ניהול חרדה
החל מאנטידפרסונים: מדריך להכנת ולנהל ציפיות
Table of Contents
הבנה של נוגדי דיכאון: מה אתה צריך לדעת
החל תרופות נוגדות דיכאון מייצגות צעד משמעותי ומשתנה בחיים בניהול מצבים בריאותיים נפשיים.עבור אנשים רבים נאבקים עם דיכאון, חרדה או הפרעות מצב רוח אחרות, תרופות אלה יכולות לספק הקלה מכרעת ולעזור לשחזר את איכות החיים.עם זאת, תחילת המסע הטיפול הזה יכול להרגיש מכריע, במיוחד כאשר מתמודדים עם שאלות על יעילות, תופעות לוואי, ומה לצפות בשבועות ובחודשים שלפני.
מדריך מקיף זה נועד לעזור לך להתכונן להתחיל תרופות נוגדות דיכאון, להבין מה לצפות בשבועות הראשונים של הטיפול, לפתח ציפיות מציאותיות לגבי מסע הבריאות הנפשית שלך.אם אתה שוקל תרופות נוגדות דיכאון בפעם הראשונה או לעבור לתרופות חדשות, שיש מידע מדויק הכנה נכונה יכול לעשות הבדל משמעותי בחוויית הטיפול שלך ואת התוצאות.
מה הם האנטישמים וכיצד הם עובדים?
תרופות נוגדות דיכאון הן סוג של תרופות שנועדו במיוחד להקל על הסימפטומים של דיכאון, הפרעות חרדה, ותנאים מסוימים אחרים לבריאות הנפש. תרופות אלה לעבוד על ידי השפעה על הרמות והפעילות של נוירוטרנסמיטורים במוח - שליחים כימיים כי לשחק תפקידים מכריעים בשיקום מצב הרוח, רגשות, שינה, תיאבון ותפקוד קוגניטיבי.
הנפוץ ביותר נוירוטרנסמיטרים מושפעים כוללים סרוטונין, Norepinephrine, ו דופמין. כאשר כימיקלים אלה אינם חסרי איזון או לא מתפקדים בצורה אופטימלית, זה יכול לתרום לתסמינים של דיכאון כגון עצב מתמשך, אובדן עניין בפעילויות, שינויים בשינה ובאבון, קושי ריכוז, ורגשות של חוסר תקווה.
חשוב להבין שתרופות נוגדות דיכאון אינן יוצרות אושר או משנה באופן מלאכותי את האישיות שלך במקום זאת, הן פועלות לתקן חוסר איזון כימי בסיסי שעשוי לתרום לתסמינים שלך, ומאפשרות למוח שלך לתפקד בצורה יעילה יותר ולעזור לך להרגיש יותר כמו עצמך שוב.
סוגים של אנטי-דהפרס
ישנם מספר סוגים שונים של תרופות נוגדות דיכאון, כל אחד עם מנגנונים ייחודיים של פעולה, הטבות ותופעות לוואי פוטנציאליות.הבנת סוגים שונים אלה יכול לעזור לך יש שיחות מושכלות יותר עם ספק הבריאות שלך לגבי אילו תרופות עשויות להיות המתאים ביותר למצב הספציפי שלך.
סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs)
SSRIs הם בדרך כלל הטיפול הראשון באינטרנט עבור דיכאון והפרעות חרדה. תרופות אלה לעבוד על ידי חסימת reabsorption (reuptake) של סרוטונין במוח, מה שהופך יותר של נוירוטרנסמסטר זה זמין כדי לשפר את מצב הרוח ואת הרגולציה הרגשית. Common SSRIs כולל פלווקסטאין (Prozac), sertraline (Zoloft), citalopramopilram (Lilram), parilram) ו-Cilramil (Peril) , cilramil (Perxilxilxilxilxilxil (Perxil) ⁇ xilxilxil (Pertraine) , cil (Proxiltraine) , ciltraine (Prozaciltraline), ⁇ ) , ciltraline), , cilramxilramiltraline), , cilramilramiltraline (Prozacilramilramilramilramililramilramilramilil (Prozaxiltraline (Prozaxiltraline), ⁇ ) ⁇ ) ⁇ xiltraine (Pro
SSRIs הם בדרך כלל נסבל היטב ויש להם פחות תופעות לוואי בהשוואה נוגדי דיכאון מבוגרים. הם לעתים קרובות prescribed הראשון כי יש להם פרופיל בטיחות חיובי והם יעילים עבור מגוון רחב של תנאים כולל הפרעת דיכאון גדול, הפרעת חרדה כללית, הפרעת פאניקה, הפרעת אובססיבית-כפיית, והפרעת מתח פוסט טראומטית.
סרוטונין-נורפיןנדרין Reuptake Inhibitors (SNRIs)
SNRIs עובד דומה ל-SSRIs אבל משפיע על שני נוירוטרנסמיטורים במקום אחד - הן סרוטונין והן Norepinephrine.פעולה כפולה זו יכולה להיות מועילה במיוחד עבור אנשים שלא הגיבו היטב ל-SSRIs או שחווים סימפטומים מסוימים כמו עייפות וחוסר אנרגיה לצד הדיכאון שלהם. Common SNRIs כולל venfaxine (Eexor), duloetxyxyxy (mCyxy) ו-pnapnapnapnapnapnapnapätani) (Prantani) , des (Prantani) , des (Prantgenasterine).
SNRIs עשוי גם להיות prescribed עבור מצבים כרוניים כאב, שכן הם יכולים לעזור עם ניהול כאב בנוסף לטיפול בדיכאון וחרדה.זה הופך אותם לאופציה טובה עבור אנשים העוסקים בתסמינים בריאות הנפש וכאב כרוני.
טריציקלי אנטידכאים (TCAs)
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הן מעמד מבוגר יותר של תרופות שהיו בין תרופות נוגדות דיכאון הראשונות שפותחו. בעוד שהן יכולות להיות יעילות מאוד, הן בדרך כלל לגרום ליותר תופעות לוואי מאשר תרופות חדשות יותר והן שמורות בדרך כלל למקרים שבהם SSRIs ו- SNRIs לא היו יעילים. Common TCAs כוללים amitriptyline, Nortriptyline, imipramine, ו desipramine.
למרות פרופיל תופעות הלוואי שלהם, TCAs נשאר אפשרויות טיפול יקרות עבור אנשים מסוימים ולעתים prescribed לכאב כרוני, מיגרנות, נדודי שינה בנוסף דיכאון.
Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
MAOIs הוא עוד כיתה ישנה של נוגדי דיכאון שעובדים על ידי חסימת האנזים מונואמין oxidase, אשר שוברים נוירוטרנסמיטרים במוח. תרופות אלה יכולות להיות יעילות מאוד, אך דורשות הגבלות תזונתיות קפדניות כדי למנוע אינטראקציות פוטנציאליות מסוכנות. MAOIs בדרך כלל שמורים לדיכאון עמיד לטיפול כאשר תרופות אחרות לא עבדו.
אנטי-דיכאון
קטגוריה זו כוללת תרופות שאינן מתאימות באופן מסודר לשיעורים האחרים.דוגמאות כוללות bupropion (Wellbutrin), המשפיעות על דופמין ו Norepinephrine; mirtazapine (Remeron), המשפיע על סרוטונין ו Norepinephrine באמצעות מנגנון שונה; וטרזודון, אשר משמש לעתים קרובות עבור נדודי שינה הקשורים בדיכאון.
הכנת הפרסומת הראשונה שלך
הכנה נכונה לפני תחילת נוגדי דיכאון יכול לשפר באופן משמעותי את חוויית הטיפול שלך ואת התוצאות. לוקח זמן לאסוף מידע, לשאול שאלות, ולהגדיר מערכות תמיכה יעזור לך להרגיש בטוח יותר בשליטה בעת תחילת השלב החדש של מסע בריאות הנפש שלך.
שיחה כנה עם ספק הבריאות שלך
הבסיס של טיפול תרופתי מוצלח מתחיל עם תקשורת פתוחה, כנה עם ספק הבריאות שלך.לפני המינוי שלך, לקחת זמן להרהר על הסימפטומים שלך, משך וחומרה, וכיצד הם משפיעים על חיי היומיום שלך.חשב לשמור יומן מצב רוח למשך שבוע או שבועיים לפני המינוי שלך כדי לעזור לך לבטא דפוסים ודאגות ספציפיות.
