הבנה של תרפיה התקדמות

התקדמות הטיפול לעתים רחוקות עוקב אחר קו ישר.רבים נכנסים לטיפול מצפה לעליה מתמדת של מצוקה אל רווחה, רק כדי למצוא כי שינוי מגיע מתאים ומתחיל - שבועות מסוימים מביאים פריצות דרך, אחרים מרגישים כמו קיפאון או אפילו נסיגה.מציאות זו אינה סימן של כישלון; זה השתקפות של כמה עמוק מנגנונים מושבעים מופעל מחדש.

מחקרים מדגישים כי היתרונות של טיפול מצטבר לאורך זמן.אנליזה של מעל 100 מחקרים מצאו כי כ-50% מהלקוחות מראים שיפור משמעותי לאחר 8 מפגשים, בעוד 70% משתפרים לאחר 12 עד 16 מפגשים, אך ממוצעים אלה מסיכות רחבות וריאציות. עבור כמה, רווחים משמעותיים מופיעים מוקדם; עבור אחרים, הטרקטריטורי הוא איטי יותר אך עמיד באותה מידה.ה מידה.ה המפתח הוא להכיר בכך שהזמן של הריפוי אינו ניתן למניעה - הוא בעל עוצמה, הוא בעל עוצמה, כלומר, הוא בעל השפעה על ידי בעיות טיפוליות, הוא בעל עוצמה, ומורכבות של מערכת היחסים הטיפולית, אך עמידת, אך במידה רבה, הוא איטיות, אך עמידת, הוא בעל ערך, הוא בעל ערך, אך יציב.

יתר על כן, שיטות טיפול שונות יש קצבים שונים.טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) לעתים קרובות מייצר הקלה בסימפטומים ב 10-20 מפגשים, בעוד טיפול פסיכודינמי עשוי לקחת יותר זמן כי הוא מכוון דפוסים יחסיים עמוקים יותר. קבלה ו Commitment Therapy (ACT) מדגיש את החיים המבוססים על ערכים ויכול להרגיש לא ליניארי כמו לקוחות לומדים לעשות מקום לאי נוחות.המציאות עצמה מגדירה, אבל הרציונליות האישית שלך היא זמן לא שגרתי.

שלב השינוי מודל

מסגרת מועילה להבנת התקדמות הטיפול היא המודל הטרנסתיאטורי של שינוי, שפותח על ידי פסיכולוגים ג'יימס פרוצ'סקה ו קרלו די-קיווייט. מודל זה מזהה שישה שלבים: קדם-הההההההההההתמדה (עדיין לא להכיר בבעיה), התבוננות (עממית על שלבים לשינוי), הכנה (החלימה לפעול), פעולה (הפעלת התנהגויות חדשות), תחזוקה (שינוי מתמשך), ונית (שינוי זמני) (החלופה (החליפה) דרך מספר פעמים לפני שינוי זמני).

לדוגמה, אדם הנאבק בחרדה עלול לבלות שבועות בהבחנה – ביצוע העלויות והיתרונות של תרגילי החשיפה – לפני שהוא עובר לפעולה, עוד מפגש של "זמן מובזבז" אינו מבזבז; זהו הבסיס ההכרחי להתקדמות סופית.ההכרה היכן שאתה נמצא במחזור זה יכול להפחית את הסימון העצמי ולעזור לך לראות שאפילו ambience הוא חלק מהמסע, לא מכשול בפני האגודה הפסיכולוגית:0.

יישום מעשי: אם אתה מוצא את עצמך תקוע להרהר במשך חודשים, המטפל שלך עשוי להשתמש בראיון מוטיבציה כדי לחדד את האיזון לקראת הכנה. Persistence בהקשר זה פירושו להופיע מפגשים אפילו כאשר אתה מרגיש תקוע, כי כל מפגש יכול להזיז אותך קדימה על ידי כמה מעלות.

התפקיד של סבלנות

סבלנות אינה ציפייה פסיבית; היא עמדה פעילה שמאפשרת לתהליך הטיפולי להתפתח ללא התערבות מתסכול או מסקנות מוקדמות.כאשר אתה ממהר טיפול, אתה עלול להתעלם משינויים עדינים כגון מודעות עצמית מוגברת, שיפור הרגולציה הרגשית, או יכולת חדשה לשבת עם אי נוחות.

