ההשפעה של אחריות על בריאות הנפש: מה הראיות מראות

היחסים בין דעות קדומות ובריאות הנפש מייצגים את אחד החששות הבריאותיים הדוחקים ביותר של זמננו.בפני אוכלוסיות והקשרים מגוונים, חוויות של אפליה, הטיה והשליירוד נקשרו באופן עקבי למצוקות פסיכולוגיות משמעותיות ולתוצאות בריאות הנפש השליליות.המחקר מקיף זה בוחן את הדרכים הרבות המובנות משפיעות על רווחה נפשית, ציור על ראיות מחקר נוכחיות, מסגרות תיאורטיות ומעשיות לטיפול בבעיות קריטיות בקהילות שלנו, במקומות עבודה, מוסדות חינוך.

הבנה של Prejudice: הגדרות וצורות עכשוויות

Prejudice כוללת דעות קדומות, עמדות ושיפוטים על אנשים או קבוצות המבוססים על מאפיינים כגון גזע, אתניות, מגדר, נטייה מינית, מעמד נכות, דת או סמנים אחרים. הטיה אלה פועלים על רמות מרובות - החל מגישות אינדיבידואליות למדיניות מוסדית - ויכולה להתבטא הן בצורות מפורשות והן חסרות אימפולסיביות.

צורות עיקריות של Prejudice

• (הופנה מהדף LT:0) ,Racism: FLT:1 אפליה ודעות קדומות המבוססים על גזע או אתניות, כולל הטיה אישית וחוסר שוויון מערכתי שתופס אנשים של צבע
• (FLT:0) סקסיזם: ⁇ FLT:1 אפליה המבוססת על מגדרית המנציח אי שוויון וסטריאוטיפים, המשפיעים על אנשים מעבר לספקטרום המגדרי
• (FLT:0 Homophobia והטרוסקסיזם: קיד:1) קדמונות נגד אנשים המבוססים על הנטייה המינית שלהם, כולל גישות שליליות כלפי להט"ב
• (ב) ⁇ 0 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) ⁇ (הפלה) כנגד אנשים עם מוגבלויות פיזיות, קוגניטיביות או נפשיות
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 ביאס ואפליה המבוססים על הגיל, המשפיעים על אנשים צעירים ומבוגרים.
• (הופנה מהדף ⁇ :0) ⁇ : ⁇ 1 (Prejudice) מבוסס על מעמד חברתי-כלכלי או מעמד חברתי

הספקטרום של חוויות דיספליטוריות

Prejudice פועל לאורך רצף, מפעולות של אפליה ועדות, לעתים קרובות הטיות לא מודע. Microgressions מוגדרים כ"המסואלי, הלא מילולי, והקלוריות הסביבתיות, החנוכים או העלבון, בין אם מכוונת או מכוונת, אשר מתקשרת, עויינת, או הודעות שליליות כדי לכוון אנשים המבוססים רק על החברות השטואליות שלהם".

מחקרים הראו כי מיקרו-תוקפנות מתרחשת בקביעות בקמפוסים באוניברסיטה, עם סטודנטים של צבע שחוו בממוצע יותר משלושה מיקרו-תוקפנות גזעית או אתנית ליום. תדירות זו מדגישה את האופי הכרוני של חוויות מפלות העומדות בפני אנשים שוליים בהגדרות יומיומיות.

מחיר פסיכולוגי: נבואות בריאות הנפש של קדם-היתר

ההשפעה של בריאות הנפש של לחוות דעות קדומות ואפליה היא נרחבת ומורכבת היטב על פני מחקרים רבים.גם מחקרים מקומיים ובינלאומיים מצאו כי חוויות של אפליה על ידי מבוגרים קשורות באופן שלילי לבריאות הנפש ואינדיקטורים של בריאות גופנית, כולל אינדיקטורים מוקדמים של מחלה, התנהגויות בריאות, ניצול טיפול, ודבקות משטרים רפואיים.

דיכאון והפרעות מודיות

דיכאון מייצג את אחד התוצאות הבריאות הנפשית המתועדות ביותר הקשורים לחוויות של דעות קדומות. אנשים שעומדים בפני אפליה לעתים קרובות מדווחים על רגשות מתמידים של עצב, חוסר תקווה, ירידה בהתעניינות בפעילויות נהנו בעבר, וקשה לחוות הנאה.היחסים בין אפליה ודיכאון נצפו על פני קבוצות דמוגרפיות שונות וסוגים של דעות קדומות.

במחקר חוצה-שטחי באמצעות נתונים מסקר הבריאות הלאומי של ארה"ב, הכולל מדגם נציג לאומי של 29,522 מבוגרים בארה"ב, חשיפה גבוהה יותר לאפליה קשורה באופן משמעותי לסיכויים מוגברים של תוצאות בדיקות חיוביות לחרדה, דיכאון, וחרדה ודיכאון.מחקר בקנה מידה גדול זה מספק ראיות משכנעות להשפעה נפשית נרחבת של חוויות מפלות.

חרדה והפרעות מתוחות

הפרעות חרדה, המאופיינות על ידי דאגה מוגזמת, פחד ועצבנות, הן גבוהות באופן משמעותי בקרב אנשים שחווים דעות קדומות ואפליה.הלחץ הכרוני הקשור לסביבות מפלות נודדות יוצר מצב של היפרווינגיינג, שבו אנשים חייבים לפקח על סביבתם באופן קבוע עבור איומים פוטנציאליים או טיפול מוטה.

הפרעות מיקרו-תוקפנות ואפליה גזעית יומיומית קשורות לתוצאות בריאותיות שליליות רבות, כולל מתח, חרדה, דיכאון, סימפטומים של הפרעת מתח פוסט-טראומטית, הערכה עצמית נמוכה, הפרעה אובססיבית-כפיית, שימוש בחומרים, התעללות באלכוהול, מצוקה פסיכולוגית חמורה, ירידה בתועלת עצמית והתאבדות.רשימה מקיפה זו ממחישה את ההשפעה הפסיכולוגית מרחיקת מרחיקת הלכת של צורות עדינות של אפליה.

