ניהול חרדה
הבנה של חרדה חברתית: סימפטומים, סיבות ואפשרויות טיפול
Table of Contents
הפרעת חרדה חברתית היא אחד התנאים הנפוצים ביותר לבריאות הנפש המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם. רחוק יותר מאשר ביישנות פשוטה או עצבנות מזדמן מדי פעם, הפרעה זו יכולה להשפיע עמוקות על כל היבט של חייו של אדם, מסיכויי הקריירה שלהם ליחסים האישיים שלהם.הבנת המורכבות של חרדה חברתית, כולל הסימפטומים שלה, סיבות בסיסיות, אפשרויות טיפול זמינות, חיוני עבור אלה נאבקים עם מצב זה ועבור יקיריהם התומכים בהם.
מה זה הפרעת חרדה חברתית?
הפרעת חרדה חברתית (SAD), הידוע גם כפוביה חברתית, מייצגת חשש מתמשך ומכריע ממצבים חברתיים שבהם אדם יכול להיות סקרן, נשפט או מוערך באופן שלילי על ידי אחרים.ה שכיחות העולמית של הפרעת חרדה חברתית גדלה ל-12.1% מהאוכלוסייה הבוגרת, עם 12 חודשים של חרדה מייצבת ב 7.4% על פני מדינות סקרנים.
בניגוד לעצבנות האופיינית שאנשים רבים חווים לפני דיבור ציבורי או מפגש עם אנשים חדשים, הפרעת חרדה חברתית כרוכה בפחד אינטנסיבי ומתמשך שמפריע באופן משמעותי לתפקוד יומיומי. הפרעת חרדה חברתית מאופיינת בפחד או חרדה ניכרת או יותר ממצבים חברתיים או ביצועים שבהם האדם יכול להיות מבודק על ידי אחרים.פחד זה מוביל לעתים קרובות להימנע מהתנהגויות שעלולות להגביל את יכולתו של אדם להשתתף בעבודה, פעילויות חברתיות, חברתיות, פעילות חברתית.
SAD נפוץ באותה מידה בקרב גברים ונשים, ובדרך כלל מתחיל בסביבות גיל 13.על פי ה-DSM-5, שכיחות שיעור שכיחות יורדת עם הגיל, עם גיל התחלה של 13 שנים. תחילתה של הפרעה זו פירושה שאנשים רבים נאבקים עם חרדה חברתית לאורך השנים המצורות שלהם, אשר יכול להיות השפעות ארוכות טווח על ההישגים החינוכיים שלהם, פיתוח הקריירה והיווצרות היחסים שלהם.
התגברות על חרדה חברתית
העידן הפוסט-פצנדיי היה עדים לעלייה של 23% במקרים מאובחנים בקרב אנשים בגילאי 18-34, מה שמצביע על גורמים סביבתיים וחברתיים משמעותיים התורמים להפרעת ביטוי.עלייה דרמטית זו מדגישה את האופן שבו החיים המודרניים, במיוחד את עליית המדיה החברתית והשינויים באיך אנו מתקשרים, עשויים לתרום לשיעורים גבוהים יותר של חרדה חברתית.
שכיחות החרדה החברתית של הפרעת חרדה חברתית הייתה 4.7% בילדים, 8.3% במתבגרים ו-17% בקרב צעירים, מה שמדגים עלייה מתקדמת בשלבים התפתחותיים. שכיחות הפרעת חרדה חברתית בקרב מתבגרים הייתה גבוהה יותר עבור נשים (11.2%) מאשר לגברים (7.0%), המציין הבדלים מגדריים חשובים כיצד הפרעה זו באה לידי ביטוי.
30 יום, 12 חודשים, והערכות שכיחות החיים הן 1.3, 2.4 ו- 4.0% בכל המדינות.שיעורי SAD נמוכים ביותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה/נמוכות יותר ובאזורים באפריקה ובמזרח הים התיכון, והגבוהים במדינות בעלות הכנסה גבוהה ובאמריקה ובאזורים המערביים באוקיינוס השקט, אלה הבדלים גיאוגרפיים מצביעים על כך שגורמים תרבותיים, כלכליים וחברתיים ממלאים תפקידים משמעותיים בהתפתחות ובביטוי חברתי.
זיהוי הסימפטומים של הפרעת חרדה חברתית
זיהוי הסימפטומים של הפרעת חרדה חברתית הוא הצעד הראשון המכריע לקראת חיפוש עזרה וטיפול מתאימים.תסמיני SAD ניתן לחלק לקטגוריות אחדות: רגשי, קוגניטיבי, התנהגותי, וביטויים פיזיים.
סימפטומים רגשיים וקוגניטיביים
החוויה הרגשית של הפרעת חרדה חברתית מתמקדת סביב פחד עצום של מצבים חברתיים.אנשים עם SAD חווים חרדה אינטנסיבית על נשפט, נבוך או מושפל מול אחרים.פחד זה מלווה לעתים קרובות על דאגה מוגזמת על אירועים חברתיים הקרובים, לפעמים ימים או שבועות מראש.
