הבנת הפרעות בריאות הנפש
הבנת הסוגים השונים של סימפטומים Ocd
Table of Contents
הפרעת אובססיבית (OCD) היא מצב בריאותי מורכב ולעתים קרובות לא מובן המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם. OCD משפיע על 1% ל-3% מהאוכלוסייה העולמית, מה שהופך אותה להפרעה נפשית הרביעית הנפוצה ביותר בעולם. רחוק מלהיות פשוט על ניקיון או ארגון, OCD מאופיין במחשבות מתמשך, לא רצויות (אובססיביות) והתנהגויות חוזרות ונשנות או פעולות נפשיות (מניעה) שיכולות באופן משמעותי להפריע לתסמינים חיים ותסמינים חיים שונים, אשר הם מאתגרים, ותסמינים חיים, אשר הם מאתגרים, ותסמינים חיים ותסמינים, ותסמינים קשים, אשר הם יעילים, אשר הם מאתגרים, ותסמינים של OCD, אשר הם, אשר הם, אשר הם מאתגרים, אשר הם יעילים, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר הם יעילים, אשר הם יעילים, אשר הם בעלי תפקוד יומיומיים, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר יכולים באופן משמעותי, אשר תומכים בתסמינים של טיפול יומיומיים, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר יכולים באופן משמעותי, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר יכולים באופן משמעותי, אשר הם, אשר הם, אשר הם, אשר יכולים באופן משמעותי, אשר הם, אשר
מה זה הפרעת אובססיבית?
OCD כולל מחשבות פולשניות, תמונות, רגשות, דחף או תחושות (אובססיביות) והתנהגויות נפשיות או פיזיות (מניעים) אדם משתמש כדי להקל על החרדה המתקבלת או למנוע משהו רע להתרחש. הסימפטומים האלה אינם רק העדפות או quirks - הם צורכים זמן משמעותי ולגרום למצוקות תפקודיות בחיי אדם.
ההפרעה מתחילה בדרך כלל בילדות, בגיל ההתבגרות או בגיל ההתבגרות, אם כי היא יכולה להתפתח בכל גיל.כל ההערכות השכיחות של DSM-IV OCD הן 2.3% ו-12 חודשים שכיחות היא 1.2%, אם כי 28.2% מהנשאלים דיווחו על אובססיות או כפייה בזמן כלשהו בחייהם. זה מרמז כי בעוד אנשים רבים חווים מחשבות פולשניות או התנהגויות חוזרות ונשנות, רק אחוז קטן יותר עומד בקריטריונים האבחון המלאים ל OCD.
הבנת OCD
תת-סוג של OCD הוא דפוס של אובססיות ומניעות המתמקדות סביב פחד או נושא מסוים. בעוד תת-סוגים אלה אינם קטגוריות אבחון רשמיות, הם מספקים מסגרת מועילה להבנת הדרכים המגוונות OCD יכול להתבטא.בעוד תת-טיפוסים אינם מייצגים אבחנות רשמיות, הם מסייעים לאנשים לזהות שהם לא לבדם - וכי טיפול יעיל זה קיים לכל תת-סוג.
למרות שיש צורות אינסופיות של OCD, זה נחשב באופן מסורתי כי OCD של אדם ייפול לאחת מחמש קטגוריות עיקריות אלה, עם נושאים לעתים קרובות חופפים בין קטגוריות.חשוב לציין כי אנשים רבים חווים יותר מנושא אחד OCD באותו זמן או להבחין נושאים משתנים במהלך השנים, ותסמינים עשויים להשתנות בהתאם ללחץ, אירועים חיים או טיפול.
OCD
Contamination OCD הוא אחד תת-סוגים הנפוצים ביותר של OCD. אינדיבידואלים עם תת-סוג זה ניסיון פחדים עזים הקשורים ללכלוך, חיידקים, נוזלים פיזיים, כימיקלים או חומרים אחרים שהם תופסים כמסוכנת או "משתלטים".
אובססיות ב- Contamination OCD
אובססיות כוללות פחד עז של חיידקים, עפר או כל צורה של זיהום (למשל, נגיעה ב- Doorknobs או משטחים ציבוריים), או "מלוכלכים" או אנשים חוטאים.פחדים אלה יכולים להרחיב מעבר לזיהום פיזי כדי לכלול חששות לגבי זיהום מוסרי או רוחני, שבו אנשים חוששים "להתחיל" על ידי מגע עם אנשים מסוימים, או רעיונות.
קומפולציה משותפת
- שטיפת ידיים מופרזת, לעתים קרובות עד לנקודה של גרימת נזק לעור
- ניקוי מלא של פני השטח, חפצים או חללי חיים
- הימנעות ממקומות ציבוריים, דלתנוב או פריטים משותפים
- שימוש בכפפות, במסכות או במחסומים אחרים
- יצירת טקסי ניקוי משוכללים
- לבקש מאחרים לטפל בפריטים מזוהמים
- מקלחות לתקופות מורחבות או מספר פעמים ביום
ההנעה הקשורה ל- OCD מספקת רק הקלה זמנית ובסופו של דבר מחזקת את הפחדים האובססיביים, יצירת מחזור שהופך יותר ויותר קשה לשבור ללא טיפול הולם.
ה-OCD וה-Agressive Obsessions
ה-Harm OCD כרוך במחשבות פולשניות ולא רצויות על גרימת נזק לעצמו או לאחרים.מרכזי תת-סוג אלה במחשבות פולשניות על פגיעה עצמית או באחרים, ולמרות שאין להם כוונה לפעול על המחשבות האלה, אנשים חווים מצוקה משמעותית ועשויים להימנע ממצבים הגורמים לאובססיות אלה.זהו אחד מצורות המצערות והמצוקה ביותר של OCD.