במהלך הייעוץ שלך, להיות מוכן לדון בהיסטוריה הרפואית המלאה שלך, כולל כל טיפול רפואי קודם לבריאות הנפש, תרופות אחרות שאתה לוקח, שימוש בחומר, היסטוריה משפחתית של תנאי בריאות הנפש, וכל תנאי רפואי שעלולים להשפיע על בחירות תרופות.אל תחזיקו מידע בחזרה בגלל מבוכה או פחד משיפוט - ספק שלך צריך תמונה מלאה כדי להמליץ על הטיפול המתאים ביותר.
שתפו פרטים ספציפיים על הסימפטומים שלכם, כגון שינויים בדפוסי שינה, תיאבון, רמות אנרגיה, ריכוז, עניין בפעילויות, וכל מחשבות על פגיעה עצמית.המידע המפורט יותר שאתה מספק, כך הספק שלך יכול להתאים את הטיפול לצרכים שלך.
שאלות לשאול את הרופא שלך
לבוא מוכן עם שאלות להפגין את המחויבות שלך להיות פעיל בטיפול שלך.כאן שאלות חשובות לשקול לשאול את ספק הבריאות שלך:
- למה אתה ממליץ על נוגד דיכאון ספציפי זה בשבילי?
- כמה זמן ייקח לפני שאני מבחין בשיפורים בתסמינים שלי?
- מהם תופעות הלוואי הנפוצות ביותר, ומה אני צריך להיות מודאג ביותר?
- האם יש מזונות, משקאות או תרופות אחרות שאני צריך להימנע בעת נטילת תרופות נוגדות דיכאון?
- מה לעשות אם אני מתגעגע למנה?
- כמה זמן אצטרך לקחת את התרופה?
- מה התהליך לעצור את התרופה אם צריך?
- האם יש שינויים באורח החיים שאני צריך לעשות כדי לתמוך ביעילות של התרופות?
- איך נעקוב אחר ההתקדמות שלי ונקבע אם התרופה עובדת?
- מה לעשות אם אני חווה תופעות לוואי חמורות או מרגיש גרוע יותר?
- האם יש אינטראקציות עם תוספי מזון או תרופות מרשם שאני צריך לדעת?
- האם תרופה זו משפיעה על היכולת שלי לנהוג, לעבוד או לבצע פעילויות יומיומיות?
אל תהססו לבקש הבהרה אם לא תבינו משהו.עדיף לשאול שאלות עכשיו מאשר להתבלבל או לדאוג מאוחר יותר.
הבנת התרופות שלך
לאחר שתקבל את מרשם, קח זמן כדי להבין ביסודיות את התרופה אתה לוקח. קרא את עלון המידע המטופל שמגיע עם מרשם שלך בזהירות. Note את המינון הנכון, תזמון של מינונים, בין אם זה צריך לקחת עם מזון, וכל דרישות אחסון ספציפיות.
להבין שהרופא עשוי להתחיל אותך במינון נמוך יותר ולהגביר בהדרגה את הגישה הזו, הנקראת titration, עוזרת למזער תופעות לוואי ומאפשר לגוף להסתגל בהדרגה לתרופות.אל תיבהלו אם המינון מתחיל נראה נמוך - זהו תרגול נפוץ ומומלץ.
ודא שאתה מבין את ההבדל בין תופעות לוואי מיידיות לבין תגובות שליליות חמורות הדורשות תשומת לב רפואית מיידית.דע מתי להתקשר לרופא שלך לעומת מתי לחפש טיפול חירום.
הכנת הסביבה שלך ו-Routine
קביעת עצמך להצלחה כרוכה יותר מאשר רק להרים את המרשם שלך.חשבי בצעדים הכנה מעשיים אלה:
הקמת שגרת תרופות עקבית על ידי בחירת זמן מסוים בכל יום כדי לקחת את נוגדי דיכאון שלך.אנשים רבים מוצאים את זה מועיל לקשר תרופות עם הרגל יומי קיים, כגון צחצוח שיניים או אכילת ארוחת בוקר. להגדיר אזעקה יומית בטלפון שלך כתזכורת, במיוחד בשבועות הראשונים כאשר אתה בונה את הרגל.
השתמש ב- גלולה כדי לעזור לך לעקוב אחר המינון היומי שלך.כלי פשוט זה יכול למנוע מינונים מפספסים וטעימים כפול דו-דוטינג, אשר מועיל במיוחד אם אתה חווה תופעות לוואי קוגניטיביות ראשוניות שעשויות להשפיע על הזיכרון שלך.
שתף את הבית שלך עם פריטים שעשויים לעזור לנהל תופעות לוואי נפוצות.זה עשוי לכלול תה ג'ינג'ר או סדקים עבור בחילה, בקבוק מים כדי לעודד hydration, חטיפים בריאים אם שינויים התיאבון מתרחשים, ופריטים נוחים התומכים מנוחה אם עייפות היא דאגה.
יש לנקות את לוח הזמנים שלך ככל האפשר במהלך השבוע הראשון או שניים של תרופות החלות, בעוד אנשים רבים ממשיכים את הפעילות הרגילה שלהם ללא בעיה, נותן לעצמך גמישות מסוימת יכול להפחית את הלחץ אם אתה נתקל בתופעות לוואי ראשוניות.
קביעת ציפיות מציאותיות לגבי טיפול
אחד ההיבטים החשובים ביותר של החל תרופות נוגדות דיכאון הוא פיתוח ציפיות מציאותיות על ציר הזמן והטבע של שיפור. Misunderstandings על כמה מהר תרופות נוגדות דיכאון לעבוד או איזה שינויים לצפות יכול להוביל להפסקת מוקדם או אכזבה מיותרת.
ציר הזמן לשיפור
אולי הציפייה החשובה ביותר להבין היא שתרופות דיכאון לא עובדות מיד.בניגוד להקלת הכאב המספקות הקלה בתוך שעות, נוגדי דיכאון דורשים בדרך כלל כמה שבועות לפני שאתה מבחין שיפור משמעותי בתסמינים שלך. רוב האנשים מתחילים לחוות כמה יתרונות בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות, אבל זה יכול לקחת שישה עד שמונה שבועות או אפילו יותר כדי לחוות את ההשפעות הטיפוליות המלאות.
תגובה מאוחרת זו מתרחשת מכיוון שתרופות דיכאון אינן רק מצפות במוח שלך עם נוירוטרנסמיטרים.במקום זאת, הן מעוררות ארקייד של שינויים ברמה התאית, כולל שינויים ברגישות קולטן ובביטוי גנים. שינויים עצביים אלה לוקחים זמן לפתח והם אחראים לשיפורי מצב הרוח המתמשך המספקים נוגדי דיכאון.
במהלך השבועות הראשונים, ייתכן שתבחין בשינויים עדינים לפני שאתם חווים שיפורים משמעותיים.לדוגמה, ייתכן שתמצא כי איכות השינה שלך משתפרת, התיאבון הופך קבוע יותר, או שיש לכם מעט יותר אנרגיה לפני שאתם שמים לב לשינויים משמעותיים במצב הרוח או בראייה שלכם.
מה נראה כמו
חשוב להבין שתרופות נוגדות דיכאון אינן יוצרות אושר מלאכותי או אופוריה במקום זאת, הן מסייעות להפחית את הסימפטומים של דיכאון, ומאפשרות לך להרגיש יותר כמו עצמך.
- ירידה הדרגתית בתחושות של עצב, ריקנות או חוסר תקווה
- יותר ויותר עניין והנאה בפעילויות שקודם לכן נהנית
- רמות אנרגיה משופרות ועייפות מופחתת
- יכולות ריכוז והחלטות טובות יותר
- מצב רוח יציב יותר עם פחות נמוך
- שיפור איכות השינה ותבניות שינה רגילות יותר
- טוב יותר רגולציה
- ירידה בחרדה ודאגה
- המונחים: irritability
- שיפור היכולת להתמודד עם מתחים יומיומיים
השינויים הם לעתים קרובות הדרגתיים מספיק שלא ניתן להבחין בהם ביום-יום.רבים מוצאים את זה מועיל לשמור יומן מצב רוח או להשתמש באפליקציה מעקב אחר תסמינים כדי לזהות דפוסים ושיפורים לאורך זמן. לפעמים חברים ובני משפחה שמים לב לשינויים חיוביים לפני שאתה עושה.
