הבנת הפרעות בריאות הנפש
הבנה של סימפטומים מתמשכים וכיצד לטפל בהם
Table of Contents
סימפטומים מתמשכים מייצגים את אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של התלות החומרית הנכנסת, המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם שעובדים לקראת התאוששות.תסמינים אלה יכולים לנוע בין אי-נוחות לאיומים חיים, מה שהופך אותו חיוני לכל מי שעומד בפני התמכרות – לבין יקיריהם – להבין מה המשמעות של הנסיגה, למה זה קורה, וכיצד לנווט בשלב קריטי זה, מדריך מקיף חוקר את המורכבות של תסמינים, מתן מידע מבוסס ראיות כדי לעזור לאנשים לקבל החלטות מושכלות על המסע שלהם.
מה הם סימפטומים משיכה?
סימפטומים מתמשכים הם קבוצה של השפעות פיזיות ופסיכולוגיות המתרחשות כאשר מישהו מפסיק בפתאומיות או מפחית באופן משמעותי את צריכת החומר שהם פיתחו תלות.תסמונת זו מתרחשת כאשר הגוף מגיב להפחתת או הפסקה של חומר לאחר שימוש ממושך, המציין תלות פיזית, עם סימפטומים משתנים בהתאם לסוג החומר והמשך השימוש.
לכל תסמונת הנסיגה יש שני מאפיינים עיקריים: הסתגלות הפילוסופית של הגוף לחשיפה רציפה של הגוף לתרופה או לחומר, וכאשר כמויות מופחתות של החומר זמינות, נסיגה מתפתחת.זה אומר שהגוף שלך שינה את תפקודו הרגיל כדי להתאים את נוכחות החומר, וכאשר החומר הזה הוסר לפתע, הגוף שלך חייב לקרוא בדיוק כדי לפעול בלעדיו.
תלות בסמים יכולה להתרחש כתלויה פיזית, תלות פסיכולוגית, או שניהם, מתפתחת מצריכה של חומרים אחד או יותר לאורך תקופה של זמן ועולים באופן תלוי במינון.חומרה וטבע הסימפטומים של נסיגה תלויים במידה רבה במה שהיה בשימוש, כמה זמן זה נעשה שימוש, המינון, וגורמים בודדים כגון בריאות כללית, חילוף החומרים, ונטיות גנטיות.
המדע שמאחורי נסיגתו: הבנת תגובת הגוף
כאשר הגוף נחשף לכל חומר, הוא מנסה לשמור על הוסטה על ידי הפקת מנגנונים ותהליכים נגד רגולציה שמונעת את הגוף באיזון, וכאשר החומר מוסר, מנגנונים אלה מחוץ להגדרה מייצרים השפעות בלתי מזוהות ותסמיני הנסיגה.
הווסטזה היא היכולת של הגוף לשמור על איזון כימי במוח ובכל הגוף, ומערכות פנימיות להנציח את זה על ידי שימוש בשיטות נגד רגולציה שונות כדי ליצור מצב חדש של איזון מבוסס על נוכחות התרופה, כולל התאמת רמות הגוף של נוירוטרנסמיטרים, הורמונים וחומרים אחרים. כאשר החומר מפסיק, הסתגלות אלה הופכת לפתע מוגזמת, גורם לתסמינים לא נוח ולעתים קרובות קשורה לתסמינים הקשורים לנסיגה.
סובלנות והסתמכות פיזית
סובלנות מתרחשת כאשר שימוש ארוך טווח של חומר מייצר שינויים הסתגלותיים כך כי כמויות גדלות נדרשות כדי לייצר אפקט, בהתאם המינון, משך הזמן, ותדירות השימוש וכתוצאה מכך הסתגלות רוקחנית או רוקחודינמיקה. סובלנות זו קשורה קשר הדוק תלות פיזית, שבו הגוף דורש את החומר לתפקד כרגיל.
הבנת תהליך פיזיולוגי זה מסייעת להסביר מדוע הנסיגה יכולה להיות כל כך קשה ומדוע פיקוח רפואי מקצועי הוא לעתים קרובות הכרחי בתהליך ניקוי רעלים.
סימפטומים נפוצים לאורך כל המשקעים
בעוד הסימפטומים של הנסיגה משתנים באופן משמעותי בהתאם לחומר, ישנם כמה תסמינים נפוצים המופיעים על פני סוגים שונים של נסיגת סמים.תסמינים החלקים כוללים לעתים קרובות בחילה, הקאה, שלשולים, חרדה ואינדודי שינה.
סימפטומים פיזיים
הסימפטומים של נסיגה גופנית יכולים לנוע בין אי נוחות קלה למצבי חירום רפואיים חמורים.תסמינים פיזיים נפוצים כוללים:
- (ב) נביחות וידוי: 1FreaLT:1; נזילת מעיים גזטרו נפוצה מאוד במהלך הנסיגה של חומרים רבים
- (ב) ,0) ,התמדה וצ'יללס: תקנות הטמפרטורה של 1 בינואר הופכות לשיבוש כאשר הגוף קורא את הרקמים
- (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) ,Aches and Pain: FLT:1) כאב גוף כללי ונפיחות שרירים לעתים קרובות להתרחש
- (ב) ויקרא י"ד: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) שיעור הלב והפלפלפלים: התגלות 1 (Claniovascular) יכול להצביע על נסיגה חמורה
- (FLT:0)Seizuresrea: FLT:1 תסמיני משיכת גופנית חמורים יותר יכולים לכלול פרכוסים, אשר יכול לקרות בזנזופיפין, ממריץ, ומשיכת אלכוהול
- (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (בלטינית:0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0 שינויים ב- Appetite: FLT:1 או ירידה בתיאבון
סימפטומים פסיכולוגיים ורגשיים
ההשפעה הפסיכולוגית של הנסיגה יכולה להיות מאתגרת בדיוק כמו סימפטומים פיזיים, ובמקרים מסוימים, קשה עוד יותר לנהל את נסיגת התרופות.לנסיגה יש סימפטומים פיזיים ורגשיים, וכמה חומרים כמו אלכוהול עלולים להיות סימפטומים אינטנסיביים של נסיגה רגשית.
