עוד יותר מאשר יום רע

כולם חווים עליות ומורדות.שבוע מלחיץ בעבודה יכול להשאיר אותך עצבני; חגיגה מפתיעה יכולה להרים את הרוחות שלך.אבל כאשר שינויים רגשיים הופכים קיצוניים, מתמשך, מפריעים לחיי היומיום, הבחנה עמוקה יותר: הם אלה מצבי רוח רגילים, או יכול להצביע על הפרעה דו קוטבית? בעוד אנשים לעתים קרובות להשתמש במונחים משתנים, הבלוט בין אלה הוא עמוק הבנה זה ההבדל הוא פשוט לא משנה של בעיות, אם מישהו מקבל טיפול ישר, האם הוא באמת, נכון, האם הוא בטוח, או בטוח, אם מישהו מקבל טיפול הנכון, או בטוח, אם אתה יכול להיות בטוח, הוא בטוח, אם אתה יכול להיות בטוח, או בטוח, אם אתה מקבל טיפול.

הפרעה דו קוטבית היא מצב בריאותי חמור המשפיע על כ 2.8% מהמבוגרים בארה"ב בשנה נתונה, על פי FLT:0 המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) irFLT:1 לעומת זאת, נדנדה מצב רוח יומיומית היא חוויה אנושית נפוצה, מופעלת לעתים קרובות על ידי נסיבות ובדרך כלל לפתור על עצמם.

מה זה הפרעה דו קוטבית?

הפרעה דו קוטבית, הידועה בעבר כדיכאון גברי, היא הפרעה מוחית שגורמת לשינויים יוצאי דופן במצב הרוח, האנרגיה, רמות הפעילות, ואת היכולת לבצע משימות יום-יומיות.אלה אינם רק תנודות מצב רוח; הם פרקים נפרדים של מאניה או היפותמאניה (מצב רוח גבוה או עצבני) ודיכאון (מצב רוח נמוך או חסר תקווה) פרקים אחרונים במשך ימים, שבועות, או חודשים, ואפילו פוגעני באופן משמעותי.

הסיבה המדויקת אינה מובנת לחלוטין, אך המחקר מציע שילוב של גנטיקה, מבנה המוח וגורמים סביבתיים כגון טראומה או לחץ חמור יכולים לגרום לפרקים.ה-FLT:0 Mayo ClinicalFLT:1 מדגיש כי הפרעה דו קוטבית לעתים קרובות פועל במשפחות, ויש לו יחס מדרגה ראשונה עם המצב מגביר את הסיכון.

עדיפות והתחלה

הפרעת דו קוטבית מופיעה בדרך כלל בגיל ההתבגרות או בגיל ההתבגרות מוקדם, אם כי זה יכול להופיע אצל ילדים ומבוגרים יותר.גיל החציוני של תחילת הוא 25 שנים.שני הגברים והנשים מושפעים, למרות שרכיבה מהירה (ארבע או יותר מקרי מצב רוח בשנה) נפוץ יותר אצל נשים.שמאל לא מטופל, ההפרעה נוטה להחמיר עם הזמן, מדגישה את החשיבות של זיהוי מוקדם.

סוג של הפרעה דו קוטבית

רופאים מסווגים הפרעה דו קוטבית למספר סוגים המבוססים על הטבע וחומרת מקרי מצב הרוח:

  • (FLT:0)Biקוטבית I Disorder: FLT:1hil Defined על ידי לפחות פרק אחד גברי שנמשך שבעה ימים או דורש אשפוז. פרקים מדכאים מתרחשים לעתים קרובות אך אינם נדרשים לאבחון.
  • הפרעת II: FLT:1 דפוס של פרקים מדכאים ופרקים היפותמנטיים - צורה קלה יותר של מנייה שנמשכת לפחות ארבעה ימים. Hypomania אינו גורם ללקות חמורה, אך הוא בולט לאחרים.Bקוטב II הוא נפוץ יותר לא מאובחנים כמו דיכאון חד קוטבי.
  • (FLT:0) הפרעת מצב רוח אפילמטית: FLT:1 , Chronic, ניתוק הפרעות מצב הרוח מעורבים תקופות רבות של סימפטומים היפותמניים ודכאניים שאינם עומדים בקריטריונים מלאים לפרק גדול.תסמינים חייבים להיות נוכחים לפחות שנתיים אצל מבוגרים (שנה אחת בילדים ומתבגרים).