Neuroscience תומך בהשקפה זו. Neuroplasticity - היכולת של המוח לארגן מחדש את עצמו על ידי יצירת קשרים חדשים - מתרחשת בהדרגה.בכל פעם שאתה לתרגל מיומנות התמודדות או מאתגר מחשבה שלילית, אתה מחזק מסלול עצבי.אבל מסלולים אלה אינם בנויים בין לילה. Repetition במשך שבועות וחודשים נדרשים לעשות את התבנית האוטומטית החדשה.

סבלנות גם מגן על הברית הטיפולית.אמון בין הלקוח המטפל מתפתח באמצעות אינטראקציות עקביות ובטוחות.אם אתה מצפה לתוצאות מיידיות, אתה עלול להיות מתפורר כאשר המפגש מרגיש "off" או כאשר המטפל מאתגר אותך.עם זאת, להישאר עם אי הנוחות - ולא להפסיק - לעתים קרובות מציין את נקודת המפנה שבה צמיחה אמיתית מתחילה.

יתר על כן, סבלנות עוזרת לך להימנע ממלכודת של חשיבה "כל-או-כלום" (או לא כלום) ייתכן שיש לך פגישה שבה אתה מרגיש גרוע יותר מאשר כאשר אתה מתחיל.זה לא אומר שטיפול נכשל; זה לעתים קרובות אומר שאתה נוגע בחומר שנקבר במשך שנים.

חשיבותה של עקשנות

הסתברות היא המנוע שמניע את הטיפול קדימה.זו ההחלטה להופיע, להתעכב לאחר הפגישה, גם כאשר ההתקדמות נראית בלתי נראית.ללא עקשנות, העיכובים הטבעיים של הטיפול - זיכרון כואב שהפך, ניסוי התנהגותי כושל, רגע של התנגדות - יכול לקלקל את כל המאמץ.

אחד התחזיות החזקות ביותר של תוצאות טיפול חיוביות הוא מעורבות הלקוח הן בתוך מפגשים חיצוניים.זה כולל השלמת שיעורי בית, מיומנויות תרגול בין מינויים, להיות כנה על מאבקים.המכון הלאומי לבריאות הנפש (FLT:0 National Institute of Mental HealthFLT:1 מדגיש כי יעילות הטיפול תלויה במידה רבה בהשתתפות פעילה.

הסתברות גם עוזרת להתגבר על דפוס השינוי "הספירה" של לקוחות רבים חווים שיפור ראשוני (השלב "הומונון") ואחריו רמה או דיפ.אלה המתמשכים דרך הרמה לעתים קרובות להשיג הישגים עמוקים יותר, עמידים יותר. לדוגמה, אדם שעובד על חרדה חברתית עשוי לשלוט בדיבורים קטנים בישיבה, אך לאחר מכן להיאבק באירוע של עולם אמיתי.

הסתברות היא גם חיונית לטיפול בנושא "ההפסקה מוקדמת" מחקרים מראים כי כ-20% מהלקוחות הנופלים מטיפול לפני השלמת קורס טיפול מלא, לעתים קרובות במהלך התקופה שבה הם מרגישים תקועים או מיואשים. אלה שנשארים בעבר כי נקודה הרבה יותר סביר להשיג שיפור מתמשך. Persistence אינה על להיות סטוי; זה על ההכרה כי הקשה ביותר הם לעתים קרובות המפגשים פרודוקטיביים ביותר.

שילוב סבלנות ו Persistence

סבלנות ועקשנות אינם כוחות מנוגדים; הם משלימים.סבלנות מונעת ממך לוותר כאשר התוצאות איטיות. Persistence מבטיחה לך להמשיך לשים את העבודה גם כאשר אתה מרגיש תקוע.

שקול את האנלוגיה של גידול גן.אתה לא יכול להאיץ את הנבט של זרע על ידי משיכת הגזע שלו.זה יהיה פעולה חסרת סבלנות.אבל אתה גם לא יכול רק לשתול את הזרע ולא למים אותו; זה יהיה סבלנות ללא עקשנות.הגנן המצליח מכין את הקרקע, לשתול את הזרע, המים באופן קבוע, ולאחר מכן לחכות.

מבחינה רגשית, שילוב זה בונה את מה שפסיכולוגים מכנים סובלנות למצוקות: היכולת להישאר נוכח עם רגשות לא נוח מבלי להחמיר את המצב.כאשר אתה מתרגל סבלנות ועקשנות, אתה בעצם מאמן את עצמך כדי לצאת מהסערות הרגשיות.