סוגים של מחויבויות
אובססיות חמורות יכולות לקחת צורות רבות, כולל:
- פחד מפגיעה בטעות בהזנחה
- תמונות אלימות פולשניות או מחשבות
- פחד לאבד שליטה ולפעול באלימות
- בדיחות על שפגעו במישהו בזמן נהיגה (hit-and-run OCD)
- חששות לגבי הרעלה
- פחד משימוש בחפצים חדים סביב יקירים
קומפולציה משותפת
- הימנעות מחפצים חדים כמו סכינים או מספריים
- בדיקה חוזרת על עצמה כדי להבטיח שלא אירע נזק
- מחפשים רגיעה מאחרים שהם לא גרמו נזק
- ביקורת נפשית על אירועים קודמים כדי לא לאשר שום נזק
- הימנעות ממצבים שבהם הנזק יכול להתרחש באופן תיאורטי
- סודיות של מחשבות לאחרים כדי לקבל החזר
- בדיקת מנעולים, מכשירים וחלונות שוב ושוב
חשוב להבין שאנשים עם נזק ל OCD אינם מסוכנים ואין להם שום רצון לפעול על המחשבות החדירה שלהם.למעשה, המצוקה שמחשבות אלה הן עדות לכך שהאדם מעריך ביטחון ולעולם לא ירצה לגרום נזק.
סיממטי, סדר ו-"Just Right" OCD
אלה עם תת-סוג זה מרגישים צורך מכריע בדברים להיות "נכון" ויכולים לארגן שוב ושוב אובייקטים או לבצע פעולות עד שהם מרגישים מרוצים לחלוטין.סוג זה כרוך בצורך בדברים להרגיש "בדיוק נכון", סימטרי או מושלם - לעתים קרובות כדי להימנע מתחושה של אי-נוחות או פחד.
אובססיות
אנשים עם סימטריה וסידור OCD חווים אי נוחות אינטנסיבית כאשר דברים אינם מסודרים באופן ספציפי. הם עשויים להרגיש שמשהו נורא יקרה אם פריטים אינם מתאימים באופן מושלם, או שהם עשויים פשוט לחוות תחושה מדהימה כי דברים אינם נכונים עד שהם משיגים את הסדר הרצוי שלהם.
קומפולציה משותפת
- קביעת אובייקטים בסדר מסוים בגודל, צבע או קריטריונים אחרים
- מחדש פריטים עד שהם מרגישים "נכון"
- הבטחת סימטריה מושלמת בסביבה
- ביצוע משימות ברצף מסוים
- פעולות של רדום שאינן מרגישות שלמות או נכונות
- ארגן ספרים, בגדים או פריטים אחרים בקפידה
- צורך לגעת או להציק דברים בדרך מאוזנת (למשל, אם יד אחת נוגעת במשהו, גם הצד השני חייב)
תת-סוג זה יכול להפריע באופן משמעותי בתפקוד היומיומי, שכן אנשים עשויים לבלות שעות הסדרת פריטים או להפוך לבלתי מסוגלים לעזוב את החלל עד שכל דבר מרגיש מסודר לחלוטין.
בדיקת קומפולסי
בדיקת OCD כוללת התנהגויות בדיקה חוזרות ונשנות, כגון הבטחת דלתות נעולות או מכשירים כבויים, ואנשים עם תת-סוג OCD זה לעתים קרובות חוששים שמשהו נורא יקרה אם הם לא בודקים שוב ושוב.עבור אלה עם בדיקת OCD, הפחד המרתיע שראייה אחת קטנה עלולה להוביל לאסון לשלוט בחיי היומיום שלהם.
בדיקות התנהגות נפוצות
- ודא כי דלתות וחלונות נעולים
- בדיקת מכשירים אלה (stove, ברזל, יצרנית קפה) כבויים
- סקירת הודעות דוא"ל או הודעות טקסט מספר פעמים לפני שליחת
- לבדוק שלא נעשו טעויות בעבודה או בבית הספר
- לבדוק שלא נותר דבר מאחור בעת עזיבת מקום
- בודקים שוב ושוב שאף אחד לא נפגע
- שיחות על מנת להבטיח שום דבר לא פוגעני
הצורך לבדוק הוא ההנעה, אבל הפחד האובססיבי עשוי למנוע נזק, אש, דליפות או נזק.הבדיקה מספקת הקלה זמנית אבל בסופו של דבר מחזקת את החרדה, מה שמוביל לטקסים של בדיקות תכופות יותר וזמניות יותר.
ספירה וחזרה על הדבקות
ספירת OCD כוללת ספירת אובייקטים או ביצוע פעולות מספר מסוים של פעמים, ואנשים עשויים להאמין שספירה בדפוסים מסוימים תמנע נזק או תביא מזל טוב.סוג זה לעתים קרובות חופף עם חשיבה קסומה OCD.
התנהגויות נפוצות
- לספור צעדים בזמן הליכה
- לספור חפצים בחדר או בסביבה
- חזור על ביטויים או מילים מספר מסוים של פעמים
- ביצוע פעולות במספרים של מספר "בטוח" מסוים
- להימנע ממספרים "לא מזל"
- צריך להשלים משימות מספר מסוים של פעמים
- לספור כדי לנטרל מחשבות פולשניות
המספרים שנבחרו לעתים קרובות יש משמעות אישית או מאמינים שיש להם תכונות הגנה. אנשים עשויים להרגיש צורך לספור כדי למנוע תוצאות מפחד או להשיג תחושה של שלמות.