תסמינים פסיכולוגיים נפוצים כוללים:
- (ב) ⁇ (ב"ג): "ה' א-לוהים: "הרגישות של חוסר מנוחה, דאגה או פאניקה שיכולה להיות מכריע
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (Irritability) הוא סימפטום של תסמונת הנסיגה של חומרים שונים
- (ב) ⁇ :0) מודי סיגנל: שינויים מהירים ובלתי צפויים במצב רגשי
- (FLT:0) ריכוזיות: ⁇ FLT:1 במהלך נסיגת סמים, אנשים לעתים קרובות מתקשים לחשוב בבהירות ובריכוז, ותפקודי זיכרון לטווח קצר עלולים להיות לקויים
- (ב) ⁇ :0) ,(התמדה וקשיים בעיבוד מידע
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) אנט'דוניה: חוסר יכולת להרגיש הנאה מפעילות מהנהיגה בדרך כלל
אנשים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לדיכאון, מה שמוביל למחשבות אובדניות, רעיונות או פעולות במהלך נסיגת סמים, ביצוע ניקוי רפואי ומקצועי עזרה לכל היותר הכרחי.זה מדגיש את החשיבות הקריטית של פיקוח מקצועי במהלך הנסיגה.
תסמונת משיכת חומרים
הסימפטומים של הנסיגה נפוצים נעים מאי נוחות קלה, כגון אלה שרואים עם קפאין ואופיואידים, לתנאים חמורים מסכני חיים, במיוחד עם אלכוהול ודבורים.
אלכוהול נסיגת
Alcohol withdrawal affects about 50% of people with alcohol use disorder who stop or significantly decrease their alcohol intake. Alcohol withdrawal occurs when long-term alcohol users suddenly decrease or stop consumption, as chronic alcohol use alters brain chemistry involving neurotransmitters like GABA and glutamate, and when alcohol use ceases, this imbalance causes the nervous system to become overactive, leading to symptoms such as tremors, anxiety, and seizures.
סימן ההיכר של משיכת אלכוהול הוא המשך של סימנים ותסמינים החל מקיצוניות פשוטה כדי delirium tremens.הסימנים הראשונים של משיכת אלכוהול עשויים להופיע בתוך מספר שעות לאחר המשקה האחרון ושיא במהלך 2472 שעות, עם delirium tremens בדרך כלל לפתח 48-72 שעות לאחר עצירות כבדה שנמשכת 3-4 ימים, אך עלולים עד 8 ימים.
יותר מ-50% מהאנשים עם הפרעת שימוש באלכוהול חווים סימפטומים של משיכת אלכוהול, עם 35% התקדמות ל delirium tremens, מצב חמור מסכני חיים הדורשים טיפול רפואי מיידי.שיעור התמותה מנסיגה חמורה אלכוהול וטרנסיום דהליריום היסטורי היה גבוה כ-20% אם לא מטופל, אם כי הכרה מוקדמת ושיפור הטיפול הפחיתו את שיעור התמותה ל-15%.
אנשים עם תלות משמעותית באלכוהול עלולים להיות בסיכון לנסיגה חמורה ולא צריכים לנסות להפסיק אלכוהול "תרנגול הודו" בגלל הסבירות המוגברת של התפתחות ההתקפים או סיבוכים אחרים הקשורים לנסיגה, ולרבים מהם, משיכת אלכוהול יכולה להוכיח מסכנת חיים אם לא מנוהל כראוי באמצעות מאמצי ניקוי רפואיים.
אופטיו מושכת
בשנת 2017, ההערכה היא כי 11.4 מיליון אנשים בארצות הברית השתמשו בחומרים אלה, כולל תרופות לכאבי מרשם והרואין לא חוקי, ותסמיני משיכת אופיואידים היו מתרחשים ב 85% מהאנשים שהשתמשו בחומרים אלה. Opioids כוללים משככי כאבים מרשם כמו oxycodone, hydrocodone, ו מורפיום, כמו גם סמים לא חוקיים כמו הרואין.
נסיגה אופיואידית יכולה להיות מאוד לא נוחה וקשה לחולה, תחושה כמו שפעת רעה מאוד, אבל משיכה אופיואידית היא בדרך כלל לא מסכנת חיים.תסמונת הנסיגה האופיאידית חריפה עשויה לכלול עצבנות או חרדה, בעיות שינה, סימפטומים דמויי שפעת, התכווצויות שרירים ו כאבי גוף, וזיעת יתר.
ציר הזמן לנסיגה אופיואידית משתנה בהתאם לשאלה האם האופיאיד הוא קצר או ארוך-פעולה:
- (FLT:0) קיצור של Opioids (גיבור, oxycodone): תחילת הסימפטומים של נסיגת אופיואיד 8-24 שעות לאחר שימוש אחרון עם משך 4-10 ימים
- (FLT:0) ארוך-טווח של אופיואידים (methadoneeur): תחילת הסימפטומים של משיכת אופיואידים 12-48 שעות לאחר שימוש אחרון במשך 10-20 ימים
למרות הנסיגה מהרואין ואופייואידים אחרים קשורה לעתים נדירות לסיבוכים מסכני חיים, עמידה בתסמינים הלא נעימים לעתים קרובות יכולה להציג אתגרים מיותרים להתאוששות, עם אי הנוחות מחקה מקרה רע של שפעת ומובילה למצוקות פיזיות ופסיכולוגיות עצומות.