יש גם "מפורט" ו"לא מבוטחים" הפרעות דו קוטביות וקשורות, אשר לוכדות מקרים שאינם מתאימים לדפוסים הקלאסיים, אך עדיין גורמים למצוקות משמעותיות.

מנייה ו Hypomania: The Distinctive Feature

מה באמת מגדיר הפרעה דו קוטבית מלבד מצב הרוח הרגיל הוא נוכחות של מנייה או היפותמאניה.פרקים אלה כרוכים במצב רוח גבוה, רחב, או עצבני בתוספת אנרגיה מוגברת או פעילות מכוונת מטרה. במהלך מנייה, אדם יכול לעסוק התנהגויות מסוכנות - החל sprees, השקעות עסקיות לא חכמות, חוסר רגישות מינית - עם השלכות כואבות.

הבנה של Mood Swings

נדנדה מ Mood מתייחסת לשינויים מהירים יחסית, עזים במצב רגשי.כולם חווים אותם מפעם לפעם.הם יכולים להשתנות משמחים לעצוב, עצבניים להרגעה, לעתים קרובות בתוך שעות או יום.בניגוד לפרקים של הפרעה דו קוטבית, התננדות אלה מופעלות בדרך כלל על ידי משהו ספציפי - אי הסכמה, מועד אחרון, תנודות הורמונליות, חוסר שינה - והם פותרים כאשר הם גורמים או האדם להתמודד ביעילות.

נורמלי לעומת בעיות Mood Swings

הרוב המכריע של תנודות מצב הרוח הם נורמליים.הם חלק מלהיות אנושי.קי מאפיינים המצביעים על נדנדה הוא בטווח בריא כוללים:

  • שינוי מצב הרוח הוא קצר מועד (שעות ליום)
  • זה קשור לאירוע ברור או למתח
  • זה לא פוגע בתפקוד היומיומי או במערכות יחסים
  • זה מגיב לטיפול עצמי או להרגעה

כאשר מצב הרוח מתנדנדז יותר, ארוך יותר, או להתרחש ללא סיבה ברורה, הם יכולים להצביע על בעיה בסיסית - אולי הפרעת מצב רוח, הפרעת אישיות גבולית, או מצב רפואי כגון תפקוד בלוטת התריס.

הסיבות הנפוצות של מצבי רוח זמניים

  • (ב) [העיקרון]: [ה]: [ה]: [ה] עבודה, לחץ פיננסי, סכסוכים ביחסים, מעברי חיים גדולים (העברה, גירושין, צער).
  • (FLT:0) שינויים הורמונליים:FLT:1 Puberty, תסמונת קדם-מציאות (PMS), perimenopause, הריון, postpartum.
  • (pLT:0) השימוש באלכוהול: 1FLT:1, קפאין, סמים פנאי, או אפילו תרופות מרשם יכול לעורר שינויים במצב הרוח.
  • (ב) ,0) ,בפרשת תהילים: "גם לילה אחד של שינה גרועה יכול לגרום לרגשות יותר יציבים.
  • (ב) ,0) סוכר בדם: 1FLT 1, דלג ארוחות או אכילת מזונות עתירי מזון עתירי מזון יכול לגרום לריחות ואנרגיה.

מצבי רוח אלה הם בדרך כלל מנוהלים עם התאמות אורח חיים, אם הם נמשכים למרות שינה טובה, תזונה וניהול מתח, הערכה מקצועית הוא חכם.

הבדלים מרכזיים בין הפרעת דו קוטבית ו- Mood Swings

בעוד שניהם כרוכים בשינויי מצב הרוח, ההבדלים נעים עמוק.למטה הם ההבדלים הקריטיים המאורגנים על ידי מימד.