אנשים עם הפרעת חרדה חברתית לעתים קרובות מעורבים בהתמדה עצמית שלילית וביקורת עצמית קשה.הם עשויים לשחזר אינטראקציות חברתיות במוחם, להתמקד בטעויות נתפסות או ברגעים מביכים.הההרסה הזו יכולה לחזק את החרדה שלהם ולהפוך מצבים חברתיים עתידיים אפילו יותר מרתיע.
הפחד מהערכה שלילית בולט במיוחד בהפרעת חרדה חברתית.אנשים עשויים לדאוג יתר על המידה לומר משהו טיפשי, המופיע בחסרונות, או נדחה על ידי אחרים.תבנית קוגניטיבית זו יוצרת נבואה מחלחלת עצמית שבה החרדה עצמה יכולה להפריע לביצועים חברתיים, מה שמוביל לתוצאות שהאדם חושש.
סימפטומים התנהגותיים
הימנעות היא אחד הסימפטומים ההתנהגותיים של הפרעת חרדה חברתית.אנשים עם SAD עשויים ללכת למגוון גדול כדי להימנע ממצבים חברתיים הגורמים לחרדה שלהם.
- ניכוי הזמנות למפגשים חברתיים, לצדדים או לאירועים
- הימנעות ממגע עין במהלך שיחות
- דיבור שקט או מינימלי בהגדרות קבוצתיות
- הגעה באיחור או יציאה מוקדם מאירועים חברתיים כדי למזער אינטראקציה
- סירוב הזדמנויות לקידום הקריירה הכולל דיבור ציבורי או חשיפה מוגברת
- החלת התנהגויות בטיחות כגון תמיד להביא חבר לאירועים חברתיים או שימוש באלכוהול כדי להתמודד
- הימנעות ממצבים שבהם ניתן להיות מרכז תשומת הלב
כאשר הימנעות אינה אפשרית, אנשים עם חרדה חברתית עלולים לסבול מצבים חברתיים עם מצוקה אינטנסיבית, הם עלולים למקם את עצמם על הפריפריה של קבוצות, להימנע השתתפות בשיחות, או כל הזמן לפקח על התנהגותם שלהם עבור סימנים של אי-השוויון.
סימפטומים פיזיים
הפרעת חרדה חברתית מייצרת מגוון רחב של סימפטומים פיזיים שיכולים להיות מאוד מוטרדים ולעתים קרובות לתרום לפחד של האדם ממצבים חברתיים.
- פעימות לב מהירות או חתימות
- הזעה מופרזת, במיוחד על כפות הידיים, הפנים, או מתחת לחמוש
- ⁇ או לנענע ידיים וקול
- נפיחות או פנים נפוחות
- נוזה או בטן נסערת
- נשימה קשה או קיצור של הנשימה
- סחרחורת או אורחור
- מתח שרירים
- הפה יבש או קושי לבלוע
- להרגיש חלש או לחוות תחושה של חוסר מציאות
תסמינים פיזיים אלה יכולים להפוך למקור של חרדה נוספת, כפי שאנשים חוששים שאחרים יבחינו במצוקות שלהם.הטבע הנראה של סימפטומים כמו שמפוך, הזיעה או הזעם עלולים להגביר את התודעה העצמית של האדם ולחזק את הרצון שלהם להימנע ממצבים חברתיים.
הבנת הסיבות להפרעת חרדה חברתית
הפרעת חרדה חברתית מתפתחת באמצעות משחק מורכב של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וסביבתיים.שום גורם אחד לא יכול להסביר מדוע אנשים מסוימים לפתח מצב זה בעוד אחרים אינם. במקום זאת, החוקרים זיהו גורמים תורמים רבים אשר מגבירים את הפגיעות לחרדה חברתית.
גורמים גנטיים וביולוגיה
מחקרים הוכיחו כי הפרעת חרדה חברתית יש מרכיב גנטי משמעותי.אנשים עם היסטוריה משפחתית של הפרעות חרדה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח SAD עצמם. מחקרים תאומים הראו כי גורמים גנטיים מהווים כ -30-40% מהסיכון לפתח הפרעת חרדה חברתית.
הראיות מצביעות על כך שמנגנונים פתולוגיים אפשריים של SAD כוללים ליקויים ביושרה ותפקוד של תאי עצב ותאים גליים, כולל הפרעות במטבוליזם אנרגיה, תחזוקה של קרום זרמיידי, דיסלקציה של מערכות שליחות שנייה, ו- excitatory / inhitory Neurocircuitry.
מבנה המוח ותפקוד
מחקרים נוירו-מיטיביים חשפו הבדלים חשובים במבנה המוח ובתפקוד אצל אנשים עם הפרעת חרדה חברתית.האמיגדלה, אזור המוח מרכזי לעיבוד פחד ואיום, מראה פעילות מוגברת אצל אנשים עם SAD. מחקרים קודמים הראו כי פעילות עצבית באמיגדלה גבוהה יותר אצל אנשים עם פוביה חברתית ובכך מרכז הפחד של המוח הוא רגיש מדי.