חשיבה קסומה OCD
חשיבה קסומה OCD כוללת אמונות שהמחשבות או הפעולות שלך יכולות להשפיע על תוצאות לא קשורות, ואתה עלול להרגיש אחראי למניעת טרגדיות באמצעות טקסים נפשיים.סוג זה מאופיין בחשיבה טפלה ובאמונה שמחשבות או התנהגויות של אדם עלולות לגרום או למנוע אירועים שאין להם קשר הגיוני.
דוגמאות לחשיבה קסומה
- להאמין שמחשבה על משהו רע תגרום לזה לקרות
- להרגיש כי טקסים מסוימים חייבים להתבצע כדי לשמור על יקיריהם בטוחים
- להעריך מספרים ספציפיים, צבעים או מילים עם תוצאות טובות או רעות
- להאמין שלא לבצע טקס יביא לאסון
- להרגיש אחראי לאירועים לגמרי מחוץ לשליטתו של האדם
תת-סוג זה כרוך באמונה כי מחשבות או פעולות של אדם יכולות להשפיע ישירות על אירועים לא קשורים, ואנשים עלולים לעסוק בטקסים או להימנע ממחשבות מסוימות כדי למנוע אסון נתפס.
OCD מוחלט (Pure O)
"Pure O" מתייחס לתת-סוגים של OCD שבהם ההנעה היא בעיקר נפשית ולא פיזית, ואנשים עדיין מבצעים כפייה – אבל הם מוסתרים, כמו ביקורת נפשית או ניטרליזציה למחשבה.למרות השם, או טהור אינו למעשה "אובססיה טהורה" – אינדיבידואלים עם מצגת זו עוסקים בהנעה, אבל אלה הם לא ממש לא התנהגותית.
מחויבות נפשית
- ביקורת נפשית או שחזור אירועים
- ניטראליזציה (reituing "רע" מחשבות עם "טוב"
- בדיקת מנטאלית או ניתוח
- ספירה או חזרה על ביטויים בשקט
- מחפש התחדשות נפשית
- מנסה להבין או לפתור שאלות אובססיביות
- טקסים נפשיים ל"לאנדו" מחשבות פולשניות
מכיוון שהההנעה ב- Pure O אינה גלויה, תת-סוג זה לעתים קרובות לא מובן ויכול להיות מרתיע במיוחד עבור אלה שחווים אותו.הטבע הפנימי של ההנעה אינו הופך אותם להפחתה של פחות זמן או מצוקה מאשר הדבקות הפיזית.
OCD (ROCD)
אנשים עם מערכת יחסים OCD חווים ספקות מתמידים על היחסים שלהם, והם עשויים לשאול כל הזמן את הרגשות שלהם או את הרגשות של בן זוגם, המבקשים התחדשות או ניתוח אינטראקציות קודמות.מעניין, ב 2023, 51.3% מהחברים בקהילה OCD היו יחסים עם OCD, מה שהופך אותו לאחד תת-סוגים הנפוצים ביותר.
אובססיות נפוצות
- ספק אם אתה באמת אוהב את השותף שלך
- השאלה אם השותף שלך הוא "האחד"
- אובססיבי לגבי פגמים של השותף שלך
- השוואת היחסים שלך לאחרים
- דאגה שאתם עם האדם הלא נכון
- פחד שלא תרגיש "מספיק" משיכה
קומפולציה משותפת
- מחפש תמיד אישור מבן זוג או אחרים
- ניתוח רגשות והשוואה ביניהם ליחסים קודמים
- בדיקת רגשות על ידי הדמיה של החיים ללא השותף
- מחקר "סימנים לאהבה אמיתית" באינטרנט
- הימנעות ממחויבות או הפסקת יחסים בטרם עת
- סקירת מערכת היחסים לראיות לאהבה
ROCD יכול להיות הרסני ליחסים, כמו הספק הקבוע של התבוננות מחדש יכול למתח אפילו את שותפויות החזקות ביותר.חשוב להכיר בכך שספקות אלה הן סימפטומים של OCD, לא בעיות יחסים אמיתיות.
OCD מיני (SO-OCD)
OCD לנטייה מינית כרוך במחשבות פולשניות, לא רצויות ובספקות לגבי הנטייה המינית של האדם.אנשים עם ניסיון של SO-OCD חווים חרדה מתמשכת לגבי האם הם עשויים להיות הומוסקסואלים, סטרייטים או ביסקסואלים, ללא קשר לנטייתם האמיתית.
מאפיינים מרכזיים
- מחשבות פולשניות מטילות ספק באוריינטציה מינית
- חרדה לגבי משיכת אנשים של מין מסוים
- מעקב מתמיד אחר תגובות פיזיות או רגשיות
- מחפש התחדשות על אוריינטציה
- הימנעות ממצבים מעוררים ספקות
- סקירת התנסויות העבר ב"ראיות"
חשוב להבחין בין SO-OCD לתהליך הטבעי של השאלה נטייה מינית של אנשים עם SO-OCD הם מוטרדים מהמחשבות ולא רוצים לחקור אוריינטציה שונה – הם רוצים שהמחשבות יפסיקו.
Pdophilia OCD (POCD)
POCD הוא תת-סוג של OCD המורכב מחשבות מיניות לא רצויות על ילדים, ומחשבות אלה מעוררות בושה ומצוקה קיצונית ולא מתיישרות עם ערכי האדם.זהו אחד מצורות המחומצות והסטיגמה ביותר של OCD.