שינויים מ Mood

תנודות ממושכות לבוא וללכת במהירות - לעתים קרובות בתוך שעות, לפעמים דקות.הם לעתים רחוקות יותר מאשר כמה ימים. בניגוד, פרק גברי בביס קוטבי אני חייב להימשך לפחות שבוע אחד (או כל משך אם יש צורך אשפוז), ופרקים מדכאים לפחות שבועיים. ⁇ פרקים היפנוזה לפחות ארבעה ימים רצופים.

אינטנסיביות ושפע

תנודות מצב רוח רגילות עלולות להרגיש לא נעים, אך לא בדרך כלל מובילות להתנהגות קיצונית.פרק גברי, עם זאת, יכול לכלול אשליות גדולות, פסיכוזה, הוצאות פזיזות שמממנות את הכלכלה, או התנהגות מינית מסוכנת.פרק מדכא יכול להביא מחשבות אובדניות, חוסר יכולת לצאת מהמיטה, או ירידה במשקל.

טריגר וקונטקסט

נדנדה מ Mood הם בדרך כלל תגובתיים - משהו קורה, ומצב הרוח עוקב אחר.פרקים דו קוטביים יכולים להופיע מחוץ לשום מקום, אם כי הלחץ, הפרעות שינה והשימוש בחומרים יכולים לגרום להם.הפרעת דו קוטבית לעתים קרובות יש דחף ביולוגי חזק; פרקים עלולים לחזור ללא סיבה חיצונית ברורה.

השפעה על חיי היומיום

רוב האנשים עם תנודות מצב רוח רגילות ממשיכים לעבוד, לשמור על מערכות יחסים, ולתפקוד. הפרעה דו קוטבית, על ידי הגדרה, גורם למצוקות משמעותיות קלינית או פגיעה בתחומים חברתיים, עיסוקיים או אזורים חשובים אחרים של תפקוד. אשפוזים, אובדן עבודה, גירושין וחורבן פיננסי הם נפוצים ללא טיפול.

תגובה לטיפול

תנודות ממושכות בדרך כלל עם מנוחה, ירידה בלחץ ושינויי אורח חיים.הפרעת בי קוטבית דורשת טיפול רפואי - בדרך כלל ייצוב מצב הרוח (למשל, ליתיום, lamotrigine, valproate) ולעתים קרובות אנטי-פסיכוטיות או נוגדי דיכאון תחת פיקוח זהיר. Psychotherapy, במיוחד טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) וטיפול חברתי, הוא משלים מכריע.

סימנים ותסמינים של הפרעת בי קוטבית

זיהוי התבנית הוא הצעד הראשון לקראת עזרה.תסמינים משתנים על ידי שלב.

סימפטומים

  • אנרגיה מוגברת, פעילות או חוסר מנוחה
  • גבוה מדי, אופורי, או מצב רוח עצבני
  • אמונות גדולות - לחשוב שיש לך כישרון מיוחד או מפורסמים
  • צורך להירדם (מרגישים מנוחה לאחר שלוש שעות)
  • מחשבות של גזע, דיבור מהיר, קופץ בין נושאים
  • חוסר יכולת - תשומת לב כל הזמן נמשכת לגירויים לא רלוונטיים
  • התנהגויות אימפולסיביות וסיכון גבוה (התחילות, נהיגה פזיזה, אי-ציות מיניות)
  • במקרים חמורים, אשליות או הזיות

Hypomanic Episode הסימפטומים

בדומה למנייה, אך פחות חמורה.שינוי מצב הרוח בולט לאחרים, אך הפגיעה אינה קיצונית.אין פסיכוזה. האדם עלול להרגיש פרודוקטיבי, יצירתי או כהי דופן.שלב זה יכול להיות נעים, המוביל כמה להימנע מטיפול – אבל הוא לא יציב ולעיתים קרובות מחלחל להתמוטטות לתוך דיכאון.