Benzodiazepine נדחה
Benzodiazepines הם תרופות מרשם המשמש לטיפול חרדה, נדודי שינה, ותקפים, כולל סמים כמו Xanax (אלprazolam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), ו Klonopin (clonazepam) disntinuation של benzodiazepines, barbiturates, ועוד היפנוזה או היפנוזה לאחר שימוש ארוך סימפטומים כגון נסיגת אלכוהול.
החל מ benzodiazepines עשוי להתחיל בתוך 1-4 ימים לאחר השימוש האחרון, שיא בחומרה בשבועיים הראשונים, ובמקרים מסוימים, סימפטומים מסוימים של נסיגה ממושכת יכולים להישאר בעייתיים במשך חודשים או שנים ללא טיפול.כמו נסיגת אלכוהול, נסיגת benzozepine יכול להיות מסכני חיים, ויש תמיד להיות מנוהל תחת פיקוח רפואי.
נסיגה מסוימת יכולה לגרום לתסמינים כמו חרדה, נדודי שינה, ספאם שרירים, מתח, רגישות יתר גופנית, ותנאים מסכני חיים פוטנציאליים.סיכון ההתקפים במהלך נסיגת benzodiazepine הופך את הפיקוח הרפואי חיוני לחלוטין.
נסיגתם
Stimulants כוללים קוקאין, methamphetamine, תרופות מרשם כמו Adderall וריטה.תסמינים מתחילים בתוך 24 שעות של שימוש אחרון של ממריצים ואחרונה במשך 3-5 ימים.בניגוד לאלכוהול ונסיגה בזודיאזפין, נסיגה מחוספסת היא בדרך כלל לא מסוכנת מבחינה רפואית, אם כי זה יכול להיות מאתגר מבחינה פסיכולוגית.
תסמונת סטרימול-עם מטופלת על ידי התבוננות בלבד ואינה דורשת תרופות ספציפיות.עם זאת, אנשים המשתמשים בכמויות גדולות של ממריצים, במיוחד methamphetamine, יכולים לפתח סימפטומים פסיכוטיים כגון פרנויה, מחשבות מופרכות והזיות, והמטופל עלול להיות מכוער ומנועז.
תסמינים של נסיגה נפוצים כוללים עייפות קיצונית, דיכאון, תיאבון מוגבר, הפרעות שינה (או נדודי שינה או היפרסומוניה), והשתוקקות אינטנסיבית עבור התרופה.
ניקוטין נסיגת
ניקוטין הוא אחד החומרים הממכרים הנפוצים ביותר בעולם.תסמינים נסיגתיים כוללים בדרך כלל עצבנות, חרדה, קושי להתרכז, תיאבון מוגבר, חוסר מנוחה, מצב רוח מדוכא, נדודי שינה, והשתוקקות אינטנסיבית עבור מוצרי טבק או ניקוטין. בעוד שנסיגה ניקוטין אינה מסוכנת מבחינה רפואית, הסימפטומים הפסיכולוגיים יכולים להיות אינטנסיביים ולתרום לשיעורי התמוטטות גבוהים.
קנאביס מתפטר
תסמונת הנסיגה של הקנאביס היא בדרך כלל קלה, אך קשה למטופל להתמודד עם, עם סימפטומים שנמשכים בין שבועיים לשבועיים.תסמינים נפוצים כוללים עצבנות, חרדה, קשיי שינה, ירידה בתיאבון, חוסר מנוחה ושינויי מצב הרוח.
תסמונת דיסקרטינומנטציה אנטי-דיכאון
הפסקת הפסקת אש סלקטיבית של מעכבי הסרוטונין יכול להוביל לתסמינים מצוקה הנקראים תסמונת הפסקת סמים SSRI, כולל מצוקה גופנית, סחרחורת, הפרעות שינה, חרדה, עצבנות, וריכוז גרוע, עם סימפטומים המתפתחים בין 1 ל 7 ימים לאחר הפסקת עישון לאחר הפסקת התרופה למשך 30 ימים לפחות.
כ-20% מהחולים על תרופות נוגדות דיכאון במשך יותר מחודש מדווחים על סימפטומים של נסיגתם בהפסקת פתאומית או ירידה משמעותית במינון. ההערכה היא כי כ-50% מהחולים אשר סובלים מהפסקת או להפחית את מינון התרופות נוגדות דיכאון חווים סימפטומים של נסיגה, עם מחצית מהאנשים האלה המתארים את הסימפטומים כ חמורים.
משך הזמן ואורך הסימפטומים המושכים
משך הנסיגה המדויק מושפע ממה שמישהו השתמש בו, כמו גם את גודל התלות שלהם על החומר, והוא עשוי לקחת ימים, שבועות, ובמקרים מסוימים חודשים להגיע לפתרון מלא של כל הסימפטומים של הנסיגה, בהתאם לגורמים שונים והבדלים בודדים.
משיכת בדרך כלל מתקדמת דרך מספר שלבים:
שלב נסיגת
שלב זה מתחיל בתוך שעות עד ימים לאחר השימוש האחרון של החומר, בהתאם מחצית החיים של התרופה.תסמינים מוקדמים הם לעתים קרובות קלים אבל יכול להסלים במהירות.זה כאשר סימפטומים פיזיים כמו חרדה, חוסר מנוחה, ותשוקות בדרך כלל מתחילים.
שלב משיכת פסגות
הסימפטומים מגיעים לעוצמה המקסימלית שלהם בשלב זה, אשר משתנה על ידי חומר.עבור אלכוהול, זה בדרך כלל מתרחש בתוך 2472 שעות. עבור אופיואידים לטווח קצר, הסימפטומים שיא להתרחש סביב 1-3 ימים לאחר השימוש האחרון.זה השלב המאתגר ביותר וכאשר סיבוכים רפואיים סבירים ביותר להתרחש.
