[']']'['['['['[']']']']'[ה']'['[ה'['[ה'[']']']']']'['['['[']'['['[']'['[']']'['[']']'['['['['['[']'['[']']']'['[']'['['['
(FLT:0) ההיפוקמפוס: 1FLT:1ir אזור המוח הזה חיוני להיווצרות זיכרון ותהליכים קונטקסטואליים.מחקר מצא הפחתה בנפח של אנשים עם PTSD, אשר עשוי לתרום לקשיים להבחין בין טראומה בעבר לבין בטיחות נוכחית.
(FLT:0) ה-Prefrontal Cortex:FLT:1 האזור הזה אחראי לפונקציות המבצעות, רגולציה רגשית וקבלת החלטות.בסקירה עדכנית על רכיבים נוירו-אנטומיים המעורבים בתקנה רגשית ב-PTSD, החוקרים תיארו כי מדובר בהשפעה כוללת של אזורים טרום-חזיתיים במהלך עיבוד רגשי אצל אנשים עם.
הלחץ הקיצוני והתגובה מ-PTSD ו- C-PTSD מביאים לשינויים חמורים וכרוניים במערכות נוירוכימיות ובאזורים ספציפיים במוח, אשר תוצאה של שינויים ארוכי טווח במוח "הצינורטים", המעורבים בתגובה ללחץ.
גורמים נוירוכימיים וההורמונליים
PTSD כולל dysregulation של מספר מערכות נוירוכימיות:
- (FLT:0) Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) ציר: ⁇ FLT:1 Hyperactivity in the hypothalamic-pititary-adrenal (HPA) נצפה בחולים עם חשיפה להפרעת סימפטום, כמו גם בתנאים נפשיים אחרים, כגון דיכאון, המקשר אותו לתגובות מערכתיות מוגברת ללחץ מערכתי ללחץ מערכתי ללחץ מערכתי ללחץ מערכתי ללחץ.
- (ב) ⁇ :0) רמות קורניסול: 1FLT:1 cortisol cortisol תקנה המשפיעה על תגובת הלחץ
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ : ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 מאיזונים משפיעים על רגולציה על מצב הרוח
- (ב) [15]: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
גורמי סיכון פסיכולוגיים וחברתיים
גורמים פסיכולוגיים וסביבתיים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכון ל-PTSD:
- היסטוריה של טראומה קודמת:0 (FLT:1) חשיפה מוקדמת לאירועים טראומטיים, במיוחד בילדות
- (FLT:0) תנאי בריאות הנפש: אבולוציה 1: 1) היסטוריה של חרדה, דיכאון או הפרעות פסיכיאטריות אחרות
- (FLT:0) ל-Aack of Social Support:FLT:1rea Feeling נתמך על ידי משפחה, חברים או אנשים אחרים לאחר האירוע הטראומתי עלול להפחית את הסיכון לפתח PTSD
- (ב) ⁇ :0) מתחי חיים מסורתיים: FLT1 על מתח מתמשך מהעבודה, מערכות יחסים או קשיים כספיים
- (ב) ,0) סגנון ההנעה: 1FLT:1 אסטרטגיות התמודדות מלאות או קושי בשיקום רגשות
- חומרת פלאמה ומשך: 1 (FLT:1) יותר טראומה חמורה או ממושכת מגבירה את הסיכון
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
הנוירוביולוגיה של PTSD
דיסלקציה כרונית של המערכות הללו יכולה להוביל ללקות תפקודית אצל אנשים מסוימים שהפכו ל"טראומה נפשית" וסובלים מהפרעת לחץ פוסט טראומטית (PTSD), גוף של נתונים שנאספו במשך כמה עשורים הוכיח הפרעות נוירוביולוגיות בחולים PTSD.