הסינרגיה בפרקטיקה

דמיינו שאתם בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי בדיכאון.שבוע אחד אתם מרגישים אנרגטיים ומוטיבציה; הבא, אתם בקושי יכולים לצאת מהמיטה. סבלנות עוזרת לכם לקבל את השבוע התחתון כתנודות רגילה ולא סימן של כישלון. Persistence מקבל אתכם לפגישה בכל מקרה, גם אם אין לכם מה לדווח אלא תשישות חשובה במהלך הפגישה, המטפל שלכם עשוי לעזור לכם לזהות את הסבלנות לקצב, לא להתאמת את הפעילות, אלא אם לא תקבע, לא תקבעו, לא תקבעו, אלא אם לא תקבעו, אלא אם לא תקבעו, לא תקבעו, אלא אם לא תקבעו, אלא תקבעו, אלא אם לא תקבעו, אלא אם לא תקבעו את הסבלנות, אלא תקבעו, אלא תעמדו על כך, אלא תקבעו, אלא תעמדו על כך, אלא אם לא תעמדו, אלא תעמדו על כך, אלא אם לא תעמדו על כך, לא תעמדו על כך, אלא תתאוששו, אלא תתאוששו, אלא אם לא תעמדו בהפסקתם, אלא תתאוששו, אלא תתאוששו, לא תעמדו, אלא תתאוששו, לא תעמדו על כך, לא תעמדו על כך, אלא תעמדו על כך, אלא תתכו

דוגמה נוספת מטיפול פסיכודינמי: ייתכן שתמצא את עצמך כועס באופן יוצא דופן על המטפל שלך ללא סיבה ברורה.סבלנות מאפשרת לך לשבת עם הכעס הזה מבלי לפעול עליו או לסגת. Persistence מחייב אותך להביא אותו בישיבה.החיפוש של תחושה זו לעתים קרובות מגלה דפוסים ממערכות יחסים מוקדמות - פריצת דרך שתאבד אם תסיים מוקדם.

אסטרטגיות מעשיות לטיפוח סבלנות וקיצוניות

שיטות מעקב אחר ראיות יכול לעזור לך לחזק את שתי התכונות במהלך המסע הטיפול שלך.

הגדר מטרות ריאליסטיות ושברו את ה'

מטרות גדולות – כמו "התקפות פאניקה יתר" או "לשפר את הנישואין שלי" – יכולות להרגיש מכריעות. לשבור אותם לנקודות דרך קטנות יותר, בלתי ניתנות להשגה.לדוגמה: "בשבוע הזה אני אנהג תרגיל נשימה במשך שתי דקות ביום" או "אני איזום שיחה קשה אחת עם השותף שלי" לבדוק את הניצחונות הקטנים האלה מחזקים את ההתמדה, מלמד סבלנות על ידי יצירת לוח זמנים שמציאות.

דרוג מעבר לסימפטומים

אנשים רבים מודדים התקדמות רק על ידי איך הם מרגישים ביום נתון, אבל מצב רגשי הוא אינדיקטור גרוע של שינוי לטווח ארוך.במקום, לעקוב אחר התנהגויות (למשל, מספר החשיפה הושלמו), מיומנויות (למשל, יכולת לזהות עיוות קוגניטיבי), או דפוסים יחסיים (למשל, להבחין כאשר אתה נסוג). יומן כי מסמכים אלה שינויים קונקרטיים יכולים לחשוף התקדמות מצב הרוח הסובייקטיבי שלך מסתתרת מ-F: LT1 כדי לשפר את התוצאות של 1F) כדי לשפר את התוצאות של מחקר פסיכולוגיות.

שקול באמצעות קנה מידה פשוט של דירוג כל מפגש: שיעור רמת המצוקה שלך (0-10, הביטחון שלך בשימוש מיומנויות התמודדות, וכיצד אתה ישן או מחובר עם אחרים. במשך שבועות, אפילו שינויים קטנים במספרים אלה יכולים להתמודד עם התחושה כי שום דבר לא קורה.