החלטה מושכת
תסמינים פיזיים לעתים קרובות לפתור בתוך 7-10 ימים, אבל השפעות פסיכולוגיות כגון חרדה, דיכאון או תשוקות יכול להימשך שבועות או יותר. במהלך שלב זה, סימפטומים פיזיים בהדרגה להפחית את עוצמתם, אם כי תסמינים פסיכולוגיים עלולים להימשך או אפילו להעצים.
תסמונת נסיגת דואר (PAWS)
תסמונת משיכת פוסט-Acute מתייחסת לתסמיני משיכת יתר שיכולים להתרחש שבועות או חודשים לאחר הפסקת השימוש בחומר.שלב מורחב זה נקרא תסמונת נסיגה לאחר-חושית ועשוי להימשך חודשים או יותר.
תסמונת משיכת פוסט-חושית מתייחסת לקבוצת סימפטומים שיכולים להימשך שבועות או אפילו חודשים לאחר הפסקת השימוש באלכוהול, אופיואידים, benzozepines או חומרים אחרים, ותסמינים אלה יכולים לבוא כהפתעה ולהסיר אותך משומר, במיוחד לאחר השלמת רעלים.
הסימפטומים של הרש"פ יכולים להימשך בכל מקום בין כמה חודשים לשנתיים, כאשר הסימפטומים לעתים קרובות מגיעים לשיא במהלך החודשים הראשונים ובאופן הדרגתי לתסמינים של הרש"פ המשותף כוללים חוסר יציבות מצב רוח, חרדה, עצבנות, עייפות, נדודי שינה, קושי להתרכז, וצמצום העניין בפעילויות שהיו פעם מהנות.
אנשים רבים בהחלמה חווים סימפטומים אלה, וכאשר הסימפטומים נמשכים או מעצימים, הסיכון של הישנות יכול להגדיל. ההבנה כי PAWS הוא חלק נורמלי של התאוששות עבור אנשים רבים יכול לעזור לאנשים להתכונן ולנהל את הסימפטומים המורחבת אלה.
גורמים המשפיעים על מספריות ומשך
מספר גורמים קובעים כמה חמור יהיה הסימפטומים של הנסיגה וכמה זמן הם יחזיקו מעמד:
סוג של Substance
סימנים ותסמינים של נסיגה משתנים בהתאם לחומר שנפסק.יש חומרים המייצרים נסיגה חמורה יותר מאחרים, עם אלכוהול ודבורודיאזפינים להיות בין המסוכן ביותר.
משך ועצימות השימוש
חומרת ומשך של משיכת החומריות מתוסכלים בגורמים רבים, כולל כמות התרופה שמישהו השתמש בה וכמה פעמים הם השתמשו בו. תקופות ארוכות יותר של שימוש ומינונים גבוהים יותר בדרך כלל מובילים לתסמיני משיכת חמורים יותר.
שיטת ניהול
המסלול של הממשל, בין אם פנימי, פנימי, אוראלי או אחר, יכול גם לשחק תפקיד בקביעת חומרת הסימפטומים של הנסיגה.
גורמי בריאות בודדים
גיל, בריאות גופנית כללית, מצב בריאות הנפש, חילוף החומרים, גורמים גנטיים, ומצב תזונתי משפיעים על האופן שבו מישהו חווה נסיגה.קו-קורע מצבים בריאותיים נפשיים כגון חרדה, דיכאון, או טראומה יכול להגדיל את הסימפטומים הרגשיים, בעוד מתחים סביבתיים וגורמים עלולים לסבך התאוששות.
שימוש בפוליו
שימוש בחומרים מרובים בו זמנית יכול לסבך את הנסיגה, כפי שחומרים שונים עשויים להיות חופפים או להתנגש בזמני משיכת זמן ותסמינים.זה הופך את הפיקוח הרפואי אפילו יותר קריטי.
חוויות משיכתיות
אנשים שעברו משיכת מספר פעמים עלולים לחוות סימפטומים חמורים יותר עם כל פרק אחר, תופעה המכונה "מטופלת" זה נכון במיוחד עבור אלכוהול ונסיגה שפיר.
הסכנות של משיכת בלתי-מעורכת
הדבקה עצמית מסמים או אלכוהול עשויה להיראות כמו פתרון שניתן לנהל, אבל זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים ואפילו מסכני חיים, כמו ללא פיקוח של אנשי מקצוע רפואיים מאומנים, אנשים פגיעים מאוד לתסמינים של נסיגה שעלולים להסלים באופן בלתי צפוי ומסוכן, עם סימפטומים החל מהתקפים והזיות ללב אי סדרים והתמוטטות פסיכולוגית.
החל מתרופות מסוימות, כולל barbiturates, benzodiazepines, אלכוהול, glucocorticoids יכול להיות קטלני.גם עבור חומרים שבהם הנסיגה אינה בדרך כלל מסכנת חיים, אי הנוחות והמצוקה הפסיכולוגית יכול להיות מכריע ומוביל לנסיגה.
משיכת תרופות היא לעתים קרובות חוויה מאוד לא נוחה שיכולה לעכב או לסבך את מאמצי ההתאוששות.תסמינים של משיכת יתר יכולים להפוך לבלתי נסבלים, והאדם עשוי להתחיל להשתמש בחומר שוב כדי למנוע את ההשפעות. מחזור זה של ניסיון וניתוק יכול להיות מסוכן ו deמוסרי.
ניסיון להפסיק "לשרוף את הודו" ללא פיקוח רפואי מסוכן במיוחד עבור אלכוהול ודבורודיאזפינים, שבו התקפים וסיבוכים מסכני חיים אחרים יכולים להתרחש.גם עבור חומרים אחרים, הסיכון של התייבשות חמורה, סיבוכים לב וכלי דם, ומשבר פסיכולוגי הופך את הפיקוח המקצועי מומלץ מאוד.