הבנה של POCD
אנשים עם POCD הם מזעזעים על ידי המחשבות שלהם פולשניות ואין להם שום רצון לפעול עליהם.המחשבות הם אגו-דיסטון, כלומר הם מנוגדים לכל מה שהאדם מאמין וערכים.המצוקה הקיצונית שמחשבות אלה הן למעשה הוכחה לכך שהאדם לעולם לא ירצה לפגוע בילד.
קומפולציה משותפת
- הימנעות מילדים או מצבים מעורבים בילדים
- מחפשים רגיעה שהם לא פדופיל
- סקירת אינטראקציות עם ילדים
- מחקר על הבדלים בין OCD ופדופיליה
- סודיות מחשבות לאחרים
- לבחון את עצמם על ידי התבוננות בתמונות של ילדים
POCD דורש טיפול מיוחד מאנשי מקצוע שמבינים OCD.הבושה והפחד הקשורים לטופ זה לעתים קרובות למנוע מאנשים לחפש עזרה, אבל טיפול יעיל זמין ויכול לספק הקלה משמעותית.
המונחים: abcreative and Postpartum OCD
OCD פרינטלי כולל מחשבות פולשניות על נזק שמגיע לתינוק במהלך ההריון, הלידה, או הפוסט-פרטום מוקדם, וסוג זה משפיע על אנשים מכל המינים, למרות שהוא לעתים קרובות underreported. Postpartum OCD כרוך במחשבות פולשניות לא רצויות על פגיעה בתינוק שלך, בשילוב עם אשמה או פחד מכריע, ומחשבות אלה הן אגו-דיסטון, כלומר, הם סותרים את הערכים שלך.
אובססיות נפוצות
- תמונות פולשניות של פגיעה בטעות בתינוק
- פחד מפני פגיעה מכוונת בתינוק
- דאגה מופרזת לגבי בטיחות התינוק
- מחשבות מיניות פולשניות על התינוק
- פחד להישאר לבד עם התינוק
קומפולציה משותפת
- להימנע מלהיות לבד עם התינוק
- קידוד אובייקטים חדים או כלי נשק פוטנציאליים
- בודקים תמיד את התינוק
- מחפש אישור משותפים או ספקי שירותי בריאות
- הימנעות ממשימות טיפול מסוימות
- סקירת אינטראקציות עם התינוק
OCD לאחר הלידה ופוסט-חלקום נבדלים מפסיכוזה פוסט-פרטום ודיכאון לאחר לידה, אם כי הם יכולים co-ccur. הורים עם צורה זו של OCD אינם בסיכון לפגוע בילדים שלהם – למעשה, מצוקה שלהם לגבי המחשבות מוכיחה את המחויבות שלהם לביטחון הילד שלהם.
סמפופולוסיות ( OCD)
פיסול מתמקד באובססיות דתיות או מוסריות. אינדיבידואליות עם תת-סוג זה חווים חרדה עזה על חטא, פגיעה באלוהים, או לא להיות טהור מבחינה מוסרית מספיק.אם הדת חשובה למישהו, OCD מתקן במחשבות פולשניות לא רצויות סביב הדת, אולי גורם לסבל להאמין במעשיהם/מחשבות שלהם יפגעו באלוהים שלהם.
אובססיות נפוצות
- פחד מפני שכבשה את הנבואות
- דאגה לא להתפלל נכון או מספיק
- מחשבות או תמונות מזעזעות
- פחד להיות בלתי מוסרי או חטא
- דאגה מופרזת לגבי כללים דתיים וטקסים
- דאגה לגבי גיהנום
קומפולציה משותפת
- תפילה מוגזמת או טקסים דתיים
- בודהות חוזרת למנהיגים דתיים
- חיפוש אחר ישועה או עמדה מוסרית
- הימנעות משירותים דתיים בשל מחשבות פולשניות
- ביקורת נפשית על פעולות עבור סימנים של חטא
- תפילה חוזרת עד שהם מרגישים "נכון"
פשטות יכולה להיות מאתגרת במיוחד משום שקהילות דתיות עשויות שלא להכיר בה כ OCD, במקום זאת לצפות בה כמסירות מופרזת או מאבק רוחני.עבודה עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, שמבינים את OCD ואמונה דתית חשובה לטיפול יעיל.
OCD קיים
אנשים עם OCD קיים אובססיבי על שאלות פילוסופיות על קיום, מציאות, או משמעות החיים, ומחשבות אלה יכולות להפוך לכל-כך ולהוביל למחקר כפייתי או לחפש התקוממות.
אובססיות נפוצות
- שאלה את טבע המציאות
- אובססיביות למשמעות החיים
- דאגה לגבי התודעה והקיום
- פחד לא באמת קיים או להיות בסימולציה
- השמועות על מושגים פילוסופיים
- שאלה חופשית וקביעת רצון
קומפולציה משותפת
- מחקר מקיף בנושאים פילוסופיים
- חיפוש אחר התחדשות על הקיום
- rumination and Analysis
- הימנעות מהגורמים שגורמים למחשבות קיומיות
- מנסה "לפתור" שאלות בלתי ניתנות למענה
OCD קיים יכול להיות מרתיע במיוחד כי האובססיות הן מופשטות וקשה להסביר לאחרים.הצורך הכפופתי למצוא תשובות לשאלות בלתי ניתנות לתשובות יכול לצרוך שעות בכל יום.
אירוע OCD
אירוע אמיתי OCD כרוך באשמה או בושה על משהו שקרה בעבר.אנשים עם אובססיבית מסוג OCD זה על פני אירועים קודמים, לעתים קרובות מזרזים את חשיבותם או השלכותיהם הפוטנציאליות, ועשויים לעסוק בבדיקה נפשית או לחפש התקוממות על אירועים אלה.