כיצד טראומה משנה את המוח
סריקות המוח מראות כי סימפטומים והתנהגויות של PTSD ו- C-PTSD נגרמות על ידי שינויים ביולוגיים במוח, לא על ידי כשל אישי כלשהו, הבנת השינויים יכול גם לעזור לחברים ולמשפחות לקבל הבנה טובה יותר כי הסימפטומים של יקירם אינם באשמתם.
מחקרים זיהו שינויים ברשת הסלימנט – מנגנון במוח המשמש ללמידה והישרדות – באנשים שנחשפו לטראומה (עם וללא פסיכופתולוגיות, כולל PTSD, דיכאון וחרדה) מעניין, המוח של אנשים שנחשפו לטראומה ללא פסיכופתולוגיות, הצטברו לשינויים בתהליכים המוח שלהם על ידי הפעלת רשת הבקרה המבצעת – אחת הרשתות השולטות במוח.
עיבוד וזיכרון
המוח מצויד במערכת אזעקה שבדרך כלל עוזרת להבטיח את הישרדותך.עם PTSD, המערכת הזו הופכת רגישה מדי וגורמת בקלות. בתורו, החלקים של המוח שלך האחראים על חשיבה וזיכרון להפסיק לתפקד כראוי.
חוסר תפקוד זה עוזר להסביר מדוע אנשים עם PTSD עשויים להגיב למצבים בטוחים כאילו הם מסוכנים, חווים את אותה תגובה פחד שהייתה להם במהלך הטראומה המקורית.
שינויים סלולריים-Level
מחקרים אחרונים חשפו שינויים ברמת התאית במחקר קודם PTSD הראו כי אנשים עם PTSD יש רמות גבוהות של הורמון מתח, אשר נוסע למוח באמצעות כלי דם.מחקרים מצאו שינויים בתאי קצה, שהם חלק של המוח של המוח ואינטראקציה עם שאר הגוף, פוטנציאל להשפיע על האופן שבו הורמונים מתח להיכנס למוח.
PTSD מורכב (C-PTSD)
בעוד PTSD מסורתי מתפתח בדרך כלל מאירוע טראומטי יחיד או סדרה של אירועים דומים, PTSD מורכב (C-PTSD) תוצאות מטראומה ממושכת, חוזרת על עצמה, לעתים קרובות מתרחשת במצבים שבהם בריחה היא קשה או בלתי אפשרית.
- התעללות בילדים או הזנחה לאורך חודשים או שנים
- אלימות במשפחה במערכות יחסים ארוכות טווח
- השבי או הכלא
- סחר בבני אדם או עבדות
- אלימות קהילתית
C-PTSD כולל את כל הסימפטומים של PTSD בתוספת קשיים נוספים עם:
- (ב) ⁇ :0) בעיות שליטה ברגשות, כולל כעס עז או עצבות
- [ה]האמונה: [ה] [ה]: [ה]] [ה]] [ה]] [האמונה] בנוגע לאמונות שליליות על עצמך, כולל רגשות של חוסר ערך או כישלון.
- (ב) קשיים בחלוקת:0) אתגרים: ניב 1 (בשיתוף פעולה) ושמירה על יחסים, לעתים קרובות הימנעות קרבה
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ל"הסברים" (ב"ב) של משמעות: "העיקרון" (ב"ב) "קשה למצוא מטרה או לשמר אמונות וערכים קודמים
PTSD בילדים ומתבגרים
PTSD מגלה אחרת בילדים ובמתבגרים בהשוואה למבוגרים.ילדים צעירים לא יכולים להיות בעלי כישורים מילוליים לתאר את חוויותיהם, ותסמינים שלהם עשויים להופיע אחרת:
סימפטומים בילדים צעירים
- נסיגה בשלבים התפתחותיים קודמים (שטיפה, אגודל)
- חרדה הפרדה ודבקות
- מחדש את הטראומה באמצעות משחק
- פחדים חדשים שאינם קשורים לטראומה
- הפרעות שינה וסיוטים
- תלונות פיזיות ללא סיבה רפואית
סימפטומים ב Adolescents
בני נוער עשויים להציג סימפטומים דומים יותר למבוגרים, אך גם להראות ביטויים ספציפיים לגיל:
- התנהגות מסוכנת או הרסנית עצמית
- התעללות
- ירידה אקדמית
- נסיגה חברתית או התנהגות תוקפנית
- רגשות אשמה או בושה
- מחשבות אובדניות או התנהגויות
PTSD במתבגרים נפוץ יותר בשנים העשרה מאוחר יותר; בעוד שכיחות PTSD עבור בני נוער בגילאי 13-14 היא 3.7%, המספר עולה ל 7% בקבוצת הגיל 17-18.