ניהול רפואי של סימפטומים נסיגתיים
המטרה העיקרית בניהול תסמונת הנסיגה היא להקל על הסימפטומים בהדרגה להקפיץ את החומר כדי למזער חומרת הנסיגה ולמנוע סיבוכים.ניהול רפואי מקצועי משפר באופן משמעותי את הבטיחות והנוחות במהלך הנסיגה.
טיהור רפואי
ניקוי רפואי, שבו צוות של רופאים ואחיות יכול לעזור לנהל סימפטומים של נסיגה, להקל על אי נוחות, ולמזער את הסיכון לסיבוכים של נסיגה מסוכנת, יכול להיות מועיל מאוד בהחלמה מוקדמת ויש לו את הפוטנציאל בסופו של דבר להציל חיים.
ניקוי רפואי בדרך כלל כרוך:
- הערכה פנימית:0 (FLT) 1 הערכה מקיפה של שימוש בחומרים בהיסטוריה, בריאות גופנית ונפשית, וגורמי סיכון
- (ב) ◄ ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) ניהול רפואי: שימוש בתרופות מתאימות כדי להפחית את הסימפטומים ולמנוע סיבוכים
- (ב) תמיכה תזונתית: 0 (הופנה מהדף 1)
- (ב) תמיכה רגשית:0 (FLT:1) מתן טיפול חוזר וטיפול פסיכולוגי בזמן קשה
טיפול תרופתי
הטיפול בדרך כלל כרוך בחיזוק החומר בכמויות מבוקרות או באמצעות תרופה דומה כדי להקל על הסימפטומים, המאפשרת למצוץ הדרגתי.גישה זו בטוחה ונוחה יותר מאשר הפסקה פתאומית.
תרופות ספציפיות המשמשות לסוגים שונים של משיכתן כוללות:
(FLT:0) עבור אלכוהול נסיגת: 1FLT 1 עבור משיכת אלכוהול מתונה, benzodiazepines או barbiturates הם הטיפול הראשון קו הראשון להפחית את הסיכון של פרמצבנסים ופיתוח של delirium, תרופות אלה עשויים לכלול chlordiazepoxide ו phenobarbital. אם יש צורך תסמינים, ייתכן לרשום פולשים או ליבוטאין עבור לחץ דם גבוה או קצב לב מהיר.
(FLT:0) עבור אופוסאיד משיכת: ההרחבה 1 (Opigation) מושכת נסיגת האופיאיד (Opioid ⁇ returnal: methadone 20-35 מ"ג/d או buprenorphine 4-16 מ"ג/ד ולאחר מכן מוקרן במשך ימים עד שבועות, בעוד שיבוטטין 0.2 מ"ג כל 4-8 שעות גם מפחית את החומרה, וארוכים, וארוכים יכולים להוסיף כדי נדודי שינה.
(FLT:0) עבור Benzodiazepine משיכת: Returnal: 1:1 נסיגת סדר-היסטפנוטית מטופלת על ידי החלפת תרופות שיש להן משך ארוך של פעולה, או a benzodiazepine או phenobarbital, במינון למשך כמה ימים לאחר מכן מנה מופחתת בהדרגה במשך שבועיים.
טיפול סימפטומטי
בנוסף לתרופות שמטפלים בתסמונת הנסיגה הבסיסית, טיפולים סימפטומטיים מסייעים בניהול סימפטומים לא נעימים ספציפיים:
- (ב) [15] תרופות נגד-נאצה (ב"א) ל"החללה" (ב) ו"הקאה" (ב)
- (ב) [15] ,9.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.13.13
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) תרופות נוגדות-דיארות'ל 1 (FLT:0) לתסמינים של גסטרון
- (FLT:0) נוגדי דיכאון או תרופות אנטי-נזימיות FLT:1 עבור סימפטומים מצב הרוח (בדרך כלל החל לאחר נסיגה חריפה)
טיפול תומך
חולים צריכים לשתות לפחות 2-3 ליטר מים ביום במהלך הפינוי כדי להחליף נוזלים שאבדו באמצעות פיראטיות ושלשולים, וגם לקבל ויטמין B ווויטמין C תוספי תזונה נכונה, מנוחה וסביבה רגועה כולם תורמים לנסיגה בטוחה ונוחה יותר.
טיפול נגד Outמטופל Detoxification
חלק מהחולים עם סימפטומים של משיכת שתן קלים יכולים להיות מטופלים כמו מחוץ לבית חולים, אבל אלה עם נסיגת אלכוהול חמורה עם היסטוריה של פרמצבנס דה ליריום עלולים לדרוש קבלה.כמה ומשיכת אלכוהול מורכבת דורש טיפול בבית חולים, לפעמים ב ICU, שבו ספקי הבריאות ירצו לפקח ברציפות כדי לוודא סיבוכים מסכני חיים לא מתפתחים.
גורמים המצביעים על צורך בניקוי אשפוז כוללים:
- היסטוריה של סימפטומים חמורים של נסיגה או סיבוכים
- תלות באלכוהול או בנזודיאזפינים
- שימוש בפוליו
- תחלואה רפואית או פסיכיאטרית
- חוסר תמיכה חברתית
- ניסיונות טיהור חוץ
- הריון הריון הריון
- סיכון לפגיעה עצמית או באחרים
אסטרטגיות רחבות לטיפול במשיכת משיכת
נסיגה מוצלחת מחייבת גישה רבת פנים שמתייחסת להיבטים פיזיים, פסיכולוגיים וחברתיים של התאוששות.
מפקח רפואי מקצועי
חיפוש עזרה מאנשי מקצוע בתחום הבריאות המתמחים ברפואה התמכרות הוא הצעד החשוב ביותר.אנשי מקצוע אלה יכולים לספק הערכה מקיפה, תרופות מתאימות, ניטור לסיבוכים, וחיבור למשאבים לטיפול מתמשך.לעולם אל תנסו לסגת מאלכוהול או בזודיאזפינים ללא פיקוח רפואי.