טראומה ופוסט-טראומה מתח

חוויות של אפליה יכולות להיות טראומטיות, במיוחד כאשר הן כרוכות באיומים על בטיחות פיזית, השפלה אינטנסיבית או חשיפה חוזרת לדיכאון. חלק מהחוקרים זיהו "טראומה גזעית" כצורה מסוימת של לחץ טראומטי מבוסס גזע הנובע ממפגשים עם נטייה גזעית ואפליה.

עם הזמן, microaggressions ליצור קונפליקט פנימי ולחץ כרוני, אשר מגביר את הסיכון להתפרצות של סימפטומים מתח טראומטיים ודיכאון.אפקט המצטבר של חוויות מפלה חוזרות ונשנות יכול לשקף את ההשפעה של צורות אחרות של טראומה, המוביל לתסמינים כגון מחשבות פולשניות, התנהגויות הימנעות, היפרarousal, ושינויים שליליים במצב הרוח וקוגניציה.

זיהוי עצמי ופיתוח זהות

הערכה עמוקה משפיעה על האופן שבו אנשים רואים את עצמם ואת מקומם בחברה. חשיפה חוזרת להודעות שליליות על קבוצת הזהות של האדם יכולה להוביל לדיכוי פנימי, שבו אנשים מתחילים להאמין לסטריאוטיפים ולאפיון שלילי המכוון לקבוצה שלהם.הפניזציה הזו יכולה להתבטא כהערכה עצמית נמוכה, הערכה עצמית ורגשות של חוסר ערך.

נתונים מצביעים על כך שמיקרו-תוקפנות גזעית קשורה להערכה עצמית נמוכה, רמות הלחץ המוגברות, חרדה, דיכאון ומחשבות אובדניות. אנשים בעלי צבע שחווים מיקרו-תוקפנות נוטים יותר להרגיש עצב, כעס וחוסר תקווה.תשובות רגשיות אלה עלולות לפגוע באופן משמעותי בתפקוד היומיומי ובאיכות החיים.

שימוש ב-Maldaptive Coping

מול אפליה כרונית, יש אנשים שפונים לחומרים כדרך להתמודד עם מצוקה פסיכולוגית.מחקר הראה שאנשים שחווים מיקרו-תוקפנות רגילה נוטים יותר להשתמש באלכוהול וטבק.מערכת יחסים זו בין אפליה ושימוש במהות מייצגת ניסיון לנהל את הכאב הרגשי והלחץ הקשור לדעה קדומה, אם כי בסופו של דבר היא מובילה לסיבוכים בריאותיים נוספים.

רעיונות אובדניים ועצמים

אולי הדבר החשוב ביותר הוא הקשר בין חוויות של מחשבות והתנהגויות של דעות קדומות והתאבדות.הנטל המצטבר של אפליה, בשילוב עם תחושות של חוסר תקווה ובדידות חברתית, יכול לתרום לתפיסה אובדנית בקרב אנשים שוליים.זה מדגיש את האופי המסכן של דעות קדומות ואת הצורך הדחוי של התערבות ותמיכה.

השפעות סביבתיות ופיזיולוגיות

ההשפעה של דעות קדומות משתרעת מעבר לתסמינים פסיכולוגיים על הבריאות הגופנית ואפילו על תפקוד המוח.מחקר מדעי המוח לאחרונה החל להאיר את המנגנונים הביולוגיים שבאמצעותם אפליה משפיעה על הבריאות.

תפקוד המוח ותגובה ללחץ

החוקרים ביקשו מ- 1,596 מתבגרים שחורים בארצות הברית למלא סקר על חוויותיהם של אפליה בין-אישית ורגשותיהם של השוליזציה.החוקרים רכשו נתונים הדמיה במוח fMRI בעוד המשתתפים ראו פנים מבטאות רגשות נייטרליים או שליליים כדי להעריך כיצד האממגדה, אזור במוח המעורב בזיהוי ובשליטה רגשית, הגיב.

מחקר זה חושף כיצד אפליה יכולה לשנות תהליכים בסיסיים במוח הקשורים לתקנות ולתפיסת איומים רגשיים, שעלולים לתרום לפגיעות בריאות הנפש לטווח ארוך.

מתח כרוני וקונקוויזיות פיזיולוגיות

אנשים שחווים מיקרו-תוקפנות מדווחים על מתח, המוביל לנוקשות פיזית וחרדה, ובעיות עיכול, אשר עלולות להוביל למחלות ריפלוקס ולתנאים העליונים של GI.ההפעלה הכרונית של מערכות תגובה מתח עקב אפליה מתמשכת עלולה להוביל לשקית בעיות בריאות פיזיות.

אפליה זוהתה כמתח עם השפעה שלילית על בריאות ותחלואה, במיוחד היפרגנטיות ומחלות לב וכלי דם.העליון הפיזיולוגי של דעות קדומות מתבטא בתוצאות בריאותיות בלתי ניתנות למדידה, המוכיח כי אפליה אינה רק בעיה חברתית או פסיכולוגית אלא דאגה משמעותית לבריאות הציבור.

השפעות תאים וגנטיקה

מחקר אחד של 2019 הציע קשר בין נשים אפרו-אמריקניות המתגוררות בארה"ב שחווה ולא שיתפה את חוויותיהן עם טלומרים קצרים יותר, הקצוות של כרומוזומים המגינים על ה-DNA שלנו.מציין כי הלחץ של אפליה עלול להאיץ את ההזדקנות התאית, עם השלכות חמורות על בריאות ארוכת טווח ואריכות ימים.