תרגול חמלה עצמית

כאשר התקדמות דוכנים, ביקורת עצמית לעתים קרובות כדלקמן: "אני צריך להיות טוב יותר עכשיו" או "אני לא מנסה מספיק קשה" חמלה עצמית - טיפול בעצמך עם החסד שאתה מציע חבר - חשבונות זה. במקום להיות rating עצמך במשך שבוע קשה, להכיר בכך שריפוי הוא קשה וכי אתה עושה את הטוב ביותר שלך חמלה עצמית הוא לא רחם; זה מנקה מחדש של כוח רצון טוב יותר, כי זה הופך את זה כוח רצון טוב יותר, כי הוא מהפך את זה יכול להיות מסוגל לשנות את זה מחדש של כוח רצון טוב יותר, כי הוא מהפך את זה הוא מהפך את זה עם מוטיבציה טובה יותר, כי זה טוב יותר, כי זה, כי זה מהפך את זה הוא מהפך את זה הוא כי ריפוי הוא מהפך את זה יותר, כי זה יכול להיות מסוגל יותר, כי הוא מהפך את זה כוח טוב יותר כי זה טוב יותר, כי זה כוח רצון טוב יותר, כי זה מרגיש טוב יותר, כי הוא כי זה יכול להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל יותר, כי זה, כי ריפוי הוא כי זה יכול להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל יותר, כי זה, כי ריפוי הוא כי ריפוי הוא כי זה, כי ריפוי הוא כי ריפוי הוא כי זה, כי ריפוי

בניית מערכת תמיכה

טיפול הוא פרטי, אבל אתה לא צריך לעבור את זה לבד לחלוטין.שתף את המטרות שלך ואת האתגרים עם חבר מהימן, בן משפחה או תמיכה קבוצה. בידיעה כי מישהו אחר מאמין בתהליך יכול לחזק את הסבלנות שלך על ימים מרתיעים ולהחזיק אותך אחראי על קיום. קהילות מקוונות יכול גם לספק עידוד, אבל לבחור אלה מדגישים גישות מבוססות ראיות ולא תיקונים מהירים.

הישארו מעורבים בין ספסלים

עבודת בית אינה עבודה עסוקה; היא התרגול המכוון שמאחד את הלמידה.אם אתה מוצא את עצמך מלגמל משימות, לבדוק מדוע המשימה קשה מדי? מעורפלת מדי? האם זה גורם למשהו שאתה לא מוכן להתמודד איתו? לדון מכשולים אלה עם המטפל שלך ולא לנטוש את העבודה. Persistence משמעו להביא את ההתנגדות שלך לחדר, לא להעמיד פנים שהיא לא קיימת.

חוגגים מיקרו-Victories

המוח שלנו מחווט להבחין באיומים ובעיות, לא בניצחונות קטנים.ליברידי מכיר ברגעים של התקדמות, עם זאת זעיר.האם שמתם לב למחשבה שלילית ולאתגר אותה?האם השתתפת באירוע חברתי למרות שחשת חרדה?האם בכיתת בכיוונן וניתן לעצמך לראות?כל אחד מהם הוא ניצחון.תכתב אותם ולבחון אותם כאשר אתה חש מרתיע את הסבלנות (כי אתה רואה בצמיחה מתמשכת) והמשך (להמשך)

מלכודות נפוצות וכיצד להימנע מהם

להיות מודע מלכודות נפוצות יכול לעזור לך להישאר כמובן.

  • (הקדמה:0) מינוף תרופה ליניארית.FLT:1 התקדמות נראית לעתים קרובות כמו שני צעדים קדימה, צעד אחד אחורה. לצפות דפוס זה ותוכנית עבור זה, כאשר מתרחש רצף, שאל: "מה אני יכול ללמוד מזה?"
  • (ב) חבר יכול "לתקן" את החרדה שלהם בשלושה חודשים; המסע שלך עשוי לקחת שנה.יש לך היסטוריה, ביולוגיה והקשרים שונים.
  • (ב) אם מפגש מביא רגשות כואבים, הדחף הטבעי הוא לסגת או להסיח את הדעת, אך אי הנוחות הזו היא לעתים קרובות המקום שבו השינוי העמוק ביותר חי.
  • (FLT:0) בירור מוקדם מדי.FLT:1 לקוחות רבים לעזוב את הטיפול כאשר הם מרגישים "מספיק טוב", רק כדי לחזור מאוחר יותר.שינוי מתמשך דורש לעתים קרובות שמירה על רווחים במשך חודשים.דון תוכנית סיום עם המטפל הכולל לוח זמנים של טאפר, להגביר את המפגשים, ואת סימני האזהרה ברורים של הישנות.
  • (FLT:0) ניצול המטפל לעשות את כל העבודה.ReveFLT ( 1תרפיה) הוא מקור משותף של תסכול הוא האמונה כי המטפל צריך "לתקן" אותך כאשר אתה עובר למחשבה שיתופית, אתה הופך להיות יותר מוכן להמשיך דרך משימות קשות יותר וסבל יותר עם הקצב.