מאפיינים מרכזיים
- אובססיביות לטעויות העבר או נתפסות לא נכונות
- אשמה מופרזת על עבירות קלות
- השמועות על אירועים קודמים ועל ההשלכות שלהם
- פחד שפעולות העבר מגדירות את האופי של האדם
- דאגה לגבי ההשלכות של התנהגות העבר
קומפולציה משותפת
- ביקורת נפשית על אירועים מהעבר שוב ושוב
- חיפוש אחר התקוממות שפעולות העבר לא היו נוראות
- § § § שגיאות העבר לאחרים
- מחקר האם פעולות העבר היו שגויות
- ניתוח זיכרונות לדיוק
- השוואת עצמי לאחרים כדי למדוד את המוסר
אירוע אמיתי OCD שונה מאשמה מתאימה או חרטה בעוצמתה, משך הזמן, והדרך שבה הוא מפריע לתפקוד יומיומי.האירועים אובססיביים לגביהם הם לעתים קרובות קטנים או כבר טופלו, אבל OCD משכנע את האדם שהם בלתי ניתנים להשגה.
זיכרון כוזב OCD
OCD שקרי זיכרון כרוך באובססיביות לגבי הדיוק של הזיכרונות, ואנשים יכולים כל הזמן לשחזר אירועים במוחם, ולנסות לקבוע אם הזיכרונות שלהם נכונים או שקריים.
חוויות נפוצות
- ספק אם זיכרון אמיתי או דמיוני
- דאגה לעשות משהו נורא אבל לא לזכור
- השאלה אם האירועים הקודמים קרו כזכרה
- פחד מזיכרון כוזב בביצוע פשעים או מעשים מזיקים
- חוסר ודאות לגבי הדיוק של זיכרונות אוטוביוגרפיים
קומפולציה משותפת
- סקירת התנסויות נפשית כדי לאמת דיוק
- מחפש רגיעה מאחרים על מה שקרה
- חקר דיוק זיכרון וזיכרון כוזב
- בדיקת ראיות המאשרות או מכחישות זיכרונות
- הימנעות ממצבים הגורמים לספקות זיכרון
OCD שקרי יכול להיות מוטרד במיוחד משום שהחוסר הוודאות לגבי מה שקרה באמת יכול להרגיש בלתי נסבל יותר.ככל שאדם מנסה לאמת זיכרון, כך הוא הופך להיות יותר לא בטוח.
OCD
OCD Hoarding כרוך בצורך הכפופתי לשמור על אובייקטים, לעתים קרובות מתוך פחד כי מחיקתם עלולה לגרום נזק או חרטה, וזה שונה מהפרעת הגילוח כאשר היא מונעת על ידי פחדים פולשניים ו קומפולסיות. Hoarding עשוי להיות קומפולציה OCD, אם זה מסיבות אובססיביות ברורות, עם זאת, כמה היבטים של השחה אינם נחשבים יותר להיות OCD ועלולים להיות לגמרי להיות מצב נפרד.
תכונות Distinguishing
כאשר ההשחה היא חלק מ OCD, היא מונעת על ידי פחדים אובססיביים ספציפיים, כגון:
- פחד שפריטים שגורמים לאכזבה יפגעו בעצמו או באחרים
- אמונה ששמירה על פריטים מונעת דברים רעים לקרות
- להרגיש רע בזריקת דברים
- מחשבות פולשניות על צורך בפריטים בעתיד
- פחדים מעצימים שגורמים לכך שקשה לגעת או להעביר פריטים
OCD
OCD מוטורי חושי, הידוע גם כ OCD סוציולוגיה, כרוך במודעות אובססיבית של תהליכים גופניים אוטומטיים או תחושות. אינדיבידואלים הופכים להיות היפרמודע של פונקציות שבדרך כלל מתרחשות מחוץ לתשומת לב מודעת, כגון נשימה, ממצמץ, בלעה, או תחושה של בגדים על העור.
אובססיות נפוצות
- Hyperawareness של תבניות נשימה
- להתמקד במצוץ או בתנועות עיניים
- תשומת לב מוגזמת לבלוע
- מודעות לעמדה של הלשון בפה
- להתמקד בתחושות גופניות כמו פעימות לב או עיכול
- תשומת לב לתופעות חזותיות כמו צפים
קומפולציה משותפת
- מנסה לשלוט בתהליכים אוטומטיים
- חיפוש אחר רגיעה שתחושות הן נורמליות
- הימנעות ממצבים שמגבירים את המודעות
- בדיקה נפשית
- מחקר סימפטומים באינטרנט
הפרדוקס של OCD מוטורי חיישן הוא שככל שאדם מנסה להתעלם או לשלוט בתחושה, כך הוא הופך להיות בולט יותר.זה יוצר מחזור מתסכל שיכול להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים.
ההשפעה של OCD על חיי היומיום
OCD מאופיין באובססיות ובהנעה שלוקחת לפחות שעה ביום – אבל בדרך כלל יותר – וגורמת למצוקות משמעותיות.ההפרעה יכולה להיות בעלת השפעות עמוקות על תחומי חיים רבים, כולל עבודה, מערכות יחסים ורווחה כללית.
המונחים: Impairment
OCD הוא אחד מעשרים הסיבות העיקריות ללקות הקשורות למחלות, ברחבי העולם, עבור אנשים בגילאי 15 עד 44. הזמן הנצרך על ידי אובססיות ומניעות יכול להקשות על תעסוקה, חינוך מלא, או למלא את האחריות המשפחתית.