אפשרויות טיפול עבור PTSD
טיפולים יעילים זמינים עבור PTSD, ורבים חווים שיפור משמעותי עם התערבות מתאימה. עד 40% מהאנשים עם התאוששות PTSD בתוך שנה אחת.טיפול בדרך כלל כרוך פסיכותרפיה, תרופות, או שילוב של שתי הגישות.
טיפול פסיכולוגי מתקרב
טיפול נחשב לעתים קרובות לטיפול הראשון באינטרנט עבור PTSD.כמה גישות טיפוליות מבוססות ראיות הוכיחו יעילות:
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
CBT עוזר לאנשים לזהות ולשנות דפוסי חשיבה שליליים והתנהגויות הקשורים לטראומה שלהם.פסיכואנסים יעילים עבור PTSD כוללים בדרך כלל טיפול בחשיפה קוגניטיבית ושיקום קוגניטיבי, סוג של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). גישה זו מלמדת חולים:
- לזהות ולאתגר מחשבות מעוותות על הטראומה
- לפתח דפוסי חשיבה בריאים יותר
- למד אסטרטגיות התמודדות לניהול סימפטומים
- התנהגויות להימנע
- מעבד זיכרונות טראומטיים בסביבה בטוחה
טיפול חשיפה ממושך (PE)
צורה מיוחדת זו של CBT כרוכה בחשיפה הדרגתית של אנשים לזיכרונות הקשורים לטראומה, למצבים ולרגשות בסביבה מבוקרת ובטוחה.
- קונפונטה נמנע מזיכרונות וסיטואציות
- למדו שזיכרונות וסימנים הקשורים לטראומה אינם מסוכנים
- צמצום כוחו של זיכרונות טראומטיים
- התנהגויות של הימנעות מעצירה
- לעבד את החוויה הטראומטית באופן מלא יותר
תנועת העין Desensitization and Reprocessing (EMDR)
EMDR הוא טיפול מובנה המסייע לאנשים לעבד ולשלב זיכרונות טראומטיים באמצעות תנועות עיניים מודרך או צורות אחרות של גירוי דו-צדדי.הטיפול כרוך:
- זיהוי זיכרונות טראומטיים
- עיבוד זיכרונות תוך התמודדות עם תנועות עיניים בילטרליות
- החלפת אמונות שליליות עם אנשים חיוביים
- צמצום עוצמת הרגשות הרגשיים של זיכרונות טראומטיים
- התקנת קוגניציה חיובית ומשאבים
EMDR הראה יעילות בצמצום הסימפטומים של PTSD והוא מוכר כטיפול מבוסס ראיות על ידי ארגונים לבריאות הנפש הגדולה.
טיפול קוגניטיבי (CPT)
CPT הוא סוג מסוים של טיפול התנהגותי קוגניטיבי המסייע לחולים ללמוד לשנות ולאתגר אמונות לא מועילות הקשורות לטראומה.