דיכאון פרק הסימפטומים

  • עצב עמוק, ריקנות או חוסר תקווה
  • אובדן עניין או הנאה בפעילויות שפעם נהנו
  • שינוי משקל משמעותי או שינוי תיאבון
  • הפרעות שינה (Inomnia or Hypersomnia)
  • עייפות, אובדן אנרגיה
  • תחושות של חוסר ערך או אשמה מוגזמת
  • קושי להתרכז, חוסר פשרות
  • מחשבות על מוות או התאבדות

יש אנשים שחווים "פרקים מעורבים" עם תכונות של מאניה ודיכאון בו זמנית - מצב מסוכן במיוחד עם סיכון התאבדות גבוה.

אבחון: כיצד אנשי מקצוע אומרים את ההבדל

אבחון הפרעה דו קוטבית דורש הערכה מעמיקה של פסיכיאטר או פסיכולוג קליני.אין בדיקת דם או סריקות מוח; אבחון מנוחה על היסטוריה זהירה לוקח, כולל דפוסי תסמינים, משך והשפעה פונקציונלית.רופאים משתמשים בקריטריונים של ה-FLT:0Diagnostic וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות (DSM-5)Fevolver 1LT:1.

אבחון שונה

כמה תנאים יכולים לחקות הפרעה דו קוטבית, מה שהופך את הערכת מומחים חיונית:

  • (FLT:0) ,Uniקוט דיכאון: 1FLT 1 לא אבחון נפוץ, במיוחד ב Biקוטב II שבו hypomania הוא להתעלם.אנטידפרס לבד יכול לגרום מנייה בחולים דו קוטביים.
  • (FLT:0) הפרעת אישיות:FLT:1 מאופייה על ידי חוסר יציבות רגשית, אבל שינויים במצב הרוח הם תגובתיים, קצרים, קשורים ללחץ בין-אישי, לא פרקים מתמשכת.
  • (FLT:0) ADHD:REFLT:1) Distractibility, היפראקטיביות וחוסר אימפולסיביות חופפות עם מנייה, אבל ADHD חסר את הפרקים ואת האופוריה.
  • (FLT:0) הפרעת מצב הרוח המושרה: veF1 סמים (ממריצים, קוקאין, סטרואידים) יכולים לייצר מצבים דמויי אדם.
  • (ב) תנאים רפואיים:0) תנאים: 1) מחלה Thyroid, שבץ, גידולי מוח, וטרשת נפוצה יכול להציג עם סימפטומים מצב הרוח.

מרפאה מיומן ת לאסוף מידע על צדדים מבני המשפחה, לסקור את ציר הזמן של סימפטומים, ולעתים קרובות להשתמש התרשים מצב הרוח כדי ללכוד דפוסים במשך שבועות או חודשים.

טיפול וניהול

הפרעה דו קוטבית היא מצב לכל החיים, אך טיפול יעיל מאפשר לרוב האנשים לחיות חיים מלאים ופרודוקטיביים.האבן היא תרופה, בשילוב עם טיפול וניהול אורח חיים.

תרופות

  • (FLT:0)Moodייצובers: 1FLT:1 Lithium הוא תקן הזהב, מוכח להפחית פרקים manic וסיכון התאבדות. Valproate, lamotrigine, ו carbamazepine משמשים גם כן.
  • (FLT:0) אנטי-פסיכוטיות אטיפי: ראט'ר 1 (סמים כמו olanzapine, quetiapine, risperidone, ו aripiprazole יעילים עבור מאניה חריפה ותחזוקה.
  • (ב) [15] ,[[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]
  • (ב) [15] ,(ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ) , לפעמים השתמשו בקוצר רוח לכעס או נדודי שינה.

דבקות תרופתית היא אתגר גדול - חלק מהחולים לא אוהבים את תופעות הלוואי (עלייה במשקל, נפיחות, רעד) או להחמיץ את גבוה ההיפומניה.