אפשרות של דחיפות ראשונית
יש אנשים שחווים עלייה זמנית בתסמינים מסוימים כאשר מתחילים לראשונה נוגדי דיכאון, במיוחד חרדה או חוסר מנוחה.זה יכול להיות מרתיע, אבל זה לעתים קרובות זמני ובדרך כלל פותר בתוך השבוע הראשון או שניים כאשר הגוף שלך מתאים לתרופות.אם אתה חווה חרדה מוגברת, ליידע את ספק הבריאות שלך, אשר עשוי להמליץ להתחיל עם מנה נמוכה יותר או הוספת תרופה אנטי-דלקתית לטווח קצר במהלך תקופת ההתאמות.
חשוב גם להיות מודע לכך שבמקרים מסוימים, במיוחד אצל צעירים, נוגדי דיכאון יכולים בתחילה להגביר את המחשבות של פגיעה עצמית.זו הסיבה שעקב קרוב בשבועות הראשונים של הטיפול הוא חיוני.אם אתה חווה עלייה במחשבות אובדניות או דחף לפגוע בעצמך, פנה לרופא מיד או מחפש טיפול חירום.
הבנה שמציאת התרופה הנכונה עשויה לקחת זמן
בעוד אנשים רבים מגיבים היטב לתרופה הראשונה שהם מנסים, חשוב להבין כי מציאת התרופה הנכונה ומינון יכול לפעמים לדרוש סבלנות ועקשנות. כ-30-40% מהאנשים לא מגיבים כראוי לדיכאון הראשון שלהם צריך לנסות תרופות שונות או שילוב של טיפולים.
זה לא אומר שהטיפול נכשל - זה פשוט אומר שכימיה המוח שלך מגיבה טוב יותר לתרופות שונות.טיפול בבריאות הנפש הוא לא אחד בגודל של איכות-כל, ומה עובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר.אם התרופות הראשונות שלך לא מספק הקלה נאותה לאחר משפט מלא (בדרך כלל 6-8 שבועות במינון טיפולי), ספק הבריאות שלך יכול להמליץ על חלופות.
אנשים מסוימים נהנים משלבת תרופות נוגדות דיכאון עם טיפולים אחרים כגון פסיכותרפיה, שינויים באורח החיים, או תרופות נוספות. גישה מקיפה זו מספקת לעתים קרובות תוצאות טובות יותר מאשר תרופות לבד.
ניהול תופעות לוואי ביעילות
תופעות לוואי הן דאגה נפוצה כאשר מתחילים תרופות נוגדות דיכאון, והבנה כיצד לנהל אותם יכול להפוך את תקופת ההתאמה הראשונית הרבה יותר נסבל. בעוד לא כולם חווים תופעות לוואי, להיות מוכן לאפשרות עוזר לך להגיב כראוי אם הם מתרחשים.
תופעות לוואי נפוצות וניהול
תרופות נוגדות דיכאון שונות יש פרופילים תופעות לוואי שונות, אבל כמה אפקטים נפוצים על פני מספר רב של שיעורי תרופות.כאן סקירה מפורטת על תופעות הלוואי והאסטרטגיות המדווחות ביותר לניהול אותם:
בעיות נוזות וסקסיביות
נוזה היא אחת מתופעות הלוואי הראשוניות הנפוצות ביותר, במיוחד עם SSRIs ו-SNRIs. זה קורה כי קולטני סרוטונין נמצאים בכל מערכת העיכול, לא רק במוח.החדשות הטובות הן שבדרך כלל תת-קרקעיות בשבוע הראשון או שבועיים, כאשר הגוף שלך מתאמת.
כדי לנהל בחילה, לנסות לקחת את התרופה שלך עם מזון, אלא אם כן הורה באופן ספציפי אחרת.אכיל ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר מאשר גדולות.ג'ינג'ר תה, ג'ינג'ר קנדיס, או תוספי ג'ינג'ר יכולים לעזור ליישב את הבטן שלך. להימנע משומן, סחוספס, או מזון מעונה מאוד במהלך השבועות הראשונים.להישאר hydrated על ידי מים מותחים לאורך כל היום.
עייפות ונפיחות
כמה תרופות נוגדות דיכאון, במיוחד mirtazapine וטריציקלים מסוימים, יכול לגרום לנפיחות.בעוד זה יכול להיות לא נוח, זה יכול להיות מועיל אם אתה נאבק עם נדודי שינה.אם קוצר הוא בעייתי, לשאול את הרופא שלך על נטילת התרופה שלך בזמן השינה במקום בבוקר.
כדי להילחם בעייפות בשעות היום, לשמור על לוח זמנים שינה עקבי, לקבל פעילות גופנית סדירה (אפילו הליכה קצרה יכולה להגביר את האנרגיה), להגביל את צריכת הקפאין בשעות אחר הצהריים והערב, ולהבטיח שאתה אוכל ארוחות מזין.אם עייפות נמשכת מעבר בשבועות הראשונים או באופן משמעותי משפיע על התפקוד היומיומי שלך, לדון בכך עם ספק הבריאות שלך.
Insomnia ו Sleep Disturbances
לעומת זאת, כמה תרופות נוגדות דיכאון, במיוחד SSRIs ו bupropion, יכול לגרום נדודי שינה או מנוחה.אם אתה נתקל בקושי לישון, לנסות לקחת את התרופה שלך בבוקר ולא בלילה. להקים שיטות היגיינה שינה טובות כגון שמירה על זמן שינה עקבי, יצירת שגרת שינה מרגיעה, שמירה על חדר השינה קריר ואפלה, הימנעות ממסכים למשך שעה לפני השינה, להגביל את צריכת הקפאין.
אם בעיות שינה נמשכות, הרופא עשוי להמליץ על הוספת סיוע שינה באופן זמני או מעבר לדיכאון אחר, כי פחות סביר לגרום נדודי שינה.
תופעות לוואי מיניות
תופעות לוואי מיניות, כולל הליבידו מופחת, קושי בהשגת אורגזמה, ותפקוד זקפה, נפוצים עם תרופות נוגדות דיכאון רבות, במיוחד SSRIs ו-SNRIs.אפקטים אלה יכולים להיות מצוקה והם סיבה נפוצה שאנשים מפסיקים תרופות.
ראשית, תן לו זמן - תופעות לוואי מיניות משתפרות לאחר השבועות הראשונים.אם בעיות נמשכות, לדבר בגלוי עם ספק שירותי הבריאות שלך.אפשרויות כוללות התאמת המינון, מעבר לדיכאון עם פחות תופעות לוואי מיניות (כגון bupropion או mirtazapine), הוספת תרופה כדי למנוע תופעות לוואי מיניות, או תזמון "חגים טיפול" תחת פיקוח רפואי.
שינויים במשקל
תרופות נוגדות דיכאון מסוימות יכולות להשפיע על התיאבון ועל חילוף החומרים, מה שמוביל לירידה במשקל או אובדן. מיראטאזפין וטריציקל מסוימים נוטים יותר לגרום לעלייה במשקל, בעוד שנפיחות עלולה להוביל לירידה במשקל צנוע. SSRIs יכול לגרום לעלייה במשקל או ירידה בהתאם לאדם.
כדי לנהל חששות משקל, להתמקד בשמירה על תזונה מאוזנת, מזין ופעילות גופנית סדירה.לעקוב אחר המשקל שלך באופן קבוע אבל לא אובססיבי על תנודות קטנות.אם אתה חווה שינויים משמעותיים במשקל (יותר מ 5-10 פאונד) אשר מדאיג אותך, לדון עם הרופא שלך לעתים ההתאמה של התרופה יכול לעזור, או שאתה יכול ליהנות מעבודה עם תזונאי.
הפה יבש
הפה יבש נפוץ במיוחד עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אבל יכול להתרחש עם סוגים אחרים גם.כדי לנהל את זה, sip מים לעתים קרובות לאורך היום, ללעוס חניכיים ללא סוכר או למצוץ על ממתקים ללא סוכר כדי לעורר ייצור סיבולת, להשתמש במוצץ בחדר השינה שלך, להימנע אלכוהול וקפאין אשר יכול להחמיר את הפה יבש, לשקול שימוש תחליף over-the-counter.