- להבין כיצד טראומה משפיעה על מחשבות ורגשות
- זיהוי נקודות תקועות בשיקום
- התעלמות מהאמונות הבעייתיות בנוגע לטראומה
- פיתוח נקודות מבט מאוזנות יותר
- הפחתה של סימפטומים באמצעות שינוי קוגניטיבי
טיפול קבוצתי
טיפול קבוצתי מספק סביבה תומכת שבה אנשים עם PTSD יכולים:
- חוויות עם אחרים שמבינים
- צמצום רגשות בידוד
- למד אסטרטגיות התמודדות של אחרים
- תרגול מיומנויות חברתיות בסביבה בטוחה
- בניית רשת תמיכה
טיפול משפחתי
PTSD משפיע לא רק על הפרט, אלא גם על המשפחה שלהם טיפול יכול לעזור:
- חינוך בני משפחה על PTSD
- שיפור התקשורת בתוך המשפחה
- בעיות במערכת יחסים הנגרמות על ידי PTSD
- לפתח אסטרטגיות התמודדות משפחתיות
- חיזוק מערכות התמיכה המשפחתית
אפשרויות תרופות
בעוד פסיכותרפיה היא בדרך כלל הטיפול העיקרי, תרופות יכולות לעזור לנהל סימפטומים PTSD, במיוחד כאשר בשילוב עם טיפול. סוגים מסוימים של תרופות ניתן לרשום:
נוגדי דיכאון
סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs) ו Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) הם התרופות הנפוצות ביותר עבור PTSD.
- להפחית את הסימפטומים של דיכאון וחרדה
- שיפור איכות השינה
- מחשבות פולשניות
- סימפטומים היפרקריאליים
- לשפר את מצב הרוח הכללי ואת התפקוד
Common SSRIs המשמש עבור PTSD כוללים סרטרליין (Zoloft) ו paroxetine (Paxil), אשר הם אישור FDA במיוחד לטיפול ב-PTSD.
תרופות אנטי-אנגיליות
תרופות אנטי-נזיות אחרות ניתנות לרישום להקלה לטווח קצר של סימפטומים חמורים של חרדה.
- סיכון של תלות בשימוש לטווח ארוך
- פוטנציאל להתעללות
- התערבות אפשרית עם עיבוד טראומה בטיפול
- תופעות לוואי כולל ריקנות ופגיעה קוגניטיבית
פרזוסין
תרופה זו, שפותחה במקור לטיפול בלחץ דם גבוה, הציגה יעילות בצמצום סיוטים ושיפור איכות השינה אצל אנשים עם PTSD.
- חסימת קולטני הורמון מתח מסוימים במוח
- צמצום עוצמתם ותדירות הסיוטים
- שיפור איכות השינה
- ירידה היפרמריאלית במהלך השינה
תרופות אחרות
תרופות נוספות שניתן להשתמש בהן כוללות:
- (ב) ,0) מייצבים: 1 לפרט עם מצבי רוח חמורים
- (FLT:0) אנטי-פסיכוטיות אטיפיות: מיפוי 1: לעיתים נעשה שימוש בתסמינים חמורים או כאשר טיפולים אחרים לא עבדו
- (ב) ◄ [15] ,
טיפול מתפתח והשלמתי
המחקר ממשיך לחקור גישות טיפול חדשות עבור PTSD:
טכניקות נוירומודולציה
- (FLT:0) Transcranial מגנטית Stimulation (TMSOVA): 1 השתמש בשדות מגנטיים כדי לעורר אזורים במוח ספציפיים
- (ב) ,0) ,Neurofeedback: FLT:1ua מלמד אנשים להסדיר את פעילות המוח שלהם
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
גישות
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ,(ה) ,(ה) ,(ה) , ⁇ ) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) , ⁇ : 1 במאי, מסייע להפחית את החרדה ולשפר את השינה
- טיפול מונע:0 (אנ') טיפול מונע: אמבראל 1 (בקיצור: 1) מועיל במיוחד עבור ותיקים וילדים
- (ב) [15] אמנות ומוסיקה: 1FLT מספק דרכים לא מילוליות לעבד טראומה
טרנדים מבוססי טכנולוגיות ודיגיטל
- טיפול בחשיפה למציאות מדומה: FLT:1 השתמש בטכנולוגיית VR כדי ליצור תרחישים של חשיפה מבוקרת