אחריות
OCD קשור לתחלואה משמעותית, לא רק עם הפרעות חרדה ומצבי רוח, אלא גם עם הפרעות שליטה אימפולסיבית ושימוש בחומרים.אנשים עם OCD הרבה יותר לעתים קרובות מאשר אין להם לפחות הפרעה אחת משותפת אחרת.
- הפרעת דיכאון
- הפרעת חרדה כללית
- הפרעת חרדה חברתית
- הפרעת פאניקה
- הפרעות אכילה
- הפרעת קשב וריכוז (ADHD)
- הפרעות שימוש בהפרעות
- הפרעות Tic
צעצוע רגשי
מעבר לזמן הנצרך על ידי סימפטומים, OCD לוקח מחיר רגשי משמעותי.אנשים רבים עם OCD חווים:
- בושה ומבוכה בנוגע לסימפטומים
- ⁇ בשל פחד משיפוט
- תסכול עם חוסר היכולת לשלוט במחשבות
- מיצוי ממאמץ נפשי קבוע
- חוסר תקווה לגבי התאוששות
- סטרטין על יחסים עם משפחה וחברים
אבחון והערכה של OCD
אבחון מדויק של OCD דורש הערכה מקיפה על ידי מומחה לבריאות הנפש מנוסה בחרדה והפרעות אובססיביות-כפייות.אין מבחן מעבדה שיכול לזהות OCD, ואנשי בריאות הנפש משתמשים לעתים קרובות ראיונות אבחון כדי לקבוע את נוכחות OCD, כמו גם כלים אחרים המדדירים את חומרת האובססיות וההנעה, הנפוץ ביותר של מי הוא המיילדות של ייל-Brown Compessiveulivesivesive (YBOCS).
קריטריה אבחון
לפי ה-DSM-5, אבחון OCD דורש:
- נוכחות של אובססיות, כפייה, או שניהם
- האובססיות או ההנעה הן זמן (לקחת יותר משעה ליום) או לגרום למצוקות משמעותיות קלינית או ללקות
- הסימפטומים אינם ניתנים לחיזוי להשפעות הפיזיולוגיות של חומר או מצב רפואי אחר
- ההפרעה אינה מוסברת יותר על ידי הפרעה נפשית אחרת
אתגרים באבחון
OCD יכול להיות מאתגר לאבחן מסיבות רבות:
- אנשים רבים מסתירים את הסימפטומים שלהם בגלל בושה או מבוכה
- הדבקות המנטלית לא ניתן לראות לצופים
- הסימפטומים יכולים לחפוף עם מצבים בריאותיים אחרים
- חלק מהתאי-סוגים (כמו Pure O או POCD) הם פחות ידועים
- אנשים לא יכולים לזהות את המחשבות וההתנהגויות שלהם כתסמינים של הפרעה
בממוצע, יש עיכוב משמעותי בין הופעת סימפטום לבין אבחון תקין.עיכוב זה יכול לגרום שנים של סבל מיותר מדגיש את החשיבות של מודעות מוגברת וחינוך על OCD.
טיפול מבוסס ראיות ל OCD
החדשות הטובות הן ש OCD הוא מאוד טיפולי.CBT, ERP ו-SSRIs נחשבים אפשרויות טיפול קו ראשון להישאר הטיפולים היעילים ביותר, ממוקדי מחקר עבור כל תת-סוגי ה- OCD.עם טיפול מתאים, רוב האנשים עם OCD יכולים להשיג הפחתה משמעותית של תסמינים ושיפור איכות החיים.
חשיפה ותגובה (ERP)
טיפול בחשיפה ותגובה (ERP) הוא טיפול סטנדרטי זהב עבור הפרעת אובססיבית-כפיית (OCD), ו- ERP פועל על ידי חשיפת בהדרגה של אנשים לפחדים שלהם או מעוררים תוך הימנעות מההתנהגויות הכפוכות. ERP מכוון באופן ספציפי התנהגויות טקסיות הקשורות ל- OCD, עוזר לאנשים בהדרגה להתמודד עם מצבים מפחידים תוך התנגדות להפחתה של מחשבות אובססיביות וחרדה.
תהליך ERP כולל:
- (ב) ,0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) מניעת תגובה: 1FLT: 1
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : "החלב" (ב) הוא לומד כי חרדה יורדת באופן טבעי ללא כפייה
- (הופנה מהדף LT:0) למידה חדשה: ⁇ 1 (המפתחת תגובות חדשות, בריאות יותר למחשבות אובססיביות
ERP מתבצע בדרך כלל באופן היררכי, החל מחשיפה פחות מעוררת חרדה, בהדרגה עובד עד מאתגר יותר.גישה זו מאפשרת לאנשים לבנות ביטחון ומיומנויות בהדרגה.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
Cognitive behavioral therapy (CBT) is commonly used to treat OCD, and CBT is a form of talk therapy that helps people uncover and challenge intrusive thoughts and interrupt compulsive behaviors. CBT for OCD typically includes:
- זיהוי ואתגר דפוסי חשיבה מעוותים
- ללמוד לסבול חוסר ודאות
- פיתוח אסטרטגיות התמודדות בריאה יותר
- הבנת מעגל האובססיות וההנעה
- בניית מיומנויות לניהול חרדה
תרופות
תרופות סרוטונין reuptake מעכב (SSRI) לעתים קרובות prescribed כדי לעזור לנהל מחשבות אובססיביות ו קומפולסיות, וכאשר בשילוב עם טיפול, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) וחשיפה ומניעת תגובה (ERP), הם יכולים לשפר באופן משמעותי את התוצאות.