כאבי ראש
כאבי ראש יכולים להתרחש כאשר מתחילים נוגדי דיכאון אבל בדרך כלל לשפר בתוך כמה שבועות.להישאר מיובש היטב, לשמור על זמני הארוחה הרגילים כדי למנוע טיפות סוכר בדם, לתרגל טכניקות הפחתה בלחץ, ולהשתמש over-the-counter כאבים להקליד (לאחר בדיקה עם הרופא שלך על אינטראקציות פוטנציאליות).אם כאבי ראש חמורים או מתמשך, פנה לרופא שלך.
עקבו אחרי side effect
שמירה על תיעוד מפורט של כל תופעות לוואי שאתה חווה הוא יקר עבור שניהם אתה ואת ספק הבריאות שלך. השתמש יומן או אפליקציית טלפון חכם כדי לעקוב:
- אפקט הצד הספציפי וחומרתו (התחילו בסולם של 1-10)
- כאשר זה קורה (זמן של יום, ביחס נטילת תרופות)
- כמה זמן זה נמשך
- מה הופך את זה לטוב יותר או גרוע יותר
- איך זה משפיע על הפעילות היומיומית שלך
- כל דפוסים שאתם שמים לב
מידע זה עוזר לספק הבריאות שלך לקבוע אם תופעות הלוואי צפויות לפתור בעצמם, לדרוש אסטרטגיות ניהול, או להצביע על כך ששינוי תרופות הוא צורך. Bring your Monitoring record to follow-up מינויים.
כאשר תופעות לוואי דורשות תשומת לב מיידית
בעוד שרוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול וזמני, סימפטומים מסוימים דורשים טיפול רפואי מיידי.צרו קשר עם ספק הבריאות שלכם או לחפש טיפול חירום אם אתם חווים:
- תגובות אלרגיות מרובות כגון פריחה, חיבות, נפיחות או קושי נשימה
- מחשבות על פגיעה עצמית או התאבדות
- כמה ריגוש, חוסר מנוחה או התקפי פאניקה
- דימום לא חוקי או מבולגן
- המונחים:
- שינויים בראייה או כאב ראש
- פעימות לב אירגוניות או כאבי חזה
- מספר בחילה, הקאות או שלשולים
- סימנים של תסמונת סרוטונין (confusion, קצב לב מהיר, חום גבוה, הזיעה מוגזמת, רעידות, קשיחות שרירים)
- סימפטומים של אדם (מחשבות מטרידות, ירידה בצורך בשינה, התנהגות אימפולסיבית, רעיונות מפוארים)
האמינו באינסטינקטים שלכם – אם משהו מרגיש רע מאוד, חפשו תשומת לב רפואית גם אם הסימפטום לא מופיע כאן.
בניית מערכת תמיכה חזקה
החל תרופות נוגדות דיכאון הוא לא מסע שאתה צריך לקחת לבד.יש מערכת תמיכה חזקה יכול לשפר באופן משמעותי את חוויית הטיפול שלך ואת התוצאות. מחקר מראה באופן עקבי כי תמיכה חברתית היא גורם חיוני התאוששות בריאות הנפש יכול לשפר את היעילות של טיפול תרופתי.
מעורבים משפחה וחברים
ההחלטה מי לספר על התחלת תרופות נוגדות דיכאון היא בחירה אישית, אבל שיתוף עם אנשים אמינים יכול לספק תמיכה חשובה. שקול לספר לבני משפחה קרובים או חברים שהוכיחו הבנה ולא שיפוט בעבר, אתה לא צריך לשתף פרטים עם כולם, אבל יש כמה אנשים שיודעים מה אתה עובר יכול להיות מועיל מאוד.
כאשר שיתוף עם יקירים, הקפד על איזו תמיכה אתה צריך.זה יכול לכלול מישהו לבדוק איתך באופן קבוע, לעזור לך לזכור לקחת את התרופה שלך, ללוות אותך למינויים, או פשוט להקשיב ללא שיפוט. תן להם לדעת דרכים ספציפיות הם יכולים לעזור, כגון להזמין אותך לפעילויות גם אם אתה מתכווץ, להיות סבלני אם אתה חווה תופעות לוואי, או לעזור לך להבחין שינויים חיוביים אתה לא יכול לראות את עצמך.
לחנך את התמיכה שלך אנשים על דיכאון ודיכאון, כך שהם מבינים מה אתה חווה. Share משאבים או מאמרים המסבירים את המצב והטיפול.זה יכול לעזור להם לספק תמיכה מושכלת ויעילה יותר.
תמיכה מקצועית מעבר לתרופות
בעוד שתרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות יעילות ביותר, הן פועלות בצורה הטובה ביותר בשילוב עם צורות אחרות של תמיכה מקצועית.פסיכותרפיה, במיוחד טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), טיפול בין-אישי או גישות מבוססות ראיות אחרות, יכול לספק כלים ואסטרטגיות לניהול דיכאון שמשלים טיפול תרופתי.
מטפל יכול לעזור לך לעבד רגשות, לפתח אסטרטגיות התמודדות, לזהות ולשנות דפוסי חשיבה שליליים, לשפר את היחסים ולעבוד באמצעות בעיות בסיסיות התורמים לדיכאון. אנשים רבים מוצאים כי טיפול עוזר להם לקבל יותר טיפול תרופתי ומספק מיומנויות להמשיך ליהנות מהם זמן רב לאחר סיום הטיפול.
אם אתה כבר לא עובד עם מטפל, לשאול את הספק שלך מרשם עבור הפניות. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש רבים עובדים בשיתוף פעולה, עם פסיכיאטרים או ספקי טיפול ראשוניים ניהול תרופות בעוד המטפלים מספקים תמיכה ייעוץ.
קבוצות תמיכה ותמיכה Per
חיבור עם אחרים שעוברים חוויות דומות יכול להיות אימות להפליא ועוזר קבוצות תמיכה, בין אם ב-אדם או באינטרנט, לספק הזדמנויות לחלוק חוויות, ללמוד מאחרים, להפחית את רגשות הבידוד, ולקבל טיפים מעשיים לניהול הטיפול.
חפש קבוצות תמיכה בדיכאון באמצעות ארגונים מקומיים לבריאות הנפש, בתי חולים, מרכזי קהילה, או פלטפורמות מקוונות. ארגונים כמו דיכאון ו-By קוטבי תמיכה הברית (DBSA) והברית הלאומית על מחלות נפש (NAMI) מציעים קבוצות תמיכה ומשאבים. קהילות מקוונות יכולות להיות מועיל במיוחד אם יש לך בעיות ניידות, לחיות באזור כפרי, או מעדיף את האנונימיות של אינטראקציה מקוונת.
כאשר משתתפים בקבוצות תמיכה, זכרו כי הניסיון של כל אחד הוא ייחודי.מה עובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר, וחשוב לעקוב אחר עצות הרופא שלך ולא לקבל החלטות טיפול המבוססות רק על חוויות של אחרים.
שיקולים של Workplace
ההחלטה אם לחשוף את הטיפול הנפשי שלך למעסיק שלך היא החלטה אישית תלויה במצב הספציפי שלך, תרבות מקום העבודה, ואת האופי של העבודה שלך. במקרים רבים, אתה לא נדרש לחשוף כי אתה לוקח תרופות נוגדות דיכאון אלא אם זה משפיע על היכולת שלך לבצע פונקציות עבודה חיוניות או חובות רגישות בטיחות.
אם אתה צריך לינה במהלך תקופת ההתאמה הראשונית, אתה יכול לבחור לדבר עם הממונה שלך או מחלקת משאבי אנוש.תחת האמריקאים עם מוגבלות חוק (ADA), מעסיקים נדרשים לספק לינה סבירה עבור מצבים בריאותיים נפשיים.זה עשוי לכלול תזמון גמיש עבור מינויים, שינוי זמני של חובות אם אתה נתקל תופעות לוואי, או התאמות לסביבה העבודה שלך.