- (FLT:0) יישומים ניידים:BuildFLT:1 לספק מעקב אחר תסמינים, מיומנויות התמודדות ותמיכה בין מפגשים טיפוליים
- טיפול תרופתי:0 (Telehealthlake:FLT:1) מעלה גישה לטיפול PTSD מיוחד
- קבוצות תמיכה באינטרנט:0 (Online Support groups: FLT:1 Connects אנשים עם PTSD ברחבי העולם
התאוששות והערכה
עד 40% מהאנשים עם PTSD להתאושש בתוך שנה, על פי ארגון הבריאות העולמי, זמני התאוששות משתנים באופן משמעותי בקרב אנשים.גורמים המשפיעים על התאוששות כוללים:
- (FLT:0) התערבות מוקדמת: ההרחבה הראשונה: ⁇ 1:1) מחפשת טיפול בקרוב לאחר חשיפה לטראומה
- (ב) דבקות:0) דבקות בתיקון: 1FLT: השתתפות עקבית בטיפול והמלצות טיפול
- תמיכה חברתית: ⁇ FLT:1 יש יחסים חזקים קשרים קהילתיים
- חומרת פלאמה: 0 (Traumamia: 1) פחות חמורה או טראומה חד-צדדית עשויה לפתור מהר יותר
- תנאים:0 (FLT:0) תנאי קבלת-היתר: נוכחות של בריאות נפשית או הפרעות שימוש בחומרים
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ :0) , ⁇ : 1FLT:1 מיומנויות התמודדות אינדיבידואליות ומשאבים פסיכולוגיים
איך התאוששות נראית
התאוששות מ-PTSD אינה בהכרח פירושה היעדר מוחלט של סימפטומים.במקום זאת, היא כוללת לעתים קרובות:
- ירידה משמעותית בחומרת הסימפטומים ובתדירות
- שיפור היכולת לתפקד בחיי היומיום
- טוב יותר רגולציה רגשית ומיומנויות התמודדות
- חידוש היחסים והקשרים החברתיים
- חזרה לעבודה או לבית הספר
- היכולת לעסוק בפעילויות שלא נמנעו בעבר
- שילוב החוויה הטראומטית לתוך סיפור החיים
- פיתוח של צמיחה פוסט טראומטית וחוסנות
המונחים: co-Occuring Conditions
PTSD לעתים קרובות קורה לצד מצבים בריאותיים נפשיים אחרים, אשר יכול לסבך את האבחנה ואת הטיפול:
הפרעות נפוצות ב-Co-Occurring
- (FLT:0) דיכוי: 1:1 הפרעת דיכאון גדולה הוא אחד התנאים הנפוצים ביותר המתרחשים עם PTSD
- הפרעות אנקסיליות:0 (אנ'): הפרעת חרדה כללית, הפרעת חרדה כללית, הפרעת פאניקה וחרדה חברתית
- הפרעות שימוש באלכוהול: 0 (בשיתוף פעולה: 0) 0Substance use Disorder: FLT1 אלכוהול או שימוש בסמים מתפתח לעיתים קרובות כמנגנון התמודדות
- הפרעות:0 (הדגשה: 1) בפרט אצל אנשים עם היסטוריה של טראומה
- (FLT:0) כאב כרוני: 1) תנאי כאב גופני לעתים קרובות מתרחשים עם PTSD
- הפרעות שינה:0 (Sleep הפרעות): 1FLT:1 Insomnia והפרעות שינה אחרות מעבר לסיוטים הקשורים להפרעת PTSD
- הפרעות אישיות:0 (FLT:1) במיוחד הפרעת אישיות גבולית במקרים של טראומה מורכבת
השפעות בריאות גופניות
PTSD יכול גם להשפיע על בריאות גופנית, הגדלת הסיכון עבור:
- מחלת קרדיווסקולרי
- בעיות קיבה
- תנאי כאב כרוניים
- הפרעות אוטואימוניות
- תסמונת Metabolic וסוכרת
- תפקוד מערכת החיסון
גדרות לטיפול
למרות טיפולים יעילים זמינים, אנשים רבים עם PTSD לא מקבלים עזרה. רק 1 מתוך 4 אנשים עם PTSD במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMICs) דוח המבקשים כל צורה של טיפול. גדרות טיפול לכלול חוסר מודעות שניתן לטפל בו, חוסר זמינות של שירותי בריאות הנפש, סטיגמה חברתית וחוסר של ספקי בריאות הנפש.