האזורים המורכבים כללו את קליפת המוח הקדמי הקדמי הקדמי הקדמי הקדמית הקדמית הקדמית (DmPFC), dorsolateral prefrontal cortex (DlPFC), insula, ⁇ אוומפטלית (OC), כמו גם אזורים תת-קורטקטיים, כולל thalamus, caudate, ו- putamen אלה לעבוד יחד כדי לשלוט על מידע חברתי, ולשלוט רגשות התנהגותיים.
מערכות Neurotransmitter Systems
מערכות עצביות מרובות מעורבות בהפרעת חרדה חברתית, לתרום לנוירוכימיה המורכבת של מצב זה.
הפרעת חרדה חברתית קשורה לפעילות עצבית מוגברת ברשת הפחד של המוח ושינויים ברוטרנסמיטר סרוטונין, אבל גם למערכת הפרס של המוח, אשר נשלטת על ידי דופמין. מעניין, אנשים עם פוביה חברתית גורמים יותר מדי סרוטונין.
פעילות מוגברת באזורי המוח מעבדי רגש בחולים שיש להם הפרעת חרדה עלולה לגרום לירידה בסמן על ידי ⁇ -amino-butyric-acid (GABA) או מוגברת נוירוטרנסרציה על ידי גלוטמאטה. GABA הוא מעכב העיקרי מעכב נוירוטרנסמיטרנסמיטר במוח, אחראי להפחתת יכולת עצבית וקידום של דיפוחיות הרציונליות במערכת המוחית יכול להוביל חרדה מוגברת.
הממצאים התואמים ביותר על בסיס המוחיולוגי שלה כוללים מגוון רחב של נוירוטרנסמיטרים (Serotonin, Norepinephrine, glutamate, ו GABA) ו-GABA (oxytocin). Oxytocin הופך יותר ויותר הוקם כמו "נוירופלסטיטורפיד חברתי" וככ, הוא מוקד עיקרי של מחקר נוכחי, עם מגוון גדול של יישומים טיפוליים כולל טיפול SAD.
גורמים פסיכולוגיים ופיתוחיים
טמפרמנט ממלא תפקיד משמעותי בהתפתחות הפרעת חרדה חברתית.ילדים המציגים מעכב התנהגותי - נטייה להיות זהירה, נסוגה או פחד במצבים לא מוכרים - נמצאים בסיכון מוגבר לפתח SAD מאוחר יותר בחיים. תכונה מזגנית זו מופיעה מילדות מוקדמת ועשויה לייצג סימן מוקדם של פגיעה לחרדה חברתית.
גורמים קוגניטיביים תורמים גם באופן משמעותי להפרעת חרדה חברתית.אנשים עם SAD לעתים קרובות יש דפוסי חשיבה מעוותים, כולל:
- שיפור הסיכוי לתוצאות חברתיות שליליות
- ⁇ לגבי ההשלכות של טעויות חברתיות
- שמירה על סטנדרטים גבוהים מדי לביצועים חברתיים
- מעורבות בתשומת לב ממוקדת עצמי שלילי במהלך אינטראקציות חברתיות
- סימנים חברתיים מרשימים כשליליים או איומים
גורמים סביבתיים וחברתיים
חוויות חיים, במיוחד בילדות ובגיל ההתבגרות, יכולות להשפיע באופן משמעותי על התפתחות הפרעת חרדה חברתית. חוויות חברתיות שליליות כגון בריונות, תה, דחייה או השפלה, יכולות ליצור השפעות ארוכות טווח על הנוחות של האדם במצבים חברתיים.
סגנונות ההורות עשויים גם לשחק תפקיד.הורות מוגזמת, ביקורת מוגזמת, או מודל של התנהגות חרדה על ידי הורים יכול לתרום לפיתוח של חרדה חברתית אצל ילדים שגדלים בסביבות שבהן שגיאות חברתיות הן קשות ביקורת או איפה ביצועים חברתיים מודגשים יתר על המידה עשוי להיות יותר סיכוי לפתח SAD.
מי שהם מובטל, יש רמות השכלה נמוכות, ו / או חיים באזורים כפריים הם יותר כמו להציג עם SAD. verse, שיעורי שכיחות של הפרעת חרדה חברתית הם הנמוך ביותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה, ואת הגבוה ביותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה, מה שמרמז כי גורמים חברתיים ותרבותיים משפיעים על התפתחות וביטוי של חרדה חברתית.
ההשפעה של המדיה החברתית והטכנולוגיה
אחד הגורמים הבולטים ביותר הוא העלייה של המדיה החברתית.כי התקשורת החברתית מציעה לנו כל כך הרבה שיטות לחיבור שלא דורש אינטראקציה פנים אל פנים, ההסתמכות שלנו על זה גורמת לנו להיות יותר חרדה חברתית בכל שנה.זה רלוונטי במיוחד כאשר מדובר בדורות צעירים יותר, שיש להם גישה ליברלית יותר ויותר חברתית בגילאים צעירים וצעירים יותר.