מסגרות תיאורטיות: הבנת מכניזם

מספר מודלים תיאורטיים עוזרים להסביר כיצד דעות קדומות מתורגמות לבעיות בריאות הנפש.מסגרות אלה מספקות קשר חשוב להבנת המסלולים המורכבים בין אפליה לבין מצוקה פסיכולוגית.

מודל הלחץ הקטן

מודל הלחץ של המיעוט מניח כי אנשים מקבוצות סטיגמות חווים מתח ייחודי מעבר ללחץ החיים הכללי.אלה כוללים חוויות של אפליה, ציפיות של דחייה, הצורך להסתיר זהות סטיגמה, ופנימי גישות שליליות על הקבוצה שלו עצמו.

המודל הזה השפיע במיוחד על הבנת תוצאות בריאות הנפש בקרב אוכלוסיות הלהט"ב, אם כי עקרונותיו חלים באופן נרחב על קבוצות אחרות שסוות שוליים.המסגרת מדגישה כי פערי בריאות הנפש אינם נובעים מפגישות טבועות בתוך קבוצות מיעוט, אלא על הלחץ העודף שנוצר על ידי חיים בחברה שטועה.

גזענות וגזענות מוסדית

גזענות מוסדית או מבנית מתייחסת למבנים ולמדיניות חברתיים המפחיתים את הגישה של הסטיגמה החברתית להזדמנויות ומשאבים רצויים בחברה.מערכת הגזענות מתפתחת ומקיימת מדיניות ומבנים המעצימים את הקבוצה הדומיננטית להקצאת הזדמנויות חברתיות ומשאבים רצויים לקבוצות גזעיות שנחשבות נחותות.

מסגרת זו מכירה בכך שדעות קדומות פועלות לא רק ברמה הבין-אישית אלא גם באמצעות מערכות, מוסדות ומדיניות שיוצרות ושמירה על אי-שוויון.הבנת אפליה מבנית חיונית לפיתוח התערבויות מקיפים שמטפלים בשורשים ולא רק בטיפול בסימפטומים.

מספר רב של אידנות מרג'ינלדיזציה

יש תשומת לב מוגבלת לאופן שבו נהגים מורכבים של אפליה והדרה מניעים תוצאות בריאות הנפש ברחבי העולם, עם השפעות משמעותיות על אלה הסובלים מעוגן במערכות מורכבות של דיכוי. מסגרות חדשות לחקור באופן שיטתי כיצד מנטרים את הקביעה החברתית-מבנית מניבים תוצאות בריאות נפש לקויות.

אינטרקטליות מכירה בכך שאנשים מחזיקים בזהויות חברתיות מרובות בו-זמנית, וחוויות של אפליה מעוצבים על ידי הצומת של זהויות אלה.לדוגמה, אישה שחורה עשויה לחוות אפליה כי הוא נבדל ממה גברים שחורים או נשים לבנות חווים, המשקפת את הצומת הייחודי של גזענות וסקסיזם.המשחק המורכב בין זהות תרבותית, אפליה נתפסת ותוצאות בריאות הנפש מדגיש את הצורך במחקר ממצה בבסיס מנגנונים לקידום בריאות הנפש.

השפעות נורמטיביות ובינלאומיות

מתבגרים ומבוגרים צעירים שחווים אפליה גזעית / אתנית היו בסיכון גבוה יותר לתוצאות בריאות הנפש השליליות, והצטברות של מתחים במהלך החיים עשויה להיות השפעה מצטברת על בריאות הנפש.נקודת המבט של קורס החיים מדגישה כי אפליה שחווה בשלבים התפתחותיים שונים יכולה להיות בעלת השפעות שונות, וכי השפעות מצטברות לאורך זמן.

אפליה שחווה דורות רבים עשויה להשפיע על תוצאות בריאות של דורות עתידיים כתוצאה מחשיפה מצטברת ומתמשכת ללחצים ולשיבוש הנובע של מערכות פיזיולוגיות.העברה בין-דוראלית זו של טראומה ומדגישה כיצד דעות קדומות יכולות להשפיע לא רק על קורבנות נוכחיים אלא גם על צאצאיהם.

מחקר: מפתח ממצאים ממחקרים אחרונים

מחקר על גזענות ואפקטים הנפשיים שלו גדל.פרסום הבודקים גזענות גדל בהתמדה במהלך 3 העשורים האחרונים, שיא ב-2021 ו-2022.העלייה בתשומת לב המחקר משקפת הכרה גוברת באפליה כגורם מכריע לבריאות הנפש.

אפליה גזעית ובריאות נפשית

מחקרים מעמיקים תיעדו את ההשפעה של בריאות הנפש של אפליה גזעית על פני אוכלוסיות מגוונות.מחקרים מצאו באופן עקבי כי חוויות של גזענות קשורות לשיעורי דיכאון, חרדה, מצוקה פסיכולוגית ובעיות בריאות נפשית אחרות בקרב אנשים של צבע.

איסוף נתונים הן מראיונות והן ממחקר סקר, החוקרים מצאו כי מיקרו-תוקפנות גזעית יש השפעות מזיקות על הבריאות הפסיכולוגית והפיזית של אנשים של צבע.גוף זה של ראיות משתרע על מתודולוגיות מרובות ואוכלוסיות, ומספק תמיכה חזקה בהשפעות המזיקות של דעות קדומות גזעיות.

להט"ב+ אפליה ובריאות נפשית

מחקרים מראים באופן עקבי כי אנשים להט"ק+ שחווים אפליה מדווחים על רמות גבוהות יותר של בעיות נפשיות.פרויקטים הנוכחיים של מחקר מעמיקים בהשפעות הבריאות הנפשית של דעות קדומות ואפליה, במיוחד בקרב צעירים להט"ב.