מחסומים משותפים
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) 0 (Lack of Consciousness: FLT:1) לא הכרה בתסמינים כטיפול ב-PTSD
- (FLT:0) בעיות גישה: VisFLT:1) זמינות מוגבלת של ספקי טיפול PTSD מיוחדים
- (ב) ,0) מגבלות כספיות: FLT:1 Cost of Treatment andעדר כיסוי ביטוח
- (ב) ⁇ :0) גורמים לאומנות: 1:1 אמונות תרבותיות על בריאות הנפש והתבוננות בסיוע
- (ב) ,0) ,Abtance: 1:1 טבעה של PTSD עצמו גורם לקשה על עזרה
- (ב) ,0) ,5 ,5 ,1) , בין אלה טראומה על ידי מוסדות או דמויות סמכות
- (ב) אתגרים לוגיסטיים: 0Gal Challenge: FLT:1, תחבורה, טיפול בילדים או לוח זמנים עבודה סכסוכים
תמיכה במישהו עם PTSD
חברים, חברים ועמיתים יכולים לשחק תפקיד מכריע בתמיכה של מישהו עם PTSD:
גישות מועילות
- (הופנה מהדף LT) למד על PTSD כדי להבין טוב יותר את החוויה שלהם.
- (ב) ,0) סבלנות: ⁇ 1 (החלופה) לוקח זמן וניתן לערב מחסומים
- (ב) ויקרא (ב) "לא תירא" (בראשית כ"ד)
- גבולות:0 (ראה להלן) אל תדחפו עליהם לדבר על הטראומה לפני שהם מוכנים
- ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- טיפול ב-FLT:0 (Encourage Treatment: FLT:1) , תומך במעורבותם בסיוע מקצועי
- (ב) ,0) לדאוג לעצמך: 1FLT: תמיכה במישהו עם PTSD יכולה להיות מאתגרת; לחפש תמיכה משלך
- (ב) ,0) ,Recognize: FLT:1 Help לזהות ולהימנע או לנהל מצבים מעוררים
- (ב) ,0) התקדמות: 1FLT: שיפור ידע, לא משנה כמה קטן
מה להימנע
- לספר להם "להשתלט על זה" או "לשמור על זה"
- כדי לדבר על הטראומה
- לוקחים את הסימפטומים באופן אישי
- התנהגויות של הימנעות
- השוואת הטראומה שלהם לאחרים
- אכזב את הרגשות או החוויות
- מניחים הנחות על מה שהם צריכים
מניעת והתערבות מוקדמת
בעוד שלא ניתן למנוע את כל ה-PTSD לאחר חשיפה לטראומה, התערבות מוקדמת לאחר חשיפה לטראומה יכולה להפחית את הסיכון לפתח PTSD כרוני:
עזרה ראשונה
תמיכה מיידית לאחר טראומה יכולה לכלול:
- הבטחת בטיחות פיזית ומפגש עם צרכים בסיסיים
- תמיכה רגשית ושיקום
- חיבור אנשים עם רשתות תמיכה חברתיות
- מציע סיוע מעשי ומידע
- מעקב אחר סימנים של מצוקה חמורה
אסטרטגיות מוקדמות
- (ב) ⁇ :0) ,Crisis Consulting: התערבות קצרה של 1FLT בשבועות שלאחר טראומה
- (הופנה מהדף LT:0) ,9reating:0) , זיהוי אנשים בסיכון גבוה ל-PTSD
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : הוראת ה- 1FLT על תגובות טראומה רגילות וכאשר מבקשים עזרה
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : 1:1 לאחר מכן עם אנשים עם טראומה
בניית עמידות
גורמים שיכולים לבנות חוסן ולהפחית סיכון PTSD כוללים:
- רשתות תמיכה חברתיות חזקות
- מיומנויות התמודדות יעילות ותקנות רגשיות
- תחושה של תכלית ומשמעות
- בריאות גופנית ושיטות בריאות
- תפיסה עצמית חיובית ותועלת עצמית
- אמונות רוחניות או דתיות ועיסוקים
- גישה למשאבים ולמערכות תמיכה
PTSD באוכלוסיות מיוחדות
תגובה ראשונה
שוטרים, לוחמי אש, פרמדיקים, ותומכים ראשונים אחרים נתקלים בחשיפה חוזרת לאירועים טראומטיים, מה שמציב אותם בסיכון גבוה לשיקולים ייחודיים של PTSD.