ההשפעה של הפרעת חרדה חברתית בחיי היומיום
הפרעת חרדה חברתית יכולה להיות השלכות מרחיקות לכת המשתרעות כמעט בכל תחום בחייו של אדם.הבנת השפעות אלה מסייעת להמחיש מדוע טיפול יעיל הוא כל כך חשוב.
שקיפות אקדמית ומקצועית
SAD מדורגת בין 10 הפרעות כרוניות העליון, נפשית או פיזית, במונחים של ההשפעות שלה על תוצאות אובייקטיביות כגון ימי עבודה אבוד. תלמידים עם חרדה חברתית עלול להימנע השתתפות בדיונים בכיתה, נותן מצגות, או עבודה על פרויקטים קבוצתיים, אשר יכול להשפיע לרעה על הציונים שלהם והזדמנויות הלמידה שלהם.
במקום העבודה, חרדה חברתית יכולה להגביל את התקדמות הקריירה. אנשים עשויים להימנע מהזדמנויות רשת, ירידה בעסקאות הכרוכות באינטראקציה חברתית מוגברת או דיבור ציבורי, או מאבק בראיונות עבודה.הפחד מהערכה על ידי עמיתים או מפקחים יכול ליצור לחץ מתמיד ולהפחית את שביעות הרצון של העבודה.
השפעות חברתיות ויחסים
אולי ההשפעה הברורה ביותר של הפרעת חרדה חברתית היא על יחסים חברתיים.ההתנהגויות של הימנעות הקשורה ל- SAD יכולות להוביל לבידוד חברתי ובדידות. אנשים עשויים להיות קשיים ביצירת ידידות, היכרויות, או השתתפות בפעילויות חברתיות שאחרים לוקחים כמובן מאליו.
גם כאשר אנשים עם חרדה חברתית יוצרים יחסים, ההפרעה יכולה למצמץ את הקשרים האלה.הם עלולים להיאבק באינטימיות, מתקשים להביע את צרכיהם, או להימנע ממצבים חברתיים שחברים או בני זוגם נהנים מהם.
בריאות הנפש
זה לא נדיר עבור מישהו עם הפרעת חרדה לסבול גם מדיכאון או להיפך. כמעט מחצית מאלה מאובחנים עם דיכאון מאובחנים גם עם הפרעת חרדה. הלחץ הכרוני והבידוד הקשורים חרדה חברתית יכול לתרום לפיתוח של דיכאון, התעללות בחומרים, ומצבי בריאות נפשית אחרים.
על פי סקר של ADAA משנת 2007, 36% מהאנשים עם הפרעת חרדה חברתית מדווחים על סימפטומים של 10 שנים לפני חיפוש עזרה, הדגשת החשיבות של זיהוי מוקדם והתערבות.
אפשרויות טיפול רחבות להפרעת חרדה חברתית
החדשות הטובות הן שהפרעת חרדה חברתית היא מאוד טיפולית.מספר אפשרויות טיפול מבוססות ראיות זמינות, ואנשים רבים חווים שיפור משמעותי עם התערבות מתאימה.הגישה היעילה ביותר כרוכה לעתים קרובות בשילוב של טכניקות טיפוליות המותאמות לצרכים ולנסיבות הספציפיים של הפרט.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוא מוכר נרחב כטיפול פסיכולוגי סטנדרטי זהב עבור הפרעת חרדה חברתית.בדרך כלל, טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) משמש כשיטת הטיפול העיקרית.באמצעות CBT, האדם לומד דרכים שונות של חשיבה על הקשיים שהם מתמודדים ולמצוא דרכים שונות (בדרך כלל פרודוקטיביות יותר) של התנהגות ותגובה למצבים מטרידים.
CBT עבור חרדה חברתית בדרך כלל כולל כמה מרכיבים מרכזיים:
מחדש קוגניטיבי
טכניקה זו מסייעת לאנשים לזהות ולאתגר את דפוסי המחשבה המעוותת ששומרים על החרדה החברתית שלהם.האנסים עובדים עם לקוחות לזהות מחשבות שליליות אוטומטיות, להעריך את הראיות עבור ונגד המחשבות האלה, ולפתח נקודות מבט מאוזנות ומציאותיות יותר. לדוגמה, מישהו שחושב "כולם יחשבו שאני טיפש אם אני טועה" עשוי ללמוד לנסח זאת מחדש כ"כולם עושים טעויות לפעמים, ורוב האנשים מתמקדים בעצמם ולא לשפוט אותי".
ניסויים התנהגותיים
CBT כרוך בבדיקת תחזיות מפחידות במצבים בעולם האמיתי.הניסויים האלה מסייעים לאנשים לאסוף ראיות שמאתגרות את אמונותיהם החרדה.לדוגמה, מישהו יכול לעשות טעות קטנה במצב חברתי כדי לגלות שההשלכות אינן קטסטרופליות כפי שהם חוששים.