אם אתה בוחר לחשוף, אתה יכול לשלוט כמה מידע אתה משתף. אתה יכול פשוט לומר שאתה מנהל מצב רפואי וזקוק להתאמות מסוימות מבלי לספק פרטים ספציפיים על האבחנה או התרופות שלך.
מעקב אחר ההתקדמות והטיפול שלך
מעקב פעיל ההתקדמות שלך חיוני כדי לקבוע אם נוגד דיכאון עובד ביעילות ואם יש צורך בהתאמות לתוכנית הטיפול שלך.תהליך שיתוף פעולה זה בינך לבין ספק הבריאות שלך מבטיח שתקבל טיפול מיטבי.
שמור על Mood ו- Symptom Journal
אחד הכלים החשובים ביותר למעקב אחר ההתקדמות שלך הוא יומן מצב רוח ותסמינים מפורט, כי שינויים יכולים להיות הדרגתיים, קל לשכוח איך הרגשת לפני שבועות, מה שהופך את זה קשה להעריך אם אתה משתפר. יומן מספק נתונים קונקרטיים כדי לבדוק עם ספק הבריאות שלך.
בכתב העת שלך, לעקוב אחר מדי יום או שבועי של סימפטומים מרכזיים כגון מצב רוח, רמת אנרגיה, איכות שינה, תיאבון, ריכוז, עניין בפעילויות, רמת חרדה, ותפקוד כללי. השתמש בסולם דירוג עקבי (כגון 1-10) כדי להקל על זיהוי מגמות לאורך זמן. Note כל תופעות לוואי, אירועים מלחיצים, שינויים תרופתיים, או גורמים אחרים שעשויים להשפיע על הסימפטומים שלך.
יישומים חכמים רבים נועדו במיוחד למעקב מצב הרוח ויכולים להקל על התהליך הזה.אפליקציות אלה כוללות לעתים קרובות תזכורות, תכונות גרפיות כדי לדמיין מגמות, ואת היכולת לשתף נתונים עם ספק הבריאות שלך.
ביצוע כללי - Up Meetings
מעקב עקבי עם ספק הבריאות שלך הוא חיוני, במיוחד בחודשים הראשונים של הטיפול. ספק שלך עשוי לרצות לראות אותך בשבועות הראשונים של החל תרופות, ולאחר מכן באופן קבוע לאחר מכן כדי לפקח על התגובה שלך ולהתאים את הטיפול במידת הצורך.
בואו לפגישות המוכן עם יומן הסימפטום שלך, רשימה של כל תופעות לוואי שחוות, שאלות או חששות כי התעוררו, ופידבק כנה על איך אתה מרגיש.אל תמזער סימפטומים או תופעות לוואי - הספק שלך צריך מידע מדויק כדי לקבל את ההחלטות הטיפול הטובות ביותר.
להיות מוכן לדון אם אתה לוקח את התרופה כפי שנקבע.אם אתה מתגעגע מינונים או היה קושי עם דבקות, לשתף את המידע הזה. ספק שלך יכול לעזור מחסומים לפתרון בעיות לשימוש תרופתי עקבי ולא בהנחה שהתרופה אינה עובדת.
זיהוי סימנים של שיפור
כפי שהוזכר קודם לכן, השיפור הוא לעתים קרובות הדרגתי ועשוי להיות עדין בהתחלה. לשים לב לשינויים חיוביים קטנים כגון שינה טובה יותר, שיש יותר אנרגיה בבוקר, מציאת קל יותר לצאת מהמיטה, לחוות רגעים של הנאה או עניין, להרגיש פחות מוצפת על ידי משימות יומיומיות, או להבחין כי מחשבות שליליות פחות מתמידות או אינטנסיביות.
לפעמים אחרים שמים לב לשיפורים לפני שאתה עושה, אם חברים או בני משפחה אומרים שאתה נראה טוב יותר, לקחת את המשוב הזה ברצינות גם אם אתה לא מרגיש שונה באופן דרמטי.דיכאון יכול לצבוע את התפיסה שלך, מה שהופך את זה קשה לזהות את ההתקדמות שלך.
מה לעשות אם התרופות שלך לא עובדות
אם אתה לוקח את התרופה באופן עקבי במשך 6-8 שבועות במינון טיפולי ולא חוו שיפור משמעותי, הגיע הזמן לדון בצעדים הבאים עם ספק הבריאות שלך.זה לא אומר שנכשלת או שהטיפול הזה לא יעבוד - זה פשוט אומר שאתה צריך גישה אחרת.
הספק שלך עשוי להמליץ על הגדלת המינון אם אתה ללחוץ את התרופה היטב, לעבור נוגד דיכאון שונה באותה כיתה או מחלקה אחרת, הוספת תרופה שנייה כדי להגדיל את ההשפעות של הראשון, או שילוב תרופות עם פסיכותרפיה אם אתה כבר לא עושה זאת. חלק מהאנשים ליהנות מבדיקות גנטיות שיכול לספק מידע על איך הגוף שלך מטבוליט תרופות שונות, אם כי בדיקות אלה לא הכרחי או מתאים לכולם.
להיות סבלני עם תהליך זה.מציאת הטיפול הנכון יכול לקחת זמן, אבל ההתמדה בדרך כלל משלמת.רוב האנשים בסופו של דבר למצוא תרופה או שילוב של טיפולים המספקים הקלה משמעותית.
מעקב ארוך-טווח
גם לאחר שמצאת תרופה שעובדת טוב, ניטור מתמשך נשאר חשוב.המשך מינויים קבועים עם ספק הבריאות שלך, אם כי הם עשויים להיות פחות תכופים לאחר שהתסמינים שלך יציבים.המשך מעקב אחר מצב הרוח והתסמינים שלך, גם אם פחות אינטנסיבי מאשר בשלב הטיפול הראשוני.זה עוזר לך לזהות במהירות אם הסימפטומים חוזרים או אם התרופה הופכת פחות יעילה.
להיות ערן לסימנים של הישנות כגון החזרת סימפטומים מדכאים, שינויים בשינה או תיאבון, ירידה בהתעניינות בפעילויות, או חרדה מוגברת.אם אתה מבחין סימנים אלה, פנה לרופא שלך מיד.
גורמים בסגנון חיים התומכים בטיפול אנטי-דכאי
בעוד נוגדי דיכאון הם כלים חזקים לניהול דיכאון, הם עובדים הכי טוב בשילוב עם שיטות אורח חיים בריא.אסטרטגיות משלימים אלה יכולות לשפר את יעילות התרופות, להפחית תופעות לוואי ולשפר את הבריאות הנפשית הכוללת ואת הרווחה.
פעילות גופנית ופעילות גופנית
פעילות גופנית סדירה היא אחד הטיפולים המשלימים היעילים ביותר עבור דיכאון.אימון מעורר את הייצור של אנדוקרפין ונוירוטרנסמיטרים אחרים שמשפרים את מצב הרוח, מפחיתים דלקת, משפרים את איכות השינה, מגבירים את ההערכה העצמית ומספקים מנגנון התמודדות בריא ללחץ.
אתה לא צריך לעסוק באימון אינטנסיבי כדי ליהנות מפעילות בינונית אפילו כמו הליכה, שחייה, אופניים, יוגה או ריקוד יכול לעשות הבדל משמעותי. Aim לפחות 30 דקות של פעילות מתונה ביותר של השבוע, אבל להתחיל איפה אתה עכשיו.אם אתה כבר sedentary, אפילו 10 דקות של תנועה הוא נקודת התחלה טובה.
המפתח הוא עקביות ולא אינטנסיביות.מצא פעילויות שאתה נהנה או יכול לפחות לסבול, כפי שאתה יותר צפוי לדבוק בהם. שקול להתאמן עם חבר עבור אחריות וקשר חברתי, או להצטרף לכיתה כדי להוסיף מבנה לשגרה שלך.
תזונה ודיאטה
מה שאתה אוכל יכול להשפיע באופן משמעותי על בריאות הנפש שלך וכמה טוב נוגד דיכאון עובד.תזונה עשירה במזונות שלמים, כולל פירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזה ושומנים בריאים, מספק את החומרים המזינים המוח שלך צריך לתפקד בצורה אופטימלית. אומגה 3 חומצות שומן, שנמצאו דגים שומניים, אגוזי שומן, אגוזי ויגוזים, ו flaxseededs, הוכחו לתמוך בבריאות הנפש B, במיוחד חומצה פולית ו-12, תפקיד חשוב בייצור עצבי.