תרופות המשמשות בדרך כלל ל OCD כוללות:
- SSRIs (fluoxetine, sertraline, paroxetine, fluvoxamine, escitalopram)
- Clomipramine (תרופה טריציקלית)
- אסטרטגיות למקרים של טיפול
חשוב לציין כי OCD דורש לעתים קרובות מינון גבוה יותר של SSRIs מאשר דיכאון או הפרעות חרדה אחרות, וזה עשוי לקחת 8-12 שבועות כדי לראות יתרונות מלאים של תרופות.
שילוב הטיפול
מחקרים מראים כי שילוב של תרופות עם ERP / CBT מייצר את התוצאות הטובות ביותר עבור רוב האנשים עם OCD. התרופה יכולה לעזור להפחית את עוצמת הסימפטומים, מה שהופך את זה קל יותר לעסוק בתרגילי חשיפה, בעוד הטיפול מספק את הכישורים והאסטרטגיות הדרושים לניהול לטווח ארוך.
אפשרויות טיפול מתקדמות
עבור אנשים עם OCD חמור, עמיד לטיפול, אפשרויות נוספות עשויות לכלול:
- (FLT:0) תוכניות אשפוז נמרץ (IOPsib): 1:1 תוכניות בנוי המציעות שעות רבות של טיפול בשבוע
- טיפול הדדי: 0 (Residential Treatment: FLT:1) תוכניות טיפול נמרץ למקרים חמורים
- (ב) ⁇ מגנטית טרנסצנטרית (TMSIR): 1:1 גירוי המוח הלא פולשני
- (ב) 0 (Deep Brain Stimulation (DBS): התערבות כירורגית של 1:1) במקרים חמורים ביותר, עמידים לטיפול
אסטרטגיות עזרה עצמית ומיומנויות התמודדות
בעוד טיפול מקצועי הוא חיוני עבור OCD, יש אסטרטגיות לעזרה עצמית שיכולים להשלים טיפול ותמיכה התאוששות:
חינוך חינוך
למידה על OCD עוזרת לאנשים להבין שהתסמינים שלהם הם חלק מהפרעה מוכרת, לא כישלון אישי להבין איך OCD עובד יכול להפחית בושה ולספק תקווה לשיקום.
⁇ ו קבלה
שיטות קידוד יכולות לעזור לאנשים להתבונן במחשבותיהם ללא שיפוט ולהקטין את הדחף לעסוק בהנעה. קבלה וריפוי התחייבויות (ACT) מלמדים אנשים לקבל מחשבות ורגשות לא נעימים תוך רדיפה אחר פעולות מוערכות.
ניהול מתח
מאחר שהלחץ יכול להחמיר את הסימפטומים של OCD, פיתוח טכניקות ניהול מתח בריא הוא חשוב:
- פעילות גופנית סדירה
- שינה מאוחרת
- תזונה בריאה
- טכניקות להרגעה
- כישורי ניהול זמן
מערכות תמיכה
חיבור עם אחרים שמבינים OCD יכול להיות בלתי חוקי קבוצות תמיכה, בין אם ב-אדם או באינטרנט, לספק הזדמנויות לחלוק חוויות, ללמוד אסטרטגיות התמודדות, ולהקטין את בידודם של ארגונים כמו FLT:0 International FoundationFLT 1 (הקרן הבינלאומית ל- OCD) מציעים משאבים, קבוצות תמיכה וחומרים חינוכיים.
מעורבות משפחתית
בני משפחה ואהובים ממלאים תפקיד חשוב בשיקום OCD.טיפול משפחתי או בפסיכו-חינוך יכול לעזור לאנשים אוהבים להבין את ההפרעה וללמוד כיצד לספק תמיכה מתאימה ללא יכולת הדבקות או מתן אישור מופרז.
רעיונות שליליים נפוצים על OCD
למרות המודעות המוגברת, הרבה תפיסות שגויות לגבי OCD ממשיכות להתייחס למיתוסים האלה חשוב להפחית את הסטיגמה ולקדם הבנה.
מיתוס: OCD הוא רק על להיות נקי וארגן
הפרעת אובססיבית-כפיית מציגה את עצמה במסווה רבים, ובוודאי הולכת הרבה מעבר לתפיסה הרווחת ש OCD הוא רק מעט שטיפת יד או בדיקת מתגי אור, ולמרות שהם קומפולציה OCD בתוקף, תפיסות כאלה אינן מצליחות להכיר במחשבות המצוקה המתרחשות לפני התנהגויות כאלה. OCD כולל מגוון רחב של סימפטומים מעבר לפחדים וארגון.
מיתוס: לכל אחד יש " OCD קטן"
בעוד שלאנשים רבים יש העדפות סדר או ניסיון מדי פעם מחשבות פולשניות, OCD הוא מצב בריאותי נפשי רציני הגורם למצוקות משמעותיות ופגיעה במקרי מוות של "OCD" כדי לתאר את השלמות או ההעדפה של הארגון מצמצם את הסבל של אלה עם ההפרעה בפועל.
מיתוס: אנשים עם OCD יכולים פשוט לעצור אם הם מנסים מספיק קשה
OCD אינו עניין של כוח רצון.ההפרעה כוללת הבדלים נוירוביולוגיים בתפקוד המוח, ופשוט "מנסה קשה יותר" להפסיק את ההנעה בדרך כלל גורם לתסמינים להחמיר.