התפקיד של האונס ב-Porting Patience and Persistence

בעוד הלקוח נושא באחריות העיקרית למעורבותם, מטפלים מיומנים תומכים באופן פעיל בסבלנות ובעקשנות. הם מתקינים את התהליך הבלגן, מספקים חינוך פסיכו-נפש על השלבים של שינוי, ומציעים עידוד עקבי.הם גם מעצבים סבלנות לעצמם – על ידי לא לדחוף חזק מדי, על ידי התבוננות מחדש בנקודות תקועות ללא שיפוט, ועל ידי חגיגה של מנצחים קטנים.

אם אתה מרגיש שהסבלנות שלך waning, להעלות את זה עם המטפל שלך. מטפל טוב יעזור לך לחקור את חוסר סבלנות ולא לפטור אותו. הם עשויים לשאול: "מה זה אומר אם התהליך הזה יימשך פעמיים כל עוד?", או "מה אתה מפחד שיקרה אם תמשיך?", שאלות כאלה יכולות לחשוף ציפיות נסתרות כי תסכול דלק כולל התמדה באמצעות שיחות על הפסקת עישון.

כאשר סבלנות וקיצוניות אינם מספיקים

יש נסיבות שבהן סבלנות ועקשנות לבד אינן מספיקות.אם אתה בטיפול במשך חודשים רבים ללא שינוי משמעותי, ייתכן שהגיע הזמן להעריך מחדש את הגישה.זה לא כישלון של סבלנות – זה הפניה.

  • (FLT:0Misתואמים את המודוליות.FLT:1) כמה נושאים מגיבים טוב יותר לטיפולים ספציפיים.לדוגמה, טראומה דורשת לעתים קרובות גישות ממוקדות טראומה כמו EMDR או חשיפה ממושכת, לא טיפול בדיבור כללי.
  • (FLT:0) , שלא טופלו בגורמים ביולוגיים.FLT:1, דיכאון מספר, הפרעה דו קוטבית, או ADHD עשויים לדרוש תרופות או התערבות אחרת לצד טיפול.
  • (הופנה מהדף ה-FLT:1) איכות היחסים הטיפוליים היא אחד התחזיות החזקות ביותר של התוצאה.אם אתה מרגיש באופן עקבי או לא בטוח, ייתכן שווה לחפש מטפל אחר.
  • (FLT:0) מתחים חיצוניים (External Stressors) 1FLT:1 דיור בלתי צפוי, משברים פיננסיים או מערכות יחסים פוגעניות יכולים להציף כל התקדמות טיפולית.

גם במקרים אלה, רוח הסבלנות והעקשנות חלת: סבלנות עם עצמך כפי שאתה לנווט מחסומים במערכת, והתעקשות בחיפוש אחר התמיכה הנכונה.ההחלטה להחליף מטפל או לנסות את המודולליות שונה היא עצמה אקט של עקשנות - אתה ממשיך את המסע, לא לעצור אותו.

מסקנה

סבלנות ועקשנות אינם פתירים אופציונליים בטיפול; הם יסוד לעבודה. בלעדיהם, לקוחות או לעזוב בטרם עת - מפטרים את עצמם משינוי עמוק יותר - או דוחפים כל כך קשה שהם נשרפים.המסע הטיפולי המוצלח ביותר הם אלה שבהם אנשים מקבלים את קצב הצמיחה שלהם, להתחייב לתהליך גם כאשר הוא לא נוח, וחוגגים את הניצחונות הקטנים, לאורך זמן, מצטברים לתוך טרנספורמציה.

אם אתם נמצאים בטיפול ותחושת מתוסכלים, שאלו את עצמכם שאלה כנה אחת: האם אני סבלני מספיק כדי לאפשר לשינוי לקרות, ובאופן מתמשך מספיק כדי להמשיך לעשות את העבודה? אם התשובה היא "לא", זה לא כישלון – זה מידע. Bring It to your next Meeting.The עצם הפעולה של לעשות כך היא דוגמא חזקה של סבלנות ועקשנות בפעולה.

זכרו שריפוי אינו גזע.זהו מתפתח הדרגתי, כמו נוף שנחשף כמעליות ערפל.כל מפגש, כל יומן כניסה, כל רגע של אי נוחות מול - אלה אינם צעדים על ציר זמן; הם בד השינוי עצמו.