הגבלת מזונות מעובדים, סוכר מופרז, ופחמימות מעובדות, אשר יכול לגרום תנודות סוכר בדם המשפיעות על מצב הרוח והאנרגיה. להישאר hydrated על ידי שתיית הרבה מים לאורך היום.הגבלת צריכת אלכוהול, כמו אלכוהול יכול להפריע יעילות נוגדת דיכאון ותסמיני דיכאון חמורים.
אם אתם חווים שינויים תיאבון עקב דיכאון או תופעות לוואי של תרופות, להתמקד לאכול ארוחות קטנות, תכופות, מזין ולא לכפות את עצמכם לאכול כמויות גדולות. שקול לעבוד עם תזונאי שמבין את הקשר בין תזונה לבריאות הנפש.
שינה Hygiene
שינה איכותית חיונית לבריאות הנפש ויכולה להשפיע באופן משמעותי על העבודה של תרופות נוגדות דיכאון.שינה ירודה יכולה להחמיר את הסימפטומים של דיכאון ולגרום לו יותר להתאושש. להקים לוח זמנים קבוע לישון על ידי הליכה לישון, להתעורר באותו זמן בכל יום, אפילו בסופי שבוע. ליצור שגרת שינה מרגיעה כי אותות לגוף שלך זה הזמן לישון, כגון קריאה, מתיחה, או האזנה למוסיקה רגועה.
להפוך את חדר השינה שלך לדחוס כדי לשמור על זה מגניב, כהה ושקט. השתמש בווילונות Blackout, מכונות רעש לבן או אוזן אם צריך.למשוך את המיטה שלך לשינה ואינטימיות רק - ללא עבודה, צפייה בטלוויזיה, או באמצעות מכשירים אלקטרוניים במיטה. להגביל זמן מסך למשך שעה לפחות שעה לפני השינה, כמו מכשירים כחולים יכולים להפריע לייצור מלטונין.
הימנע קפאין בשעות אחר הצהריים והערב, והגבלת אלכוהול, אשר יכול לשבש איכות שינה גם אם זה בתחילה גורם לך לטבוליט.אם בעיות שינה ממשיכות למרות היגיינה טובה לישון, לדון עם ספק הבריאות שלך, כפי שאתה עשוי ליהנות מטיפול נוסף נדודי שינה.
ניהול מתח
לחץ כרוני יכול להחמיר את הדיכאון ועשוי להפחית את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון.פיתוח טכניקות ניהול מתח יעיל הוא חלק חשוב של טיפול מקיף. שקול שילוב שיטות הרפיה כגון תרגילי נשימה עמוקים, הרפיה שרירים מתקדמים, מדיטציה או תרגולי תשומת לב לתוך שגרת היומיום שלך.
ירידה בלחץ מבוסס קידוד (MBSR) וטיפול קוגניטיבי מבוסס-תודעה (MBCT) הם גישות מבוססות ראיות שיכולות להיות מועיל במיוחד לאנשים עם דיכאון.פרקטיקות אלה עוזרות לך לפתח מודעות למחשבות ולרגשות ללא שיפוט ויכולות להפחית את הrum והדאגה.
אסטרטגיות אחרות לניהול מתח כוללות הצבת גבולות ולמידה כדי לומר לא לדרישות מופרזות, לשבור משימות גדולות בצעדים קטנים, ניהוליים, עדיפות פעילויות ושחרור השלמות, עיסוק בתחביבים ובפעילויות שאתה נהנה, ומבלה זמן בטבע, אשר הוכח להפחית את הלחץ ולשפר את מצב הרוח.
חיבור חברתי
דיכאון מוביל לעתים קרובות לנסיגה חברתית, אבל בידוד יכול להחמיר סימפטומים.לבצע מאמץ לשמור על קשרים חברתיים, גם כאשר אתה לא מרגיש כך, חשוב לשיקום.אתה לא צריך להשתתף במפגשים חברתיים גדולים או לכפות את עצמך במצבים שמרגישים מכריעים. אינטראקציות חברתיות קטנות, יכולות להיות מועילות - הכנת קפה עם חבר, קורא משפחה, או להצטרף לפעילות קבוצתית קטנה.
להיות כנה עם חברים ומשפחה אמינים על הצרכים שלך.זה בסדר להגיד שאתה לא על פעילויות מסוימות, ועדיין לשמור על קשר בדרכים אחרות.לפעמים פשוט להיות בנוכחות אחרים, אפילו ללא אינטראקציה אינטנסיבית, יכול לעזור להילחם בתחושות של בידוד.
הגבלת השימוש
אלכוהול וסמים פנאי יכולים להפריע ליעילות נוגדת דיכאון, להחמיר את הסימפטומים של דיכאון, ולהגביר את הסיכון של אינטראקציות מסוכנות. בעוד זה עשוי להיות מפתה להשתמש בחומרים כדי להתמודד עם רגשות קשים, זה בדרך כלל הופך את הדיכאון גרוע יותר בטווח הארוך ויכול לסבך את הטיפול.
אם אתה נאבק עם שימוש בחומרים, להיות כנה עם ספק הבריאות שלך. הם יכולים לעזור לך לגשת לטיפול המתאים ותמיכה.טיפול בבעיות שימוש בחומרים הוא לעתים קרובות הכרחי עבור תרופות נוגדות דיכאון לעבוד ביעילות.
כיצד וכיצד לעצור את האנטי-דיכאון
בעוד שמתחילים נוגדי דיכאון היא החלטה חשובה, ההבנה כיצד ומתי להפסיק לקחת אותם היא דבר חיוני באותה מידה. אנשים רבים תוהים כמה זמן הם יצטרכו לקחת תרופות וכיצד תהליך הפסקת האש נראה.
כמה זמן צריך לקחת אנטי-דיכאון?
משך הטיפול בדיכאון משתנה באופן משמעותי בהתאם לנסיבות אישיות.עבור פרק ראשון של דיכאון, הנחיות בדרך כלל ממליצים על המשך התרופה למשך לפחות 6-12 חודשים לאחר שהתסמינים נפתרו באופן מלא.שלב המשך זה עוזר למנוע הישנות, אשר נפוץ אם התרופות מפסיקות מהר מדי.
עבור אנשים שחווים פרקים מרובים של דיכאון, לטווח ארוך או אפילו טיפול בלתי מוגבל עשוי להיות מומלץ.מחקר מראה כי הסיכון של החזרה עולה עם כל פרק מדכא, טיפול תחזוקה יכול להפחית משמעותית את הסיכון הזה.יש אנשים ליהנות מנטילת תרופות נוגדות דיכאון במשך כמה שנים או ללא הגבלת זמן, במיוחד אם יש להם דיכאון כרוני או חוזר.
ההחלטה על כמה זמן להמשיך תרופות צריך להיעשות בשיתוף פעולה עם ספק הבריאות שלך, לקחת בחשבון גורמים כגון חומרת ותדירות של פרקים קודמים, התגובה שלך לטיפול, נוכחות של מתחים מתמשכים או גורמי סיכון, ההעדפות שלך ואת החששות לגבי שימוש בתרופות לטווח ארוך, ואם אתה עוסק בטיפולים אחרים כגון טיפול שיכול לעזור למנוע הישנות.
החשיבות של לא לעצור את הזעם
אחד הדברים החשובים ביותר להבין על תרופות נוגדות דיכאון הוא כי אתה לא צריך להפסיק לקחת אותם בפתאומיות ללא פיקוח רפואי. פתאום הפסקת נוגדי דיכאון עלולה להוביל לתסמונת הפסקת עישון, אוסף של סימפטומים לא נוח ולפעמים מצוקה המתרחשת כאשר התרופות מפסיקות מהר מדי.
הסימפטומים של דיסקנטינוציה יכולים לכלול סחרחורת, בחילה, עייפות, כאבי ראש, עצבנות, חרדה, סימפטומים דמויי שפעת, נדודי שינה, חלומות חיים והפרעות חושיות המתוארות לפעמים כ"מצבי מוח" הסימפטומים האלה אינם מסוכנים אבל יכולים להיות מאוד לא נוח והם טועים לעתים קרובות להתמוטטות של דיכאון.