מחקרים מצאו כי אנשים להט"ק+ מתמודדים עם מתחים ייחודיים, כולל דחייה מבני משפחה, אפליה בעבודה ודיור, הטרדה ואלימות, וחוסר הגנה משפטית בתחומים שיפוטיים רבים.התנסויות אלה תורמים לשיעורים גבוהים של דיכאון, חרדה, שימוש בחומרים, ותפיסת אובדנית בקרב אוכלוסיות הלהט"ב.

אפליה מגדרית ובריאות נשים

סקסיזם ואפליה המבוססת על מגדר משפיעים באופן משמעותי על בריאות הנפש של נשים על תרבויות והקשרים. נשים שחווים אפליה מגדרית מדווחות על שיעור גבוה יותר של דיכאון, חרדה, הפרעות אכילה ותסמינים הקשורים לטראומה.הצומת של סקסיזם עם צורות אחרות של אפליה יכול לצרף השפעות אלה.

המחקר החל גם לבחון את ההשפעה של בריאות הנפש של אפליה נגד אנשים טרנסג'נדרים ומגדריים שאינם מתואמים, חושף פערים חמורים במיוחד בבריאות הנפש בקרב אוכלוסיות אלה בשל רמות גבוהות של סטיגמה, אפליה ואלימות.

אפליה ובריאות נפשית

אנשים עם מוגבלויות מתמודדים עם צורות מרובות של אפליה, כולל מחסומים פיזיים, הדרה חברתית, אפליה תעסוקה, וקביעת עמדות. חוויות אלה לתרום לשיעורים גבוהים של דיכאון, חרדה, בידוד חברתי.לא ספק, אנשים עם בעיות נפשיות מתמודדים עם נטל כפול של אפליה הן בשל המצב שלהם ואת הסטיגמה הסובבת את המחלה הנפשית עצמה.

סטיגמה ואפליה יכולים לתרום להחמיר את הסימפטומים ולהקטין את הסיכוי לקבל טיפול.זה יוצר מחזור אכזרי שבו אפליה מגבירה את בעיות בריאות הנפש בעת יצירת מחסומים לטיפול.

דיספלציה

מקום העבודה מייצג הקשר קריטי שבו מתרחשת אפליה ומשפיע על בריאות הנפש.עובדים שחווים אפליה בעבודה מדווחים על רמות גבוהות יותר של מתח הקשור לעבודה, כוויות, דיכאון וחרדה. אפליה במקום העבודה יכולים לקחת צורות רבות, כולל גיוס וקידום הטיה, תשלום ללא שוויוני, הטרדה וסביבות עבודה עוינות.

ההשפעה של בריאות הנפש של אפליה במקום העבודה משתרעת מעבר לאדם להשפיע על ביצועי העבודה, קידום הקריירה וביטחון כלכלי, יצירת מתחים נוספים המרכיבים את ההשפעות הפסיכולוגיות הישירות של אפליה.

הגדרות חינוכיות ובריאות הנפש של התלמידים

מחקרים הוכיחו כי מיקרו-תוקפנות מתרחשת בקביעות בקמפוסים באוניברסיטה.השלכות פסיכולוגיות ואקדמיות חשובות של מיקרו-תוקפנות גזעית בהגדרות חינוכיות נעשות מכוונות היטב.סטודנטים מקבוצות מוחלשות שחוו אפליה בהגדרות חינוכיות מראים ביצועים אקדמיים מופחתים, תחושה מופחתת של שייכות, ולהגדיל את בעיות בריאות הנפש.

החוקרים מצאו דפוס עקבי שבו משתתפים לעתים קרובות יותר הקשורים להתנהגות עם סימפטומים של הפרעת התנגדות מאשר סימפטומים של הפרעת קשב וריכוז / הפרעה היפראקטיבית בילדים שחורים, במיוחד בנים, מאשר בילדים לבנים, זה מראה כיצד נטייה גזעית יכולה להשפיע אפילו על האבחנה והטיפול של מצבים בריאותיים נפשיים בילדים, שעלולים להוביל להתערבויות לא הולמות ונזק נוסף.

תפקיד התמיכה החברתית והגורמים ההגבלים

בעוד שההשפעות השליליות של דעות קדומות על בריאות הנפש הן משמעותיות, המחקר זיהה גם גורמים שיכולים לספוג נגד השפעות מזיקות אלה.הבנת גורמי הגנה חיונית לפיתוח התערבויות יעילות ולתמוך בחוסנות בקרב אנשים שוליים.

סוגים של תמיכה חברתית

תמיכה חברתית ממלאת תפקיד מכריע בהקטנת ההשפעות השליליות של דעות קדומות על בריאות הנפש.מחקר מוצא תמיכה רגשית מהמשפחה, חברים ואנשי מקצוע תומכים יכול לנפץ את ההשפעות השליליות של חשיפה לאפליה על בריאות. אנשים שיש להם רשתות תמיכה חזקות יותר מצוידים להתמודד עם הלחץ הקשור לאפליה.

• (הופנה מהדף 0) תמיכה רגשית: 1FLT: מתן אמפתיה, טיפול, אימות ואהבה עוזר לאנשים לעבד את החוויות שלהם ולשמור על רווחה פסיכולוגית
• תמיכה בלתי נמנעת: FLT:1 מציע עזרה מעשית, משאבים, וסיוע מוחשי יכול להפחית את הלחץ ולשפר את יכולת ההתמודדות
• (ב) [15] תמיכה בלימודים: 1) ידע שיתוף מידע, ייעוץ והדרכה מסייע לאנשים לנווט מצבים מפלים ומקורות גישה
• (ב) תמיכה בהערכה: 1) מתן משוב וחיוב מסייע לאנשים להעריך מצבים ולשמור על הערכה עצמית

חיבור קהילתי ו זהות קולקטיבית

התמודדות קולקטיבית כוללת חיפוש אחר קשר ותמיכה מהמשפחה והחברים, ורשתות קהילתיות ומקצועיות.קשר לקהילה התרבותית או הזהות של האדם יכול לספק תחושה של שייכות, הבנה משותפת והתנגדות קולקטיבית לאפליה.