אימון תשומת לב
אנשים עם חרדה חברתית לעתים קרובות לעסוק תשומת לב מוגזמת ממוקדת עצמי, כל הזמן לפקח על ההתנהגות שלהם ואת הסימפטומים הפיזיים. CBT מלמד אנשים לשנות את תשומת הלב שלהם החוצה, להתמקד בשיחה או בפעילות ולא על הניסיון הפנימי שלהם.זה מקטין את המודעות העצמית ומאפשר אינטראקציות חברתיות טבעיות יותר.
כפי ש-CBT נלמד, הנתיבים העצביים של המוח משתנים, מערכת האמונה הופכת רציונלית יותר, וכתוצאה מכך, חוסר איזון כימי במוח משתנה לצמיתות.טיפול קוגניטיבי, אם נעשה שימוש נכון, יוצר שינויים קבועים בנוירולוגיה המוחית שלך, שינויים אלה משפיעים על הכימיה המוחית שלך.
טיפול חשיפה
טיפול בחשיפה הוא מרכיב קריטי של טיפול בהפרעת חרדה חברתית, והוא לעתים קרובות משולב ב-CBT. גישה זו כרוכה בהדרגה ובאופן שיטתי בהתמודדות עם מצבים חברתיים מפחידים באופן מבוקר ותומב.
ה-Ressure Hierarchy
הטיפול מתחיל בדרך כלל ביצירת היררכיה של חשיפה – רשימה של מצבים מפחידים שדרגו לפחות לרוב מעוררי חרדה.זה עשוי לכלול מצבים כמו:
- יצירת קשר עין עם אדם זר (חרדה נמוכה)
- שאלה בקבוצה קטנה (חרדה מתונה)
- השתתפות במפגש חברתי (חרדה גבוהה יחסית)
- לתת מצגת לקהל גדול (חרדה גבוהה)
אנשים מתחילים עם פחות מצבים מאתגרים בהדרגה לעבוד את דרכם במעלה ההיררכיה, כשהם בונים ביטחון ולומדים שתוצאותיהם הפחדות מתרחשות לעתים רחוקות.
סוגים של חשיפה
חשיפה יכולה לקחת מספר צורות:
- (ב) חשיפה ל- 0 (ב-Virvoחשיפה:0) : 1FLT:1 התמודדות עם מצבים אמיתיים
- (ב) חשיפה:0 (בתרגום חופשי: 1) ⁇
- חשיפה למציאות אלימה: FLT:1Building technology toסימולציה מצבים חברתיים בסביבה מבוקרת
- (FLT:0) חשיפה בין-לקופטית: 1FLT:1 ,לכאורה גורמות לתחושות פיזיות הקשורות לחרדה (כמו קצב לב מוגבר) כדי להפחית את הפחד מתחושות אלה.
העיקרון המרכזי של טיפול בחשיפה הוא שחרדה יורדת באופן טבעי עם הזמן כאשר אדם נשאר במצב פחד מבלי לעסוק בהימנעות או בהתנהגויות בטיחותיות.תהליך זה, הנקרא ההרגל, עוזר לאנשים ללמוד שהם יכולים לסבול חרדה ותוצאות מפחדות לא סבירות להתרחש.
אפשרויות תרופות
בעוד פסיכותרפיה היא לעתים קרובות הטיפול הראשון באינטרנט הפרעת חרדה חברתית, תרופות יכולות להיות מרכיב חשוב של טיפול, במיוחד עבור אנשים עם סימפטומים חמורים או אלה שלא הגיבו כראוי לטיפול לבד.
סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs)
SSRIs הם בדרך כלל התרופה הראשונה שנקבעה עבור הפרעת חרדה חברתית. תרופות אלה לעבוד על ידי הגדלת הזמינות של סרוטונין במוח. Common SSRIs המשמש עבור SAD כולל סרטרליין, paroxetine, ו פלווקסמין. בעוד תרופות אלה יכולות להיות יעילות, חשוב לציין כי תרופות או גלולות יכול לשנות את הכימיה המוח שלך באופן זמני.
סרוטונין-נורפיןנדרין Reuptake Inhibitors (SNRIs)
SNRIs, כגון venlafaxine, משפיע על רמות הסרוטונין ו Norepinephrine. תרופות אלה ניתן לקבוע כאשר SSRIs אינם יעילים או מנוצלים היטב.
Benzodiazepines
תרופות נוגדות חרדה במהירות אלה יכולות לספק הקלה מהירה מתסמיני חרדה חריפה.עם זאת, הם בדרך כלל prescribed רק לשימוש לטווח קצר או מצבים ספציפיים בשל הסיכון של תלות וסובלנות. Benzodiazepines, שיעור של תרופות אקסואליות, לשפר את ההשפעות של GABA ומשמש לטיפול בתסמיני חרדה חריפה.
Beta-Blockers
חוסמי בטא כמו propranol יכולים לעזור לנהל את הסימפטומים הפיזיים של חרדה, כגון פעימות לב מהירה, רועדות, הזיעה.הם משמשים לעתים על בסיס מצופה למצבים מסוימים של ביצועים, כגון דיבור ציבורי.