תסמונת דיסקנטנטויישן היא יותר סביר עם תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, במיוחד אלה עם מחצית חיים קצרים יותר כמו paroxetine ו venlafaxine. עם זאת, זה יכול להתרחש עם כל נוגד דיכאון אם הפסיק בפתאומיות.
תהליך הסימון הנכון
כאשר אתה וספק שירותי הבריאות שלך מחליטים שהגיע הזמן להפסיק את הדיכאון שלך, התרופות צריכות להיות מוקרן בהדרגה במשך כמה שבועות או אפילו חודשים. לוח הזמנים הספציפי של קלט תלוי באיזה תרופה אתה לוקח, כמה זמן אתה לוקח את זה, המינון שלך, התגובה האישית שלך.
מזין טיפוסי עשוי לכלול צמצום המינון עד 25% כל 1-2 שבועות, אם כי כמה אנשים צריכים יותר ויותר טאקר. ספק הבריאות שלך ייצור לוח זמנים ספציפי לקליטה עבורך. במהלך תהליך הטייפינג, לפקח על הסימפטומים שלך מקרוב ולדווח על כל הקשור לשינויים ספק שלך.חלק החזר של סימפטומים במהלך הקלטת עשוי להצביע על כך שאתה לא מוכן להפסיק תרופות עדיין.
מתכנן להצית במהלך זמן יציב יחסית בחיים שלך כאשר אתה לא עומד בפני מתחים גדולים.המשך טיפולים תומכים אחרים כמו טיפול במהלך ואחרי הקלטת.יש תוכנית במקום למה לעשות אם הסימפטומים חוזרים, כולל מתי לפנות לרופא שלך.
זיהוי הסימפטומים של Relapse Versus Discontinuation
חשוב להבחין בין סימפטומים הפסקתיים לבין הישנות של דיכאון.תסמינים של דיכאון.התגוויות מתחילים בדרך כלל בתוך כמה ימים של הפסקת או צמצום תרופות ולשפר בתוך 1-2 שבועות.לעתים קרובות הם כוללים סימפטומים פיזיים כגון סחרחורת ורגשות דמויי שפעת.הירידה של דיכאון בדרך כלל מתפתחת בהדרגה יותר משבוע וכוללת חזרה של סימפטומים פסיכולוגיים כמו עצב מתמשך, אובדן עניין, וחוסר תקווה.
אם אתה לא בטוח אם אתה נתקל בתסמיני הפסקת או הישנות, פנה לרופא שלך. הם יכולים לעזור לך לקבוע מה קורה ולהתאים את תוכנית הטיפול בהתאם.
שיקולים מיוחדים ואוכלוסיה
קבוצות מסוימות של אנשים יש שיקולים ייחודיים בעת החלת נוגדי דיכאון.הבנת נסיבות מיוחדות אלה יכולה לעזור להבטיח טיפול בטוח ויעיל.
הריון ונקה
דיכאון במהלך ההריון ופוסטפורום הוא נפוץ ויכול להיות השפעות משמעותיות על האם והתינוק אם לא מטופל.ההחלטה על האם לקחת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון או בעוד ההנקה כרוכה בזהירות במשקל הסיכונים של דיכאון לא מטופל נגד סיכונים אפשריים של חשיפה לתרופות.
תרופות נוגדות דיכאון מסוימות נחשבות בטוחות יותר במהלך ההריון מאשר אחרים. SSRIs, במיוחד סרטרקלין ו citalopram, מומלץ לעתים קרובות כאשר תרופות נדרש במהלך ההריון. ספק הבריאות שלך יכול לעזור לך לקבל החלטה מושכלת בהתבסס על המצב הספציפי שלך.אם אתה מתכנן להיכנס להריון או לגלות שאתה בהריון בעת נטילת תרופות נוגדות דיכאון, לא להפסיק באופן פתאומי קשר עם הרופא שלך כדי לדון בגישה הטובה ביותר.
מתבגרים ומבוגרים צעירים
נוגדי דיכאון יכולים להיות יעילים עבור מתבגרים ומבוגרים צעירים עם דיכאון, אבל קבוצת הגיל הזו דורשת מעקב צמוד במיוחד.ה-FDA פרסמה התראה על אזהרת קופסה שחורה על סיכון מוגבר של מחשבות אובדניות והתנהגויות אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) כאשר החל תרופות נוגדות דיכאון.
אין זה אומר שתרופות נוגדות דיכאון לא צריכות לשמש בקבוצת גיל זו - עבור צעירים רבים, היתרונות עולים על הסיכונים.עם זאת, זה אומר כי ניטור קרוב הוא חיוני, במיוחד בשבועות הראשונים של טיפול. צעירים מתחילים נוגדי דיכאון צריך להיות מגע תכופים עם ספק הבריאות שלהם צריך להיות במעקב על ידי בני משפחה עבור כל שינוי בהתנהגות או מצב רוח.
מבוגרים מבוגרים מבוגרים
מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר לתופעות לוואי נוגדות דיכאון, והם נוטים יותר לקחת תרופות אחרות שיכולים אינטראקציה עם תרופות נוגדות דיכאון. מינונים מתחילים הם לעתים קרובות נמוך יותר בקרב מבוגרים, ולהגדיל את המינון נעשים בהדרגה.
SSRIs הם בדרך כלל מעדיפים מבוגרים בשל פרופיל תופעות הלוואי החיובי שלהם בהשוואה לתרופות דיכאון מבוגרות יותר. עם זאת, הם יכולים להגדיל את הסיכון לדימום, וזה חשוב במיוחד עבור מבוגרים לקחת דליקים דם או שיש להם גורמי סיכון אחרים דימום.
אנשים עם תנאים רפואיים אחרים
מצבים רפואיים מסוימים דורשים שיקול מיוחד בעת בדיקת תרופות נוגדות דיכאון. לדוגמה, אנשים עם הפרעה דו קוטבית צריכים הערכה זהירה לפני תחילת נוגדי דיכאון, שכן תרופות אלה עלולות לגרום למקרים הומניים. אנטימדנטים משולבים בדרך כלל עם מייצבי מצב אצל אנשים עם דיכאון דו קוטבי.
אנשים עם הפרעות התקף, תנאי לב, כבד או מחלת כליות, או מצבים רפואיים אחרים עשויים לדרוש תרופות נוגדות דיכאון ספציפיות או התאמות מינון.תמיד להודיע לרופא שלך על כל התנאים הרפואיים והתרופות שאתה לוקח.
התייחסות לדאגות נפוצות ומיתוסים
תפיסות מוטעות רבות לגבי נוגדי דיכאון יכולות ליצור דאגה מיותרת או למנוע מאנשים לחפש טיפול שהם צריכים.בואו נטפל בכמה דאגות נפוצות ומיתוסים.
מיתוס: נוגדי דיכאון הם ממכרים
נוגדי דיכאון אינם ממכרים באופן שבו חומרים כמו אופיואידים או benzodiazepines יכולים להיות. הם לא מייצרים אופוריה או "גבוה", ואנשים לא לפתח השתוקקות עבורם או לעסוק בהתנהגות של תרופות אפילפטיות. בעוד שהם לא יכולים להתרחש אם תרופות נוגדות דיכאון נפסקות בפתאומיות, זה לא אותו התמכרות או נסיגת.
מיתוס: נוגדי דיכאון משנים את האישיות שלך
נוגדי דיכאון אינם משנים את מי שאתה כאדם. הם עובדים כדי להקל על הסימפטומים של דיכאון, המאפשר לאישיות האמיתית שלך להופיע.דיכאון עצמו יכול לשנות אישיות, מה שהופך אנשים יותר נסוגים, עצבניים או רגשית שטוחה. כאשר תרופות נוגדות דיכאון עובדות ביעילות, אנשים לעתים קרובות מדווחים על תחושה "כמו עצמם שוב" ולא להרגיש כמו אדם אחר.
מיתוס: נטילת אנטי-דכאים פירושה שאתה חלש
דיכאון הוא מצב רפואי המורכב שינויים בכימיה במוח, לא פגם אופי או סימן של חולשה. נטילת תרופות לדיכאון היא לא שונה מאשר נטילת תרופות לסוכרת, לחץ דם גבוה, או כל מצב רפואי אחר.חפש טיפול ונקיטת צעדים לשיפור בריאות הנפש שלך למעשה מדגים כוח ומודעות עצמית.