זהות גזעית או אתנית חזקה הוכח כי טמון נגד כמה מהתופעות השליליות של בריאות הנפש של אפליה.מחקר הראה כי זהות גזעית חזקה יכולה להפחית את ההשפעות השליליות של אפליה על מצוקה פסיכולוגית.אפקט הגנה זה עשוי לפעול באמצעות מנגנונים מרובים, כולל מתן תחושה של גאווה, קשר למסורות תרבותיות, ומסגרת להבנת והתנגדות לאפליה.

אסטרטגיות וגמישות

אנשים משתמשים באסטרטגיות התמודדות שונות כאשר מתמודדים עם אפליה.מחקר על מנגנונים התמודדות מזהה שלוש אסטרטגיות נפוצות, וראיות מראות כי הם מובילים לפגיעה פסיכולוגית וגופנית, אך יש אסטרטגיות התמודדות יעילות שעלולות להפחית את ההשלכות השליליות שלהם. אסטרטגיות התמודדות יעילה כוללות התמודדות ממוקדת בעיות (פעולה לטיפול באפליה), התמודדות ממוקדת רגשות (תגובה רגשית ממוקדת), והתמודדות ממוקדת משמעות (מציאת מטרה או צמיחה באמצעות יריבות).

ההתערבות כגון אימון מודעות עשויה להיות יעילה, שכן תשומת הלב מתעתדת את ההשפעה של אפליה גזעית על דיכאון וחרדה.פרקטיקות סיבולת עוזרות לאנשים להתבונן במחשבות וברגשות שלהם ללא שיפוט, פוטנציאל להפחית את ההשפעה הפסיכולוגית של חוויות מפלות.

ראיות מוגבלות מצביעות על כך שתשומת לב ומודעות לא שיפוטית יכולות להפחית את ההשפעות השליליות של אפליה על בעיות בריאות הנפש, כפי שנמדד על ידי סימפטומים מדכאים. בעוד שיש צורך במחקר נוסף, ממצאים אלה מציעים הבטחה להתערבויות מבוססות מודעות.

החשיבות של שיתוף חוויות

נתונים המתארים את החשיבות של מערכות תמיכה עבור אלה שחווים מיקרו-תוקפנות כמו אלה ללא מערכות תמיכה מתאימות עשויים להרגיש יותר ויותר רגשות שליליים ולחוות שינויים אפשריים בתוך גבולות ההגנה של הדנ"א שלהם.להיות מסוגלים לחלוק חוויות של אפליה עם הבנה אחרים נראה חשוב במיוחד לבריאות הנפש, הדגשת הערך של יצירת חללים בטוחים לחשיפה ואימות.

טיפול ב-Prejudice: אסטרטגיות והתערבות

התייחסות להשפעה של בריאות הנפש של דעות קדומות דורשות התערבות מקיפה, רב-דרגית שממקדת את הגורמים האישיים, הבין-אישיים, המוסדיים והחברתיים.גישות יעילות חייבות לעבור מעבר להעלאת המודעות ליצירת שינוי משמעותי בגישות, בהתנהגויות ובמערכות.

חינוך ומודעות

חינוך ממלא תפקיד בסיסי בהתמודדות עם דעות קדומות, למרות שהמחקר מצביע על כך שהמודעות לבדה אינה מספקת.הראיות לתיקון ידע כדי להפחית את הדעות הקדומות חלשות מאוד.פעילויות המכוונות מודעות אינן מספיקות כדי להתמודד עם הבעיה.התערבות חינוכית יעילה חייבת לעבור מעבר פשוט לספק מידע כדי לעסוק במשתתפים בחשיבה עצמית ביקורתית ותפיסת מבט.

חינוך מקיף על דעות קדומות צריך לכלול:

• הקשר ההיסטורי של אפליה וגילוייה המתמשכים
• הכרה של הטיה בלתי נמנעת ואפקטים שלהם
• הבנה של אפליה מבנית ומוסדית
• פיתוח ענווה תרבותית ויכולת
• מיומנויות לשיבוש התנהגויות מפלות

מגע חברתי ודיאלוג בין-קבוצות

על פי מחקר, הדרך הטובה ביותר להפחית את הסטיגמה היא באמצעות מגע חברתי - אינטראקציות טרום-הפחתת האינטראקציות בין אנשים.קשר חברתי נוטה להיות השפעה גדולה יותר בהפחתת דעות קדומות כאשר האדם משתף הוא בעל מעמד שווה יחסית לקהל.

אנשים החיים עם מצבים נפשיים אשר מאומנים במגע חברתי נקראים לעתים קרובות "מומחים על ידי ניסיון" חשוב כי מומחים אלה גם להוביל יוזמות אנטי-סטיגמה, שכן זה יכול להפוך יוזמות כאלה מותאמים יותר בהקשר ובסופו של דבר יעיל יותר.עקרון זה חל באופן רחב - הורות הם יעילים ביותר כאשר הם מובילים על ידי או מפותחים בשיתוף עם חברים של קהילות מושפעות.

שינויים מוסדיים ומדיניות

התייחסות לאפליה מבנית דורשת שינויים ברמות המוסדיות והמדיניות של ארגונים חייבים לבחון את המדיניות, את המנהגים שלהם ואת התרבויות כדי לזהות ולסלק מחסומים מפלים.