קבוצות תמיכה וקבוצת תמיכה
טיפול קבוצתי המיועד במיוחד לחרדה חברתית יכול להיות מועיל במיוחד.קבוצות אלה מספקות סביבה בטוחה ותומכת שבה אנשים יכולים לתרגל מיומנויות חברתיות, לשתף חוויות וללמוד מאחרים להתמודד עם אתגרים דומים.ההגדרה של הקבוצה עצמה משמשת כצורה של טיפול בחשיפה, ומאפשרים למשתתפים בהדרגה להיות יותר נוח במצבים חברתיים.
קבוצות תמיכה, בין אם הובילו אנשי מקצוע או עמיתים, מציעים הזדמנויות יקרות ערך עבור חיבור ותמיכה הדדית, בידיעה כי אחרים מבינים ולשתף מאבקים דומים יכולים להפחית את רגשות של בידוד ובושה. קבוצות תמיכה רבות זמינות כעת באינטרנט, אשר יכול להיות מועיל במיוחד עבור אנשים למצוא פגישות פנים אל פנים אדם מעוררות חרדה מלכתחילה.
גישות מבוססות קבלה ו- Acceptance- Based Approaches
ניכוי מתח מבוסס קידוד (MBSR) וקבלנות וריפוי (ACT) מייצגים גישות חדשות יותר לטיפול בחרדה חברתית שהראתה תוצאות מבטיחות.גישות אלה מלמדות אנשים להתבונן במחשבות וברגשות שלהם ללא שיפוט, במקום לנסות לחסל או לשלוט בהם.
שיטות קידוד עוזר לאנשים:
- פיתוח מודעות נוכחית
- הפחתה של אינטראקציות חברתיות קודמות או דאגה לגבי עתידים
- קבלו רגשות לא נעימים מבלי להילחם בהם
- תגובה לחרדה עם חמלה עצמית ולא ביקורת עצמית
בפועל מתמקד במיוחד בסיוע לאנשים להבהיר את ערכיהם ולפעול למען מטרות משמעותיות, אפילו בנוכחות חרדה. במקום לחכות לחרדה להיעלם לפני שמעורבות בפעילויות מוערכות, אנשים לומדים להמשיך במה שחשוב להם תוך קבלת חרדה כלשהי עשויה להיות נוכחת.
מיומנויות חברתיות
עבור אנשים עם הפרעת חרדה חברתית, גירעון בפועל מיומנויות חברתיות עשוי לתרום לקשיים שלהם.כשר מיומנויות חברתיות מלמד מיומנויות בין-אישיות ספציפיות כגון:
- עידוד ושמירה על שיחות
- טכניקות האזנה
- קשר עין חיזוי שפה ושפת גוף
- עקשנות ומבטאים דעות
- ביקורת או קונפליקט
- קריאה של רמזים חברתיים ותגובה נכונה
אימון זה בדרך כלל כרוך הוראה, מודלים, משחק תפקידים, משוב. כמו אנשים לפתח אמון גדול יותר ביכולות החברתיות שלהם, החרדה שלהם לעתים קרובות יורדת.
אסטרטגיות עזרה עצמית ושינויים בסגנון החיים
בעוד טיפול מקצועי הוא לעתים קרובות הכרחי עבור הפרעת חרדה חברתית, אסטרטגיות שונות לעזרה עצמית יכול להשלים טיפול רשמי ולתמוך התאוששות מתמשכת.
פעילות גופנית סדירה
פעילות גופנית הוכחה להפחית את הסימפטומים של חרדה באמצעות מנגנונים מרובים.התרגיל משחררים אנדופרינים, משפרת את מצב הרוח, מפחיתה את הורמוני הלחץ, ויכולה לשמש כסחיטה בריאה מהמחשבות החרדה.איי במשך 30 דקות של פעילות גופנית מתונה ביותר של השבוע. פעילויות כמו הליכה, שחייה, יוגה או ריקוד יכולים להיות מועיל.
שינה Hygiene
שינה חד פעמית היא חיונית לניהול חרדה.שינה ירודה יכולה להחמיר את הסימפטומים של חרדה, בעוד חרדה יכולה להפריע לשינה, יצירת מחזור אכזרי.ייסד לוח זמנים שינה עקבי, ליצור שגרת זמן שינה מרגיעה, להגביל זמן מסך לפני השינה, ולהבטיח שסביבת השינה שלך נוחה ונוקבת לנוח.
תזונה ושימוש
תזונה מאוזנת תומכת בבריאות הנפש הכוללת.יש אנשים שמצמצמצמים את צריכת הקפאין עוזרת להפחית את הסימפטומים של חרדה פיזית כמו ג'ריקנות וקצב לב מהיר. בעוד שאלכוהול עשוי להיראות מספק הקלה זמנית מחרדה חברתית, הוא יכול למעשה להחמיר את החרדה לאורך זמן ולהפריע להתפתחות מיומנויות התמודדות בריאים.