תמיכה פסיכולוגית וטיפול
בעוד ייעוץ אינטנסיבי אינו מתאים בדרך כלל במהלך הנסיגה חריפה, יש גישה לאנשי מקצוע תומכים שיכולים לספק רגיעה והתערבות משבר הוא יקר.אל תנסה לעסוק בחולה בהתייעצות או טיפול פסיכולוגי אחר במהלך הנסיגה, כאדם בנסיגה עשוי להיות פגיע ומבולבל וזה לא זמן מתאים להתחיל ייעוץ.
לאחר נסיגה חריפה, הטיפול הופך חיוני לטיפול בגורמים הבסיסיים של התמכרות ופיתוח אסטרטגיות התמודדות.
- (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): ibph:1 מסייע לזהות ולשנות דפוסי מחשבה והתנהגויות הקשורות לשימוש בחומר
- (ב) ,0) ראיונות מדעיים: ההרחבה 1 (FIRLT:1) מגבירה את המוטיבציה לשינוי ומחויבות לטיפול
- (ב) ,0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT): ⁇ FLT:1 מלמד מיומנויות לניהול רגשות ולנצל מצוקה
- (FLT:0) תרפיה בשימוש: ⁇ Focusing Therapy: ⁇ 1) כתובת טראומה בסיסית שעשויה לתרום לשימוש בחומר
- (FLT:0) טיפול משפחתי: ⁇ FLT:1 מעורב בני משפחה בתהליך ההתאוששות ומטפלים בדינמיקה משפחתית
קבוצות תמיכה ותמיכה Per
חיבור עם אחרים אשר מבינים את האתגרים של משיכת ושיקום יכול לספק תמיכה בלתי נסבלת. השתתפות בקבוצות כגון אלכוהוליסטים אנונימיים או Narcotics Anonymous לעזור לתמוך בשיקום לטווח ארוך. אפשרויות תמיכה אחרות כוללות SMART Recovery, Refuge Recovery וקהילות תמיכה באינטרנט.
התמיכה של Per מספקת:
- חוויות משותפות והבנה
- עצות מעשיות מאלה ש לנווט בהצלחה בשיקום
- אחריות ועידוד
- תחושה של קהילה ושייכות
- תקווה באמצעות עדות להצלחה של אחרים
שינוי סגנון חיים
תמיכה בהחלמה של הגוף שלך באמצעות בחירות אורח חיים בריא יכול לשפר באופן משמעותי את תוצאות הנסיגה ואת ההצלחה לטווח ארוך:
- (FLT:0) Nutrition:0) לאכול תזונה מאוזנת עשירה במזונות מלאים, חלבונים רזים, פירות, ירקות ודגנים מלאים.אנשים רבים בהתמכרות פעילה יש חסרונות תזונתיים שיש לטפל בהם.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (ב) תשתה הרבה מים לאורך היום כדי לתמוך בניקוי והחלפת נוזלים שאבדו באמצעות הזיעה ותסמיני נסיגה אחרים.
- (FLT:0)Excise: 1FLT ( 1) פעם ברור על ידי ספק שירותי בריאות, פעילות גופנית עדינה כמו הליכה יכול לשפר את מצב הרוח, להפחית את החרדה, ולתמוך בבריאות הכללית.עם זאת, חולים בנסיגה לא צריך להיות נאלץ לעשות פעילות גופנית כפי שאין ראיות לכך פעילות גופנית מועילה לניהול משיכת משיכת משיכת משיכת משיכת משיכת משיכת משיכת משיכתה ותסמינים גרועים יותר.
- (FLT:0) ,Sleep Hygiene:FLT:1 כוננות קבועות שינה, ליצור סביבת שינה נוחה, ותרגול טכניקות הרפיה לפני השינה.
- (FLT:0) ניהול:0) ניהול: למד ותרגול טכניקות להפחתה בלחץ כגון נשימה עמוקה, מדיטציה, יוגה, או הרפיה שרירים מתקדמת.
שינויים סביבתיים
יצירת סביבה התומכת בהחלמה היא חיונית:
- להסיר חומרים ופפרנליה מהחלל החי שלך
- להימנע מאנשים, מקומות ומצבים הקשורים לשימוש בחומר
- לפתח שגרות חדשות ופעילויות כדי להחליף את השימוש בחומר
- ליצור מרחב רגוע ונוח להתאוששות
- הגבלת החשיפה לטריגרים במהלך ההתאוששות המוקדמת
המשך טיפול והפסקת מניעת
זה מאוד נפוץ עבור אנשים להשלים ניהול נסיגה כדי לעבור לשימוש בסמים, וזה לא מציאותי לחשוב כי ניהול הנסיגה יוביל לעקשנות מתמשכת, אלא ניהול נסיגה הוא צעד ראשון חשוב לפני המטופל מתחיל טיפול פסיכו-חברתי.
הישנות ממשיכה להיות דאגה עבור אנשים שעשויים לחוות סימפטומים של משיכת ממושך מאז שהם עשויים לרצות להקל על הסימפטומים האלה על ידי חזרה לחומרים שימוש לרעה, ולכן לאחר השלמת תוכנית טיפול פורמלית, התאוששות לטווח ארוך היא בר קיימא עם השתתפות בתוכנית טיפול לאחר טיפול או המשך טיפול, והבנה כי גם לאחר תקופות של אבסינט ללא סימפטום, כמה אנשים עשויים לחוות סימפטומים של נסיגה ממושכת יכול לעזור לאנשים בשלבים מוקדמים של התאוששות והתמודדות.