• יישום מדיניות נגד אפליה עם מנגנוני אכיפת החוק ברורים
• ביצוע ביקורת הון כדי לזהות פערים בתוצאות
• פיזור מנהיגות וגופים קבלת החלטות
• הבטחת גישה שוויונית למשאבים והזדמנויות
• יצירת מערכות אחריות לטיפול באפליה
• מתן לינה ותמיכה עבור אנשים שוליים

סטיגמה סטרקטיבית היא יותר מערכתית, הכוללת מדיניות של ארגונים ממשלתיים ופרטיים, אשר באופן מכוון או לא מכוון מגבילים הזדמנויות.דוגמאות כוללות מימון נמוך למחקר מחלות נפש או פחות שירותי בריאות נפשית ביחס לטיפול רפואי אחר.

שירותי בריאות הנפש וטיפול תרבותי

שירותי בריאות הנפש חייבים להיות נגישים, מגיבים תרבותית, וטראומה, כדי לשרת ביעילות אנשים שנפגעו על ידי דעות קדומות. סטיגמה סביב מחלה נפשית היא בעיקר בעיה בקהילות גזעיות ואתניות מגוונות, יכול להיות מחסום גדול לגשת שירותי בריאות הנפש.בכמה תרבויות אסיה, מחפש עזרה מקצועית עשוי להיות נגד ערכים תרבותיים.

טיפול פסיכולוגי מגיב מבחינה תרבותית כולל:

• גיוס ואימון אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש
• מתן שירותים בשפות מרובות
• שילוב ערכים תרבותיים ושיטות לטיפול
• התייחסות לאפליה ולאפקטים הנפשיים שלה באופן מפורש בטיפול
• בניית אמון באמצעות שותפויות קהילתיות
• להציע מודלים גמישים של משלוח שירות להגדיל את הנגישות

המכון לרפואה מציע כי אסטרטגיה אחת להפחית את ההשפעה של הטיה בלתי פתטית ו סטריאוטיפפינג היא גיוס של יותר אנשי מקצוע בתחום הבריאות מקהילות הנמצאות תחת ייצוג. הגדלת המגוון בקרב ספקי בריאות הנפש יכול לשפר את יכולת התרבות ולצמצם את האפליה בתוך הגדרות הבריאות.

עבודה במקום Interventions

לארגונים יש אחריות ליצור סביבות עבודה כוללניות שמגנות על בריאות הנפש של העובדים.

• מגוון רחב, הון, ואימון הכללה שעובר מעבר למודעות
• מנגנוני דיווח ברורים לאפליה עם הגנה מפני תגמול
• ארגוני משאבי עובדים המספקים תמיכה וקהילה
• תוכניות מניטורship וספונסריות לעובדים שייצגו
• הערכות אקלים רגילות לזיהוי בעיות
• אחריות מנהיגות ליצירת סביבות בלעדיות

מיקרו-תוקפנות מרתיעה דורשת השתקפות עצמית ביקורתית.אימון אשר מגביר את המודעות להטיות של האדם עצמו ומקדם מגע בין-קבוצה יכול לעזור.אספקת הכשרה כזו גם מגבירה את הסיכוי של עובדים להרגיש מסוגלים להיפתח על המיניות שלהם וזהות מגדרית בין עמיתיהם.

תאוריות חינוכיות

בתי ספר ואוניברסיטאות חייבים לעבוד באופן פעיל כדי ליצור סביבות בלעדיות שמסייעות לבריאות הנפש של כל התלמידים.המורים ואנשי בית הספר האחרים יכולים לפתח ולהשתמש באסטרטגיות למניעת טיפול ולצמצם את חוויות התלמידים של מיקרו-תוקפנות גזעית ושפה בבתי הספר K-12.

התערבות חינוכית צריכה לכלול:

• תכנית לימודים כוללת המייצגת נקודות מבט והיסטוריה מגוונות
• הכשרה למחנכים על הכרה והתמודדות עם הטיה
• שירותי תמיכה במיוחד לסטודנטים מקבוצות שוליים
• תמיכה ותכניות הדרכה
• מדיניות ברורה נגד אפליה והטרדה
• יצירת מרחבים לאשר עבור זהויות מגוונות

גישות מבוססות קהילה

מעורבות קהילתית וארגון עממית משחקים תפקידים חיוניים בהתמודדות עם דעות קדומות ותמיכה בבריאות הנפש.

• בניית קואליציות על פני קבוצות שונות
• יצירת חללים קהילתיים שחוגגים מגוון
• לארגן אירועים תרבותיים ותוכניות חינוכיות
• עידוד שינויים במדיניות ברמה המקומית, המדינה והלאומית
• פיתוח רשתות תמיכה עמיתים
• להגביר את הקולות של קהילות מושפעות

ייצוג מדיה והשתתפות ציבורית

ייצוגים בתקשורת לא רצויים או מטעה של מחלת נפש תורמים לסטיגמה.עקרון זה משתרע על ייצוגים של כל הקבוצות השחוקות. Media ממלא תפקיד רב עוצמה בעיצוב עמדות ציבוריות ושיפור ייצוג יכול לעזור להפחית את הדעות הקדומות.

מחקר מצא כי צפייה בסרט "מקושרת לרמות גבוהות יותר של דעות קדומות כלפי אלה עם מחלה נפשית" בנוסף, המחברים מציעים, "ג'וקר עשוי להחמיר את התוקפנות העצמית עבור אלה עם מחלה נפשית, מה שמוביל לעיכובים בסיוע", מחקר זה מראה כיצד תיאורים של המדיה יכולים להיות השלכות אמיתיות על הסטיגמה ובריאות הנפש.

שיקולים מיוחדים: אוכלוסיות חריפות

ילדים ומתבגרים

ראיות מתפתחות מצביעות על כך שאפליה יכולה להשפיע על בריאותם של ילדים ומתבגרים.אנשים צעירים פגיעים במיוחד להשפעות של דעות קדומות, שכן הם עדיין מפתחים את זהותם ותחושת העצמי. חוויות של אפליה במהלך הילדות והתבגרות יכולות להיות השפעות ארוכות טווח על בריאות הנפש, הישגים אקדמיים וטרכי חיים.