מיתוס: OCD נגרם על ידי הורים רעים או טראומה
OCD הוא הפרעה שיש לה בסיס נוירוביולוגי.בעוד שגורמים סביבתיים ולחצים יכולים להשפיע על חומרת סימפטום, OCD אינו נגרם על ידי סגנונות ההורות או חולשה אישית.ההפרעה יש רכיבים גנטיים, נוירולוגיים וסביבתיים.
מיתוס: אנשים עם מחויבויות הם מסוכנים
אנשים עם אובססיות מזיקות אינם מסוכנים, והם למעשה אינם בסיכון גבוה יותר לפעול באלימות מאשר כל אחד אחר.המצוקה הנגרמת על ידי מחשבות אלה היא הוכחה לכך שהאדם לעולם לא ירצה לפעול עליהם.למעשה, אנשים עם OCD הם לעתים קרובות יותר מצפוניים ומדאיגים לגבי בטיחות מאשר האוכלוסייה הכללית.
חשיבותה של ההתערבות המוקדמת
זיהוי מוקדם וטיפול ב OCD יכול לשפר באופן משמעותי את התוצאות ולמנוע שנים של סבל מיותר.לצערי, אנשים רבים עם OCD מחכים שנים לפני שהם מחפשים עזרה, לעתים קרובות בגלל בושה, חוסר מודעות, או אבחון שגוי.
זיהוי סימני אזהרה
הורים, מורים, ספקי שירותי בריאות צריכים להיות מודעים לתסמינים של OCD אפשריים אצל ילדים ומתבגרים:
- זמן מופרז בילה על שיעורי בית בשל השלמות או החזרה
- בקשות נפוצות להתחדשות
- הימנעות ממצבים או חפצים מסוימים
- טקסים לא חוקיים או התנהגויות חוזרות
- דאגה מופרזת לגבי נזק או בטיחות
- קושי להשלים משימות בשל "להתק"
חיפוש עזרה מקצועית
אם אתה או מישהו שאתה מכיר הוא לחוות סימפטומים של OCD, חשוב לחפש הערכה של מקצוע בריאות הנפש עם מומחיות ב OCD.חפש מטפל המתמחה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי וחשיפה ומניעת תגובה.
לחיות טוב עם OCD
בעוד OCD הוא מצב כרוני, זה מאוד טיפולי, ואנשים רבים עם OCD ממשיכים לחיות חיים מספקים, יצרניים.שיקום לא בהכרח אומר היעדר מוחלט של סימפטומים, אלא למידה כדי לנהל סימפטומים ביעילות כך שהם לא שולטים יותר בחיים של אחד.
ניהול ארוך טווח
ניהול מוצלח לטווח ארוך של OCD בדרך כלל כרוך:
- להמשיך לתרגל מיומנויות ERP נלמד בטיפול
- שמירה על תרופות אם prescribed
- זיהוי וטיפול בהתפרצויות תסמינים מוקדם
- ניהול מתח ושמירה על בריאות כללית
- להישאר מחוברים במערכות תמיכה
- להיות סבלני וחמלה עם עצמך
תקווה ושיקום
כמו אחרים שיש להם מחלות כגון אסטמה או סוכרת, אנשים עם OCD יכולים ללמוד לנהל את הסימפטומים שלהם, ואת הטיפול המתאים מייצר שינויים במוח על ידי החלשת מסלולים נוירולוגיים ישנים וחיזוק חדשים, המאפשרים לו לתפקד יותר בדרך כלל, למרבה המזל, המחקר מספק מידע חדש על מציאת דרכים להבין ולטיפול ב OCD, ואת הפרוגנוזה עבור אנשים הסובלים מ OCD הוא יותר תקווה מאשר אי פעם.
אנשים רבים עם OCD מוצאים כי הניסיון שלהם עם ההפרעה, תוך כדי מאתגר, הביא גם מתנות בלתי צפויות: אמפתיה מוגברת, חוסן, מודעות עצמית, והערכה לבריאות הנפש.עם טיפול הולם ותמיכה, אנשים עם OCD יכולים להמשיך את מטרותיהם, לשמור על יחסים משמעותיים, לחוות שמחה והגשמה בחייהם.
מסקנה
הבנת הסוגים השונים של הסימפטומים של OCD חיונית לזיהוי ההפרעה בצורות הרבות שלה ולחפש עזרה מתאימה.יש סוגים אינסופיים של OCD, זה יכול להשפיע על כל מחשבה, על כל נושא, על כל אדם, על כל פחד, ולעתים קרובות לתקן את מה שחשוב בחייו של אדם.אם מישהו חווה פחדים מחלחלים, נזקי אובססיות, בעיות, או כל ביטוי אחר של OCD יעיל, טיפול זמין.
המסר המרכזי לזכור הוא:
- OCD הוא מצב בריאותי רציני אך טיפולי המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם.
- ההפרעה באה לידי ביטוי בתת-סוגים שונים רבים, כולם מאופיינת באובססיות ובהנעה.
- מחשבות פולשניות ב OCD אינן משקפות את האופי או התשוקות של האדם.
- טיפולים המבוססים על ראיות, במיוחד ERP ו-CBT, יעילים מאוד
- התערבות מוקדמת משפרת את התוצאות ומפחיתה את הסבל
- התאוששות אפשרית, ואנשים רבים עם OCD ממשיכים לחיות חיים.
אם אתה מזהה סימפטומים של OCD בעצמך או אדם אהוב, אל תחכה לחפש עזרה.צא אל מקצוע בריאות הנפש המתמחה בטיפול ב OCD.עם תמיכה נכונה וטיפול מבוסס ראיות, ניתן לפרוץ חופשי ממחזור האובססיות והכפיפות ולהחזיר את חייך מ OCD.