טיפול מתמשך יעיל כולל:
- פגישות מעקב קבועות עם ספקי שירותי הבריאות
- השתתפות מתמשכת בטיפול או ייעוץ
- מעורבות מתמשכת בקבוצות תמיכה
- ניהול תרופות כאשר מתאים
- פיתוח ותרגול של מיומנויות התמודדות
- יצירת תוכנית מניעה חוזרת
- בניית רשת תמיכה מפוכחת
- טיפול בתנאי בריאות הנפש
שיקולים מיוחדים לאוכלוסייה ספציפית
הריון ומשיכת
מומלץ שנשים בהריון שהן תלויות אופיואיד אינן עוברות משיכה אופיואידית שכן זה יכול לגרום להפלה או משלוח מוקדם, ואת הגישה הטיפול המומלצת בהריון, נשים תלויות אופיואידיות מטופלות טיפול תחזוקה. נשים בהריון צריכות לעבוד תמיד הדוק עם ספקי שירותי בריאות המתמחים ברפואה אימהית-רגשית והתמכרות.
מבוגרים מבוגרים מבוגרים
מבוגרים עשויים להיות פגיעים יותר לסיבוכים של משיכת גיל בשל שינויים הקשורים למטבוליזם, תרופות מרובות, ותנאים בריאותיים קיימים.הם דורשים ניטור זהיר ולעתים קרובות ליהנות מתכניות טייפ איטיות יותר.
מתבגרים
צעירים שחווים משיכת זקוקים לטיפול בגיל-היתר, המטפל בשיקולים התפתחותיים, מעורבות משפחתית וצרכים חינוכיים.התערבות מוקדמת יכולה לשפר באופן משמעותי את התוצאות ארוכות הטווח.
הפרעת בריאות נפשית
אנשים רבים עם הפרעות שימוש בחומרים יש גם מצבים נפשיים הקשורים כגון דיכאון, חרדה, PTSD או הפרעה דו קוטבית. תנאים אלה יכולים לסבך את הנסיגה ודורשים טיפול משולב המטפל הן בשימוש החומר ובעיות בריאות הנפש בו זמנית.
תפקיד המשפחה והסיוע הסוציאלי
בני משפחה ואהובים ממלאים תפקיד מכריע בתמיכה של מישהו באמצעות משיכת ושיקום.אבל חשוב שהתמיכה מסופקת בדרכים בריאות, מושכלות:
- (הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ,התמדה: "התמיכה" (ב) ,"התמיכה רגשית ועידוד" (בשיתוף פעולה) ללא אפשרות לשימוש בחומרים
- (ב) ,0) ,ב"התורה: "התיישבו" (בראשית כ"ד) ו"ישמרו" (בראשית כ"ד).
- (ב) ,0) טיפול: 1FLT: טיפול בבריאות הגופנית והרגשית שלך
- (FLT:0) תמיכה מקצועית: FLT:1 , שקול טיפול משפחתי או קבוצות תמיכה למשפחות שנפגעו מהתמכרות
- (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ,ב"ה, "הכרת" (ב) ו"הכרת" (בראשית כ"ד, כ"ד).
הבנת האפידמיולוגיה של נסיגת
משיכת חומרים היא בעיה רפואית נפוצה, והיא נפוצה מאוד במדינות רבות.על פי הסקר הלאומי של 2022 על שימוש בסמים ובריאות, 27.2 מיליון אנשים בגילאי 12 או מבוגרים יותר היו לפחות הפרעת שימוש בסמים אחת בשנה האחרונה, המייצגת 9.7% מאוכלוסיית הגיל הזה.
העלות הכלכלית של שימוש בחומר מוערך ביותר מ-72 מיליארד דולר, כאשר הרוב נובע מעלויות הבריאות.רבים נכנסים לטיפול רפואי עקב משיכתו, שם יש הזדמנות להתחיל טיפול עבור ההתמכרות שלהם.
הבנת האופי הנרחב של הפרעות הנסיגה והשימוש בחומר מסייע להפחית את הסטיגמה ומדגיש את החשיבות של אפשרויות טיפול נגישות, מבוססות ראיות.
מעבר לגדרות לטיפול
למרות הזמינות של טיפולים יעילים, אנשים רבים מתמודדים עם מכשולים כדי לגשת לטיפול בנסיגה והתמכרות:
Stigma
סטיגמה סביב התמכרות ונסיגה יכולה למנוע מאנשים לחפש עזרה.חשוב להבין כי התמכרות היא מצב רפואי, לא כישלון מוסרי, וכי חיפוש טיפול הוא סימן של כוח, לא חולשה.
דאגות כלכליות
עלויות הטיפול יכולות להיות מחסום משמעותי.עם זאת, תוכניות ביטוח רבות מכסות טיפול בהתמכרות, ויש גם תוכניות טיפול במימון ציבורי, אפשרויות תשלום בקנה מידה, וארגונים ללא מטרות רווח המספקים סיוע.חוק הטיפול האפשרי דורש את רוב תוכניות הביטוח לכסות את הטיפול בחומרים כתועלת בריאות חיונית.
חוסר מודעות
אנשים רבים אינם יודעים היכן למצוא עזרה או אילו אפשרויות טיפול זמינות.משאבים כמו השימוש לרעה בסובסטנס ומינהל שירותי בריאות הנפש (SAMHSA) National Helpline (1-800-662-43 מספקים מידע חינם, חסוי והפניות 24/7.
פחד ממשיכת
פחד מלקות בתסמינים של הנסיגה יכול למנוע מאנשים לכודים בהתמכרות פעילה, ההבנה כי ניהול רפואי יכול להפחית באופן משמעותי את אי הנוחות והסכנה עשויה לעזור לאנשים לנקוט את הצעד הראשון לקראת התאוששות.