טכניקות להרגעה
טכניקות הרפיה שונות יכולות לעזור לנהל סימפטומים של חרדה:
- תרגילי נשימה:0 (Deep Breathve: 1) איטי, נשימה diaphragmatic מפעילה את תגובת הרגיעה של הגוף
- (FLT:0) הרפיה שרירים אגרסיבית: FLT:1 באופן שיטתי עשרות וקבוצות שרירים מרגיעות מפחיתות מתח פיזי
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0)מדיטציה רגילה יכולה להפחית את רמות החרדה הכוללות ולשפר את הרגולציה הרגשית
עיתונאי
כתיבה על מחשבות חרדה וחוויות חברתיות יכולה לספק כמה יתרונות.עיתונות מסייעת לאנשים לזהות דפוסים בחרדה שלהם, לאתגר מחשבות שליליות, לעקוב אחר התקדמות לאורך זמן, ולעבד רגשות קשים.יש אנשים למצוא את זה מועיל לכתוב לפני ואחרי מצבים מעוררי חרדה כדי לבחון את התחזיות שלהם לעומת מה שקרה בפועל.
המונחים: self-Exposure
בין מפגשים או כחלק מטיפול עצמי, אנשים יכולים לתרגל חשיפה הדרגתית למצבים מפחידים.התחל עם אתגרים קטנים, מוצלחים ולהגדיל בהדרגה את הקושי.
שיקולים מיוחדים לקבוצות גיל שונות
ילדים ומתבגרים
90% מהמקרים החדשים של חרדה חברתית דווחו על כך שהאדם הגיע לגיל 23, תוך הדגשת החשיבות של טיפול מוקדם בילדים ומתבגרים עם חרדה חברתית כרוכה לעתים קרובות בהשתתפות משפחתית.
התערבות מבוססת בית הספר עשויה להיות הכרחית כדי להתמודד עם השפעות אקדמיות.מורים ויועצים בבית הספר יכולים לעבוד יחד כדי לספק לינה תוך עידוד חשיפה הדרגתית למצבים מפחידים.קבוצות מיומנויות חברתיות שתוכננו במיוחד עבור צעירים יכולים להיות יעילים במיוחד.
מבוגרים מבוגרים מבוגרים
חרדה היא נפוצה בקרב מבוגרים מבוגרים כמו בין הפרעת חרדה צעירה.ג. כללי (GAD) היא הפרעת החרדה הנפוצה ביותר בקרב מבוגרים, למרות שהפרעות חרדה באוכלוסייה זו קשורות לעתים קרובות לאירועים טראומטיים כגון מחלה או חריפה. חרדה חברתית אצל מבוגרים עלולים להתעלם או לייחס להזדקנות נורמלית, אבל ראוי לתשומת לב וטיפול.
גישות טיפול למבוגרים מבוגרים עשויים להיות מותאמים כדי לקחת בחשבון את תנאי הבריאות הגופניים, שינויים קוגניטיביים ונסיבות החיים.טיפול עשוי להתמקד בשמירה על קשרים חברתיים, הסתגלות לשינויי החיים כמו פרישה, ולטפל בפחדים הקשורים להזדקנות או לבעיות בריאותיות.
מתי לחפש עזרה מקצועית
בעוד שדרגה מסוימת של עצבנות חברתית היא נורמלית, יש לחפש עזרה מקצועית כאשר:
- חרדה חברתית מפריעה באופן משמעותי לעבודה, לבית הספר או ליחסים
- התנהגויות למניעת הימנעות מגבילות את הזדמנויות החיים
- תסמינים פיזיים של חרדה הם חמורים או מצוקה
- אסטרטגיות לעזרה עצמית לא סיפקו הקלה נאותה
- חרדה חברתית מלווה בדיכאון, התעללות בחומרים, או חששות בריאותיים נפשיים אחרים
- איכות החיים נפגעת באופן משמעותי
מציאת מקצוע בריאות הנפש הנכון הוא חשוב.חפש מטפל המתמחה הפרעות חרדה ויש לו הכשרה ספציפית בטיפולים המבוססים על ראיות כמו CBT.אל תהסס לשאול את המטפלים הפוטנציאליים על הניסיון שלהם טיפול חרדה חברתית ואת הגישה שלהם לטיפול.
תפקיד המשפחה והחברים
תמיכה מאהובים יכולה לעשות הבדל משמעותי בהחלמה מהפרעת חרדה חברתית.חברים וחברים יכולים לעזור:
- ללמוד על הפרעת חרדה חברתית כדי להבין טוב יותר מה אהוב שלהם חווה
- עידוד ללא לחץ
- הימנעות מביקורת או הערות מזלזלות כמו "פשוט להתגבר על זה".
- התקדמות, לא משנה כמה קטנה
- להיות סבלני עם התנהגויות הימנעות בזמן עידוד בעדינות חשיפה
- השקעת יקיריהם למצבים מעוררי חרדה כאשר הם מועילים, אך בהדרגה התפעלות מהתמיכה הזו, ככל שהאמון גדל.
- טיפול בבריאות הנפשית שלהם והגדרת גבולות מתאימים
מחקר וכיוונים עתידיים
מחקר בהפרעת חרדה חברתית ממשיך להתפתח, מציע תקווה לטיפולים יעילים עוד יותר בעתיד.