התערבות מוקדמת היא קריטית בבתי ספר, משפחות וקהילות חייבות לעבוד יחד כדי להגן על צעירים מפני אפליה ולספק תמיכה כאשר היא מתרחשת.זה כולל ללמד ילדים על מגוון והכללה, לעזור להם לפתח זהות חיובית וליצור סביבות בטוחות שבהן הם יכולים לשגשג.

מבוגרים מבוגרים מבוגרים

מבוגרים יותר מקבוצות מוחלשות להתמודד עם ההשפעות המצטברות של חשיפה לחיים לאפליה, בשילוב עם אפליה הקשורה לגיל.נטל כפול זה יכול להשפיע באופן משמעותי על בריאות הנפש בחיים מאוחרים יותר.בנוסף, מבוגרים עשויים להיות פחות קשרים חברתיים ומשאבים כדי לטבול נגד השפעות אפליה.

מהגרים ופליטים

מהגרים ופליטים מתמודדים עם אתגרים ייחודיים, כולל חסמי שפה, התאמה תרבותית, הפרדה מרשתות תמיכה, ולעתים קרובות אפליה מוגברת.הלחץ הזה, בשילוב עם טראומה פוטנציאלית ממדינות המוצא או חוויות ההגירה שלהם, ליצור פרצות בריאות נפשית משמעותיות.

אנשים עם מספר רב של רגינליזציה

אנשים המחזיקים בזהויות שוליות מרובות מתמודדים עם אפליה מורכבת ואתגרים ייחודיים.רוב המחקרים התמקדו בגזענות ובצומת שלה עם מיניות, מגדר ותנאי עבודה.עם זאת, נראה כי השדה עדיין נמצא בחיתוליו מבחינת עיסוק בצורות של אפליה כמנגנון מפתח המניע את ההשלכות הנפשיות של רבים מבני הקבע, יותר מחקר ופיתוח התערבות נדרש כדי לטפל בחוויות המורכבות של יחידים בצורות דיכוי מרובות.

מעבר קדימה: מחקר ירכיים וכיוונים עתידיים

בעוד התקדמות משמעותית נעשתה בהבנה של הקשר בין דעות קדומות לבריאות הנפש, פערים משמעותיים נשארים בספרות המחקר.כתובת הפערים האלה חיונית לפיתוח התערבויות יעילות יותר ומדיניות.

התקדמות מתודולוגית צריכה

ההשפעה השלילית של מיקרו-תוקפנות גזעית על בריאות נפשית וגופנית מתחילה להיות תועדות; עם זאת, מחקרים אלה היו במידה רבה קורלציה ומבוססים על זיכרון וספורט עצמי.מחקר המתמקד בתגובות פסיכולוגיות, פיזיולוגיות והתנהגותיות המיידיות לחוויות של מיקרו-תוקפנות גזעית עשוי לשפר את ההבנה שלנו של המנגנונים.

מחקר עתידי צריך להעסיק מתודולוגיות מגוונות כולל:

• מחקרים ארוכי טווח לבחון השפעות ארוכות טווח ומערכות יחסים סיבתיות
• עיצובים ניסיוניים לבדיקת התערבויות
• שיטות מעורבות משלבות מידע כמותי ואיכותי
• הערכה רגעית אקולוגית ללכידת חוויות בזמן אמת
• אמצעים נוירולוגיים ופיזיולוגיים כדי להבין מנגנונים
• מחקר השתתפותי מבוסס קהילה המתמקד בקהילות

צורות של אפליה

חוקרים לא מצאו שום מסמך חוקר אפליה המבוססת על סיקים ביחס לבריאות הנפש, ורק מעטים חוקרים אפליה הקשורה לאי-תוקפנות, לקולוניאליזם, למוסדות דתיים ולשפה. הרחבת המחקר כדי לכלול צורות מעודנות של אפליה חיונית להבנה מקיפה.

מחקר Intervention Research

יש צורך רציני בתוכנית מתמשכת של מחקר שידריך אותנו בזיהוי התערבויות שיגבירו את האזרחות והכבוד לקבוצות סטיגמה.יש גם צורך רציני בהתערבות חברתית להתפתח ולהישמו כדי להפחית את הדעות הקדומות והאפליה החברתית.

יש צורך במחקר נוסף:

• להעריך את יעילותן של גישות התערבות שונות
• לזהות אילו התערבויות עובד הכי טוב עבור אוכלוסיות והקשרים
• להבין מנגנונים של שינוי בהתערבות מוצלחת
• פיתוח ומבחן התערבות מדרגית שיכולה להגיע לאוכלוסיות גדולות
• לבחון קיימות ארוכת טווח של השפעות התערבות

גורמי הגנה וחוסנות

יש עדיין הרבה מה ללמוד על מגוון מלא של גורמים הגנה שיכולים לחדור את ההשפעות השליליות של אפליה על בריאות ועל התנאים הממקסמים את ההשפעות הבריאותיות של משאבים כאלה.הבנת מה עוזר לאנשים לשגשג למרות האפליה חשובה כמו הבנת הנזק שנגרם על ידי דעה קדומה.

הדרך קדימה: יצירת חברה יותר כוללת

דו"ח של סטיגמה ב-2016 סיכם כי "אין מדינה, חברה או תרבות שבה לאנשים עם מחלות נפש יש ערך חברתי דומה לאנשים ללא מחלות נפש", מציאות מפוכחת זו משתרעת על צורות אחרות של דעות קדומות ואפליה.

הראיות מראות בבירור כי דעות קדומות אינן רק סוגיה חברתית של צדק, אלא דאגה לבריאות הציבור קריטית עם השלכות עמוקות על בריאות נפשית וגופנית.העלאת הראיות מצביעות על כך שאפליה גזעית היא גורם סיכון מתפתח למחלות ותורם לפירוק הגזע בבריאות. ההכרה הזו דורשת פעולה דחופה מאנשים, מוסדות והחברה בכללותה.