- חשיפה לטראומה מופרזת על פני קריירה
- תרבות ארגונית שעשויה להרתיע את ההשגחה
- דרושים תוכניות תמיכה עמיתים
- חשיבות בדיקות בריאות הנפש הרגילות
- מתח ביקורתי
פליטים וחיפושי אלומיניום
אנשים שנמלטים מעימות, רדיפות או אלימות חווים לעתים קרובות טראומה מרובות ומול אתגרים ייחודיים:
- טראומה מוקדמת ממלחמה או רדיפה
- טראומה במהלך מסע הגירה
- מתחים פוסט-מיגור כולל אי ודאות ואפליה
- מחסומים תרבותיים ושפה לטיפול
- אובדן רשתות תמיכה קהילתית וחברתיות
עובדי בריאות
אנשי מקצוע רפואיים, במיוחד אלה שעובדים במחלקות חירום, יחידות טיפול אינטנסיביות, או במהלך מגפות, עשויים לפתח PTSD מ:
- עדים לסבל ולמוות
- קבלת החלטות של חיים או מוות תחת לחץ
- חשיפה לפציעה מוסרית כאשר לא ניתן לספק טיפול הולם
- סיכון אישי של נזק או זיהום
- מתח מצטבר ושחיקה
עתיד המחקר והטיפול ב-PTSD
מחקר מתמשך ממשיך לקדם את ההבנה שלנו של PTSD ולפתח גישות טיפול חדשות:
אזורי מחקר מתפתחים
- (FLT:0)ביומרקרים: 1FLT זיהוי סמנים ביולוגיים שיכולים לחזות סיכון PTSD או תגובה
- (FLT:0) תרופות לחיקוי: 1FLT טיפולים חיידקים המבוססים על פרופיל גנטי, נוירוביולוגי ו קליני
- (ב) ⁇ :0) ,5 ,1 , להבין כיצד טראומה משפיעה על ביטוי גנים וניתן להעבירם לאורך הדורות.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- אסטרטגיות למניעה:0 (Prevention אסטרטגיות: FLT:1) פיתוח התערבויות למניעת התפתחות PTSD לאחר חשיפה לטראומה
גישות טיפול חדשניות
- (FLT:0) חידושים מטאורולוגיים: FLT:1 פיתוח תרופות מיקוד מנגנונים PTSD ספציפיים
- (FLT:0) טיפול מונע-מרפא:03FLT) 1 מחקר ל MDMA ו psilocybin לטיפול ב-PTSD
- פרוטוקולי טיפול משופרים: 1.10.13 פורמטים של טיפול נמרץ שגורמים לתוצאות מהר יותר
- אלגוריתמי טיפול מותאמים אישית:0 אלגוריתמים: 1FLT 1 שימוש בנתונים כדי להתאים אנשים עם טיפולים אופטימליים
- (FLT:0) אינטגרציה של טכנולוגיה: FLT:1 AI ו- Machine Learning כדי לשפר את האבחנה והטיפול
משאבים ותמיכה
ארגונים רבים מספקים מידע, תמיכה ומשאבים עבור אנשים עם PTSD ובני משפחותיהם:
ארגונים לאומיים
- המרכז הלאומי ל-PTSD: 1.FLT 1 (המרכז הלאומי ל-PTSD: 1) מידע ומשאבים מקיף ממחלקת ותיקים של ארצות הברית (IRLT:2) www.ptsd.va.govph.ph.