מחקר נוירוביולוגי
טכניקות מתקדמות של נוירו-אייג'י מספקות מידע מפורט יותר ויותר על תפקוד המוח בחרדה חברתית.ראיות מהדמיית המוח פונקציונלית מדגישות חוסר תפקוד ב-Srotonergic ו (כנראה) מערכות הנוירורנסמיטר הדופגניות ב-SAD. מחקר זה עלול להוביל להתערבויות פרמקולוגיות ממוקדות יותר.
טיפולים דיגיטליים
אפליקציות סמארטפונים, טיפול בחשיפה למציאות מדומה, ותוכניות CBT באינטרנט הופכות טיפול לנגיש יותר.טכנולוגיות אלה מראות הבטחה להגיע לאנשים שלא מחפשים אחרת או יש גישה לטיפול מסורתי.מחקר מתמשך כדי לקבוע אילו התערבויות דיגיטליות הן יעילות ביותר ועבור מי.
רפואה אישית
מאחר שהבנה שלנו של הגורמים הגנטיים והנוירוביולוגיים בחרדה חברתית משתפרת, הטיפול עשוי להיות מותאמים יותר.גישות עתידיות עשויות לכלול בדיקות גנטיות כדי לחזות תגובה תרופתית או הדמיה במוח כדי להנחות את בחירת הטיפול.
גישות pharmacological
התקדמות נעשית על פיתוח של עוקב PET אשר הוא סלקטיבית עבור קולטן אוקסיטוצין במוח.זה יעלה את האפשרות של הדמיה vivo של פעולה אוקסיטוצין מרכזית ב SAD, אשר הוא עניין ניכר בהתחשב בתפקיד החיובי של הורמון peptide זה בחרדה חברתית והכרה חברתית.
לחיות טוב עם הפרעת חרדה חברתית
התאוששות מהפרעת חרדה חברתית אינה עומדת לחסל את כל החרדה או להיות אדם אחר.במקום זאת, היא עומדת לפתח את הכישורים והאמון לעסוק בפעילויות משמעותיות וביחסים למרות חרדה מסוימת. אנשים רבים שפנו בהצלחה לדו"ח החרדה החברתית שלהם, שהם עדיין חווים קצת עצבנות במצבים חברתיים, אבל זה כבר לא שולט בחייהם או מונע מהם להמשיך את מטרותיהם.
המסע להחלמה הוא לעתים רחוקות ליניארי.יש עיכובים וימים מאתגרים, אבל אלה לא מבטלים התקדמות.כל צעד קדימה, לא משנה כמה קטן, מייצג צמיחה וגמישות מוגברת.עם טיפול הולם, תמיכה ועקשנות, אנשים עם הפרעת חרדה חברתית יכולים להוביל להגשמה, חיים מחוברים.
מסקנה
הפרעת חרדה חברתית היא מצב מורכב אך מאוד שניתן לטפל בו המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם, ההבנה ש-AD הוא יותר מאשר ביישנות פשוטה - כי זה כרוך בהבדלים נוירוביולוגיים אמיתיים, דפוסים של חשיבה והתנהגות, ואפקטים משמעותיים בחיים - הוא חיוני עבור אלה שחווים אותו ואת אלה התומכים בהם.
טווח אפשרויות טיפול יעילות, מטיפול התנהגותי קוגניטיבי וריפוי חשיפה לתרופות וגישות מבוססות מודעות, פירושו שלאנשים יש מספר מסלולים לשיקום.המפתח נוקט צעד ראשון: הכרה בבעיה, חיפוש עזרה, ומימוש תהליך הטיפול.
עבור אלה נאבקים עם חרדה חברתית, זכור כי אתה לא לבד, ואת המאבקים שלך הם בתוקף.הפחד וההימנעות שאתה חווה הם לא פגמים אופי, אלא סימפטומים של מצב בריאות הנפש מוכר.עם טיפול הולם ותמיכה, זה אפשרי לחלוטין להפחית את החרדה שלך, להרחיב את אזור הנוחות שלך, ולבנות את הקשרים החברתיים ואת החוויות שאתה רוצה.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר הוא לחוות סימפטומים של הפרעת חרדה חברתית, להגיע אל מקצוע בריאות הנפש. התערבות מוקדמת יכול למנוע שנים של סבל מיותר ולעזור לאנשים לפתח את הכישורים הדרושים כדי לשגשג מבחינה חברתית, אקדמית ומקצועית.הדרך להתאוששות מתחילה בהבנה, להמשיך עם טיפול ומוביל לחיים שבהם חרדה כבר לא מכתיבת את הבחירות שלך.
לקבלת מידע נוסף על הפרעות חרדה ומשאבים לבריאות הנפש, בקר ב-FLT:0 אנרכטיבי ואגודת דיכאון של אמריקה ®FLT:1, TheFLT:2 National Institute of Mental HealthBuildFLT 3, או להתייעץ עם מקצוע בריאות נפשית מוסמך באזור שלך.