פעולות אישיות

לכל אדם יש תפקיד לפעול בהתמודדות עם דעות קדומות ולתמוך בבריאות הנפש:

• בדוק את ההטיות שלך ולבצע ללמידה מתמשכת וצמיחה
• דברו נגד אפליה כשאתם עדים לה
• תמיכה ולהגדיל קולות של אנשים שוליים
• לבנות יחסים על פני ההבדלים
• ארגונים תומכים בשוויון וצדק
• תרגול אמפתיה וחמלה באינטראקציות יומיומיות
• נסו להבין חוויות שונות משלכם

אחריות מוסדית

ארגונים ומוסדות חייבים לנקוט בצעדים קונקרטיים כדי לטפל באפליה:

• ביצוע ביקורת הון קבוע וכתובת זוהו
• יישום ואכיפה מדיניות נגד אפליה
• להשקיע במגוון, הון, ויוזמות הכללה עם תוצאות מדידה
• יצירת מערכות אחריות למנהיגות
• לספק משאבים ותמיכה עבור אנשים שנפגעו
• שותף עם קהילות מושפעות בפיתוח פתרונות
• משאבים אלקטיביים ביחס להיקף הבעיה

טרנספורמציה סוציו-אקונומית

בסופו של דבר, התייחסות להשפעה של בריאות הנפש של דעות קדומות מחייבת שינוי מבני החברה והנורמות:

• עו"ד למדיניות שמקדמת את ההון ולהגן מפני אפליה
• תנועות תמיכה לצדק חברתי ושינוי מערכתי
• אתגר נרטיבים תרבותיים המנציחים סטריאוטיפים והטיה
• השקעה בחינוך שמקדמת הבנה והכללה
• לבנות קואליציות על פני קבוצות שונות הפועלות לעבר מטרות משותפות
• מרכז הקולות והמנהיגות של קהילות שנפגעו
• להתחייב למאמצים ארוכי טווח, ארוכים ומתמשכים לשינוי

מסקנה: חוסר הדחף לפעולה

הראיות חד משמעיות: לדעה קדומה ולאפליה יש השפעות עמוקות, מרחיקות לכת על בריאות הנפש על פני אוכלוסיות והקשרים מגוונים.ממיקרו-תוקפנות עדינה ועד לאפליה, מהטיה בין-אישית ועד אי-שוויון מבני, דעות קדומות פועלות ברמות מרובות כדי לפגוע ברווחה פסיכולוגית, לפגוע בתפקוד ובהפחתה באיכות החיים עבור מיליוני אנשים.

ההשלכות הבריאותיות הנפשית של דעות קדומות כוללות שיעורי מוגברים של דיכאון, חרדה, סימפטומים הקשורים לטראומה, שימוש בחומרים, ותפיסת אובדניות.אפקטים הללו מתרחבים מעבר לתסמינים פסיכולוגיים כדי להשפיע על בריאות פיזית, תפקוד המוח ואפילו ההזדקנות התאית.הנטל כבד במיוחד עבור אנשים עם זהויות מרובות ושונות ומצטברים לאורך תוחלת החיים ואפילו על פני הדורות.

עם זאת, המחקר מגלה גם סיבות לתמיכה חברתית, חיבור קהילתי, זהות תרבותית חזקה, אסטרטגיות התמודדות יעילה יכול לטבול נגד כמה מההשפעות המזיקות של אפליה.התערבות המבוססת על מגע בין-קבוצות משמעותי, שינוי מבני, והעצמת הקהילה מראה הבטחה לצמצום הדעות הקדומות ולתמוך בבריאות הנפש.

התייחסות להשפעה של בריאות הנפש של דעות קדומות היא גם חובה מוסרית וגם צורך בבריאות הציבור.זה דורש פעולה בכל רמה - מאנשים המתבוננים בהטיות שלהם למוסדות הרפורמות במדיניות מפלה לחברה, מה שהופך את המבנים המנציחים אי שוויון.

יצירת חברה שבה כל האנשים יכולים להשיג בריאות נפשית אופטימלית דורשת פירוק מערכות הדעות הקדומות והאפליה שגורמים נזק.זהו לא תהליך פשוט או מהיר, אבל הראיות של נזק הן משכנעות מדי והעלות האנושית גבוהה מדי מכדי לקבל את הסטטוס קוו. על ידי הבנת ההשפעה העמוקה של דעות קדומות על בריאות הנפש ועשייה לפעולה מקיפה, מתמשכת, אנו יכולים לפעול למען חברה צודקת, שוויונית, בריאה עבור כל.

הדרך קדימה דורשת אומץ, מחויבות ושיתוף פעולה.זה דורש מאיתנו להתעמת עם אמיתות לא נוח על אי שוויון ואי צדק, להקשיב ולרכז את החוויות של אלה שנפגעו ביותר מאפליה, ולהתמיד בפני התנגדות ומכשולים.אבל התגמולים הפוטנציאליים - אנשים בריאים יותר, קהילות חזקות יותר וחברה צודקת יותר - להפוך את העבודה החיונית הזו לשווה כל מאמץ.

(ב) לקבלת מידע נוסף על אפליה ותמיכה בבריאות הנפש, בקר ב-FLT:0) האגודה הפסיכולוגית האמריקנית ל-IIFIRLT:2 World Health OrganizationofLT 3: TheFLT:4 Americanפסיכיאטרית האגודה האמריקנית לרפואת נפש:5, FLT:6 לאומי האגודה למחלות נפש 7, ו-FLT:8 , ו- LT4 שירותים פסיכיאטריים וניצול לרעה של בריאות הנפש (D5, 95, 95, 95, 17).