טיפול פסיכולוגי

  • (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT): ibph:1 מסייע לזהות ולשנות מחשבות והתנהגויות מעוותות הקשורות לפרקי מצב הרוח.
  • (FLT:0 interpersonal and Social Rhythm Therapy (IPSRT): ההרחבה הראשונה מתמקדת בייצוב שגרות יומיות, שינה, קשרים חברתיים, אשר מסייע למנוע הישנות.
  • טיפול ממוקד משפחה: FLT:0) חינוך בני משפחה ומשפר תקשורת ופתרון בעיות.
  • (ב) הוראת ה-[[1924]]:0]], [[1924]]]] ו[[1924]], [[1924]]]]

סגנון חיים ו- Self-Care

  • (ב) ,0) לוח הזמנים של שינה regular: FLT:1 הפרעות שינה הוא גורם חזק עבור מנייה ודיכאון.
  • (ב) ,0) הימנעות אלכוהול וסמים: ⁇ 1 (ב) , מיצוי מצב רוח והתערבות בתרופות.
  • ניהול:0 (FLT) ניהול: 1 ⁇ , פעילות גופנית וטכניקות הרפיה להפחית את הפגיעות.
  • (ב) ⁇ :0) , מראיין מצב רוח: 1 , שימוש בתרשים מצב רוח יומי לגילוי שינויים מוקדם.
  • (ב) בניית רשת תמיכה: (FLT:103) חברים, משפחה או קבוצות תמיכה כגון FLT:2Depression ו-Bpolar Support Alliance (DBSA)BuildedFLT 3: 3).

מתי לחפש עזרה

אם אתה או מישהו שאתה מכיר חוויות של כל אחד מהם, פנה לרופא בריאות הנפש או ספק טיפול ראשוני להפניה:

  • פרקים מדומים שנמשכים במשך יותר מכמה ימים ופוגעים בעבודה, בבית הספר או במערכות יחסים
  • תקופות של אנרגיה גבוהה באופן חריג עם ירידה הצורך בשינה והתנהגות פזיזה
  • מחשבות על התאבדות או פגיעה עצמית
  • תחושה של שליטה או פסיכוטית (השמיעה קולות, ראיית דברים, אמונה בדברים בלתי אפשריים)
  • היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית בשילוב עם סימפטומים

במשבר, התקשר או טקסט 988 (המתאבדים והמשבר Lifeline) או ללכת לחדר מיון הקרוב ביותר.ההתערבות מוקדמת משפרת באופן דרמטי את הפרוגנוזה.

תמיכה ב-Afer One

אם מישהו קרוב אליך יש הפרעה דו קוטבית, התמיכה שלך חשובה. למד על המצב, לעודד דבקות בטיפול, ולצפות סימנים מוקדמים של אזהרה מוקדמת (עצבנות, אובדן שינה, גאונות) להימנע מאשימה את האדם עבור הסימפטומים שלהם - ההפרעה היא ביולוגית. הגדר גבולות ברורים על התנהגויות (למשל, לא התפרצויות אלימות, ללא הוצאות פזיזות של קרנות משותפות) תוך שמירה על טיפול משפחתי וקבוצות תמיכה יכול לעזור לך להתמודד עם האתגרים של בעיות.

מסקנה

ההבדל בין הפרעה דו קוטבית לבין תנודות מצב רוח רגיל הוא לא אחד תואר אבל סוג של הפרעה דו קוטבית הוא מחלה רצינית, אפיזודית, מונעת ביולוגית הדורשת טיפול רפואי. נדנדה מודיות הן חלק רגיל של הנוף הרגשי האנושי, בדרך כלל זמני ומקושר לאירועים חיים.קונפדרציה לשני יכול לעכב טיפול מציל חיים - או להוביל אנשים לפתולוגים תגובות נורמליות אם אתה חושד או מישהו אחר לא יכול רק לבדוק את ההפרעה הרציונלית, הוא לא יכול לעשות זאת, הוא לא רק כדי לא רק כדי להסס, הוא לא יכול להיות בטוח, או לנסות אבחון יעיל.