מיתוס: תצטרך לקחת את האנטימדיקים לנצח
בעוד כמה אנשים נהנים מטיפול תרופתי לטווח ארוך, אנשים רבים מסוגלים להפסיק תרופות לאחר הסימפטומים שלהם היו יציבים לתקופה ממושכת.משך הטיפול הוא אינדיבידואליזציה ויש להחליט בשיתוף פעולה עם ספק הבריאות שלך בהתבסס על הנסיבות הספציפיות שלך.
מיתוס: חלופות טבעיות תמיד טובות יותר
בעוד כמה תוספי מזון טבעיים והתערבות באורח החיים יכולים לתמוך בבריאות הנפש, הם לא תמיד מספיקים לטיפול בדיכאון מתון עד חמור. תרופות מרשם תרופות נוגדות דיכאון נחקרו באופן נרחב והוכחו יעיל עבור אנשים רבים. כמה תוספי מזון טבעיים יכולים אינטראקציה עם תרופות מרשם או יש תופעות לוואי משלהם.אם אתה מעוניין בגישות משלימים, לדון בהם עם ספק הבריאות שלך ולא להשתמש בהם כתחליף לטיפול שנקבע.
מתי לחפש עזרה מיידית
בעוד שרוב האנשים סובלים מתרופות דיכאון טוב ומנסים לשפר את ההדרגתיות, מצבים מסוימים דורשים תשומת לב רפואית מיידית, כאשר מחפשים עזרה חירום הוא חיוני לביטחון שלך.
מחשבות אובדניות או מחשבות עצמיות
אם אתם חווים מחשבות על התאבדות או דחף לפגוע בעצמכם, במיוחד אם המחשבות האלה חדשות או התגברות מאז תחילת התרופה, חפשו עזרה מיידית.צרו קשר עם ספק הבריאות שלכם, התקשרו ל-National Suicide Prevention Lifeline ב-988, לכו לחדר מיון הקרוב ביותר שלכם, או התקשרו ל-911.אל תחכו לראות אם הרגשות האלה יעברו – התערבות מיידית יכולה להיות מצילת חיים.
חשוב לציין כי בעוד שתרופות דיכאון נושאות אזהרה על מחשבות אובדניות מוגברות אצל צעירים, דיכאון לא מטופל עצמו נושא סיכון גבוה בהרבה להתאבדות.האזהרה נועדה להבטיח מעקב קרוב, לא להרתיע טיפול הולם.
תגובה מאוחרת
חפש טיפול רפואי מיידי אם אתה נתקל סימנים של תגובה אלרגית חמורה (נשימה פוליפית, נפיחות של הפנים או גרון, פריחה חמורה), סימפטומים של תסמונת סרוטונין (חום גבוה, קצב לב מהיר, עצבנות חמורה, בלבול, קשיחות שרירים, הזיעה מוגזמת), פרכוסים, כאב חזה חמור או פעימות לב לא סדירות, או כל תסמינים אחרים שמרגישים מסכני חיים.
גרוע יותר של הסימפטומים
אם הסימפטומים שלך דיכאון להחמיר באופן משמעותי לאחר תחילת נוגדי דיכאון, או אם אתה לפתח חדש בנוגע לתסמינים כמו זעזוע חמור, התקפי פאניקה או התנהגות אימפולסיבית, פנה לרופא שלך במהירות.
משאבים ותמיכה נוספת
משאבים רבים זמינים כדי לתמוך בך כאשר אתה מתחיל טיפול תרופתי ולעבוד לקראת התאוששות מדיכאון.
משבר משאבים
אם אתה במשבר או חווה מחשבות אובדניות, העזרה זמינה 24/7. 988 Suicide and Crisis Lifeline מספק תמיכה חופשית, חסויה.You יכול להתקשר או טקסט 988 כדי להתחבר עם יועצים מאומן.הקו טקסט המשבר זמין על ידי טקסט בית ל 741741.העזרה הלאומית SAMHSA ב 1-800-662-4357 מספק הפניה ומידע על בריאות נפשית ושימוש בחומרים.
משאבי חינוך
ארגונים בעלי ערך מספקים מידע מבוסס ראיות על דיכאון ודיכאון.המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH)FLT:1 מציע מידע מקיף על דיכאון, אפשרויות טיפול ומחקר.TheFLT:2 National Alliance on Mental Disease (NAMI)FLT 3: מספק מידע מקיף על דיכאון, אפשרויות טיפול ומחקר.
מציאת מקצוע לבריאות הנפש
אם אתה צריך עזרה למצוא ספק בריאות הנפש, כמה משאבים יכולים לעזור.פסיכולוגיה היום המטפלת מנהל מאפשר לך לחפש ספקים על ידי מיקום, ביטוח, ומומחיות. אתר האינטרנט של חברת הביטוח שלך בדרך כלל יש ספקית. NAMI מציעה קו סיוע שיכול לספק הפניות לשירותי בריאות הנפש המקומיים.מרכזי בריאות הקהילה לספק שירותים על בסיס דמי תשלום מלוטשים המבוססים על הכנסה.
קבוצות תמיכה
הברית לתמיכה ב-DBT ו-BCM (DBSA) מציעה קבוצות תמיכה ממוקדות עמיתים הן ב-אישיות והן באינטרנט. NAMI Connection היא קבוצת תמיכה לשחזור למבוגרים החיים עם תנאי בריאות הנפש.קהילות מקוונות כמו FLT:0 קהילות תמיכה בדיכאון של Reddit (ראה FLT:1 וקבוצות פייסבוק שונות יכולות לספק תמיכה עמיתים, למרות שעצות מקוונות לא צריכות להחליף הדרכה רפואית מקצועית.
להתקדם עם ביטחון
החל תרופות נוגדות דיכאון הוא צעד משמעותי במסע הבריאות הנפשית שלך, וזה טבעי שיש לך שאלות, דאגות ורגשות מעורבים לגבי תרופות המתחילות. על ידי לחנך את עצמך על מה לצפות, להתכונן ביסודיות, לבנות מערכת תמיכה חזקה, ולשמור על תקשורת פתוחה עם ספק הבריאות שלך, אתה מגדיר את עצמך על התוצאה הטובה ביותר האפשרית.
זכור כי התאוששות מדיכאון היא לעתים רחוקות ליניארית.אתה עלול לחוות עליות ומורדות לאורך הדרך, וזה נורמלי.מה שחשוב הוא המסלול הכולל של שיפור לאורך זמן.להיות סבלני עם עצמך ואת התהליך. מציאת הגישה הטיפול הנכון יכול לקחת זמן, אבל רוב האנשים שממשיכים לחפש עזרה בסופו של דבר למצוא הקלה מתסמינים שלהם.
נוגדי דיכאון הם כלים שיכולים לעזור לשחזר איזון לכימיה המוח שלך להקל על הסימפטומים של דיכאון, אבל הם עובדים הכי טוב כחלק גישה מקיפה הכוללת טיפול, שינויים באורח החיים, תמיכה חברתית, טיפול עצמי.חשב על תרופות כמרכיב חשוב אחד של ערכת כלי ההתאוששות שלך ולא פתרון שלם על עצמו.
כאשר אתה מתחיל את המסע הזה, זכור כי חיפוש טיפול הוא סימן של כוח, לא חולשה. אתה נוקט בצעדים פעילים כדי לשפר את בריאות הנפש ואיכות החיים, וזה ראוי הכרה.עם הכנה נכונה, ציפיות מציאותיות ותמיכה מתמשכת, נוגדי דיכאון יכולים להיות חלק יעיל של הדרך שלך כלפי להרגיש טוב יותר והחזרת חייך מדיכאון.
הישארו מעורבים בטיפול שלכם, מתקשרים בגלוי עם ספקי הבריאות שלכם, נשענים על מערכת התמיכה שלכם, והופכים להיות אדיבים לעצמכם כשאתם מנווטים בתהליך זה.שיקום אפשרי, ומגיע לכם להרגיש טוב יותר.שלב את הצעד כדי להתחיל תרופות נוגדות דיכאון עשוי להיות מאתגר, אבל זה יכול גם להיות תחילת השינוי החיובי המשמעותי בחייכם.