גישה מוגבלת לטיפול
באזורים מסוימים, במיוחד קהילות כפריות, גישה לטיפול בהתמכרות מיוחדת עשויה להיות מוגבלת.שירותי טלב בריאים זמינים יותר ויותר ויכולים לעזור לגשר על הפער הזה, מתן גישה לייעוץ רפואי, טיפול וקבוצות תמיכה מרחוק.
החשיבות של טיפול בין מקצועי
הקורס מדגיש את החשיבות של שיתוף פעולה בין מקצועי בניהול תסמונת הנסיגה, מדגיש כיצד עבודת צוות בקרב רופאים, אחיות, רוקחים ואנשי בריאות הנפש יכולים לשפר את תוצאות המטופל, ועל ידי עבודה משותפת אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לספק טיפול מקיף המטפלת הן ההיבטים הפיזיולוגיים והפסיכולוגיים של הנסיגה.
ניהול משיכת יעילות דורש תיאום בין אנשי מקצוע בתחום הבריאות השונים:
- (ב) פיזיקאים:0) פיזיקאים: 1:1 , לספק הערכה רפואית, לרשום תרופות ולעקוב אחר סיבוכים
- (ב) ,0) נורדיות: 1 (הספק טיפול בחולי ישיר, לפקח על סימנים ותסמינים חיוניים ולספק חינוך
- (FLT:0)Pharmacists: 1FLT 1) להבטיח בחירה נאותה של תרופות ו dosing, לפקח על אינטראקציות סמים
- (FLT:0) אנשי מקצוע בתחום הבריאות: FLT:103) מתייחסים להיבטים פסיכולוגיים של נסיגה ושילוב של מצבים נפשיים
- (FLT:0 עובדים סוציאליים: ⁇ FLT:1) מטופלים עם משאבים, לטפל בקביעת בריאות חברתית ולספק ניהול מקרים
- (ב) ,0) יועצים להגשת ייעוץ ותמיכה בהפרעות שימוש בחומרים
- (FLT:0)Peer Support Specialists: FLT1 להציע תמיכה המבוססת על ניסיון חי עם התמכרות ושיקום
מבט קדימה: תקווה ושיקום
בעוד הנסיגה יכולה להיות חוויה מאתגרת מאוד, חשוב לזכור כי היא זמנית וכי טיפולים יעילים זמינים.מיליוני אנשים לנווט בהצלחה בנסיגה והמשיכו להשיג התאוששות מתמשכת ושיפור איכות החיים.
התאוששות אינה רק הימנעות מחומרים – מדובר בבניית חיים מספקים התומכים בבריאות מתמשכת.זה כולל פיתוח מנגנונים להתמודדות בריאים, תיקון מערכות יחסים, רדיפה אחר פעילויות משמעותיות, התייחסות לבעיות הבסיסיות ויצירת חיים ראויים לחיות ללא חומרים.
המסע דרך הנסיגה וההחלמה הוא לעתים נדירות ליניארי.מכשולים ואתגרים הם חלקים רגילים של התהליך.מה שחשוב ביותר להמשיך להתקדם, ללמוד מקשיים, ולשמור על קשר לתמיכה במערכות ובמשאבים לטיפול.
מסקנה: לקחת את הצעד הראשון
הבנת הסימפטומים של הנסיגה וכיצד לטפל בהם חיונית לכל מי שעומד בפני התלות החומרית.החלל הוא תהליך פיזיולוגי ופסיכולוגי מורכב המשתנה באופן משמעותי בהתאם לחומר, משך השימוש, וגורמים בודדים.בעוד שנסיגה יכולה להיות לא נוחה ולעתים מסוכנת, ניהול רפואי מקצועי יכול לשפר באופן משמעותי את הבטיחות והנוחות.
הנקודות החשובות ביותר לזכור הן:
- לעולם אל תנסו לסגת מאלכוהול או בזודיאזפינים ללא פיקוח רפואי, שכן אלה יכולים להיות מסכני חיים.
- חיפוש עזרה מקצועית מוקדם - ניהול רפואי הופך את הנסיגה לבטוחה ונוחה יותר
- משיכתו היא רק הצעד הראשון בהחלמה; טיפול מתמשך ותמיכה הם חיוניים להצלחה ארוכת טווח
- הסימפטומים של נסיגה לאחרת יכולים להימשך חודשים, צריך להיות צפוי ולנהל
- התאוששות אפשרית, ומיליוני אנשים הצליחו להתגבר על התמכרות
אם אתה או מישהו שאתה אוהב נאבקים עם התלות החומרית, להגיע לעזרה היום. צור קשר עם ספק הבריאות שלך, התקשר ל- SAMHSA עזרה לאומית ב 1-800-662-4357, או לבקר במרכז טיפול בהתמכרות מקומית מקצועי יכול לעשות את ההבדל בין ניסיון מסוכן, לא מוצלח בנסיגה ומאובטח, נתמך על מנת להתאוששות מתמשכת.
זכור כי חיפוש עזרה הוא לא סימן של חולשה - זה צעד אמיץ לעבר עתיד בריא יותר.עם טיפול רפואי הולם, תמיכה פסיכולוגית וטיפול מתמשך, נסיגה יכול להיות מנוהל בבטחה, ושיקום הוא בהישג יד.המסע עשוי להיות מאתגר, אבל אתה לא צריך להתמודד עם זה לבד, ואת היעד - חיים ללא תלות - שווה כל צעד.
למידע נוסף על הפרעות שימוש בחומרים ואפשרויות טיפול, בקר ב-FLT:0 (הממשלה של שירותי בריאות הנפש ומערכת הבריאות הנפש) ב-FLT:2 המכון הלאומי לשימוש בסמים (FLT) 3), או האגודה האמריקנית לרפואת התמכרות:5 ארגונים אלה מספקים מידע מבוסס ראיות, טיפולים ומשאבים עבור אנשים ומשפחות שנפגעו מהתמכרות.