- (FLT:0) המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH): ההרחבה 1 (מחקר מבוסס על מידע על PTSD (FLT:2www.nimh.govirFLT 3:3)
- (FLT:0) Anxiety ו-דיכאון האגודה של אמריקה (ADAArea): מקורות להפרעות הקשורות לחרדה כולל PTSD
- (FLT:0) האגודה הבינלאומית למחקרי מתח טראומטיים (ISTSS): ארגון מקצועי 1:1 לקידום ידע טראומה וטיפול
משבר משאבים
- (ב) [15] ,988 (התחילה 24/7)
- כתובת:0Crisis Text Line: FLT:1
- קו משבר:0 (Verterans Crisis Line: 1-800-273-8255, Press 1
- (FLT:0) ,SAMHSA National Helpline: 1-800-662-4357 (פניית טיפול ומידע)
מציאת טיפול
כדי למצוא ספקי טיפול ב-PTSD מוסמכים:
- שאל את הרופא המטפל הראשי שלך עבור הפניות
- צור קשר עם חברת הביטוח שלך עבור ספקי In-network
- ראשי תיבות של חיפוש (APA, ISTSS, EMDRIA)
- צור קשר עם מרכזי בריאות הנפש המקומיים או תוכניות ייעוץ באוניברסיטה
- אפשרויות ל-Telehealth לגישה מוגברת
- נדרש על עמלות בקנה מידה ניכוי או אפשרויות בעלות נמוכה אם יש צורך
מסקנה
הבנה PTSD חיונית למתן תמיכה לאלה שנפגעו ממצב בריאות הנפש המורכב הזה. רוב האנשים שנחשפו לאירועים טראומטיים פוטנציאליים אינם מפתחים PTSD, אבל עבור אלה שעושים, ההשפעה יכולה להיות עמוקה וארוכת זמן.יש טיפולים יעילים עבור PTSD, ועם התערבות מתאימה, אנשים רבים חווים שיפור משמעותי והחלמה.
ההכרה בסימפטומים, הבנת הגורמים הנוירוביולוגיים ופסיכולוגיים, ו הידיעה שאפשרויות הטיפול הזמינות מעצימות אנשים, משפחות וקהילות לחפש עזרה וטיפוח ריפוי. הסטיגמה הסובבת PTSD ממשיכה לרדת ככל שההבנה המדעית שלנו ומגדילות את המודעות הציבורית. סריקות המוח מראות כי סימפטומים C-PTSD והתנהגותים נגרמים על ידי שינויים ביולוגיים במוח, לא על ידי כשל אישי כלשהו.
בין אם אתה נתקל בתסמינים PTSD, בן משפחה או חבר של מישהו עם PTSD, ספק שירותי בריאות, מחנך, או פשוט מישהו מתעניין בבריאות הנפש, הבנה מצב זה הוא הצעד הראשון ליצירת חברה תומכת יותר ומודיעה.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר נאבק עם סימפטומים של PTSD, זכור כי עזרה זמינה והחלמה היא אפשרית. .להגיע אל מקצוע בריאות הנפש, קורא קו משבר, או חיבור עם משאבי תמיכה יכול להיות הצעד הראשון בדרך לריפוי.עם טיפול נאות ותמיכה, אנשים עם PTSD יכול להחזיר את חייהם, לבנות מחדש יחסים, להתקדם עם תקווה וחוסן.